PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
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éditorial La santé, un domaine essentiel qui a vu des progrès majeurs en 2019 L e bien le plus précieux pour l’Homme reste et restera la santé. Face à Franck Mouthon, cette évidence, nos entreprises de la Healthtech ont le privilège d’avoir Président de pour défi de sauver, de prolonger ou d’améliorer des vies en atténuant le fléau de la maladie. Le changement de décennie que nous vivons aujourd’hui est une période charnière pour notre filière. 2019 aura vu en effet l’accomplissement d’ouvrages majeurs engendrés par le secteur de la Healthtech et qui auront fait naître, entre autres, les premières thérapies géniques enregistrées, les premières applica- tions médicales CRISPR/Cas9 dans les hémoglobinopathies, la reconstruction d’organes humains par impression cellulaire 3D, le premier médicament déve- loppé grâce à l’Intelligence Artificielle pour traiter les maladies inflammatoires et les exosquelettes. NOS ENTREPRISES Ces différentes révolutions médicales pour réparer, soi- DE LA HEALTHTECH gner, traiter voire éradiquer des maladies qui ont été longtemps ONT LE PRIVILÈGE incurables auront des impacts profonds sur nos organisations D’AVOIR POUR DÉFI auxquels nous devons nous préparer. En effet, l’avènement de DE SAUVER, nouvelles médecines dites de précision, prédictive, de préven- DE PROLONGER tion, l’accès aux innovations médicales pour tous, l’évolution OU D’AMÉLIORER des modèles commerciaux associés à la guérison des patients, DES VIES l’implication croissante et précoce de l’ensemble des parties prenantes (patients, personnels de soin, scientifiques, assureurs, industriels, pouvoirs publics, financiers, autorités réglementaires et éthiques) participeront grandement à la transformation de l’ensemble de notre écosystème. Comme il y a cinq siècles, l’homme de Vitruve témoignait du lien entre de nombreuses sciences universelles dont l’anatomie, l’art, la géométrie, les mathématiques, la cosmologie, la philosophie. Pour intégrer les enjeux de ces révolutions médi- cales, le sens de l’histoire pour la filière HealthTech nécessitera davantage de coopérations entre les multiples acteurs, de rapprochements et de synergies entre les différentes disciplines, technologies et parties prenantes. Aujourd’hui, grâce aux données du Panorama France HealthTech 2019 pré- sentées dans ce rapport, pour lequel je tiens vivement à remercier toutes les entreprises qui ont accepté de participer et de témoigner, Chloé Evans et Hugo Servanton de France Biotech pour ce travail remarquable ainsi que nos parte- naires EY, Euronext et QBE qui ont contribué à l’analyse et l’interprétation des données, force est de constater que notre écosystème au service des patients, par sa vitalité, son dynamisme et sa diversité, poursuit sa croissance, continue de gagner en maturité et en valeur tout en conservant son agilité. Aussi, pour cette nouvelle décennie et face aux passionnants défis du secteur de la santé à relever, nos entrepreneurs disposent dès à présent de nombreux atouts et France Biotech se doit d’œuvrer collectivement pour préparer l’écosystème à ces évolutions. n Panorama 2019 3 france biotech
le mot de la ministre Faire de la France un leader mondial des healthtech L a France est une terre des industries de santé. Avec un secteur qui repré- sente 90 milliards d’euros de chiffre d’affaires, dont 35 % à l’export et près de 455 000 emplois, nos territoires sont riches d’un tissu d’entreprises de toutes tailles : plus de 3 100, allant de la start-up à la multinationale. Le secteur de la santé traverse toutefois de profondes mutations : virage des biotechnologies, transformation numérique, renforcement des exigences en matière de certifica- tion… Dans ce contexte, le Gouvernement se tient aux côtés des industriels dans un double objectif : renforcer la compétitivité de nos entreprises et la qualité des GezelinGree soins pour les patients. Ceci passe notamment par l’adaptation de nos politiques publiques pour créer un environnement favorable au secteur et par une action forte de soutien à l’innovation. Agnès Nous avons ainsi sanctuarisé le crédit d’impôt recherche, qui représente Pannier-Runacher, 800 millions d’euros par an pour les industries de santé. Notre priorité est éga- Secrétaire d’Etat lement d’aider les entreprises de la Healthtech à s’adapter aux nouvelles règle- auprès du ministre mentations. Rappelons que la nouvelle réglementa- de l’Economie tion européenne relative aux dispositifs médicaux NOUS AVONS (DM), qui entrera en vigueur le 26 mai 2020, renforce SANCTUARISÉ et des Finances la surveillance et les procédures de certification. Elle LE CRÉDIT D’IMPÔT impose notamment aux fabricants la réalisation d’es- RECHERCHE, sais cliniques afin de prouver la sécurité des produits QUI REPRÉSENTE 800 MILLIONS à haut risque, prévoit des inspections aléatoires des D’EUROS PAR AN industriels après la mise sur le marché, et prévoit la POUR LES mise en place d’un identifiant unique des DM. Nous INDUSTRIES avons par ailleurs mené une action forte pour anti- DE SANTÉ. ciper les conséquences réglementaires et fiscales du Brexit. Nous pouvons également citer la mise en œuvre de mesures annoncées par le Président de la République lors du Conseil Stratégique des Industries de Santé (CSIS), et notamment la mesure d’accès précoce pour les MedTech portée dans la loi de financement de la sécurité sociale 2020, ou encore aux projets ambitieux du Comité stratégique des industries et technologies de santé, par exemple en ce qui concerne la bioproduction. Les sociétés de la Healthtech sont parmi les plus dynamiques en matière d’IA, notamment dans le domaine de la médecine préventive ou du diagnostic médical. Les start-ups, TPE et PME de la filière, certes très agiles, ont également des moyens plus réduits pour faire face aux mutations de leur environnement économique et réglementaire. Pour ces raisons, nous avons une véritable stratégie de reconquête industrielle par l’innovation via plusieurs outils, notamment le Conseil de l’Inno- vation doté d’une enveloppe de 250 millions d’euros par an, notamment consacrée au financement de Grands Défis d’innovation de rupture. Deux Grands Défis en lien avec l’IA ont d’ores et déjà été choisis, dont l’un d’eux concerne les industries de san- té et en particulier les diagnostics médicaux. Il pourra bénéficier à l’ensemble des acteurs de l’écosystème. Poursuivons sur cette lancée pour qu’ensemble, nous fai- sions de la France un leader mondial du numérique en santé. n Panorama 2019 4 france biotech
sommaire l’essentiel 6 Le secteur en France et le financement de la HealthTech LE SECTEUR DE LA HEALTHTECH EN FRANCE #1 14 18 19 Profils des entreprises : effectifs, âge des sociétés, typologies et domaines d’activité Les technologies d’Intelligence Artificielle (IA) et de big data Focus sur les sociétés de biotechnologie 20 Statut de médicament orphelin 21 Focus sur les sociétés de medtech 24 Focus sur les sociétés de santé digitale 26 3 questions à… Pierre-Yves Frouin, CEO de BioSerenity 27 Focus sur les sociétés de biocleantech 28 Sous-traitance 29 Publications et brevets 30 Localisation des activités 31 Essais cliniques : chiffres clés 33 Essais cliniques : assurance, facteurs de risques et bonnes pratiques, par QBE Les partenariats et opérations de fusion/aquisition #2 # 2.1 Les alliances stratégiques en healthtech 38 En Europe 41 En France # 2.2 Les opérations de fusion/acquisition 43 En Europe 45 En France 46 3 questions à… Jeanne Volatron, Co-Fondatrice et Présidente d’EVerZom #3 Financement de la Healthtech # 3.1 MONDE 48 2018 et 2019 : des années record du financement mondial, par EY 51 4 questions à… Fabrice Romano, Fondateur, Président et CEO de Keranova # 3.1 EUROPE 52 Le financement du secteur de la Healthtech en Europe, par EY 59 Euronext / 1er marché européen des sciences de la vie # 2.3 FRANCE 64 Le financement de la healthtech en France par EY 67 3 questions au… Dr. Jean-Jacques Garaud, CEO d’Inotrem 68 Besoins des sociétés et structuration du capital 70 Soutiens publics à la recherche et l’innovation (JEI et CIR) 72 BpiFrance : un fort soutien public au secteur de la healthtech #4 Annexes 76 Comparaison des régimes fiscaux européens pour l’innovation 80 Comité de pilotage 81 Partenaires 82 Contributeurs 83 Pôles de compétitivité santé 84 Sociétés participantes à l’étude France Biotech réalise chaque année le Panorama France Avoir un effectif inférieur à 250 salariés MÉTHODOLOGIE HealthTech, étude réalisée sur la base d’un questionnaire dédié En complément des données issues du questionnaire, une et des publications des sociétés du secteur. Il n’a pas vocation analyse approfondie été réalisée à partir d’études sectorielles à être exhaustif. Les informations ont été collectées du et financières, permettant de caractériser la filière et son 10 juillet au 27 septembre 2019 sur la base de 401 entreprises. financement au niveau national et international. Les données Les entreprises inclues dans l’étude remplissent les critères portant sur le financement du secteur et sur les opérations suivants : de partenariat et de fusions/acquisitions ont été obtenues Exercer une activité principale dans le secteur des sciences à travers l’analyse de bases de données économiques et de la vie et posséder son siège social en France ; financières et de rapports dédiés, cités dans cette étude. Réaliser des dépenses de recherche et développement Cette étude a été menée en partenariat avec EY, Euronext représentant au moins 15% de leurs charges totales ; et QBE. Panorama 2019 5 france biotech
l’essentiel 1. La healthtech : une réponse aux grands enjeux médicaux et sociétaux du XXIe siècle La santé : l’une des principales préoccupations des Français 80 % des Français sont 4 Français sur 10 attentifs au quotidien à leur souffrent ou ont un proche qui souffre santé. d’une ou plusieurs affections de longue durée (source : Odoxa, 2019) (source : Ipsos, 2018) Les 4 tendances du futur Intégration des outils Augmentation Accroissement Vieillissement numériques avec le patient des maladies des dépenses de la population. au centre (depuis la chroniques. de santé. prévention jusqu’au suivi). Des besoins médicaux non-couverts qui demeurent conséquents Les cancers sont responsables d’un décès sur 6 7 000 maladies orphelines 175 000 patients affectent 300 millions sont actuellement sur liste dans le monde. de personnes. d’attente d’organes Représenteront 233 millions 95 % sans traitement curatif. aux Etats-Unis et dans l’UE. de nouveaux cas d’ici 2030. Les biotechnologies et les healthtech répondent à ces enjeux en développant des solutions plus ciblées, personnalisées et plus efficaces. Passage d’un modèle palliatif à un modèle curatif (thérapies géniques, hépatite C, etc.). 2. Un tissu industriel dynamique Plus de 1700 entreprises de healthtech en France dont : 720 biotech. + de 800 medtech. 200 entreprises de e-santé. Une forte dynamique de création d’entreprises 60 nouvelles entreprises de biotechnologie voient le jour chaque année. (source : Féfis) Panorama 2019 6 france biotech
l’essentiel Profil des entreprises Des entreprises jeunes 401 8 ans en moyenne 10 000 collaborateurs. entreprises étudiées. et majoritairement des TPE (59 % des entreprises). 24 employés en moyenne. TYPOLOGIE DES ENTREPRISES 49 % Biotech 18 % Medtech 12 % E-santé, santé digitale 8% Diagnostic 8% CRO 2% Biocleantech / Biotech agro 3% Autres Source : France Biotech, 387 sociétés, octobre 2019 Une multitude de produits > 5 000 > 400 produits 2,7 produits > 1 000 produits dont 1/3 en phase sur l’ensemble des brevets. par biotech. clinique. biotechs en France. 12% des produits 252 dispositifs médicaux ont le statut de dont la moitié sont enregistrés médicament orphelin. ou commercialisés. LES BIOTECHS FRANÇAISES : Pipeline plus riche que les 5 principaux laboratoires français. ONCOLOGIE : 1er domaine investigué par les biotechs françaises Panorama 2019 7 france biotech
l’essentiel 3. Des entrepreneurs déterminés, tenaces et aux ambitions internationales Profils des entrepreneurs 59 % 81 % des fondateurs Moyenne d’âge : 19 % des dirigeants sont primo-dirigeants. sont scientifiques ou médecins. 50 ans sont des femmes. + de la moitié 1/3 des collaborations des implantations à l’international. avec des acteurs étrangers. 4 Un écosystème favorable, en particulier pour l’amorçage La recherche publique, un acteur d’excellence à l’origine de nombreuses technologies développées 52 % des healthtech ont été La moitié des partenariats créées à partir de recherches des healthtech menée avec académiques ou publiques. des structures publiques ou universitaires. Des structures d’accompagnement efficaces 1/3 des entreprises sont actuellement 6 pôles hébergées par un incubateur, de compétitivité accélérateur ou pépinière d’entreprise. dédiés aux sciences de la vie et à la santé. UN SOUTIEN FORT 284 M€ dédiés à la santé en 2018 dont : 158 M€ d’aides à l’innovation, DE Bpifrance À LA SANTÉ 126 M€ d’investissements en fonds propres. 5. Un parcours d’accès au marché avec ses particularités et qui demeure complexe Des temps de développement longs Pour les dispositifs médicaux (DM), ce temps de développement Le développement d’un médicament est plus court (entre 3 à 5 ans) mais l’accès au remboursement ou biomédicament prend entre 10 et 15 ans demeure complexe et limitant en France. depuis la recherche jusqu’à la mise 41% des entreprises ont renoncé à la mise sur le marché sur le marché. d’un DM en France. (source Snitem 2020) Panorama 2019 8 france biotech
l’essentiel Afin de favoriser l’accès au marché des technologies de santé innovantes, un dispositif d’accès précoce aux dispositifs médicaux innovants a été adopté dans le PLFSS 2020. Des contraintes réglementaires fortes ESSAIS CLINIQUES : l’une des étapes clés de développement France : 1re position 4e position d’un médicament ou en Europe, pour d’un dispositif médical. en nombre d’essais en cours les essais de phase I Des investissements en R&D conséquents et propres à la filière LA R&D, C’EST : 60 % des dépenses 44 % des effectifs des healthtech (10 % pour le développement clinique) soit 7 M€ en 2018 par entreprise. 6. Les accords de collaboration et opérations de fusion/acquisition, témoins de la forte création de valeur de la healthtech Partenariats et licences > 3800 partenariats Valeurs moyennes en hausse : et licences + 29 % en Europe depuis 2015 entre 2018 et 2019. Fusions et acquisitions > 900 opérations Montants moyens en hausse : de fusion / acquisition 2,5 Mds$ en 2019, en Europe depuis 2015. soit 5 fois plus qu’en 2015. Une prise de risque et de l’appétence pour les sociétés innovantes de healthtech démontrée par les nombreux partenariats industriels et l’émergence de méga-deals. Panorama 2019 9 france biotech
l’essentiel 7. Le financement, le nerf de la guerre pour les healthtech Des besoins en capital conséquents : 1,5 Mds€ 1/3 de capital nécessaires 72% des entreprises Temps consacré à chercher des fonds par pour les 24 prochains mois en recherche de fonds. les entrepreneurs. (7,6M€ par entreprise) CIR et JEI : des dispositifs essentiels pour les entreprises et à sanctuariser Des remboursements tardifs plus fréquents : La moitié fait appel 88 % des healthtech à une entité externe 16 % des entreprises remboursées en 2019 pour le CIR 2017 bénéficient du CIR. pour sa mise en place et suivi. (contre seulement 6% il y a un an). 53 % des entreprises Impact positif majeur de la JEI Le critère de l’âge (8 ans) est jugé éligibles au statut pour les entreprises. comme étant trop limitant. de la JEI. DES INITIATIVES POUR SOUTENIR LE DÉVELOPPEMENT DES HEALTHTECH Engagement de la mobilisation de 6 Mds€ de la part des investisseurs institutionnels français en faveur du financement des entreprises technologiques françaises sur les 3 prochaines années. Le HealthTech Investor Days (HTID), une initiative de France Biotech pour favoriser les interactions entre investisseurs internationaux et les healthtech européennes. Panorama 2019 10 france biotech
l’essentiel LEVÉES DE FONDS MONDE EUROPE FRANCE 25,5 Mds€ 9,1 Mds€ 1,8 Mds€ levés en capital-risque de fonds levés en 2019, dont levés en 2019 par les en Europe et aux Etats-Unis 4,7 Mds€ en capital-risque Healthtech françaises : dans les 6 principaux pays dont près de 70% pour européens (1). 60 % en capital-risque ; des sociétés early-stage*. 5 levées supérieures à 200 M€ 29 % en refinancement ; (CMR Surgical, BioNtech en VC, IPO de Medacta, refinancements 11 % en IPO + 79 % de Galapagos et CRISPR Th.) 482 IPOs de montants levés en capital sur le Nasdaq de 2009 à 2019 dont 8 sociétés risque vs. 2018. européennes sur l’année 2019. Royaume-Uni France Belgique 2 077 1 787 1 731 2 IPOs en 2019 *Amorçage, séries A ou séries B. M€ M€ M€ Genfit et Innate Pharma, cotées sur le Nasdaq US + 34 % de montants levés en capital-risque vs. 2018 (1) Allemagne, Belgique, France, Royaume-Uni, Suède, Suisse. LE RÔLE D’EURONEXT LA HEALTHTECH : UN SECTEUR CLÉ to quality », tenant de nombreux 3,1 Mds€, dont près de 950 M€ levés DE LA COTE D’EURONEXT investisseurs généralistes à l’écart par les sociétés cotées à Paris. ➞ Avec 90 sociétés cotées du secteur. Dans ce contexte, ➞ Le dernier trimestre de l’année (58 biotechs et 32 medtechs), pour le dealflow est toujours alimenté sur a été particulièrement dynamique, une capitalisation boursière totale les marchés par le refinancement des représentant 32 % du total des fonds de près de 24 milliards d’euros, Healthtech cotées. Les investisseurs levés en secondaire au cours les Healthtech font d’Euronext à l’écart des IPOs sont encore de l’année. (Paris, Bruxelles, Amsterdam, Dublin, sélectifs lors des tours de Lisbonne) le premier marché boursier refinancement post-IPO, mais savent DES INVESTISSEURS ORIGINAIRES en Europe et le deuxième au monde, se positionner sur des opérations DU MONDE ENTIER pour les sciences de la vie. Sur ces offrant des conditions de liquidité, ➞ La cotation sur les différentes 90 sociétés, 69 sont des sociétés de taille et de « momentum » clinique places boursières européennes françaises. à la hauteur de leurs exigences. d’Euronext permet aux entreprises Healthtech de se rendre visibles UN CONTEXTE DE MARCHÉ 3,1 MILLIARDS D’EUROS LEVÉS auprès d’un millier d’investisseurs EXIGEANT EN EUROPE PEU LORS DE TOURS « SECONDAIRES », institutionnels originaires d’une FAVORABLE AUX OPÉRATIONS PAR LES HEALTHTECH COTÉES trentaine de pays. BOURSIÈRES SUR EURONEXT ➞ Les Etats-Unis représentent à eux ➞ En 2019, les Healthtech cotées ➞ En 2019, les Biotech/Medtech sont seuls 51 % des investissements en Bourse ont été confrontées à une venues trouver leur financement sur réalisés sur les sociétés des sciences forte aversion au risque et un « flight les marchés d’Euronext en levant de la vie européennes. Panorama 2019 11 france biotech
l’essentiel Carte des régions de l’échantillon (en nombre d’entreprises) 100 et + de 30 à 99 de 10 à 29 de 1 à 9 + 2 entreprises pour l’Ile de la Réunion (hors carte) HAUTS- DE-FRANCE 16 NORMANDIE ILE-DE- 7 FRANCE GRAND-EST BRETAGNE 141 20 28 PAYS DE LA LOIRE CENTRE 27 VAL-DE-LOIRE BOURGOGNE 6 FRANCHE-COMTÉ 9 NOUVELLE AQUITAINE 16 AUVERGNE RHÔNE-ALPES 65 PROVENCE- ALPES-CÔTE D’AZUR OCCITANIE 22 42 Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019 Avec 141 entreprises de healthtech répondantes, dont de l’échantillon dont 15 sociétés cotées. 17 sociétés cotées, la région Ile-de-France est la plus dense Enfin, avec 14% des entreprises répondantes en 2019, le et concentre 35% des entreprises du panel. Les régions Grand-Ouest qui comprend les régions Bretagne et Pays Auvergne Rhône-Alpes, Occitanie et PACA sont également de la Loire fait également partie des régions les plus dyna- fortement représentées et concentrent à elles trois un tiers miques pour la healthtech. Panorama 2019 12 france biotech
#1 LE SECTEUR DE LA HEALTHTECH EN FRANCE
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Profil des entreprises Quelques indicateurs clés des entreprises de HealthTech participantes : structuration des entreprises, maturité, domaines d’activités et origines de la R&D… Effectifs des sociétés Age des sociétés 59 % des entreprises 1 à 10 employés 44 % entre 0 et 5 ans 26 % des entreprises 11 à 30 employés 24 % de 6 à 9 ans 10% des entreprises 31 à 99 employés 32 % 5 % des entreprises 10 ans et + 100 et + employés Source : France Biotech, 399 sociétés, octobre 2019 Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019 La HealthTech est caractérisée par une forte propor- Sur les 401 entreprises répondantes, la majorité (44%) tion de sociétés de type TPE (Très Petite Entreprise) avec sont des startups de moins de 5 ans (vs. 41% des socié- 59% des entreprises de l’échantillon possédant moins de tés en 2018) et possèdent en moyenne 3 employés. Les 10 employés. La tranche des sociétés en phase de déve- entreprises plus matures, de plus de 10 ans, repré- loppement et de maturation (de 11 à 30 salariés) est égale- sentent quant à elles 32% du panel et concentrent la ment fortement représentée avec plus du quart des socié- majorité (61%) des emplois générés par la filière, sur tés (26%). Les sociétés plus matures employant plus de l’ensemble du panel, la moyenne d’âge des sociétés est 31 salariés, représentent quant à elles 15% de l’échantillon. de 8 ans. Parmi les répondants, 18 sociétés comptabilisent plus de 100 employés. L’ensemble des sociétés emploie 9 512 colla- borateurs pour une moyenne de 24 salariés par entreprise. Typologie des effectifs Une part conséquente des ressources humaines des entreprises de Healthtech est R&D 44 % consacrée à la R&D (44% des effectifs) et au Production/services 18 % développement clinique (10%), témoignant des efforts de recherche importants du sec- Fonctions support (RH, comptabilité...) 13 % teur. De par la proportion importante de star- Commercialisation/marketing 11 % tups dans ce secteur innovant, les effectifs consacrés à la production et à la commercia- Développement clinique 10 % lisation sont quant eux plus restreints (18% et Autres 4% 11% des collaborateurs respectivement). 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Source : France Biotech, 357 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 14 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Qualifications des collaborateurs 25 % Doctorat 36 % Master 29 % Licence 10 % Baccalauréat ou moins Source : France Biotech, 352 sociétés, octobre 2019 Comparé à d’autres secteurs, les entreprises de healthtech ont la particularité de faire appel à des collaborateurs ayant des niveaux de qualification très élevés et des compétences et expertises spécifiques. En effet, 61 % des collaborateurs possèdent au minimum un master et 1/4 possèdent un doctorat. Profil des dirigeants 81 % des fondateurs 59 % des fondateurs sont scientifiques sont des primo-dirigeants ou médecins 21 % des dirigeants sont fondateurs, scientifiques et Moyenne d’âge d’anciens dirigeants 50 ans 19 % des dirigeants sont des femmes Source : France Biotech, 400 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 15 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Origine de la R&D des entreprises Origine actuelle de la majorité lors de leur création de la R&D des entreprises 52 % 15 % Recherche académique, Recherche académique, publique ou fondations publique ou fondations 38 % 75 % R&D propre R&D propre 4 % Groupe industriel 3 % Groupe industriel (+ de 250 pers.) (+ de 250 pers.) 6 % Autres PME 7 % Autres PME (- de 250 pers.) (- de 250 pers.) Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019 Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019 La recherche publique joue un rôle majeur pour les entre- Aujourd’hui les 3/4 des entreprises génèrent elles-mêmes prises de healthtech. En effet, lors de leur création, plus leur propre R&D. La recherche académique, très présente de la moitié des entreprises (52%) ont été fondées à partir lors de la création des entreprises, demeure néanmoins la de recherches issues du milieu académique, d’instituts seconde source de R&D pour les entreprises du secteur de recherche publique ou de fondations. Les spin-off issues tandis que les groupes industriels ou autres PME ne sont de groupes industriels, laboratoires pharmaceutiques ou de impliqués que dans 10% des cas. PME ne concernent que 10% des entreprises. Certaines spécificités existent en fonction des typologies d’entreprises. En effet, tandis qu’à la création, la majorité des entreprises de diagnostic (61%) et de biotechnologie (58%) ont une origine académique ou publique, les entre- prises de santé digitale développent majoritairement leur R&D en interne (67%). Hébergement actuel par un incubateur, accélérateur ou une pépinière d’entreprise Plus d’1/3 des entreprises sont actuellement hébergées par un incubateur, accélérateur ou par une pépinière d’en- 38 % treprise. Ce type de structure est une solution privilégiée par les startups qui, durant leurs premières années d’exis- OUI 62 % tence, peuvent bénéficier de structures mutualisées et de ressources matérielles pour mener à bien leurs projets. Le NON passage par un incubateur ou un type de structure similaire est courant mais n’est pas exclusif avec 1/3 des entreprises n’ayant jamais été incubé (aujourd’hui ou dans le passé). Source : France Biotech, 168 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 16 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Typologie des entreprises étudiées Avec près de 200 entreprises de biotechno- 18 %Medtech logie participantes, soit près de la moitié de l’échantillon, les biotechs sont cette année de nouveau fortement représentées. D’après la 12 % E-santé , santé digitale Fédération française des Industries de santé (Féfis), le secteur des biotechnologies béné- fice d’une forte dynamique de création avec 8 % Diagnostic 60 nouvelles entreprises de biotechnologie Biotech 49 % voyant le jour chaque année. 8 % CRO Les sociétés de medtech (dispositifs médicaux) et de diagnostic représentent, quant à elles, 2 % Biocleantech/ près du quart des entreprises (26%). Le nombre biotech agro d’entreprises positionnées sur la e-santé et la santé digitale a quant à lui presque doublé pour 3 % Autres atteindre 12% de l’échantillon. Source : France Biotech, 387 sociétés, octobre 2019 Domaines d’activités du panel Thérapeutique humaine 69 % Dispositifs médicaux innovants 46 % Bio-informatique /logiciels 26 % Thérapeutique animale 23 % Matériels et réactifs 20 % Nutrition humaine et animale 19 % Cosmétique 17% Environnement et Bioénergie 9% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 Source : France Biotech, 379 sociétés, questions à réponse multiple, octobre 2019 Les sciences de la vie étant un secteur diversifié, les matique et des logiciels (26% vs. 16% en 2018) ; ce domaine domaines d’activités des sociétés le sont tout autant. Néan- d’application dépasse désormais la thérapeutique animale. moins, plus des deux tiers possèdent une activité en théra- Parmi les autres domaines les plus représentés, 20% des pie humaine (69% des sociétés). Les dispositifs médicaux entreprises développent des matériels et réactifs tandis innovants suivent en 2e position et concernent 46% des que 19% sont positionnées sur l’alimentation humaine et/ entreprises. On note une forte progression de la bio-infor- ou animale. Panorama 2019 17 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Les technologies d’Intelligence Artificielle (IA) et de big data Une utilisation de plus en plus prononcée par les sociétés de healthtech des technologies d’IA et de big data et un intérêt croissant pour une utilisation future. Utilisation actuelle L’intelligence artificielle peut être définie comme étant « l’ensemble des théories et des techniques mises en de technologies d’IA et de big data œuvre en vue de réaliser des machines capables de simuler l’intelligence » (source : Larousse). Le big data dans le domaine de la santé correspond à l’ensemble des données socio- démographiques et de santé dont l’exploitation peut être 39 % 61 % utilisée pour de nombreuses applications : aide au diagnos- tic, au choix et au suivi de l’efficacité des traitements, iden- OUI NON tification des facteurs de risques de maladie, pharmaco vigi- lance… (source : Inserm) Le marché du big data en santé au niveau mondial Source : France Biotech, 377 sociétés, octobre 2019 était estimé 14 Mds $ en 2017 et devrait dépasser 60 Mds $ en 2025 dont la moitié aux Etats-Unis (source BIS Research). Cette croissance prévisionnelle est portée par l’explosion des volumes de données en santé liée à un taux d’adoption Utilisation future en hausse des appareils connectés et applications, associée à un besoin croissant de contrôle des coûts de santé et de de technologies d’IA et de big data gestion des ressources et de la prise en charge des patients. Les Healthtech françaises déclarent pour près de 40 % 71 % d’entre elles utiliser ou avoir utilisé des technologies d’IA et de big data pour leurs activités (soit une progression OUI de 10 points par rapport à 2018). En effet, 80% des socié- 29 % tés de santé digitale et 71% des sociétés de diagnostic y NON ont recours étant donné la nature de leurs activités (algo- rithmes, bio-informatique…). L’utilisation de ces technolo- gies est quant à elle moins fréquente dans les sociétés de Source : France Biotech, 367 sociétés, octobre 2019 biotechnologie (25 %) et les CROs (31 %). Malgré le fait que les entreprises n’aient pas recours à ces technologies de façon systématique, 71 % des entreprises comptent utiliser ces technologies à l’avenir. Panorama 2019 18 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Focus sur les sociétés de biotechnologie Une forte spécialisation des entreprises en oncologie, maladies infectieuses et neurologie. Près de 400 produits innovants en développement par les entreprises de biotechnologies en santé, répondant à des besoins médicaux forts. Aires thérapeutiques Les entreprises françaises de biotech- Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019 Oncologie 28 % nologie ciblent des aires thérapeu- Maladies infectieuses 13 % tiques variées. Toutefois, la majorité Système nerveux central 11 % des produits est concentrée sur trois Métabolisme (diabète, obésité) 8% aires thérapeutiques représentant près Système immunitaire 7% de la moitié des produits : l’oncologie (114 produits), les maladies infectieuses Ophtalmologie et organes des sens 7% (53 produits) et le système nerveux cen- Inflammation 6% tral (43 produits). Maladies génétiques 5% Rhumatologie / appareil locomoteur 3% Appareil cardio-vasculaire 3% Autres domaines 9% 0 5 10 15 20 25 30 % Phases de développement Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019 160 2013 152 2015 140 2017 122 123 120 2019 113 110 En nombre de produits 100 100 99 80 73 66 65 60 58 59 49 40 34 31 26 24 21 20 17 18 17 12 9 18 8 10 4 6 0 Preuve de concept Pré-clinique Phase I Phase II Phase III Enregistrement Commercialisation Le pipeline des sociétés françaises de biotechnologie est tés de biotechnologie sont en phases plus avancées (phase riche de 404 produits allant de la recherche et preuve de II et phase III) tandis que 10 produits sont en cours d’enre- concept jusqu’à la commercialisation avec en moyenne gistrement (2 %) et 21 sont commercialisés (5 %). Entre 2017 3 produits par société. Cependant, la majorité des produits et 2019, on note une évolution importante de produits pas- développés (57 %, soit 233 produits) se situe à des stades sant de la phase I à la phase II avec un record de 73 pro- précoces de développement, c’est à dire en phase de preuve duits en phase II contre 59 en 2018. Les 21 produits actuel- de concept (27 %) ou en phase préclinique (30 %). lement sur le marché sont des produits d’ophtalmologie ou 91 produits, soit 22 % des produits développés par les socié- alors ciblent le diabète et les maladies infectieuses (vaccins). Panorama 2019 19 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Statut de médicament orphelin 12% des produits des entreprises de biotechnologie françaises bénéficient du statut de médicament orphelin. Aires thérapeutiques les plus représentées Oncologie Maladies (26 % ) Parmi les entreprises du panel, génétiques 32 sociétés de biotechnologie pos- (22 % ) sèdent au moins un produit ayant Système obtenu le statut de médicament nerveux orphelin. Les 2/3 sont développés en central (15 % ) oncologie, maladies génétiques et sys- 2e 1er 3e tème nerveux central, des domaines pour lesquels les besoins médicaux Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019 non-couverts sont les plus forts. Comparaison des big pharma avec les biotech françaises NOMBRE DE PRODUITS Ratio dépenses en en TOTAL R&D/dépenses Phase I Phase II Phase III Enregistrement RECHERCHE PRÉCLINIQUE PIPELINE totales 2018 Sanofi 19 % 16 65 33 47 32 6 199 Servier NC 9 17 14 16 8 2 66 Ipsen 17 % NC 12 7 10 9 2 40 Pierre Fabre NC 2 7 7 8 6 2 32 LFB NC 0 0 3 4 4 1 12 Total TOP 5 PHARMA ~ 18 % 29 101 64 85 59 13 349 françaises PANORAMA BIOTECH 70 % 110 123 49 73 18 10 383 N = 149 NC : non communiqué. Source : Global Data, sites des laboratoires, France Biotech, octobre 2019 Avec 404 produits dont 383 produits en recherche et déve- Le dynamisme et le potentiel des sociétés françaises de loppement, les sociétés de biotechnologies possèdent biotechnologie est frappant. Ces sociétés consacrent en aujourd’hui un réservoir de R&D plus important que les cinq moyenne 70 % de leurs dépenses à la R&D, contre moins premiers laboratoires pharmaceutiques français (Sanofi, de 20 % chez les laboratoires pharmaceutiques. En 2018, Ipsen, Servier, LFB et Pierre Fabre). En effet, l’ensemble ces dépenses ont dépassé le milliard d’euros (129 sociétés), du pipeline préclinique et clinique de ces cinq industriels, soit 8 M€ par entreprise contre 6,5 Mds€ investis en R&D incluant les produits développés en partenariat et les droits par le G5 de la santé sur la même période. de licences représente un total de 349 produits. Panorama 2019 20 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Focus sur les sociétés de medtech Les entreprises françaises de medtech développent des produits très innovants ciblant des marchés internationaux. Malgré le degré de maturité important de la filière, l’accès au marché domestique demeure problématique dû à des difficultés de remboursement. A ujourd’hui, plus de 500 000 produits issus Avec près de 675 000 emplois directs et un marché des technologies médicales (dispositifs médi- pesant 115 milliards d’euros en 2017, l’industrie euro- caux) sont disponibles au sein des hôpitaux, péenne des technologies médicales est l’une des plus établissements de soins ou à domicile à travers le importante de l’économie européenne. Le marché euro- monde. L’industrie de la medtech est caractérisée péen représente 27% du marché mondial, en deuxième par une grande diversité d’acteurs et de technologies, position après les Etats-Unis. En Europe, la France se le continent européen comptant un peu moins de classe en seconde position (15%) derrière l’Allemagne 27 000 entreprises de dispositifs médicaux dont 95% (27%) et devant le Royaume-Uni (11%) (Source Medtech de PME (Source Medtech Europe). Europe). Classification des dispositifs médicaux 28 % Dispositif médical diagnostic in vitro 21 % 20 % 3% 14 % Classe II a Dispositif Classe I Classe II b 9% médical Classe III implantable actif 5% Autre Autotests, Classe de risque Risque potentiel Risque potentiel Classes de risque le plus élevé : marqueurs la plus faible : modéré : seringues élevé : appareils Implants Pacemakers, tumoraux, réactifs compresses, pour pompe d’anesthésie, mammaires, défibrillateurs, de dosage… lunettes, béquilles… à perfusion... dialyse... stents, prothèses implants de hanche… cochléraires... Les technologies développées pas les sociétés de med- trois classes qui représentent plus des deux tiers des pro- tech combinent un ensemble de compétences et d’exper- duits développés et commercialisés : 27% sont des dispo- tises variées (ingénierie, robotique, informatique, biologie) sitifs médicaux de diagnostic in vivo (DMDIV), 24% des dis- dans des domaines thérapeutiques tout autant diversifiés. positifs de classe IIa et 20% de classe IIb. Dans ce secteur hétéroclite, l’échantillon est dominé par Source : France Biotech, 136 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 21 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Stade de développement 154 entreprises (soit 38 % des sociétés du panel) ont déclaré développer ou commercialiser un ou Recherche 37 produits 15 % plusieurs dispositifs médicaux. La moitié des pro- duits est à un stade avancé de développement, Développement 88 produits 35 % soit en phase d’enregistrement ou de marquage Enregistrement / Marquage CE 49 produits 19 % CE (49 produits), soit déjà commercialisés (79 pro- duits). La maturité du secteur provient des temps Produit commercialisé 79 produits 31 % de développement plus courts des dispositifs médi- 0 10 20 30 40 % caux : entre 3 et 5 ans en moyenne contre plus de Source : France Biotech, 136 sociétés, octobre 2019 10 ans pour les biomédicaments Aires thérapeutiques des dispositifs médicaux commercialisés ou en développement Les produits développés par les entreprises de Chirurgie medtech de l’étude représentent la quasi-totalité (générale, orthopédique, des champs thérapeutiques médicaux (plus de réparatrice) Cardiologie 18 domaines thérapeutiques recensés), témoi- 35 produits Vasculaire gnant ainsi de la grande diversité des applications 32 produits Imagerie Neurologie 23 produits 22 produits Oncologie des sociétés du secteur. Parmi les aires thérapeu- 15 produits tiques les plus investiguées, la chirurgie (générale, 1er 2e 3e 4e 5e orthopédique et réparatrice) arrive en première place avec 35 produits, suivi du cardiovasculaire Source : France Biotech, 131 sociétés, octobre 2019 (32 produits) et de l’imagerie (23 produits). Marchés les plus ciblés par les entreprises de medtech et modes de commercialisation Pourcentage d’entreprises au stade de commercialisation Royaume-Uni 33% 42 % directe 31 % indirecte (licence) 27 % directe & indirecte Etats-Unis 34% Allemagne 42% 19% 44 % directe 32 % directe 41 % indirecte (licence) Chine* 39 % indirecte (licence) 15 % directe & indirecte 29 % directe & indirecte 97% 19 % directe 62 % indirecte (licence) France 19 % directe & indirecte 61 % directe 11 % indirecte (licence) 28 % directe & indirecte Japon** 17% 33 % directe 31% 31% 47 % indirecte (licence) Espagne Italie 20 % directe & indirecte 40 % directe 35 % directe 44 % indirecte (licence) 50 % indirecte (licence) 16 % directe & indirecte 15 % directe & indirecte * Faible échantillon : n=16 - ** Faible échantillon : n =15. Source : France Biotech, 86 sociétés, questions à réponses multiples, octobre 2019 Panorama 2019 22 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Les marchés ciblés par les medtech françaises sont avant de 20% de présence sur ces marchés en croissance. tout européens. De par leur taille ainsi que leur maturité, Les stratégies de commercialisation varient en fonction l’Europe, les Etats-Unis et l’Asie sont les premiers marchés des régions ciblées par les entreprises, du fait de certaines ciblés par les entreprises de santé, y compris par les socié- spécificités nationales. Tandis que la commercialisation en tés de medtech. France s’effectue de façon directe dans la grande majori- Au niveau européen, les trois pays les plus ciblés par les té des cas, dans les autres pays européens et lorsque les entreprises françaises correspondent également aux trois sociétés ne disposent pas de filiales, celle est réalisée de plus grands marchés : la France (97% des entreprises de manière indirecte à travers des licences ou partenariats. medtech), l’Allemagne (42%) et le Royaume-Uni (1/3 des Ceci est particulièrement vrai en Italie et en Espagne où entreprises). Plus d’un tiers des sociétés françaises de med- le taux de vente indirecte se situe à 50 et 44% respective- tech de l’étude sont présentes sur le marché américain, qui ment. En Chine et au Japon, la commercialisation indirecte demeure le 1er marché mondial pour les technologies de est privilégiée dû à une meilleure connaissance des spécifi- santé. Enfin, le marché asiatique (en particulier le Japon et cités régionales de partenaires locaux. la Chine) attire également les entreprises avec un peu moins Part des sociétés ayant obtenu un remboursement pour leur dispositifs médicaux Avec près d’un quart des socié- 22 % - OUI Italie 78 % - NON tés françaises de medtech 19 % - OUI disposant d’une forme de rem- France 81 % - NON boursement en Italie, le pays 11 % - OUI arrive en tête du classement Allemagne 89 % - NON tandis que le 19% seulement 10 % - OUI des entreprises françaises ont Espagne 90 % - NON pu bénéficier d’un rembourse- 8 % - OUI Etats-Unis 92 % - NON ment en France. Source : France Biotech, 74 sociétés, 8 % - OUI octobre 2019 Chine 92 % - NON 5 % - OUI Royaume-Uni 95 % - NON Japon 100 % - NON 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Perception de la facilité de remboursement des dispositifs médicaux Très Très Le degré de facilité de remboursement varie difficile Difficile Neutre Facile facile en fonction des pays ciblés. En effet, il apparait que dans les pays du sud de l’Europe tels que l’Espagne ou l’Italie, il est plus facile d’obtenir un remboursement pour un dispositif médical innovant que dans les autres pays ciblés par les entreprises de medtech. La France, qui demeure le premier pays pour la commercialisation de DM par les entreprises françaises est perçue comme étant le pays le plus difficile d’accès. Le remboursement sur le mar- ché domestique est plus laborieux qu’aux Etats- Unis ou encore en Chine et au Japon. Source : France Biotech, 55 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 23 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Focus sur les sociétés de santé digitale La santé connectée, un secteur aux domaines variés et composé majoritairement de jeunes TPE. Plus d’une centaine de produits et solutions variés développés par les entreprises de e-santé françaises. L a santé digitale ou e-santé, telle que définie par la Le marché français de la santé digitale était Commission européenne, est « l’application des estimé à 2,7 Mds€ en 2014 et devrait atteindre 4 Mds€ technologies de l’information et de la communi- en 2020 (source Xerfi). Avec un marché mondial estimé cation (TIC) à l’ensemble des activités en rapport avec à 94 Mds$ en 2014 et des investissements qui devraient la santé ». Cette discipline regroupe ainsi une vaste atteindre 410 Mds$ en 2022, l’intérêt et le potentiel de variété d’applications (dispositifs médicaux connec- ce secteur en pleine croissance sont inégalés. L’exploi- tés, solutions de télémédecine, analyse de données tation, la valorisation et la protection des données de de santé…) et implique une multitude d’acteurs (pro- santé, tant de la part des industriels et acteurs de la tech fessionnels de la santé, patients, assureurs, établisse- que de la part des acteurs publics figurent parmi l’un des ments de soins, industriels…). enjeux clés de cette prochaine décennie. Profil type d’une startup en santé digitale DIRIGEANTS SOCIÉTÉS 47 ans (âge moyen 66 entreprises des dirigeants) Age moyen : 6 ans 1 dirigeant sur 2 est primo-dirigeant EFFECTIFS R&D 45% des effectifs dédiés 107 produits commercialisés à la production, ou en développement à la commercialisation et au marketing 2 produits en moyenne 37% des effectifs 45% des dépenses dédiés à la R&D consacrées à la R&D en 2018 Source : France Biotech, 66 sociétés, octobre 2019 Panorama 2019 24 france biotech
FRANCE EUROPE MONDE le secteur de la HealthTech #1 Domaines d’application Objets connectés/Biocapteurs/DM digitaux 28 % Télé monitoring des patients 13 % Diagnostic digital/Diagnostic assisté par ordinateur 12 % Big data et analyse de données 10 % Télémédecine 8% Outils destinés aux patients (achats de soins, assurance, éducation…) 7% Coordination des soins (BtoB) 6% Thérapie digitale 3% Outils administratifs destinés aux fournisseurs de soins 3% Outils destinés à la R&D 2% Dossier médical 2% Outils destinés aux payeurs 1% Autre 6% 0 5 10 15 20 25 30 % Source : France Biotech, 64 sociétés, octobre 2019 Stade de développement 14 % Preuve de concept Produits commercialisés 54 % 32 % Développement Source : France Biotech, 62 sociétés, octobre 2019 Le secteur de la santé connectée inclut des produits et ser- logies les plus concernées par ces solutions et produits sont vices très variés avec une dizaine de domaines d’applications essentiellement des maladies chroniques telles que l’insuffi- représentés par les entreprises du panel. Néanmoins, trois sance cardiaque, rénale ou respiratoire, le diabète ou la télé- domaines dominent le classement et regroupent plus de surveillance des prothèses cardiaques implantables. la moitié des produits : les dispositifs médicaux connectés Les produis de e-santé sont à des stades plus avancés et biocapteurs tels que les lecteurs de glycémie connectés de développement en comparaison avec les autres produits (28% des produits), le télé monitoring de patients (13% des de healthtech. En effet, plus de la moitié sont déjà commer- produits) et le diagnostic digital ou assisté (12%). Les patho- cialisés tandis qu’1/3 sont en développement. Panorama 2019 25 france biotech
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