Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010

 
Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
Mesure 21   SOINS ET VIE DES MALADES

Enquête sur les délais
  de rendez-vous pour
une IRM en juin 2010
DANS LE CADRE D’UN BILAN D’EXTENSION POUR UN CANCER
DU SEIN, DE L’UTÉRUS OU DE LA PROSTATE

                                     COLLECTION
                                         Enquêtes & sondages
                                     CONTEXTE ET MÉTHODE
                                     RÉSULTATS DES DONNÉES
                                     2010
                                     SYNTHÈSE ET
                                     COMMENTAIRES
Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
2                                                            ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS
                                                                    POUR UNE IRM EN JUIN 2010

L’Institut National du Cancer est l’agence sanitaire et scientifique dédiée à la cancérologie.
Il a pour vocation d’impulser et de coordonner la lutte contre le cancer en France.

Cette publication s’inscrit
dans le cadre :
COLLECTION
Énquêtes & sondages
publiée par l’Institut National du Cancer

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et disponible à la commande sur le site :
www.e-cancer.fr

CE DOCUMENT S’INSCRIT DANS LA MISE EN ŒUVRE
DU PLAN CANCER 2009-2013.
Mesure 21 : Garantir un égal accès aux traitements et aux innovations
Action 21.4 : Faciliter l’accès au diagnostic et à la surveillance des cancers via l’imagerie et les TEP

Ce document doit être cité comme suit : Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010 - INCa – décembre 2010.
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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
SOMMAIRE

1.      CONTEXTE DE L’ÉTUDE .............................................................................................................................. 4
2.      SYNTHÈSE ET COMMENTAIRES ................................................................................................................... 4
3.      ENQUÊTE : MÉTHODOLOGIE ET DONNÉES .................................................................................................. 7
        3.1.     Méthodologie ........................................................................................................................... 7
        3.2.     Délai d’obtention d’un rendez-vous ............................................................................................ 9
        3.3.     Prise de rendez-vous ................................................................................................................ 17
4.      PRINCIPAUX RÉSULTATS .......................................................................................................................... 20
ANNEXE 1 - SCÉNARIO D’APPEL DES CENTRES D’APPEL IRM................................................................................. 21
ANNEXE 2 - LISTE DES CENTRES D’IMAGERIE CONTACTÉS .................................................................................... 22
MEMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL AYANT PARTICIPÉ À L’ÉLABORATION DE L’ENQUÊTE .................................... 35

                                             ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |                               3
Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
1. CONTEXTE DE L’ÉTUDE
L’enquête sur les délais d’attente pour un examen d’imagerie par IRM en cancérologie,
présentée dans ce rapport (action 21.4 du Plan cancer), s’inscrit dans le cadre plus large des
actions du Plan cancer relatives à une meilleure connaissance des délais de prise en charge
des malades. À ce titre, en 2011, une enquête sur les délais de prise en charge des cancers du
sein et du poumon sera menée dans 8 régions, après une phase de pré-test réalisée en Alsace
et en Poitou-Charentes au dernier trimestre 2010 (action 19.4 du Plan cancer). Une deuxième
étude sera par ailleurs conduite en 2012 sur les délais de prise en charge des cancers du côlon
et de la prostate.

L’enquête sur les délais d’attente IRM sera, de son côté, renouvelée en 2011 et 2012.

2. SYNTHÈSE ET COMMENTAIRES
Les délais d’attente d’un examen IRM dans le cadre d’un bilan d’extension d’un cancer du
sein, de l’utérus et de la prostate ont été analysés, via une enquête téléphonique, réalisée en
juin 2010 par l’institut BVA pour le compte de l’Institut National du Cancer auprès des 541
centres d’imagerie disposant de cet équipement. L’appelant demandait un rendez-vous le
plus tôt possible pour un membre de sa famille, en précisant clairement le motif d’appel
(bilan d’extension d’un cancer du sein, ou de l’utérus ou de la prostate), mais sans avoir en
main l’ordonnance et le nom du médecin prescripteur. La méthodologie d’enquête a été
élaborée par un groupe de travail associant le ministère de la santé (DGOS), la Société
française de radiologie (SFR) et l’INCa.

Cette enquête 2010 donne les principaux résultats suivants :

     4 appels sur 10 débouchent sur une prise de rendez-vous en moyenne dans le mois,
      dont 22 % dans les deux semaines ;
     6 appels sur 10 ne débouchent pas immédiatement sur une fixation de rendez-vous
      malgré un motif de demande non anodin (bilan d’extension pour un cancer), les centres
      d’imagerie souhaitant dans la moitié des cas disposer de l’ordonnance de prescription
      pour fixer le rendez-vous, voire réservant dans 7 % des cas l’examen aux seules
      prescriptions internes ;

     les délais d’attente varient en fonction du statut du centre d’imagerie : ils sont en
      moyenne de 25 jours dans le privé et de 35 jours dans le public ;
     les délais d’attente sont différents selon les régions, voire inégaux avec 4 régions
      proposant un délai moyen supérieur à 45 jours (versus 29 jours en moyenne nationale) ;

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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
     les délais d’attente, dans l’échantillon répondant, ne sont pas corrélés à la densité
      d’IRM par région. Des régions avec des taux d’IRM installés parmi les plus élevés de
      France (13 IRM/million d’habitants) proposent des délais d’attente plus longs que la
      moyenne nationale et des régions disposent d’un niveau d’équipement faible (7
      IRM/million d’habitants) proposant des délais d’attente identiques voire inférieurs à la
      moyenne nationale ;
     les délais d’attente proposés au niveau régional ne sont pas corrélés à l’incidence
      estimée dans la région.
L’analyse de ces résultats doit être considérée en fonction de biais potentiels liés à la
méthodologie retenue pour cette enquête : la demande téléphonique de rendez vous, sans
lecture d’ordonnance permettant de relier l’acte demandé à un prescripteur identifié, a pu
être mal comprise par des secrétariats et induire soit des non-réponses soit des délais plus
longs de rendez-vous qui auraient pu être évités.
Néanmoins, même si ces premiers résultats méritent d’être affinés et confirmés par le
renouvellement des enquêtes , plusieurs réflexions peuvent d’ores et déjà être portées sur la
méthodologie de l’étude et les pistes d’amélioration attendues :

     pour refléter davantage la réalité de l’offre, il serait souhaitable que tous les centres
      appelés fixent un rendez-vous selon le délai qui leur est possible. Dans ce contexte,
      même s’il paraît souhaitable d’obtenir une réponse immédiate quand on demande par
      téléphone un examen IRM pour un bilan d’extension d’un cancer, la méthodologie 2011
      devrait prévoir de mentionner le nom d’un médecin prescripteur, élément important
      pour la prise en compte de la demande par les secrétariats des centres ;

     le déplacement préalable des malades et/ou des familles sur le site de l’IRM avec
      l’ordonnance peut être difficile pour certains patients : cette situation doit pouvoir
      être mieux prise en compte et ne pas constituer un préalable à la fixation, au moins
      provisoire, d’un rendez-vous dans un délai optimal.

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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
DÉLAIS D’ATTENTE POUR UN EXAMEN IRM
DANS LE CADRE D’UN BILAN D’EXTENSION
POUR UN CANCER DU SEIN, UN CANCER DE L’UTÉRUS
OU UN CANCER DE LA PROSTATE

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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
3. ENQUÊTE : MÉTHODOLOGIE ET DONNÉES
Dans le cadre de la mesure 21.4 du Plan cancer 2009-2013, l’Institut National du Cancer
(INCa) a financé une enquête auprès de tous les centres d’imagerie pratiquant des IRM, afin
d’obtenir une première photographie des délais moyens de rendez-vous pour un examen
d’IRM dans le cadre d’un bilan d’extension de cancers du sein, de l’utérus et de la prostate.
                                                                                                    1         2
Le choix des indications et du questionnaire d’enquête a été conjoint entre la DGOS , la SFR
et l’INCa.
                                                                                                        3
L’étude INCa/DGOS/SFR souhaite apporter une analyse spécifique à la cancérologie . Elle a
été réalisée par téléphone par l’institut BVA en juin 2010 auprès des 541 centres d’imagerie
disposant d’une IRM.

3.1.    Méthodologie
L’enquête s’est déroulée entre le 31 mai et le 23 juin 2010. L’institut BVA a réalisé des
enquêtes mystères par téléphone : l’enquêteur s’est fait passer pour une personne qui
appelait pour prendre rendez-vous pour son père ou sa mère. L’enquêteur a demandé à ce
que le rendez-vous soit fixé le plus tôt possible (cf. Scenario d’enquête, annexe 1).
Les indications de l’examen IRM ont été choisies car elles sont spécifiquement recommandées
pour ces différentes pathologies cancéreuses (sein, utérus et prostate).

De plus, pour que l’enquête ne rentre pas dans le cadre d’un examen de dépistage,
l’appelant a systématiquement précisé que l’examen était réalisé dans le cadre d’un bilan
d’extension.

L’INCa a procuré à BVA le fichier des 541 centres à enquêter (cf. Liste jointe, annexe 2) qui
contenait les renseignements suivants :

       nom du centre ;

       adresse ;
       numéro de téléphone ;

       région ;
       statut public ou privé.
Chacun des 541 centres pratiquant des IRM en France a été appelé à trois reprises (les 3
contacts correspondant chacun à un rendez-vous pour un des trois types de cancer : sein,
prostate ou utérus).

Au final 1 433 interviews ont été réalisées selon la répartition suivantes :

       479 pour le cancer du sein ;
       475 pour le cancer de l’utérus ;
       479 pour le cancer du sein et de la prostate.

1   Direction générale de l’offre de soins.
2   Société française de radiologie.
3   Une enquête, sur les délais d’attente pour un examen IRM est menée en France depuis 2003 par CEMKA-EVAL à la
    demande d’ISA (Imagerie Santé Avenir)3, qui regroupe des constructeurs d’imagerie médicale. Par ailleurs,
    l’ANAP mène également une réflexion sur ce sujet.

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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
Structure de l’échantillon - Le statut est celui du titulaire de l’autorisation

 Statut                          Établissement                             %

                                         CH                    34,6 %

                                      CHU-CHR                  16,0 %

                                         CLCC                   2,1 %
 Public et assimilé                                                                   58,7 %
                                         HIA                    0,6 %

                                         PSPH                   5,0 %

                                         SIH                    0,3 %

 Privé à but lucratif                                                                   36,1 %

                                         GCS                    0,2 %

 Groupement                              GIE                    4,7 %                 5,2 %

                                         GIP                    0,2 %

 Régions                                                                                %

 BP Est (Bourgogne, Champagne-Ardenne et Picardie)                                    6,8 %

 BP Ouest (Centre, Haute-Normandie et Basse-Normandie)                                8,7 %

 Centre-Est (Auvergne, Rhône-Alpes)                                                  10,8 %

 Est (Alsace, Franche-Comté, Lorraine)                                                8,0 %

 Méditerranée (Corse, Languedoc-Roussillon, PACA)                                    12,8 %

 Nord (Nord-Pas-de-Calais)                                                            8,3 %

 Ouest (Bretagne, Pays de la Loire, Poitou-Charentes)                                 7,7 %

 Région Parisienne (Île-de-France)                                                   23,9 %

 Sud-ouest (Aquitaine, Limousin, Midi-Pyrénées)                                      11,2 %

 DOM-TOM (Guadeloupe, La Réunion, Martinique)                                         1,9 %

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Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
3.2. Délai d’obtention d’un rendez-vous

3.2.1. Analyse nationale
Lorsque les centres ont accepté de fixer un rendez-vous directement (37,3 % des appels), le
délai moyen pour obtenir ce rendez-vous a été de 29 jours et le délai médian de 27 jours.
Sur l’ensemble des appels qui ont abouti à une proposition de rendez-vous (535 appels sur
1 433) :

                     56 % l’ont obtenu dans le mois suivant, dont 22 % dans les deux semaines ;
                     37 % dans un délai de 1 à 2 mois, dont 26 % entre 4 et 6 semaines ;
                     et 7 % avec une attente de plus de 2 mois.

                                                                                                           S/T
                                              S/T 1 mois ou moins                    S/T De 1 à 2 moisPlus de 2 mois
                                                      56%                                  37%              7%

♦                     Délai selon le type de cancer
                                                                                                           4
Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous varie entre 27 jours pour un cancer du sein , 28
                                                5                                           6
jours pour un cancer de l’utérus et 31 jours pour un cancer de la prostate .

                                 Répartition des délais d'accès à l'IRM par type de cancer
                      35
                      30
                      25
    délais en jours

                      20
                                                                                                     Moyenne
                      15
                                                                                                     Médiane
                      10
                                                                                                     Ecart-type
                       5
                       0
                             Tous cancers    Cancer du sein Cancer de l'utérus   Cancer de la
                                                                                   prostate

4     Délai médian = 22 jours.
5     Délai médian = 26 jours.
6     Délai médian = 29 jours.

                                              ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   9
Enquête sur les délais de rendez-vous pour une IRM en juin 2010
La répartition des délais d’attente selon le type de cancer est indiquée ci-dessous :

♦      Délai d’attente en fonction du statut de l’établissement
       répondant
Le délai d’attente moyen pour obtenir un rendez-vous est de 35 jours pour les centres
publics, toutes catégories confondues (CHU, CHU/R, CH, ESPIC CLCC et ESPIC), et de 25 jours
pour les centres privés 7.
La répartition de ces délais d’attente est la suivante :

3.2.2. Analyse régionale
Les délais d’attente proposés varient en fonction des régions. L’analyse de ces différences
régionales est présentée en fonction du délai d’attente : moins de 1 mois (56,3 % des appels),
ou plus de 1 mois (43,7 % des appels).

♦      Délai d’attente de moins de 1 mois
L’Île-de-France, la Picardie, la Guadeloupe et la Réunion proposent des délais d’attente plus
courts que la moyenne nationale avec plus de 80 % des appels débouchant sur des prises de
rendez-vous dans le mois qui suit (cf. carte 1).

7   Il est de 20 jours pour les groupements sanitaires (GCS et GIE) qui ne représentent que 5,2 % de l’ensemble des
    centres d’imagerie concernés).

                                   ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |           10
♦     Délai d’attente de plus de 1 mois
La majorité des appels réalisés ont débouché sur la prise d’un rendez-vous dans un délai
inférieur à 2 mois. Néanmoins, 7 % des interviews, réalisées auprès des centres ayant accepté
de fixer une date de rendez-vous, ont obtenu un rendez-vous dans un délai supérieur à 2
mois. La proportion régionale de centres qui proposent des délais de plus de 2 mois pour un
examen IRM est présentée sur la carte 2.
Plus d’un tiers des appels réalisés en Basse-Normandie et en Alsace ont débouché sur la prise
d’un rendez-vous pour un examen IRM dans un délai supérieur à 2 mois.

Au contraire, on observe 8 régions dans lesquelles les délais d’attente ne dépassent pas les 2
mois (Bretagne, Haute-Normandie, Picardie, Île-de-France, Champagne-Ardenne, Bourgogne,
Limousin, Poitou-Charentes et Midi-Pyrénées).
L’analyse des inégalités régionales permet de s’interroger sur la corrélation existant entre la
proportion d’IRM dans une région et les délais d’attente proposés.

Carte 1.      Délais de moins de 1 mois

      100 %

                     100 %

                             ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   11
Carte 2.   Délais de plus de 2 mois

    0 %
                  0 %

                         ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   12
♦     Comparaison entre les délais d’attente et la proportion d’IRM
      par région
La comparaison entre ces délais d’attente et le rapport du nombre d’appareils par million
d’habitants permet d’obtenir le graphe suivant.

On remarque qu’il ne semble pas y avoir de corrélation entre les délais d’attente observés et
la densité d’IRM par région.

La Lorraine et le Nord-Pas-de-Calais, par exemple, qui disposaient en 2009 d’un parc d’IRM
parmi le plus élevé de France (10,4 et 13 IRM/million d’habitants versus une moyenne
nationale de 9,28 IRM/million d’habitants), proposent des délais d’attente supérieurs au délai
moyen national.
Au contraire, la Bourgogne, les Pays de la Loire et la Bretagne qui ont un niveau
d’équipement parmi les plus faibles (7 IRM/million d’habitants), ont des délais d’attente plus
courts ou similaires au délai moyen national.
Si l’on compare deux régions disposant d’un même niveau d’équipement, on remarque que
les délais d’attente pour obtenir un rendez-vous peuvent être très différents. C’est le cas par
exemple de la Picardie et de la région Poitou-Charentes qui, pour un même niveau
d’équipement (environ 8,5 IRM/million d’habitants en 2009) proposent un examen IRM dans
les 16 jours en moyenne pour la Picardie versus 44 jours en Poitou-Charentes.

                             ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   13
♦      Délai d’ob tention d’un rendez-vous par région en fonction du
       type de cancer

Carte 3.      Délais moyens par région pour un examen IRM dans le cas d’un cancer
              du sein

    7 jours
                   19 jours

En fonction du type de cancer pour lequel l’examen est réalisé, les délais d’attente proposés
varient plus ou moins selon les régions.
On remarque que les 4 régions qui proposent les délais d’attente les plus courts sont les
mêmes quel que soit le type de cancer (Guadeloupe, la Réunion, la Picardie et l’Île-de-
France).

En revanche, certaines régions comme la Franche-Comté proposent des délais d’attente plus
longs pour un bilan d’extension d’un cancer du sein que ceux proposés pour les cancers de
l’utérus et de la prostate (53 jours en moyenne pour un cancer du sein versus 28 jours pour un
cancer de l’utérus et 33 jours pour un cancer de la prostate).
En Auvergne et en Alsace au contraire, les délais d’attente moyens proposés dans le cas d’un
examen pour un cancer du sein sont beaucoup plus courts que pour les deux autres types de
cancers (16 jours d’attente pour un cancer du sein versus 1 mois et demi pour les cancers de
l’utérus et de la prostate).

                              ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   14
Carte 4.       Délais pour un examen IRM dans le cas d’un cancer de l’utérus

           16 jours
                          11 5 jours

Les régions Champagne-Ardenne et Poitou-Charentes proposent des délais un peu plus longs
pour un examen IRM prescrit chez une patiente atteinte d’un cancer de l’utérus que pour des
patients atteints de cancer de la prostate ou du sein.

L’analyse régionale des délais d’attente pour les 3 types de cancers étudiés (cartes 3, 4 et 5)
montre que pour 6 régions, les délais d’attente proposés sont comparables quel que soit le
type de cancer pour lequel l’examen est réalisé (Bourgogne, Centre, PACA, Nord-Pas-de-
Calais, Île-de-France et la Réunion).
                                                                              8
L’analyse des disparités régionales de l’incidence des cancers (pour les cancers du sein, de
l’utérus et de la prostate) démontre qu’il n’y a pas de corrélation entre l’incidence estimée
par région et les délais d’attente proposés par les centres.

8   InVS - Estimations régionales de l’incidence par cancer entre 1980 et 2005 (http://www.invs.sante.fr).

                                    ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |        15
Carte 5.   Délais pour un examen IRM dans le cas d’un cancer de la prostate

                         ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   16
En Lorraine et en Aquitaine, les délais d’attente proposés pour un examen IRM dans le cas
d’un cancer de la prostate sont plus longs que les délais proposés pour ce même examen dans
le cas d’un cancer du sein ou de l’utérus (environ 10 jours supplémentaires). À l’inverse, en
Poitou-Charentes et en Guadeloupe ces délais sont plus courts pour un examen prescrit pour
un cancer de la prostate (32 jours pour un cancer de la prostate versus 46 jours pour un
cancer du sein et 52 jours pour un cancer de l’utérus)

3.3. Prise de rendez-vous

3.3.1. Analyse nationale
Sur les 1 433 interviews réalisées, 37,3 % des demandes ont débouché sur une prise de
rendez-vous pour un examen IRM (535 interviews sur 1433) et 62,7 % des demandes n’ont pas
permis l’obtention immédiate d’un rendez-vous.

Les raisons invoquées par les centres qui n’ont pas proposé de rendez-vous ont été les
suivantes (basé sur 898 appels) :

                                             *

* Centres qui ne réalisent pas d’IRM dans le cadre d’un bilan d’extension pour un cancer précis

                                     ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   17
La proportion de réponses à la demande de rendez-vous varie en fonction du cancer. En effet,
le pourcentage d’appels réalisés débouchant sur la prise d’un rendez est de 42 % pour
l’utérus, 40 % pour la prostate et 30 % pour le sein.

Cette proportion varie également en fonction       du statut du centre d’imagerie : 55 % des
interviews réalisées auprès des centres privés     ont abouti immédiatement à une prise de
rendez-vous alors que ce pourcentage est de        27 % pour les établissements publics, soit
quasiment 3 appels sur 4 qui ne reçoivent pas de   proposition immédiate de rendez-vous.

                            ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   18
3.3.2. Analyse régionale
L’analyse régionale de la proportion de centres ayant immédiatement répondu de manière
favorable à la demande de rendez-vous montre qu’il existe des inégalités territoriales.
De plus, on n’observe pas de corrélation entre le pourcentage de centres par régions
proposant une date de rendez-vous et le taux d’IRM installés (données de recensement de la
DGOS au 31 décembre 2009).

 60%                                                                                                  14

 50%                                                                                                  12
                                                                                                      10
 40%
                                                                                                      8
 30%
                                                                                                      6
 20%
                                                                                                      4
 10%                                                                                                  2
  0%                                                                                                  0

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   C

                                              Régions

                  Pourcentage de centres qui proposent une date de rendez-vous
                  Nombre d'IRM par million d'habitants
                  Moyenne nationale du pourcentage de centres qui proposent une date de rendez-vous

                             ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |            19
4. PRINCIPAUX RÉSULTATS
Les principaux résultats de cette première enquête sur les délais d’attente pour un examen
d’imagerie en cancérologie montrent :
     un délai moyen pour obtenir par téléphone une date de rendez-vous de 29 jours et un
      délai médian de 27 jours ;
     des délais d’attente qui varient en fonction du type de cancer pour lequel l’examen est
      réalisé (plus courts pour le sein et l’utérus que pour la prostate) et du statut du centre
      d’imagerie (25 jours en privé versus 35 jours en public) ;
     des différences régionales dans les délais de réponse : l’Île-de-France, la Picardie, la
      Guadeloupe et la Réunion proposent des délais d’attente plus courts que la moyenne
      nationale avec plus de 80 % des appels débouchant sur des prises de rendez-vous dans
      le mois qui suit, tandis que le Limousin, la Basse-Normandie, l’Auvergne et le Poitou-
      Charentes proposent des délais d’attente moyens supérieurs à 45 jours ;

     une non-corrélation entre les délais d’attente proposés et la densité d’IRM par région,
      dans l’échantillon des centres qui a fixé un rendez-vous. Les 4 régions qui proposent les
      délais d’attente les plus courts sont les mêmes quel que soit le type de cancer (Île-de-
      France, Picardie, Guadeloupe et Réunion), en ayant des densités d’appareil par million
      d’habitants très différentes ;

     une non-corrélation entre l’incidence estimée par région et les délais d’attente
      proposés ;

     une fixation immédiate de rendez-vous après contact téléphonique dans 37 % des cas,
      une majorité de centres d’imagerie souhaitant disposer des ordonnances pour fixer le
      rendez-vous dans un deuxième temps.

Cette enquête sera renouvelée en 2011 afin de mesurer l’évolution des indicateurs étudiés.

                             ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   20
ANNEXE 1 - SCÉNARIO D’APPEL DES CENTRES D’APPEL IRM

Q1 : « Bonjour, je voudrais prendre un rendez-vous pour une IRM X ».
Réponses attendues par le centre d’appel IRM :
        (toutes localisations) « Quel est le médecin prescripteur ? »

        (question potentielle supplémentaire pour une IRM prostate) « De quand date la
         biopsie ? »

Q2 :
        (toutes localisations) : « C’est pas pour moi c’est pour Y, qui est âgé et je n’ai pas
         l’ordonnance avec moi »
                                                                                         9
        (supplément localisation prostate) : « Il y a à peu près 2 mois »

Réponse attendue de la part du centre d’appel IRM : proposition d’une date de rendez-vous
avec probable demande de confirmation et/ou transmission ultérieure de l’ordonnance

Q3 : si demande de disponibilité, préciser le plus tôt possible
Formule de politesse

Q4 : si le rendez-vous est donné sans demande de confirmation, rappeler pour le faire
annuler

    Localisations                                                           X                             Y

    Mammaire                                                             du sein                      ma mère

                             Prostate                                de la prostate                   mon père
    Pelvis
                             Gynécologique                             de l’utérus                    ma mère

9     Pour les examens suivant une biopsie, cas de figure très fréquent, et pour limiter les artefacts, il est nécessaire
      de respecter un délai minimum de 5 semaines avant de réaliser l’IRM.

                                      ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |              21
ANNEXE 2 - LISTE DES CENTRES D’IMAGERIE CONTACTÉS

Région      Centre d'imagerie                                   Ville

Alsace      CENTRE HOSPITALIER LOUIS PASTEUR                    COLMAR
Alsace      HÔPITAL ALBERT SCHWEITZER                           COLMAR
Alsace      CENTRE HOSPITALIER DE HAGUENAU                      HAGUENAU
Alsace      CLINIQUE SAINT-FRANÇOIS                             HAGUENAU
Alsace      SCM GRIM                                            ILLZACH
Alsace      CLINIQUE DU DIACONAT                                MULHOUSE
Alsace      C.H. ÉMILE MULLER                                   MULHOUSE
Alsace      CH SAINTE-CATHERINE DE SAVERNE                      SAVERNE
Alsace      CHU DE STRASBOURG / HÔPITAL CIVIL ...               STRASBOURG
Alsace      CLINIQUE DE L'ORANGERIE                             STRASBOURG
Alsace      CLINIQUE SAINTE-ODILE STRASBOURG                    STRASBOURG
Alsace      CHU STRASBOURG / HOP HAUTEPIERRE                    STRASBOURG
Alsace      CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE WILSON                   STRASBOURG
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER AGEN                             AGEN
Aquitaine   C.H.I.C. COTE BASQUE - BAYONNE                      BAYONNE
Aquitaine   CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE                          BAYONNE
Aquitaine   CLINIQUE PASTEUR                                    BERGERAC
Aquitaine   INSTITUT BERGONIÉ                                   BORDEAUX
Aquitaine   POLYCLIN BORDEAUX-NORD AQUITAINE                    BORDEAUX
Aquitaine   HÔPITAL SAINT-ANDRÉ                                 BORDEAUX
Aquitaine   CHU PELLEGRIN                                       BORDEAUX
Aquitaine   POLYCLINIQUE BORDEAUX-TONDU                         BORDEAUX
Aquitaine   POLYCLINIQUE JEAN VILLAR                            BRUGES
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER DAX                              DAX
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER ARCACHON                         LA-TESTE-DE-BUCH
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER DE LANGON                        LANGON
Aquitaine   CTRE HOSPIT. R. BOULIN-LIBOURNE                     LIBOURNE
Aquitaine   POLYCLINIQUE BORDEAUX RIVE DROITE                   LORMONT
Aquitaine   C.H.I.C MARMANDE-TONNEINS                           MARMANDE
Aquitaine   CLINIQUE DU SPORT DE BORDEAUX MÉRIGNAC              MÉRIGNAC
Aquitaine   CTRE HOSPITALIER MONT DE MARSAN                     MONT-DE-MARSAN
Aquitaine   SYNDICAT INTERHOSPITAL. DES LANDES                  MONT-DE-MARSAN
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER DE PAU                           PAU
Aquitaine   POLYCLINIQUE MARZET                                 PAU
Aquitaine   POLYCLINIQUE DE NAVARRE                             PAU
Aquitaine   POLYCLINIQUE FRANCHEVILLE                           PÉRIGUEUX
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER DE PÉRIGUEUX                     PÉRIGUEUX
Aquitaine   HÔPITAL PRIVE SAINT-MARTIN                          PESSAC
Aquitaine   HÔPITAL DE HAUT LEVEQUE                             PESSAC
Aquitaine   CENTRE DE DIAGNOSTIC                                PESSAC
Aquitaine   CENTRE HOSPITALIER VILLENEUVE/LOT                   VILLENEUVE-SUR-LOT

                       ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   22
Auvergne          CENTRE HOSPITALIER HENRI MONDOR                    AURILLAC
Auvergne          CHU G. MONTPIED                                    CLERMONT-FERRAND
Auvergne          CLINIQUE DE LA PLAINE                              CLERMONT-FERRAND
Auvergne          C.H.U. - HÔTEL DIEU                                CLERMONT-FERRAND
Auvergne          CENTRE RÉPUBLIQUE                                  CLERMONT-FERRAND
Auvergne          GROUPEMENT D'INTÉRÊT ÉCONOMIQUE IRM 43             LE PUY-EN-VELAY
Auvergne          CENTRE HOSPITALIER DE MONTLUÇON                    MONTLUÇON
Auvergne          CENTRE HOSPITALIER MOULINS YZEURE                  MOULINS
Auvergne          CENTRE HOSPITALIER DE VICHY                        VICHY
Basse-Normandie   C.H.I.C ALENÇON - MAMERS                           ALENÇON
Basse-Normandie   CH D'AVRANCHES-GRANVILLE                           AVRANCHES
Basse-Normandie   CHU COTE DE NACRE - CAEN                           CAEN
Basse-Normandie   CRLCC FRANÇOIS BACLESSE - CAEN                     CAEN
Basse-Normandie   CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE - CAEN                  CAEN
Basse-Normandie   CENTRE HOSPITALIER PRIVE ST MARTIN                 CAEN
Basse-Normandie   CENTRE HOSPITALIER PUBLIC DU COTENTIN              CHERBOURG/OCTEVILLE
Basse-Normandie   CLINIQUE SAINT DOMINIQUE - FLERS                   FLERS
Basse-Normandie   CENTRE HOSPITALIER DE LISIEUX                      LISIEUX
Basse-Normandie   CH MÉMORIAL - SAINT-LÔ                             SAINT-LÔ
Bourgogne         CH AUXERRE                                         AUXERRE
Bourgogne         CH W MOREY CHALON-SUR-SAÔNE                        CHALON-SUR-SAÔNE
Bourgogne         IRM CHENÔVE                                        CHENOVE
Bourgogne         HÔPITAL GÉNÉRAL CHU DIJON                          DIJON
Bourgogne         SCANNER LOUIS NEEL                                 DIJON
Bourgogne         HÔPITAL LE BOCAGE CHU DIJON                        DIJON
Bourgogne         CH LES CHANAUX MACON                               MACON
Bourgogne         C.H DE L'AGGLOMÉRATION DE NEVERS                   NEVERS
Bourgogne         CH PARAY-LE-MONIAL LES CHARMES                     PARAY-LE-MONIAL
Bourgogne         CH SENS                                            SENS
Bourgogne         IRM DE LA CUCM                                     TORCY
Bretagne          CHRU HÔPITAL MORVAN                                BREST
Bretagne          CHRU HÔPITAL CAVALE BLANCHE                        BREST
Bretagne          SELAS DIAMORPHOS SITE KERAUDREN                    BREST
Bretagne          CENTRE IMAGERIE MÉDICALE LAENNEC                   CESSON SÉVIGNÉ
Bretagne          GIE - IRM DU POLE DE SANTE DE DINAN                DINAN
Bretagne          CENTRE HOSPITALIER BODELIO- LORIENT                LORIENT
Bretagne          SCM IRM BRETAGNE SUD SITE LORIENT                  LORIENT
Bretagne          S.I. IRM GUINGAMP, LANNION, MORLAIX                MORLAIX
Bretagne          SCM IRM BRETAGNE SUD SITE PLOEMEUR                 PLOEMEUR
Bretagne          I.R.M. CENTRE BRETAGNE                             PONTIVY
Bretagne          GIE PAYS DE QUIMPER SITE POLYCLINIQUE              QUIMPER
Bretagne          GIE PAYS DE QUIMPER - SITE CHIC                    QUIMPER
Bretagne          ET. SOINS LA-SAGESSE RENNES                        RENNES
Bretagne          C.H.R. PONTCHAILLOU-RENNES                         RENNES
Bretagne          C.H.R. : HÔPITAL SUD                               RENNES

                            ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   23
Bretagne            CENTRE IMAGERIE MÉDICALE LAENNEC                    RENNES
Bretagne            GIE GROUPEMENT D'IMAGERIE ARMORICAINE               SAINT-BRIEUC
Bretagne            GIE GROUPEMENT D’IMAGERIE ARMORICAINE               SAINT-BRIEUC
Bretagne            CENTRE IMAGERIE MÉDICALE LAENNEC                    SAINT-GRÉGOIRE
Bretagne            CENTRE IMAGERIE MÉDICALE COTE D'ÉMERAUDE            SAINT-MALO
Bretagne            HÔPITAL CHUBERT- VANNES                             VANNES
Bretagne            IRM DU GOLFE DU MORBIHAN                            VANNES
Centre              C H AGGLOMÉRATION MONTARGOISE                       AMILLY
Centre              CENTRE HOSPITALIER DE BLOIS                         BLOIS
Centre              CH JACQUES CŒUR                                     BOURGES
Centre              C.H.R.U. TROUSSEAU - CHAMBRAY                       CHAMBRAY LES TOURS
Centre              PÔLE SANTÉ LÉONARD DE VINCI                         CHAMBRAY LES TOURS
Centre              CENTRE HOSPITALIER DE CHÂTEAUROUX                   CHÂTEAUROUX
Centre              CENTRE HOSPITALIER DE DREUX                         DREUX
Centre              POLYCLINIQUE BLOIS                                  LA CHAUSSÉE SAINT-VICTOR
Centre              CH LOUIS PASTEUR - LE COUDRAY                       LE COUDRAY
Centre              NOUVELLE CLINIQUE SAINT-FRANÇOIS                    MAINVILLIERS
Centre              CLINIQUE DE MONTARGIS                               MONTARGIS
Centre              HÔPITAL LA SOURCE                                   ORLÉANS
Centre              SCANNER ORLÉANS CENTRE                              ORLÉANS
Centre              CENTRE IMAGERIE MÉDICALE HOP-CL.CHINON              SAINT-BENOÎT LA FORET
Centre              CLINIQUE DE L'ALLIANCE - ST CYR/LOIRE               SAINT-CYR-SUR-LOIRE
Centre              CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE                         SAINT-DOULCHARD
Centre              POLYCLINIQUE LONGUES ALLÉES                         SAINT-JEAN DE BRAYE
Centre              CLINIQUE 'SAINT-GATIEN' - TOURS                     TOURS
Centre              C.H.R.U. 'CLOCHEVILLE' - TOURS                      TOURS
Centre              C.H.R.U. 'BRETONNEAU' - TOURS                       TOURS
Centre              CLINIQUE DU SAINT CŒUR - VENDÔME                    VENDÔME
Champagne-Ardenne   GIE IRM MARNE SUD                                   CHALONS EN CHAMPAGNE
Champagne-Ardenne   POLYCLINIQUE DU PARC                                CHARLEVILLE MÉZIÈRES
Champagne-Ardenne   HÔPITAL MANCHESTER - CH CHARLEVILLE                 CHARLEVILLE MÉZIÈRES
Champagne-Ardenne   GIE IMAGERIE MÉDICALES HTE MARNE SUD                CHAUMONT
Champagne-Ardenne   CENTRE HOSPITALIER D'ÉPERNAY                        ÉPERNAY
Champagne-Ardenne   POLYCLINIQUE DE COURLANCY                           REIMS
Champagne-Ardenne   POLYCLINIQUE SAINT-ANDRÉ                            REIMS
Champagne-Ardenne   HÔPITAL ROBERT DEBRÉ CHR REIMS                      REIMS
Champagne-Ardenne   HÔPITAL MAISON BLANCHE CHR REIMS                    REIMS
Champagne-Ardenne   POLYCLINIQUE DES BLEUETS                            REIMS
Champagne-Ardenne   SCM CIMC                                            SAINT-ANDRÉ-LES-VERGERS
Champagne-Ardenne   CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-DIZIER                  SAINT-DIZIER
Champagne-Ardenne   CENTRE HOSPITALIER DE TROYES                        TROYES
Champagne-Ardenne   CLINIQUE DE CHAMPAGNE                               TROYES
Corse               CH ND LA MISÉRICORDE                                AJACCIO
Corse               CENTRE HOSPITALIER DE BASTIA                        BASTIA
Franche-Comté       CH BELFORT                                          BELFORT

                               ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   24
Franche-Comté     CHU JEAN MINJOZ                                      BESANÇON
Franche-Comté     SCM IMAGERIE DEUX PRINCESSES – M. BRÈS               BESANÇON
Franche-Comté     POLYCLINIQUE FRANCHE-COMTÉ                           BESANÇON
Franche-Comté     CH L. PASTEUR DOLE                                   DOLE
Franche-Comté     CH LONS                                              LONS-LE-SAUNIER
Franche-Comté     C H BOULLOCHE MONTBÉLIARD                            MONTBÉLIARD
Franche-Comté     CH PONTARLIER                                        PONTARLIER
Franche-Comté     CH P MOREL VESOUL                                    VESOUL
Guadeloupe        CIMEC                                                BAIE MAHAULT
Guadeloupe        GIE IRM DE BASSE TERRE                               BASSE TERRE
Guadeloupe        C.H.U. DE POINTE-A-PITRE/ABYMES                      LES ABYMES
Guadeloupe        CABINET DE RADIOLOGIE DE CONCORDIA                   SAINT-MARTIN
Haute-Normandie   CLINIQUE DU CEDRE                                    BOIS GUILLAUME
Haute-Normandie   CH DIEPPE                                            DIEPPE
Haute-Normandie   CH LES FEUGRAIS CHI ELBEUF                           ELBEUF
Haute-Normandie   CH ÉVREUX CHI EURE-SEINE                             ÉVREUX
Haute-Normandie   CMCO LE PETIT COLMOULINS HARFLEUR                    HARFLEUR
Haute-Normandie   IRM LE HAVRE CENTRE                                  LE HAVRE
Haute-Normandie   CLINIQUE LES ORMEAUX-VAUBAN LE HAVRE                 LE HAVRE
Haute-Normandie   HÔPITAL JACQUES MONOD CH LE HAVRE                    MONTIVILLIERS
Haute-Normandie   HÔPITAL CHARLES NICOLLE CHU ROUEN                    ROUEN
Haute-Normandie   CLINIQUE SAINT-HILAIRE ROUEN                         ROUEN
Haute-Normandie   CLINIQUE DE L'EUROPE ROUEN                           ROUEN
Haute-Normandie   CH VERNON CHI EURE-SEINE                             VERNON
Île-de-France     CENTRE D'IMAGERIE                                    ALFORTVILLE
Île-de-France     SCM ANGIO SCAN                                       ANTONY
Île-de-France     SARL LE SCAN SCANOGRAPHE                             ANTONY
Île-de-France     CTRE HOSPITALIER VICTOR DUPOUY                       ARGENTEUIL
Île-de-France     HÔPITAL PRIVÉ DE PARIS - ESSONNE                     ARPAJON
Île-de-France     HÔPITAL PRIVE ATHIS MONS/JULES VALLES                ATHIS MONS
Île-de-France     NOUVELLE CLINIQUE DU MANTOIS                         AUBERGENVILLE
Île-de-France     CENTRE HOSP. PRIVE DU MONTGARDE                      AUBERGENVILLE
Île-de-France     HÔPITAL EUROPEEN LA ROSERAIE                         AUBERVILLIERS
Île-de-France     CHI ROBERT BALLANGER                                 AULNAY SOUS BOIS
Île-de-France     HOPITAL PRIVE DE L'EST PARISIEN                      AULNAY SOUS BOIS
Île-de-France     CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLORÉAL                    BAGNOLET
Île-de-France     CHI DES PORTES DE L'OISE A BEAUMONT                  BEAUMONT SUR OISE
Île-de-France     HÔPITAL AVICENNE (AP-HP)                             BOBIGNY
Île-de-France     HÔPITAL JEAN VERDIER (AP-HP)                         BONDY
Île-de-France     HÔPITAL AMBROISE PARE (AP-HP)                        BOULOGNE-BILLANCOURT
Île-de-France     HÔPITAL SAINT-CAMILLE - BRY S/M                      BRY SUR MARNE
Île-de-France     HÔPITAL PRIVÉ PAUL D'ÉGINE                           CHAMPIGNY-SUR-MARNE
Île-de-France     CENTRE IMAGERIE IRM CHARENTON-SAINT-MAURICE          CHARENTON-LE-PONT
Île-de-France     HÔPITAL ANTOINE BÉCLÈRE (AP-HP)                      CLAMART
Île-de-France     HÔPITAL BEAUJON (AP-HP)                              CLICHY

                              ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   25
Île-de-France   HÔPITAL LOUIS MOURIER (AP-HP)                      COLOMBES
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER DE COULOMMIERS                  COULOMMIERS
Île-de-France   CHI DE CRÉTEIL                                     CRÉTEIL
Île-de-France   GPE HOSP HENRI MONDOR-ALBERT CHENEVIER             CRÉTEIL
Île-de-France   CLINIQUE DE L'ERMITAGE                             DAMMARIE-LES-LYS
Île-de-France   GROUPEMENT HOSPIT. EAUBONNE MONTMORENCY            EAUBONNE
Île-de-France   CLINIQUE CLAUDE BERNARD                            ERMONT
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER D'ÉTAMPES                       ÉTAMPES
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER LOUISE MICHEL                   ÉVRY
Île-de-France   IRM D'ÉVRY                                         ÉVRY
Île-de-France   CLINIQUE DE L'ESSONNE                              ÉVRY
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER DE FONTAINEBLEAU                FONTAINEBLEAU
Île-de-France   CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE SCM IRM                 FRANCONVILLE LA GARENNE
Île-de-France   HÔPITAL RAYMOND POINCARÉ (AP-HP)                   GARCHES
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER DE GONESSE                      GONESSE
Île-de-France   CLINIQUE LAMBERT                                   LA GARENNE COLOMBES
Île-de-France   C.H.DE LAGNY MARNE LA VALLÉE                       LAGNY-SUR-MARNE
Île-de-France   HÔPITAL PRIVE DE LA SEINE SAINT DENIS              LE BLANC MESNIL
Île-de-France   CENTRE MEDIO CHIRURGICAL DE PARLY II               LE CHESNAY
Île-de-France   CH VERSAILLES                                      LE CHESNAY
Île-de-France   HÔPITAL BICÊTRE (AP-HP)                            LE KREMLIN BICÊTRE
Île-de-France   CLINIQUE DE L'ORANGERIE                            LE PERREUX SUR MARNE
Île-de-France   CENTRE CHIRURGICAL MARIE LANNELONGUE               LE PLESSIS ROBINSON
Île-de-France   CENTRE MÉDICO-CHIRURGICAL DE L'EUROPE              LE PORT MARLY
Île-de-France   CLINIQUE DES LILAS                                 LES LILAS
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER LONGJUMEAU                      LONGJUMEAU
Île-de-France   CLINIQUE DE L'YVETTE                               LONGJUMEAU
Île-de-France   C.H. FRANÇOIS QUESNAY MANTES                       MANTES LA JOLIE
Île-de-France   POLYCLINIQUE RÉGION MANTAISE                       MANTES LA JOLIE
Île-de-France   CLINIQUE MÉDICO-CHIRURGICALE ST FARON              MAREUIL LES MEAUX
Île-de-France   INSTITUT HOSPITALIER JACQUES CARTIER               MASSY
Île-de-France   C.H. DE MEAUX                                      MEAUX
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER M JACQUET MELUN                 MELUN
Île-de-France   GHI LE RAINCY-MONTFERMEIL                          MONTFERMEIL
Île-de-France   SAS IMAGERIE EN COUPES DE ST QUENTIN               MONTIGNY LE BRETONNEUX
Île-de-France   CTRE HOSP INTERCOMM ANDRÉ GRÉGOIRE                 MONTREUIL
Île-de-France   CH DE COURBEVOIE-NEUILLY/SEINE                     NEUILLY SUR SEINE
Île-de-France   CTRE CHIRURGICAL AMBROISE PARE                     NEUILLY SUR SEINE
Île-de-France   CLINIQUE HARTMANN                                  NEUILLY SUR SEINE
Île-de-France   HÔPITAL AMÉRICAIN                                  NEUILLY SUR SEINE
Île-de-France   HÔPITAL PRIVE ARMAND BRILLARD                      NOGENT SUR MARNE
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER D'ORSAY                         ORSAY
Île-de-France   CTRE D' IMAGERIE MÉDICALE SAINTE MARIE             OSNY
Île-de-France   IRM PARIS HOCH ( S A )                             PARIS
Île-de-France   CHNO DES QUINZE-VINGT PARIS                        PARIS

                          ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   26
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER STE-ANNE                       PARIS
Île-de-France   GPE HOSP SAINT-JOSEPH                             PARIS
Île-de-France   FONDATION OPHTALMOLOGIQUE ROTHSCHILD              PARIS
Île-de-France   CABINET IMAGERIE PARIS CENTRE                     PARIS
Île-de-France   INSEP                                             PARIS
Île-de-France   SCANNER-IRM 18 PARIS NORD                         PARIS
Île-de-France   IMAGERIE PARIS 16                                 PARIS
Île-de-France   IMAGERIE ABGT                                     PARIS
Île-de-France   CABINET DE RADIOLOGIE AXIS                        PARIS
Île-de-France   CENTRE D’IMAGERIE I.R.M.O.                        PARIS
Île-de-France   HÔPITAL HÔTEL-DIEU (AP-HP)                        PARIS
Île-de-France   GPE HOSP LARIBOISIÈRE-FERNAND WIDAL               PARIS
Île-de-France   HÔPITAL SAINT-LOUIS (AP-HP)                       PARIS
Île-de-France   HÔPITAL SAINT-ANTOINE (AP-HP)                     PARIS
Île-de-France   GPE HOSP ARMAND TROUSSEAU-ROCHE GUYON             PARIS
Île-de-France   GROUPE HOSP. PITIÉ-SALPÊTRIÈRE (AP-HP)            PARIS
Île-de-France   GPE HOSP COCHIN-SAINT VINCENT DE PAUL             PARIS
Île-de-France   HÔPITAL NECKER ENFANTS MALADES (AP-HP)            PARIS
Île-de-France   G.I.H. BICHAT / CLAUDE BERNARD (AP-HP)            PARIS
Île-de-France   HÔPITAL TENON (AP-HP)                             PARIS
Île-de-France   INSTITUT MUTUALISTE MONTSOURIS                    PARIS
Île-de-France   HÔPITAL DES DIACONESSES                           PARIS
Île-de-France   INSTITUT CURIE                                    PARIS
Île-de-France   CLINIQUE BACHAUMONT                               PARIS
Île-de-France   CLINIQUE PARIS V                                  PARIS
Île-de-France   CLINIQUE SAINT JEAN DE DIEU                       PARIS
Île-de-France   MAISON DE CHIRURGIE CLINIQUE TURIN                PARIS
Île-de-France   HÔPITAL PRIVÉ DES PEUPLIERS                       PARIS
Île-de-France   CLINIQUE GEORGES BIZET                            PARIS
Île-de-France   CLINIQUE CHIRURG ALLERAY-LABROUSTE                PARIS
Île-de-France   CLINIQUE DU MONT-LOUIS                            PARIS
Île-de-France   CLINIQUE MAUSSINS-NALLET                          PARIS
Île-de-France   GPE HOSP BROUSSAIS-HEGP                           PARIS
Île-de-France   HÔPITAL ROBERT DEBRÉ (AP-HP)                      PARIS
Île-de-France   CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE PARISIENNE             PARIS
Île-de-France   CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE NUMÉRISÉE              PARIS
Île-de-France   C.H. INT. DE POISSY/ST GERMAIN EN LAYE            POISSY
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER RÊNE DUBOS                     PONTOISE
Île-de-France   CTRE. HOSPITALIER LÉON BINET DE PROVINS           PROVINS
Île-de-France   HÔPITAL PRIVE CLAUDE GALLIEN                      QUINCY SOUS SENART
Île-de-France   CENTRE HOSPITALIER DE RAMBOUILLET                 RAMBOUILLET
Île-de-France   CENTRE IRM PARIS NORD                             SARCELLES
Île-de-France   CTRE CHIR. VAL D'OR: SCANOGRAPHE                  SAINT-CLOUD
Île-de-France   CENTRE RENÉ HUGUENIN                              SAINT-CLOUD
Île-de-France   CH GENERAL DELAFONTAINE                           SAINT-DENIS

                         ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   27
Île-de-France          CENTRE CARDIOLOGIQUE DU NORD                       SAINT-DENIS
Île-de-France          CLINIQUE GASTON METIVET                            SAINT-MAUR DES FOSSES
Île-de-France          CLINIQUE DE L'ESTREE                               STAINS
Île-de-France          HÔPITAL FOCH                                       SURESNES
Île-de-France          HÔPITAL PRIVE DE THIAIS                            THIAIS
Île-de-France          CLINIQUE DE TOURNAN                                TOURNAN-EN-BRIE
Île-de-France          HÔPITAL PRIVÉ DE L'OUEST PARISIEN                  TRAPPES
Île-de-France          HÔPITAL PRIVE DU VERT GALANT                       TREMBLAY EN FRANCE
Île-de-France          CLINIQUE MÉDICALE DE LA PORTE VERTE                VERSAILLES
Île-de-France          CLINIQUE DES FRANCISCAINES                         VERSAILLES
Île-de-France          INSTITUT GUSTAVE ROUSSY                            VILLEJUIF
Île-de-France          C.H.I DE VILLENEUVE-ST-GEORGES                     VILLENEUVE-SAINT-GEORGES
Île-de-France          CLINIQUE CHIRURGICALE DE VITRY                     VITRY-SUR-SEINE
La Réunion             CHRFG                                              SAINT-DENIS
La Réunion             CENTRE HOSPITALIER GABRIEL MARTIN                  SAINT-PAUL
La Réunion             CHR SUD RÉUNION                                    SAINT-PIERRE
La Réunion             CLINIQUE DE SAINTE-CLOTILDE                        SAINTE- CLOTILDE
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER ALES                            ALES
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER LOUIS PASTEUR                   BAGNOLS-SUR-CÈZE
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS                         BÉZIERS
Languedoc-Roussillon   POLYCLINIQUE SAINT-ROCH                            CABESTANY
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER ANTOINE GAYRAUD                 CARCASSONNE
Languedoc-Roussillon   CLINIQUE DU PARC                                   CASTELNAU LE LEZ
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER MENDE                           MENDE
Languedoc-Roussillon   CLINIQUE DU MILLÉNAIRE                             MONTPELLIER
Languedoc-Roussillon   HÔPITAL SAINT-ELOI CHU MONTPELLIER                 MONTPELLIER
Languedoc-Roussillon   HÔPITAL G. DE CHAULIAC CHU MONTPELLIER             MONTPELLIER
Languedoc-Roussillon   HÔPITAL LAPEYRONIE CHU MONTPELLIER                 MONTPELLIER
Languedoc-Roussillon   LANGUEDOC MUTUALITÉ I.R.M.                         MONTPELLIER
Languedoc-Roussillon   CH NARBONNE - HÔTEL DIEU                           NARBONNE
Languedoc-Roussillon   IRM SCANNER NEMOSCAN FRANCISCAINES                 NÎMES
Languedoc-Roussillon   POLYCLINIQUE KENNEDY                               NÎMES
Languedoc-Roussillon   GROUPE HOSPITALIER CAREMEAU CHU NÎMES              NÎMES
Languedoc-Roussillon   POLYCLINIQUE GRAND-SUD                             NÎMES
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER SAINT JEAN                      PERPIGNAN
Languedoc-Roussillon   CLINIQUE SAINT-PIERRE                              PERPIGNAN
Languedoc-Roussillon   CENTRE HOSPITALIER SÈTE                            SÈTE
Limousin               CENTRE HOSPITALIER DUBOIS BRIVE                    BRIVE-LA-GAILLARDE
Limousin               C H U DUPUYTREN LIMOGES                            LIMOGES
Limousin               CLINIQUE FRANÇOIS CHENIEUX                         LIMOGES
Limousin               GIML - IRM FIXE                                    LIMOGES
Limousin               HÔPITAL DE LA MÈRE ET DE L'ENFANT                  LIMOGES
Lorraine               CENTRE HOSPITALIER DE BAR-LE-DUC                   BAR-LE-DUC
Lorraine               CENTRE HOSPITALIER MAILLOT BRIEY                   BRIEY
Lorraine               CENTRE HOSPITALIER JEAN MONNET ÉPINAL              ÉPINAL

                                 ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   28
Lorraine        IMNE SCANNER-IRM D'ESSEY                           ESSEY-LÈS-NANCY
Lorraine        HÔPITAL DE FREYMING-MERLEBACH                      FREYMING MERLEBACH
Lorraine        CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE J. CALLOT               MAXÉVILLE
Lorraine        CHR METZ - HÔPITAL BON SECOURS                     METZ
Lorraine        CABINET DE RADIOLOGIE CELODIM                      METZ
Lorraine        GIMM                                               METZ
Lorraine        MATERNITÉ RÉGIONALE A PINARD                       NANCY
Lorraine        HÔPITAL CENTRAL CHU NANCY                          NANCY
Lorraine        CENTRE HOSPITALIER DE REMIREMONT                   REMIREMONT
Lorraine        CH DE SARREBOURG - HÔPITAL SAINT-NICOLAS           SARREBOURG
Lorraine        CENTRE HOSPITALIER ROBERT PAX                      SARREGUEMINES
Lorraine        CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-DIÉ                    SAINT-DIÉ DES VOSGES
Lorraine        S.I.H. DE FRAIZE SENONES                           SAINT-DIÉ DES VOSGES
Lorraine        CHR METZ-THIONVILLE - HÔPITAL BEL AIR              THIONVILLE
Lorraine        HÔPITAUX DE BRABOIS CHU NANCY                      VANDŒUVRE-LÈS-NANCY
Lorraine        CH DE VERDUN - HÔPITAL SAINT-NICOLAS               VERDUN
Martinique      HÔPITAL ZOBDA-QUITMAN                              FORT-DE-FRANCE
Martinique      IRMA 2                                             FORT-DE-FRANCE
Martinique      CHG LOUIS DOMERGUE                                 LA TRINITÉ
Midi-Pyrénées   CENTRE IMAGERIE MÉDICALE ALBIGEOIS                 ALBI
Midi-Pyrénées   SCM IRM CLAUDE BERNARD                             ALBI
Midi-Pyrénées   SCANNER IRM GIE IMEGA                              AUCH
Midi-Pyrénées   CTRE HOSPITALIER JEAN ROUGIER CAHORS               CAHORS
Midi-Pyrénées   GIE RÉSEAU EXPLOITATION IRM TARN                   CASTRES
Midi-Pyrénées   CLINIQUE DES CÈDRES                                CORNEBARRIEU
Midi-Pyrénées   GIE IRM DE L'ARIÈGE                                FOIX
Midi-Pyrénées   CENTRE HOSPITALIER DE MILLAU                       MILLAU
Midi-Pyrénées   CENTRE HOSPITALIER MONTAUBAN                       MONTAUBAN
Midi-Pyrénées   CTRE IMAGERIE RÉSONANCE MAGN MIDI-PY               MONTAUBAN
Midi-Pyrénées   SEL ARL IMAGERIE DES 3 RIVIÈRES                    MONTAUBAN
Midi-Pyrénées   SCM SUD GARONNE                                    MURET
Midi-Pyrénées   C.H. DE RODEZ HÔPITAL JACQUES PUEL                 RODEZ
Midi-Pyrénées   CLINIQUE SAINT-LOUIS SAINT-MICHEL RODEZ            RODEZ
Midi-Pyrénées   SCM RX TOULOUSE                                    SAINT-JEAN
Midi-Pyrénées   GIE IRM DES HAUTES PYRÉNÉES                        TARBES
Midi-Pyrénées   SCM SCANPY                                         TARBES
Midi-Pyrénées   GIE IRM RANGUEIL CHU TOULOUSE                      TOULOUSE
Midi-Pyrénées   SCM IRM DU LANGUEDOC TOULOUSE                      TOULOUSE
Midi-Pyrénées   SCM IRM AMBROISE PARE TOULOUSE                     TOULOUSE
Midi-Pyrénées   GIE SCANNER IRM DU PARC                            TOULOUSE
Midi-Pyrénées   GIE IRM TOULOUSE SAINT-CYPRIEN                     TOULOUSE
Midi-Pyrénées   GCS IMAGERIE JEAN PUTOIS                           TOULOUSE
Midi-Pyrénées   CLINIQUE MEDIPOLE GARONNE                          TOULOUSE
Midi-Pyrénées   INSTITUT CLAUDIUS REGAUD                           TOULOUSE
Midi-Pyrénées   HÔPITAL DE PURPAN CHU TOULOUSE                     TOULOUSE

                          ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   29
Midi-Pyrénées        HÔPITAL DE RANGUEIL CHU TOULOUSE                     TOULOUSE
Midi-Pyrénées        SCM RX TOULOUSE PASTEUR                              TOULOUSE
Midi-Pyrénées        CH VILLEFRANCHE DE ROUERGUE                          VILLEFRANCHE DE ROUERGUE
Nord-Pas-de-Calais   CH ARMENTIÈRES                                       ARMENTIÈRES
Nord-Pas-de-Calais   CH ARRAS                                             ARRAS
Nord-Pas-de-Calais   ETAB HOPALE CENTRE CALOT/HELIO & CALVE               BERCK
Nord-Pas-de-Calais   CH BÉTHUNE                                           BÉTHUNE
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE ANNE D'ARTOIS                               BÉTHUNE
Nord-Pas-de-Calais   HÔPITAL PRIVE DE BOIS BERNARD                        BOIS BERNARD
Nord-Pas-de-Calais   CH BOULOGNE-SUR-MER                                  BOULOGNE-SUR-MER
Nord-Pas-de-Calais   CH CALAIS                                            CALAIS
Nord-Pas-de-Calais   CH CAMBRAI                                           CAMBRAI
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE DES DEUX CAPS                               COQUELLES
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE DU PARC                                 CROIX
Nord-Pas-de-Calais   CENTRE LEONARD DE VINCI                              DECHY
Nord-Pas-de-Calais   CH DENAIN                                            DENAIN
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE DE LA 'CLARENCE'                        DIVION
Nord-Pas-de-Calais   CENTRE HOSPITALIER DE DOUAI                          DOUAI
Nord-Pas-de-Calais   CH DUNKERQUE                                         DUNKERQUE
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE VILLETTE                                DUNKERQUE
Nord-Pas-de-Calais   CH FOURMIES                                          FOURMIES
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE MED CHIR D'HENIN-BEAUMONT               HENIN BEAUMONT
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE SAINT-AME                                   LAMBRES-LEZ-DOUAI
Nord-Pas-de-Calais   CH LENS                                              LENS
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE RIAUMONT DE LIÉVIN                      LIÉVIN
Nord-Pas-de-Calais   CLCC OSCAR LAMBRET                                   LILLE
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE DU BOIS                                 LILLE
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE DE LA LOUVIÈRE                          LILLE
Nord-Pas-de-Calais   HOP CARDIOLOGIQUE CHR                                LILLE
Nord-Pas-de-Calais   HOP SALENGRO - HÔPITAL B CHR                         LILLE
Nord-Pas-de-Calais   ES SAINT VINCENT - SAINT ANTOINE                     LILLE
Nord-Pas-de-Calais   HOP CLAUDE HURIEZ CHR                                LILLE
Nord-Pas-de-Calais   ES ST PHILIBERT LOMME                                LOMME
Nord-Pas-de-Calais   CH SAMBRE AVESNOIS MAUBEUGE                          MAUBEUGE
Nord-Pas-de-Calais   POLYCLINIQUE DU PARC                                 MAUBEUGE
Nord-Pas-de-Calais   HÔPITAL VICTOR PROVO                                 ROUBAIX
Nord-Pas-de-Calais   CH SECLIN                                            SECLIN
Nord-Pas-de-Calais   CENTRE M.C.O. COTE D'OPALE                           SAINT-MARTIN BOULOGNE
Nord-Pas-de-Calais   CH RÉGION DE ST OMER                                 SAINT-OMER
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE DU PARC                                     SAINT-SAULVE
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE CHIR GYN OBST SAINTE-CATHERINE              SAINTE-CATHERINE
Nord-Pas-de-Calais   HÔPITAL GUY CHATILIEZ CH TOURCOING                   TOURCOING
Nord-Pas-de-Calais   CLINIQUE DE LA VICTOIRE                              TOURCOING
Nord-Pas-de-Calais   CH VALENCIENNES                                      VALENCIENNES
PACA                 CENTRE HOSPITALIER DU PAYS D'AIX                     AIX-EN-PROVENCE

                                 ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   30
PACA               POLYCLINIQUE DU PARC RAMBOT                       AIX-EN-PROVENCE
PACA               CH D'ANTIBES JUAN LES PINS                        ANTIBES
PACA               CENTRE HOSPITALIER JOSEPH IMBERT                  ARLES
PACA               CLINIQUE LA CASAMANCE                             AUBAGNE
PACA               CH D'AVIGNON HENRI DUFFAUT                        AVIGNON
PACA               CENTRE HOSPITALIER PIERRE NOUVEAU                 CANNES
PACA               POLYCLINIQUE SYNERGIA                             CARPENTRAS
PACA               CENTRE HOSPITALIER DE LA DRACENIE                 DRAGUIGNAN
PACA               CHI DE FRÉJUS SAINT-RAPHAËL                       FRÉJUS
PACA               CLINIQUE LES LAURIERS                             FRÉJUS
PACA               SITE DE GAP                                       GAP
PACA               CENTRE HOSPITALIER DE GRASSE                      GRASSE
PACA               CH MARIE JOSÉE TREFFOT                            HYÈRES
PACA               CENTRE HOSPITALIER DE MANOSQUE                    MANOSQUE
PACA               CLINIQUE GÉNÉRALE DE MARIGNANE                    MARIGNANE
PACA               INSTITUT PAOLI CALMETTES                          MARSEILLE
PACA               CLINIQUE DE LA RÉSIDENCE DU PARC                  MARSEILLE
PACA               HÔPITAL NORD                                      MARSEILLE
PACA               HÔPITAL DE LA CONCEPTION                          MARSEILLE
PACA               HÔPITAL LA TIMONE ADULTES                         MARSEILLE
PACA               HÔPITAL PRIVÉ CLAIRVAL                            MARSEILLE
PACA               HÔPITAL SAINTE-MARGUERITE                         MARSEILLE
PACA               HÔPITAL PRIVE BEAUREGARD                          MARSEILLE
PACA               HÔPITAL AMBROISE PARE                             MARSEILLE
PACA               HÔPITAL SAINT-JOSEPH                              MARSEILLE
PACA               HIA LAVERAN                                       MARSEILLE
PACA               CENTRE HOSPITALIER DES RAYETTES                   MARTIGUES
PACA               HÔPITAL SAINT-ROCH DU CHU DE NICE                 NICE
PACA               CLINIQUE SAINT-GEORGES                            NICE
PACA               HÔPITAL LENVAL POUR ENFANTS                       NICE
PACA               HÔPITAL PASTEUR DU CHU DE NICE                    NICE
PACA               HÔPITAL DE L'ARCHET DU CHU DE NICE                NICE
PACA               POLYCLINIQUE LES FLEURS                           OLLIOULES
PACA               POLYCLINIQUE MUTUALISTE MALARTIC                  OLLIOULES
PACA               CENTRE HOSPITALIER LOUIS GIORGI                   ORANGE
PACA               CH SALON DE PROVENCE                              SALON-DE-PROVENCE
PACA               INSTITUT ARNAULT TZANCK                           SAINT-LAURENT DU VAR
PACA               HÔPITAL FONT PRÉ                                  TOULON
PACA               CLINIQUE SAINT-JEAN                               TOULON
PACA               HIA SAINTE-ANNE                                   TOULON
Pays-de-la-Loire   C.H.U. D ANGERS                                   ANGERS
Pays-de-la-Loire   CLINIQUE DE L'ANJOU                               ANGERS
Pays-de-la-Loire   CENTRE HOSPITALIER DE CHOLET                      CHOLET
Pays-de-la-Loire   CTRE HOSP SITE POLE SANTE SUD VENDÉE              FONTENAY LE COMTE
Pays-de-la-Loire   CLINIQUE SAINT CHARLES                            LA ROCHE-SUR-YON

                            ENQUÊTE SUR LES DÉLAIS DE RENDEZ-VOUS POUR UNE IRM EN JUIN 2010 |   31
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