La maison de retraite et le foyer logement
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SITUATION 8
La maison de retraite
et le foyer logement
SITUATION PROFESSIONNELLE
Vous êtes en formation à la maison de retraite LES FLOTS BLEUS puis au foyer logement tout proche.
Vous devez :
– assurer l’accueil, les soins d’hygiène corporelle, l’alimentation, le confort et la sécurité ;
– animer des activités de loisirs ;
– contribuer au maintien et à la restauration de l’autonomie. © Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
Toutes les tâches dont vous êtes chargé(e) sont exécutées dans le cadre du travail d’équipe.
• Tous les après-midi, vous aidez à la marche M. Mou- • Régulièrement, le matin, vous assurez les aides à la
lin (78 ans) et M. Plomate (72 ans). Ces moments toilette. Mme Yolande, 85 ans, vous explique que,
permettent de communiquer et ils vous confient suite à un malaise dont la cause était probablement
souvent leurs soucis. M. Moulin trouve que son la canicule, elle a dû rentrer dans cette structure. La
statut a changé depuis qu’il est âgé et cela le politique médicale et sociale doit permettre d’an-
contrarie. M. Plomate est dans cette structure en ticiper certaines situations à risque.
attendant que son logement soit refait pour être • Pendant le jeu de carte qui se déroule régulièrement
conforme aux normes de confort, d’hygiène et de l’après-midi, M. Vincent, qui vient de participer à un
sécurité. voyage organisé par le foyer logement, raconte…
• Vous aidez une nouvelle résidente, Mme Marcelle, Puis, vous aidez à la distribution du goûter. M. Paul
85 ans, à installer son espace de vie dans cet éta- reste lui dans sa chambre, vous lui portez sa part de
blissement. gâteau et sa boisson. Vous identifiez alors la diffé-
rence de rythme de vie de chaque usager.
Sciences médico-sociales 185La maison de retraite et le foyer logement 8
LES SAVOIRS ABORDÉS DANS
LA SITUATION PROFESSIONNELLE
48 La confort, la sécurité, l’hygiène 51 La politique médicale et sociale
• présenter des facteurs pouvant avoir une • énoncer les principes de la politique
répercussion sur la santé des personnes sociale et médico-sociale en faveur
• illustrer, par des exemples pris dans des personnes âgées
le déroulement d’une journée, l’importance • définir la notion d’autonomie chez
des conditions de sécurité, confort, la personne âgée
salubrité, hygiène pour une personne
donnée 52 Le statut de la personne âgée
• présenter des incidences du travail,
49 Les établissements de la perte d’emploi, de la cessation
pour les personnes âgées d’activité sur la personne
• présenter les différentes structures : statut, • présenter et analyser des réactions
usagers, conditions d’accueil et de vie de la personne âgée, de son entourage
face au vieillissement
50 Les rythmes de vie • analyser, à partir d’exemples, le statut de
de la personne âgée la personne âgée dans la société actuelle
• définir et illustrer par des exemples
le vieillissement différentiel
• énoncer et justifier des activités possibles
en fonction de l’âge et indiquer des
fonctions développées ou sollicitées
© Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
186 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
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Le confort,
la sécurité, l’hygiène
ÊTRE CAPABLE :
• de présenter des facteurs pouvant avoir une répercussion sur la santé des personnes
• d’illustrer, par des exemples pris dans le déroulement d’une journée, l’importance
des conditions de sécurité, confort, salubrité, hygiène pour une personne donnée
Vous aidez à la marche M. Plomate, 72 ans. Il vous explique, durant la promenade, la raison de sa
présence, pour une durée de 6 mois seulement, dans cette structure.
Il habitait un vieux pavillon situé dans le centre-ville. Ses enfants l’ont convaincu d’effectuer des
travaux d’amélioration et de transformation.
En effet, son logement présentait des problèmes d’accessibilité, de sécurité, de salubrité, d’hygiène
qui pouvaient avoir des répercussions sur sa santé et son autonomie.
Document 1 Une matinée au domicile de M. Plomate
C’est l’hiver, M. Plomate se réveille à depuis quelques mois, il n’arrive plus à
5 heures du matin. Il descend avec dif- enjamber sa baignoire sabot.
ficulté de son lit. Il se déplace jusqu’au
salon afin de vérifier si son poêle Vers 8 heures, il se rend au marché avec
contient toujours du fioul. Il a froid : le son caddie, achète son journal. Pour
logement de plain-pied est humide, mal rentrer le caddie chargé de provisions
isolé (l’été, il souffre de la chaleur). dans son domicile, il sonne chez son
Il s’habille dans le salon, seule pièce voisin afin de solliciter son aide.
chauffée, enfile une veste, prend sa Désormais, il n’arrive plus à soulever le
lampe électrique et se rend aux toi- caddie pour monter la marche. Il range
lettes au fond du jardin. Il fait atten- sa viande, ses légumes dans son réfri-
tion de ne pas chuter sur les dalles du gérateur dont la porte n’est plus her- © Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
jardin. À son retour, il amène un bidon métique…
de fioul.
Très fatigué, essoufflé, il s’installe dans
Il va ensuite préparer son café au lait le fauteuil du salon près du poêle. Il
dans la cuisine. Dans cette pièce s’en- éclaire la pièce afin de lire, l’éclairage
tasse la vaisselle de la veille. Avec naturel étant très insuffisant. De plus,
l’âge, il a de plus en plus de difficultés M. Plomate rencontre de grandes diffi-
à entretenir son domicile. cultés pour ouvrir chaque jour l’ensem-
Il fait sa toilette au lavabo. En effet, ble de ses volets en bois.
Sciences médico-sociales 187SITUATION
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Document 2 Le plan du pavillon de M. Plomate avant rénovation
ENTRÉE
n° 10
Une
marche
15 cm
ENTRÉE
n° 10
Une
marche Salon
15 cm Machine
à laver
Cuisine
le linge
Baignoire Salle de bains Couloir
sabot
Chaudière
fioul
Chauffe-eau
électrique
100 litres
Armoire
bois
Chambre
Couloir
Salle à manger
de bains
Chaudière
fioul
à laver
le linge Terrasse
Baignoire Salle de bains
sabot
Chauffe-eau
électrique
100 litres
Armoire
bois
Chambre
© Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
Chambre
Abri de jardin
WC
Cuve
fioul
Plan réalisé gracieusement par Laurent CONREUX. Échelle 1/100
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1 Présenter des facteurs pouvant avoir une répercussion sur la santé des personnes.
1.1 Indiquer les facteurs pouvant avoir des répercussions négatives sur la santé de M. Plomate, à
partir des documents 1 et 2.
Facteurs ayant des répercussions négatives sur la santé
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Accessibilité • ..............................................................................................................................................................
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Confort
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Hygiène
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Sécurité • ..............................................................................................................................................................
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Salubrité
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Sciences médico-sociales 189SITUATION
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1.2 Présenter cinq facteurs pouvant avoir des répercussions négatives sur la santé des personnes.
Introduction
La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social. Une personne âgée passe de nombreuses
heures dans son logement. Dans l’habitation d’une personne âgée, de nombreux facteurs peuvent avoir une
influence négative sur sa santé.
Argumentation ou développement
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Conclusion
L’ensemble des facteurs d’accessibilité, de confort, de salubrité, d’hygiène et de sécurité répondent à un règle-
ment sanitaire. Lorsqu’un logement n’est plus aux normes, des travaux de rénovation s’imposent afin de mainte-
nir l’autonomie et la santé de la personne âgée.
190 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
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Document 4 Plan du pavillon de M. Plomate après rénovation
ENTRÉE
ENTRÉE
Pente
d’accès Pente
4% d’accès Chambre
4%
sans seuil Cuisine sans seuil
Machine
à laver
le linge
Couloir
Placard
de bains Placard
Salon
Salle d’eau
Chauffe-eau
électrique
100 litres
Chambre
Terrasse
Placard
Placard © Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
Placard
Placard
Abri de jardin
Salle d’eau
Chauffe-eau
électrique
100 litres
Plan réalisé gracieusement par Laurent CONREUX. Échelle 1/100
Sciences médico-sociales 191SITUATION
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Document 5 Une matinée avec M. Plomate dans son pavillon rénové
M. Plomate se lève aisément de son lit médicalisé grâce M. Plomate prend sa douche, assis sur un siège
à la commande électrique qui lui permet de rehausser et adapté, il s’aide d’une barre d’appui pour se relever et
d’abaisser le lit. L’espace de circulation étant suffisant récupérer son déambulateur. Vers 9 h, Christiane, son
(disque de 1,5 m), le revêtement du sol adapté, il peut aide à domicile, vient l’assister pour l’entretien de son
désormais utiliser un déambulateur, ce qui le sécurise. logement. À 10 h, il se rend seul au marché. M. Plo-
Il se rend aux toilettes (près de sa chambre) avec siège mate pousse son déambulateur-caddie et peut sortir
surélevé, barres de soutien. Le pavillon est désormais aisément de son domicile grâce au plan incliné. Dès
confortable, M. Plomate n’a plus froid en hiver ou chaud son retour, Christiane l’aide à ranger ses produits frais
en été grâce à une climatisation réversible et une isola- dans son nouveau réfrigérateur, qu’elle a préalable-
tion double vitrage des fenêtres. Les problèmes d’humi- ment nettoyé et désinfecté. M. Plomate va à présent
dité et de moisissures ont aussi été traités grâce à un se reposer et lire son journal dans le salon, les fenêt-
système de ventilation mécanique contrôlée et à un res à large ouverture permettent un éclairage naturel
ensoleillement suffisant. Il prend son petit-déjeuner suffisant. Avant le déjeuner, il marche un peu au soleil
dans sa cuisine, puis ouvre ses volets électriques. sur sa terrasse et son allée non accidentée.
2 Illustrer, par des exemples pris dans le déroulement d’une matinée chez M. Plomate, l’importance
des conditions de sécurité, confort, salubrité, hygiène (documents 4 et 5).
Facteurs ayant des répercussions positives sur la santé
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Accessibilité
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Confort
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Hygiène
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Sécurité • ..............................................................................................................................................................
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Salubrité
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À RETENIR
Un environnement perturbateur ne peut avoir que des conséquences défavorables sur la santé des usagers. Avec
l’avancée en âge, des améliorations du logement sont souvent nécessaires afin de le rendre plus adapté à l’évo-
lution de l’état physique de la personne.
Les transformations les plus fréquentes concernent les pièces d’eau, la pose de volets roulants ou électriques,
l’élargissement des portes pour le passage d’un fauteuil roulant, le remplacement des marches par un plan incliné.
192 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
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Les établissements
pour les personnes âgées
ÊTRE CAPABLE :
• de présenter les différentes structures : statut, usagers, conditions d’accueil et de vie
Ce matin, une nouvelle résidente, Mme Marcelle, 85 ans, est accueillie à la maison de retraite.
Après avoir effectué l’entretien de sa future chambre, vous l’aidez à s’installer, à s’approprier son
nouvel espace (mise en place de ses effets personnels) et à utiliser le matériel (lit médicalisé,
sonnette, adaptable, télévision). Après la collation de 16 h, vous lui proposez de visiter la struc-
ture, tout en lui présentant progressivement les différentes personnes qui y travaillent.
Document 1 Les structures d’hébergement
Légende : ■ Services obligatoires Logement- Maison Résidence Hébergement
● Services facultatifs foyer de retraite services temporaire
Statut Public oui oui
juridique* Privé oui oui oui oui
Locataire ou propriétaire oui oui
Pensionnaire oui oui
Autonome oui oui
Usager Ayant besoin d’une aide temporaire
oui
(maximum 6 mois)
Semi-autonome oui oui
Dépendant oui oui
Logement grand standing oui
Cadre
Studio ou petit appartement oui
de vie
Chambres de 1 à 2 lits oui oui
Prestations hôtelières ● © Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
Restauration collective ● ■ ■
Blanchisserie ● ■ ● ■
Assistance qualifiée pour les soins ■ ■
courants
Services Aide de 1re urgence 24 heures/24 ■ ■ ■
Aide aux tâches régulières ● ■ ■
de la vie quotidienne
Prestations culturelles, sportives ● ●
Animation stimulante et diversifiée ■
Section de cure médicale* oui oui oui
Vocabulaire
Section de cure médicale : secteur avec des lits médicalisés, du personnel médical et paramédical destiné à la surveillance d’usagers
dont l’état de santé ne nécessite pas forcément une hospitalisation.
Statut juridique : réglementation définissant une structure.
Sciences médico-sociales 193SITUATION
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Document 2 Être hébergé hors de son domicile
Marcelle, 85 ans Hubert, 76 ans
Elle ne peut plus effectuer seule certains actes ordi- Veuf depuis peu, valide, il souhaite quitter son appar-
naires de la vie courante. tement en ville dans lequel il ne parvient plus à vivre
Son état de santé, bien que ne nécessitant pas une seul, pour habiter en collectivité.
hospitalisation, ne lui permettait plus de rester chez Il a peur de représenter dans l’avenir une charge pour
elle. ses enfants. Il ne veut plus assumer aucune responsa-
Après de longues discussions avec ses enfants qui ne bilité : entretien, repas, loyer, « paperasse »…
peuvent l’héberger, son aide ménagère et son médecin
traitant, Marcelle a accepté de quitter son domicile. Vincent, 82 ans
Il est dépendant. Son fils unique et sa belle-fille l’hé-
Marie-Ange, 66 ans, bergent à leur domicile. Depuis 5 ans, ces derniers
et Charles, 69 ans n’ont pas osé prendre de vacances, ils ont pourtant
Ils sont autonomes, très à l’aise financièrement. besoin d’un temps de repos. Ils s’adressent à leur cen-
Cependant, ils ne veulent plus s’épuiser à cause des tre communal d’action sociale afin de trouver une
corvées d’entretien de leur maison et d’un terrain solution temporaire pour une durée déterminée : il
devenu trop grand. Marie-Ange souhaite profiter de sera accueilli durant le mois de juillet.
son temps libre et bénéficier, lorsqu’elle le souhaite,
de prestations hôtelières (restauration en salle ou à Angèle, 73 ans
domicile, ménage, petits dépannages, surveillance des Depuis le décès de son mari, seule, dans un pavillon
visiteurs). de banlieue, elle souffre de solitude et d’un sentiment
Ils ont visité les résidences HESPÉRIDES et LES JARDINS d’insécurité. Elle désire changer d’habitation, vivre
D’ARCADIE, mais leur choix définitif s’est porté sur la dans un studio et ainsi se rapprocher du centre-ville.
RÉSIDENCE LIBERTY. Celle-ci n’est pas médicalisée, ils Elle tient à conserver son indépendance, mais serait
devront donc la quitter en cas de perte d’autonomie. tranquillisée par une présence nocturne…
1 Présenter les différentes structures d’hébergement.
1.1 Indiquer et justifier l’hébergement collectif adapté aux besoins de ces personnes âgées en com-
plétant le tableau ci-dessous à l’aide des documents 1 et 2.
Personnes âgées Structures Justifications
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© Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
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Marcelle, 85 ans .................................................... ..............................................................................................
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Marie-Ange, .................................................... ..............................................................................................
66 ans
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et Charles,
69 ans .................................................... ..............................................................................................
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194 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
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Personnes âgées Structures Justifications
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Hubert, 76 ans .................................................... .............................................................................................
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Vincent, 82 ans .................................................... .............................................................................................
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Angèle, 73 ans .................................................... .............................................................................................
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1.2 Présenter les différentes structures d’hébergement à l’aide du document 1.
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Introduction
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Développement ou argumentation
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Sciences médico-sociales 195SITUATION
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Conclusion
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À RETENIR
La personne âgée n’a pas forcement choisi de vivre en institution. Bien souvent, ce sont les difficultés liées à un
logement pas ou peu adapté qui ont provoqué la décision.
Il existe plusieurs formes de structures. Le choix est vaste, mais il s’orientera en fonction de l’état de santé du
futur résident, de ses ressources matérielles et de son environnement.
Le personnel de la structure doit être compétent, dynamique et motivé. Il doit avoir une bonne humeur inalté-
rable, beaucoup de conscience professionnelle et de grandes qualités humaines. Il faut aussi que ce personnel
soit en nombre suffisant.
196 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
8 50
Les rythmes de vie
de la personne âgée
ÊTRE CAPABLE :
• de définir et d’illustrer par des exemples le vieillissement différentiel
• d’énoncer et de justifier des activités possibles en fonction de l’âge et d’indiquer des fonctions
développées ou sollicitées
Deux jours après le retour d’un voyage à La Rochelle, organisé par l’établissement, M. Vincent,
78 ans, vous raconte ses souvenirs pendant le jeu de cartes auquel vous assistez, puis vous allez
porter le goûter de M. Paul dans sa chambre.
Document 1 Récits de voyage
M. Vincent, ancien comptable, est le boute-en-train du M. Paul, ancien employé des chantiers navals, au chô-
groupe. Il est en train de jouer aux cartes avec d’autres mage depuis ses 54 ans. Il se trouve dans sa chambre,
résidents. C’est avec l’œil pétillant qu’il évoque toutes seul devant la télévision, encore fatigué par le voyage.
les anecdotes du voyage. Il raconte avec précision l’his- Il n’a pu participer au circuit touristique du fait de
toire de cette ville magnifique à propos de laquelle il « sa sciatique ». Il est globalement insatisfait des
s’était par ailleurs documenté. Il fait l’éloge du bon prestations hôtelières et de la météo défavorable. La
petit vin blanc qu’il a pris en attendant que passe l’o- soirée dansante ? Il avait oublié ! Il a quitté la salle
rage, du circuit touristique au grand air, de la soirée précocement à cause du bruit… Il ne supporte plus
dansante (où il a été le cavalier le plus sollicité de ces les sons aigus. Non appareillé, il est isolé des conver-
dames !). Il a rapporté des souvenirs pour ses petits sations des autres résidents. Mais La Rochelle, il
enfants : une maquette de bateau qu’il construira avec connaît, il y a fait son service militaire, il raconte en
eux. Il est déjà partant pour la prochaine sortie… détail ses anciens déboires.
1 Définir et illustrer par des exemples le vieillissement différentiel.
1.1 À partir du document 1, indiquer les différences de situations, de capacités, de résistance à la fatigue,
d’habitudes, d’attitudes face à la vie entre deux résidents du même âge.
© Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
M. Vincent M. Paul
• Ancien comptable • Ouvrier des chantiers navals, puis chômeur
• Centres d’intérêts et plaisirs multiples • ........................................................................................
• Boute-en-train, bon vivant • ........................................................................................
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Sciences médico-sociales 197SITUATION
50 8
Âge biologique, Le vieillissement
Document 2 Document 3
âge de l’organisme différentiel
Il est toujours étonnant de constater à quel point deux personnes Le vieillissement est un phénomène dif-
du même âge, sans problèmes majeurs de santé, peuvent être telle- férentiel et profondément inégalitaire.
ment différentes l’une de l’autre. À 60 ans, l’une semble jeune, vive, C’est l’extrême diversité qui caractérise
alerte, active, alors que l’autre a l’air d’un « petit vieux éteint ». le mieux les classes d’âge élevées. Les
Ce qui distingue ces deux personnes, c’est leur âge biologique. chemins du vieillir sont donc très divers
L’âge biologique est l’âge de l’organisme, alors que l’âge chrono- et très individuels. Je recommande
logique est celui de la date officielle de naissance. L’âge biolo- donc aux professionnels de veiller à
gique dépend non seulement de l’hérédité, des accidents de par- porter toujours un regard véritablement
cours et du processus normal de vieillissement, mais aussi des personnalisé, sur chaque femme ou
habitudes de vie et des attitudes face à la vie. L’âge biologique chaque homme âgé.
peut donc être inférieur à l’âge chronologique ou, au contraire,
lui être bien supérieur. D’après Renée Sebag-Lanoë,
Marie-Paule Dessaint, Petit guide de la retraite heureuse, Vivre, vieillir et le dire,
Eyrolles, coll. Pratiques, 2005. Desclée de Brouwer, 2001.
1.2 Définir le vieillissement différentiel à partir des documents 1, 2 et 3.
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1.3 Illustrer par deux exemples le vieillissement différentiel, à partir des documents 1, 2, 3 et des
observations faites.
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198 Sciences médico-socialesPrénom : Nom : Date :
SITUATION
8 50
2 Énoncer et justifier des activités possibles en fonction de l’âge et indiquer les fonctions développées
ou sollicitées.
2.1 Indiquer la ou les fonctions sollicitées pour chaque activité, en cochant d’une croix les cases cor-
respondantes.
Fonctions sollicitées
Locomotrices
Respiratoires
Immunitaires
Sensorielles
Élimination
vasculaires
Cérébrales
Digestives
Sexuelles
Cardio-
Activités
• Se relaxer
• Exercices quotidiens de respiration
profonde
• Sortir au grand air
• Sortir chaque jour 15 minutes au soleil
• Alimentation riche en calcium
• Marcher 7 à 10 km par semaine
• Danser
• Nager
• Faire de la bicyclette régulièrement
• Cours
• Lecture
• Écriture
• Mots croisés
• Calcul mental
• Résolution d’énigmes
• Suivre l’actualité
• Débattre des idées © Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
• Rencontrer du monde
• Dormir
• Se reposer suffisamment
• Remplacer les performances sexuelles
par la tendresse et la complicité
• Rencontrer ses proches
• Écouter les autres
• Manger équilibré
• Manger à heures régulières
• Se faire vacciner contre la grippe
• Exercices du plancher pelvien
• Boire 1,5 l d’eau par jour
Sciences médico-sociales 199SITUATION
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2.2 Justifier cinq activités en fonction de l’âge parmi celles énoncées dans le tableau.
Exemple :
Activités : se relaxer et pratiquer quotidiennement des exercices de respiration profonde.
Justifications :
• Permettre au cœur de se reposer car il devient moins résistant.
• Stimuler l’appareil respiratoire afin de maintenir la capacité respiratoire.
Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Justifications :
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Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Justifications :
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Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Justifications :
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Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Justifications :
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© Hachette Livre 2008 – BEP Carrières sanitaires et sociales – La photocopie non autorisée est un délit.
Activités : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Justifications :
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À RETENIR
Observons une promenade familiale. Tandis que les enfants, qui gambadent et sautent partout, ont déjà couvert
trois fois plus de distance que les parents, ceux-ci ont avancé en conversant. Les grands-parents, quant à eux,
s’arrêtant de temps à autre, ont parcouru le même chemin en flânant et en l’agrémentant de quelques pauses.
Qui, de chacune des trois générations, a fait la « meilleure » promenade ? Au plan du nombre de kilomètres par-
courus, ce sont certainement les enfants. Mais la qualité de la promenade se mesure-t-elle en kilomètres ? Le
personnel travaillant auprès des personnes âgées doit retenir une leçon : l’âge introduit un autre rythme.
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