LE TRAITEMENT EFFICACE DU RHUME DES FOINS PAR LA MÉDECINE CHINOISE
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LE TRAITEMENT EFFICACE DU
RHUME DES FOINS PAR LA
MÉDECINE CHINOISE
En Europe, plus d'une personne sur cinq souffre de rhinite La thérapie est fondée sur une simple différenciation des
allergique. Les enfants entre 6 et 14 ans sont les plus tou- syndromes et sur la modularité des formules. Les formules
composées à partir de modules sont pour moi la meilleure
chés. Le traitement proposé par la médecine académique con- prescription au quotidien. Si les modules de base sont cor-
siste essentiellement en médicaments tels que le Xyzal ou le rects, composer sa formule devient simple, pragmatique et ef-
Zyrtec. Ceux-ci n'agissent que sur les symptômes et peuvent ficace. C'est une forme mixte entre tradition et connaissances
modernes. De nombreux modules sont issus de formules clas-
entraîner des effets indésirables tels que somnolence, fati- siques et sont connues pour être des combinaisons spéciales
gue, maux de tête et sécheresse de la bouche. De nombreux dites dui yao et pei yao, c'est-à-dire des associations adap-
patients sont gênés par ces effets indésirables dans leur tra- tées. D'autres sont fondés sur les expériences pratiques ou
sur les connaissances scientifiques.
vail ou à l'école et recherchent des méthodes de traitement
alternatives. La médecine chinoise a beaucoup à offrir! Les formulations modulaires peuvent être adaptées avec une
grande souplesse, aux besoins des patients. L'essentiel est
Il existe bon nombre d'études attestant de l'efficacité de de bien comprendre chaque module et tous ses composants
l'acupuncture sur les allergies. Le Dr Wullinger, allergologue et d'identifier la part de chaque composant dans le module
2
spécialisé en médecine chinoise en Allemagne fournit dans complet. Par ailleurs, l'interprétation des signes et des symp-
son article Traitement des allergies par acupuncture et mé- tômes selon la médecine chinoise est naturellement essenti-
1
decine chinoise un excellent aperçu des possibilités. Le but elle, de façon à pouvoir utiliser les bons modules et remèdes
de ce bref article est de présenter les aspects pratiques et en présence des symptômes correspondants.
efficaces de la thérapie médicamenteuse chinoise.
Facteurs clés du développement d'un rhume des foins
En médecine chinoise, les symptômes typiques du rhume des
foins relèvent de la catégorie traditionnelle des maladies bi
qiu (écoulement nasal, sniveling nose). Si le nez est bloqué
et obstrué, il s'agit de bi se (congestion nasale, nasal conge-
stion) ou, dans des cas chroniques avec chaleur, de bi yuan
(congestion nasale aiguë, deep-source nasal congestion). Du
point de vue des Classiques, les rhinorrhées et congestions
nasales font partie des catégories vent froid et vent chaleur.
Néanmoins, cette répartition tranchée n'est généralement
pas si évidente. Les écoulements nasaux sont en effet fré-
quemment accompagnés de glaires aqueuses (vent froid) et
de rougeurs et picotements des yeux (vent chaleur). Il s'agit
fréquemment d'une combinaison de facteurs pathogènes. De
même, le développement de symptômes allergiques condi-
tionne certaines dysharmonies internes préexistantes.
Les trois facteurs clé de l'évolution du rhume des foins sont
le vent, l'humidité et un manque de Qi-défensif {wei qi). Un
facteur pathogène, le vent dans le cas présent, ne peut pé-
nétrer dans l'organisme qu'en présence d'un manque de Qi
défensif. Si le Qi défensif est fort, aucun vent ne peut entrer
et aucun symptôme allergique ne se développe.
Par ailleurs, la présence d'humidité et de glaires se constate
chez pratiquement tous les patients souffrant de rhume des
foins. Les productions de glaires et de sécrétions chez les pa-
tients allergiques est un signe de cette humidité. En principe:
plus il y a d'humidité, plus la quantité de glaires produites est Les modules mentionnés ci-après sont composés à titre indi-
élevée et plus le «potentiel de réaction allergique» est élevé. catif. Les explications fournies visent à donner une compré-
Bien entendu, l'accumulation d'humidité est indissociable de hension rudimentaire des modules, de leurs composants et
la vigueur du Qi défensif. L'humidité et les glaires ainsi que de leur action conjointe. Ces modules indicatifs peuvent ainsi
le Qi défensif naissent dans la rate. Une rate est pleine et être ajustés très précisément en fonction des symptômes du
vigoureuse produira assez de Qi pour soutenir suffisamment patient. En plus des remèdes mentionnés ci-dessus contre la
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les poumons et donc le Qi défensif. Si la rate est bloquée rhinite allergique, l'ajout de substances traitant d'autres syn-
par l'humidité et les glaires, elle produit moins de Qi et ne dromes est bien entendu envisageable. La formulation devrait
peut donc pas parfaitement soutenir le Qi des poumons. Ou cependant mettre l'accent sur le traitement de l'allergie.
alors, la rate est affaiblie, elle produit d'une part moins de Qi
défensif et l'humidité et d'autre part, les glaires s'accumulent. Vent
Le facteur pathogène pénétrant, le facteur allergène pour ainsi Le vent entraîne des démangeaisons variées: nez qui pique,
dire, est le vent. L'orientation vent chaleur ou vent froid dé- yeux qui piquent, palais qui pique etc. Plus la démangeaison
pend fréquemment de la personne atteinte. S'il y a déjà de la est forte, plus l'accent doit être mis sur les remèdes contre le
chaleur, le vent peut se transformer en chaleur. Sinon, on en vent. Ces remèdes contre le vents sont incontournables dans
reste au vent. De très nombreux patients souffrant du rhume chaque formule destinée à traiter un rhume des foins sévère.
des foins présentent des signes de vent chaleur. De fait, de Pour les formules de prophylaxie, on s'en tirera par contre
nombreux patients souffrent d'une prédisposition à la chaleur avec moins de remèdes (voir ci-dessous Qi défensif).
pathogène, généralement sous la forme d'une chaleur du foie
ou d'une chaleur dans le foyer supérieur. Par ailleurs, tout Fang feng (Saposhnikoviae Rx) ur\d jingjie (Schizonepetae Hb)
blocage débouche rapidement sur la chaleur. Si le nez est Module de base et combinaison idéale pour tous types de
bloqué par le vent, l'humidité et les glaires froides, la chaleur vent: ni froid, ni chaud et donc utilisable en cas de vent
peut se développer en une seule journée pour donner ensuite chaleur et de vent froid. Ne stoppe pas seulement les déman-
des glaires chaleur dans le nez et dans les sinus paranasaux. geaisons mais aussi la rhinorrhée.
La thérapie se concentrera alors impérativement sur les stra- + Bai fi li (Tribuli Fr), pour évacuer le vent et donc stopper les
tégies suivantes: renforcer la rate, consolider le Qi défensif, démangeaisons; un bon remède pour tous types de déman-
transformer et évacuer l'humidité et les glaires et disperser geaisons
le vent de la surface. Selon la phase dans laquelle se trouve + Chan tui (Cicadae Periostracum), pour traiter les symptômes
le patient, l'un ou l'autre aspect prendra le dessus. Lors affectant les yeux (voir ci-dessous) ou soulager les problèmes
d'évidents symptômes allergiques sévères, le vent ainsi que respiratoires
les glaires-humidité sont au premier plan et seront traités pri- + Oi long (Pheretima), pour évacuer le vent d'une façon géné-
oritairement. S'il n'y a pas encore de signes sévères ou si la rale; particulièrement efficace en cas de problèmes respiratoires
phase aiguë est sous contrôle, la thérapie vise à renforcer le + Jiang can (Bombyx batryticatus), afin d'évacuer le vent d'une
Qi défensif et à transformer les glaires et l'humidité. façon générale; spécialement efficace contre les démangeai-
sons au palais, lors de maux de gorge ou d'extinction de voix
Les modules de remèdes pour (es syndromes et symptômes
Les modules de remèdes sont assemblés et éventuellement Humidité et glaires
ajustés en souplesse en fonction des syndromes et symp- L'humidité et les glaires sont dans la plupart des cas une condi-
tômes. Pour simplifier le travail en cabinet, choisir une ap- tion favorisant le développement du rhume des foins. Elles se
proche pragmatique la plus simple possible qui ne différencie présentent sous la forme de nez qui coule et qui goutte,
que les modules suivants: d'obstruction nasale, d'écoulement postnasal, de glaires dans
1) Modules de base pour le vent, l'humidité et les glaires et la gorge et d'yeux bouffis. Bien souvent, plus l'humidité et les
le Qi défensif; glaires sont importantes, plus le potentiel allergique est élevé
2) Modules de traitement des patients sévèrement atteints et d'autant plus violentes sont les réactions allergiques. Outre
de rhinorrhée, nez bouché, symptômes oculaires et légers les symptômes d'allergie, la langue est un bon indicateur de
problèmes respiratoires; glaires et d'humidité. Si la langue est recouverte sur le tiers avant
3) Modules complémentaires en cas d'attaques chroniques et ou central d'un enduit épaissi, parfois sur certaines zones seu-
récidivantes et en cas de manque de Yang des reins. lement, elle atteste de la présence de glaires et d'humidité.
L'humidité et les glaires doivent être traitées au cours de laphase préventive ainsi qu'au cours de la phase de crise. Obstruction nasale
Cang zhu (Atractylodis Rh), bai zhu (Atractylodis macro- L'humidité et les glaires dans le nez peuvent rapidement
cephalae Rh) et fu ling (Poria) sont trois remèdes efficaces s'épaissir, bloquer le libre flux du Qi et ensuite transformer la
pour renforcer la rate et évacuer l'humidité. chaleur. Dans ce cas, le nez est bloqué et les glaires ne sont
+ bi xie (Dioscoreae hypoglauca Rh), pour renforcer l'effet plus aqueuses et claires, mais épaisses, laiteuses blanches ou
d'élimination de l'humidité jaunes. Si la transformation de chaleur est forte, par exemple
+ yi yi ren (Coicis Sm) à haute dose, afin d'évacuer l'humidité en présence d'une stagnation préexistante du Qi du foie qui
transforme la chaleur, les glaires peuvent être jaunes-vertes.
Ban xia (Pinelliae Rh) et chen pi (Citri Pc) est la combinaison Dans ce cas, il faut déboucher et dégager le nez et clarifier
classique pour transformer les glaires. Ils sont incontourna- la chaleur.
bles en cas de signes de glaires telles qu'accumulation de
glaires dans la gorge ou dans un nez obstrué. + jie geng Cang er zi (Xanthii Fr) et huang qin (Scutellariae Hb) est une
(Platycodi Rx), pour soutenir la transformation des glaires combination idéale pour dégager le nez et clarifier la chaleur
dans le poumon, la gorge et le nez. Jie geng peut aussi de la tête. Cang er zi devrait être dosé relativement fort. + bo
très bien être associé au chen pi afin de réguler le Qi des he (Menthae Hb), pour soutenir, par sa saveur aromatique
poumons. piquante-fraîche le dégagement du nez bouché et la
clarification de la chaleur.
Qi défensif + xin yi hua (Magnoliae FI), pour soutenir, par sa saveur aro-
Le vent pathogène peut uniquement pénétrer dans l'organisme matique, le dégagement du nez bouché. Néanmoins, puisque
lorsque la surface et le Qi défensif sont affaiblis. Tous les ce remède est chaud, on le combinera impérativement à des
patients souffrant du rhume des foins présentent par consé- substances rafraîchissantes.
quent une faiblesse du Qi défensif. Cette faiblesse, associée + bai zhi (Angelicae dahuricae Rx), pour évacuer les glaires
à l'humidité et aux glaires, est précisément le point d'attaque bloquées dans les sinus paranasaux. Néanmoins, puisque ce
majeur du traitement préventif. Renforcer le Qi défensif reste remède est chaud, on l'associera correctement à d'autres. +
néanmoins utile au cours de la phase aiguë. La formule yu xing cao (Houttuyniae Hb), si la chaleur dans la tête est
classique et par conséquent le module classique est bien intense (sauf yeux, voir ci-dessous). La combinaison yu xing
entendu yu ping feng san: cao, cang er zi et huang qin convient spécialement en cas de
Huang qi (Astragali Rx), bai zhu (Atractylodis macrocephalae glaires chaudes dans les sinus paranasaux.
Rh) et fang feng (Saposhnikoviae Rx). Les remèdes
suivants conviennent pour renforcer les poumons et concentrer Symptômes oculaires
le Qi: wu wei zi (Schisandrae Fr), he zi (Che-bulae Fr) et wu Les yeux rougis qui piquent sont un signe de vent chaleur.
mei (Mume Fr). Tous trois sont astringents pour le Qi des Plus les démangeaisons sont fortes, plus il y a de vent, plus
poumons et préservent ainsi l'organisme de la pénétration les yeux sont rouges, plus la chaleur est forte. La chaleur qui
d'agents pathogènes. se manifeste à travers les yeux peut aussi être une chaleur
interne du foie renforcée par le vent externe de printemps.
Rhinorrhée Dans ce cas, il faut également clarifier le foie. Ces symptômes
Un nez qui coule avec une sécrétion claire est un signe de peuvent également se présenter lorsque le nez coule avec
vent froid ainsi que d'humidité et de glaires. Le thérapie se des sécrétions claires. Bien que les sécrétions claires et les
concentre sur des remèdes épicés et chauds pour disperser yeux rouges n'aillent pas ensemble du point de vue des Clas-
le vent froid du nez et de la surface et pour transformer les siques, ils se présentent souvent ensemble dans la pratique.
glaires humidités à la base du phénomène (voir ci-dessus). De
même, les écoulements nasaux peuvent être stoppés par des Chan tui (Periostracum Cicadae) et sang ye (Mori Fo) est une
substances astringentes. Étant donné que le nez est considéré combinaison très efficace pour clarifier le vent chaleur des
comme le «poumon extérieur», on utilisera pour cela des sub- yeux.
stances astringentes pour les poumons. + ju hua (Chrysanthemi FI), pour soutenir l'effet de clarifica-
tion du vent chaleur
Cang er zi (Xanthii Fr), bai zhi (Angelicae dahuricae Rx) et v/u + ye ju hua (Chrysanthemi indici FI), pour clarifier une intense
wei zi (Schisandrae Fr) chaleur des yeux
Ces trois remèdes concentrent leur effets sur le nez, dispersent + mu zei (Equiseti Hb), pour évacuer le vent et la chaleur des
le froid et le vent et sont astringents pour un nez qui coule. yeux et stopper les démangeaisons. + fang feng
+ e bu shi cao (Centipedae Hb), pour continuer à disperser (Saposhnikoviae Rx) ou jing jie (Schizonepetae Hb) et bai ji
le vent froid et stopper les écoulements nasaux grâce aux li (Tribuli Fr), pour évacuer le vent et soulager les
substances piquantes et chaudes. démangeaisons.
+ wu mei (Mume Fr), pour l'effet astringent sur le Qi des pou-
mons et donc pour stopper les écoulements nasaux. Wu mei Problèmes respiratoires
a aussi un effet antiallergique. Si le facteur pathogène pénètre plus profondément, il peut
+ he zi (Chebulae Fr), pour l'effet astringent sur le Qi des pou- léser le plus superficiel des organes Zang, le poumon. Dans
mons et donc pour stopper les écoulements nasaux. les poumons, le vent activera les glaires humidité déjà pré-sentes et entraînera des problèmes respiratoires. Dans ce cas, ou moins partie du schéma pathologique. Ban xia est idéale- il faut, en plus de l'évacuation du vent, dégager les poumons ment associé à chen pi (Citri Pc). et transformer les glaires. Afin de pouvoir sélectionner les + ma huang (Ephedrae Hb) pour répartir et abaisser le Qi bons remèdes dans une telle situation, il faut bien faire la des poumons et stopper ainsi les difficultés respiratoires. Ma différence entre les problèmes respiratoires associés au froid huang est une drogue très efficace, piquante et chaude, à ou à la chaleur. Si les attaques asthmatiques s'accompagnent utiliser avec précaution, sans utilisation prolongée. N'utiliser de signes de chaleur, si la langue est rouge, la chaleur du Ma huang qu'en cas de phase aiguë. Pour les patients faibles, poumon doit être clarifiée en ayant recours à lu gen (Phrag- il est préférable de s'en passer et d'employer avec parcimonie mitis Rh), sang bai pi (Mori Cx) et shi gao (Gypsum). Si les les remèdes drastiques qui répartissent et abaissent le Qi difficultés respiratoires s'intensifient avec le froid et/ou si au- des poumons. S'il est possible de s'en procurer il faudrait cun signe de chaleur n'apparaît, il s'agit fréquemment d'un avoir recours au ma huang (zhi ma huang ou mi ma huang) froid en profondeur avec des glaires dans les poumons. Dans préparé avec du miel car le traitement préalable avec du miel ce cas, une combinaison de cong bai (Allii Rstulosi Bulbus; réduit les propriétés diaphorétiques et la drogue perd un peu le substitut pour xi xin [Asari Hb]), gan jiang (Zingiberis Rh de son «agressivité». séchée) et wu wei zi (Schisandrae Fr) conviendra.* D'autres remèdes peuvent être ajoutés à ces substances contre le froid Rhume des foins chronique ou la chaleur, dans le but de chasser le vent des poumons et Si un problème de rhume des foins dure pendant des années, il d'abaisser le Qi des poumons. Les deux calment la faut impérativement se rappeler que: «Les maladies anciennes respiration. pénètrent dans les luos (collatéraux)». Cela signifie qu'une + di long (Pheretima) et/ou chan tui (Periostracum Cicadae) stase de sang se produit lors des maladies chroniques. Cela pour apaiser le vent dans les poumons. Les deux sont des vaut aussi en cas de rhume des foins et d'autres allergies. substances extrêmement efficaces pour stopper les respira- Dans de tels cas, il est possible d'ajouter à la formule chi shao tions asthmatiques. (Paeoniae Rx rubra) et mu dan pi (Moutan Rx). Si l'on souhaite + ban xia (Pinelliae Rh) pour transformer les glaires qui, en renforcer l'effet d'activation du sang, chuan xiong (Chuan- cas de problèmes asthmatiques, font presque toujours plus xiong Rh) et dan shen (Salviae Rx et Rh) conviennent.
Manque de Yang des reins Chaque jour, il prenait 2 x 2 g de ce mélange. Après admini-
Le Qi défensif a son origine dans le Yang des reins. Si l'on stration de ce mélange préventif, les symptômes au cours de
veut renforcer le Qi défensif, il est judicieux d'activer le Yang la seconde saison propice aux allergies ont été fortement ré-
des reins en plus du renforcement du Qi de la rate et des duits et le mélange pour la phase aiguë n'a été administré que
poumons. Cela vaut notamment en présence de signes de sporadiquement, au cours des périodes fortement propices aux
manque de Yang des reins tels que sensation de froid, mal pollens.
au reins, miction fréquente, etc. Les meilleurs remèdes pour
activer le Yang des reins en même temps que le Qi défensif 1 Paru en mars 2008 édition de la revue Komplementare und
sont rou cong rong (Cistanches Deserticolae Rh), lu jiao (Cer- integrativeMedizin(Médecinecomplémentaireetintégrative).
vi Cornu), bu gu zhi (Psoraleae Fr) et wu wei zi (Schisandrae 2 Dans cet article nous ne pouvons pas entrer dans les détails
Fr). Il faut néanmoins être prudent lorsqu'on utilise ces sub- des combinaisons pour des questions de place. Les modules
stances pour ne pas attiser la chaleur. Le recours à une ou sont décrits de façon très pragmatique. Pourtant il est ab-
deux de ces substances suffit généralement dans les formules solument indispensable de s'y attarder en détail pour en
préventives. améliorer la compréhension.
3 Par ailleurs, on tiendra bien entendu compte du fait que le Qi
Exemple de formulation défensif dépend également de la vigueur du Yang des reins.
La formulation suivante est un exemple pour illustrer les pro- 4 Pour une description détaillée de cette combinaison, voir
pos tenus ci-dessus. Elle a été assemblée pour un garçon de sous xiao qing long tang.
7 ans souffrant du rhume des foins. Il s'est présenté avec les 5 À cette époque, xi xin (Asari Hb) était encore disponible.
symptômes suivants: rhume des foins sévère avec des yeux Aujourd'hui on pourrait remplacer xi xin dans cette formule
rougis et enflés, qui piquent et un nez légèrement bouché. par 0.8g de e bu shi cao (Centipedae Hb)
Le garçon boit généralement beaucoup de lait et mange un
yaourt par jour. Son énergie est bonne, sa digestion normale.
La pointe de la langue est rouge et présente un enduit épais
au milieu.
En raison de ces symptômes, la prescription pour la phase
aiguë a été la suivante, sous la forme de granulés:
\u hua (Chrysanthemi FI), îg
Sang ye (Mon Fo), îg
jing jie (Schizonepetae Hb), o.8g
Fang feng (Saposhnikoviae Rx), îg
Chan tui (Periostracum Cicadae), îg
5
Xi xin (Asari Hb), 0.3g
Cang er zi (Xanthii Fr), îg
Bai zhi (Angelicae dahuricae Rx), 0.8g
Wu Wei zi (Schisandrae Fr), 0.7g
Chen pi (Citri Pc), 0.6g
Fu ling (Poria), 0.8g
Ban xia (Pinelliae Rh), 0.7g
Huo xiang (Pogostemonis Hb), 0.7g
Chaque jour, il prenait 2 x 3 g de ce mélange. Après le recul des
symptômes au cours de la première année et un mois avant la
prochaine saison propice aux allergies, la prescription de ce gar-
çon était la formule de prévention ci-dessous, également sous
la forme de granulés:
Yu ping feng san, 4g
Ju hua (Chrysanthemi FI), 0.8g
Wu wei zi (Schisandrae Fr), 0.7g
Fu ling (Poria), îg
Huo xiang (Pogostemonis Hb), 0.9g
Chen pi (Citri Pc), 0.8g
Ban xia (Pinelliae Rh), 0.7gVous pouvez aussi lire
