LIVRET D'ACCUEIL DES PATIENTS - Institut de Cancérologie de l'Ouest - l'Institut de ...
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SOMMAIRE CENTRE EXPERT ANGERS CENTRE 04 Nous vous accueillons à l’ICO 04 La multidisciplinarité au service INFOS UTILES des patients SUR LE SITE EXPERT 05 Les équipements 30 Numéros utiles sur le site ICO Angers 05 L’ICO, un établissement certifié 31 Vous déplacer sur le site ICO Angers et labellisé 32 À votre écoute sur le site ICO Angers INSTITUT DE CANCÉROLOGIE DE L’OUEST INFOS MÉDICALES DROITS ET DEVOIRS 07 Les consultations 34 Donner votre consentement 08 Les examens de diagnostic 36 Obtenir votre dossier médical et de surveillance 37 Faire connaître vos volontés ICO Saint-Herblain 09 Les traitements L’Institut de Cancérologie de l’Ouest 41 Participer à une recherche clinique (ICO) fait partie du groupe UNICANCER 10 Les essais thérapeutiques Boulevard Jacques Monod 43 Les associations de patients qui réunit les 18 Centres de Lutte contre 12 Les soins de support 44805 Saint Herblain Cedex 44 Vos droits le Cancer de France. 13 Présentation synthétique de la lutte contre les infections nosocomiales 45 Vos devoirs 02 40 67 99 00 46 Vous pouvez nous aider L’ICO est un Établissement de Santé Privé d’Intérêt Collectif (ESPIC). ICO Angers A ce titre, aucun dépassement VOTRE SUIVI À L’ICO d’honoraires ni activité libérale 14 Les formalités administratives 15 rue André Boquel n’y sont pratiqués. 16 Les frais médicaux 49055 ANGERS Cedex 02 18 L’identito-vigilance à l’ICO 02 41 35 27 00 Il répond à 3 missions : le Soin, 18 Votre séjour la Recherche et l’Enseignement. 23 Votre sécurité dans les locaux 24 Votre sortie après hospitalisation Spécialisé en Cancérologie, l’ICO propose une prise en charge globale et personnalisée du patient qui va du diagnostic jusqu’à l’après-cancer. SAINT-HERBLAIN INFOS UTILES SUR LE SITE 26 Numéros utiles sur le site ICO Saint-Herblain 27 Vous déplacer sur le site ICO Saint-Herblain 28 À votre écoute sur le site ICO Saint-Herblain 2 3
CE N T RE E XPE RT NOUS VOUS LES ACCUEILLONS À L’ICO ÉQUIPEMENTS Vous venez d’effectuer votre premier rendez-vous > Radiothérapie : • 1 table de radiologie interventionnelle à l’ICO. • 11 accélérateurs linéaires dont : • 4 mammographes numériques dont En tant qu’Institut de Soins mais aussi de 2 équipés pour la stéréotaxie intra/ un 3D avec salles de radiologie Recherche et d’Enseignement, notre mission est extra crânienne et radio chirurgie numérique et radiologie de vous apporter une prise en charge de qualité 3 tomothérapies, télécommandée, en lien constant avec les innovations diagnostique • 1 accélérateur mobile peropératoire, • 2 mammotomes et 4 échographes de et thérapeutique. • 2 scanners de dosimétrie, sénologie, L’ICO travaille activement avec les médecins • 2 projecteurs de Curiethérapie à bas • PACS (système de dématérialisation pour traitants et les établissements de santé de la débit pulsé et à haut débit. l’archivage des résultats avec diffusion). région afin d’assurer un relais nécessaire dans le > Médecine nucléaire cadre de votre prise en charge. > Pharmacie avec 2 unités de • 8 chambres radio protégées, reconstitution des cytostatiques et À travers ce livret, nous souhaitons vous faire • 3 gamma caméras, cytotoxiques découvrir notre Institut afin de vous le rendre • 4 tomographes par émission de > Laboratoires d’anatomopathologie accessible et d’y construire votre parcours. positons (TEP)* et de biopathologie Les équipes de l’ICO sont à votre disposition pour > Plateaux de Recherche • En projet : 1 TEP et 1 TEP IRM optimiser la qualité de votre prise en charge (laboratoire de recherche fondamentale, complémentaire à partir de 2021 et répondre à l’ensemble de vos interrogations. laboratoire de recherche translationnelle, *Co-exploités avec les CHU d’Angers et de Nantes dans le cadre N’hésitez pas à les solliciter. laboratoire de recherche clinique) du Groupement de Coopération Sanitaire > Imagerie médicale > Blocs chirurgicaux • 2 scanners et 2 IRM de diagnostic, • 8 salles d’opération (1 robot chirurgical, Pr Mario CAMPONE Viviane JOALLAND 1 colonne de cœlioscopie 3D) Directeur Général Directeur Adjointe L’ICO LA MULTIDISCIPLINARITÉ UN ÉTABLISSEMENT > Certification ISO 9001 v2015 du département de Recherche Clinique AU SERVICE DES PATIENTS CERTIFIÉ ET LABELLISÉ > Certification ISO 9001 v2015 de l’unité de Depuis de nombreuses années, notre institut reconstitution des chimiothérapies (URC Angers) Pour vous garantir une prise en charge globale À l’ICO, la pluri-professionnalité, la prise en est engagé dans une démarche d’amélioration et optimale tout au long de votre parcours charge globale, les plateaux techniques de continue de la qualité et de la sécurité > Certification NF-S-96900 du Centre de de soins, l’ICO dispose sur ses 2 sites, Angers dernière génération, l’évaluation permanente des soins. Il est rigoureusement évalué Ressources Biologiques (CRB) / Tumorothèque et Saint-Herblain, d’une solide organisation de la qualité et de la sécurité, et le lien concret annuellement à l’aide d’indicateurs généralisés à multidisciplinaire couvrant l’ensemble des entre les soins et la recherche vous permettront > Certification Novalis pour l’administration l’ensemble des établissements de santé. domaines de la cancérologie. de bénéficier le plus rapidement possible des de la radiochirurgie crânienne et corporelle Résultats consultables via le lien suivant : www.scopesante.fr progrès scientifiques. > Label CLIP² (Centre Labellisé INCA de phase précoce) Suivi à l’ICO, vous serez pris en charge par des > Certification V2014 de niveau A professionnels spécialisés qui travaillent en > Label SIRIC (Site de Recherche Intégré sur le Cancer) de la Haute Autorité de Santé coopération étroite et constante. > Accréditation COFRAC N°8-3281 NF-EN- > Label GRACE (Groupe francophone de Réhabilitation Votre dossier sera systématiquement étudié en Améliorée après Chirurgie) ISO-15189 du pôle de Biopathologie. réunion de concertation multidisciplinaire (RCP). Listes des sites et portées disponibles sur www.cofrac.fr > Label ESMO (European Society for Medical Oncology) 4 5
IN FO S MÉ DICALE S LES CONSULTATIONS Les consultations avec les médecins ou soignants sont assurées dans des salles spécifiques. À votre arrivée, le personnel d’accueil vous indique la salle d’attente dans laquelle vous devez vous rendre. INFOS Lors de votre consultation, vous êtes prié(e) d’apporter tous les documents concernant votre pathologie et la prise MÉDICALES en charge de la douleur ainsi que vos ordonnances médicales. L’Institut de Cancérologie de l’Ouest, est pour quelques heures ou quelques jours, le lieu de vos examens, de vos Consultation d’annonce traitements ou de votre hospitalisation. et programme personnalisé de soins Vous venez y chercher une expertise, Le diagnostic de votre maladie a généralement des savoir-faire, de l’écoute, imposé la réalisation de prélèvement(s) et/ou examens. Ce livret vous appartient, pensez à le présenter de l’attention. L’essentiel, pour nous systématiquement à toutes les personnes qui vous accueillons, est d’établir Leurs résultats vous sont communiqués et intervenant dans votre prise en charge. une relation de confiance, sincère expliqués lors d’une consultation d’annonce avec le médecin cancérologue qui vous Avec votre accord, votre dossier sera présenté et respectueuse de vos droits prend en charge. Si vous le souhaitez, une en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire et de vos attentes. consultation d’annonce complémentaire vous (RCP) où un schéma de prise charge vous sera est proposée auprès d’un infirmier pour vous proposé. Si vous l’acceptez, le médecin qui Ce livret contribuera à vous faire aider à mieux comprendre le parcours de vous suit à l’ICO vous mettra en relation avec connaître et comprendre l’Institut soins qui sera organisé. les autres médecins spécialistes dont vous aurez déterminé ensemble la liste. de Cancérologie de l’Ouest, ses Pour vous aider à classer les informations qui activités, son organisation, ses services vous sont données, un livret de liaison vous Consultation d’oncogénétique médicaux et sociaux, les formalités est remis à la suite de cette consultation. Celui- ci vous permettra de participer activement Cette discipline permet d’étudier la qu’il vous faut accomplir. à votre prise en charge thérapeutique et prédisposition héréditaire au cancer. La facilitera la liaison entre votre médecin consultation d’oncogénétique est assurée par traitant, les médecins spécialistes et les des médecins généticiens. équipes soignantes que vous serez amené(e) à consulter. 7
IN FO S MÉ DICALE S LES EXAMENS DE LES DIAGNOSTIC ET DE SURVEILLANCE TRAITEMENTS L’Imagerie médicale Biologie médicale Elle a pour objet d’obtenir des images de Le département de Biologie Médicale de l’ICO Le département s’organise autour d’un plateau Les trois principaux traitements contre le cancer l’intérieur du corps humain. Elle utilise différents (Accréditation N° 8-3281 - liste des sites et technique unique et de deux unités diagnos- sont : principes physiques (ultrasons, rayons X, portées disponibles sur www.cofrac.fr) effectue tiques, sur Angers et sur Saint-Herblain. Il com- • la chirurgie, résonance magnétique nucléaire ...). Elle permet des examens contribuant à la prévention, porte également une plateforme de recherche • la radiothérapie, aux médecins de poser un diagnostic précis. au suivi, à l’évaluation de la tolérance aux de transfert située sur le site de Saint-Herblain. • la chimiothérapie. • La radiologie, la mammographie traitements ainsi que des examens permettant la personnalisation du traitement au métabolisme Centre de Ressources Biologiques - La chirurgie et la radiothérapie sont des et l’échographie Tumorothèque du patient ainsi qu’à sa tumeur. traitements locaux du cancer, c’est-à-dire qu’ils • L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) Le Centre de Ressources Biologiques (CRB) - agissent localement sur les cellules cancéreuses Les domaines suivants sont représentés : • Le scanner diagnostic Tumorothèque de l’ICO est une structure à la de l’organe atteint ou dans les ganglions. Examens de biologie médicale générale : disposition des cliniciens et des chercheurs La Médecine Nucléaire • La chirurgie est un traitement local du • Biochimie générale et spécialisée pour répondre au besoin de constitution de cancer qui a pour objectif d’enlever la C’est une spécialité médicale qui utilise collections biologiques et de mise à disposition • Hématocytologie - Hémostase tumeur, les ganglions correspondants et des médicaments radioactifs appelés radio d’échantillons biologiques dans le cadre des les éventuelles métastases. pharmaceutiques administrés au patient dans Examens spécialisées en cancérologie : projets de recherche fondamentale, translation- le but de diagnostiquer ou traiter des maladies. nelle et clinique. Les missions du CRB – Tumo- • La radiothérapie consiste à utiliser des • Pharmacologie : adaptation des doses Les principaux examens réalisés sont la rothèque sont les suivantes : rayonnements (on dit aussi rayons ou administrées d’anticancéreux en fonction scintigraphie et l’examen TEP Scanner. radiations) pour détruire les cellules du métabolisme du patient. • La cryoconservation des tumeurs à visée cancéreuses en bloquant leur capacité à • Génétique somatique : choix du traite- sanitaire, se multiplier. ment le mieux adapté, profilage de la • L’hébergement des collections en tumeur, recherche de l’envahissement La chimiothérapie est un traitement qui cancérologie à visée de recherche, ganglionnaire (cancer du sein). consiste à utiliser des médicaments contre • Génétique constitutionnelle (Pharmaco- • La mise à disposition d’échantillons et de les cellules cancéreuses (par injection dans génétique) : détermination du risque de données clinico-biologiques. un site implantable ou par voie orale). Elle agit toxicité des anticancéreux et adaptation sur toutes les cellules cancéreuses, même Le CRB – Tumorothèque fonctionne selon des sur celles qui n’ont pas été détectées par les de la dose pour la première cure. règles éthiques et réglementaires précises. examens d’imagerie. Ces examens sont réalisés pour les patients Ses activités sont en conformité avec la pris en charge à l’ICO mais peuvent également législation française (loi de bioéthique août Depuis quelques années, les traitements être demandés par des médecins extérieurs. 2004). Il respecte les exigences éthiques et biologiques du cancer ou thérapies réglementaires qui encadrent la collecte, la ciblées sont utilisés à la place ou avec la Anatomie et Cytologie Pathologiques conservation et l’utilisation d’échantillons chimiothérapie. Ces médicaments sont Les Examens Biologiques et Anatomo- Le département d’Anatomie et Cytologie Pa- biologiques à visée scientifique. administrés soit par voie intraveineuse, pathologiques thologiques assure la prise en charge diagnos- soit sous forme de comprimés à prendre tique de tous les prélèvements cytologiques, Tous les échantillons pris en charge par le au domicile. Au cours de votre prise en charge au sein de biopsiques et chirurgicaux effectués sur les CRB-Tumorothèque doivent faire l’objet de l’établissement, différents prélèvements peuvent deux sites de l’ICO. Il assure également l’analyse l’accord du donneur et de la signature d’un Le protocole thérapeutique associe, la être réalisés et analysés. Nous disposons pour pré-analytique des échantillons tissulaires ou consentement éclairé (Cf. formulaire p.53) . Le plupart du temps, un traitement locorégional cela d’une plateforme d’analyse complète cellulaires mis à disposition pour la plateforme CRB-Tumorothèque s’est engagé à détruire les (chirurgie, radiothérapie) et un traitement réunissant un département de biologie médicale de Pharmacogénétique et dans le cadre de pro- échantillons et les informations associées les général (chimiothérapie, hormonothérapie, et un département d’anatomie et cytologie tocoles de recherche clinique ou fondamentale concernant à la demande du donneur. thérapies ciblées) pour parer à une éventuelle pathologiques, ainsi qu’un centre de ressources (via le CRB-Tumorothèque). dissémination de la maladie. biologiques-tumorothèque. 8 9
IN FO S MÉ DICALE S LES ESSAIS Le développement des nouveaux médicaments De formation paramédicale ou scientifique, ou bien des nouvelles stratégies thérapeutiques mais ayant également une formation spécifique THÉRAPEUTIQUES connaît trois phases : aux essais cliniques, l’ARC veille au respect de la réglementation liée aux recherches impliquant • PHASE I : la personne humaine. L’ICO, Centre de Lutte Contre le Cancer, peut Cette phase, aussi appelée essai précoce, vous faire bénéficier des dernières innovations a pour but d’ajuster la dose d’une nouvelle Les rôles de l’ARC et de l’IRC seront de vous thérapeutiques proposées pour votre pathologie. molécule, associée ou non à un autre apporter tous les compléments d’informations médicament, et d’en mesurer les effets nécessaires. D’autre part, ils seront attentifs à Chaque jour, les connaissances médicales votre tolérance au traitement et recueilleront progressent, notamment grâce à la Recherche secondaires. Elle est indispensable pour définir les doses qui seront ensuite utilisées les données liées à votre ressenti tout au long Clinique. de l’essai. pour les traitements. Le médecin qui vous suit est susceptible de vous • PHASE II : proposer de participer à un essai thérapeutique. Où se déroulent Si vous acceptez, vous en serez informé(e) au Cette phase vise à évaluer l’efficacité du nouveau traitement sur un groupe de les essais thérapeutiques ? préalable et devrez donner votre consentement écrit, conformément à la loi*. Vous êtes libre de patients présentant le même type de cancer Votre traitement peut se dérouler dans tous mettre fin à votre participation, à tout moment, • PHASE III : les services d’hospitalisation. L’ICO dispose sans que cela puisse porter préjudice à la qualité Cette phase est l’étude comparative aussi d’une Unité des Thérapeutiques Précoces des soins. À l’issue de cette recherche, vous avez la d’efficacité et de tolérance. Elle compare (UDTP). possibilité d’être informé(e) des résultats globaux. le traitement à l’essai à un traitement de Les modalités sont précisées dans le document référence. Les échantillons de patients sont d’information remis lors de la demande de consentement. importants (plusieurs centaines de patients). *loi n° 88-1138 du 20 décembre 1988 modifiée relative à la Les résultats des études de phase I, II et III vont protection des personnes qui se prêtent à des recherches biomédicales ; constituer le dossier de demande d’Autorisation Articles L1122-1, L 1211-2 al 1, L1211-2 alinéa 2 et R1131-1 du de Mise sur le Marché ou AMM. code de la santé publique. Des essais thérapeutiques de phase IV sont également réalisés après la mise sur le marché d’un nouveau médicament pour continuer de recueillir les données de sécurité d’emploi. Qu’est-ce qu’un essai thérapeutique ? L’essai thérapeutique est une étape essentielle de la recherche de Quels sont vos interlocuteurs lors nouveaux traitements. de l’essai thérapeutique? En laboratoire, et au niveau fondamental, de nouvelles molécules Votre médecin est votre interlocuteur pour les susceptibles d’être efficaces sont identifiées. questions liées à un essai clinique. Les futurs médicaments sont testés sur des cellules cancéreuses en culture, puis Il est assisté par un Assistant de Recherche administrés chez l’animal pour évaluer leur efficacité et leur toxicité. Clinique (ARC) qui vous accompagnera tout au long de l’essai, en tant qu’interlocuteur Seuls les produits les plus prometteurs continuent d’être développés et sont proposés aux privilégié. Connaissant parfaitement le patients dans le cadre de la recherche clinique. Ces expérimentations se déroulent toujours sous protocole, l’ARC collabore étroitement au la direction et la surveillance de médecins et d’équipes spécialisés dans ce domaine. bon déroulement de votre traitement avec le médecin et les différents acteurs de l’essai, dont les Infirmier(ère)s en Recherche Clinique (IRC). 10 11
IN FO S MÉ DICALE S LES PRÉSENTATION SYNTHÉTIQUE DU PROGRAMME SOINS DE SUPPORT DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Les soins de support sont des soins complémentaires aux traitements du cancer qui permettent d’apporter au patient un L’ICO, conformément à la circulaire N° 2000-645 Chaque année, le bilan de ces actions pour l’année soutien et un accompagnement tout au long du 29 décembre 2000 relative à l’organisation de écoulée est présenté au CLIN en séance plénière, de sa prise en charge et parfois même après la lutte contre les infections nosocomiales dans en présence d’un représentant des usagers. Un la fin des traitements. les établissements de santé, a mis en place une tableau de bord de la lutte contre les infections organisation et les moyens nécessaires à la lutte nosocomiales et un nouveau programme d’actions Les soins de support regroupent : contre les infections liées aux soins. y sont également établis. Le résultat synthétique de ces actions (Indice ICALIN) est ensuite adressé • la prise en charge de la douleur Une Equipe Opérationnelle d’Hygiène au Ministère de la Santé pour être enfin publié • l’accompagnement social Hospitalière (EOHH), comprenant un médecin et après contrôle des données. des infirmières hygiénistes, organise et développe • la prise en charge psychologique la lutte contre les infections nosocomiales au sein • la kinésithérapie de l’ICO. Cette équipe met en œuvre, chaque • la nutrition et diététique année, un programme d’actions de lutte contre les infections nosocomiales définies par le Comité de • l’éducation thérapeutique du patient Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN). • les soins et conseils esthétiques Ce programme annuel comporte : • l’activité physique adaptée • l’hypnose (se pratique aussi pour certaines • une surveillance du nombre d’infections interventions chirurgicales) post-opératoires • la sophrologie • une enquête annuelle de prévalence des infections nosocomiales • l’acupuncture • un suivi du taux d’infection par les bactéries • la sexologie multi-résistantes • les soins palliatifs • un plan de formation en hygiène • la stomatothérapie des personnels de l’établissement • un plan de surveillance bactériologique de l’environnement Pour prendre rendez-vous auprès des Les praticiens en thérapie sportive de professionnels de soins de support de l’ICO, l’établissement sont à votre écoute et vous • des audits de pratique de soins, afin vous reporter à la partie « infos utiles ». proposeront un programme personnalisé. d’en améliorer la qualité • une surveillance de la consommation des La CAMI Sport & Cancer développe des agents anti-infectieux, en collaboration programmes de thérapie sportive pour les avec la commission « antibiotiques » personnes touchées par un cancer et ce dès de l’établissement. le début du diagnostic et à tout moment du parcours de soins. À Saint-Herblain, le pôle Sport et Cancer de l’ICO prend en compte le type de cancer, la nature des traitements, les altérations physiques, les souffrances exprimées, les contraintes de l’âge, les niveaux d’activité pratiqués et les besoins des patients. 12 13
VOT RE S UIVI À L’ ICO VOTRE SUIVI À L’ICO LES FORMALITÉS Lors de chaque venue à l’ICO, • le volet de la déclaration d’accident de ADMINISTRATIVES la secrétaire administrative aura travail ou de maladie professionnelle, besoin que vous lui présentiez : • la carte européenne d’assurance maladie Vous vous adressez à l’ICO pour : ou le formulaire S2. • une pièce d’identité avec des données • une consultation, De plus, n’oubliez pas de vous munir de actualisées (carte d’identité, carte de • un examen, votre carte de groupe sanguin et de tout séjour, permis de conduire ou passeport), document médical en votre possession utile • une hospitalisation. • votre carte Vitale, à votre prise en charge. Les lieux et heures de rendez-vous sont indiqués • l’attestation de vos droits si vous sur votre convocation. Elle vous sera demandée Pour les rendez-vous donnés en dehors bénéficiez de la Complémentaire Santé à l’accueil. des heures d’ouverture de l’accueil, vous Solidaire (CSS), devrez vous présenter directement dans le Votre consultation ou votre hospitalisation • votre carte d’affiliation à une mutuelle service où vous êtes attendu. Dans ce cas, nécessite, dans votre intérêt, certaines formalités ou à une compagnie d’assurance les formalités administratives seront réalisées administratives indispensables à la prise en charge complémentaire précisant votre numéro dans un deuxième temps. de vos frais de séjour par la caisse de Sécurité d’adhérent ou de contrat. Sociale ou l’organisme qui vous assure. Dès votre arrivée, vous prendrez un ticket à la Le cas échéant : borne d’accueil. À l’appel de votre numéro, nous • la notification de prise en charge à 100% vous accueillerons afin de procéder aux formalités des frais de soins délivrée par votre administratives. Vous pouvez profiter de cette organisme d’assurance maladie, attente pour mettre à jour votre carte vitale à la borne mise à disposition à l’accueil. 15
VOT RE S UIVI À L’ ICO LES FRAIS MÉDICAUX L’ICO est un Etablissement de Santé Règlement du forfait journalier Les suppléments Cas particuliers de l’absence de Privé d’Intérêt Collectif (ESPIC). toute couverture par les organismes Le forfait journalier est une participation Des suppléments peuvent être facturés lors À ce titre, aucun dépassement de sécurité sociale française : forfaitaire à votre charge en cas d’hospitalisation de votre séjour (chambre particulière, télévision d’honoraires ni activité libérale n’y (sauf exception). Il correspond à des frais liés à téléphone,…) Les patients venant de l’étranger n’ayant pas de sont pratiqués. l’hébergement (alimentation, lingerie, ...). Il vous formulaire spécifique de prise en charge délivré Pour éviter toute avance d’argent, vous pouvez sera facturé directement si votre mutuelle dans leur pays d’origine, et plus globalement Règlement du ticket modérateur demander à votre mutuelle une attestation n’en prévoit pas la couverture ou n’est pas les patients n’ayant aucune couverture par de prise en charge et nous la remettre à votre conventionnée. les organismes de sécurité sociale française, Si vous êtes assuré social, les organismes arrivée ou nous la faire transmettre par fax. verront au préalable leur dossier étudié par d’assurance maladie prendront en charge 70 à 80 % des frais de séjour ; les 20 à 30 % restants Règlement d’une franchise Dans certains cas, les frais de transport entre la commission AGAPÉ (Accueil et Gestion votre domicile et l’ICO peuvent être pris en Administrative des Patients venus de l’Etranger). seront à votre charge ou à celle de votre mutuelle. Il s’agit de la participation de l’assuré aux actes charge par l’assurance maladie. Cette prise médicaux coûteux. La commission AGAPÉ de l’ICO examinera Dans certains cas, les frais de séjour sont pris en en charge est toujours subordonnée à une les demandes et rendra un avis, positif ou charge à 100 % : Ce forfait est applicable dans certaines prescription médicale établie par le médecin négatif, selon la situation sociale, médicale et • en cas de soins liés à une affection de longue situations ; il vous sera facturé directement si qui demande votre venue à l’ICO. Elle indique le administrative du patient. durée (ALD), votre mutuelle n’en prévoit pas la couverture ou mode de transport adapté à votre état de santé. n’est pas conventionnée avec l’ICO. Si accord de la commission AGAPÉ, l’intégralité • en cas d’intervention chirurgicale avec un de la prise en charge médicale prévisionnelle acte opératoire supérieur à 120€, Vous serez exonéré(e) de cette participation en sera à régler par le patient sur présentation d’un • à compter du 31e jour d’hospitalisation, cas de soins en rapport avec une affection de devis établi par l’ICO (Article R.6145-4 du code longue durée. • lorsqu’il s’agit de soins en rapport avec de la santé publique). un accident de travail ou une maladie professionnelle reconnue. Si votre traitement peut être pris en charge à 100 % par l’assurance maladie, il est indispensable de contacter votre médecin référent pour qu’il en fasse la demande à votre Caisse d’Assurance Maladie. En l’absence de notification de prise en charge à 100%, le ticket modérateur vous sera facturé directement si votre mutuelle n’en prévoit pas la couverture ou n’est pas conventionnée avec l’ICO, dans la limite des tarifs en vigueur à la date des soins. 16 17
VOT RE S UIVI À L’ ICO L’IDENTITO-VIGILANCE La chambre : • munissez-vous d’un nécessaire de toilette complet (brosse à dents, dentifrice, À L’ICO Votre séjour en chambre à un ou deux lit(s) dépend essentiellement de votre état de savon, peigne, shampoing, rasoir...) car l’établissement ne fournit pas ces santé et des disponibilités de l’établissement. objets de toilette. Dans le cadre du renforcement des mesures Nous nous efforçons cependant de satisfaire d’identito-vigilance, un bracelet d’identification vos souhaits d’hébergement en fonction des Nous mettons à votre disposition un coffre- et/ou une carte vous sera donné(e) lors de possibilités. fort ainsi qu’une armoire ou un placard sans votre accueil dans le service d’hospitalisation. clé, pour déposer vos effets. Si vous souhaitez être accueilli en chambre Ce document comporte uniquement les individuelle : Vous pouvez apporter de l’argent si vous informations liées à votre identité. souhaitez ouvrir une ligne téléphonique, > conformément à l’article R1112-18 du Ce principe d’identito-vigilance permet à profiter des services qu’offre la cafétéria... code de la santé publique, l’ICO propose l’ensemble des professionnels de l’ICO de En revanche, nous vous déconseillons deux régimes d’hospitalisation : le régime s’assurer de votre identité tout au long de d’apporter des bijoux ou des objets de valeur. commun et le régime particulier, lequel votre séjour et plus particulièrement avant En aucun cas, l’ICO ne pourra être tenu prévoit la mise à disposition des patients la réalisation d’un examen ou d’un acte pour responsable de l’argent ou des objets qui le désirent d’une chambre à un lit, spécifique (prise de sang, administration de que vous aurez conservés auprès de vous. dans la limite des disponibilités. médicament, intervention chirurgicale…). Un dépôt peut néanmoins être fait dans le > aussi, lorsque vous souhaitez bénéficier coffre de l’établissement. Ne soyez pas étonné si les soignants vous d’une chambre particulière, un supplément demandent systématiquement avant chaque (par journée d’hospitalisation) sera facturé soin de décliner votre identité (nom, prénom, à votre mutuelle, si celle-ci prend en La restauration : date de naissance), cela fait partie de la charge ce type de prestation. Lors de La restauration est réalisée en collaboration vigilance demandée aux professionnels au votre accueil administratif, nous vous avec le service diététique de l’ICO. cours de votre prise en charge. demanderons de remplir un formulaire L’équipe de restauration est à l’écoute et à prévu à cet effet. votre service de 7h à 20h30 - 7 jours sur 7. Les menus sont cuisinés sur place et validés Vos vêtements et objets personnels : par les diététiciennes ainsi que les régimes et Pour votre séjour, nous vous remercions textures modifiées. Nos prises de commandes VOTRE d’apporter : sont réalisées par les aides-soignantes et SÉJOUR • votre éventuel traitement médicamenteux encadrées par les diététiciennes. Nous sommes à votre disposition pour toutes personnel (prescrit par votre médecin demandes et commandes particulières et traitant) pour une durée de 5 jours, ainsi Deux modes d’hospitalisation existent, selon spécifiques. que les ordonnances correspondantes. Le votre état de santé ou le traitement mis médecin vous prenant en charge à l’ICO en place : et/ou le pharmacien vérifient l’absence • l’hospitalisation de jour : elle permet de contre-indication avec le traitement Horaires des repas : l’administration en ambulatoire (en moins qui sera institué dans le cadre de votre d’une journée) de certains traitements de • petit déjeuner : 7h30 hospitalisation. L’ICO étant très spécialisé, chimiothérapie, la chirurgie ambulatoire et il ne peut détenir en stock la totalité des • déjeuner : 12h à 12h15 la réalisation de bilans et/ou de soins, médicaments existant sur le marché et les • goûter : 15h30 à 16h • l’hospitalisation complète : au moins temps d’approvisionnement peuvent être • dîner : 18h30 à 18h45 une nuit. Elle est surtout nécessaire pour un peu plus longs qu’en officine, la chirurgie, l’oncologie médicale, parfois • vos vêtements de rechange en quantité la radiothérapie, et pour tout soin et suffisante : pyjama, chaussons, linge traitement nécessitant une surveillance de toilette…, continue. 18 19
VOT RE S UIVI À L’ ICO L’accueil de vos proches - Les visites Vos parents et amis peuvent vous rendre visite de 13h00 à 20h00 avec votre accord, en l’absence de Consignes particulières • d’avoir une tenue vestimentaire contre-indication médicale. Les soignants sont à correcte lorsque vous sortez de votre votre disposition pour étudier d’autres possibilités, Pour vous permettre de passer un séjour chambre, au cas par cas. Il est possible de prendre rendez- dans les meilleures conditions possibles, • nous vous rappelons l’obligation pour vous auprès des secrétariats, pour une rencontre nous vous recommandons : vous, patient, et pour vos proches avec un médecin du service. • de respecter la réglementation qui en visite, de respecter les règles Pour préserver votre repos et celui des autres interdit de fumer dans les lieux et recommandations élémentaires malades, nous leur recommandons de ne pas publics. Adhérant au Réseau Hôpital d’hygiène, venir trop nombreux, ni trop longtemps dans votre Sans Tabac et signataire, depuis le • l’utilisation des téléphones portables chambre. Des « Salons des familles » sont à votre 2 mai 2006, de la Charte Hôpital n’est pas souhaitée dans l’enceinte de disposition. Ils vous permettent de recevoir les Sans Tabac, la Direction a décidé, l’ICO, car ils peuvent d’une part créer membres de votre famille dans un lieu convivial. outre la disparition de la zone fumeur La connexion internet des interférences préjudiciables au d’étendre le domaine d’application bon fonctionnement des équipements Recevoir la visite de jeunes enfants est permis de cette mesure en instituant L’ICO offre, aux patients hospitalisés ou en électroniques destinés à vos soins sous la responsabilité d’un adulte. l’interdiction de fumer à l’ensemble traitement, un lien avec le monde extérieur. et, d’autre part, troubler le repos des de l’enceinte de l’établissement, L’hébergement de votre famille : si vous avez patients que nous vous invitons à Vous pourrez être en contact permanent avec • pour préserver le repos de vos voisins, besoin d’un hébergement, n’hésitez pas à en respecter, votre famille, vos amis par le biais d’une borne Wifi. de réduire la tonalité de vos appareils parler aux équipes de soins. • pour les malades en cours de L’ICO vous propose en accès libre et gratuit audio, postes de télévision et d’éviter Pour toute information concernant vos curiethérapie ou de traitement à une connexion Wifi. Si vous disposez de votre les conversations trop bruyantes, accompagnants, vous pouvez vous rapprocher l’iode radioactif, les visites sont par ordinateur personnel avec un équipement Wifi principe interdites, notamment pour du personnel soignant. inclus, vous pouvez demander la connexion directe les femmes enceintes et les enfants. au réseau et l’établissement vous attribuera des Vos relations avec l’extérieur identifiants, ils vous seront personnels. Ce matériel Une dérogation peut être accordée pour Le téléphone des courtes visites sous réserve de l’avis est placé sous votre entière responsabilité et l’ICO de l’équipe soignante. Nous vous rappelons que l’usage du téléphone ne peut être tenu pour responsable en cas de vol portable n’est pas souhaité à l’intérieur de tout ou dégradation. l’établissement hospitalier. Toutes les conditions d’utilisation et règles de bon Un poste permettant de recevoir les appels de usage vous seront indiquées dans un document l’extérieur est mis gratuitement à votre disposition dont vous prendrez connaissance avant de vous dans votre chambre. À votre arrivée et pour engager. les appels vers l’extérieur, il vous sera proposé Pour bénéficier de ces services, contactez le l’ouverture d’une ligne téléphonique par une personnel de soins de votre unité. demande spécifique, celle-ci donnant lieu à facturation. Une fiche déposée dans chaque chambre précise les modalités d’ouverture et de fonctionnement de cette ligne. Vos proches pourront vous joindre directement à ce numéro. Pour préserver le repos des autres patients, prévenez vos correspondants d’éviter les appels après 21h. Indiquez à vos correspondants habituels la date de votre départ afin que le patient qui occupe ensuite la chambre ne soit pas importuné. 20 21
VOT RE S UIVI À L’ ICO Détente et loisirs La qualité de votre prise en charge VOTRE SÉCURITÉ Pour votre sécurité vous devez : et les enquêtes de satisfaction : Télévision / musique Nos équipes médicales, soignantes et administratives, DANS LES LOCAUX • signaler au personnel toute situation présentant un réel risque (prise arrachée, interrupteur Ce service est mis à votre disposition avec l’aide des représentants des usagers, mettent tout Prévention du risque d’exposition cassé, câble endommagé, capot manquant gracieusement dans les secteurs hôpital de jour en œuvre afin de vous garantir une prise en charge aux rayonnements ionisants sur un appareil électrique…), et chirurgie ambulatoire de l’ICO. Il est payant dans optimale, sécurisée et personnalisée dans le respect de les secteurs d’hospitalisation conventionnelle, vos droits. La satisfaction de votre prise en charge est le • vérifier le bon état de tout appareil électrique gage de nos efforts et notre principal objectif. L’ICO utilise pour certains examens de diagnostic selon les dispositions qui vous seront remises personnel que vous utiliserez au Centre, et et pour les traitements par radiothérapie, des lors des formalités d’entrée. Lors de votre séjour, vous pouvez participer à vous assurer notamment de son raccordement produits radioactifs et des appareils émetteurs l’amélioration de la qualité des prestations de l’Institut de réglementaire à la prise de terre, L’abonnement se souscrit à la cafeteria. Cancérologie de l’Ouest en remplissant un questionnaire de rayonnements ionisants. de satisfaction. Celui-ci vous sera remis lors de votre • vous abstenir de toute manipulation sur les Exception : pour les patients hospitalisés sur le Les risques associés à cette activité sont évalués installations et équipements électriques, et accueil dans le service. Nous vous invitons à le compléter site de l’Hôpital Laënnec (ICO Saint-Herblain), se au moment de votre départ, afin de partager vos et maîtrisés. Les locaux utilisant des sources de éviter les risques de renversement de liquides présenter près du relais H de l’accueil général de observations, suggestions ou remarques et le déposer rayonnements ionisants sont identifiés. Leurs accès sur ceux-ci. l’hôpital Laënnec ou les contacter par téléphone. dans les boîtes prévues à cet effet situées dans chaque sont signalés par des panneaux représentant un hall d’accueil. « trèfle » de couleur bleue ou verte. Prévention des risques d’incendie Chaque chambre est équipée d’un téléviseur avec Si vous nous avez confié votre adresse e-mail lors de votre Les éléments qui garantissent déjà votre sécurité sa télécommande captant les principales chaînes. admission, vous pourrez être sollicité(e) pour exprimer en conformité avec la réglementation, outre la Vous pouvez apporter votre lecteur de CD ou votre satisfaction via un lien vers un site internet dédié. résistance au feu de la structure des bâtiments, sont : MP3 ; la conservation de ce matériel est placée Cette enquête, appelée E-SATIS, est organisée par la • un système de détection qui couvre tous sous votre entière responsabilité. Haute Autorité de Santé. Les résultats sont diffusés via le site www.scopesante.fr et affichés dans les halls de les locaux et les circulations : il signale Afin de respecter la tranquillité de chacun, nous l’établissement. immédiatement un éventuel début de feu et vous remercions de penser à baisser le son. permet une intervention rapide des secours, L’Institut de Cancérologie de l’Ouest est très attentif Cafétéria / presse à ces résultats. Ils reflètent l’engagement de nos • un cloisonnement « coupe-feu » entre les professionnels au quotidien afin de vous garantir les Vous devez vous abstenir de pénétrer dans ces étages, et un découpage de chaque étage en Une cafétéria est à votre disposition et vous meilleures conditions de prise en charge possibles. « compartiments » isolés par des cloisons et locaux sans y être invité(e) par un membre du accueille du lundi au vendredi, Elle vous propose Enfin, aujourd’hui, les classements des hôpitaux et des personnel. portes coupe-feu, pour diminuer les risques une restauration rapide, des boissons chaudes cliniques reposent principalement sur des indicateurs de d’extension et vous mettre rapidement en ou froides, des confiseries et viennoiseries. processus et d’activité. Nous pensons que ces indicateurs Prévention des risques électriques « sécurité », Vous y trouverez un service de presse (journaux, ne reflètent pas l’image complète d’un établissement et ne sont pas ceux qui importent le plus aux patients. Plus encore qu’à votre domicile, l’électricité est • l’isolement « coupe-feu » (cloisons, planchers magazines) et de restauration rapide (sandwiches, Aussi, notre institut s’est engagé dans l’implémentation omniprésente dans les locaux de l’ICO, avec des et porte) de chaque chambre. boissons, friandises) ainsi que des produits d’indicateurs qui comptent pour les patients selon les milliers de matériels électriques, y compris par d’hygiène. référentiels ICHOM* en cancérologie. L’objectif central En cas d’alarme — incendie : exemple dans votre lit qui comporte des moteurs de nos équipes médicales et soignantes est d’aider les • respectez les consignes du personnel, La ronde des livres : des bibliothèques remplies patients à guérir leur cancer, soulager leur inconfort et vous permettant de régler vous-même sa hauteur de livres sont à votre disposition dans quelques les aider à gérer leur santé au fil du temps. ou l’inclinaison du relève-buste. L’ICO est soumis • maintenez fermées les portes et fenêtres secteurs. Le principe en est simple, soit vous à une réglementation très stricte de sécurité. de votre chambre, Faire cela plus efficacement nécessite des données sur les pouvez emprunter un livre ou le garder, soit vous Des contrôles de conformité de ses installations • suivez les directives des services de secours. résultats rapportés par les patients. Ainsi, vous pourrez pouvez déposer et donner un livre en bon état. être sollicité(e) pour compléter des questionnaires de et équipements sont régulièrement effectués. qualité de vie liée à la santé (par exemple, le QLQ-C30 Contribuez à la réduction du risque de feu : de l’EORTC**), afin d’exprimer la manière dont vous vivez Cependant, des risques d’électrocution persistent en cas de mise à nu accidentelle de conducteurs • en vous abstenant de fumer dans et aux la maladie, l’impact de celle-ci sur votre vie quotidienne, électriques sous tension. abords de l’établissement, sociale, professionnelle, votre entourage, votre vécu du parcours de soins et votre perception des effets • en signalant immédiatement au personnel secondaires des traitements. tout fonctionnement anormal d’un appareil Pour plus d’information : http://www.ichom.org électrique (odeur, fumée, chaleur). * International Consortium for Health Outcomes Measurement ** European Organisation For Research and Treatment of Cancer 22 23
VOT RE S UIVI À L’ ICO VOTRE SORTIE APRÈS La prise en charge est subordonnée à cette • pour un transfert de plus de 48 heures à l’ICO, prescription médicale qui doit être établie le transport est organisé par l’établissement HOSPITALISATION A PRIORI, c’est-à-dire avant que le transport qui vous envoie (aller simple), soit réalisé. • pour une simple consultation, un acte La décision de sortie C’est votre état de santé qui permettra au d’imagerie, un séjour de moins de 48 heures, médecin de choisir le type de véhicule : le transport est organisé par l’établissement Votre sortie doit être autorisée par le médecin. qui vous envoie. Si vous décidez néanmoins de quitter • Vous êtes AUTONOME : AUCUNE l’établissement sans autorisation, un médecin vous PRESCRIPTION NE PEUT ETRE REALISÉE informera des conséquences de votre décision. Si Vous êtes hospitalisé(e) à l’ICO et vous êtes vous la maintenez, il vous sera demandé de prendre • Vous devez rester assis et ne pouvez pas conduire vous-même, peuvent être prescrits : adressé(e) dans un autre établissement de connaissance et de signer un document attestant soins : de votre sortie contre avis médical. Ce document - la voiture personnelle et accompagnement vous sera remis avant votre départ et dans ce cas, par un proche, les frais de transport seront à votre charge. Le transport est à la charge de l’ICO et nous - les transports en commun, l’organisons. Les formalités - le taxi conventionné ou le VSL. Nous vous remercions de vous présenter, • Vous devez rester allongé : obligatoirement, à l’accueil de l’établissement - l’ambulance est prescrite dans ce cas. Le choix du prestataire pour accomplir les formalités administratives S’il vous est proposé un rendez-vous de • pour les transports à notre charge nécessaires (excepté le samedi et le dimanche matin, consultation ou d’hospitalisation, pour assurer Un ACCORD PRÉALABLE de l’Assurance Maladie et que nous organisons, nous avons où les formalités seront réalisées dans le service mis en place des contrats avec les la surveillance des effets de votre traitement ou la est nécessaire pour les cas de transports en série : d’hospitalisation) : sociétés de transport pour nous poursuite de celui-ci, n’omettez pas d’en prendre au moins 4 transports d’une distance aller de plus de 50 kms pour un même traitement dans permettre d’avoir des interlocuteurs • obtenir un bulletin de situation : ce document connaissance et de le conserver. privilégiés, une organisation plus peut vous être utile ultérieurement, notamment un délai de 2 mois. Une coordination est mise en place pour assurer efficiente et un suivi de la qualité de pour les formalités auprès de votre caisse de prestation. N’hésitez pas à nous faire le relais avec votre médecin généraliste (ou tout sécurité sociale ou de votre employeur, part des difficultés que vous pourriez autre médecin que vous aurez désigné) qui sera Vous êtes hospitalisé(e) à l’ICO et vous rencontrer, • votre dossier administratif sera vérifié (votre informé de votre état de santé. Votre livret de quittez l’ICO pour une permission de ligne téléphonique sera fermée), une situation des liaison aidera à coordonner vos soins. sortie de moins de 48 heures : • lorsque les transports sont à la charge documents manquants et des sommes dues de l’assurance maladie, vous pouvez sera établie (règlement de vos consommations choisir votre société de transport. téléphoniques, repas accompagnants ou autres Les transports sanitaires • si la permission est pour convenance Vous pouvez être amené(e) à changer prestations si nécessaire). personnelle, le transport est à votre charge, de prestataire si vous avez une série de transport programmée pour Pensez à l’éventuel retrait du coffre de l’Institut Vous venez à l’ICO pour une hospitalisation, • si la permission est pour motif médical, le chimiothérapie ou radiothérapie et de vos dépôts de biens ou de valeur. un soin, une consultation ou un examen transport est à la charge de l’ICO. Vous n’avez que vous devez être hospitalisé(e) à depuis votre domicile, un EPHAD ou une rien à faire, nous l’organisons. un moment donné. Nous sommes Unité de Soins Longue Durée ou vous conscients que cela peut représenter Votre retour à la maison et le suivi une difficulté, une perte de vos repères, quittez l’ICO pour vous rendre à votre médical Vous quittez un établissement de santé mais nous nous efforcerons de mettre domicile, en EPHAD ou en USLD. Si votre état de santé nécessite un moyen de dans lequel vous étiez hospitalisé pour tout en œuvre pour que cela se passe être accueilli à l’ICO : au mieux. transport spécifique, une prescription médicale de transport vous sera délivrée. LE MÉDECIN est habilité à vous établir la prescription médicale de transport selon votre • pour une séance de radiothérapie ou Les prescriptions médicales nécessaires (soins, état de santé et votre degré d’autonomie. chimiothérapie, le transport est à la charge traitements) vous seront remises dans l’unité de soins. de l’ICO, 24 25
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