LA PLACE PHARMACEUTIQUE SUISSE EN 2030 - La recherche continue - Interpharma

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LA PLACE PHARMACEUTIQUE SUISSE EN 2030 - La recherche continue - Interpharma
LA PLACE
     PHARMACEUTIQUE
     SUISSE EN 2030
     Situation de départ – Stratégie – Mesures

                  La recherche continue.

Les entreprises pharmaceutiques suisses pratiquant la recherche.
LA PLACE PHARMACEUTIQUE SUISSE EN 2030 - La recherche continue - Interpharma
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

La place
pharmaceutique
suisse en 2030
Version révisée 2022

                          Avant-propos3
                          La Suisse doit agir dans
                          l’intérêt des patients

                          Vision de la place pharmaceutique suisse en 2030                                                                         4

                          Situation de départ                                                                                                      6
                          Une industrie forte dans un environnement
                          très concurrentiel

                          Le secteur pharmaceutique en bref                                                                                        8

                          Stratégie et mesures                                                                                                     9
                          Le meilleur pour les patients, la recherche
                          et l’économie nationale

                          – Le patient au centre des considérations            10
                          – À la pointe de la recherche et développement       14
                          – Un cadre solide en matière de politique économique 18

                          À propos d’Interpharma                                                                                                   22

                          Liste des sources                                                                                                        24

                          Nota bene: À des fins de simplification et de meilleure lisibilité, les différentes catégories de personnes dont il est
                          question dans le présent document sont uniquement désignées par la forme masculine.

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Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

AVANT-PROPOS

La Suisse doit
agir dans l’intérêt
des patients
                                                                      affluent sur le marché de la santé. Dans le même temps, de
                                                                      nombreux pays se font concurrence pour s’imposer en tant que
                                                                      leaders mondiaux de l’économie numérique et de l’industrie de
                                                                      recherche pharmaceutique.

                                                                      «Ce document présente la manière dont le secteur
                                                                      pharmaceutique, les politiques et les autorités com-
                                                                      pétentes peuvent contribuer ensemble au succès de
                                                                      la place pharmaceutique tout en servant l’intérêt des
                                                                      patientes et des patients.»

                                                                      La Suisse se doit à l’avenir aussi de conserver sa position de
Jörg-Michael Rupp                Dr. René Buholzer
Président d’Interpharma          Directeur et délégué du comité       première place pharmaceutique en Europe. Pour atteindre ces
                                                                      objectifs, il nous faudra faire preuve d’encore plus d’engage-
                                                                      ment: l’amélioration des conditions-cadres pour les start-up,
                                                                      l’élaboration d’instruments modernes et efficaces pour la
Chères lectrices, chers lecteurs                                      protection de la propriété intellectuelle ainsi que l’accélération
Le développement d’un nouveau médicament est un processus             des procédures d’autorisation et de remboursement pour les
de longue haleine pour les chercheurs: pour mettre un seul            médicaments innovants ne sont que quelques-uns des nom-
médicament sur le marché, il faut étudier 10 000 substances.          breux champs d’action qui nous attendent. De même, l’industrie
Seules une dizaine d’entre elles feront l’objet d’une analyse         pharmaceutique est elle aussi appelée à apporter sa contribu-
clinique plus approfondie jusqu’à ce qu’il soit possible de faire     tion en tant qu’acteur clé de la recherche: la promotion d’un
d’une molécule un médicament efficace. Mais avant d’en arriver        écosystème de pointe mondiale pour les données médicales,
là, 12 années de recherche et de développement sont néces-            des modèles de remboursement suffisamment souples pour les
saires en moyenne. On est prêt à accepter ce dur chemin. Car le       innovations ainsi que l’intensification de la coopération avec les
principal objectif de tous les travaux de recherche est d’amé-        autorités sont autant de contributions illustrant comment nous
liorer la santé des êtres humains. Pour les membres d’Inter-          entendons participer activement et de manière constructive à
pharma, l’association des entreprises pharmaceutiques suisses         l’émergence de solutions constructives.
pratiquant la recherches, il s’agit donc de continuer de faire de
la recherche.                                                         Dans le présent document de stratégie, Interpharma dresse une
                                                                      ébauche de la façon dont le secteur pharmaceutique, la sphère
La relation entre la Suisse et ses entreprises de recherche           politique et les autorités compétentes peuvent contribuer en-
pharmaceutique est une belle réussite. Pendant des décennies,         semble au succès de la place pharmaceutique suisse à l’horizon
l’attrait de l’environnement propre à la Suisse et la force d’inno-   2030 tout en garantissant aux patientes et aux patients un accès
vation de notre industrie pharmaceutique ont amélioré la qualité      pérenne aux médicaments les plus innovants. Nous voulons ainsi
de vie et la prospérité de la population. Les forces et l’impor-      apporter notre contribution aux discussions à tenir d’urgence sur
tance de la place de recherche pharmaceutique et de production        l’avenir de la place pharmaceutique suisse. Afin qu’à l’avenir, il
suisse ont justement été mises en évidence pendant la pandé-          s’agisse, en Suisse aussi, de «continuer de faire de la recherche».
mie de COVID-19.                                                      Nous vous invitons à vous joindre à nous et à tous les autres
                                                                      acteurs impliqués afin de prendre votre part à ce débat.
Mais les défis à relever s’accroissent eux aussi: la numérisa-
tion, les restrictions croissantes de l’entrepreneuriat, le droit à   Dans cette attente, nous vous adressons nos plus cordiales
un financement pérenne du système de santé, la pandémie et            salutations.
ses conséquences, ainsi que l’évolution des conditions-cadres
(géopolitiques), et bien d’autres encore, sont autant de facteurs
qui nous incitent à redoubler d’efforts. Avec le développement
des nouvelles technologies et des métadonnées, la numéri-
sation ouvre un énorme potentiel pour le progrès médical et           Jörg-Michael Rupp                  Dr René Buholzer
le bénéfice patient. En conséquence, de nouvelles entreprises         Président d’Interpharma            Directeur et délégué du comité

                                                                                                                                             3
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Vision de la place
pharmaceutique suisse
en 2030
«La Suisse est encore en 2030 la première place
pharmaceutique d’Europe. Elle profite d’une innovation
médicale de pointe qu’elle est en mesure de financer
durablement. Le secteur pharmaceutique apporte une
contribution significative à la prospérité ainsi qu’à la
qualité de vie de la population suisse.»

                             Maintenir un cadre solide en matière
                             de politique économique signifie:

                                         La Suisse dispose de
                                         ­professionnels hautement
                                          ­qualifiés à tous les niveaux

                      Un environnement attrayant pour les
                      investissements garantit le maintien
                      de l’activité dans le secteur pharma-
                      ceutique ainsi que la contribution de
                      ce dernier à la prospérité du pays

                                         L’économie nationale suisse
                                         ­profite de l’important volume
                                          d’exportation du secteur

                                                       L’industrie pharmaceutique
                                                       ­constitue un élément moteur
                                                        dans la mise en place d’une
                                                        ­économie durable

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Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

Placer le patient au centre
des considérations signifie:

Les patients ont un accès rapide aux
médicaments innovants

        Tous les patients peuvent bénéficier
        du remboursement de médicaments
        innovants dès le premier jour de leur
        autorisation de mise sur le marché

                 Les coûts des médicaments sont
                 dans un rapport raisonnable avec le
                 bénéfice pour les patients et le sys-
                 tème de santé ainsi qu’avec les inves-
                 tissements consentis par le secteur

                      Être à la pointe de la recherche
                      et du développement signifie:

                              Grâce à un système de protection
                              des brevets moderne et efficace,
                              l’industrie pharmaceutique est en
                              mesure d’investir dans la recherche
                              de médicaments innovants

                        Un vaste panel d’études cliniques menées
                        en Suisse permet aux patients de béné-
                        ficier d’un accès précoce à des thérapies
                        susceptibles de leur sauver la vie

            Un écosystème numérique de don-
            nées de santé favorisent l’amélio-
            ration des soins de santé et accé-
            lèrent le progrès médical

                                                                                                   5
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

SITUATION DE DÉPART

Une industrie forte
dans un environnement
très concurrentiel
Le secteur pharmaceutique apporte une contribution déterminante à la qualité de
vie ainsi qu’à la prospérité de la population suisse. Dans le même temps, la Suisse
offre traditionnellement aux entreprises pharmaceutiques innovantes des condi-
tions-cadres attrayantes. Pour autant, la Suisse cède progressivement du terrain
dans la concurrence internationale. La définition d’une stratégie commune pour tous
les acteurs impliqués est dès lors plus urgente que jamais.

Bénéfices pour les êtres humains                       tients de mener une vie quasi normale –      Nombreuses sont les entreprises phar-
et au-delà                                             grâce à la recherche menée par le secteur    maceutiques qui s’engagent par ailleurs
Pour l’industrie de recherche pharmaceu-               pharmaceutique.                              activement au sein de la société, par
tique, l’être humain et sa santé figurent                                                           exemple pour la promotion de la culture,
au premier plan. L’objectif suprême est                Un secteur de poids pour la société          des offres de loisirs ou du sport. De
de parvenir à vaincre les maladies ou au               Mais les retombées du progrès médical        plus, la proportion équilibrée de femmes
moins de les atténuer. La principale tâche             vont bien au-delà du seul bénéfice pour      employées montre que le secteur joue un
des entreprises de recherche pharmaceu-                les patients. Le secteur fournit de nom-     rôle précurseur, notamment en matière
tique est donc de développer de nou-                   breuses contributions indirectes en faveur   de conciliation entre famille et travail.
veaux médicaments innovants contre les                 de la société et de l’économie nationale.    Il en résulte également une proportion
maladies et de les rendre accessibles aux              Les soins prodigués par les familles et      supérieure à la moyenne de femmes au
patientes et aux patients le plus rapide-              les proches des patientes et des patients    sein des directions d’entreprise.
ment possible. Ce faisant, les entreprises             s’en trouvent eux aussi allégés. L’arrivée
apportent une contribution directe à                   de nouveaux médicaments plus efficaces       Le secteur s’engage en faveur d’un dé-
l’amélioration de la qualité de vie et de              permet de réduire les arrêts de travail      veloppement durable, notamment pour
l’espérance de vie.                                    pour maladie. Des traitements plus effi-     ce qui est de la promotion de la santé
                                                       caces vont également de pair avec une        et du bien-être dans le monde entier et
En Suisse, nous vivons aujourd’hui mieux               réinsertion plus rapide. Les employeurs,     des importantes mesures de ralentisse-
et plus longtemps car nous pouvons                     les proches et les assurances sociales       ment du changement climatique et de
bénéficier de médicaments innovants                    se trouvent ainsi soulagés et leurs coûts    ses conséquences. Car pour l’industrie
et accéder à des soins de santé de très                diminués.                                    pharmaceutique, il est clair qu’un climat
haute qualité. En développant de nou-                                                               sain est une condition indispensable pour
veaux médicaments et en les mettant sur                Profondément ancré depuis très long-         la santé des êtres humains.
le marché, les entreprises de recherche                temps dans le paysage suisse, le secteur
pharmaceutique apportent une contri-                   pharmaceutique joue en outre un rôle         La recherche clinique et universitaire
bution essentielle à la qualité de vie de              de pilier et de moteur tant à l’échelle      peut quant à elle bénéficier de précieuses
la population. Des maladies autrefois                  nationale que régionale. Dans ce cadre,      impulsions issues de la collaboration
mortelles ou induisant de longues et                   les entreprises pharmaceutiques ne sont      entre les différents acteurs. Enfin, le
lourdes séquelles, telles que le cancer ou             pas seulement des employeurs impor-          secteur joue également un rôle actif dans
les maladies cardio-pulmonaires, peuvent               tants contribuant à la création de valeur    le débat sur le développement durable du
aujourd’hui être soignées facilement                   régionale. Au cours des dix dernières        système de santé suisse, le but étant de
et efficacement. De même, nombre de                    années, elles ont par exemple généré un      s’assurer qu’il demeure encore parmi les
maladies rares bénéficient désormais de                tiers de la croissance économique suisse     meilleurs au monde en 2030. La pandé-
traitements efficaces permettant aux pa-               et près de la moitié des exportations.       mie de COVID-19 a justement montré

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Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

l’importance d’un système de santé fort
s’orientant sur les besoins des êtres
humains.
                                              La compétitivité de la place suisse

Une importance capitale pour
                                              85
l’économie nationale
Depuis plusieurs décennies, la Suisse
et l’industrie pharmaceutique suivent
                                              84
une voie commune avec succès: des
conditions-cadres particulièrement
avantageuses en matière de politique
                                              83
économique ont favorisé le formidable
développement de l’industrie de re-
cherche pharmaceutique. Les employés
                                              82
des entreprises pharmaceutiques peuvent
directement profiter de postes attrayants
et d’excellentes possibilités d’évolu-        81

                                                                                                                                                    Grande-Bretagne
tion. En tant que pilier de l’économie, le
secteur pharmaceutique apporte à son

                                                                                                                                Allemagne
                                                                     États-Unis

                                                                                  Hongkong

                                                                                                                                                                      Danemark
                                                         Singapour

tour une contribution essentielle à la

                                                                                             Pays-Bas
                                              80
prospérité du pays. Il apparaît comme

                                                                                                        Suisse

                                                                                                                                            Suède
                                                                                                                       Japon
l’une des principales branches privées de
l’économie suisse. L’État perçoit quant       79
à lui d’importants montants sous forme
d’impôts et de taxes.
                                              En l’espace de quelques années seulement, la Suisse est tombée de la première à la cin-
                                              quième place dans l’indice de compétitivité globale. La Suisse perd également du terrain dans
Avec les États-Unis, notre pays s’impose
                                              différents sous-indices, par exemple celui portant sur les techniques de l’information et de la
aujourd’hui comme l’un des premiers           communication (rang 15). D’autres études mettent en évidence d’autres points faibles: concer-
sites de recherche pharmaceutique au          nant la disponibilité des données électroniques des patients et l’évolution du cadre réglemen-
monde et son rayonnement s’étend bien         taire correspondant, la Suisse se positionne par exemple plutôt en queue de peloton.
au-delà des frontières européennes. En
2020, les entreprises de recherche phar-      Source: Forum économique mondial (2019)
maceutique ont investi en Suisse plus de
7 milliards de francs dans la recherche et
le développement (R&D).

Des défis croissants pour la                  important. La crise a également démon-                               boration d’une stratégie commune pour
place suisse                                  tré l’importance du secteur pour un pays                             toutes les parties prenantes apparaît
Pour un pôle pharmaceutique suisse per-       comme la Suisse: malgré les circons-                                 indispensable. La présente brochure
formant et compétitif à l’échelle interna-    tances inhabituelles et difficiles, l’appro-                         constitue non seulement une précieuse
tionale, le maintien de conditions-cadres     visionnement de la population suisse en                              analyse, mais elle dresse également
optimales demeure essentiel. Son              médicaments brevetés a été garanti. Avec                             l’ébauche d’une stratégie permettant
attractivité se trouve néanmoins menacée      des exportations fortes, l’industrie phar-                           d’instaurer les conditions-cadres néces-
par de nombreux facteurs: l’accumulation      maceutique a une fois encore assumé son                              saires afin que le secteur pharmaceu-
de mesures défavorables à l’économie,         rôle de moteur économique et clairement                              tique continue à contribuer efficacement
l’érosion des accords bilatéraux avec         démontré sa résistance aux crises.                                   à l’attractivité de la Suisse comme place
l’UE, les obstacles réglementaires pesant                                                                          économique, pôle de recherche et lieu
sur la recherche ainsi que la hausse des      Les conséquences de l’évolution dé-                                  de vie.
coûts liés aux contraintes bureaucratiques    mographique sur le système de santé
et administratives mettent en péril la        mettent à l’épreuve toutes les parties                               Les chances d’une collaboration fruc-
position de pointe de la Suisse en matière    prenantes. Le secteur pharmaceutique                                 tueuse sont bonnes. Malgré tous ces défis
d’innovation, de productivité et d’expor-     prend très au sérieux les craintes liées à                           et en dépit de perspectives divergentes,
tations. Du fait des progrès techniques et    la viabilité financière du système de san-                           la Suisse peut encore s’appuyer sur une
de la numérisation croissante, de plus en     té. Aujourd’hui déjà, il contribue active-                           culture forte de la recherche commune de
plus d’entreprises étrangères au secteur      ment à l’endiguement des coûts avec des                              solutions. Car globalement, les acteurs
font également leur entrée sur le marché      baisses de prix régulières qui génèrent                              aspirent tous aux mêmes objectifs:
de la santé.                                  chaque année des économies récurrentes                               l’intérêt des patientes et des patients,
                                              de plus d’un milliard de francs. Le débat                            une place économique forte ainsi que
La concurrence internationale, qui a pris     de société sur les conséquences écono-                               l’amélioration de la qualité de vie et de la
un nouvel élan du fait de la pandémie de      miques et éthiques du progrès médical                                prospérité de la population.
COVID-19, s’accentue encore. Des pays         est et reste à la fois complexe et essen-
comme la Grande-Bretagne ou le Dane-          tiel. Parallèlement, le système de santé
mark ont pris conscience de la valeur de      doit s’adapter à de nouvelles exigences.
l’industrie de recherche pharmaceutique
et ont développé leurs propres stratégies     Maîtriser les défis ensemble
pharmaceutiques en conséquence, afin          Aucun acteur ne peut relever seul les
de renforcer l’attractivité pour ce secteur   défis qui se posent actuellement: l’éla-

                                                                                                                                                                                 7
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

Le secteur
pharma­ceutique en bref
            Espérance de vie + 25 % au cours           Succès remportés dans le
            des 50 dernières années                    traitement du cancer
                                                                                     100 %                     100 %
                                                                      80 %

              > CHF 7,5 milliards en                        40 %
                                                                                              50 %                         50 %
              R & D en Suisse par an

                                                         1972     2018             1990    2018                1990     2018
                                                           Chance de             Taux de mortalité            Taux de mortalité
              CHF 109 milliards d’exportations         guérison du cancer         dans le cancer               dans le cancer
              dans le monde entier                        chez l’enfant               du sein                     du côlon

                                                       Moyenne de l’intensité de recherche et
              ⅓ part dans la croissance                Intensité de développement (R&D /chiffre d’affaires 2019)
              de la création de valeur des
                                                           Pharma
              10 dernières années
                                                           Logiciel

              181 médicaments contre                       Matériel informatique
              des maladies rares                           Électronique

                                                           Automobile
                                                       0%               5%             10 %               15 %

Emploi (2020)                                          Création de valeur (2020)
                                   47’000
                                   Emplois directs
                                                                               CHF 36,8 milliards
                                                                               Valeur ajoutée directe

                                   209’200
                                   Emplois indirects
                                                                               CHF 24,6 milliards
                                                                               Valeur ajoutée indirecte

                                   256’200
                                   Total
                                                                               CHF 61,4 milliards
                                                                               Total

Brevets déposés                                        Principes actifs en cours
par million d’habitants (2020)                         de développement (2020)
                 966                                               Phase I                   Phase II              Phase III

                                                                   2’140                      2’862                    778

                                                       0                     2’000                4’000                      6’000

    434                                                Pourcentage de                                   Diplôme tertiaire/
                                                       femmes/d’hommes (2020)                           chercheurs (2020)
                                 410
                                                                      44 %                                           28’500

                                                                      56 %                                           9’800
    Suède      Suisse      Danemark

                                                                                                          Les sources figurent à la page 24

8
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

STRATÉGIE ET MESURES

Le meilleur pour les
patients, la recherche et
l’économie nationale
Dans le présent rapport stratégique, Interpharma indique la voie à suivre pour que
la place pharmaceutique demeure une importante source de valeur ajoutée pour
la Suisse et sa population également à l’horizon 2030. Il se divise en trois grandes
thématiques, à savoir: les patients et l’environnement, la place de recherche suisse
et le cadre de politique économique. Pour chacune de ces thématiques, les prin­
cipales forces de levier en jeu seront identifiées et les contributions devant être
­apportées par le secteur, la politique et les autorités pour la garantie d’un avenir
 prospère seront mises en lumière.

Les trois grands thèmes de la stratégie

 Le patient au centre                    À la pointe de la                              Un cadre solide
 des considérations                      recherche et                                   en matière de
                                         développement (R&D)                            politique économique

 Pour tous les acteurs, la santé de      Pour un pays pauvre en matières                Le secteur pharmaceutique a besoin
 la population est et reste l’objectif   premières tel que la Suisse, la                de bonnes conditions-cadres sur
 suprême. Il s’agit d’assurer aux        recherche et développement revêt               lesquelles s’appuyer et la Suisse
 patients un accès large et rapide       une importance de tout premier                 a besoin d’entreprises prospères.
 à l’innovation. Pour ce faire, il est   plan. Pour rester compétitif, un pôle          Pour assurer cette symbiose, la sta-
 indispensable de disposer d’un          de recherche doit pouvoir s’appuyer            bilité politique, la sécurité juridique,
 environnement qui récompense            sur une protection moderne et ef-              l’ouverture de marchés d’exporta-
 l’innovation et, par là même, fait      ficace de la propriété intellectuelle.         tion, la disponibilité de profession-
 avancer le progrès médical.             Dans un monde de plus en plus                  nels qualifiés ainsi qu’un environne-
                                         numérisé, l’accès internationalisé à           ment fiscal attrayant jouent un rôle
                                         des données médicales de qualité               absolument essentiel.
                                         constitue par ailleurs un nouveau
                                         facteur de réussite.

                                                                                                                                    9
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

Le patient au centre
des considérations
En 2030, l’ensemble des patientes et des patients de Suisse auront un accès large
et rapide aux médicaments innovants. Pour ce faire, il convient de garantir des
procédures d’autorisation rapides par Swissmedic, l’autorité suisse de contrôle et
d’autorisation des produits thérapeutiques, le remboursement par l’assurance
de base dès le premier jour de l’autorisation de mise sur le marché ainsi que le
développement de modèles durables pour récompenser l’innovation.

Accélérer au maximum les                               qu’autorité indépendante et compétente
­procédures d’autorisation de                          dans le domaine des innovations. Le                                      Ambition pour 2030
 ­nouveaux médicaments                                 secteur pharmaceutique entend renfor-                              S’agissant des procédures
  À l’avenir également, la Suisse aura                 cer le rôle de Swissmedic en permet-                             d’autorisation, Swissmedic se
  besoin d’une autorité d’autorisation                 tant aux membres d’Interpharma de lui                           positionne parmi les premières
  indépendante et autonome. Au moyen                   soumettre leurs demandes d’autorisation                        autorités compétentes mondiales
  de procédures simplifiées et structurées,            et de remboursement pour de nouveaux                             en matière de médicaments.
  Swissmedic doit assurer à l’ensemble des             médicaments encore plus tôt. Le but visé
  patientes et des patients un accès large             est idéalement une fenêtre de temps
  et rapide aux médicaments et traitements             comprise entre les soumissions auprès                      vants. Un échange intense et constructif
  innovants. Pour que les nouveaux médi-               des autorités américaine et européenne.                    s’instaure entre les autorités compétentes
  caments innovants puissent être autori-                                                                         et les entreprises pharmaceutiques pen-
  sés selon des procédures prioritaires et             Aujourd’hui déjà, plusieurs autorités                      dant le traitement du dossier. Swissmedic
  accélérées, Swissmedic doit s’imposer                d’autorisation proposent des procédures                    collabore en outre avec d’autres autorités
  dans le contexte international en tant               accélérées pour les médicaments inno-                      d’autorisation afin de partager l’expertise

Lenteurs dans les procédures d’autorisation et de remboursement

À compter du dépôt initial par les entreprises
pharmaceutiques, il s’écoule en moyenne 776
                                                                     FDA
jours jusqu’à ce qu’un médicament soit effective-
ment à disposition d’un patient en Suisse. Ce dé-
lai, nettement plus long que dans nombre d’autres                                            EMA
pays européens, est essentiellement dû à trois
facteurs: en moyenne, les demandes d’autorisa-
                                                                                                    Swissmedic
tion déposées par les entreprises interviennent
49 jours plus tard que celles adressées à l’Agence
européenne des médicaments (AEM). Les pro-                                                                                                 BAG
cédures d’autorisation de Swissmedic durent en
moyenne 186 jours de plus que celles de la Food        0           100          200           300           400           500           600           700          800
and Drug Administration (FDA). Pour rendre sa
décision définitive sur le remboursement, l’OFSP a                              Délai entre le dépôt de la demande et la décision (jours)
besoin en moyenne de 300 jours environ (au lieu
                                                       Sources: Office fédéral de la santé publique OFSP (2017–2020), Agence européenne des médicaments AEM (2017–2020),
des 60 jours figurant dans l’ordonnance).              Food and Drug Administration FDA (2017–2020), Swissmedic (2017–2020), traitement des données: Interpharma (2022)

10
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

                                                                                                           en efficacité. À cet égard, le rembourse-

Évaluation du rapport coût-efficacité global                                                               ment doit pouvoir s’inscrire dans le cadre
                                                                                                           de prix provisoires et de modèles de prix
                                                                                                           souples.

                                                                                                           Récompenser l’innovation
                                                                                                           Pour que des innovations porteuses de
                                                                                                           progrès thérapeutiques continuent d’être
                                                                                                           lancées sur le marché, elles doivent être
Bénéfices directs                              Bénéfice pour                                               finançables à long terme. Or, le système
pour les patients                              la société                                                  actuel n’est pas conçu pour favoriser
                                                                                                           les traitements innovants. En termes
– Augmentation de l’espérance                  – Réduction des coûts grâce à des processus                 d’innovation et de remboursement, les
  de vie                                         de guérison plus rapides
                                                                                                           procédures institutionnalisées requièrent
– Guérison plus rapide                         – Retour plus rapide à l’activité professionnelle
                                                                                                           par conséquent la mise en place d’instru-
– Chances de guérison                          – Réduction des coûts des soins
                                                                                                           ments permettant d’évaluer les résultats
– Meilleure qualité de vie                     – Conséquences sur d’autres régimes de
                                                                                                           selon des critères bien définis, tout en
                                                 ­protection sociale (AC, AI)
                                                                                                           tenant compte du bénéfice global pour
                                               – Une recherche fructueuse
                                                                                                           le patient ainsi que de la totalité des
                                                                                                           conséquences financières. Pour ce faire,
Pour être adaptée aux exigences de notre époque, la fixation des prix et des tarifs doit s’appuyer         il est indispensable de pouvoir s’appuyer
sur une large évaluation du rapport coût-efficacité. À cet égard, les considérations ne doivent pas        sur des données fiables et d’impliquer les
uniquement porter sur le bénéfice direct pour le patient, mais présenter un caractère global. De fait,     parties prenantes concernées.
nombre de médicaments innovants ont un impact positif sur des régimes de protection sociale tels
que l’assurance-chômage (AC) ou l’assurance-invalidité (AI) et aboutissent à long terme à d’impor-
tantes économies ainsi qu’à des gains d’efficacité significatifs dans l’ensemble du système de santé.                   Ambition pour 2030
De même, une réinsertion plus rapide dans la vie professionnelle profite également à la société.
                                                                                                                  La Suisse est au premier rang
Source: Interpharma                                                                                             mondial en termes d’incitations à
                                                                                                                la promotion du progrès médical.
                                                                                                              Cette position de pointe tient essen-
et les ressources. En optimisant encore               sur des procédures d’accès et de rem-                    tiellement à la mise en place d’un
les procédures accélérées et le cadre                 boursement plus rapides et clairement                     système d’évaluation, de fixation
réglementaire correspondant, Swissme-                 définies. À titre de mesure de soutien,                 des prix et de tarification résolument
dic contribue à créer les conditions d’un             Interpharma propose d’établir de manière                         basé sur l’efficacité.
avantage compétitif supplémentaire pour               continue, en collaboration avec les auto-
la Suisse. Ceci se révèle au final béné-              rités et les parties prenantes, un aperçu
fique aux patientes et aux patients, car:             clair et transparent sous forme de tour              Afin de garantir le respect des critères
grâce au traitement de leurs maladies                 d’horizon à 360 degrés sur les prochaines            d’efficacité, d’adéquation et d’économicité
avec des médicaments innovants, les                   innovations à venir. Ainsi, les futures              (critères EAE) dès la phase d’introduction,
personnes concernées peuvent retrouver                innovations pourront être identifiées pré-           la fixation des prix et des tarifs doit se
plus rapidement une vie normale.                      cocement et les éventuelles adaptations à            fonder sur l’évaluation du rapport coût-ef-
                                                      apporter au niveau des procédures et des             ficacité et intégrer des instruments issus
Afin de garantir des autorisations rapides,           réglementations pourront elles aussi être            de modèles de remboursement souples
le potentiel d’optimisation des processus             initiées en temps voulu.                             (par ex. Pay for Performance). Pour les
existants doit être contrôlé régulièrement.                                                                patientes et les patients tributaires de
Des adaptations de dispositions légales                                                                    traitements expérimentaux, la couverture
et réglementaires doivent pouvoir être                             Ambition pour 2030                      des médicaments dits hors étiquette et
mises en œuvre rapidement, si néces-                       L’ensemble des patientes et des                 des traitements non brevetés en vertu de
saire. La sphère politique et les autorités                patients de Suisse ont accès aux                l’article 71 a–d de l’ordonnance sur l’as-
sont également appelées ici à agir.                        médicaments dès le premier jour                 surance-maladie (OAMal) demeure déter-
                                                            de l’autorisation de mise sur le               minante. Les améliorations de procédures
Assurer un accès large et rapide                              marché par Swissmedic. Le                    esquissées par Interpharma doivent aider
aux innovations                                             remboursement est garanti par                  à réduire le nombre de cas couverts
Dans le système actuel, l’autorisation par                     les répondants des coûts.                   par le biais de cet article et, partant, de
Swissmedic n’implique pas encore la mise                                                                   permettre à ce dernier de retrouver son
à disposition immédiate du médicament                                                                      objectif initial.
auprès des patientes et des patients.                 Pour assurer aux personnes vivant en
Auparavant, l’Office fédéral de la santé              Suisse l’accès aux innovations à partir du           Une fixation optimisée des prix et des ta-
publique (OFSP) doit en effet statuer                 «jour 0», il est nécessaire de mettre en             rifs stimule l’efficacité dans le système de
sur son remboursement par l’assurance                 place diverses améliorations et d’adopter            santé. Les économies de coûts peuvent
de base. Ce n’est qu’après cela que les               une approche nationale: l’instauration               ainsi être planifiées plus facilement et as-
patientes et les patients auront effective-           d’un dialogue précoce entre l’OFSP et                surer le financement pérenne des innova-
ment accès au médicament. À l’avenir, ils             les fabricants ainsi que la mise en place            tions. Si, dans le cas d’innovations faisant
pourront toutefois bénéficier de médica-              d’un nouveau comité d’experts consultatif            figure de percées médicales ou technolo-
ments innovants dès le premier jour de                auprès de l’OFSP renforcent l’expertise et           giques, l’évaluation du rapport coût-effi-
leur autorisation de mise sur le marché               peuvent avoir un effet accélérateur. Par le          cacité est particulièrement incertaine, les
par Swissmedic («jour 0»). Dans le but                biais d’échéanciers contraignants et d’une           entreprises pharmaceutiques sont prêtes
de garantir cette mise à disposition im-              meilleure capacité d’anticipation, les               à prendre leur part du risque par le biais
médiate, il convient de pouvoir s’appuyer             procédures de remboursement gagnent                  de modèles de remboursement souples.

                                                                                                                                                         11
CONTRIBUTION DU SECTEUR                        CONTRIBUTION DE LA SPHÈRE POLITIQUE
PRINCIPAUX POINTS                 PHARMACEUTIQUE                                 ET DES AUTORITÉS

 Accélérer au                     – Le secteur se prononce en faveur d’un        – Swissmedic autorise les médicaments inno-
                                    Swissmedic fort et leader en tant qu’au-       vants dans le cadre de procédures accélérées
­maximum les                        torité de la première vague.                   et s’impose dans le contexte international en
­procédures                       – Les membres d’Interpharma aspirent
                                                                                   tant qu’autorité indépendante et compétente
                                                                                   dans le domaine des innovations.
­d’autorisation                     à accélérer au maximum le dépôt des
                                    demandes, idéalement entre les soumis-       – Swissmedic se concentre sur les nouveaux
 de nouveaux                        sions auprès des autorités américaine et       principes actifs (NAS) et les extensions d’in-
­médicaments                        européenne.                                    dications (variations de type II).

                                  – Interpharma et ses membres analysent         – Les potentiels d’optimisation identifiés lors
Base de référence:                  les procédures accélérées de Swissme-          de l’autorisation sont valorisés, si besoin via
États-Unis (souplesse),             dic, de la FDA et de l’AEM afin d’évaluer      l’adaptation des dispositions légales et régle-
Europe (moment du dépôt)            leurs avantages et inconvénients, les          mentaires en vigueur.
                                    chances et les risques susceptibles d’en
                                    découler et de mettre en évidence des
                                    potentiels d’optimisation.

Assurer un accès                  – Le secteur participe au dialogue social      – La Confédération institutionnalise un aperçu
                                    sur les implications économiques et            à 360 degrés largement étayé (Hori-
large et rapide                     éthiques de la médecine personnalisée.         zon-Scanning).
aux innovations                   – En collaboration avec la sphère poli-        – En se focalisant sur les besoins, la Confédé-
                                    tique, les autorités et d’autres parties       ration établit directement les nouvelles pro-
Base de référence:                  prenantes, l’industrie engagée dans la         cédures d’autorisation et de remboursement
0 jour de décalage entre            recherche établit de manière continue          nécessaires, garantissant ainsi un large accès
l’autorisation de mise sur le       un aperçu de tendances clair et transpa-       aux procédés et modèles thérapeutiques
marché par Swissmedic et            rent sous forme de tour d’horizon à 360        innovants dès le «jour 0».
le remboursement par les            degrés sur les innovations en cours de
répondants des coûts                                                             – L’OFSP garantit un système de rembourse-
                                    développement.
                                                                                   ment efficace basé sur l’évaluation complète
                                  – Dans le cas d’innovations ouvrant de           et indépendante des dimensions médicale et
                                    nouvelles possibilités de traitement et        économique.
                                    revêtant une importance cruciale pour
                                    les patientes et les patients, les entre-
                                    prises de recherche initient un dialogue
                                    précoce avec l’OFSP.

Récompenser                       – Les membres d’Interpharma procurent          – Dans l’aperçu à 360 degrés (Horizon-Scan-
                                    des innovations à la Suisse en dialogue        ning) institutionnalisé largement étayé, le
l’innovation                        avec les autorités d’autorisation, les         potentiel d’innovations faisant figure de
                                    agences d’évaluation des technologies          percées est évalué dans l’optique de chan-
Base de référence:                  de la santé (ETS) et les représentantes        gements de paradigmes. Si nécessaire, le
Aux yeux des fournisseurs de        et les représentants des patients de           développement de solutions de financement
technologies, la Suisse fait        premier plan.                                  appropriées est engagé.
figure d’avant-poste pour le
déploiement d’innovations         – Lors de la saisie et de l’analyse des        – Afin d’assurer la mise en place précoce d’un
permettant d’améliorer              données, les membres d’Interpharma             dialogue institutionnalisé ainsi que la pro-
l’efficacité et l’efficience du     collaborent avec les parties prenantes         cédure d’admission dans les listes positives
système de santé.                   concernées de manière à pouvoir me-            (par ex. la liste des spécialités), les éléments
                                    surer l’efficacité des traitements dans la     d’évaluation des bénéfices sont mesurés à
                                    pratique. («Real World Evidence», RWE)         l’aune de critères reconnus.
                                    et «Patient-Reported Outcome Mea-
                                                                                 – La fixation des prix et des tarifs s’appuie sur
                                    sures» (PROM)).
                                                                                   l’évaluation du rapport coût-efficacité. Des
                                  – Si, dans le cas d’innovations faisant fi-      instruments adaptés sont mis en œuvre afin
                                    gure de percées médicales ou technolo-         de garantir le respect des critères EAE pen-
                                    giques, l’évaluation du rapport coût-ef-       dant la phase d’introduction. La fixation des
                                    ficacité est particulièrement incertaine,      prix et des tarifs stimule l’amélioration de
                                    les entreprises pharmaceutiques sont           l’efficacité dans le système de santé.
                                    prêtes à prendre leur part du risque par
                                    le biais de modèles de remboursement
                                    souples.
Un taux de guérison de 87 %
pour le cancer du sein,
ça paraît beaucoup.
Jusqu’au jour où on
fait partie des 13 % restants.

     La recherche continue.
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

À la pointe
de la recherche et
développement
L’évolution rapide de la numérisation et le progrès technique permanent ouvriront
à l’avenir encore plus de nouvelles approches de recherche. Ces dernières génèrent
d’importants potentiels supplémentaires en termes d’avancées médicales et
de bénéfice pour les patients. Afin de pouvoir concrétiser tout cela, les parties
prenantes sont toutefois appelées à conjuguer leurs efforts.

Protéger la propriété intellectuelle                                                                 élevées. Les RWD qui ont été spécifi-
Les innovations pharmacologiques et                               Ambition pour 2030                 quement collectées à des fins d’auto-
technologiques vont permettre d’amé-                      La Suisse demeure au premier rang          risation clinique doivent être soumises
liorer le bénéfice pour les patients à un                 mondial en termes de protection de         aux mêmes normes de protection que
rythme soutenu grâce à de nouveaux                             la propriété intellectuelle.          celles applicables aux données cliniques.
traitements et médicaments. L’avan-                                                                  La protection par brevet pouvant être
cée de la numérisation va quant à elle                                                               obtenue pour les thérapies individuali-
modifier fondamentalement leur mode                    Outre les données cliniques classiques,       sées telles que les thérapies géniques ou
de développement et d’utilisation.                     les données de vie réelle (real world data    cellulaires est plus limitée que celle des
Aujourd’hui, les outils de protection à                ou RWD) ont elles aussi une importance        médicaments classiques. Par ailleurs,
disposition pour les données, les algo-                accrue pour les innovations pharmacolo-       les produits utilisés ne sont couverts
rithmes et les résultats des analyses de               giques. Pour pouvoir être exploitées, les     par aucune protection efficace. En règle
données dont sont issues les thérapies                 données de vie réelle doivent toutefois       générale, il n’est pas possible non plus
innovantes, ne sont pas suffisants. Dans               être de très haute qualité et être soigneu-   d’étendre la durée des brevets pour les
un tel contexte, il est essentiel de faire             sement collectées, saisies de manière         thérapies individualisées. Dans un tel
évoluer les conditions-cadres régissant la             standardisée et évaluées dans des             contexte, il apparaît urgent d’analyser et
propriété intellectuelle (PI) de manière à             conditions bien définies. Sur ce terrain      de développer des solutions permettant
pouvoir assurer une protection efficace                également, il convient de créer des condi-    de renforcer le système de protection
des innovations. Pour l’élaboration d’un               tions-cadres aptes à garantir une juste       juridique applicable.
dispositif de pointe mondiale en matière               compensation financière pour l’énorme
de protection des données et de propriété              travail nécessaire à la production, au        Garantir le progrès médical avec des
intellectuelle, une étroite collaboration              formatage et au contrôle qualité de telles    données médicales de qualité
du secteur avec les autorités suisses et               données ainsi qu’aux innovations qu’elles     En 2020, les membres d’Interpharma ont
d’autres partenaires s’avère par consé-                peuvent rendre possibles.                     investi en Suisse plus de 7 milliards de
quent cruciale pour l’avenir.                                                                        francs dans le domaine de la recherche
                                                       Il est essentiel que les données servant      et développement. Compte tenu d’une
La production de données cliniques en                  la promotion du système de santé soient       part de l’importance croissante des
tant que condition préalable à l’autorisa-             largement accessibles. À cet égard, il est    métadonnées et de la numérisation pour
tion de mise sur le marché de nouveaux                 indispensable de s’assurer que les ré-        les activités de recherche et développe-
médicaments, requiert énormément de                    glementations applicables en matière de       ment et, de l’autre, du rôle leader des
temps et d’argent. Le fabricant doit pou-              protection des données sont bien respec-      États-Unis et de l’Asie en la matière,
voir prétendre à une compensation pour                 tées. Sur ce point, l’objectif est de faire   deux questions se posent. La première:
la génération de ces données, laquelle, à              émerger une prise de conscience quant         où ces investissements seront-ils réalisés
l’avenir également, devra rester durable-              aux différents types de RWD pouvant être      à l’avenir? Et quels sont les facteurs ex-
ment garantie par un droit d’exclusivité               générées: alors que certaines d’entre         ternes susceptibles d’influer sensiblement
moderne et performant. L’exclusivité des               elles sont collectées quasi accessoire-       sur ces décisions? À l’avenir, la recherche
données revêt une importance primor-                   ment dans des conditions non contrôlées,      et le développement se feront là où la
diale dans tous les cas où le traitement               d’autres doivent en revanche satisfaire       protection de la propriété intellectuelle
ne peut pas être breveté.                              à des exigences de qualité extrêmement        sera garantie et où il sera le plus facile

14
Interpharma | La place pharmaceutique suisse en 2030

Nombre d’études cliniques en Suisse

Depuis plusieurs années déjà, le nombre             350
­d’études cliniques réalisées en Suisse s’inscrit
                                                    300
 à la baisse. Le respect des délais légaux ainsi
 que la possibilité de recourir à une procédure     250
 ­accélérée pour les études portant sur les
  thérapies innovantes pourraient permettre         200
                                                                                                                                              181
  d’inverser cette tendance.                        150

                                                    100
Swissmedic (2007–2020), Interpharma                                                                                                            83
                                                          81                                                                                   59
                                                     50
                                                                                                                                               39
                                                      0
                                                                2008     2010       2012          2014           2016         2018        2020

                                                               Phase I   Phase II     Phase III          Total phases I–III

d’accéder à des professionnels qualifiés,            Mais les données à elles seules ne suf-         plus rapides et plus simples. De plus, une
à des données médicales de qualité et à              fisent pas: les nouveaux développements         procédure d’autorisation accélérée («Fast
des partenaires compétents.                          à l’œuvre dans le domaine de l’intelli-         Track») est nécessaire pour les études
                                                     gence artificielle (IA) pourraient conférer     cliniques relatives à des produits présen-
Pour la place suisse, la création d’un               à la place suisse un avantage compétitif        tant un besoin médical élevé. La mise
écosystème intégré de données médi-                  décisif et constituer un important levier       en place d’un seul et même portail dans
cales de premier rang mondial à partir               de différenciation. Générant une véritable      toute la Suisse pour la soumission des
de données suisses, avec accès à des                 symbiose entre l’homme et la machine,           demandes d’études par voie électronique
données internationales, apparaît déter-             l’intégration d’algorithmes modernes            à l’autorité concernée serait également
minante. À cette fin, les conditions-cadres          dans le quotidien du travail et de la           souhaitable.
légales doivent être créées et le secteur,           recherche esquisse de formidables poten-
les autorités et les autres partenaires              tiels encore presque inexploités. Grâce à       Les modèles de recherche de demain
concernés sont appelés à collaborer. Un              des projets impliquant différentes parties      devront pouvoir être mis en œuvre rapi-
bon exemple à cet égard est le «Swiss                prenantes, il est possible de jeter les         dement en Suisse. Les études cliniques
Personalized Health Network» lancé à                 bases d’un avenir prometteur.                   décentralisées conviennent parfaite-
l’initiative des hôpitaux universitaires et                                                          ment à la prise en charge décentralisée
des hautes écoles.                                   Accélérer l’autorisation des essais             en Suisse: elles placent les patients au
                                                     cliniques et promouvoir de nouveaux             centre et facilitent leur accès aux projets
                                                     modèles de recherche                            de recherche. La mise en œuvre de
             Ambition pour 2030                      La Suisse est forte d’une longue tradi-         nouveaux modèles requiert un environne-
    La Suisse dispose d’un écosystème                tion en matière de recherche clinique           ment approprié, notamment en matière
   de données de pointe et peut mener                et dispose de cliniques universitaires          de numérisation du système de santé
   à bien ses activités de recherche et              de premier ordre. La recherche clinique         et des données médicales. Il y a là un
   développement depuis son territoire               assure aux patientes et aux patients            retard considérable par rapport aux pays
     sur la base de données médicales                un accès rapide et pérenne aux médi-            en tête, qui ne se comble pas. Il est donc
    issues des quatre coins du monde.                caments et méthodes thérapeutiques              urgent d’agir.
                                                     innovants et est essentielle pour la place
                                                     de recherche suisse. Il n’en reste pas          Le secteur va travailler sur ces objectifs
Un tel écosystème permet non seule-                  moins que les conditions-cadres offertes        en étroite collaboration avec les com-
ment de créer de vraies conditions de                par notre pays ne sont pas idéales pour         missions d’éthique, les autorités et les
succès pour les activités de recherche               la recherche clinique, ce que reflète le        réseaux de recherche universitaire, l’am-
et développement, mais jette également               nombre décroissant d’études cliniques           bition étant de faire repartir à la hausse
les bases d’un mécanisme de fixation                 qui y sont réalisées. Entrée en vigueur         le chiffre des études cliniques non seu-
des prix résolument basé sur l’effica-               début 2014, la loi relative à la recherche      lement dans l’intérêt des patients, mais
cité pour les innovations médicales.                 sur l’être humain (LRH) a posé les bases        également de la place de recherche.
Le développement et le déploiement à                 de procédures d’autorisation d’essais
grande échelle de la médecine person-                cliniques plus efficaces devant les com-
nalisée pour les personnes vivant en                 missions d’éthique. Il est essentiel de                        Ambition pour 2030
Suisse, doivent par ailleurs être facilités          conserver les procédures d’autorisation                  Les procédures d’autorisation
et soutenus. À l’échelle internationale, le          légères et rapides existantes, localement            d’études cliniques au sein des com-
transfert de données médicales depuis                concertées entre plusieurs commissions                missions d’éthique et des autorités
l’étranger vers la Suisse et inversement             d’éthique indépendantes et les auto-                  comptent parmi les plus rapides et
doit être garanti par le principe d’équi-            rités. Pour autant, un certain nombre                les plus simples d’Europe. La Suisse
valence en matière de protection des                 de choses peuvent être améliorées. Il                   est compétitive dans les études
données. Il est également important de               apparaît notamment impératif de faire                  cliniques axées sur les patients à
consacrer une attention suffisante à la              en sorte que les procédures à l'œuvre au                     l’échelle internationale.
cybersécurité.                                       sein des commissions d’éthique soient

                                                                                                                                                    15
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