DIRECTIVES DES PRÉLÈVEMENTS SERVICE DE BIOLOGIE MÉDICALE CSSS DRUMMOND

 
DIRECTIVES DES PRÉLÈVEMENTS

    SERVICE DE BIOLOGIE MÉDICALE

                              CSSS DRUMMOND

                                                                                   GUI-PREL-0005

                                                                                      VERSION : 9

Date d’entrée en vigueur : 2013/12/20                                                   STATUT :
                                                                                       APPROUVÉ

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   1
TABLE DES MATIÈRES

Les nouveautés apparaissent en rouge.

Apposer les étiquettes code-barres sur les tubes de prélèvements                          Page 3
Charte de couleurs des tubes de prélèvement                                               Page 4
Collecte des urines de 24 heures                                                          Page 5
Conditions particulières de stimulation RÉNINE/ALDOSTÉRONE plasmatique                    Page 6
Culture herpès                                                                            Page 7
Culture mycoplasmes d’origine génitale (UREAPLASMA UREALYTICUM)                           Page 7
Culture d’urine                                                                           Page 8
Description du libellé des étiquettes de prélèvement                                      Page 9
Hémoculture                                                                               Page 15
Hépatite et                                                                               Page 16
Piqûre accidentelle                                                                       Page 17
Identification des spécimens et des requêtes                                              Page 18
Liste des analyses avec rendez-vous                                                       Page 19
Liste des analyses disponibles d’urgence                                                  Page 20
Liste des bilans disponibles au CFE                                                       Page 21
Liste des bilans disponibles à l’urgence                                                  Page 22
Liquide céphalo-rachidien                                                                 Page 24
Ordre de prélèvement des tubes                                                            Page 25
Recherche de chlamydia et de gonorrheae (technique PCR)                                   Page 26
Recherche de gonorrheae (culture)                                                         Page 27
Recherche de Mycobacterium tuberculosis (culture de BK)                                   Page 28
Guide de prélèvements - Répertoire                                                        Page 29

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   2
APPOSER LES ÉTIQUETTES CODE-BARRES SUR LES TUBES DE PRÉLÈVEMENT

•      Ne JAMAIS transvider 2 tubes même s’ils sont de la même couleur.
•      Ne JAMAIS mettre 2 étiquettes code-barres sur 1 tube - Prélever le nombre de
tubes requis selon le nombre d’étiquettes.
•      Apposer l’étiquettes sur celle déjà existante de façon à laisser voir le volume total
de sang dans le tube.
•      Apposer l’étiquette de façon à ce que le carré blanc soit positionné en haut du
tube :

                                                                             Initiales du préleveur

                  Zone blanche obligatoire
                  (ne rien écrire)

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CHARTE DE COULEUR DES TUBES DE PRÉLÈVEMENT

          PRÉLEVER LE TUBE SPÉCIFIÉ PAR ENCADRÉ - APPOSER UNE SEULE ÉTIQUETTE PAR TUBE

        BIOCHIMIE - SANG                     BIOCHIMIE - GAZ                           SÉROLOGIE
Prélever un tube vert/gel :           Prélever une seringue                  Prélever un tube or/gel :
Acétaminophène                        héparinée sur glace :                  Sérum en banque
Acide urique                          Gaz artériel
Acide folique                                                                Prélever un tube or/gel :
Acide valproïque                      Prélever un tube vert sans             Hépatite A
Albumine                              gel sur glace :                        Hépatite B :
ALT / AST                             Gaz veineux                                 Dépistage
Amylase                                                                           Vérification immunité
Bilan du fer                                 BIOCHIMIE - DIVERS                   Contact/porteur
Bilan lipidique                           Prélever un tube or/gel :          Hépatite C
Bilirubine conjuguée                  Électrophorèse + 1 tube vert           Piqûre – Accidenté
Bilirubine totale                     Digoxin                                Piqûre – Source
Calcium                               Lithium                                Piqûre - Suivi
Carbamazépine                         hCG qualitatif                         Rubéole
CEA
CK/CK-MB                              Prélever un tube lavande :             Prélever un tube or/gel :
Cortisol                              Hb A1c                                 Antistreptolysine
Créatinine                                                                   Monotest
Électrolytes                          Prélever un tube vert/gel sur          VDRL
Facteur rhumatoïde                    glace :
Ferritine                             PTH                                    Prélever un tube or/gel :
FSH                                                                          Anti-HIV
Glucose                                   HÉMATOLOGIE GÉNÉRALE
hCG quantitatif                                                              Prélever un tube or/gel :
IgG / IgA / IgM                       Prélever un tube lavande :             Varicelle immunité
LDH                                   Hb/Ht sans frottis
LH                                    Formule sanguine complète
Lipase                                Plaquettes
Magnésium                             Réticulocytes
Phénytoïne                            Sédimentation
Phosphatase alcaline
Phosphore
Préalbumine
Prolactine                            Prélever un tube or/gel :
Protéine C réactive                   Facteurs anti-nucléaires
Protéines totales
PSA                                     HÉMOSTASE - COAGULATION
Salicylates
Théophylline                          Prélever un tube bleu :
Transferrine                          PT (INR) + Temps céphaline
Troponine I                           D-dimères
TSH                                   Facteur de coagulation
Urée                                  Prélever un tube bleu :
Vitamine B12                          Fibrinogène
                                      Anticoagulant circulant
           Version 9                           Date de mise en vigueur : 2013/12/18

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COLLECTE DES URINES DE 24 HEURES
Contenant

- Se procurer un contenant de 4 litres au laboratoire (patients hospitalisés) ou à la
centrale de prélèvement (patients externes).

- Les agents de préservation, si nécessaires, sont également disponibles au laboratoire.
Les agents de préservation sont très corrosifs. Manipuler avec soin. Le patient ne doit
donc jamais uriner directement dans le contenant pour éviter toutes blessures.

- Identifier le contenant en inscrivant le nom et le prénom du patient ainsi que son
numéro de dossier ou d’assurance maladie sur l’étiquette pré collée.

Procédure

1. Au début de la collecte, le patient vide complètement sa vessie. Cette urine doit être
   jetée car elle ne doit pas être incluse dans les dosages. Inscrire la date et l’heure sur
   l’étiquette du contenant.
2. Toutes les urines produites pendant les 24 heures suivantes doivent être recueillies
   dans le contenant.
3. Conserver le contenant au réfrigérateur.
4. Exactement 24 heures après le début de la collecte (i.e. au moment où le patient a
   vidé complètement sa vessie), le patient vide complètement sa vessie. Cette urine
   doit être recueillie et incluse pour les dosages. Inscrire l’heure de la fin de la collecte
   sur l’étiquette du contenant.
5. Acheminer la collecte complète au laboratoire.

Remarques

- Conserver le spécimen au froid pendant toute la durée de la collecte et jusqu’à ce
qu’elle soit acheminée au laboratoire.

- Si une miction est perdue, le spécimen est inadéquat et la collecte doit être reprise au
complet.

- La collecte peut débuter à toute heure du jour à condition de se terminer exactement
24 heures plus tard.

- Éviter la contamination de l’urine par les selles.

- Pour les collectes consécutives, commencer la deuxième collecte urinaire
immédiatement après la fin de la première.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   5
CONDITIONS PARTICULIÈRES DE STIMULATION
                           RÉNINE /ALDOSTÉRONE PLASMATIQUE

Protocole

À jeun depuis MINUIT. Eau permise

         1.       À 7 h Vider la vessie.
         - Débuter la collecte des urines de 24 heures : Na, K, Cl, créatinine

         2.       À 9 h - Prélèvement - À l'exercice (le patient doit rester debout pendant un
         minimum de 15 minutes mais de préférence 2 heures).
         - Rénine - Prélever dans un tube lavande pré réfrigéré. Garder sur glace et faire
         parvenir le plus rapidement possible au laboratoire.
         - Aldostérone - Prélever dans un tube or/gel.

         3.       De 9 h - 10 h – Au repos (couché).

         4.       À 10 h - Prélèvement - au repos
         - Rénine - Prélever dans un tube lavande pré réfrigéré. Garder sur glace et faire
         parvenir le plus rapidement possible au laboratoire.
         - Aldostérone - Prélever dans un tube or/gel.
         - Électrolytes et créatinine sanguins - Prélever dans un tube vert/gel.

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CULTURE HERPÈS

Prélèvement

- Toujours utiliser les milieux de transport disponibles au magasin de l’hôpital.

- Gratter les lésions ulcérées génitales avec l’écouvillon fourni dans la trousse. Il est
préférable de frotter au niveau des régions humides des lésions. Si la lésion est sèche,
prélever et acheminer la croûte.

Particularités

- Plonger l'écouvillon dans le milieu de transport, bien agiter et casser la tige, puis
laisser l’écouvillon dans le milieu de transport.

- Le spécimen doit être acheminé au laboratoire dans les 24 heures. Conserver au
réfrigérateur.

                        CULTURE MYCOPLASMES D'ORIGINE GÉNITALE
                              (UREAPLASMA UREALYTICUM)

Prélèvement

- Toujours utiliser les milieux de transport disponibles sur commande spéciale au CHUS.

Femmes

- Insérer (25 mm) un écouvillon de coton dans l'ouverture vaginale. Frotter sur toute la
circonférence de l'ouverture. L’écouvillon est déchargé dans 2 mL de milieu de
suspension puis il est retiré du milieu.

Hommes

- Insérer (6 mm) un petit écouvillon d'alginate de calcium à l'intérieur du canal urétral.
Faire une rotation de l'écouvillon. L’écouvillon est déchargé dans 2 mL de milieu de
suspension puis il est retiré du milieu.

Particularité

- Le spécimen doit être acheminé immédiatement au laboratoire pour y être congelé à –
80oC.

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CULTURE D’URINE

Prélèvement mi-jet :

1.       Laver les mains à l'eau du robinet et au savon de toilette que vous utilisez et bien
         rincer pour enlever toute trace de savon.

2.       Bien laver ensuite, à l'eau et/ou au savon de Castile (en inventaire au magasin),
         les organes génitaux externes (gland chez l'homme et vulve chez la femme).

3.       Commencer à uriner dans la toilette puis arrêter la miction.

4.       Uriner maintenant directement dans le contenant stérile et le remplir au tiers ou
         au plus à la moitié.

5.       Finir d'uriner dans la toilette.

6.       Refermer le contenant aussitôt que possible.

7.       Bien identifier le contenant en y inscrivant votre nom, prénom, numéro de dossier
         ou RAMQ.

8.       Faire parvenir le contenant au laboratoire immédiatement. Si cela n'est pas
         possible, réfrigérer le spécimen mais pas plus de cinq à six heures. Ne pas
         congeler le spécimen.

9.       Garder le contenant à la verticale pour empêcher l'écoulement du spécimen.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   8
DESCRIPTION DU LIBELLÉ DES ÉTIQUETTES DE PRÉLÈVEMENT

Signification des symboles :
[ ] : Acheminer au laboratoire sur glace
( ) : À l’abris de la lumière
* : Envoi extérieur

Libellé                  Description
001_GL30                 Tube vert/gel pour épreuve au lactose, 30 minutes
002_GL60                 Tube vert/gel pour épreuve au lactose, 60 minutes
003_GL90                 Tube vert/gel 90 minutes pour hyperglycémie, biochimie
004_GL120                Tube vert/gel pour hyperglycémie 120 minutes, biochimie
008_U24H                 Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, biochimie
011_GRIS                 Tube gris pour éthanol, biochimie
012_XYLO1*               Tube gris pour xylose 60 min, biochimie
013_XYLO0*               Tube gris pour xylose avant (blanc), biochimie
020[G.ART]               Seringue pour gaz artériels sur glace
021_LCR B2               Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), biochimie (tube 2)
022_per B                Tube pour liquide péritonéal, biochimie
023_PLEU B               Tube pour liquide pleural
024_syn B                Tube pour liquide synovial, biochimie
044_amnio                Tube pour liquide amniotique, biochimie
051_SEL1                 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 1, biochimie
052_SEL2                 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 2, biochimie
053_SEL3                 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 3, biochimie
054_GL_1H                Tube vert/gel pour hyperglycémie 60 minutes post 50 g, biochimie
060_SUE                  Test à la sueur, biochimie
070_calcu*               Pot pour calcul urinaire
071_BANQU                Tube générique pour la banque de sang
075_GCMIX                Tube vert ou capillaire pour gaz cordon mixte, biochimie
076_GCVEI                Tube vert ou capillaire pour gaz cordon veineux, biochimie
077_GCART                Tube vert ou capillaire pour gaz cordon artériel, biochimie
078[G.VEI]               Tube vert pour gaz veineux sur glace
080_sperme               Pot pour sperme, biochimie
090_URI                  Tube pour analyse d'urine (sommaire et sédiment), miction
091_U_SPOT               Pot d'urine (analyse chimique), miction
092_U_SPOT               Pot d’urine (acidification du spécimen)
093_U_SPOT               Pot d’urine (alcalinisation du spécimen)
094_U_SPOT               Pot d’urine
100_Coa_BL               Tube bleu pour coagulation de routine.
101_Coa_BL               Tube bleu pour coagulation de routine (fibrinogène).
102_GEL_OR               Tubes pour prélèvement sur sérum pour immunologie hématologie.
103_BQS_RB               Tube rouge sans gel pour la banque de sang.
104_GEL_OR               Tube or/gel pour hématologie
105_ACD_J*               Tube jaune pour hématologie HLA B27
106_MO_LAV               Tube lavande pour moelle osseuse, hématologie
107_H_LCR                Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), hématologie
108_LIQ_LA               Tube pour liquides biologiques, hématologie (tube lavande)
109_H_URI                Tube pour urine, hématologie.
110_H_NEZ                Écouvillon nasal, Hématologie.

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111_H_MOEL               Contenant pour prélèvement de moelle.
112_COA_BL               Tube bleu pour coagulation
113_COA_B                Tube bleu pour coagulation
114_H_NOIR               Tube noir
115_COAB*                Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires.
116_Bleu*                Tube bleu pour coagulation
118_H_TSAI               Temps de saignement
119_H_UNOP               Échantillon pour Unopettes.
120_H7mRB*               Tube rouge 7ml sans gel pour envoi extérieur, hématologie
121_LIHTOT               Tube à bouchon vert héparine de lithium pour coloration spéciales en hématologie
122_HLACET               Étiquette pour signe du lacet (fragilité capillaire)
123_0M 1/1               Tube bleu pour coagulation (MÉLANGE 1/1 0 MIN).
124_POOL0M               Tube bleu pour coagulation (POOL NORMAL 0 MIN).
125_P60MIN               Tube bleu pour coagulation (PATIENT 60 MIN).
126_POOL60               Tube bleu pour coagulation (POOL 60 MIN)
127_MEL60M               Tube bleu pour coagulation (MÉLANGE 1/1 60 MIN).
128_Pool0m               Tube bleu pour coagulation (RNI POOL 0 MIN.)
129_1/1 0                Tube bleu pour coagulation (RNI mélange 1/1 0 min)
130_GEL_O*               Tube or/gel pour envoi extérieur.
131_pat60m               Tube bleu pour coagulation (RNI patient 60 min)
132_pool60               Tube bleu pour coagulation (RNI pool 60 min)
133_1/1 60               Tube bleu pour coagulation (RNI Mélange 1/1 60 min).
134_lav37C               Tube lavande pour cryofibrinogène. Conserver le spécimen à 37°C.
137_V.fonc*              Tube vert foncé (vert sans gel - héparine de sodium) pour chromosome de Philadelphie
195_CYTOM                Tube lavande pour immunphénotypage (cytométrie de flux)
198_LAV                  Tube lavande pour biochimie (folate érythrocytaire)
199_H_LAV*               Tube lavande pour envois extérieurs.
200_H_LAV.               Tube lavande pour hématologie
202_RB_37C               Tube rouge 7ml sans gel pour cryoglobulines. Conserver à 37°C.
205_NaH_V*               Tube Na-Héparine pour phosphatase alcaline intraleucocytaire hématologie
210_CORDON               Tube lavande pour Hb/Ht sang de cordon
211_BP_*                 Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (antxa).
212_BLEU                 Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prtc).
213_BP_                  Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prc).
215_BLEU                 Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prsa).
216_BLEU                 Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (atiii).
217_BLEU*                Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (facteur).
220Gly_cap               Glycémie capillaire
300_VP                   Tube vert/gel, biochimie
309_L                    Tube lavande
310_[VP]*                Tube vert/gel envoi sur glace, biochimie
350_VP                   Tube vert/gel, biochimie
351_VP,60                Tube vert/gel, 60 minutes post médicament
352_VP,120               Tube vert/gel, 120 minutes post médicament
364_Gel Or               Tube or/gel
365_Gel Or               Tube or/gel
370_J                    Tube or/gel
372_VP                   Tube vert/gel pour sérologie
373_J 1er                Tube or/gel
374_J 2e                 Tube or/gel

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375_VP 1e                Tube vert/gel
376_VP 2e                Tube vert/gel
401_Bx C                 Contenant stérile pour culture de biopsie (BIOPS), microbiologie
402_Bk                   Contenant stérile pour culture de BK, microbiologie
403_Bordet               Contenant stérile pour culture de Bordetella (BORDG), microbiologie
404_Cathe                Contenant stérile pour culture de catheter (CATHE), microbiologie
405_Cornee               Contenant stérile pour culture de cornée (CORNE), microbiologie
406_Crypto               Contenant stérile pour culture de cryptosporidium (CRYP1), microbiologie
410_*GEL_R               Tube or/gel pour sérologie, envoi extérieur
411_Specia               Contenant stérile pour culture spéciale de gorge (GORSP), microbiologie
412_Gono                 Contenant stérile pour culture de gonorrhoeae (GONO), microbiologie
413_Gorge                Contenant stérile pour culture de gorge (GORGE), microbiologie
414_Gramu                Contenant stérile pour Gram sur urine (GRAMU), microbiologie
415_End.AE               Bouteille BTEA1 ET BTEA2 ET BTEA3 : Hémoculture aérobie.(CAS D'ENDOCARDITE).
416_End.AN               Bouteille BTEN1 ET BTEN2 ET BTEN3: Hémoculture anaérobie.(CAS ENDOCARDITE).
417_Aerobi               Bouteille d'hémoculture (aérobie)
418_Anaero               Bouteille d'hémoculture (anaérobie)
422_Hpylo                Contenant stérile pour culture Hélicobacter pylori (HPYLO), microbiologie
423_Bronch               Contenant stérile, BRONCHOSCOPIE, microbiologie
424_Sinus                Contenant stérile pour lavage de sinus (SINAN), microbiologie
425_LCR C1               Contenant stérile pour culture de LCR (LCRCU), microbiologie (tube 1)
426_LiqBio               Contenant stérile pour culture de liquide biologique (LIQUI), microbiologie
427_Moelle               Contenant stérile pour culture de moelle osseuse (MOEOS), microbiologie
428_Oeil                 Contenant stérile pour culture oculaire (ŒIL), microbiologie
429_Oreil                Contenant stérile pour culture d'oreille (OREIL), microbiologie
430_*LAV                 Tube lavande pour sérologie (envoi), microbiologie
431_Leuco                Contenant stérile pour leucocytes dans les selles (SLEU1), microbiologie
432_*UREAP               Tube pour Ureaplasma
436_Pus                  Contenant stérile pour culture de pus superficiel (PSURF), microbiologie
437_Pus p                Contenant stérile pour culture de pus profond (PUPRO), microbiologie
438_Sarm                 Contenant stérile pour recherche de SARM, microbiologie
439_Cselle               Contenant stérile pour culture de selles (SEL1), microbiologie
440_*EXTRA               Tube bidon pour analyse MSUPP et EXTRM.
441_Oxyure               Contenant stérile pour parasitologie, microbiologie
442_Bouche               Contenant stérile pour recherche de levure (bouche) (BOUCH), microbiologie
444_larves               Tube réservé pour les cultures de larves.
445_GEL_OR               Tube or/gel pour sérologie locale
447_SGB                  Contenant stérile pour SGB, microbiologie
448_*RESPI               Contenant stérile pour culture de virus respiratoire (VIROR), microbiologie
449_Sinus                Contenant stérile pour culture de sinus (sans anaérobie) (SINUS), microbiologie
450_Parasi               Contenant avec fixateur SAF, microbiologie (parasitologie)
451_REDUC                Contenant pour substances réductrices dans l’urine ou les selles.
452_Steril               Contenant stérile pour épreuve de stérilité (STERI), microbiologie
453_Tissu                Contenant stérile pour culture de tissu (TISSU), microbiologie
454_Curine               Contenant stérile pour culture d'urine (URINE), microbiologie
455_ERV                  Contenant stérile pour recherche de ERV (ERV), microbiologie
456_VRinf                Contenant stérile pour cultures des voies respiratoires inférieures (VRI), microbiologie
457_Clost                Contenant stérile pour recherche de C. difficile (CLOST), microbiologie
458_Vagin                Contenant stérile pour vagin (VAGIN), microbiologie
459_Chlam                Contenant stérile pour recherche de chlamydia (CHLAM), microbiologie

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460_UTest                Urée liquide pour gastroscopie Utest: Microbiologie (Divers)
461_Bx M                 Contenant stérile pour mycose profonde (BIOPM), mycologie
462_GorgM                Contenant stérile pour recherche de levures (gorge) (GORGM), mycologie
463_Bronch               Contenant stérile (BRLAM), mycologie
464_Sinus                Contenant stérile (SINAM), mycologie
465_LCR M                Contenant stérile (LCRM), mycologie
466_Liquid               Contenant stérile (LIQUM), mycologie
467_Pus                  Contenant stérile (MYPRO), mycologie
468_Superf               Contenant stérile (MYSUP), mycologie
469_Oreimy               Contenant stérile (OREIM), mycologie
470_Oesoph               Contenant stérile (OESOP), microbiologie
471_Serum                Tube or/gel pour le sérum en banque.
472_Hepat                Tube or/gel pour tests hépatite
473_Urimyc               Contenant stérile (URINM), mycologie
474_VRI M                Contenant stérile (VRIM), mycologie
475_*1er S               Tube or/gel (SÉRUM #1: SÉROLOGIE VIRALE)
476_*2e S                Tube or/gel (SÉRUM #2: SÉROLOGIE VIRALE)
477_SET                  SET: Contenant stérile: Microbiologie
478_V.stat               Pour VIH STAT seulement.
479_*HERP.               Culture Herpes: Virologie
480_*VIROL               Culture virale générale
481_*LEGIO               LEGII: Sécrétions respiratoires Legionella IFA
482_*CMI                 CMI: Concentration minimale inhibitrice
483_*VEROT               Spécimen de selles sans milieu de conservation pour Vérotoxine de E.coli (VEREC)
484_*GERME               Pour germe, mycose, parasite envoyé identifier ou antifongigramme
485_*VIH                 Tube or/gel pour VIH
486_*CH50                Tube or/gel pour CH50
487_*GONDI               Tube réservé pour PCR Toxoplasma gondii
488_ISOLAT               ISOLATOR: Sang total: Microbiologie
489_Bk30C                BK: Contenant stérile: Microbiologie
490_Bk30sg               BK: Contenant stérile: Microbiologie
492_*GEL_O               Tube or/gel pour sérologie, envoi extérieur
495_*PCRUR               PCR Urinaire: Gono+Chlamydia
500_OR_*                 Tube or/gel pour envoi (CHUM)
501_OR_*                 Tube or/gel pour envoi (Montréal autre)
502_VG_30m               Tube vert/gel pour gentamycine. 30 min post dose
503_VG_1H                Tube vert/gel pour 1heure post-dose
504_VG_2H                Tube vert/gel pour gentamycine. post-dose 2hr
505_(OR)*                Tube or/gel à l'abri de la lumière pour envoi
506_U24_05               Collecte pour urine de 24 heures, biochimie 1/5
507_U24_cl               Collecte pour urine de 24 heures, biochimie Prétraitement cl.
509_VG_1H                Tube vert/gel pour 1heure post dose
510_GEl_O*               Tube or/gel pour envoi extérieur
511(VERT)*               Tube vert sans gel pour envoi du sang total
512_GRIS*                Tube gris pour envoi
513_VERT*                Tube vert sans gel pour envoi du sang total
515_[Gris]               Tube gris pour lactate sur glace
516_GEl OR               Tube or/gel pour test de grossesse qualitatif, biochimie
518_Gel_J*               Tube or/gel pour envoi
520_U24*                 Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, envoi extérieur

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements      Version 9 - 2013/12/20   12
521_B_Pal*               Tube bleu, biochimie
523_PLEUB*               Tube pour liquide pleural, envoi
525_URI*                 Pot d’urine pour envoi extérieur, biochimie
530_LAV*                 Tube lavande pour envoi, biochimie (plasma)
531_[LAV]*               Tube lavande envoi sur glace, biochimie
532[Gel_O]               Tube or/gel envoi glace, biochimie
534_LAV_SG               Tube lavande pour envoi, biochimie (sang total)
540_LCR_4                Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), divers (tube 4)
550_V HLi*               Tube vert/gel, biochimie pour envoi
555_[G V]                Tube vert/gel envoi sur glace, biochimie
556_[G V]*               Tube vert/gel envoi sur glace, envoi extérieur
560_S72H*                Collecte de selles de 72 heures pour envoi.
561_SEL *                Spécimen de selles, biochimie
562_GEl OR               Tube or/gel, biochimie
580_GEL_OR               Tube or/gel
598_U24H                 Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, biochimie
600_G_OR                 Tube or/gel, biochimie
601_COR PM               Tube vert/gel pour cortisol pm
602_GEL OR               Tube or/gel, biochimie
603_GEL_OR               Tube or/gel
604_GEl J                Tube or/gel, biochimie
605_GEl J                Tube or/gel, biochimie
607_[VERT]*              Tube vert sans gel – sang total
608_GEL V                Tube vert/gel, biochimie
609_GEL V                Tube vert/gel, biochimie
610_GEL V                Tube vert/gel, biochimie
611_LAV                  Tube lavande, biochimie
612_TAC.L*               Tube lavande pour tacrolimus et cyclosporine, biochimie
613_OSMU2H               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
614_OSMU4H               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
615_OSMU45               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
616_OSMU5H               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
617_OSMU55               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
618_OSMU6H               Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie
619_GElJ2H               Tube or/gel, biochimie
620_GElJ4H               Tube or/gel, biochimie
621_LSPQ*                Tube avec gel pour tests hépatite envoie LSPQ
623_GEL_OR               Tube or/gel
624_xGEL                 Tube rouge sans gel, biochimie
625_LAV*                 Tube lavande pour Cellecept ICM
626_ROUG*                Tube rouge sans gel pour Cellcept ND
670_LCR B*               Tube pour liquide céphalo-rachidien, envoi extérieur
671_(LAV)                Tube lavande à l’abris de la lumière
672_LB_?                 Tube pour liquide biologique de nature indéterminée, biochimie
673_Coa_BL               Tube bleu
700_GEl_OR               Tube or/gel, biochimie
701_perica               Tube pour liquide péricardique, biochimie
800_LAV                  Tube lavande, biochimie
900_VP_5ml               Tube vert/gel
908_P                    Tube vert/gel, biochimie

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements        Version 9 - 2013/12/20   13
910_[VP]*                Tube vert/gel sur glace
996 POT                  POT
997 ROSE                 ROSE
999_EXTRA                TUBE extra pour analyse non répertoriée

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   14
HÉMOCULTURES

             VOLUME DE SANG TOTAL / NOMBRE DE BOUTEILLES (ML PAR BTLE)

ÂGE                            Volume de sang                 Nombre de         Volume sang /
                                                              bouteilles        bouteille
Adulte                         30-40 mL                       2 aérobies        10 mL
                                                              2 anaérobies      8 mL
10 à 16 ans                    10-20 mL                       1 aérobie         10 mL
Selon la taille du patient : ajouter 1 autre bouteille aérobie
2-10 ans                       5 mL                           1 aérobie         10 mL
1 mois à 2 ans                 3 mL                           1 pédiatrique     3 mL
n.né à 1 mois                  2 mL                           1 pédiatrique     2 mL

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements    Version 9 - 2013/12/20   15
HÉPATITE

Hépatite A

L’anti-HAV IgM est utilisé pour le diagnostic et le suivi des hépatites A actives où les
transaminases (ALT) sont très élevées. L’anti-HAV IgM est donc mesuré seulement si le
résultat de l’ALT est supérieur à 104 U/L.

Les autres tests ne sont requis qu’exceptionnellement. Contacter la microbiologie au 23304
pour plus d’informations.

Hépatite B

Provenance / situation                                                       Atg HBs     Anti-HBc               Anti-HBs
Patients hospitalisés / salle d’urgence / observation                           X            X
Dépistage                                                                       X
Contact avec porteur                                                            X              X
Centre de prélèvements, avec mention                                            X
« dépistage », « sérologie », « Hépatite B »
Centre de prélèvements, demande accompagnée                                    X               X
d’un bilan hépatique
Piqûre (personne accidentée)                                                   X                                   X
Piqûre (patient source)                                                        X
Post vaccin                                                                                                        X
Pré-emploi                                                                                                         X
Pré vaccination                                                                                                    X

Note : Les résultats d’Atg HBs positifs sont parfois confirmés par un test plus spécifique
commandé par le laboratoire et référé au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ).

Synonymes :                 Atg HBs =          antigène australien, HBs Ag
                            Anti-HBc =         Core, Atc. anti-HBc, anticorps anti-HBc
                            Anti-HBs =         AUSAB, Atc. anti-HBs, anticorps anti-HBs.

HÉPATITE C

Demander l’anticorps. anti-HCV

Les autres tests ne sont requis qu’exceptionnellement. Contacter la microbiologie au 23304
pour plus d’informations.

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Piqûre accidentelle

Dans le cas de piqûre accidentelle, les analyses demandées sont les suivantes :

Personne source :                                                            Personne exposée
VIH (VIHSC)                                                                  VIH (VIHSC)
HBsAg (HBSAG)                                                                HBsAg (HBSAG)
Hépatite C (HCV)                                                             Anti-HBs (HBSAC)
Sérum en banque (SERUM)                                                      Hépatite C (HCV)
                                                                             ALT (ALT)
                                                                             Sérum en banque (SERUM)

Dans les cas de morsures, les deux personnes sont considérées comme « source ».

Si la personne exposée reçoit des antirétroviraux, ces analyses peuvent également être
demandées :
                       FSC
                       Glucose
                       AST
                       ALT
                       Créatinine
                       Urée
                       Bilirubine totale
                       Amylase
                       Analyse d’urine
                       Test de grossesse si pertinent

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements            Version 9 - 2013/12/20   17
IDENTIFICATION DES SPÉCIMENS ET DES REQUÊTES

Les échantillons ou les spécimens doivent être identifiés, au minimum, par :

- Spécimen pour la biochimie, l’hématologie, la microbiologie :
Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie
ou le numéro de dossier HSC) du patient.

- Spécimen pour la médecine transfusionnelle :
Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie
ou le numéro de dossier HSC) du patient;
La date et l'heure du prélèvement;
Les initiales de la personne qui a prélevé l'échantillon.

- Spécimen pour la pathologie :
Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie
ou le numéro de dossier HSC) du patient;
La date du prélèvement;
Nature et site du prélèvement.

- Spécimen de cytologie :
Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie
ou le numéro de dossier HSC) ou la date de naissance du patient.

Tout échantillon ou spécimen mal identifié reçu au laboratoire pourra être refusé.

La requête, doit inclure, au minimum :

Le nom, le prénom et le numéro de la RAMQ ou le numéro de dossier de l’HSC du patient.
Le nom et le prénom du médecin prescripteur ainsi que son numéro de pratique. Pour une
copie supplémentaire des résultats à un autre médecin, veuillez fournir les informations
nécessaires (nom, prénom, numéro de pratique, adresse).
Le type d’échantillon primaire et le site anatomique d’origine, le cas échéant et si applicable.
Les renseignements cliniques relatifs au patient, comprenant au minimum le sexe et la date
de naissance, pour les besoins de l’interprétation du résultat.
La date et l'heure du prélèvement.
La provenance (l'unité de soins ou l'adresse complète de la clinique médicale incluant le
numéro de téléphone).
Les analyses demandées.
La date de délivrance de l’ordonnance.

Sans ces informations, l'identification est jugée insuffisante.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   18
LISTE DES ANALYSES AVEC RENDEZ-VOUS

                      Analyses                                                          Jour

ACTH                                                       Tous les jours
Caryotype (étude des chromosomes)                          Lundi au jeudi (histoire de cas complété par le MD)
CD4-CD8                                                    Mardi
CD45 – CD33 – CD14 (Hémoglobinurie                         Mercredi
paroxystique nocturne, PNH)
Chromosome de Philadelphie (FISH)                          Mercredi
Cortisol 8h00                                              Tous les jours (avant 9h00)
Cortisol 8h00 – 16h00                                      Tous les jours (avant 9h00)
Cytométrie de flux                                         Mardi (doit avoir le diagnostic)
Dexaméthasone (en lien avec le cortisol)                   Tous les jours (avant 9h00)
Électrophorèse de l’hémoglobine                            Lundi, mardi, mercredi
Fragilité érythrocytaire ou osmotique                      Mercredi. Communiquer avec le laboratoire au 3201 avant de
                                                           planifier un rendez-vous
G6PD                                                       Mercredi
Hémochromatose (HFE)                                       Lundi et mardi
HLA B27                                                    Mardi
HLA B27 (confirmation) (lymphotoxicité sur                 Lundi, mardi et mercredi
plaque)
HLA DR (typage)                                            Mardi seulement
HLA DQ2-DQ8                                                Mardi seulement
Hyperglycémie 2h                                           Tous les jours (avant 10h00). Le patient doit rester assis à la
                                                           centrale de prélèvement.
JAK2 (mutation)                                            Mercredi seulement
Immunoglobulines de surface                                Mardi (doit avoir le diagnostic)
Lactose                                                    Tous les jours (1/jour) (8 H de jeûne). (pas en même temps
                                                           que le xylose ou hyperglycémie 2 heures). Inscrire le poids
                                                           du patient. Aviser au 23325 ou au 23326
Marqueurs de surface                                       Mardi (doit avoir le diagnostic)
Mutations (autres)                                         Mercredi
Mycoses (culture ongle) (recherche de                      Aviser au 23304
champignons)                                               Mardi, mercredi et jeudi (14h)
Pyruvate kinase                                            Mardi
Spermogramme : fertilité et vasovasostomie                 Lundi-mardi-mercredi-jeudi 8h30 (jamais le vendredi).
                                                           Maximum 1/jour (En Cyto-Patho)
Temps de saignement                                        Tous les jours à 8h30 (1/jour)
                                                           Ne doit pas prendre d’anti-plaquettaires (Aspirine, Entrophen,
                                                           Fiorinal, Alka-Seltzer (acide acétylsalicylique), Motrin, Advil
                                                           (iboprofène), Aggrastat (tirofiban), ni d’anti-inflammatoire non
                                                           spécifique, Plavix (clopidogrel) ni d’anticoagulant les 7 jours
                                                           précédant le test.
Test à la sueur                                            Jeudi et vendredi à 10h15. Un seul patient par jour.
TPMT                                                       Jeudi
Translocations (BCR/ABL ou 9, 22; BCL2, etc.)              Mercredi (doit avoir le diagnostic)
Typage lymphocytaire ou blastique                          Mardi (doit avoir le diagnostic)
X Fragile                                                  Tous les jours sauf vendredi (histoire de cas complété par
                                                           Md)
Xylose                                                     Tous les jours (1/jour) (12 H de jeûne) (pas en même temps
                                                           que le lactose ou hyperglycémie 2 heures). Si patient est âgé
                                                           de moins de 12 ans, inscrire le poids. Aviser au 23325 ou
                                                           23326.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements              Version 9 - 2013/12/20          19
LISTE DES ANALYSES DISPONIBLES D’URGENCE

Les analyses ci-dessous sont disponibles 7 jours par semaine, 24 heures par jour, à moins de circonstances
extraordinaires.

Sang                       Amylase
                           Bilirubine totale (nouveau-né seulement)
                           β-hCG quantitatif
                           Calcium
                           Carboxyhémoglobine
                           CK
                           CK-MB
                           Créatinine
                           Électrolytes
                           Gaz sanguins
                           Glucose
                           Lactate
                           Osmolalité
                           Troponine
                           Urée
                           Vancomycine
Urine                      Macroscopique et microscopique selon les critères décisionnels
                           Sodium (miction)
                           Protéines (grossesse toxémique seulement). Si spécifier STAT verbalement par le
                           médecin
                           Test de grossesse
                           Drogues de rue
Toxicologie                Acétaminophène
                           Éthanol
                           Salicylates
Si spécifier STAT          Acide valproïque
verbalement par le         Carbamazépine
médecin ou l’unité         Digoxin
de soins                   Gentamycine
                           Lithium
                           Phénytoine
                           Théophylline
                           Dépistage toxicologique général. La demande doit être approuvée par le Centre anti-
                           poison du Québec (CAPQ).
Hématologie                Formule sanguine complète
                           Hb-HT
                           Malaria (dépistage)
                           Décompte cellulaire des liquides biologiques (LCR, synovial, pleural, ascites…)
                           Hb fœtale. Si spécifier STAT verbalement par le médecin
Hémostase et               RNI
coagulation                PTT
                           D-Dimères
                           Fibrinogène
LCR                        Protéines et glucose
                           Ensemencement
                           GRAM. La demande doit être approuvée par le microbiologiste infectiologue de garde.
Microbiologie              Monotest
                           Ensemencement des liquides biologiques
                           Gram des liquides biologiques. La demande doit être approuvée par le microbiologiste
                           infectiologue de garde.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements     Version 9 - 2013/12/20       20
LISTE DES BILANS DISPONIBLES AU CFE
                                                                                                     ième
        Centre de grossesse – Premier trimestre                            Centre de grossesse – 3   trimestre
                Code Médilab : 1TRIM                                              Code Médilab : 2TRIM
VIH                                                               Culture d’urine
VDRL                                                              TSH
Rubéole (dépistage)                                               Glucose 1h post 50 g
Hépatite B (Antigène HBs)                                         FSC
Parvovirus (IgG)                                                  Analyse d’urine
FSC
Analyse d’urine
Culture d’urine
       Centre de grossesse – TORCH – Adulte                                        CFE – Thrombophilie
Toxoplasmose séroconversion                                       Résistance à la protéine C activée
Rubéole IgM                                                       Protéine S
Herpes simplex séroconversion                                     Protéine C
CMV séroconversion                                                TCA
                                                                  Mutation C677T
                     CFE – R.C.I.U.                               Mutation 20210A
Toxoplasmose IgG                                                  Homocystéine sérique
Résistance à la protéine C activée                                Facteur V de Leiden
Protéine S                                                        Anti-thrombine III (activité)
Protéine C                                                        Anticorps anti-cardiolipines/phospholipides
TCA
Mutation C677T                                                                     CFE – Pré éclampsie
Mutation 20210A                                                                   Code Médilab : ECLAM
Homocystéine sérique                                              TCA RNI FSC
Facteur V de Leiden                                               Fibrinogène
CMV dépistage (IgG)                                               D-dimère
Anti-thrombine III (activité)                                     Glucose
Anticorps anti-cardiolipines/phospholipides                       Albumine
                                                                  AST
                                                                  ALT
                                                                  Créatinine
                                                                  LDH
                                                                  Acide urique
                                                                  Protéine urinaire (miction)

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LISTE DES BILANS DISPONIBLES À L’URGENCE

                      Urgence de base                                            Urgence intoxication
   FSC                            1 lavande                       FSC                           1 lavande
   Glucose                        1 vert/gel                      Glucose                       1 vert/gel
   Électrolytes                                                   Électrolytes                  1 vert foncé
   Créatinine                                                     Créatinine                    (glace)
                                                                  Osmolalité                    1 analyse d’urine
                    Urgence cardiologie                           Urée
   FSC                            1 lavande                       Acétaminophène
   Glucose                        1 vert/gel                      Salicylates
   Électrolytes                   1 bleu                          Drogue de rue
   Créatinine                                                     Gaz veineux
   Urée                                                            Urgence traumatologie (Femme ou Homme)
   PT                                                             FSC                           1 lavande
   PTT                                                            PT                            1 bleu
                                                                  Glucose                       1 vert/gel
   Urgence abdominale (Femme ou Homme)                            Électrolytes                  1 or/gel
   FSC                        1 lavande                           Créatinine                    1 analyse d’urine
   Glucose                    1 vert/gel                          β-hCG sérique qualitatif
   Électrolytes               1 or/gel                            chez femme en âge de
   Créatinine                 1 analyse d’urine                   procréer
   Phosphatase alcaline       et culture d’urine                  Analyse d’urine
   AST                                                                         Urgence bilan hépatique
   Amylase                                                        AST                           1 vert/gel
   Analyse d’urine                                                ALT
   β-hCG sérique qualitatif                                       Bilirubine totale
   chez femme en âge de                                           Gamma-GT
   procréer                                                       Phosphatase alcaline
   Culture d’urine
             Urgence hyperthermie adulte                                       Urgence thrombophilie
   FSC                        1 lavande                           Anti-thrombine III         1 lavande
   Glucose                    1 vert/gel                          Anticoagulant circulant    7 bleus
   Électrolytes               Hémoculture × 2                     Anti-cardiolipines         1 or/gel
   Créatinine                 1 analyse d’urine                   Facteur V de Leiden
   Analyse d’urine            et culture d’urine                  Mutation 20210A
   Culture d’urine                                                Protéine C
   Hémoculture #1                                                 Protéine S
   Hémoculture #2                                                 Résistance à la protéine
                                                                  C activée

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LISTE DES BILANS DISPONIBLES À L’URGENCE (SUITE)

             Urgence perte d’autonomie                                     Urgence enzyme hépatique
FSC                            1 lavande                          AST                      1 vert/gel
Sédimentation                  1 vert/gel                         ALT
Glucose                        1 vert foncé (glace)               LDH
Électrolytes                   Hémoculture × 1                    Gamma-GT
Créatinine                     1 analyse d’urine                  Phosphatase alcaline
AST                            et culture d’urine
Albumine                                                                     Urgence Transfusion massive
Amylase                                                           FSC                          1 lavande
Bilirubine totale                                                 PT                           2 bleus
Calcium                                                           PTT                          1 vert/gel
Magnésium                                                         Fibrinogène                  1 vert foncé (glace)
Troponine                                                         Électrolytes
TSH                                                               Calcium
Vitamine B12                                                      Gaz veineux
Acide folique
Gaz veineux
Analyse d’urine
Culture d’urine
Hémoculture #1

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LIQUIDE CÉPHALO-RACHIDIEN

Le liquide céphalo-rachidien est prélevé dans 3 ou 4 tubes stériles numérotés de façon
séquentielle selon l’ordre de prélèvement. Les tubes sont utilisés selon le tableau suivant :

 TUBE                            ANALYSES                                     ÉTIQUETTE           VOLUME REQUIS

    1       Microbiologie (culture et gram)                                  425_LCR C1                   1 ml

    2       Biochimie (aspects pré et post-                                  021_LCR B2                   1 ml

            centrifugation, glucose, protéines)

    3       Hématologie (décompte cellulaire)                                108_LIQ_LA                   1 ml

    4       Autres analyses au besoin                                        540_LCR_4                    1 ml

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements                Version 9 - 2013/12/20   24
ORDRE DE PRÉLÈVEMENT DES TUBES

1. Tube pour hémoculture
2. Tube pour épreuve de coagulation, citrate de sodium (tube à bouchon bleu)
3. Tube pour sérum avec activateur de caillot, avec ou sans gel séparateur (tube à bouchon
   or ou marbré)
4. Tube avec héparine (tube à bouchon vert)
5. Tube avec EDTA (tube à bouchon lavande)
6. Tube avec inhibiteur de la glycolyse, oxalate /fluorure (tube à bouchon gris)
7. Tube pour épreuve de sédimentation, citrate de sodium (tube à bouchon noir)

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   25
RECHERCHE DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS ET DE NEISSERIA GONORRHOEAE
                           (TECHNIQUE PCR)

Femme

- Il est préférable que la détection soit faite au niveau de l’endocol à l’aide d’un écouvillon
fourni dans le kit au moment de l’examen gynécologique. Casser l’écouvillon dans le milieu
de transport et gardé réfrigéré jusqu’à son arrivée au laboratoire. Lorsqu’il n’y a pas
d’examen gynécologique ou si la patiente est asymptomatique, un spécimen urinaire
(premier jet) est adéquat et doit être transporté dans le milieu de transport.

Homme

- Un spécimen d’urine (premier jet) est adéquat pour la technique PCR.

-Pour un spécimen de qualité, le patient doit attendre un minimum d’une (1) heure depuis la
dernière miction. Il faut recueillir les premiers 20 à 30 mL de la miction (un mi-jet sera
refusé) dans un contenant stérile avec couvercle vissé. Garder au réfrigérateur jusqu’à
l’arrivée au laboratoire.

Conditions de transport :

PCR Chamydia et Gono : Mettre au réfrigérateur, milieu de transport ou urine premier jet.
Culture de Gono      : Mettre à la température de la pièce moins de 6 heures.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   26
RECHERCHE DE NEISSERIA GONORRHEAE
                                      (CULTURE DE GONO)

Procédures de prélèvement:

A) Urétral:

Il faut attendre au moins une heure après la dernière miction. Il faut se rappeler que l'urine
est acide et le germe fragile.

CHEZ L'HOMME, on prélève le pus urétral qui sort au méat urinaire soit spontanément, soit
après compression digitale de l'urètre. On recueille le pus sur un écouvillon stérile qu'on
plongera aussitôt dans une même bouteille de milieu Amies.

S'il n'y a pas d'écoulement (après traitement, porteur asymptomatique), on emploiera le petit
écouvillon stérile en alginate de calcium monté sur une tige métallique souple (calgiswab:
disponible au laboratoire). On insère l'écouvillon dans la fosse urétrale (environ 1,5 à 2 cm),
on roule légèrement la tige entre les doigts et on retire. On plonge l'écouvillon dans le milieu
de transport Amies et on sectionne la tige métallique avec un ciseau.

CHEZ LA FEMME, on prélève au méat urinaire après compression de l'urètre et des glandes
de Skene contre la face intérieure du pubis. Plonger également le spécimen dans le milieu
de transport Amies.

B) Endocol:

Mettre en place le spéculum préalablement trempé dans l'eau tiède sans employer d'autre
lubrifiant. Nettoyer l'endocol et le cervix des sécrétions avec un écouvillon. On peut, au
besoin, comprimer le cervix entre les lames du spéculum; insérer alors l'écouvillon dans le
canal cervical et rouler légèrement la tige entre les doigts. On plonge l’écouvillon dans le
milieu de transport Amies.

C) Pharynge:

Ecouvillonner les piliers amygdaliens et la paroi postérieure du pharynx. Plonger l’écouvillon
dans le milieu de transport Amies.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   27
RECHERCHE DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
                                      (CULTURE DE BK)

Prélèvement

- Utiliser un contenant stérile (mettre dans un sac de plastique) pour tous les spécimens
suivants:

-   Expectoration : 5 ml de spécimen d'expectorations (1 c. thé) sont nécessaires. Le patient
    est à jeun de préférence
-   Aspiration bronchique
-   Lavage gastrique
-   Liquide pleural, articulaire, péritonéal ou autre
-   Aspiration de pus
-   Selles
-   Urines : la miction complète du matin est requise (utiliser plusieurs contenants si
    nécessaire)
-   Liquide céphalo-rachidien : pour les prélèvements de liquide céphalo-rachidien (LCR), on
    peut utiliser le même tube de spécimen que pour la culture microbiologique.

Particularité :

- La technique du BK comprend toujours la culture et la coloration spéciale du frottis
(auramine ou/et Ziehl).

- L'identification du spécimen se fait sur le contenant BK et non sur le sac et doit comprendre:

-   Les données démographiques du patient (double identification)
-   La nature du spécimen
-   Le numéro du spécimen
-   La date du prélèvement
-   La provenance du spécimen
-   Le nom du médecin.

- Pour assurer la sécurité de chaque intervenant, tout spécimen pour recherche de BK doit
être acheminé au laboratoire dans un contenant stérile et dans un sac de plastique. Dans le
cas contraire, le spécimen pourrait être refusé.

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements   Version 9 - 2013/12/20   28
GUIDE DE PRÉLÈVEMENT - RÉPERTOIRE
NOM                                DEPT      CODE       CÉDULE/ JEÛNE              TUBE            REMARQUE
                                                         DÉLAI

α-1-antitrypsine                                                                                   Voir : Alpha-1-antitrypsine (AA1TR)
α-fétoprotéine                     B-H-S       AFP         30J           ---      Vert/gel         Synonyme : Alpha-fétoprotéine (AFP)
γ-GT                                                                                               Voir : Gamma GT (GGT)
β-HCG                              B-H-S     BHCG        7J/SEM          ---      Vert/gel
17-bêta-estradiol                  B-H-S     ESTRA         30J           ---      Vert/gel         Synonyme : Estradiol (ESTRA)
17-estradiol                       B-H-S     ESTRA         30J           ---      Vert/gel         Synonyme : Estradiol (ESTRA)
17-hydroxyprogesterone             B-H-S      17OH         30J           ---       Or/gel          Labo: décanter et congeler le sérum
25-OH Vitamine D                   B-H-S      VITD         30J           ---      Vert/gel         Comprends D2 et D3
 ème
5    maladie                                                                                       Voir : Parvovirus (PVB19)
5-HIAA                             B-H-S     5HIAA         30J           ---     Pot 100ml         Urine de 24h sur 15 mL HCl
                                                                                                   Liste des aliments à ne pas consommer 48 heures
                                                                                                   avant et durant la collecte : ananas, avocats, bananes,
                                                                                                   noix, prunes, tomates, kiwis et aubergines.
AAN                                                                                                Voir : FAN (ANA)
Acétaminophène               B-H-S            ACET        STAT           ---      Vert/gel
Acide ascorbique (sang)                                                                            Non disponible
Acide delta aminolévulinique B-H-S           ALA24         30J           ---   Collecte de 24      Urine de 24h. Conserver à 4°C à l'abri de la lumière
                                                                                   heures
Acide folique (érythrocytes)       B-H-S     FOLAG                       ---     Lavande           Synonyme : Folates érythrocytaires (FOLAG)
Acide folique (plasma)             B-H-S      FOLA       5J/SEM          ---      Vert/gel         Éviter d’exposer le spécimen aux rayons du soleil
Acide homovanilique (HVA)          B-H-S     EXTRA         30J                   Pot urine
(miction)
Acide homovanilique                B-H-S     HVA24         30J           ---   Urine de 24h        Urine de 24h avec 15 mL HCl
(urine de 24 heures)
Acide hydroxbutyrique                                                                              Voir : hydroxybutyrate (HYBUT)
Acide lactique                     B-H-S      LACA        STAT           ---       Gris            Prélever sans garot.
                                                                                                   Acheminer au laboratoire sur glace
                                                                                                   Centrifuger à 4°C dans les 15 minutes qui suivent le
                                                                                                   prélèvement.
Acide méthylmalonique              B-H-S     EXTRA         30J                    Vert/gel         Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                               (Or/gel aussi       Volume minimal de plasma ou d’urine : 500µl
                                                                                acceptable)        Micro méthode : 250µl
Acide micophénolique                                                                               Voir : MOFET (MOFET)

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements           Version 9 - 2013/12/20                                               29
NOM                                DEPT      CODE       CÉDULE/ JEÛNE             TUBE            REMARQUE
                                                         DÉLAI
Acide orotique                     B-H-S     OROA         30J     ---           Pot urine
Acide oxalique urinaire                                                                           Voir : Oxalates urinaires (OXA)
Acide pyruvique                    B-H-S      PYRA         30J           ---     Vert/gel         Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                                                  Volume minimal de plasma : 500µl
                                                                                                  Micro méthode : 250µl
Acide urique plasmatique           B-H-S      URIA       5J/SEM          ---     Vert/gel
Acide urique urinaire (24h)        B-H-S     AUR24       5J/SEM          ---                      Urine de 24h sans agent de préservation
Acide urique urinaire              B-H-S     URIA1
(miction)
Acide valproïque                   B-H-S      VALA       5J/SEM          ---     Vert/gel         Sauf indication contraire du médecin, prélever le matin
(Depakene, Epival, Epilim)                                                                        juste avant la prise du médicament. Fournir date et
                                                                                                  heure de la dernière prise de médicament.
Acides aminés sériques             B-H-S      AMIA         30J           ---      Vert/gel        Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                               (Or/gel aussi      Volume minimal de plasma : 500µl
                                                                                acceptable)       Micro méthode : 250µl
Acides aminés urinaires            B-H-S     AMIAU         30J           ---     Pot urine        Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                                                  Volume minimal d’urine : 500µl
                                                                                                  Micro méthode : 250µl
Acides gras libres                 B-H-S     EXTRA                      12H       Or/gel          Jeune de 12 heures
Acides gras à très longues         B-H-S     GLCA          30J           ---      Or/gel
chaînes
Acides organiques sériques         B-H-S ACORG             30J           ---     Vert/gel         Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                                                  Volume minimal de plasma : 500µl
                                                                                                  Micro méthode : 250µl
Acides organiques urinaires        B-H-S AORGU             30J           ---    Pot urine         Labo : Faire parvenir le spécimen congelé
                                                                                                  Volume minimal d’urine : 500µl
                                                                                                  Micro méthode : 250µl
ACTH                               B-H-S      ACTH         30J           ---     Lavande          Rendez-vous obligatoire : tous les jours
                                                                                                  Tube préalablement refroidi. Acheminer au laboratoire
                                                                                                  le plus rapidement possible sur glace. Centrifuger à
                                                                                                  4°C sans délai. Congeler dès que possible.
Actinomyces, culture                MIC      ACTIN                       ---                      Faire parvenir au laboratoire immédiatement
Acylcarnitine                      B-H-S     EXTRA         30J                    Or/gel
ADH                                                                                               Non disponible
Adénovirus (selles)                                                                               Voir : Virus, culture générale (VIRUS)
Adénovirus, antigène                MIC ADEAG                                                     Rarement demandé, natures multiples
Adénovirus, séroconversion         B-H-S ADE12                           ---      Or/gel          2e sérum obligatoire dans 15 jours

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements          Version 9 - 2013/12/20                                             30
NOM                                DEPT      CODE       CÉDULE/ JEÛNE               TUBE             REMARQUE
                                                         DÉLAI
Adrénaline urinaire                                                                                  Voir : Catécholamines (CATE)
Adrénaline plasmatique                                                                               Voir : Catécholamines plasmatiques (CATES)
AFP                                B-H-S       AFP         30J           ---       Vert/gel          Synonyme : Alpha-fétoprotéine (AFP)
AFP (LCR)                                                                                            Voir : Alpha-fétoprotéine, LCR (AFPLC)
Ag HBs                             B-H-S HBSAG           5J/SEM          ---        Or/gel           Hépatite B Atg HBs (HBSAG)
Agglutinines froides               BNQ AGGFR                             ---   1 rouge + 1 rose,     Plaquer une requête de Banque de sang.
                                                                                            o                                    o
                                                                                placés à 37 C.       Placer le prélèvement à 37 C.
                                                                                                     Inscrire l'heure du prélèvement sur la requête.
                                                                                                     Aucun prélèvement pour cette analyse durant la fin de
                                                                                                     semaine ni après 14h.
Agrégation plaquettaire                                                                              Ce test n’est plus disponible. Le patient doit être référé
                                                                                                     au CHRTR
Albumine plasmatique               B-H-S      ALB        5J/SEM                    Vert/gel
Albumine (liquide pleural)         B-H-S     ALBPL       5J/SEM                 Liquide pleural
Alcool                                                                                               Voir : Éthanol (ETHAN)
Alcool éthylique                                                                                     Voir : Éthanol (ETHAN)
Aldolase                                                                                             Non disponible
Aldostérone                                                                                          Voir : Aldostérone/rénine (ALRE)
Aldostérone/rénine                 B-H-S      ALRE         30J          8H          Or/gel           Comprend : aldostérone, rénine et rapport aldo/rénine
                                                                                  1 Lavande          Disponible en externe sans préparation particulière.
                                                                                                     Voir directives complètes en annexe
                                                                                                     Labo: prélever sur glace, centrifuger immédiatement à
                                                                                                     froid, décanter et congeler dès que possible
Aldostérone urinaire               B-H-S     ALD24         30J                                       Urine de 24h avec 15 ml HCl

Alpha-1-antitrypsine               B-H-S     AA1TR         30J           ---        Or/gel
Alpha-2-antiplasmine               B-H-S     ALPH2         30J                      Bleu             Acheminer au laboratoire à température de la pièce
                                                                                                     Labo : double centrifugation
Alpha-2-macroglobuline             B-H-S     EXTRA                                  Or/gel           Labo : Centrifuger à froid, décanter et congeler. Envoi
                                                                                                     à Notre-Dame
Alpha-fétoprotéine sérique         B-H-S      AFP          30J           ---       Vert/gel
Alpha-fétoprotéine (LCR)           B-H-S     AFPLC         30J           ---         LCR
Alpha-fétoprotéine (liquide        B-H-S     AFPLA         30J           ---   Liq. amniotique
amniotique)
ALT (TGP)                          B-H-S       ALT       5J/SEM          ---       Vert/gel

CSSS Drummond – Service de biologie médicale - Directives des prélèvements             Version 9 - 2013/12/20                                                31
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