GUIDE DE LA PRÉVENTION EN SANTÉ - MSA Berry-Touraine 2020 Prévenir, dépister, accompagner
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GUIDE DE LA PRÉVENTION EN SANTÉ MSA Berry-Touraine 2020 Prévenir, dépister, accompagner berry-touraine.msa.fr
Sommaire
INTRODUCTION 4
PRÉVENIR
Instants Santé 5
Adultes 5
Jeunes 6
Vaccination 6
Antigrippale 6
Vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) 7
Semaine Européenne de la Vaccination 7
Bucco-Dentaire 8
M’T Dents
Examen bucco-dentaire de la femme enceinte
Action d’accompagnement du dispositif M’T Dents
Bilan Bucco-dentaire de la femme en post-natal
Bilan Bucco-dentaire des plus de 60 ans
Bilan Bucco-dentaire intégré au dispositif des Instants Santé
Bilan Bucco-dentaire intégré au dispositif des Instants Santé Jeunes
Bilan Bucco-dentaire intégré au parcours pour les personnes en situation de précarité
Sensibilisation aux soins dentaires des résidents en MARPA
Sensibilisation aux soins dentaires des salariés en ESAT ou en SIAE
Fortes chaleurs 8
Plan Canicule 8
DÉPISTER
Dépistage des cancers 9
Cancer du sein 9
Cancer colorectal 9
Cancer du col de l’utérus 10
Formation des animateurs de l’ASEPT 10
ACCOMPAGNER
Accompagnement à l’arrêt du tabac 11
Dispositifs d’accompagnement des personnes souhaitant arrêter de fumer 11
Remboursement des traitements nicotiniques de substitution
Déclic Stop Tabac
Moi(s) Sans Tabac
Entretien motivationnel à l’arrêt du tabac intégré au dispositif des Instants Santé
Accompagnement à la nutrition 12
Parcours Nutrition Santé 12
Atelier Nutrition Petite Enfance
Atelier Nutrition Seniors
Animation Nutritionnelle des Instants Santé Adultes
Nutri Déclic/Instants Santé
Prévention de la perte d’autonomie 12
Actions collectives de prévention pour les seniors 12
Ateliers «Vitalité»
Peps Eureka
Nutrition Santé Seniors
Équilibre
Conférences 14
Offre Bienvenue à la retraite 14
Parcours Santé des aidants 14
Lutte contre les inégalités sociales et territoriales de santé 15
Parcours de prévention pour les personnes en situation de précarité 15
Contrats Locaux de Santé 15
Diagnostic territorial MSA d’accès aux soins primaires 16
Prendre soin de sa santé 16
Exercice en campagne 16
Accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques 17
Programme d’éducation thérapeutique du patient pour personnes atteintes de polypathologie 17
Forfait diététicien et psychologue en MSP 17
Prévention du risque suicidaire 18
Cellule de prévention du suicide 18
Formations au repérage de la crise suicidaire 18
Actions locales 18
Actions d’Initiative Locale 18
Introduction
La MSA Berry-Touraine contribue à la mise en
œuvre de programmes et d’actions qui déclinent
les priorités définies par les pouvoirs publics au
travers :
de campagnes de vaccination, de dépistage, de
parcours d’éducation et de promotion de la santé,
d’actions ciblées, adaptées aux besoins des assu-
rés notamment vers les jeunes, les sous-consom-
mants de soins et de prévention, et les personnes
en situation de précarité.
“
La MSA mène des actions pour donner
à chacun les moyens de devenir acteur
”
de sa santé.
Ces actions visent en priorité à promouvoir des
comportements favorables à la santé tout au long
de la vie et à lutter contre les inégalités sociales et
territoriales d’accès à la santé.
Dans ce cadre la MSA Berry-Touraine s’inscrit
dans une démarche d’accompagnement de ses
assurés.
Ce document décrit les actions et programmes
mis en œuvre par les équipes de la MSA Berry-
Touraine.
PRÉVENIR
INSTANTS SANTÉ
INSTANTS SANTÉ ADULTES
Le dispositif se déroule en trois étapes : Cible
un premier rendez-vous avec un infirmier qui permet Sous-consommantes1 de soins de 25 à 74 ans.
1 d’identifier les besoins de santé de l’adhérent. Ce der-
nier peut aussi bénéficier d’un entretien motivationnel
à l’arrêt du tabac et d’une sensibilisation à l’équilibre
Objectifs
alimentaire animée par une diététicienne, Le protocole s’adresse aux adhérents non ou peu suivis pour
les soins de ville afin de :
2
une consultation de prévention avec un médecin géné-
• favoriser la prévention primaire (vaccination, dépistage),
raliste qui permet à l’adhérent de faire le point sur les
sujets de santé qui le préoccupent, de l’orienter vers • veiller à leur inscription dans un parcours de santé.
un parcours de prévention, voire de soins,
Nouveautés 2019
3
en fonction de ses besoins, de l’orienter vers des
actions de suite (bilan bucco-dentaire, consulta- • À titre expérimental, des séances sont proposées en
tions diététiques, actions collectives seniors, ateliers soirée pour les adhérents non disponibles en matinée.
d’éducation thérapeutique…).
• L’expérimentation des entretiens personnalisés par
téléphone – pour les personnes n’ayant pas pu accéder
au premier rendez-vous des Instants santé - pourra être
Les participants ont également la possibilité d’accéder
généralisée sur l’ensemble du territoire en 2019.
directement à la consultation de prévention avec le
médecin généraliste, sans participer au premier ren- • Une évaluation d’impact du dispositif est réalisée.
dez-vous.
1. Les critères de consommation de soins varient en fonction des tranches d’âge (exemple : moins de deux consultations chez un médecin généraliste ou un spécialiste
lors des deux dernières années pour les 25-44 ans).
5
PRÉVENIR
INSTANTS SANTÉ JEUNES
Les Instants santé jeunes comprennent trois étapes : Cible
Les Instants santé jeunes ciblent les adhérents de 16 à 24 ans.
1
le remplissage d’un auto-questionnaire sur le site
Internet isjeunes.msa.fr,
la réalisation d’une consultation de prévention avec Objectifs
2 le médecin généraliste de son choix qui permet au
jeune de faire le point sur les sujets de santé qui le
préoccupent,
Accompagner les jeunes ciblés dans les changements de
comportement liés à leur santé. Contribuer ainsi à l’adoption
d’habitudes de vie qui favorisent une bonne santé.
la participation à des actions de suite proposées
3 par le médecin selon ses besoins (bilan bucco-den-
taire, consultations diététiques…).
L’invitation à bénéficier d’une consultation de prévention
est envoyée à deux moments clés dans la vie des jeunes
adhérents MSA :
• le mois suivant leur 16ème anniversaire,
“
• lorsqu’ils deviennent ouvrants droits à la MSA pour la pre-
mière fois, et ce, entre 17 et 24 ans.
Objectif : protéger la population cible des
”
complications graves en cas de grippe
VACCINATION
CAMPAGNE DE VACCINATION CONTRE LA GRIPPE
SAISONNIÈRE
Objectifs
La campagne de vaccination MSA contre la grippe se déroule
d’octobre à fin janvier, en deux temps : Protéger la population cible des complications graves en cas
de grippe, grâce à la prise en charge financière du vaccin
1
la population cible reçoit par courrier une invitation à contre la grippe.
se faire vacciner, accompagnée d’un bon de prise en
charge du vaccin,
2
en décembre, un courrier de relance est adressé aux
adhérents de 65-69 ans.
Perspectives
L’expérimentation d’entretiens téléphoniques person-
Cible nalisés pour promouvoir la vaccination antigrippale est en
cours d’évaluation. Les résultats sur l’organisation et l’impact
• les personnes âgées de 65 ans et plus,
seront observés sur deux années puisque les changements
• les personnes sans distinction d’âge atteintes de l’une des de comportement demandent une analyse approfondie et
douze Affections de Longue Durée (ALD) ciblées, inscrite dans le temps.
• les personnes concernées par l’extension du champ de la
prise en charge : personnes atteintes de maladies respira-
toires chroniques (asthme, Broncho-Pneumopathie Chronique
Obstructive (BPCO)…).
6
PRÉVENIR
CAMPAGNE DE VACCINATION CONTRE
LA ROUGEOLE, LES OREILLONS ET LA RUBÉOLE (ROR)
Après avoir diminué entre 2012 et 2016, le nombre de cas de Cible
rougeole augmente de manière importante depuis novembre
Depuis 2013, il est recommandé que tous les enfants âgés
2017.
de 19 mois aient reçu deux doses du vaccin contre le ROR
Pour favoriser la vaccination contre le ROR, la MSA adresse : la première dose à l’âge de 12 mois et la seconde entre 16
un courrier de sensibilisation aux parents d’enfants de 19 et 18 mois.
mois pour lesquels aucun remboursement de vaccin n’a été
enregistré.
Objectifs
Augmenter le taux de couverture vaccinale nationale du ROR
pour atteindre le taux de 95% d’enfants de moins de 2 ans
vaccinés (loi de 2004 relative à la politique de santé publique).
SEMAINE EUROPÉENNE DE LA VACCINATION
La Semaine européenne de la vaccination (SEV) a lieu tous les Objectifs
ans en avril. Temps fort de communication et d’action vers
• Renforcer le niveau de confiance et d’adhésion des Français
le public et les professionnels de santé, la SEV entend mieux
dans la vaccination
faire connaître les enjeux de la vaccination.
• Revaloriser et promouvoir la vaccination, en général, auprès
des Français
• Inciter les Français à se faire vacciner et à faire vacciner
Cible leur entourage.
La SEV vise en priorité :
- Le grand public :
• Catégories Socio-Professionnelles de tous âges,
• Parents d’enfants de moins de 6 ans,
• Jeunes adultes de 25 ans et plus.
- Les professionnels de santé, en tant que cible relais
7
BUCCO-DENTAIRE
PRÉVENIR
PRÉVENTION BUCCO-DENTAIRE
La prévention bucco-dentaire consiste en la prise en charge d’un examen de prévention et d’éventuels
soins dentaires (à l’exception des soins prothétiques et orthodontiques).
L’action de la MSA se décline en 2 volets :
Bilans proposés
• Programme M’T Dents (pour certaines tranches d’âge entre
1
le déploiement des dispositifs interrégimes (pro- 3 et 60 ans, pour les futures et nouvelles mamans*,
gramme M’T dents), • Bilans à 7, 10 et 13 ans non-consommants4 de soins buc-
co-dentaires et n’ayant pas participé au dispositif du M’T
la proposition de dispositifs spécifiques adaptés aux
2
Dents,
besoins de nos adhérents.
• Bilan pour les personnes de plus de 60 ans*,
• Bilan pour les personnes en situation de précarité,
Objectifs • Bilan bucco-dentaire intégré aux Instants Santé,
Inciter les populations cibles à réaliser un examen bucco-den- • Sensibilisation des résidents des MARPA,
taire pour : • Sensibilisation des salariés en ESAT et SIAE.
• dépister les facteurs de risques et les pathologies éven- * actions interrégime
tuelles,
• favoriser un suivi régulier, en particulier pour les enfants
dès le plus jeune âge,
• permettre une prise en charge précoce.
4. Personnes n’ayant bénéficié d’aucun acte dentaire dans les 12
mois précédant l’invitation à l’examen bucco-dentaire.
“ Promouvoir l’intérêt de la consultation précoce
chez le chirurgien-dentiste ou le stomatologue.
FORTES CHALEURS ”
PLAN CANICULE
Dans le cadre du plan canicule la MSA relaie la campagne Objectifs
d’information et de prévention du ministère de la santé et de
Prévenir les risques liés aux fortes chaleurs
de Santé Publique France
Cible
Tout public
8
DÉPISTER
DÉPISTAGE DES CANCERS
CANCER DU SEIN
Le cancer du sein est le plus fréquent chez les femmes en France. C’est pourquoi tous les deux ans, les
femmes âgées de 50 à 74 ans sont invitées par courrier à faire réaliser un examen clinique des seins et
une mammographie.
Cible Les femmes à risque élevé et très élevé de cancer du sein ne
sont pas éligibles au programme de dépistage organisé et
font l’objet d’une surveillance particulière.
Ce programme cible les femmes âgées de 50 à 74 ans à
risque moyen, c’est-à-dire sans symptôme apparent ni
facteur de risque particulier. Elles sont invitées tous les deux Objectifs
ans à réaliser une mammographie et un examen clinique des Inciter les femmes éligibles à participer au dépistage organisé
seins auprès d’un radiologue agréé. du cancer du sein.
CANCER COLORECTAL
Le cancer colorectal se situe en France au second rang des causes de décès par cancer. Un dépistage
organisé est proposé tous les deux ans aux femmes et aux hommes de 50 à 74 ans.
Cible Objectifs
Le dépistage du cancer colorectal est préconisé, tous les Inciter la population éligible à participer au dépistage
deux ans, chez les hommes et les femmes, âgés de 50 à organisé du cancer colorectal.
74 ans, sans symptômes apparents.
9
DÉPISTER
CANCER DU COL DE L’UTÉRUS
Le cancer du col de l’utérus est la 12ème cause de cancer chez la femme. À partir de 2019, un dépistage
est proposé aux femmes de 25 à 65 ans.
Depuis 2016 la MSA Berry-Touraine participe avec les autres Objectifs
organismes de sécurité sociale à une expérimentation sur
Inciter les femmes éligibles à se faire dépister précocément.
l’Indre-et-Loire consistant à fournir les fichiers des ressortis-
santes éligibles auxquelles le centre de gestion envoie des
invitations à participer au dépistage. Le déploiement national
prendra effet en 2019.
La généralisation du programme de dépistage organisé du
cancer du col de l’utérus consiste à inviter, sur l’ensemble
Perspectives
du territoire, toutes les femmes de 25 à 65 ans n’ayant pas Parallèlement, une consultation spécifique consacrée au
réalisé de frottis dans les trois années précédentes, et dépistage et à la prévention des cancers du sein et du col
éligibles, pour un repérage précoce de ce cancer. de l’utérus sera également proposée aux femmes âgées
Il s’agit d’un programme de rattrapage et non d’un dépistage de 25 ans. Elle sera prise en charge à 100% sur le risque
de masse. maladie.
Cible
Le dépistage du cancer du col de l’utérus concerne les
femmes asymptomatiques âgées de 25 à 65 ans, qui n’ont
pas réalisé de frottis dans les 3 ans.
FORMATION DES ANIMATEURS DE L’ASEPT
Les animatrices et animateurs de l’ASEPT sont sensibilisés
annuellement à l’enjeu des dépistages organisés des cancers.
10ACCOMPAGNER
ACCOMPAGNEMENT
À L’ARRÊT DU
TABAC
DISPOSITIFS D’ACCOMPAGNEMENT
DES PERSONNES SOUHAITANT ARRÊTER DE FUMER
Pour renforcer la politique de lutte contre le tabac, la MSA Cible
met en œuvre des dispositifs de prise en charge et d’ac-
compagnement des personnes souhaitant arrêter de fumer : Pour les TNS : tous les adhérents agricoles à partir de 16
ans, sur prescription médicale.
1
la prise en charge des Traitements Nicotiniques de
Substitution (TNS), Pour Déclic Stop Tabac
Les jeunes à partir de 16 ans, en Maisons Familiales Rurales
(MFR), les lycéen(e)s et apprenti(e)s des lycées agricoles et
2
Déclic Stop Tabac, action proposée aux établisse- CFA,
ments d’enseignement agricole, au cours du Mois (s)
Pour les entretiens motivationnels à l’arrêt du tabac : les
sans tabac.
sous-consommants de soins invités aux Instants santé.
3 les entretiens motivationnels à l’arrêt du tabac pro-
posés dans le cadre des Instants santé.
Objectifs
Accompagner le plus grand nombre de fumeurs dans l’arrêt du
tabac et favoriser une prise de conscience autour des consé-
quences de la consommation tabagique.
11ACCOMPAGNER
ACCOMPAGNEMENT
À LA NUTRITION
PARCOURS NUTRITION SANTÉ
L’accompagnement dans le parcours nutrition Objectifs
santé est réalisé au travers des actions suivantes :
• Améliorer l’information nutritionnelle et promouvoir l’adop-
• Ateliers nutrition petite enfance tion de comportements nutritionnels favorables à la santé
(alimentation et activité physique).
• Ateliers nutrition seniors
• Prévenir des risques d’obésité, de diabète, de maladies
• Instants Santé (à l’accueil et en action de suite : Nutri cardiovasculaires, et d’autres pathologies liées aux déséqui-
Déclic). libres nutritionnels.
• Permettre à certaines cibles, notamment les publics en
Cible situation de précarité, de bénéficier du dispositif pour lesquels
• Les parents d’enfants de 0 à 3 ans dans les lieux d’accueil un problème d’accessibilité financière serait susceptible de
collectifs ruraux, assistantes maternelles et professionnels les faire renoncer.
de la petite enfance. • Faciliter l’accès pour nos assurés à bénéficier d’un accom-
• Les participants aux « Instants santé » jeunes (16 à 24 ans) pagnement avec des professionnels de santé et réduire les
et adultes (25 à 74 ans). inégalités territoriales dans la prise en charge de troubles
• Les assurés bénéficiaires du bilan de santé spécifique pour nutritionnels.
les personnes en situation de précarité.
• Les assurés présentant un déséquilibre nutritionnel ou un
risque de surpoids, d’obésité ou de maladies cardiovascu-
laires et en prévention des complications du diabète type 2.
• Les personnes de 60 ans et plus.
PRÉVENTION DE LA
PERTE D’AUTONOMIE
ACTIONS COLLECTIVES DE PRÉVENTION POUR LES
SENIORS
La MSA propose un programme d’actions collectives à desti- Cible
nation des seniors. Il est mis en œuvre notamment au travers
Personnes âgées de plus de 60 ans vivant en milieu rural.
d’ateliers de prévention et de conférences-débats organisés
par l’ASEPT Centre-Val de Loire :
- Ateliers : Vitalité, Pep’s Eurêka, Nutrition Santé Seniors et Objectifs
Équilibre • Informer les personnes de plus de 60 ans sur les bons com-
- Conférences portements en santé en se basant sur leurs préoccupations
et leurs représentations.
-Offre Bienvenue à la retraite
• Permettre l’adoption de comportements favorables à la
santé et contribuer ainsi à la préservation de l’autonomie.
12ACCOMPAGNER
ATELIERS VITALITÉ
• d’acquérir des connaissances et des compétences pour
Cible
prévenir les troubles liés au vieillissement
Personnes de plus de 55 ans
• de favoriser les bons comportements pour un vieillissement
réussi.
Objectifs
Ces ateliers visent à responsabiliser les seniors vis-à-vis de
leur capital santé à travers des cycles d’ateliers permettant :
PEPS EUREKA
Cible • Gagner en confiance sur ses propres ressources cognitives,
physiques et mentales.
Les ateliers Peps Eurêka concernent les personnes de plus
de 55 ans autonomes, exprimant une plainte mnésique, sans • Donner à chacun des clés de compréhension permettant de
présenter de troubles objectivés par un examen neuropsy- modifier certains comportements ou habitudes, pour favoriser
chologique spécialisé, concernées par une prévention globale leur bonne santé générale et cognitive en particulier.
des troubles cognitifs. • La méthode d’activation cérébrale utilisée, conçue avec la
Fondation Nationale de Gérontologie, permet l’apprentissage
de repères pour retrouver des objets égarés, pour se souvenir
des noms propres ou des choses à faire, pour s’orienter plus
Objectifs facilement …
• Comprendre le fonctionnement de sa mémoire
• Prendre conscience des facteurs biologiques susceptibles
d’en optimiser l’efficacité ou au contraire de l’entraver et agir
dessus pour devenir acteur de son mieux vivre
NUTRITION SANTÉ SENIORS
Cible actuelles et acquérir de nouveaux réflexes pour un bien-être
durable
Les publics prioritaires sont ceux vivant au domicile ou en
résidence autonomie. • Favoriser le maintien de son autonomie via une sensibi-
lisation des bienfaits de l’activité physique comme action
complémentaire à une alimentation saine
Objectifs
• Rendre visibles les ressources sur le territoire tant sur les
• Renforcer les connaissances sur la mise en œuvre des offres que sur les acteurs de santé et du social
recommandations nutritionnelles (alimentation et activité
• Intégrer un parcours global de prévention proposé par les
physique), en termes qualitatif et quantitatif
caisses de retraite.
• Prendre conscience de ses pratiques nutritionnelles
13ACCOMPAGNER
ÉQUILIBRE
Cible Objectif
Les ateliers Équilibre sont destinés aux personnes de plus • Réveiller et stimuler les fonctions d’équilibration, réassurer
de 55 ans autonomes, en capacité de suivre un programme la stabilisation posturale
d’activité physique adaptée quel que soit leur régime d’affi- • Favoriser le renforcement musculaire, travailler au relever
liation, avec priorité aux publics ne pratiquant pas d’activité du sol
physique régulière.
• Permettre la dédramatisation de la chute et/ou diminuer
l’impact psychologique de la chute, développer la confiance
en soi
CONFÉRENCES • Acquérir des automatismes.
Cible Objectifs
Des conférences « Seniors, soyez acteurs de votre santé » L’objectif est de les sensibiliser à une approche préventive
sont organisées à destinations des personnes de plus de du vieillissement et présenter l’intérêt de s’inscrire dans une
55 ans. démarche globale d’éducation à la santé via l’offre de pré-
vention senior disponible sur le territoire.
OFFRE BIENVENUE À LA RETRAITE
L’offre Bienvenue à la retraite concerne les personnes de • Sensibiliser les seniors aux actions de prévention
plus de 55 ans autonomes, les professionnels et les élus des • Développer les actions partenariales dans le champ de
secteurs de la prévention et de l’avancée en âge. l’Interrégime
• Valoriser les partenariats existants
Objectfs • Penser de nouvelles activités de prévention seniors.
• Donner un message positif sur la prévention aux partenaires
et aux retraités
• Favoriser un regard positif sur l’avancée en âge
PARCOURS SANTÉ DES AIDANTS
Dans de nombreuses études menées pour comprendre les Objectifs
causes de rupture de l’aide, il a été montré que la relation
Le Parcours santé des aidants vise à préserver la bonne santé
d’aide finit par générer, en raison de sa durée, une situation
des aidants, éviter l’aggravation des pathologies existantes,
de stress, souvent sévère, venant altérer la santé de l’aidant.
et réinsérer, si besoin, les aidants dans le système de soins.
Par manque de temps, les aidants négligent progressivement
leur santé et pensent rarement à adopter des mesures pour En pratique, il s’agit de :
se protéger. • Sensibiliser les aidants aux risques médicaux liés à l’aide
• Sensibiliser les médecins traitants et les professionnels de
santé à la problématique de santé des aidants.
Cible
Personnes accompagnant des personnes âgées en perte
d’autonomie et/ou fragiles quel que soit le régime d’assurance
maladie d’appartenance.
14ACCOMPAGNER
LUTTE CONTRE LES
INÉGALITÉS SOCIALES ET
TERRITORIALES DE SANTÉ
PARCOURS DE PRÉVENTION POUR LES PERSONNES
EN SITUATION DE PRÉCARITÉ
Le parcours de prévention pour les personnes en situation de • Déclic stop tabac,
précarité est proposé aux Structures d’Insertion par l’Activité • Actions de prévention complémentaires (mise à jour du
Economique (SIAE). Il peut s’articuler autour des actions calendrier vaccinal, information sur l’incontinence urinaire
suivantes : des femmes,…),
• Réunion de sensibilisation • Actions d’initiative locale.
• Bilan de santé (questionnaire socio-économique permet-
tant de faire le point sur la situation de l’adhérent puis bilan
pré-médical)
Cible
Les personnes repérées en situation d'exclusion économique
• Remise commentée des résultats
et/ou sociale.
• Prise en charge bucco-dentaire,
• Ateliers « Prendre soin de sa santé »,
• Parcours nutrition santé,
Objectifs
Proposer un dispositif permettant un accompagnement de
l’assuré cible pour faciliter une prise en charge globale.
CONTRATS LOCAUX DE SANTÉ
Le Contrat Local de Santé (CLS) permet de consolider le publiques
partenariat local sur les questions de la santé dans ses dif-
férentes composantes : prévention, soin et médico-social.
La MSA Berry-Touraine est impliquée dans les CLS de son
Outil de planification pluriannuelle (3 ans), le CLS s’envisage
territoire, en fonction des besoins repérés.
comme une déclinaison, sur le territoire, du projet régional de
santé (PRS), établi par l’Agence Régionale de Santé (ARS).
Objectifs
Il a pour rôle de :
L'objectif principal du Contrat Local de Santé est de réduire
• Dynamiser les territoires en matière de santé les inégalités sociales et territoriales en matière de santé. Il
• Mettre en œuvre la politique régionale au plus près du terrain doit également :
et développer une logique ascendante prenant en compte les • Garantir un service public d'accès aux soins
besoins des habitants
• Faire émerger une organisation sanitaire et médico-sociale
• Sensibiliser et mobiliser tous les acteurs locaux aux priorités concertée en zone rurale
de santé publique
• Développer les actions de prévention.
• Décloisonner et mettre en synergie les différentes politiques
15ACCOMPAGNER
DIAGNOSTIC TERRITORIAL MSA D’ACCES
AUX SOINS PRIMAIRES
La Mutualité Sociale Agricole s’est donné pour but d’appré- Le diagnostic territorial MSA a permis d’identifier les bassins
cier l’accès aux soins primaires sur les territoires ruraux dans de vie prioritaires sur le territoire Berry-Touraine :
toutes ses composantes : diagnostics, traitements et suivis
mais aussi prévention et orientation dans le système de soins. • Pour l’Indre : Aigurande, Argenton sur Creuse, La Châtre
On entend par soins primaires les soins de santé essentiels, et Le Blanc.
accessibles à tous financièrement et géographiquement, et
• Pour l’Indre-et-Loire : Château-Renault
organisés autour des professionnels de santé.
• Pour le Loir-et-Cher : Mondoubleau.
PRENDRE SOIN DE SA SANTÉ
Ces ateliers d’une demi-journée sont organisés autour de
thématiques liées la santé : alimentation, sommeil, prévention
bucco-dentaire, relaxation, estime de soi, loisirs… Objectifs
Des intervenants professionnels peuvent être invités en fonc- L’action a pour objet la promotion et la prévention de la santé
tion des besoins identifiés par le groupe. au travers d’exercices et d’informations.
Cible
Groupe de personnes ciblées par les travailleurs sociaux (12
maximum).
EXERCICE EN CAMPAGNE
Cible Objectifs
Le programme Exercice en campagne cible les étudiants et L’action vise à favoriser l’accès aux soins des assurés MSA
jeunes professionnels de santé. Des temps d’interventions en incitant les jeunes professionnels de santé à s’installer en
et d’échanges leurs sont proposés pendant leur parcours milieu rural.
d’études sous forme de cours, stage, ou stand lors de forums
professionnels.
16ACCOMPAGNER
ACCOMPAGNEMENT
DES PERSONNES
ATTEINTES DE MALADIES
CHRONIQUES
PROGRAMME D’ÉDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT
Selon la définition de l’OMS (1998), l’éducation thérapeutique Objectifs
du patient est un processus continu, intégré dans les soins et
L’Éducation Thérapeutique du Patient vise l’acquisition de
centré sur le patient. Elle comprend des activités organisées
compétences par le patient, ainsi que sa responsabilisation
de sensibilisation, d’information, d’apprentissage et d’accom-
dans la gestion de sa maladie chronique (observance, appli-
pagnement psychosocial concernant la maladie, le traitement
cation de règles hygiéno-diététiques, comportement adapté,
prescrit, les soins, l’hospitalisation et les autres institutions
auto surveillance) pour :
de soins concernées, ainsi que les comportements de santé
et de maladies du patient. • Améliorer la qualité de vie des assurés atteints d’affections
cardiovasculaires,
• Anticiper la progression des maladies chroniques ciblées,
Cible • Éviter la survenue de crises et incidents,
Patients atteints de pathologies cardiovasculaires, de diabète • Réduire les complications.
ou de broncho pneumopathie chronique obstructive (BPCO),
admis ou non en ALD, quel que soit leur régime de protection
sociale, ayant désigné ou non un médecin traitant dans une
La MSA finance, pour les professionnels de santé volontaires,
maison de santé pluriprofessionnelle (MSP).
une formation à l’animation de ces ateliers.
FORFAIT DIETETICIEN ET PSYCHOLOGUE EN MAISON DE
SANTÉ PLURIPROFESSIONNELLE
Cette action, expérimentée en Loir-et-Cher avec la CPAM,
d’un des troubles ou d’une des affections prédéfinies avec
permet de faciliter l’accès aux soins de diététicien et de
les MSP volontaires du Loir-et-Cher.
psychologue pour des situations correspondant à des recom-
mandations de la Haute Autorité de Santé.
Objectifs
Cible Ce forfait est destiné à prendre en charge les troubles du
comportement alimentaire et les troubles psychologiques
Le bénéfice du forfait est limité aux assurés de la MSA et aux
légers à modérés dans le cadre de l'organisation des soins
MSP de Loir-et-Cher où exercent un diététicien et un psycho-
primaires.
logue. La prise en charge s’adresse aux personnes atteintes
17ACCOMPAGNER
PREVENTION DU RISQUE
SUICIDAIRE
CELLULE DE PRÉVENTION DU SUICIDE
La cellule de prévention du suicide propose :
• un numéro de téléphone dédié (02.47.31.62.73) ouvert du Des formations au repérage de la crise suicidaire sont
lundi au vendredi de 8h30 à 12h et de 13h30 à 17h00 proposées aux élus de la MSA et aux professionnels des
• une adresse mail spécifique : Organismes Professionnels Agricoles au contact avec les
ressortissants agricoles (MSA, Chambre d’agriculture, centres
prevention.suicide@berry-touraine.msa.fr
de gestion, …)
Elle est composée d’une équipe de médecins et travailleurs
Des actions sont organisées localement par les délégués
sociaux assurant la prise en charge et le suivi de la personne
de la MSA sous forme de conférence-débat et ateliers autour
en situation alarmante. de la gestion du stress, en fonction du besoin du territoire.
Suite à une conférence de sensibilisation, des ateliers, en
Cible plusieurs séances pour un groupe fermé, sont proposés sur
• Les assurés MSA des départements de l’Indre, l’Indre-et- différentes techniques de gestion du stress en fonction des
Loire ou le Loir-et-Cher. ressources locales : relaxation, sophrologie, méditation, taï chi
chuan, yoga, communication, yoga du rire, alimentation, …
Objectifs Des actions sont également mises en place par les services
de la MSA en fonction des besoins repérés.
Il s’agit de prévenir la crise suicidaire en permettant de :
• Détecter et prendre en charge les situations alarmantes
• Sensibiliser et former les personnes susceptibles d’être en
contact avec des assurés MSA à risque suicidaire
• Inciter les ressortissants agricoles à être acteurs de leur
santé par l’organisation d’actions locales.
Le dispositif s’appuie notamment sur les professionnels et
élus susceptibles d’être en contact avec des assurés MSA
à risque suicidaire : élus MSA, personnels de la MSA en
contact avec les adhérents, élus et salariés des Organisations
Professionnelles Agricoles (OPA).
ACTIONS D’INITIATIVE
LOCALE
Les Actions d’Initiative Locale (AIL) répondent à des besoins Elles peuvent être développées en inter régime, partenariat et
de prévention, d’éducation et d’information sanitaire princi- cofinancées (ARS, communauté de communes, département,
palement à destination de la population agricole et adaptées région, fondation…).
aux spécificités du territoire d’implantation. Les AIL proposées par la caisse de MSA doivent s’appuyer
Elles sont financées par le Fonds National de Prévention, sur une méthodologie de projet (but, objectifs, structuration,
d’Education et d’Information Sanitaire Agricole (FNPEISA). direction de projet, chef de projet, planification des tâches…).
Les AIL doivent s’inscrire à la fois dans le projet régional de Une fois réalisées, elles font l’objet d’une évaluation.
santé de l’ARS et dans le programme national de la MSA.
18Réf. 12019 • Juillet 2019 • Crédits photos : Istockphoto - F. BELONCLE, S. CAMBON, T. LANNIE - CCMSA - Service image(s) - Droits réservés • Conception graphique : Marianne Séguin & Cie
La MSA mène des actions
pour donner les moyens à chacun de devenir acteur de sa santé.
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MSA Berry-Touraine
19 avenue de Vendôme
41 023 Blois CedexVous pouvez aussi lire
