EXERCICE 1 Contre le rhume, l'automédication peut-elle s'avérer dangereuse ? (10 points)
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Vendredi 27 mars 2015
Nom :
Prénom :
Devoir surveillé n°7
Classe :
Les exercices peuvent être traités dans n’importe quel ordre, par contre les questions d’un même
exercice doivent être rédigées dans l’ordre.
Les compétences à mobiliser (Communiquer, S’approprier, Analyser, Réaliser, Valider et Connaître) sont
indiquées dans l’énoncé.
EXERCICE 1 Contre le rhume, l'automédication peut-elle s'avérer
dangereuse ? (10 points)
Document 1 : Les effets secondaires de médicaments anti-rhume
« L'enquête. Les Dolirhume, Fervex, Actifed et autre Rhinargyl
sont-ils dangereux ? Plus d'une trentaine de médicaments anti-
rhume, disponibles sans ordonnance, présenteraient des risques
d'effets secondaires sérieux, selon 60 millions de consommateurs.
Dans son numéro publié jeudi, le magazine dénonce les nombreux
effets indésirables de ces produits pourtant très "prisés" des
Français.
Un risque de cumul. Le problème, détaille le magazine, c'est qu'il y
a dans ces cachets des molécules non compatibles avec d'autres
médicaments. Mais généralement, les consommateurs s'en préoccupent assez peu. Et comme ils
peuvent acheter ces médicaments sans ordonnance, le médecin n'est pas toujours là pour les prévenir.
"Les clients nous demandent par exemple de l'Actifed et du Doliprane en même temps, alors qu'il y a du
paracétamol dans les deux. Cumuler les deux n'est pas bon", confirme une pharmacienne au micro
d'Europe1.
"Ça fait beaucoup pour un rhume". Et parfois, ces médicaments anti-rhume mélangent trois, voire
quatre molécules différentes. Or, plus on mélange les substances actives, plus les risques sont
importants. "Il y a du paracétamol, un vasoconstricteur qui peut présenter des risques d'accidents assez
sérieux, cardiovasculaire ou neurologique, plus parfois un antihistaminique qui peut entrainer de la
somnolence et interagir avec d'autres médicaments", explique sur Europe1 Victoire N'sondé, journaliste
chez 60 millions de consommateurs […].
Pour les médecins, le remède le plus efficace et le moins dangereux reste donc de prendre son mal en
patience. Ils rappellent ainsi que la plupart des rhumes sont d'origine virale : ils guérissent donc tout
seul, au bout de 7 jours. »
http://www.europe1.fr/Sante/Contre-le-rhume-l-automedication-peut-s-averer-dangereuse-1779741/
Document 2 : Quelques notices
DOLIPRANE 500
Composition : Paracétamol : 500 mg par comprimé. Excipients : lactose, amidon prégélatinisé, talc,
carboxyméthylamidon, stéréate de magnésium, amidon de blé (gluten).
Classe thérapeutique : Antalgique, antipyrétique.
Mode d'administration : Les comprimés sont à délayer ou à avaler tels quels avec une boisson.
Posologie : prendre 1 à 2 comprimés toutes les 6 heures. Dose maximale : 3 grammes par jour (4 g/jour
sur avis médical).
DOLIRHUME
Composition : Paracétamol 500 mg / pseudoéphédrine 30mg, par comprimé. Excipients : amidon de blé,
amidon de pomme de terre, carboxyméthylamidon sodique, lactose, stéarate de magnésium.
Classe thérapeutique : Oto-rhino-laryngologie.
Mode d'administration : Les comprimés sont à avaler tels quels avec un verre d'eau.
Posologie : 1 à 2 comprimés 3 fois par jour. L'intervalle entre les prises sera au minimum de 4 heures.
Ne pas dépasser 6 comprimés par jour. La posologie quotidienne maximale est de 3 g de paracétamol et
180 mg de pseudoéphédrine.
DONNÉES : Formules semi-développées du paracétamol et de la pseudoéphédrine :
paracétamol pseudoéphédrine
Groupes caractéristiques :
Hydroxyle Carboxyle Ester Carbonyle Amine Amide
Masses molaires atomiques :
M(O) = 16,0 g.mol-1 M(C) = 12,0 g.mol-1 M(H) = 1,01 g.mol-1 M(N) = 14,0 g.mol-1CONNAÎTRE
1. Qu’est-ce qu’un principe actif ?
S’APPROPRIER
2. Quels sont les principes actifs du Doliprane et du Dolirhume ?
ANALYSER
3. Écrire les formules développées du paracétamol et de la pseudoéphédrine, puis entourer le (ou les)
groupe(s) caractéristique(s). Nommez chacun de ces groupes.
4. M. Condriaque Hippolyte (surnommé « Hippo ») a un gros rhume qui lui cause des maux de tête.
Sans consulter son médecin, il décide de se soigner seul. Il prend en une journée 5 comprimés de
Doliprane contre ses maux de tête et 5 comprimés de Dolirhume pour soulager son rhume.
Risque-t-il une surdose (ou overdose) médicamenteuse ? Argumentez.
RÉALISER
5. On suppose que le corps de M. Condriaque contient 6L de sang et qu’il a consommé 150 mg de
pseudoéphédrine.
Calculez la concentration molaire de pseudoéphédrine dans son sang.
S’APPROPRIER - COMMUNIQUER
6. M. Condriaque a lu l’article du document 1 et cela l’a beaucoup inquiété. Il décide donc d’aller
consulter son médecin.
Vous êtes le médecin d’Hippo Condriaque. Il vient de vous faire part de sa prise excessive de
médicaments. Rédigez un paragraphe d’une dizaine de lignes maximum pour le mettre en garde
contre les dangers de l’automédication. Vous citerez au moins deux raisons pour lesquelles
l’automédication peut s’avérer dangereuse.
VALIDER
7. Le médecin d’Hippo. Condriaque prescrit des analyses d’urines qui confirment bien la présence dans
son organisme de paracétamol et de pseudoéphédrine en quantité importante.
Identifiez parmi les chromatogrammes ci-dessous celui correspondant aux analyses d’un échantillon
des urines de M. Condriaque. Argumentez.
Nature des dépôts :
HP : urines d’Hippo Condriaque,
E : solution de pseudoéphédrine,
P : solution de paracétamol.
Chromatogramme A Chromatogramme B Chromatogramme CEXERCICE 2 Comment les experts ont-ils pu prouver la contrefaçon des
sachets d’aspirine ? (10 points)
Document 1 : Plus d'un million de sachets d'aspirine de contrefaçon saisis par les douanes du Havre !
Le 27/05/2013.
Pierre
Plus d'unMoscovici, ministre
million de sachets de l’Économie
d'aspirine et des
de contrefaçon saisisFinances, NicoleduBricq,
par les douaniers Havre !
ministre du Commerce extérieur et Bernard Cazeneuve, ministre
Le 27/05/2013 à 06h57 délégué chargé du Budget, ont félicité les enquêteurs de la direction
des opérations douanières du Havre, qui ont saisi 1,2 million de sachets
d'aspirine de contrefaçon le 17 mai dernier. Les médicaments étaient
Crédit photo © Reuters
dissimulés dans un chargement de thé en provenance de Chine.
Les analyses du laboratoire des douanes ont confirmé les premières conclusions du titulaire de droits
sur le caractère contrefaisant des marchandises interceptées. Aucun principe actif de l'aspirine n'a été
décelé sur les échantillons, la poudre contenue dans les sachets étant essentiellement composée de
glucose.
P.J. - ©2013 www.boursier.co.
Document 2 : Informations relevées dans les notices de médicaments contenant de l’aspirine
ASPIRINE DU RHONE 500 mg ASPÉGIC 1000 mg
La substance active est : Composition :
Acide acétylsalicylique…………. 500,00 mg pour un Acétylsalicylate de DL-Lysine…… 1800 mg (quantité
comprimé. correspondante en acide acétylsalicylique 1000mg) pour un
Les autres composants sont : sachet de 2046 mg.
Amidon de maïs, poudre de cellulose granulée. Excipients : glycine, arôme mandarine (contient du lactose),
Ce médicament est un antalgique (il calme la douleur) et glycyrrhizate d’ammonium.
un antipyrétique (il fait baisser la fièvre). Ce médicament est indiqué en cas de douleur et/ou fièvre…
Mode et voie d’administration Mode et voie d’administration
Voie orale. Voie orale.
Les comprimés sont à avaler tels quels avec une boisson Verser le contenu d’un sachet dans un verre puis ajouter
(par exemple eau, lait, jus de fruit), de préférence au cours une petite quantité de boisson (par exemple au, lait, jus de
des repas. fruit).
NE PRENEZ JAMAIS ASPIRINE DU RHONE 500 mg,
comprimé, dans les cas suivants : Dans quels cas ne pas utiliser ce médicament ?
allergie à l’aspirine, allergie à l’aspirine,
ulcère de l’estomac ou du duodénum en ulcère de l’estomac ou du duodénum en évolution,
évolution, …
…
Données:
Allure du chromatogramme du contenu des sachets saisis
Dépôt 1 : solution du contenu du sachet
Ligne de front
Dépôt 2 : solution d’acide salicylique
Dépôt 3 : solution d’acide acétylsalicylique
Ligne de dépôts
Ce chromatogramme a été révélé à l’aide
d’une lampe UV. Formules de quelques molécules
Molécule A Molécule B Molécule C
Groupes caractéristiques
Hydroxyle Carboxyle Ester Carbonyle Amine Amide
Questions préalables
S’APPROPRIER
8. Recopier les formules des molécules A, B et C données ci-dessus, puis entourer le(ou les) groupe(s)
caractéristique(s)identifiable(s) à partir de ceux figurant dans les données. Nommer chacun de ces
groupes.
ANALYSER
9. Parmi ces molécules, se trouvent l’acide salicylique, le glucose et l’acide acétylsalicylique.
Sachant que l’acide acétylsalicylique est obtenu par la transformation du groupe hydroxyle de l’acide
salicylique en groupe ester, nommer chacune des molécules A, B et C. Justifier la réponse.
CONNAÎTRE
10. Décrire le protocole expérimental permettant d’obtenir le chromatogramme fourni.
Comment les experts ont-ils pu prouver la contrefaçon des sachets d’aspirine ?
S’APPROPRIER – VALIDER - COMMUNIQUER
11. À l’aide des documents joints, des données et de vos connaissances, rédiger un paragraphe
expliquant comment les experts scientifiques du laboratoire des douanes ont pu confirmer que les
sachets d’aspirine saisis par les douaniers du Havre étaient des contrefaçons.
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