AUTO Convention d'Assistance aux personnes et aux véhicules - ASSISTANCE - Gmf
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AUTO Convention d’Assistance aux personnes et aux véhicules Novembre 2016 ASSISTANCE 1829-6.10.18
Notez ici les renseignements utiles en cas de demande d’assistance votre Numéro de sociétaire votre Numéro de coNtrat auto 1er véhicule ____________________________________ 2ème véhicule ____________________________________
L’assistance a pour ambition de vous aider dans l’urgence. Nous vous conseillons donc de conserver sur vous, le numéro de téléphone de L’ASSISTANCE GMF ainsi que le numéro de votre contrat d’assurance Auto, notamment lorsque vous voyagez sans votre véhicule. 0 800 00 12 13
information générale Les personnes désignées aux statuts de la GARANTIE MUTUELLE DES FONCTIONNAIRES ont seules la possibilité de souscrire auprès de cette dernière. Les prestations présentées dans cette Convention sont accordées par la société mentionnée sur vos Conditions Particulières et concernent les souscripteurs dont le domicile déclaré se situe en France métropolitaine ou dans un département et région d’outre-mer. LA GARANTIE MUTUELLE DES FONCTIONNAIRES et ASSURANCES MUTUELLES DE FRANCE ont confié l’exécution des prestations d’assistance à : FIDELIA ASSISTANCE 377 768 601 R.C.S. Nanterre Adresse postale : 27, quai Carnot - 92212 Saint-Cloud Dans cette Convention : “nous”, “nos”, “notre” se rapporteront au service ASSISTANCE GMF, “vous”, “vos”, “votre” se rapporteront aux bénéficiaires.
conseil pour gagner du temps Avant votre départ n’oubliez pas de demander à votre Centre de Sécurité Sociale la Carte Européenne d’assurance maladie valable dans les pays de l’Union Européenne ainsi que les pays associés (Islande, Norvège). SECOURS AUX BéNéFICIAIRES MALADES OU BLESSéS Avant de nous contacter, réunissez les renseignements suivants pour nous les communiquer : ➤ 1. Nom (et éventuellement nom de jeune fille), âge et adresse en France métropolitaine ou dans le département et région d’outre-mer du malade ou du blessé. ➤ 2. L’endroit où se trouve le malade ou le blessé : adresse et numéro de téléphone, nom et téléphone du médecin qui le soigne. ➤ 3. En cas d’hospitalisation : • nom de l’hôpital et du service où se trouve le malade ou le blessé, • état du malade ou du blessé, • traitement actuel. ➤ 4. Nom, adresse et téléphone du médecin traitant habituel.
comment faire intervenir l’assistance ? ➤ Par téléphone Nous intervenons sur simple appel téléphonique 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. ■ De France métropolitaine et des DROM 0 800 00 12 13 01 47 11 12 13 ■ De l’étranger 33 1 47 11 12 13 (précédé de l’indicatif local d’accès au réseau international). ■ Pour les sourds ou malentendants Vous pouvez communiquer par SMS au 06 72 22 84 60 ➤ Par fax : 01 47 11 12 90 ➤ Par courrier ■ Adresse FIDELIA ASSISTANCE/ASSISTANCE GMF 27, quai Carnot 92212 Saint-Cloud Pour nous permettre de vous répondre plus rapidement et plus efficacement, veuillez joindre à votre demande les renseignements suivants : • nom, • adresse, • numéro de contrat d’assurance (figurant sur votre carte verte), • date et lieu de premier appel, • éventuellement le numéro de dossier qui vous a été communiqué lors de votre demande de secours. Aussitôt prévenus, nous vous viendrons en aide. Toute prestation doit être effectuée avec notre accord.
sommaire Pages 1 dispositioNs géNérales 1 • Nos obligations 14 2 • Vos obligations 14 3 • Vie du contrat 14 4 • Subrogation 14 2 assistaNce aux persoNNes “formules éco et coNfort” dispositioNs spécifiques 1 • Bénéficiaires de l’assistance aux personnes 16 2 • Territorialité 16 3 • Franchise kilométrique 17 4 • Conditions de notre intervention 17 5 • Définitions 17 prestatioNs 1 • Rapatriement médical 18 - Rapatriement des personnes accompagnantes 18 2 • Présence familiale en cas d’hospitalisation prolongée 19 3 • Rapatriement de corps 19 4 • Retour anticipé 20 5 • Frais de traîneau 20 6 • Frais d’hélicoptère suite à accident sur piste de ski 20 7 • Remboursement des frais médicaux et d’hospitalisation engagés à l’étranger 20/21 8 • Avance des frais médicaux et d’hospitalisation engagés à l’étranger 21 9 • Mise à disposition d’un chauffeur de remplacement 21/22 10 • Avance de fonds à l’étranger 22 11 • Avance de caution pénale à l’étranger 22 12 • Tableau des prestations d’assistance aux personnes 23 exclusioNs relatives à l’assistaNce aux persoNNes 24
sommaire Pages 3 accompagNemeNt psychologique “formules éco et coNfort” dispositioNs spécifiques 1 • Bénéficiaires de l’accompagnement psychologique 26 2 • Événements couverts 26 3 • Étendue géographique 26 4 • Franchise kilométrique 27 5 • Définition 27 prestatioNs 1 • Accueil psychologique 27 2 • Consultation psychologique 27 3 • Suivi psychologique 27 4 • Limites d’intervention 28 5 • Tableau des prestations d’accompagnement psychologique 28 exclusioNs relatives à l’accompagNemeNt psychologique 28 4 assistaNce aux véhicules “formule éco” dispositioNs spécifiques 1 • Bénéficiaires de l’assistance aux véhicules “Formule Éco” 30 2 • Descriptif des véhicules couverts 30 3 • Étendue géographique 30/31 4 • Événements couverts et franchise kilométrique 31 5 • Définitions 31 prestatioNs 1 • Étendue des prestations 32 2 • Dépannage/Remorquage 32 3 • Retour à domicile 33 4 • Frais d’hôtel 33 5 • Rapatriement des bénéficiaires 33 - Rapatriement à domicile 33 - Poursuite du voyage 33
sommaire Pages 6 • Envoi de pièces détachées 34 7 • Titre de transport pour récupération du véhicule 34 8 • Rapatriement du véhicule de l’étranger 34/35 9 • Frais de gardiennage à l’étranger 35 10 • Avance de fonds à l’étranger 35 11 • Tableau des prestations d’assistance aux véhicules “Formule Éco” 36 exclusioNs relatives à l’assistaNce aux véhicules “formule éco” 37 5 assistaNce aux véhicules “formule coNfort” dispositioNs spécifiques 1 • Bénéficiaires de l’assistance aux véhicules “Formule Confort” 40 2 • Descriptif des véhicules couverts 40 3 • Étendue géographique 40/41 4 • Événements couverts et franchise kilométrique 41 5 • Définitions 41 prestatioNs 1 • Étendue des prestations 42 2 • Dépannage/Remorquage 42 3 • Retour à domicile 42 4 • Véhicule de remplacement en cas d’immobilisation du véhicule assuré en France métropolitaine et dans les DROM 43 5• Frais d’hôtel 44 6• Rapatriement des bénéficiaires 44 - Rapatriement à domicile 44 - Poursuite du voyage 44 7 • Envoi de pièces détachées 44/45 8 • Titre de transport pour récupération du véhicule 45 9 • Rapatriement du véhicule de l’étranger 45/46 10 • Frais de gardiennage à l’étranger 46 11 • Avance de fonds à l’étranger 46 12 • Tableau des prestations d’assistance aux véhicules “Formule Confort” 47 exclusioNs relatives à l’assistaNce aux véhicules “formule coNfort” 48
sommaire Pages 6 exteNsioN optioNNelle prêt de véhicule “formule coNfort” dispositioNs spécifiques 1 • Bénéficiaires de l’extension optionnelle Prêt de Véhicule “Formule Confort” 50 2 • Descriptif des véhicules couverts 50 3 • Étendue géographique 50 4 • Franchise kilométrique 51 5 • Définitions 51 prestatioNs 1 • En cas de panne 51 2 • En cas d’accident 52 3 • En cas de vol total du véhicule 52 4 • Modalités d’intervention 52/53 exclusioNs relatives à l’exteNsioN optioNNelle prêt de véhicule “formule coNfort” 53 7 exclusioNs géNérales 56/57
1 dispositioNs géNérales
••••• dispositioNs géNérales 1 Nos obligations Nous nous engageons à mettre en œuvre, Nous nous engageons à garantir le conformément aux dispositions de la pré- caractère confidentiel de toute informa- sente Convention, les moyens humains et tion que vous nous aurez communiquée, matériels nécessaires pour assurer le selon les dispositions prévues par la loi service des prestations d’assistance N° 78-17 du 6 janvier 1978 - Informatique 24 heures sur 24, week-ends et jours et Libertés. fériés compris. 2 vos obligations Vous vous engagez à fournir, au mo- de toute obligation de rembourse- ment de votre 1er appel, les rensei- ment, gnements suivants, afin de faciliter ➢ nous fournir tous renseignements et notre intervention : justificatifs originaux réclamés et ➢ le numéro de votre contrat Auto, dûment acquittés et, en cas de vol, la photocopie de la déclaration aux ➢ votre adresse complète, autorités compétentes, ➢ tous les renseignements nécessaires à la réalisation des prestations, y compris ➢ permettre à nos médecins l’accès à ceux d’ordre médical. toutes les informations médicales concernant la personne qui cause Vous et vos ayants droit devez : notre intervention. ➢ nous aviser dès la survenance du si- En cas d’accident garanti, notre in- nistre et obtenir notre accord préa- tervention ne vous dispense pas de la lable avant de prendre toute initiative déclaration du sinistre auprès de ou d’engager toute dépense. Dans le votre Agence GMF, selon les procé- cas contraire, nous nous dégageons dures habituelles. 3 vie du contrat Les modalités de gestion de cette Générales régissant l’assurance de votre Convention sont celles décrites au chapi- véhicule auprès de GMF Assurances ou tre “Vie du contrat” des Conditions de La Sauvegarde. 4 subrogation Nous sommes subrogés, dans les termes nité payée par nous, dans vos droits et ac- de l’article L 121-12 du Code des assu- tions contre tout responsable du sinistre. rances, jusqu’à concurrence de l’indem- 14
2 assistaNce aux persoNNes “formules éco et coNfort”
••••• assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” DISPOSITIONS SPÉCIFIQUES 1 Bénéficiaires de l’assistance aux personnes Sont bénéficiaires les personnes phy- ➢ les enfants de couples séparés, siques définies ci-dessous : lorsqu’ils se trouvent sous la garde ➢ tout titulaire d’un contrat d’assurance du sociétaire (congés annuels, automobile en cours de validité, ga- week-end, etc.) alors qu’ils ne sont rantissant auprès de GMF Assurances pas habituellement à sa charge, ou de La Sauvegarde un véhicule ➢ leurs ascendants fiscalement à charge. 4 roues de moins de 3,5 T, à l’exclu- Les bénéficiaires ci-dessus disposent sion des engins à usage agricole de l’assistance aux personnes même ou de jardinage, son conjoint non s’ils voyagent sans leur véhicule. séparé de corps ou de fait ou son par- tenaire lié par un pacte civil de soli- En cas d’accident corporel unique- darité ou son concubin, ment, prise en charge médicale de toute personne voyageant gratuitement à bord ➢ leurs enfants fiscalement à charge, c’est- à-dire tout enfant rattaché au foyer âgé du véhicule assuré, y compris dans le de moins de 22 ans au jour de la de- cadre d’un covoiturage, ou toute personne mande d’assistance, ou de moins de voyageant dans le véhicule lorsqu’il est 26 ans qui poursuit ses études au jour loué et que l’option AUTO PASS Location de la demande d’assistance, ou infirme est souscrite au contrat d’assurance, bles- quel que soit son âge, sée au cours d’un accident dans lequel ce véhicule est impliqué. ➢ les enfants majeurs bénéficiant d’une pension alimentaire fiscalement déduite En cas d’intervention dans le cadre par le titulaire du contrat, son conjoint d’un véhicule loué, les prestations non séparé de corps ou de fait ou son sont limitées au retour au lieu de partenaire lié par un pacte civil de soli- prise de la location du véhicule et darité ou son concubin et établissant non pas au domicile du locataire. une déclaration fiscale séparée, 2 territorialité Les prestations d’assistance aux per- entier, à l’exclusion des pays en état sonnes, excepté la prestation “mise à de guerre ou en état d’instabilité po- disposition d’un chauffeur de rem- litique notoire rendant, de ce fait, im- placement”, s’appliquent dans le monde possible notre intervention. 16
assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” ••••• 3 franchise kilométrique Ces prestations s’appliquent avec une souscripteur. La notion de franchise ne franchise de 50 km du domicile dé- s’applique pas lors du franchissement des claré au contrat d’assurance par le frontières (cas des frontaliers). 4 conditions de notre intervention Ces prestations sont applicables en déplacements et séjours n’excédant France métropolitaine, dans les DROM pas 90 jours consécutifs (180 jours si ou à l’étranger, à l’occasion de tous le véhicule assuré est un camping-car). 5 définitions Accident grave : atteinte corporelle non France métropolitaine : les prestations intentionnelle de la part de la victime accordées en France métropolitaine s’ap- provenant de l’action soudaine d’une pliquent également dans la Principauté cause extérieure, constatée par un doc- de Monaco. teur en médecine et interdisant tout dé- Maladie grave : altération brutale de placement par ses propres moyens et l’état de santé, constatée par un docteur comportant un traitement intensif avec en en médecine, impliquant la cessation de général hospitalisation pour soins. toute activité professionnelle ou autre, et étranger : les prestations accordées à comportant un pronostic réservé ou une l’étranger s’appliquent également aux évolution longue nécessitant un traite- collectivités d’outre-mer. ment médical intensif avec, en général, hospitalisation pour bilan et soins. 17
••••• assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” PRESTATIONS Après appel préalable et obligatoire à nos services à l’exception des interventions de premiers secours. 1 rapatriement médical En cas de maladie grave ou d’accident ■ rapatriement des personnes grave en France métropolitaine, dans les accompagnantes DROM ou à l’étranger. En cas de rapatriement médical, nous or- Aussitôt prévenus, nous organisons les ganisons simultanément, et dans la me- contacts nécessaires entre notre équipe sure du possible, le retour de votre médicale, le médecin local, et éventuel- conjoint, de vos enfants mineurs ou lement, le médecin traitant habituel. Dès d’une personne qui vous accompagne au l’accord de notre service médical, nous cours de votre voyage, si sa présence est organisons et prenons en charge votre jugée indispensable à vos côtés par notre transport, selon la gravité du cas, par les équipe médicale. moyens les plus adaptés : Nous n’intervenons pas pour : ➢ soit vers le centre hospitalier le plus proche de votre domicile et/ou le plus ➢ les rechutes de maladies antérieu- adapté à votre état, rement constituées et comportant un risque d’aggravation brutale, ➢ soit vers votre domicile déclaré. ➢ les convalescences et affections en Seules les exigences d’ordre médical per- cours de traitement et non encore mettent au médecin régulateur de consolidées, l’Assistance GMF, après contact avec le médecin traitant sur place, de décider ➢ les affections ou lésions bénignes d’un rapatriement médical en arrêtant le qui peuvent être traitées sur place choix du moyen de transport, de la date et qui n’empêchent pas le patient et du lieu d’hospitalisation. de poursuivre son séjour, Dans tous les cas, le rapatriement médi- ➢ les transports de première ur- cal doit être précédé de l’accord de notre gence (transports primaires), service médical. ➢ le rapatriement des animaux do- En cas de rapatriement aérien, la garantie mestiques, sauf si les conditions et est mise en œuvre sous réserve de les moyens de transports prévus mé- votre admission à bord de l’avion par dicalement le permettent. la compagnie aérienne. Toutefois, notre service médical peut re- fuser votre rapatriement lorsqu’un trans- port aérien présente un danger pour vous-même et/ou pour un enfant. 18
assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” ••••• 2 présence familiale en cas d’hospitalisation prolongée Si vous êtes seul et si vous devez être est supérieure à 5 heures), d’un membre hospitalisé plus de 10 jours (3 jours de votre famille ou d’un proche résidant : pour un enfant de moins de 15 ans), quel ➢ en France métropolitaine si vous êtes que soit le pays dans lequel vous séjour- domicilié en France métropolitaine, nez et que le rapatriement médical ne peut s’effectuer avant, du fait de la gra- ➢ ou dans votre département et région vité de votre état, nous organisons, à nos d’outre-mer si vous y êtes domicilié. frais, le déplacement pour se rendre au- Nous prenons en charge ses frais de près de vous, aller/retour en train 1ère séjour dans la limite de 77 € par jour classe ou en avion de ligne classe éco- pendant 4 jours maximum. nomique (si la durée du trajet par train 3 rapatriement de corps En cas de décès, nous organisons et pre- famille du défunt s’avère indispensable nons en charge : pour effectuer les formalités de rapatrie- ment de corps, nous mettons à sa dispo- ➢ le transport du corps et les frais funé- raires nécessaires au rapatriement sition un titre de transport aller/retour en jusqu’au lieu d’inhumation en France train 1ère classe ou en avion de ligne métropolitaine si vous êtes domicilié en classe économique (si la durée du trajet France métropolitaine ou dans votre par train est supérieure à 5 heures). département et région d’outre-mer, si • Si vous êtes domicilié dans les vous êtes domicilié dans un DROM, DROM : ➢ les frais de cercueil utilisé pour le À l’étranger, en France métropolitaine ou transport du corps dans la limite de dans un DROM différent de celui de 520 €, votre domicile, si la présence sur place ➢ le retour des membres de la famille d’un membre de la famille du défunt participant au voyage par train 1ère s’avère indispensable pour effectuer les classe ou avion de ligne classe éco- formalités de rapatriement de corps, nous nomique (si la durée du trajet par mettons à sa disposition un titre de trans- train est supérieure à 5 heures), si les port aller/retour en train 1ère classe ou en moyens originaux de transport ne avion de ligne classe économique (si la peuvent être utilisés. durée du trajet par train est supérieure à 5 heures). Les frais d’inhumation et de cérémo- nie sont à la charge de la famille. Nous n’intervenons pas si le décès in- • Si vous êtes domicilié en France tervient lors d’un déplacement mo- métropolitaine : tivé pour des raisons médicales. À l’étranger et dans les DROM, si la pré- sence sur place d’un membre de la 19
••••• assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” 4 retour anticipé Si vous êtes domicilié en France mé- Si vous êtes domicilié dans les tropolitaine et que vous devez inter- DROM et que vous devez interrompre rompre votre séjour à l’étranger ou dans votre séjour à l’étranger, en France métro- les DROM, à la suite du décès de votre politaine ou dans un département et ré- conjoint ou partenaire pacsé ou concu- gion d’outre-mer différent de celui de bin ou de l’un de vos ascendants ou des- votre domicile, à la suite du décès de votre cendants au premier degré, nous mettons conjoint ou partenaire pacsé ou concubin à votre disposition un titre de transport ou de l’un de vos ascendants ou descen- aller/retour ou deux allers simples pour dants au premier degré, nous mettons à vous permettre de rejoindre votre domi- votre disposition un titre de transport cile déclaré ou le lieu des obsèques en aller/retour ou deux allers simples pour France métropolitaine. vous permettre de rejoindre votre domicile déclaré ou le lieu des obsèques dans votre département et région d’outre-mer. 5 frais de traîneau En cas d’accident sur piste balisée, nous Nous ne prenons pas en charge les prenons en charge les frais de descente frais d’ambulance du transport pri- en traîneau. maire. 6 frais d’hélicoptère suite à accident sur piste de ski Lorsque les services des pistes ne peu- Nous ne prenons pas en charge le vent atteindre par traîneau le lieu de l’ac- remboursement des frais de re- cident, les frais d’hélicoptère sont pris en cherche. charge à concurrence de 3 050 €. 7 remboursement des frais médicaux et d’hospitalisation engagés à l’étranger À la suite d’une maladie ou d’un accident Cette prestation couvre : survenu à l’étranger, nous vous rembour- ➢ les frais médicaux, sons la différence entre vos frais réels et les remboursements de la Sécurité Sociale ➢ les frais chirurgicaux, et/ou tout autre organisme de pré- ➢ les frais d’hospitalisation, voyance, à concurrence de 8 000 €. ➢ les frais pharmaceutiques prescrits par Une franchise de 30 € est appliquée un médecin, par assuré et par événement. 20
assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” ••••• ➢ les frais de déplacements locaux (am- nous prouvons que ce retard nous a bulance ou véhicule sanitaire) pres- causé un préjudice. crits par un médecin. Nous ne prenons pas en charge : En aucun cas, vous ne pourrez perce- ➢ les frais engagés en France métro- voir une indemnité supérieure à vos politaine et dans les DROM, débours. ➢ les frais médicaux, chirurgicaux Cette prestation cesse à dater du jour où générés par des maladies anté- nous sommes en mesure d’effectuer votre rieures au jour du départ ou par rapatriement ou le jour de votre retour en des accidents non encore consoli- France. dés, Dans tous les cas, vous devez nous aviser ➢ le remboursement des frais den- par écrit dans les 10 jours où vous avez taires, de prothèse, d’appareillage, eu connaissance du sinistre. Le non-res- d’optique, de cure thermale sous pect de ce délai, sauf cas fortuit ou de toutes ses formes, de vaccination force majeure, entraîne la perte du ou de contraception. droit à obtenir une indemnisation si 8 avance des frais médicaux et d’hospitalisation engagés à l’étranger Si, sur place, vous ne pouvez pas régler À votre retour, vous demandez le rem- vos frais médicaux et d’hospitalisation, boursement de ces frais aux organismes nous vous en faisons l’avance, à concur- sociaux et/ou à tout organisme de pré- rence de 8 000 €, contre remise d’un voyance et vous nous remboursez. chèque de caution ou, en cas d’impossi- bilité, contre une reconnaissance de dette. 9 mise à disposition d’un chauffeur de remplacement Si vous ne pouvez plus conduire le Les frais de route, de carburant, de véhicule assuré à la suite d’une maladie péage, d’hôtel et de restauration des ou d’un accident corporel survenant au passagers restent à votre charge. cours d’un déplacement et si aucun autre Le chauffeur est tenu de respecter la ré- passager ne peut conduire le véhicule, glementation générale prévue par la lé- nous mettons à votre disposition un gislation du travail et, en particulier, le chauffeur qualifié pour ramener le respect des repos réglementaires. véhicule à votre domicile déclaré par l’iti- Si le véhicule présente une ou plusieurs néraire le plus direct. anomalies, s’il est en mauvais état mani- Salaire et voyage du chauffeur sont à feste ou en infraction au Code de la route notre charge. français, nous nous réservons le droit de 21
••••• assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” fournir à une personne mandatée par économique, si la durée du trajet par train vous un billet de train 1ère classe ou un est supérieure à 5 heures) à une personne billet d’avion classe économique (si la de votre choix pour aller le récupérer. durée du trajet par train est supérieure à Cette prestation s’applique unique- 5 heures) pour aller le chercher. ment si le véhicule est immatriculé Si le véhicule est une motocyclette, nous en France métropolitaine et dans les offrons un titre de transport aller simple pays dans lesquels s’exerce “l’assis- (billet de train 1ère classe ou avion classe tance aux véhicules”. 10 avance de fonds à l’étranger En cas de vol, de perte d’argent ou de caution, ou en cas d’impossibilité, contre carte de crédit, nous vous faisons une reconnaissance de dette. avance, sur place à concurrence de Vous devez nous rembourser à votre re- 800 €, contre remise d’un chèque de tour. 11 avance de caution pénale à l’étranger Nous vous faisons l’avance, à concurrence restituer le montant de cette caution dans de 7 700 €, de la caution pénale exigée un délai de 30 jours à compter de la pour garantir votre mise en liberté provi- date à laquelle vous aurez été informé soire et votre comparution personnelle en d’une décision définitive de retenue prise tant que conducteur d’un véhicule assuré par les autorités judiciaires compétentes. impliqué dans un accident. Dans le cas où la caution pénale vous est Nous vous demandons de signer une re- remboursée par les autorités du pays, elle connaissance de dette en notre faveur, doit nous être restituée aussitôt. par laquelle vous vous engagez à nous 22
assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” ••••• 12 tableau des prestations d’assistance aux personnes prestatioNs plafoNds ttc Organisation et prise en charge rapatriement médical sans limitation de somme rapatriement des personnes Titre de transport accompagnantes présence familiale en cas d’hospitalisation - Titre de transport aller/retour* pour un mem- prolongée de plus de 10 jours bre de la famille ou un proche (3 jours pour un enfant de moins de 15 ans) - Frais d’hôtel : 77 €/jour, 4 jours maximum - Organisation et prise en charge du transport du corps sans limitation de somme - Frais de cercueil : 520 € rapatriement de corps - Présence sur place : titre de transport aller/retour* pour un membre de la famille ou un proche retour anticipé Titre de transport aller/retour* ou 2 allers simples frais de traîneau Prise en charge des frais réels frais d’hélicoptère suite à accident 3 050 € sur piste de ski remboursement des frais médicaux et 8 000 € d’hospitalisation engagés à l’étranger Franchise : 30 €/assuré et par événement avance des frais médicaux et 8 000 € d’hospitalisation engagés à l’étranger Prise en charge du salaire et du voyage du chauffeur de remplacement chauffeur pour le véhicule immatriculé en France métropolitaine avance de fonds à l’étranger 800 € avance de caution pénale à l’étranger 7 700 € (*) Billet aller-retour en train 1ère classe ou billet d’avion classe économique, si la durée du trajet par train est supérieure à 5 heures. 23
••••• assistaNce aux persoNNes “ formules éco et coNfort ” EXCLUSIONS RELATIVES À L’ASSISTANCE AUX PERSONNES Vous n’êtes pas assuré si vos blessures sont causées par : ➢ des guerres civiles ou étrangères, émeutes, mouvements populaires, re- présailles, restrictions à la libre circulation, grèves, explosions, ➢ des dégagements de chaleur ou irradiation provenant de la transmutation ou de la désintégration d’un noyau d’atome, de radioactivité ou autres cas de force majeure empêchant l’intervention de nos services, ➢ des accidents résultant de la pratique des sports suivants : alpinisme de haute montagne, bobsleigh, hockey sur glace, sports aériens, sports de combat, skeleton, spéléologie, sports mécaniques (auto, moto, tout véhicule à moteur terrestre ou non), ➢ des accidents résultant de la participation à toute compétition, match, concours et leurs essais préparatoires, ➢ des faits résultant du trafic de stupéfiants ou de drogues, ainsi que de votre participation à des manifestations politiques, ➢ l’utilisation d’engins de guerre et armes à feu, sauf celles qui sont utilisées pour la chasse. Nous ne garantissons pas les conséquences : ➢ des maladies des enfants nouvellement adoptés, lorsqu’ils se trouvent en- core dans leur pays d’origine. Nous ne prenons pas en charge : ➢ le remboursement des frais de recherche et d’assistance en mer et dans le désert, ➢ le remboursement des frais de recherche en montagne. Lorsque vous aurez bénéficié d’un rapatriement, nous nous réservons le droit de vous réclamer, ainsi qu’à toute personne en ayant bénéficié, les éventuels titres de trans- port non utilisés du fait de la prestation d’assistance. 24
3 accompagNemeNt psychologique “formules éco et coNfort”
••••• accompagNemeNt psychologique “ formules éco et coNfort ” DISPOSITIONS SPÉCIFIQUES 1 Bénéficiaires de l’accompagnement psychologique Sont bénéficiaires les personnes phy- pension alimentaire fiscalement déduite siques définies ci-dessous : par le titulaire du contrat, son conjoint non séparé de corps ou de fait ou son ➢ tout titulaire d’un contrat d’assurance automobile en cours de validité, ga- partenaire lié par un pacte civil de soli- rantissant auprès de GMF Assurances darité ou son concubin et établissant ou de La Sauvegarde un véhicule une déclaration fiscale séparée, 4 roues de moins de 3,5 T, à l’exclu- ➢ les enfants de couples séparés, sion des engins à usage agricole lorsqu’ils se trouvent sous la garde du ou de jardinage, son conjoint non sociétaire (congés annuels, week-end, séparé de corps ou de fait ou son par- etc.) alors qu’ils ne sont pas habituel- tenaire lié par un pacte civil de soli- lement à sa charge, darité ou son concubin, ➢ leurs ascendants fiscalement à charge, ➢ leurs enfants fiscalement à charge, c’est- ➢ les personnes voyageant gratuitement à à-dire tout enfant rattaché au foyer âgé bord du véhicule assuré, y compris dans de moins de 22 ans au jour de la de- le cadre d’un covoiturage, ou toute per- mande d’assistance, ou de moins de sonne voyageant dans le véhicule 26 ans qui poursuit ses études au jour lorsqu’il est loué et que l’option AUTO de la demande d’assistance, ou infirme PASS Location est souscrite au contrat quel que soit son âge, d’assurance, lorsqu’elles sont personnel- ➢ les enfants majeurs bénéficiant d’une lement victimes d’un accident corporel. 2 événements couverts Nous intervenons lorsque vous êtes vic- ➢ le vol, la destruction totale du véhicule time d’un traumatisme psychologique assuré ou suite à des actes de vanda- provoqué par : lisme commis sur le véhicule assuré ➢ un accident de la circulation ayant en- (tags, graffitis, dégradations…). traîné des dommages corporels, 3 étendue géographique Les prestations s’appliquent uniquement accidents de la circulation survenus à en France métropolitaine et dans votre l’étranger ou dans les collectivités d’ou- département et région d’outre-mer. Vous tre-mer, dès votre retour. pouvez toutefois en bénéficier pour des 26
accompagNemeNt psychologique “ formules éco et coNfort ” ••••• 4 franchise kilométrique Ces prestations s’appliquent sans franchise kilométrique. 5 définition Accident de la circulation : tout dom- ment et provenant d’un choc avec un mage accidentel survenu avec le véhicule autre véhicule, un piéton, un animal ou assuré lorsqu’il est en cours de déplace- un corps fixe ou de son versement. PRESTATIONS 1 accueil psychologique Nous mettons à votre disposition par un psychologues assisteurs destinés à vous entretien téléphonique, une équipe de apporter un soutien moral. 2 consultation psychologique À l’issue de l’entretien téléphonique, si le Nous prenons en charge le coût de cette psychologue assisteur en pressent la né- consultation ainsi que les frais de télé- cessité, vous êtes orienté vers l’un de nos phone. psychologues cliniciens, pour une consultation par téléphone d’une durée moyenne de 45 minutes. 3 suivi psychologique À la suite de cette première consultation Nous prenons en charge le coût des et selon le diagnostic établi, vous pouvez consultations. bénéficier de 3 nouvelles consultations Dans le cas d’un suivi chez un psycho- maximum effectuées soit par téléphone logue de votre choix, nous vous rem- auprès du même psychologue clinicien, boursons sur justificatifs, 3 consultations soit au cabinet d’un de nos psychologues maximum dans la limite de 52 € par cliniciens agréés proche de votre domi- consultation. cile ou, sur votre demande, auprès du Dans tous les cas, les frais de trans- psychologue de votre choix. port pour vous rendre chez le psy- chologue restent à votre charge. 27
••••• accompagNemeNt psychologique “ formules éco et coNfort ” 4 limites d’intervention Les prestations “consultation psycholo- tées à 2 événements traumatisants par gique” et “suivi psychologique” sont limi- bénéficiaire et par année d’assurance. 5 tableau des prestations d’accompagnement psychologique prestatioNs plafoNds ttc accueil psychologique Mise en relation avec un psychologue assisteur - Prise en charge de la consultation et de la communication téléphonique consultation psychologique - 2 événements traumatisants par bénéficiaire et par année d’assurance - Prise en charge de 3 consultations maximum, dans la limite de 52 € par consultation si suivi psychologique psychologue de votre choix - 2 événements traumatisants par bénéficiaire et par année d’assurance EXCLUSIONS RELATIVES À L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE Pour chacune de ces prestations, nous n’intervenons pas : ➢ pour un événement garanti antérieur à 6 mois à la demande d’assistance, ➢ pour un suivi psychologique alors que vous êtes déjà en traitement auprès d’un psychiatre ou d’un psychologue, ➢ dans le cas d’une décompensation psychique grave nécessitant une hospi- talisation en établissement spécialisé. 28
4 assistaNce aux véhicules “formule éco”
••••• assistaNce aux véhicules “ formule éco ” DISPOSITIONS SPÉCIFIQUES 1 Bénéficiaires de l’assistance aux véhicules “formule éco” Sont bénéficiaires les personnes phy- par le titulaire du contrat, son conjoint siques définies ci-dessous : non séparé de corps ou de fait ou son partenaire lié par un pacte civil de soli- ➢ tout titulaire du contrat, son conjoint non séparé de corps ou de fait ou son darité ou son concubin et établissant partenaire lié par un pacte civil de une déclaration fiscale séparée, solidarité ou son concubin, ➢ les enfants de couples séparés, lorsqu’ils se trouvent sous la garde du ➢ leurs enfants fiscalement à charge, c’est- à-dire tout enfant rattaché au foyer âgé sociétaire (congés annuels, week-end, de moins de 22 ans au jour de la de- etc.) alors qu’ils ne sont pas habituel- mande d’assistance, ou de moins de lement à sa charge, 26 ans qui poursuit ses études au jour ➢ leurs ascendants fiscalement à charge, de la demande d’assistance, ou infirme ➢ toute personne voyageant gratuitement quel que soit son âge, à bord du véhicule assuré, y compris ➢ les enfants majeurs bénéficiant d’une dans le cadre d’un covoiturage. pension alimentaire fiscalement déduite 2 descriptif des véhicules couverts Sont garantis, à condition d’être assurés ➢ toute remorque ou caravane, à condi- auprès de GMF Assurances ou de La Sau- tion qu’elle soit tractée par le véhicule vegarde et d’être utilisés conformément à assuré. la législation française : Nous n’intervenons pas pour les évé- ➢ tout véhicule à 4 roues de moins de nements survenant à des véhicules à 3,5 T, à l’exception des camping-cars usage de transport de personnes à qui peuvent être garantis quel que soit titre payant, tels que taxis, ambu- leur poids, à l’exclusion des engins lances, et à des voitures de location à usage agricole ou de jardinage, temporaire. 3 étendue géographique Ces prestations s’appliquent en France Açores, Albanie, Algérie, Allemagne, An- métropolitaine et dans les départements dorre, Autriche, Baléares, Belgique, Bié- et régions d’outre-mer ainsi que dans les lorussie, Bosnie-Herzégovine, Bulgarie, pays énoncés ci-dessous : Canaries, Chypre, Croatie, Danemark, Égypte, Espagne, Estonie, Finlande, 30
assistaNce aux véhicules “ formule éco ” ••••• Gibraltar, Grande-Bretagne, Grèce, Hon- Conditions de notre intervention : grie, Irlande, Islande, Israël, Italie, Letto- les prestations sont applicables à nie, Liechtenstein, Lituanie, Luxembourg, l’occasion de tous déplacements et Macédoine, Madère, Malte, Maroc, Mol- séjours d’une durée n’excédant pas davie, Monténégro, Norvège, Pays-Bas, 90 jours consécutifs (180 jours si le Pologne, Portugal, République Tchèque, véhicule assuré est un camping-car). Roumanie, Russie (jusqu’à l’Oural), Saint- Marin, Serbie, Slovaquie, Slovénie, Suède, Suisse, Syrie, Tunisie, Turquie, Ukraine. 4 événements couverts et franchise kilométrique Nous intervenons en cas : ➢ de vol commis à plus de 50 km de ➢ d’accident, sans franchise kilomé- votre domicile déclaré au contrat. trique, ➢ de panne survenant à plus de 50 km de votre domicile déclaré au contrat, 5 définitions Accident : tout événement soudain, im- avec flammes sont assimilés à un accident. prévisible, extérieur à la victime ou à la Panne : tout arrêt accidentel de fonc- chose endommagée, entraînant la cause tionnement entraînant une immobilisa- de dommages corporels ou matériels. tion du véhicule. Si le véhicule est immobilisé, la dégrada- Sont également garantis au titre de la tion par un tiers et les dommages occa- panne, les événements suivants : sionnés lors d’une tentative de vol sont assimilés à un accident. ➢ la perte, le vol, le bris ou l’enferme- ment des clefs du véhicule, France métropolitaine : les prestations accordées en France métropolitaine s’ap- ➢ la panne, le gel ou l’erreur de carbu- pliquent également dans la Principauté rant, de Monaco. ➢ la crevaison d’une ou plusieurs Incendie : les dommages causés aux roue(s). seuls faisceaux électriques à la suite de Vol : soustraction frauduleuse du véhicule court-circuit sont assimilés à une panne. ayant fait l’objet d’un dépôt de plainte. Les dommages causés au véhicule suite à embrasement du véhicule ou combustion 31
••••• assistaNce aux véhicules “ formule éco ” PRESTATIONS Elles s’exercent après appel préalable et obligatoire à nos services. 1 étendue des prestations Lorsque la garantie “Assistance éco” fi- tions “dépannage/remorquage” en gure sur les Conditions Particulières de cas de panne ou de vol lorsque ces votre contrat auto, vous bénéficiez des événements surviennent à moins de prestations définies ci-après sous les cha- 50 km du domicile déclaré ni des pitres correspondants. prestations “véhicule de remplace- Par rapport à “l’Assistance Confort”, ment en cas d’immobilisation du vous ne bénéficiez pas des presta- véhicule assuré”. 2 dépannage/remorquage En cas d’accident, de panne ou si le Lorsque le dépannage/remorquage véhicule est retrouvé endommagé après n’est pas effectué par nos soins, no- un vol, nous organisons et prenons en tamment sur autoroutes, périphé- charge le dépannage sur place ou nous riques et voies express où seuls les effectuons le remorquage jusqu’au ga- prestataires missionnés par la police rage le plus proche du lieu du sinistre ou, ou la gendarmerie sont habilités à in- si vous en faites la demande, jusqu’au ga- tervenir, notre prise en charge ne rage de votre choix avec prise en charge pourra excéder 230 €. des frais dans la limite de ceux qui se- En cas de vol du véhicule, les presta- raient engagés pour un remorquage tions prévues seront assurées uni- vers le garage le plus proche. quement si les autorités locales de Le dépannage sur place est effectué police ou de gendarmerie ont été im- chaque fois que cela est possible ; toute- médiatement avisées. fois, nous procédons au remorquage sys- ✔ La prestation “dépannage/remor- tématiquement si le type ou la marque quage” est limitée à deux inter- du véhicule exige un outillage ou des ventions par année d’assurance pièces détachées spécifiques ou si le lorsqu’elle s’exerce en cas d’acci- temps des réparations dépasse 30 mi- dent à moins de 50 km du domi- nutes. cile déclaré. Les fournitures, pièces détachées, lubrifiants, carburant, ingrédients et frais de main-d’œuvre, restent à votre charge. 32
assistaNce aux véhicules “ formule éco ” ••••• 3 retour à domicile Si après le remorquage de votre véhicule ✔ La prestation “retour à domicile” dans un garage par nos services, la répa- est limitée à deux interventions par ration ne peut être effectuée rapidement, année d’assurance lorsqu’elle nous organisons et prenons en charge s’exerce en cas d’accident à moins votre transport sur votre lieu de travail ou de 50 km du domicile déclaré. à votre domicile déclaré au contrat situé dans un rayon de 50 km maximum. 4 frais d’hôtel Si la durée des réparations du véhicule originaux, à concurrence de 77 € par est inférieure à 5 jours ou si le véhicule bénéficiaire. est retrouvé après un vol commis à plus Cette prestation ne peut se cumuler de 50 km, nous participons à vos frais avec celles prévues aux paragraphes d’hôtel imprévus (chambre et petit dé- 5, 7 et 8. jeuner) sur présentation des justificatifs 5 rapatriement des bénéficiaires ■ rapatriement à domicile ■ poursuite du voyage Nous nous engageons à vous rapatrier Si le lieu d’immobilisation se trouve à mi- par tous les moyens de transport appro- chemin de votre destination finale, vous priés tels que : train 1ère classe, véhicule pouvez opter, en accord avec nos ser- de location ou avion classe économique vices, pour la poursuite du voyage. (lorsque la durée du trajet par train est supérieure à 5 heures) si la durée des ré- ✔ Les prestations “rapatriement à do- parations du véhicule est supérieure à micile” et “poursuite du voyage” ne 5 jours, ou encore en cas de vol commis sont pas cumulables. à plus de 50 km du domicile et si le véhicule n’a pas été retrouvé à la date de retour prévue. En cas de rapatriement par voiture de location, les frais de carburant Nous prenons en charge les frais de re- sont à votre charge ainsi que les frais tour dans la limite de ceux qui se- de péage. raient engagés pour vous rapatrier à votre domicile déclaré. Les petits animaux domestiques vous ac- compagnant sont également rapatriés, ainsi que les bagages de première nécessité. La caisse nécessaire au transport par avion de l’animal reste à votre charge. 33
••••• assistaNce aux véhicules “ formule éco ” 6 envoi de pièces détachées Cette prestation s’applique unique- À votre retour, vous n’avez que les frais ment si le véhicule assuré est imma- de douane et le prix des pièces à nous triculé en France métropolitaine. rembourser sur la base du prix public en Si vous ne trouvez pas sur place les vigueur au moment de l’achat. pièces détachées indispensables à la Les envois que nous effectuons sont poursuite de votre voyage, nous nous soumis à la réglementation du fret mettons en relation avec le réparateur des marchandises, qui interdit no- local en vue de déterminer la nature des tamment l’acheminement de matières pièces indispensables à la réparation de corrosives. votre véhicule. L’abandon de la fabrication par le Ces pièces vous sont ensuite expédiées à constructeur, la non disponibilité de la la gare ou à l’aéroport à proximité de pièce constituent des cas de force ma- votre lieu d’immobilisation, par les jeure qui peuvent retarder ou rendre moyens les plus rapides sous réserve de impossible l’exécution de ce service. la remise d’un chèque de caution du montant des pièces. 7 titre de transport pour récupération du véhicule Lorsque le véhicule est réparé, ou re- dans votre département et région d’ou- trouvé en bon état de marche après un tre-mer, un titre de transport (train 1ère vol, nous mettons à votre disposition ou classe ou avion classe économique, si la à celle d’une personne de votre choix do- durée du trajet par train est supérieure à miciliée en France métropolitaine ou 5 heures), pour aller le récupérer. 8 rapatriement du véhicule de l’étranger À la suite d’un accident, d’une panne ou hicule en France métropolitaine ou dans lorsque le véhicule volé a été retrouvé ac- votre département et région d’outre-mer, cidenté ou en panne, nous nous char- ou si celle-ci est inférieure au montant des geons du rapatriement du véhicule de frais de transport, nous organisons loca- l’étranger lorsque la remise en état du vé- lement l’abandon légal du véhicule et pre- hicule nécessite une immobilisation su- nons en charge les frais correspondants. périeure à 5 jours ou qu’il est jugé Avant rapatriement, vous devez deman- irréparable sur place. der au garage, auquel vous remettez Dans le cas où le montant des réparations votre véhicule, de remplir un état des- en France métropolitaine ou dans votre criptif mentionnant clairement les éven- département et région d’outre-mer est su- tuels dégâts et avaries et nous en adresser périeur à la valeur à dire d’expert du vé- une copie par lettre recommandée, 34
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