Vaccin pédiatrique contre la COVID-19 Comirnaty de Pfizer pour - enfants Âgés de 5 à 11
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Vaccin pédiatrique contre la COVID-19 Comirnaty de Pfizer pour enfants Âgés de 5 à 11 Renseignements à l’attention des vaccinateurs et des fournisseurs de soins de santé Ministère de la Santé/Santé publique Nov 22, 2021
CE GUIDE D’INFORMATION VISE À ÉDUQUER LES FOURNISSEURS DE SOINS DE SANTÉ ET CEUX QUI VACCINERONT AVEC LE VACCIN PÉDIATRIQUE PFIZER COMINARTY CONTRE LA COVID-19 • Messages clé • Efficacité du vaccin • Effets secondaires courants et rares du vaccin • Recommandations du CCNI • Préparations, ingrédients et doses de vaccins • Comment se préparer à la vaccination de votre enfant • Foire aux questions que les parents peuvent poser au sujet du vaccin • Ressources vaccinales • Considérations clés du vaccin pédiatrique contre la COVID-19 • Annexe A - Considérations relatives à l’administration des cliniques de vaccins pédiatriques
MESSAGES DE CLÉ PRIMAIRE • S’assurer que tous les enfants sont protégés contre la COVID-19 est notre priorité absolue. • Il est urgent de faire vacciner les enfants : environ 30 % des cas signalés depuis le 1er septembre 2021 concernent des jeunes de moins de 20 ans. • Se faire vacciner contre la COVID-19 peut aider à protéger les enfants contre le virus et peut aider à empêcher les enfants de tomber gravement malades même s’ils contractent la COVID-19. • Les enfants peuvent transmettre le virus à d’autres, même s’ils ne présentent aucun symptôme. • Les enfants admissibles à la vaccination devraient se faire vacciner pour aider à limiter la propagation de la COVID-19 et à minimiser les perturbations de l’apprentissage.
QUELLE EST L’EFFICACITÉ DU VACCIN COMINARTY DE PFIZER- BIONTECH? Les essais cliniques ont montré qu’à partir de la première semaine après la 2e dose, le vaccin contre la COVID Comirnaty® de Pfizer-BioNTech avait une efficacité d’environ : • 90,7 % chez les enfants âgés de 5 à 11 ans • de 100 % chez les enfants âgés de 12 à 15 ans • 95 % chez les personnes âgées de 16 ans et plus
QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES COURANTS DU VACCIN CHEZ LES ENFANTS? DIFFÈRENT-ILS DE LA PREMIÈRE DOSE À LA SECONDE ? Après avoir reçu un vaccin quel qu’il soit, il est courant d’avoir des effets secondaires temporaires qui peuvent durer de un à trois jours. Ils peuvent durer de quelques heures à quelques jours après la vaccination. Il s’agit de la réponse naturelle du corps, car celui-ci travaille fort pour bâtir la protection contre la maladie. Voici les effets secondaires courants que votre enfant pourrait avoir après la vaccination : • Une douleur au bras le lendemain • La présence de rougeur ou d’une enflure au point d’injection • Un sentiment de malaise avec des symptômes de grippe (frissons, fatigue, douleurs articulaires, mal de tête, légère fièvre ou douleurs musculaires)
QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES GRAVES DU VACCIN? • Comme pour tous les vaccins, il y a un petit risque de réaction allergique grave à un vaccin. Il est important que l’enfant reste 15 à 30 minutes après la vaccination afin que les fournisseurs de soins de santé puissent surveiller les réactions anormales ou très rares (comme l’anaphylaxie) et les traiter rapidement. • Le risque de myocardite et de péricardite chez les enfants après l’immunisation avec la dose de 10 mcg du vaccin de Pfizer-BioNTech est inconnu. Les données de surveillance de l’innocuité des personnes âgées de 12 ans et plus ne suggèrent pas que le risque de myocardite/péricardite après la vaccination contre la COVID-19 à ARNm serait plus élevé chez les enfants âgés de 5 à 11 ans que chez les populations plus âgées. • De plus, cela peut être atténué par la dose vaccinale réduite (10 mcg vs 30 mcg), mais cet impact sur le risque de myocardite / péricardite est également inconnu.
RECOMMANDATIONS DU CCNI SUR LE DOSAGE DES ENFANTS DE 11 ANS ET DE 12 ANS • Les enfants qui reçoivent le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech à 10 mcg pour leur première dose et qui ont atteint l’âge de 12 ans au moment où la deuxième dose doit être administrée peuvent recevoir le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech à 30 mcg, qui est autorisé pour les personnes âgées de 12 ans et plus pour compléter leur série primaire. • Si une deuxième dose de 10 mcg est administrée, la dose doit quand même être considérée comme étant valide et la série comme étant complète. • Les enfants nés entre 2010 et 2016 et âgés de cinq ans sont admissibles au vaccin pédiatrique contre la COVID-19. Cela comprend les enfants de quatre ans qui auvent avoir cinq ans d’ici le 31 décembre 2021. • 1er janvier 2022 (5-11 ans) : Les enfants doivent être âgés de 5 ans au moment de la vaccination
RECOMMANDATIONS DU CCNI : CO-ADMINISTRATION DE VACCINS • Les vaccins contre la COVID-19 chez les enfants de 5 à 11 ans ne doivent pas être administrés systématiquement en concomitance (c.-à-d., le même jour) avec d’autres vaccins (vivants ou non vivants). • En l'absence de données probantes, il serait prudent d'attendre au moins 14 jours AVANT ou APRÈS l'administration d'un autre vaccin avant d'administrer un vaccin contre la COVID- 19 afin d'éviter l'attribution erronée d'ESSI à un vaccin ou l'autre en particulier. • Cette période d’attente minimale suggérée entre les vaccins est une mesure de précaution à l’heure actuelle et sera réexaminée à l’avenir. Une approche similaire a été adoptée lorsque le vaccin contre la COVID a été introduit pour la première fois pour la population adulte.
RECOMMANDATIONS DU CCNI : INFECTIONS ANTÉRIEURES AU SRAS-
COV2
• Conformément aux recommandations actuelles pour les adolescents et les adultes ayant
déjà été infectés, deux doses du vaccin contre la COVID-19 peuvent être proposées aux
enfants ayant déjà été infectés par le SRAS-CoV-2.
• Les enfants âgés de 5 à 11 ans ayant des antécédents d’infection par le SRAS-CoV2
(confirmée par un test de polymérase en chaîne [PCR] ou un test antigénique à partir d’un
échantillon provenant des voies respiratoires) doivent ne plus être considérés comme étant
infectieux selon les critères actuels, et les symptômes d’une maladie aiguë doivent avoir
complètement disparu avant la vaccination
o Pour les enfants ayant des antécédents de MIS-C, la vaccination doit être reportée
jusqu’à la guérison clinique ou jusqu’à ce qu’il se soit écoulé ≥ 90 jours depuis le
diagnostic, la période la plus longue étant retenue.QUELLES SONT LES INFORMATIONS DE L’ADMINISTRATION, LA
MANIPULATION ET LA CONSERVATION?
Présentation Couleur du Catégorie Directives de dilution Nombre d Volume
capuchon d’âge e doses de la
de la fiole par fiole dose
COMIRNATY* Fiole Orange De 5 ans à Diluer avec 1,3 mL d’une 10 0.2 mL
multidose (pour les enfants < 12 ans solution de chlorure de
de 5 ans à < 12 ans) sodium à 0,9 % pour
injection, USP, avant
l’administration
COMIRNATY* Fiole Violet 12 ans et Diluer avec 1,8 mL d’une 6 0.3 mL
multidose (our les plus solution de chlorure de
personnes âgées de 12 ans sodium à 0,9 % pour
et plus) injection, USP, avant
l’administrationQUELLES SONT LES DIFFÉRENCES ENTRE FORMULATIONS?
Formulation pédiatrique Formulation adulte/adolescente
Diluent 1.3 ml 1.8 ml
Dose 0.2 ml (10 microgrammes) 0.3 ml (30 microgrammes)
Doses par flacon 10 6
Allergènes potentiels • Polyéthylène glycol (PEG) Polyéthylène glycol (PEG)
• Trométhamine (Tris)
Temps de post-dilution - 12 heures 6 heures
Peut être à température
ambiante Aiguille/seringue à faible volume mort
Fournitures auxiliaires Aiguille/seringue à faible volume mort •Ultra-congelé jusqu'à expiration
Conservation •Ultra-congelé jusqu'à expiration •Congelé pendant 2 semaines
•Réfrigérateur pendant 10 semaines* •Réfrigérateur pendant 31 jours
•Température ambiante : pas plus de 12 heures •Température ambiante pendant 8 heures : 2
avant la ponction et pas plus de 12 heures heures avant la ponction ; 6 heures après la
après la ponction (post-dilution) ponction (post-dilution)
•Ultra-congelé ou congelé
Transportation •Ultra-congelé •Si décongelé, 12 heures en transport maximum
•Si décongelé, pas de limite indiquée pour
temps de transport*QUELS SONT LES INGREDIENTS DU VACCIN PEDIATRIQUE DE PFIZER?
5-11 12 ans et plus
Ingrédient médicinal dans la composition du vaccin de Pfizer (Comirnaty) :
ARNm
Formulation pédiatrique des ingredients non actifs: Ingrédients non actifs – formulation pour les jeunes
• ALC-0315 = ((4-hydroxybutyl) azanediyl)bis(hexane- et les adultes
6,1-diyl)bis(2-hexyldecanoate) • ALC-0315 = ((4-hydroxybutyl) azanediyl)bis(hexane-
• ALC-0159 = 2-[-[(polyéthylèneglycol)-2000]-N,N- 6,1-diyl)bis(2-hexyldecanoate)
ditétradécylacétamide • ALC-0159 = 2-[(polyéthylèneglycol)-2000]-N,N-
• 1,2-distéaroyl-sn-glycéro-3-phosphocholine ditétradécylacétamide
• cholestérol • 1,2-distéaroyl-sn-glycéro-3-phosphocholine
• chlorure de sodium • Cholestérol
• Sucrose • chlorure de sodium
• Eau pour injection • sucrose
• trométhamine • eau pour injection
• chlorhydrate de trométhamine • phosphate de sodium dibasique dihydraté
• phosphate de potassium monobasique
• chlorure de potassiumQUELLE EST LA POSOLOGIE DU VACCIN PÉDIATRIQUE DE PFIZER?
De 5 à 11 ans: 12 ans et plus:
• Formulation à base de • Formulation à base de
Tris/sucrose PBS/sucrose
• Diluer avant • Diluer avant l’utilisation
l’utilisation
• Chaque dose:
• Chaque dose: • 0.3 mL
• 0.2 mL • ANRm de 30 mcg
• ANRm de 10 mcgLES INFORMATIONS DE DOSAGE ET D’ADMINISTRATION PEUVENT ÊTRE TROUVÉES SUR LE SITE WEB COMINARTY DE PFIZER Posologie et administration | CVDVACCINE
DES GUIDES DE RÉFÉRENCE RAPIDE SUR LA TEMPÉRATURE ET LE STOCKAGE DES FLACONS SONT ÉGALEMENT TROUVÉS SUR LA PAGE D'ACCUEIL PRINCIPALE DE COMINARTY DE PFIZER Home | CVDVACCINE
QUESTIONS QUE LES PARENTS PEUVENT AVOIR AU SUJET DU VACCIN Get the facts | COVID-19 vaccines (gnb.ca) • Comment ont-ils testé le vaccin à ARNm Comirnaty de Pfizer pour les enfants et les jeunes? • J’air peur que la technologie du vaccin à ARNm ait été mise au point à la hâte. Ont-ils sauté des étapes dans la fabrication du vaccin? • Est-ce que les enfants devraient recevoir le vaccin s’ils ont déjà eu la COVID-19? • Mon enfant n’aime pas les aiguilles. Comment puis-je faciliter cette expérience? • Mon enfant est allergique aux œufs ou aux noix. Peut-il quand même recevoir le vaccin contre la COVID-19? • Est-ce que l’ARNm changera l’ADN de mon enfant? • Pourquoi le nom a-t-il été changé pour vaccin contre la COVID-19 Comirnaty de Pfizer?
CONSIDÉRATIONS RELATIVES AU VACCIN PÉDIATRIQUE CONTRE LA COVID-19 • Plusieurs produits vaccinaux et groupes d’âge (voir l’annexe A - Considérations relatives à l’administration des cliniques de vaccins pédiatriques) • Des informations claires pour soutenir la prise de décisions éclairées • Sécurité et expérience client • Approbations de vaccins supplémentaires • Signaux de sécurité
RESSOURCES FIABLES ET LIENS POUR LES FOURNISSEURS DE SOINS DE SANTÉ SUR LES VACCINS COMINARTY COVID-19 DE PFIZER POUR LES ENFANTS • Page d’accueil | CVDVACCINE- Site web de Pfizer Cominarty • Vaccin Comirnaty de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19 – Santé Canada • Renseignez-vous | Vaccination contre la COVID-19 • Vaccination des enfants : COVID-19 - Canada.ca • Sécurité des vaccins et effets secondaires possibles liés à la vaccination - Canada.ca • Série vidéo : Demandez aux experts : Questions sur les vaccins contre la COVID-19 (des experts médicaux répondent aux questions les plus communes à propos des vaccins contre la COVID-19) • Répondre à vos questions sur la vaccination contre la COVID-19 -Association pulmonaire du Canada • Vaccination contre la COVID-19 : Guide de planification des cliniques - Canada.ca
Annexe A – Considérations relatives à l’administration des cliniques de vaccins pédiatriques
Fondé sur les projections actuelles des programmes de vaccinations, il y aura des chevauchements
et il faudra envisager des vaccinations concomitantes ainsi que de cliniques multiproduits
Aux fins d’étude et de planification uniquement
La grippe
Les chevauchements de vaccins de rappel contre la COVID-19 pour
les enfants et adultes augmentent la complexité accrue de
Population clés des vaccins de rappel contre
la COVID-19
l'administration
vaccins pédiatriques contre la vaccins pédiatriques contre la COVID-19,
COVID-19, 1re dose 2e dose
Vaccins de rappel contre la COVID-19 pour la population générale
Autorisation de Santé Canada sur
la dose de rappel pour le groupe en attendant les recommandations du CCNI et les décisions des autorités de santé
sur les vaccins de rappel
d’âge de 18 ans et plus
(Pfizer – le 9 novembre 2021 Option d'intervalle de 6 mois
Moderna – le 12 novembre 2021) sur la dose de rappel
Option d’intervalle de 8 mois
sur la dose de rappel
oct. nov. déc. janv. févr. mars
Source : Rénion FPTI, le 27 octobre 2021 20Il y a des considérations générales pour tous les modèles d'administration
Logistique et
Sécurité Expérience du client Technologie
distribution
Personnel et formation Processus efficace Chaîne du froid Utiliser les plateformes de
• Assurer la disponibilité des formations • Signalisation claire pour indiquer les • Assurer une capacité de stockage rendez-vous
et un niveau de soutien approprié. zones et guider les clients sur le site. suffisante (réfrigération, congélateur • Minimiser les temps d'attente pour
• Quand possible, personnel ne devrait • Simplifier les processus pour à température ultra-basse, etc.) sur le déploiement pédiatrique sera
exécuter qu'une seule tâche (par minimiser le temps passé dans les les sites et formation appropriée pour importante pour garantir la
exemple, administrer un seul vaccin) ou établissements. le personnel qui gère la chaîne de meilleure expérience possible aux
appliquer des techniques de prévention froid.
• Réduire les temps d'attente en enfants et aux familles.
des erreurs si plusieurs tâches sont
effectuées. utilisant les rendez-vous et en Coordination des livraisons Système de gestion des
recrutant le personnel approprié. • Assurer que les rôles et
commandes pour réduire les
• Processus optimisés avec minimum de
distractions. Information et besoins flexibles responsabilités clés soient définis inefficacités
• Rendre les informations sur les
afin de minimiser les retards et les • Utiliser les outils développés
• Assurer personnel approprié dans les
vaccins facilement accessibles sur le erreurs lors de la commande,
établissements, idéalement en utilisant pendant la pandémie pour suivre
les données sur les rendez-vous pour site web de la clinique. transport et réception sur les sites.
et placer les commandes en
prévoir les besoins de personnel. • Fournir des services dans les Gestion de la demande intégrant les nouveaux vaccins
• Permettre au personnel de prendre le langues appropriées à la • Utiliser les informations disponibles pour les enfants et les vaccins de
temps nécessaire pour accomplir les communauté. dans les systèmes de rendez-vous / rappel pour les adultes.
tâches en sécurité et avec précision, • Fournir des accommodations pour pré-réservation et les volumes de
sans être pressé. les handicapés. clients sans rendez-vous pour
Sécurité et protocoles • Créer un environnement adapté aux estimer les approvisionnements
• Fournir le niveau de sécurité approprié. enfants dans les zones de nécessaires et minimiser les déchets
• Se conformer aux recommandations de vaccination pédiatrique. de vaccin.
prévention et de contrôle des infections
pour prévenir la transmission du SARS-
CoV-2. Pour plus de details, voir le Guide de planification des cliniques de vaccination contre la COVID-19
Source : Manuel de distribution et d’administration des vaccins pédiatriques de l’ASPC
21Grandes cliniques communautaires permanentes
Aperçu Grandes cliniques communautaires sur des sites fixes (par exemple, centres communautaires, stades, etc.)
Aperçu Considérations Planifier le succès
Description Avantages Identifier des sites stratégiques
● Cliniques qui restent au même site pendant ● Connu par les communautés qui ont utilisé ce modèle. ● Utiliser les sites des cliniques du déploiement
plusieurs jours, semaines ou mois. ● Exploite la chaîne d'approvisionnement et distribution initial de la vaccination contre la COVID-19 s'ils
existants pour surveiller les stocks de vaccins.
● Capables d'accueillir un grand nombre de sont encore disponibles.
● Capacité d'avoir une installation fixe avec plus
vaccinateurs et un grand nombre de clients. ● Considérer d'autres sites non-utilisés
d'infrastructures sans avoir à se déplacer d'un endroit à
● Généralement dans des grands sites tels que des l'autre (par exemple, des réfrigérateurs pour les présentement (par exemple, des immeubles de
centres communautaires, des stades, des vaccins, des ordinateurs, etc.) bureaux inoccupés, des espaces libres tels que
hôpitaux, des centres de santé. ● Créer des listes d’attentes de clients pour minimiser les des cafétérias non-utilisées, de grands magasins
déchets à la fin des heures d'ouverture de la clinique. vacants, etc.)
● Peuvent être facilement accessibles aux clients (situés ● Positionnés sur les routes de transport public si
Convenance sur les routes de transport public avec stationnement possible.
● Convient mieux aux zones urbaines et à haute gratuit).
densité; typiquement, les zones plus petites et ● Dans les communautés où la vaccination est source de Améliorer l’expérience client
plus éloignées ne disposent pas d'un volume controverse, les cliniques générales (où d'autres
services/activités sont également offerts) permettent ● Utiliserun système de rendez-vous pour réduire
suffisant pour soutenir une grande clinique fixe. les temps et les files d'attente.
aux clients de s'y rendre sans être perçus comme
● Convient mieux pour le début de la campagne de ● Considérer les façons de faire pour que la clinique
cherchant nécessairement à se faire vacciner.
vaccination lorsque la demande est élevée. soit une expérience émotionnellement et
● Lorsque la demande diminue progressivement, il Défis physiquement confortable pour les vaccinations
peut être nécessaire de passer à d'autres pédiatriques; envisager la participation d'un
modèles pour optimiser le personnel et les ● Sites utilisés pour les vaccinations précédentes de
COVID-19 peuvent ne plus être disponibles (stades, etc.)
spécialiste du bien-être des enfants.
ressources disponibles. ● Assurer le stationnement gratuit et l’accessibilité
● Peu efficace lorsque le nombre de clients diminue.
● Peut être un endroit plus difficile pour les enfants à cause aux handicapés.
du bruit et du volume.
Source : Manuel de distribution et d’administration des ● Peut être perturbé par des manifestations dirigées contre
vaccins pédiatriques de l’ASPC les grands sites de vaccination.
22Cabinets de médecin - Pharmacies
Aperçu Cliniques fournies dans les cabinets des professionnels de la santé et les pharmacies
Aperçu Considérations Planifier le succès
Description Avantages Éducation et soutien des professionnels de
● Les cabinets des professionnels de la santé ● Un(e) professionnel(le) de la santé connu et la santé
ou des pharmacies et sont gérés par le de confiance qui peut passer plus de temps ● Les professionnel(le)s nécessitent des
professionnel(le) de la santé ou le avec des parents hésitants. renseignements et une éducation sur les vaccins
pharmacien(ne). ● Facilement accessible dans plusieurs et les processus de gérer plusieurs vaccins.
● Peut se faire sur rendez-vous ou sans communautés. ● Des brochures d'information, des webinaires et
rendez-vous à certaines heures. des guides de référence rapide peuvent soutenir
la pratique.
Défis
● Promouvoir la disponibilité de sources de
● Peut nécessiter un rendez-vous. consultation, comme la santé publique et les
Convenance pédiatres.
● Tout le monde ne dispose pas d'un
● Peut être utilisé tout au long de la campagne professionnel de la santé, ce qui pose des ● Fournir des stratégies pour éviter le déchet,
pour complémenter d'autres types de problèmes d'équité et d'accès. comme listes d'attente, la coordination avec
cliniques. ● Manque de discrétion potentiel dans les
d'autres fournisseurs de vaccins à proximité (par
exemple dans le même bâtiment).
● Bien adapté aux petites communautés avec pharmacies sans salle de soins privée.
un volume limité. ● Peut résulter en un plus grand volume de
Fournir des matériaux pour soutenir les
● Bien adapté aux parents qui peuvent être déchets quand le nombre de client est bas.
opérations
plus hésitants et qui ont besoin de plus de ● Les pharmacies peuvent être moins capables
temps avec un professionnel de santé connu de créer un environnement adapté aux enfants. ● Des documents préparés à l'avance, tels que des
et de confiance. fiches d'information sur les vaccins, des
● Les cabinets de professionnels de la santé
formulaires de consentement, des fiches de soins
postérieurs et des directives médicales, peuvent
peuvent être mieux adaptés aux enfants qui
soutenir la pratique.
ont des besoins spéciaux. Source : Manuel de distribution et d’administration des
vaccins pédiatriques de l’ASPC
23Cliniques dans les écoles pendant les heures de classe
Aperçu Cliniques organisées dans les écoles pendant les heures de classe
Aperçu Considérations Planifier le succès
Description Avantages Travailler en collaboration avec les conseils
● Familière, basée sur la communauté, facilement scolaires et les écoles
● Les cliniques sont organisées dans l'école,
par exemple dans le gymnase, la cafétéria ou accessible, site convenable. ● Collaborer avec les écoles pour établir les rôles, les
● Peut améliorer l'accès équitable. responsabilités, les attentes, et la logistique.
la bibliothèque, pendant les heures de classe ● Déterminer l'emplacement et l'horaire optimaux dans
● Commode pour les parents, qui n'ont pas besoin
(et peuvent se prolonger après les heures de chaque école et l'équipement disponible.
de prendre un rendez-vous, de trouver un moyen
classe). de transport ou de s'absenter de leur travail. ● Planifier le flux d'enfants, les personnels et les
● Peuvent être organisées dans toutes les ● Peut résulter en une couverture élevée, surtout si
besoins de bénévoles en accord avec le volume
écoles ou seulement dans certaines écoles attendu.
offert avec d'autres types de cliniques, selon les
● Engager les enseignants à s'assurer qu'ils
de certaines régions. spécificités de la communauté. soutiennent les élèves dans leurs décisions de
● Familiarité avec le modèle basé sur d'autres vaccination et au long duavec
processus.
Communiquer les parents
Convenance programmes de vaccination en milieu scolaire.
● Fournir des documents de consentement clairs dans les
● Peut être un élément central de la campagne Défis langues appropriées.
● Les familles peuvent préférer qu'un parent soit présent ● Offrir aux parents de multiples occasions de recevoir des
ou seulement pour certaines communautés informations et de poser des questions.
pour la vaccination.
où les besoins sont plus élevés ou l'accès au ● Les administrateurs scolaires ou des parents peuvent
● Aider les parents à préparer les enfants à la vaccination.
transport limité. ● Aider les parents à identifier les enfants qui pourraient
ne pas être en faveur des cliniques dans l'école.
mieux se faire vacciner dans d'autres contextes avec un
● Peut être offert plus tard dans la campagne ● Les formulaires de consentement doivent signés par
soutien supplémentaire.
pour les communautés où la couverture est les parents et ne pas être perdus par les enfants.
● L'organisation peut demander plus de temps et de
Offrir des options
plus limitée afin de "rattraper" les enfants qui
ressources, notamment des personnels et des ● Offrir aux parents la possibilité d'y assister si la commission
n'ont pas encore eu accès à d'autres scolaire/l'école l'accepte.
bénévoles supplémentaires.
cliniques. ● Nécessite organisation et planification considérables. ● Organiser des cliniques pendant et après l'école pour que
● Risque de propager la peur ou l'anxiété parmi les les parents puissent y assister.
● Fournir d'autres sites commodes pour la vaccination dans
Source : Manuel de distribution et d’administration des élèves, ce qui pose des problèmes aux enseignants et
vaccins pédiatriques de l’ASPC la communauté en plus des cliniques scolaires.
aux personnels de la clinique.
24Il existe plusieurs pratiques de référence en termes de prévention des erreurs
qui peuvent être appliquées lorsque plusieurs vaccins sont offerts
Gestion des dates d'expiration Standardization Code de couleurs et contrôle visuel
● Les étapes du processus, et leur séquence,
● Comme les dates d’expiration peuvent varier en ● Les vaccins contre la COVID-19 de Pfizer sont
doivent être standardisées dans tout le système
fonction des conditions d’approvisionnement, déjà codés par couleur pour les enfants de 5 à
tous les vaccins doivent être étiquetés de ● La configuration des postes de travail doit être 11 ans (orange) et les adultes de 12 ans et plus
manière appropriée, quelle que soit l'étape du standardisée dans tout le système - considérer (violet) - il est possible de réutiliser ce code
la configuration pour la préparation et dans tout le système pour améliorer la
processus. l'administration des vaccins.
prévention des erreurs.
● Les dates d’expiration doivent être claires pour ● Minimiserles situations où les vaccinateurs
tout le monde et ne pas dépendre des doivent donnés plusieurs vaccins. Pour la co- ● Considérer le code de couleurs pour les zones
qualifications spécialisées du lieu/de administration au même poste de travail : d’approvisionnement, les postes de travail, les
l'installation. ○ Considérer l'emplacement de chaque vaccin, files d'attente et même les formulaires et les
ainsi que l'endroit où les clients sont assis, documents administratifs.
● Voir
en annexe le détail des vaccins contre la afin de renforcer la politique sur l'ordre de
COVID-19 (Pfizer) à travers les différentes vaccination.
étapes d’approvisionnement et de traitement. ○ Considérer des postes mobiles pour les
Grippe
vaccins moins utilisés.
COVID-19
COVID-19
Booster
Pédiatrique
et série
primaire
pour 12
ans et
plus
Source : Manuel de distribution et d’administration des
vaccins pédiatriques de l’ASPC
25Si des cliniques qui offrent plusieurs produits sont considérées, avec
possibilité d'administration concomitante, plusieurs modèles sont disponibles
Modèle de vaccination Modèle de multiples vaccins par
1 complètement séparé 2 le même vaccinateur 3 Modèle hybride
●Plusieurs vaccins sont administrés ● Plusieurs vaccins sont administrés dans le ●La clinique est divisée en zones séparées pour
Description dans le même site avec des zones même site, avec la possibilité de recevoir chaque vaccin, ainsi qu'une zone où plusieurs
séparées pour chaque vaccin. plusieurs vaccins d'un même vaccinateur. vaccins peuvent être administrés.
● Les clients et/ou les familles sont regroupés
● Les clients et/ou les familles se ● Les clients ne nécessitant qu'un seul vaccin se
dans une zone où ils reçoivent tous leurs vaccins.
déplacent d'une zone à l'autre en dirigent vers la zone de vaccination unique
● Considérer la possibilité de n'avoir que le vaccin
fonction des vaccins qu'ils doivent appropriée.
Flux de clients le plus commun sur la table et d'appeler un
recevoir. ● Les clients et/ou les familles nécessitant plus
Low access chariot mobile pour apporter d'autres vaccins sur
● Zone commune de post- d'un vaccin se dirigent vers la zone de vaccination
speed & la table si nécessaire.
uptake vaccination. multiple.
● Zone commune de post-vaccination.
● Dans la zone de vaccination unique, chaque
● Tous les vaccinateurs peuvent offrir n'importe vaccinateur fournit un seul vaccin.
quel vaccin ou combinaison de vaccins, y compris ● Dans la zone de vaccination multiple :
Tâches des ●Chaque vaccinateur fournit un seul : 3a
○ Les vaccinateurs peuvent fournir n'importe
vaccinateurs vaccin. ○ Une personne recevant plusieurs vaccins. quel vaccin ou combinaison de vaccins OU
○ Membres de la même famille recevant
3b
○ Les vaccinateurs ne peuvent fournir qu'un seul
différents vaccins. vaccin; et le client passe d'un vaccinateur à
l'autre en fonction du produit qu'il doit obtenir.
Source : Manuel de distribution et d’administration des
vaccins pédiatriques de l’ASPC
26Modèle 1 : Zones de vaccination complètement séparées
3 4
Zone d'attente pré-vaccination ● Prendre un rendez-vous en ligne
COVID-19 booster ou série primaire 12+ 1 ● Réviser le(s) feuillet(s) d'information sur les
vaccins en ligne
5 ● Remplir le formulaire de consentement en ligne
Dilution/ zone de pré- 6 ● Les parents sont conseillés sur des stratégies
Postes d’immunisation
remplissage COVID- de gestion de la douleur et de l’anxiété pour les
COVID-19 booster ou série enfants (p. ex. articles de confort)
19 booster ou série
Accueil primaire 12+
primaire 12+
2 ● Arrivée au site de vaccination
Zone d'attente pré-vaccination 7
● Confirmer le rendez-vous
COVID-19 pédiatrique
Zone d'attente
3 ● Confirmer la réception des informations de
vaccination
Dilution/ zone de commune post-
pré-remplissage Postes d'immunisation vaccination ● Clients rejoignent la file d'attente appropriée
4 pour le vaccin qu'ils recevront en premier
COVID-19 COVID-19 pédiatrique
2 pédiatrique
● Examen médical avant vaccination
● Répondre à toute question ou préoccupation
Zone d'attente pré-vaccination 5 ● Valider le consentement
File Grippe ● Effectuer une seule vaccination et remplir le
d’attente dossier d'immunisation
Zone de pré- ● Si tous les vaccins sont reçus, les clients se
Postes d'immunisation
remplissage 6 déplacent vers la zone commune de post-
Grippe vaccination et attendent au moins 15 minutes
Grippe
1
● Si des vaccins supplémentaires sont
Représente une zone séparée, idéalement 7 nécessaires, les clients passent à la file
isolée des postes de vaccination et de la d'attente appropriée suivante
Domicile zone d'attente avant la vaccination
Source : Manuel de distribution et d’administration des 27
vaccins pédiatriques de l’ASPCModèle 2 : Multiples vaccins par le même vaccinateur
3 4 1 ● Prendre un rendez-vous en ligne
● Réviser le(s) feuillet(s) d'information sur les
Zone d'attente pré-vaccination vaccins en ligne
Tous les vaccins ● Remplir le formulaire de consentement en ligne
● Les parents sont conseillés sur des stratégies
de gestion de la douleur et de l’anxiété pour les
enfants (p. ex. articles de confort)
Accueil
● Arrivée au site de vaccination
Dilution/ zone de pré-
remplissage COVID-
2 ● Une seule file d'attente pour tous les client -
individus ou familles
19 booster ou série 5 Zone d'attente
primaire 12+ commune post-
● Confirmer le rendez-vous
vaccination
Dilution/ zone de
3 ● Confirmer la réception des informations de
vaccination
pré-remplissage Postes d’immunisation
COVID-19 Multi-vaccin
2 pédiatrique
● Les clients rejoignent une file d'attente unique,
6 4 quel que soit le vaccin ou la combinaison de
vaccins qu'ils recevront
File Zone de pré-
d’attente remplissage ● Examen médical avant vaccination
Grippe ● Répondre à toute question ou préoccupation
5 ● Valider le consentement pour chaque vaccin
● Effectuer tous les vaccins et remplir le(s)
dossier(s) d'immunisation
1 ● Les clients se déplacent vers la zone commune
6 de post-vaccination et attendent pendant au
Représente une zone séparée, idéalement moins 15 minutes
Domicile isolée des postes de vaccination et de la
zone d'attente avant la vaccination
Source : Manuel de distribution et d’administration des 28
vaccins pédiatriques de l’ASPCModèle 3a : Hybride avec plusieurs vaccins par le même vaccinateur
● Prendre un rendez-vous en ligne
1 2 3 1 ● Reviser le(s) feuillet(s) d’information sur les vaccins en
ligne
File d’attente Accueil ● Remplir le formulaire de consentement en ligne
● Les parents sont conseillés sur des stratégies de
Domicile gestion de la douleur et de l’anxiété pour les enfants (p.
ex. articles de confort)
4a 4a 4a 4b
Zone d'attente pré- Zone d'attente pré-
Zone d'attente pré- Zone d'attente pré- 2 ● Arrivée au site de vaccination
vaccination vaccination
vaccination vaccination
COVID-19 booster ou COVID-19 Confirmer le rendez-vous
Grippe Multiples vaccins ●
série primaire 12+ pédiatrique 3 ● Confirmer la réception des informations de vaccination
● Si un seul vaccin est requis, les clients rejoignent la file
5a 5a 5a 5b 4a d'attente pour le vaccin approprié
Dilution/ Postes Postes d'immunisation multi-
Dilution/ ● Si plusieurs vaccins sont requis, les clients qui
zone pré- d’immunis- Postes vaccins - même vaccinateur 4b rejoignent la file d'attente multi-vaccins
remplis- zone de pour plusieurs produits
ation d'immunis- Zone de
sage pré- Postes
pré- ● Examen médical complet de la santé
COVID-19
COVID-19 remplis- ation d'immunis-
remplis- ● Répondre à toute question ou préoccupation
booster ou sage COVID-19 ation
booster ou
série COVID-19 pédia-
sage
Grippe 5a ● Valider le consentement
série Grippe ● Effectuer une seule vaccination et remplir le dossier
primaire primaire pédia- trique d'immunisation
trique
12+ 12+
● Examen médical avant vaccination
● Répondre à toute question ou préoccupation
5b ● Valider le consentement
● Effectuer toutes les vaccinations nécessaires et
6 remplir le(s) dossier(s) d'immunisation
Zone d'attente commune post-vaccination
● Les clients se déplacent vers la zone commune de post-
6 vaccination et attendent au moins 15 minutes.
Représente une zone séparée, idéalement
isolée des postes de vaccination et de la zone
d'attente avant la vaccination
29Modèle 3b : Hybride avec multiple vaccins effectués par vaccinateurs distincts
● Prendre un rendez-vous en ligne
1 2 3 1 ● Réviser le(s) feuillet(s) d'information sur les vaccins en
ligne
File d’attente Accueil ● Remplir le formulaire de consentement en ligne
● Les parents sont conseillés sur les stratégies de gestion
Domicile de la douleur et de l’anxiété pour les enfants (p. ex.
articles de confort)
4a 4a 4a 4b
Zone d'attente pré- Zone d'attente pré- 2 ● Arrivée au site de vaccination
Zone d'attente pré- Zone d'attente pré-
vaccination vaccination
vaccination vaccination Confirmer le rendez-vous
COVID-19 booster ou COVID-19 ●
Grippe Tous les vaccins 3 ● Confirmer la réception des informations de vaccination
série primaire 12+ pédiatrique
● Si un seul vaccin est requis, les clients rejoignent la file
4a d'attente pour le vaccin approprié
5a 5a 5a 5b
Dilution/ ● Si plusieurs vaccins sont requis, les clients rejoignent la
Postes Dilution/
Vaccinateurs distincts pour 4b
zone pré- file d'attente pour les vaccins multiples
d’immunis- zone de Postes chaque produit
remplis- Zone de
ation pré- d'immunis- Postes ● Examen médical complet de la santé
sage pré-
COVID-19
COVID-19 remplis- ation d'immunis- ● Répondre à toute question ou préoccupation
booster ou sage COVID-19
remplis-
ation 5a ● Valider le consentement
booster ou sage ● Effectuer une seule vaccination et remplir le dossier
série série COVID-19 pédia- Grippe
Grippe d'immunisation
primaire primaire pédia- trique
trique
12+ 12+ ● Examen médical avant vaccination
● Répondre à toute question ou préoccupation
5b ● Valider le consentement
● Effectuer toutes les vaccinations dans des postes
séparés avec des vaccinateurs séparés et remplir
6 le(s) dossier(s) d'immunisation
Zone d'attente commune post-vaccination
● Les clients se dirigent vers la zone commune de post-
6 vaccination et attendent au moins 15 minutes
Représente une zone séparée, idéalement
Source : Manuel de distribution et d’administration des isolée des postes de vaccination et de la zone
vaccins pédiatriques de l’ASPC
d'attente avant la vaccination
30Sommaire des avantages et des désavantages des modèles
de cliniques multi-produits
Modèle hybride avec
Modèle de plusieurs Modèle hybride avec
Modèle de vaccination plusieurs vaccins par
1 complètement séparé
2 vaccins par le même 3aplusieurs vaccins par le 3b des vaccinateurs
vaccinateur même vaccinateur
distincts
● Le plus sécurisé en termes de ● Plus efficace pour les familles ●Plus efficace pour les familles et ●Les erreurs peuvent être
prévention des erreurs avec et les personnes qui doivent les personnes qui doivent recevoir minimisées si chaque vaccinateur
plusieurs produits recevoir plus d'un vaccin plus d'un vaccin ne fournit qu'un seul vaccin
Avantages ● Le plus simple à mobiliser - les ● Moins complexe en termes de
modèles d'administration existants personnel, de configuration et de
peuvent être utilisés conception du processus - de
nature modulaire
● Moins convenable pour les clients ● Le plus susceptible d'erreurs - ●Le risque d'erreur est toujours ●Personnel, configuration et
- délais plus longs et risque de les vaccinateurs les plus présent - les vaccinateurs les plus complexité des processus les
Désavantages confusion pour les clients et les expérimentés doivent être expérimentés doivent être plus élevés : zones de
familles qui doivent recevoir employés dans ce modèle employés dans les zones multi- vaccination multiples et transferts
plusieurs vaccins vaccinales de processus
Source : Manuel de distribution et d’administration des vaccins pédiatriques de l’ASPC
31Principaux points à retenir pour les PTs sur l'administration du vaccin
pédiatrique COVID-19 et considérations clés
Principales conclusions
1. La plupart des juridictions canadiennes prévoient d'utiliser plusieurs modèles de distribution, y
compris certains qui ont été utilisés pour les adultes/adolescents et d'autres spécifiquement ajoutés
pour le programme pédiatrique.
2. Étant donné que la plupart des juridictions prévoient d'utiliser plusieurs modèles, celles-ci devraient
considérer les points suivants :
○ La planification et les processus deviennent considérablement plus complexes en cas de
cliniques multi-produits avec administration concomitante
○ Vaccinateurs offrant un seul produit est le modèle moins susceptible à l’erreur.
○ Assurer un accès équitable aux clients des communautés éloignées ou sans médecin de
famille.
3. La plupart des provinces et territoires canadiens ont exprimé le désir d'offrir les vaccins COVID-19 pour
enfants et pour adultes dans les mêmes cliniques, si approprié. Si le moment est adéquat, certains
pourraient offrir le vaccin contre la grippe en même temps que les boosters pour des adultes. Par
conséquent, il convient d'examiner attentivement les avantages et les désavantages de chaque modèle
afin d'assurer la protection suffisante contre les erreurs tout en optimisant l'expérience du client.
Source : Manuel de distribution et d’administration des
vaccins pédiatriques de l’ASPC 32Vous pouvez aussi lire
