DU HANDICAP LES METIERS AU SERVICE - www.onisep.fr Centre national d'information sur la réadaptation - Terminales 2021-2022
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SUR LES MÉTIERS AU SERVICE DU HANDICAP Ce Zoom métiers marque une nouvelle étape du partenariat entre associations liées au handicap, réunies au sein du CNIR, et l’Onisep, établissement public de référence en matière d’information sur les métiers et les formations. En affirmant le principe de compensation, dans le respect du projet de vie des personnes handicapées, la loi du 11 février 2005 a engagé une dynamique de création d’emplois et de professionnalisation des personnels chargés de répondre à leurs besoins spécifiques. Près de 40 métiers les plus représentatifs sont ici présentés à travers des témoignages de jeunes professionnels. Pour chacun de ces métiers sont décrites les conditions d’exercice, les compétences nécessaires et les perspectives de recrutement et d’évolution professionnelle. Nous espérons que les lecteurs, tout particulièrement les jeunes lycéens et leurs familles, pourront nourrir leur réflexion et s’engager en connaissance de cause dans les formations débouchant sur ces métiers, en contribuant ainsi activement à l’égalité des droits et à l’autonomie des personnes handicapées. Jacques Zeitoun George Asseraf Président du CNIR IGAENR Directeur de l’Onisep Les métiers au service du handicap - 2014 1
TRAVAILLER AUPRÈS DE PERSONNES HANDICAPÉES : QUEL MÉTIER CHOISIR ? Comment aider, soigner, soutenir, valoriser les personnes présentant un handicap quel qu’il soit ou une maladie invalidante ? Près de 40 métiers représentatifs, regroupés en 4 pôles, permettent de découvrir autant de professionnels engagés qui nous parlent de leur quotidien et de leur rôle pour encourager les personnes en situation de handicap à se réapproprier leur vie. 2 Les métiers au service du handicap - 2014
SOMMA I RE TOUT SAVOIR SUR LES MÉTIERS 4 AU SERVICE DU HANDICAP ACCOMPAGNEMENT ET SOINS 9 Travailler auprès d’enfants, d’adolescents, d’adultes ou Aide médico-psychologique 10 de personnes âgées, victimes Auxiliaire de vie sociale 11 d’un accident, d’une maladie Chauffeur/euse-accompagnateur/trice 12 ou en perte d’autonomie Ergothérapeute 13 et imaginer des solutions pour rompre l’isolement, Médecin de médecine physique et de réadaptation 14 rééduquer, soigner le corps Médecin psychiatre 15 ou l’esprit. Masseur/euse-kinésithérapeute 16 Orthophoniste 17 Psychologue 18 Psychomotricien/ne 19 Orthoprothésiste 20 Podo-orthésiste 21 Audioprothésiste 22 ENSEIGNEMENT 23 Les métiers de l’enseignement peuvent s’exercer auprès Enseignant/e en établissement spécialisé 24 de jeunes en situation de handicap, Enseignant/e spécialisé/e de l’éducation nationale 25 pour lesquels les professionnels Enseignant/e référent/e 26 doivent imaginer des aménagements de la scolarité. AIDE À L’INSERTION SOCIALE ET PROFESSIONNELLE 27 Faciliter l’accès à l’emploi ou à la formation des demandeurs Chargé/e d’insertion professionnelle 28 d’emploi handicapés, les Chargé/e de mission handicap (en entreprise) 29 accompagner dans leur quotidien Conseiller/ère en économie sociale et familiale 30 lorsqu’ils ne peuvent plus travailler, Directeur/trice d’établissement (social et médico-social) 31 participer à leur insertion sociale, notamment grâce au sport, les Éducateur/trice spécialisé/e 32 professionnels apportent une aide Moniteur/trice d’atelier 33 sur mesure à un public varié. Éducateur/trice sportif/ve spécialisé/e en handisport 34 LES MÉTIERS DE L’ACCESSIBILITÉ 35 Permettre aux personnes handicapées de participer Interprète en LSF 36 pleinement à la vie sociale Codeur/euse LPC 36 et rendre leur quotidien accessible Interface de communication 36 est maintenant une obligation Transcripteur/trice braille 37 légale et a permis la naissance Vélotypiste de métiers d’interface passionnants 37 qui adaptent notre environnement Orthoptiste 37 aux différents handicaps Éducateur/trice de chiens guides d’aveugles 37 (visuel, auditif, moteur…). Instructeur/trice en locomotion 37 Instructeur/trice en activités de la vie journalière 37 Architecte 38 Conseiller/ère technique en accessibilité 38 Conseiller/ère médico-technique 38 Créateur/trice-styliste de mode adaptée 39 Développeur/euse de sites Internet 39 Domoticien/ne 39 Ergonome 39 LES MÉTIERS AU SERVICE DU HANDICAP ET VOUS 40 DES FORMATIONS ADAPTÉES À TOUS LES BESOINS 41 Les métiers au service du handicap - 2014 3
TOUT SAVOIR SUR LES MÉTIERS AU SERVICE DU HANDICAP Le secteur du handicap recrute, notamment dans le domaine de l’intervention à domicile auprès de personnes handicapées. Il couvre une large variété de métiers, allant du social au paramédical. Un choix à bien mûrir, pour ceux qui aiment l’humain avant tout !  LE HANDICAP, psychologiques ou auxiliaires de vie sociale à domicile) ; de l’autre, les DES EFFECTIFS EN HAUSSE UN SECTEUR professionnels du secteur paramédical et médical : kinésithérapeutes, À PART ENTIÈRE ? ergothérapeutes, médecins, certains exerçant des spécialités comme la En 2011, la branche médico-sociale psychiatrie ou la médecine physique compte 268 400 salariés travaillant et de réadaptation. Signalons auprès de personnes handicapées. également les métiers liés à l’insertion Deux grandes familles cohabitent : professionnelle des travailleurs 2008 2009 2010 2011 d’un côté, les travailleurs sociaux handicapés et à l’enseignement 247 827 262 438 266 662 268 400 (éducateurs spécialisés, aides médico- spécialisé. salariés salariés salariés salariés Source : Unifaf  QUI SONT LES EMPLOYEURS ? Les établissements médico-sociaux en rééducation notamment), soit 37 % gérés par des associations sont les principaux employeurs dans le champ du handicap. Une association dans un établissement médico-social rattaché. Certaines structures (IME notamment) dépendent aussi des comme l’Unapei regroupe 3 000 collectivités territoriales. Enfin, il établissements et 75 000 salariés, est possible d’exercer dans le privé dans différentes structures : foyers ou en libéral, notamment pour les 37 % des effectifs de d’accueil et d’hébergement, instituts kinésithérapeutes, les orthophonistes la branche sanitaire et médico-éducatifs (IME) pour ou les médecins. médico-sociale travaillent enfants et adolescents déficients Brahim Anajjar, intellectuels, services d’aides à auprès des personnes médecin de médecine domicile (Sessad, SAVS). Il est handicapés. également possible de travailler dans physique et de la fonction publique hospitalière, réadaptation Source : Unifaf, « État de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale privée à but non lucratif », soit à l’hôpital (médecins spécialisés « p. 14. septembre 2011. 4 Les métiers au service du handicap - 2014
des intervenants 84 % à domicile travaillent auprès de personnes handicapées ou de personnes âgées dépendantes  L’ACCOMPAGNEMENT À DOMICILE, Parallèlement, les associations se professionnalisent pour encadrer cette UNE ACTIVITÉ PORTEUSE ? offre de services dans le handicap, via des labels comme Cap’Handéo notamment. Le secteur de l’intervention à domicile pouvoirs publics est de favoriser au est en plein essor. D’après une étude maximum le maintien à domicile des Jeanine Montoya, d’Uniformation, en 2010, 84 % des personnes handicapées. Le secteur de auxiliaire de vie sociale 219 378 intervenants à domicile l’aide à domicile est donc appelé à se « p. 11. travaillaient auprès de personnes développer fortement et les besoins handicapées ou de personnes âgées en auxiliaires de vie sociale, dans le dépendantes, pour soutenir leur privé ou le secteur associatif (Sesvad, autonomie au quotidien. L’objectif des SAVS, Sessad) vont croissants.  L’EMPLOI DANS  QUI BÉNÉFICIE DES En établissement social ou médico- LE CHAMP DU SOINS ET D’UN social, « le travail d’un éducateur, par exemple, diffère selon le niveau HANDICAP, UN ENJEU ACCOMPAGNEMENT ? d’autonomie des gens. Dans un foyer médicalisé qui accueille des personnes DE SOCIÉTÉ ? Enfants, adolescents, adultes en lourdement handicapées, il est centré situation de handicap moteur sur un très fort accompagnement au « Le secteur s’est construit dans (paraplégiques par exemple), quotidien. C’est moins le cas dans les années 70. Aujourd’hui, nous visuel, auditif, cognitif, psychique un centre d’accueil de jour, où les devons remplacer les salariés ou déficients intellectuels, éducateurs organisent des activités qui partent à la retraite. De plus, polyhandicapés, personnes atteintes avec les usagers », explique François le nombre de places réservées aux de maladies invalidantes…, tous Lelièvre, directeur des ressources adultes handicapés augmente dans les publics sont concernés. Les humaines de la Fondation des amis de les établissements d’accueil, de forts conditions de travail varient selon l’atelier, une association qui accueille besoins en jeunes diplômés dans le type et la lourdeur du handicap. des adultes déficients intellectuels. les métiers liés à l’accompagnement se dessinent : moniteurs-éducateurs, éducateurs spécialisés et aides OÙ TRAVAILLENT LES SALARIÉS ? médico-psychologiques », observe DANS LES ÉTABLISSEMENTS Thierry Nouvel, directeur général de Répartition des 268 400 salariés ACCUEILLANT DES ENFANTS l’Unapei. Une tendance qui concerne travaillant dans la branche médico-sociale ET ADOLESCENTS HANDICAPÉS : aussi les métiers paramédicaux. auprès de personnes handicapées IME, Itep, foyers pour polyhandicapés, Sessad… Les structures médicalisées pour 115 000 SALARIÉS les adultes handicapés augmentant, DANS LES ÉTABLISSEMENTS les recrutements de kinésithérapeutes, DE TRAVAIL PROTÉGÉ : aides-soignants ou ergothérapeutes Ésat et entreprises adaptées. devraient se poursuivre. 40 600 SALARIÉS Bruno Godard, ergothérapeute auprès d’adultes DANS LES ÉTABLISSEMENTS handicapés moteurs D’HÉBERGEMENT ET DE RÉINSERTION « p. 13. POUR ADULTES HANDICAPÉS : foyers d’hébergement, foyers de vie, foyers d’accueil médicalisé (FAM), maisons d’accueil spécialisées (MAS), Samsah, SAVS… Source : Unifaf, estimation des effectifs 112 800 SALARIÉS au 31/12/2011, rapport d’activité 2011. Les métiers au service du handicap - 2014 5
TOUT SAVOIR  QUID DES RÉMUNÉRATIONS ? SUR LES MÉTIERS Si le secteur du handicap offre des AU SERVICE DU HANDICAP débouchés, les salaires proposés sont plutôt faibles, à l’image du secteur social en général. À l’embauche, ils vont du Smic (1 118 € net/mois) pour un poste d’aide médico- psychologique à 1 500 € pour un  QUEL NIVEAU D’ÉTUDES POUR TRAVAILLER kinésithérapeute. Tous les postes ne sont pas non plus à temps plein ; DANS LE DOMAINE DU HANDICAP ? certains professionnels – notamment les psychologues, les psychiatres ou les orthophonistes – travaillent Tout dépend du métier envisagé. spécialisés dans le handicap ou à temps partiel dans plusieurs Le secteur est largement ouvert pour les directeurs d’établissements établissements accueillant des à des personnes de tous niveaux médico-sociaux. Quant aux médecins personnes handicapées ou s’installent de formation. Les diplômes vont du travaillant dans le champ du handicap à temps partiel (ou complet) niveau CAP (pour les aides médico- (psychiatre, MPR), leur spécialisation en libéral, après quelques années psychologiques par exemple) à bac + 3 les amène jusqu’à un niveau bac + 10. d’expérience. pour les éducateurs spécialisés ou les Valérie Rouget, Sylvie Philippe, kinésithérapeutes et autres métiers enseignante spécialisée orthophoniste auprès paramédicaux, ceux qui fournissent en Ulis d’enfants sourds le plus d’emplois. Un niveau bac + 5 «p. 25. ou malentendants est requis pour les enseignants «p. 17.  DES PLACES À PRENDRE POUR LES FEMMES ET POUR LES HOMMES ? Les femmes sont très nombreuses ou d’aide médico-psychologique. Coralie Hembert, aide à travailler dans le champ du Les femmes sont également médico-psychologique handicap. Cette féminisation est fortement représentées dans (AMP) auprès d’adultes même massive dans les métiers les fonctions éducatives : les trois déficients intellectuels d’auxiliaire de vie sociale et d’aide quarts des éducateurs spécialisés «p. 10. médico-psychologique. En 2010, diplômés en 2010 étaient des elles représentaient plus de 90 % éducatrices, selon le ministère des jeunes titulaires d’un diplôme des Affaires sociales et de la Santé. d’État d’auxiliaire de vie sociale 2 emplois sur 5 relèvent du champ éducatif et social auprès des jeunes handicapés, dont 1/3 Source : Unifaf, « État de la branche sanitaire, sociale d’éducateurs spécialisés et médico-sociale privée à but non lucratif », septembre 2011. 6 Les métiers au service du handicap - 2014
 QUELS DÉBOUCHÉS POUR LES MÉDECINS ? Ils sont souvent spécialisés dans le Enfin, il est possible de se spécialiser champ du handicap, en psychiatrie dans la médecine du travail. Ce sont ou en médecine de réadaptation. en effet les médecins du travail qui se Les départs à la retraite devraient prononcent sur l’aptitude d’un salarié ouvrir des portes, mais au compte- reconnu handicapé et préconisent les Les personnels médicaux et gouttes : un tiers des médecins aménagements de poste nécessaires. paramédicaux représentent plus du secteur médico-social a plus de 55 ans. À noter que la médecine Adeline Demangel, d’1 emploi sur 5 dans la branche médecin psychiatre de réadaptation, exercée en hôpital auprès d’adolescents sanitaire et médico-sociale public ou dans le privé, représente et jeunes adultes Source : Unifaf, « État de la branche sanitaire, sociale et un faible réservoir d’emplois. médico-sociale privée à but non lucratif », septembre 2011. «p. 15.  DANS L’ENSEIGNEMENT, QUELLES PERSPECTIVES ? La loi du 11 février 2005 a affirmé En 2011-2012, on comptait ainsi, assurée par des auxiliaires de vie le droit à la scolarisation des élèves en nombre de postes (équivalents scolaire (AVS), dont la professionna- handicapés en milieu « ordinaire ». temps plein), 6 000 enseignants lisation est en cours (voir Parcours Depuis, le nombre d’enfants spécialisés en Clis et en Ulis (1er et 2nd Les métiers de l’enseignement, de handicapés scolarisés dans l’Éducation degrés), plus de 1 400 enseignants l’éducation et de la formation, p. 28). nationale a augmenté d’un tiers référents et plus de 4 300 enseignants Marc Morandi, enseignant (ils sont environ 210 400 en milieu spécialisés en établissements référent au sein de ordinaire en 2011-2012 et près de médico-sociaux et hospitaliers. l’académie de Versailles 80 000 en établissements spécialisés). Ces emplois sont accessibles à des «p. 26. L’enseignement spécialisé auprès enseignants titulaires, et implique une de ces élèves est un métier pour formation spécialisée. La fonction Voir aussi les formations lequel des besoins réels existent. d’accompagnement est, quant à elle, «p. 41.  L’INSERTION  QUELLES QUALITÉS SONT NÉCESSAIRES PROFESSIONNELLE, POUR S’ENGAGER DANS CETTE VOIE ? C’EST-À-DIRE ? Travailler auprès de personnes du recul. Notamment dans les métiers handicapées nécessite une fibre de l’intervention à domicile. C’est l’un des secteurs les plus sociale très marquée. « Il y a un méconnus. Et pourtant, quelque Carolyne Murzyn, engagement humain important. On est 40 000 travailleurs sociaux conseillère ESF en contact permanent avec un public (éducateurs, moniteurs d’atelier) vulnérable. Il faut être solide sur le «p. 30. soutiennent l’insertion sociale et plan psychologique », souligne Thierry professionnelle des adultes handicapés Nouvel à l’Unapei. Si le lien relationnel au sein des Ésat. Ces structures est enrichissant, il faut savoir prendre de « travail protégé » s’occupent d’encadrer des travailleurs handicapés peu autonomes, dans le cadre de divers travaux de sous-traitance. Avec Augmentation de la prise en charge un diplôme bac + 3 ou bac + 5 dans à domicile pour les jeunes en situation l’insertion ou les ressources humaines, on peut aussi s’orienter vers le conseil de handicap : les services d’éducation en insertion en milieu « ordinaire » spécialisée et de soins à domicile auprès de personnes bénéficiant de la reconnaissance de la qualité de représentent 24 % de l’offre travailleur handicapé (RQTH). d’accompagnement médico-social Anne-Marie d’Hennin, Source : Unifaf, « État de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale privée à but non lucratif », septembre 2011. monitrice d’atelier bois auprès d’adultes déficients intellectuels «p. 33. Les métiers au service du handicap - 2014 7
TOUT SAVOIR SUR LES MÉTIERS AU SERVICE DU HANDICAP LEXIQUE  L’APTITUDE AU TRAVAIL EN ÉQUIPE, CAFDES : certificat d’aptitude aux fonctions de directeur d’établissement UNE VALEUR AJOUTÉE ? ou de service d’intervention sociale. CAFERUIS : certificat d’aptitude Quelle que soit la structure, interdisciplinaires sont indispensables aux fonctions d’encadrement et de les professionnels du handicap pour suivre les résidents et résoudre responsable d’unité d’intervention (éducateurs, psychologues, personnels d’éventuels problèmes », explique sociale. paramédicaux, enseignants) travaillent Jean-François Teil, directeur d’un foyer Clis : classe pour l’inclusion scolaire. en étroite collaboration. Ils définissent d’hébergement. ensemble un projet pour chaque Ésat : établissement et service d’aide Jean-François Teil, par le travail. usager et en assurent le suivi. Les directeur d’un foyer échanges de pratiques font partie de IME : institut médico-éducatif. d’accueil et d’un service la culture du secteur. « Il y a beaucoup Itep : institut thérapeutique, éducatif d’accompagnement de réunions d’équipes avec le et pédagogique. à la vie sociale personnel soignant, les psychologues «p. 31. Samsah : service d’accompagnement et les éducateurs. Ces échanges médico-social pour adultes handicapés. SAVS : service d’accompagnement  EXISTE-T-IL D’AUTRES MÉTIERS ? à la vie sociale à domicile. Sessad : service d’éducation spéciale Le champ du handicap englobe aussi et de soins à domicile. Voir les les métiers de la communication métiers de Sesvad : service spécialisé pour une auprès des personnes sourdes ou l’accessibilité vie autonome à domicile. malentendantes (interprète en langues «p. 36. Ulis : unité localisée pour l’inclusion des signes, vélotypiste…). Il existe scolaire. également des métiers reconnus de Unapei : Union nationale des longue date pour aider les personnes associations de parents de personnes aveugles ou malvoyantes à se handicapées mentales et de leurs amis. déplacer de façon autonome dans leur vie quotidienne : instructeur en Unifaf : fonds d’assurance formation locomotion ou éducateur de chiens de la branche sanitaire, sociale et guidant les aveugles… Et d’autres médico-sociale privée à but non plus récents pour leur permettre lucratif. d’accéder aux nouvelles technologies : audiodescripteur dans l’audiovisuel, développeur de sites internet accessibles. Sans compter tous les  COMMENT ÉVOLUER VERS métiers du design, de la domotique et de l’accessibilité architecturale, UN POSTE DE CADRE ? qui prennent de mieux en mieux en Les perspectives d’évolution vers adjoints d’établissement, après une compte la dimension du handicap. un poste d’encadrement se situent dizaine d’années d’expérience. Pour surtout dans les foyers et autres grimper plus vite, il est possible de établissements médico-sociaux passer certains diplômes en formation pour personnes handicapées. professionnelle (CAFERUIS pour Elles concernent notamment les devenir chef de service, CAFDES pour éducateurs. Il est fréquent de voir des diriger un établissement). éducateurs spécialisés devenir chefs de service éducatif ou directeurs Voir les formations «p. 41. 8 Les métiers au service du handicap - 2014
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS Les métiers permettant d’accompagner les personnes malades ou en perte d’autonomie vous attirent ? Qu’ils soient accessibles avec ou sans diplôme, leur point commun est le soin et le souci des autres. Ces métiers allient des compétences techniques pointues et des qualités humaines d’écoute, de communication, de patience. En témoignent dans les pages qui suivent une dizaine de professionnels qui nous parlent avec passion de leur quotidien. Les métiers au service du handicap - 2014 9
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS AIDE MÉDICO-PSYCHOLOGIQUE : FORMATION niveau CAP-BEP QUALITÉS écoute, patience, sens du contact SALAIRE DÉBUTANT environ 1 100 € net/mois. CORALIE HEMBERT AIDE MEDICO- PSYCHOLOGIQUE (AMP) L’AMP accompagne, dans tous les actes de la vie quotidienne, des enfants, adolescents ou adultes en situation de handicap ou des personnes âgées dépendantes. Coralie met tout en œuvre pour favoriser l’autonomie d’adultes déficients intellectuels. PARCOURS Toute petite, je souhaitais déjà travailler dans le social, une de mes tantes étant J e travaille à mi-temps, depuis 2 ans, dans une « section occupationnelle » de l’Association de parents de personnes collègues (2 AMP, 2 monitrices-éducatrices et 1 éducatrice spécialisée), nous animons, en général en binôme, tout un programme d’activités, parfois avec des intervenants polyhandicapée. J’ai échoué au bac de sciences médico-sociales. J’ai suivi une formation d’AMP à l’Institut régional du travail social (IRTS) d’Arras en 2008, handicapées mentales et leurs amis (APEI) extérieurs, pour 7 à 10 usagers : relaxation, au cours de laquelle j’ai fait de Lens et ses environs. Nous accueillons, activités sensorielles, piscine, soin des 2 stages. C’est là, dans un foyer en journée, 30 adultes de plus de 20 ans animaux, informatique, théâtre… en fonction de vie de l’APEI, que je me suis dans une maison avec jardin. L’objectif est de nos compétences. J’anime des activités découverte dans la relation de maintenir leurs acquis et de développer manuelles ou de cuisine et des sorties dans avec les adultes déficients leur autonomie. Dans ce but, j’anime des la nature… Je souhaiterais également suivre intellectuels. Une fois diplômée, j’ai accepté le poste que l’on activités variées. une formation sur l’art floral. m’a proposé dans l’association. Des activités ludiques Suivre leur projet individuel et éducatives Notre rôle n’est pas de « faire à leur Contrairement au foyer, nous sommes place », mais de les aider dans la vie de davantage dans les activités que dans tous les jours, de les accompagner pour l’accompagnement des actes de la vie développer leurs acquisitions, leur créati- des usagers et je suis leur projet individuel, quotidienne. Les usagers, qui vivent dans vité, leur lien social. Il y a tout un travail en étant attentive à ce qu’ils aiment ou pas, leurs familles, sont assez autonomes et si sur les outils de communication : j’ai par à ce dont ils sont capables. En équipe, nous nous n’assurons pas le lever, l’habillage ou exemple mis en place un tableau des acti- travaillons avec les familles, préparons le la toilette, nous les aidons à couper leur vités avec des pictos et des photos ainsi futur et l’orientation en foyer. J’aime ce que viande, à se brosser les dents, remettre qu’un classeur de correspondance avec je fais, le contact, tout le travail d’écoute un lacet ou ajuster leur manteau. Avec mes les parents. Je suis référente pour trois et d’échange. Q 10 Les métiers au service du handicap - 2014
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS AUXILIAIRE DE VIE SOCIALE : FORMATION diplôme d’État d’auxiliaire de vie sociale (DEAVS) en 1 an, sans niveau requis, à partir de 18 ans (niveau CAP) QUALITÉS sens de l’écoute, organisation, patience SALAIRE DÉBUTANT environ 1 100 € net/mois. PARCOURS Après un BEP en restauration et un bac professionnel en commerce, j’ai été serveuse pendant treize ans. Un jour, j’ai rencontré une dame qui cherchait une aide à domicile pour son mari tétraplégique, et ça a été une révélation ! J’ai été embauchée en CDI en 2007 au Sesvad de l’Association des paralysés de France (APF) à Saint-Brieuc. En 2010, j’ai obtenu mon diplôme d’auxiliaire JEANINE MONTOYA de vie sociale par le biais de la validation des acquis AUXILIAIRE DE VIE SOCIALE de l’expérience (VAE). Jeanine intervient au domicile d’adultes handicapés moteurs pour les aider dans leur vie quotidienne. Grâce à elle, les gestes difficiles, du lever à la toilette, en passant par les repas, deviennent moins contraignants. petit-déjeuner, je les aide à faire leur toilette médical, il faut être vigilant et si l’état d’une et à s’habiller. Le midi, je prépare les repas personne se dégrade, je dois prévenir tout chez eux et je suis là, si besoin, pour leur de suite l’équipe d’infirmières ou la coordi- donner à manger. L’après-midi est consacré natrice du Sesvad. aux courses et aux sorties diverses (avec un véhicule aménagé) : cinéma, magasins, Plannings à la semaine administrations lorsqu’ils ont besoin d’ef- Au bout de 4 ans, je connais presque tous fectuer certaines démarches. Le soir venu, les usagers. Toutefois, Il n’y a pas de suivi je prépare leur dîner et je les assiste jusqu’au attitré. Mon planning est défini à la semaine. coucher. Mes journées sont bien remplies et En moyenne, je rends visite à 9 adultes han- se finissent souvent vers 22 heures. dicapés par semaine et assure 6 déplace- ments par jour. Il n’y a jamais de routine ! Évaluer les besoins Je parcours entre 50 et 80 kilomètres au Toute intervention au domicile de quelqu’un quotidien, mais j’aime travailler au contact nécessite une réunion préalable avec de personnes handicapées. C’est un métier L es personnes dont je m’oc- cupe ont perdu l’usage de leurs jambes ou de leurs bras suite à une maladie ou un accident l’équipe d’infirmiers, d’ergothérapeutes et l’assistante sociale du service spécia- lisé pour une vie autonome à domicile (Sesvad) où je travaille, pour présenter le très riche où l’on se forme en permanence. J’ai suivi des formations aux gestes et pos- tures et en psychologie, proposées par mon employeur, car il faut savoir gérer la grave. Chaque jour, je me déplace au nouvel usager. Il est important de connaître demande affective des personnes dont on domicile de plusieurs usagers, pour les sa pathologie et son histoire personnelle s’occupe tout en se préservant. Q seconder dans leurs tâches quotidiennes. pour évaluer son autonomie, savoir s’il est Je suis beaucoup sur la route ! Mes journées entouré, s’il doit suivre un régime alimen- démarrent à 7 h 30. Le matin, je leur donne le taire particulier. Même si je n’ai pas de rôle Les métiers au service du handicap - 2014 11
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS PARCOURS CONDUCTEUR/TRICE-ACCOMPAGNATEUR/TRICE : FORMATION pas de Après vingt ans de carrière diplôme requis. Formation de prévention et secours civiques de niveau 1 de technico-commercial, j’ai (PSC1), formation professionnelle à l’accueil et au transport, de personnes souhaité changer de voie : en 2005, j’ai créé mon entreprise handicapées obligatoires, permis B QUALITÉS calme, ponctualité, de transport adapté pour les sens relationnel SALAIRE DÉBUTANT environ 1 100 € net/mois. personnes à mobilité réduite (PMR), spécialisée dans le transport scolaire. Sur la région de Lyon, il y avait une forte demande de la part des familles ! J’ai obtenu par correspondance mon attestation de capacité professionnelle au transport national et international par route. Depuis 7 ans, je gère ma société et j’accompagne des élèves handicapés moteurs. LUDOVIC FADY CONDUCTEUR-ACCOMPAGNATEUR ET GÉRANT DE SOCIÉTÉ Chaque jour, Ludovic accompagne en voiture à l’école des enfants handicapés moteurs et les ramène chez eux en fin de journée. Un métier enrichissant, qui nécessite de travailler en confiance avec les familles. G érant d’une société de transport adapté et chauf- feur, je travaille essentiel- lement pour le conseil général du Rhône. secteurs géographiques (accompagne- ment à l’école et retour à domicile à la fin des cours) pour optimiser le temps et les kilomètres. J’embauche au besoin À la demande des familles, j’assure les d’autres conducteurs-accompagnateurs trajets scolaires d’enfants et d’adolescents à temps partiel, qui gèreront toujours les handicapés moteurs. mêmes enfants. Définir les conditions La sécurité avant tout de transport Mes véhicules sont adaptés aux personnes Chaque année, je prends en charge en en fauteuil roulant. Toutefois, je ne suis pas moyenne une quinzaine d’enfants et d’ado- un simple taxi ! Face à ces enfants handi- lescents handicapés, du primaire jusqu’à capés, la sécurité est fondamentale. Je les l’université. Ils sont le plus souvent en aide au besoin à monter en voiture, vérifie fauteuil roulant. Grâce à des véhicules leur ceinture de sécurité et l’attache de 15 heures pour la sortie des cours. Je les adaptés, on facilite leurs trajets scolaires leur fauteuil. On s’adresse à une population accompagne aussi parfois chez le kiné ou et la vie des familles. En début d’année, sensible. Il faut favoriser leur bien-être et en consultation à l’hôpital, selon le planning je rencontre les parents : il est important savoir conduire en ville avec précaution et défini avec les parents. Lorsque je rentre de connaître l’environnement de l’enfant, souplesse. Mes journées sont calées sur les chez moi, il est souvent 20 heures. Ce métier les conditions de stationnement en bas rythmes scolaires : elles démarrent vers se caractérise par une grande amplitude de chez lui, les codes d’accès, le temps 6 h 30 lorsque je prends les enfants en bas horaire, mais on s’enrichit au contact de qui lui est nécessaire pour descendre… de chez eux et les dépose à l’école. J’ai un ces enfants. Malgré leur handicap, ils sont Puis j’établis les trajets quotidiens par creux vers 11 heures, et cela reprend vers souriants et ne se plaignent jamais ! Q 12 Les métiers au service du handicap - 2014
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS ERGOTHÉRAPEUTE : FORMATION bac + 3 QUALITÉS sens du contact, habileté manuelle, créativité SALAIRE DÉBUTANT environ 1 200 € net/mois. BRUNO GODARD ERGOTHÉRAPEUTE À l’interface entre l’hôpital et la vie « ordinaire », l’ergothérapeute développe les possibilités d’autonomie des patients. Bruno prépare ainsi des personnes paralysées à la suite d’un accident à reprendre le cours de leurs activités quotidiennes. PARCOURS L J’envisageais d’être kiné du e service où je travaille patient tout au long de son séjour jusqu’à sport, puis j’ai découvert le reçoit des blessés médul- sa réinsertion socioprofessionnelle. Le choix métier d’ergothérapeute, qui m’a laires. Leur moelle épinière du fauteuil roulant, manuel ou électrique, est paru très complet. J’ai préparé le a été lésée dans un accident, ce qui entraîne un moment clé avec une forte répercussion diplôme en 3 ans à l’institut de formation en ergothérapie une paraplégie (paralysie des membres infé- psychologique. Je propose une première de Nancy. J’ai débuté à l’hôpital rieurs) ou une tétraplégie (paralysie des sélection sur catalogues, puis l’essai de de Colmar. Depuis dix ans, 4 membres). Après une première prise en fauteuils prêtés par des revendeurs. Une je travaille pour la Fondation charge à l’hôpital, ils arrivent ici pour 6 à fois le modèle choisi, je procède aux régla- santé des étudiants de France 12 mois de rééducation. J’interviens dès le ges afin d’assurer la sécurité et le confort à la clinique du Grésivaudan premier jour : en fonction de la pathologie, je du patient. Avec une nappe à capteurs de de Grenoble : j’ai exercé en participe à la prévention des déformations pression, j’analyse l’assise pour éviter à tout pédiatrie, puis auprès de et des escarres par le biais de matériels prix les escarres. Je prépare aussi le retour patients traumatisés crâniens et, spécifiques (matelas, coussins, oreillers, à domicile en évaluant les besoins de la depuis un an et demi, auprès de personnes para et tétraplégiques. attelles…). Je vérifie que la personne peut personne ; je me rends chez elle pour voir contrôler son environnement : si sa para- si des adaptations sont possibles ou si un lysie empêche l’utilisation d’une sonnette déménagement s’impose. Avec le médecin et standard, je peux installer un dispositif avec l’assistante sociale, je participe au montage commande à infrarouge pour lui permettre du dossier pour la prise en charge financière d’appeler l’infirmière, d’allumer la télévision des travaux d’aménagement. Je peux aussi aider le patient à gagner en autonomie : ou d’éteindre la lumière. recommander l’aménagement du poste de la toilette, l’habillage, la cuisine. Le centre travail et celui d’un véhicule automobile. dispose également d’une salle informatique Du lit d’hôpital à la maison et d’un atelier de menuiserie. Le métier Travaillant en équipe avec le médecin, Menuiserie, cuisine présente une incroyable diversité, car le kinésithérapeute, le psychologue, les et informatique chaque personne, selon sa pathologie et aides-soignants et infirmiers et l’assistante Je m’appuie par ailleurs sur les activités, son histoire, impose d’imaginer de nouvelles sociale, l’ergothérapeute accompagne le notamment de la vie quotidienne, pour solutions. Q Les métiers au service du handicap - 2014 13
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS MÉDECIN DE MÉDECINE PHYSIQUE ET DE RÉADAPTATION : FORMATION bac + 10 QUALITÉS esprit de synthèse, tact et pédagogie, rigueur SALAIRE DÉBUTANT environ 2 500 € net/mois. PARCOURS Après mon doctorat de médecine, j’ai suivi une spécialisation d’internat en MPR au centre hospitalier universitaire (CHU) de Lyon. Parallèlement et à la suite de cette formation, j’ai préparé plusieurs diplômes inter-universitaires (DIU). J’ai travaillé dans différents établissements avant d’être recruté il y a onze ans par BRAHIM ANAJJAR la Fondation santé des étudiants de France pour MÉDECIN DE MÉDECINE PHYSIQUE la clinique du Grésivaudan qui collabore étroitement ET DE RÉADAPTATION (MPR) avec le CHU de Grenoble. La médecine physique et de réadaptation s’exerce prioritairement auprès de personnes atteintes de handicap. Brahim a choisi cette spécialité parce qu’elle offre, entre chirurgie et traitement médicamenteux, une 3e voie pour améliorer la vie des patients. aussi de mon ressort de mettre en place une La délicate annonce du handicap prise en charge polyvalente touchant tous En fonction du niveau de la lésion de la les aspects (physique, psychique et social) moelle épinière, le handicap est plus ou qui ont un rapport avec leur handicap. moins lourd. Mais je ne l’annonce jamais Chef d’orchestre d’emblée. Les premières semaines, je passe du temps avec le patient pour expliquer À l’arrivée d’un nouveau patient, toute les soins, les examens. J’aborde aussi la une chaîne de professionnels est mobi- question de la sexualité et celle du désir lisée : infirmier, aide-soignant, kinésithé- d’enfant. Au bout de 3 mois, je propose rapeute, ergothérapeute, psychologue, une réunion avec toute l’équipe pour faire psycho-motricien, orthophoniste, assistante le point sur la rééducation et la réadap- Q sociale, diététicien. Je fais la synthèse des uand j’ai commencé mes tation socio-professionnelle. Si je sens la informations que chacun me rapporte. Nous études de médecine, j’ado- personne fragile psychologiquement, je ne mettons en place ensemble, avec l’accord rais poser des diagnostics. parle pas de handicap frontalement, mais du patient, des objectifs de rééducation. Je En MPR, ce n’est pourtant pas le point le je peux évoquer la nécessité d’un fauteuil conduis par ailleurs des examens médicaux plus important. Les patients que je traite roulant. La formation théorique ne donne spécifiques. Je dispose pour cela d’un labo- ont déjà un diagnostic posé de paraplégie pas toutes les clés pour annoncer le handi- ratoire d’uro-dynamique et d’explorations (paralysie des membres inférieurs) ou de cap. C’est l’expérience de terrain qui m’aide fonctionnelles qui permet de réaliser les tétraplégie (paralysie des 4 membres). Mon à trouver les mots justes en fonction de bilans indispensables pour éviter certai- rôle consiste à prévenir toutes les patholo- chaque patient. Q nes complications de l’appareil urinaire et gies auxquelles ils peuvent être confrontés, proposer des démarches thérapeutiques notamment urinaires ou respiratoires. Il est adaptées. 14 Les métiers au service du handicap - 2014
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS MÉDECIN PSYCHIATRE : FORMATION bac + 10 QUALITÉS écoute, esprit analytique, patience SALAIRE DÉBUTANT environ 2 500 € Tentative de suicide, anorexie, psychose… Adeline soigne net/mois. des adolescents et jeunes adultes qui souffrent de troubles passagers ou chroniques. Son objectif : les aider à reprendre confiance et à poursuivre leur cursus scolaire. J e suis chef de service d’une unité de soins- études de la Fondation santé des étudiants de France à la clini- Pour certains, les troubles sont passagers et leur séjour va les aider à se reconstruire et reprendre le cours d’une vie normale. Pour d’autres, la pathologie va s’avérer que du Grésivaudan près de Grenoble, qui chronique au bout de plusieurs mois et accueille une soixantaine de patients âgés faire obstacle aux relations sociales : on de 15 à 25 ans. Les troubles dont ils souffrent peut alors parler de handicap. sont divers : troubles alimentaires, dépres- sion… Mais avec une population jeune, je fais La parole plus que la prescription attention à ne pas porter trop hâtivement médicamenteuse le diagnostic d’une pathologie chronique. La particularité de ce lieu, c’est que les études font partie du cadre thérapeutique et ADELINE DEMANGEL les médecins travaillent en lien étroit avec MÉDECIN PSYCHIATRE les enseignants. Pour chaque patient, nous définissons en équipe un projet de soins. Je peux prescrire un traitement médicamen- teux, mais, avec les adolescents, je donne la priorité aux échanges par la parole. En général, je les reçois en entretien une fois par semaine. Comme ils sont jeunes, il faut prendre garde à ne pas se laisser entraîner dans un rôle trop maternant. L’objectif est qu’ils retrouvent un équilibre et deviennent autonomes. Je rencontre aussi régulière- ment les familles. Animation d’équipe En tant que chef de service, je passe beau- coup de temps en réunion avec les équipes soignantes et éducatives. Nous faisons le point sur chaque situation et mettons en place des projets collectifs. Pour un groupe de jeunes, nous avons par exemple imaginé un atelier de musique corporelle qui se déroule tout au long de l’année scolaire. Cela nécessite une préparation minutieuse et un « débriefing » de chaque séance, car les patients sont souvent mal à l’aise avec leur corps. Au fur et à mesure cependant, PARCOURS on les voit évoluer. J’apprécie de travailler Dès le début de mes études de médecine, je me suis destinée dans une structure où on donne du temps à la psychiatrie. À la fac de Strasbourg, j’ai eu la chance de suivre aux jeunes en difficulté pour qu’ils se en 1re année des cours de sciences humaines dispensés par un psychiatre et psychanalyste. J’ai suivi les 6 ans de tronc commun à tous les futurs reconstruisent. Q médecins, puis j’ai choisi la psychiatrie pour spécialité d’internat. Après ma thèse, soutenue en 2009, j’ai travaillé au CHU de Grenoble avant d’obtenir le poste de chef de service que j’occupe. Les métiers au service du handicap - 2014 15
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS MASSEUR/EUSE-KINÉSITHERAPEUTE : FORMATION bac + 4 QUALITÉS résistance physique, sens du contact, empathie SALAIRE DÉBUTANT environ 1 300 € net/mois. PARCOURS Après un bac scientifique, j’ai suivi la 1re année commune aux études de santé (Paces) CÉLINE BRUYÈRE obligatoire avant l’entrée à l’Institut des sciences et techniques de la réadaptation MASSEUSE-KINÉSITHERAPEUTE à Lyon. Une fois diplômée, j’ai commencé comme assistante d’un kiné en libéral. J’ai ensuite Au sein d’un service pour blessés de la moelle épinière, Céline travaillé dans les services de neurologie et de pathologies assure, avec 9 collègues kinés, la rééducation de patients respiratoires d’un centre paralysés. Massages, exercices, séances de piscine… elle met hospitalier universitaire (CHU), tout en œuvre pour favoriser leur retour à l’autonomie. avant d’occuper mon poste actuel. Séances quotidiennes patients. Ceux-ci se confient facilement Une séance dure en moyenne 1 heure. Elle à nous. Si je les tutoie souvent, je garde peut avoir lieu dans la chambre, mais le cependant une certaine distance. Ce n’est pas une relation amicale, mais empathique, J e travaille depuis 2010 pour la Fondation santé des étudiants de France, à la clinique du Grésivaudan, à côté de plus souvent elle se déroule sur le plateau technique qui est une grande salle avec des tables de massage, des barres parallèles, des appareils de musculation, des vélos, des ballons, des cerceaux… Je commence alors que leur moral connaît des hauts et des bas. Ce n’est pas toujours simple de faire face à leur souffrance psychique, surtout quand les personnes sont jeunes ou Grenoble, dans un service qui accueille généralement par mobiliser les membres partagent des points communs avec nous. des adultes paraplégiques (paralysés des paralysés. Ensuite, je peux proposer des Il faut donc faire preuve d’une certaine membres inférieurs) et tétraplégiques exercices pour solliciter les muscles. Les résistance psychologique. Les manuten- (paralysés des 4 membres) à la suite d’un activités sont variées pour éviter la lassi- tions et les transferts (du lit au fauteuil accident. Ils séjournent ici en moyenne tude. J’assure aussi des séances collec- roulant) demandent par ailleurs une bonne 9 mois. Cette durée crée un lien qui va bien tives dans l’eau, c’est ce qu’on appelle la forme physique. Même s’ils ne retrouvent au-delà des gestes techniques de la réédu- balnéothérapie. pas la mobilité, je trouve gratifiant de les cation. Non seulement j’aide les patients aider à se sentir mieux dans leur corps à renforcer leurs muscles et à retrouver Forme et solidité de rigueur blessé. Q une mobilité, mais je les accompagne aussi La rééducation est un travail d’équipe dans l’élaboration d’un nouveau projet de pluridisciplinaire avec le médecin, l’ergothé- vie, alors que toutes les données ont été rapeute, les infirmiers et aides-soignants. bouleversées par l’accident. Le kiné est en contact quotidien avec les 16 Les métiers au service du handicap - 2014
ACCOMPAGNEMENT ET SOINS ORTHOPHONISTE : FORMATION bac + 5 QUALITÉS écoute, rigueur, patience SALAIRE DÉBUTANT environ 1 200 € net/mois. PARCOURS Après un bac économique, j’avais envie de travailler auprès d’enfants, mais je ne voulais pas être enseignante. J’ai été attirée par ces études passionnantes, et où j’ai découvert la diversité des pathologies. Je me suis installée en libéral et j’ai fait des remplacements dans différents centres. Puis je me suis spécialisée en me formant à la langue des signes française (LSF) et à la langue française parlée complétée (LPC) avant d’être embauchée comme salariée dans des centres pour enfants sourds. SYLVIE PHILIPPE ORTHOPHONISTE Beaucoup de personnes handicapées suivent des séances d’orthophonie, toujours sur prescription médicale. Sylvie dégage des axes de rééducation et parvient en général avec satisfaction à aider l’enfant ou l’adulte à compenser ses difficultés. B ébés, enfants, adultes et personnes âgées, nombre de personnes que j’accom- pagne et rééduque sont handicapées : défi- que l’on doit travailler : acquisition du langage, de la lecture, rééducation de l’orthographe… L’accompagnement se situe sur le plan technique mais aussi psy- ciences sensorielles, trisomie 21, psychoses, chologique : il s’agit d’aider la personne troubles des apprentissages, dyslexies, à développer d’autres stratégies, à trouver aphasies, troubles de la voix, maladies des ressources en elle pour compenser ses d’Alzheimer ou de Parkinson. Je partage difficultés. C’est aussi un travail d’équipe mon temps entre une activité libérale en avec un psychologue, un psychomotricien, cabinet et un contrat de salariée en Codali un médecin, un enseignant et la famille. (codage, audition, langage, intégration), Nous avons régulièrement des réunions un service d’accompagnement familial et pour faire le point. Quel plaisir de voir compensation (lecture labiale). Les enfants d’éducation précoce où j’interviens auprès un enfant en échec scolaire s’en sortir, sont scolarisés dans des écoles ordi- d’enfants sourds oralistes. un adulte retrouver la parole… naires et nous assurons la prise en charge orthophonique pendant le temps scolaire, Un travail d’équipe Auprès des enfants sourds avec des codeuses LPC et des professeurs Au premier rendez-vous, j’établis un Un des intérêts de ce métier est de pouvoir de soutien. Nous les suivons en séances diagnostic pour définir la rééducation à se spécialiser. Aujourd’hui, j’interviens individuelles pour stimuler l’audition, amé- mettre en place, par la suite je fais un surtout auprès d’enfants sourds, depuis liorer l’articulation, acquérir la structure bilan annuel pour évaluer les progrès. le dépistage à 3 mois, avec une prise en de la langue… et animons des groupes de J’utilise le jeu, avec du matériel et des charge et un travail auprès des parents, parole. Ainsi, ils peuvent accéder à des techniques orthophoniques suivant ce et jusqu’à l’âge adulte, autour des modes de études supérieures. Q Les métiers au service du handicap - 2014 17
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