PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech

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PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
17e édition

 PANORAMA
    FRANCE
HEALTHTECH
       2019
PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
éditorial
                  La santé, un domaine
                  essentiel qui a vu des
                  progrès majeurs en 2019

                  L
                        e bien le plus précieux pour l’Homme reste et restera la santé. Face à
Franck Mouthon,         cette évidence, nos entreprises de la Healthtech ont le privilège d’avoir
  Président de          pour défi de sauver, de prolonger ou d’améliorer des vies en atténuant
                  le fléau de la maladie.
                     Le changement de décennie que nous vivons aujourd’hui est une période
                  charnière pour notre filière. 2019 aura vu en effet l’accomplissement d’ouvrages
                  majeurs engendrés par le secteur de la Healthtech et qui auront fait naître, entre
                  autres, les premières thérapies géniques enregistrées, les premières applica-
                  tions médicales CRISPR/Cas9 dans les hémoglobinopathies, la reconstruction
                  d’organes humains par impression cellulaire 3D, le premier médicament déve-
                  loppé grâce à l’Intelligence Artificielle pour traiter les maladies
                  inflammatoires et les exosquelettes.                                  NOS ENTREPRISES
                     Ces différentes révolutions médicales pour réparer, soi- DE LA HEALTHTECH
                  gner, traiter voire éradiquer des maladies qui ont été longtemps ONT LE PRIVILÈGE
                  incurables auront des impacts profonds sur nos organisations D’AVOIR POUR DÉFI
                  auxquels nous devons nous préparer. En effet, l’avènement de DE SAUVER,
                  nouvelles médecines dites de précision, prédictive, de préven- DE PROLONGER
                  tion, l’accès aux innovations médicales pour tous, l’évolution OU D’AMÉLIORER
                  des modèles commerciaux associés à la guérison des patients, DES VIES
                  l’implication croissante et précoce de l’ensemble des parties
                  prenantes (patients, personnels de soin, scientifiques, assureurs, industriels,
                  pouvoirs publics, financiers, autorités réglementaires et éthiques) participeront
                  grandement à la transformation de l’ensemble de notre écosystème. Comme il
                  y a cinq siècles, l’homme de Vitruve témoignait du lien entre de nombreuses
                  sciences universelles dont l’anatomie, l’art, la géométrie, les mathématiques,
                  la cosmologie, la philosophie. Pour intégrer les enjeux de ces révolutions médi-
                  cales, le sens de l’histoire pour la filière HealthTech nécessitera davantage de
                  coopérations entre les multiples acteurs, de rapprochements et de synergies
                  entre les différentes disciplines, technologies et parties prenantes.
                     Aujourd’hui, grâce aux données du Panorama France HealthTech 2019 pré-
                  sentées dans ce rapport, pour lequel je tiens vivement à remercier toutes les
                  entreprises qui ont accepté de participer et de témoigner, Chloé Evans et Hugo
                  Servanton de France Biotech pour ce travail remarquable ainsi que nos parte-
                  naires EY, Euronext et QBE qui ont contribué à l’analyse et l’interprétation des
                  données, force est de constater que notre écosystème au service des patients,
                  par sa vitalité, son dynamisme et sa diversité, poursuit sa croissance, continue
                  de gagner en maturité et en valeur tout en conservant son agilité. Aussi, pour
                  cette nouvelle décennie et face aux passionnants défis du secteur de la santé
                  à relever, nos entrepreneurs disposent dès à présent de nombreux atouts et
                  France Biotech se doit d’œuvrer collectivement pour préparer l’écosystème à
                  ces évolutions. n

                              Panorama 2019   3   france biotech
PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
le mot de la ministre
               Faire de la France un leader
               mondial des healthtech
                                    L
                                          a France est une terre des industries de santé. Avec un secteur qui repré-
                                          sente 90 milliards d’euros de chiffre d’affaires, dont 35 % à l’export et près
                                          de 455 000 emplois, nos territoires sont riches d’un tissu d’entreprises de
                                    toutes tailles : plus de 3 100, allant de la start-up à la multinationale. Le secteur de
                                    la santé traverse toutefois de profondes mutations : virage des biotechnologies,
                                    transformation numérique, renforcement des exigences en matière de certifica-
                                    tion… Dans ce contexte, le Gouvernement se tient aux côtés des industriels dans
                                    un double objectif : renforcer la compétitivité de nos entreprises et la qualité des
 GezelinGree

                                    soins pour les patients. Ceci passe notamment par l’adaptation de nos politiques
                                    publiques pour créer un environnement favorable au secteur et par une action
                                    forte de soutien à l’innovation.
                      Agnès
                                       Nous avons ainsi sanctuarisé le crédit d’impôt recherche, qui représente
               Pannier-Runacher,    800 millions d’euros par an pour les industries de santé. Notre priorité est éga-
                Secrétaire d’Etat   lement d’aider les entreprises de la Healthtech à s’adapter aux nouvelles règle-
               auprès du ministre   mentations. Rappelons que la nouvelle réglementa-
                  de l’Economie     tion européenne relative aux dispositifs médicaux NOUS AVONS
                                    (DM), qui entrera en vigueur le 26 mai 2020, renforce SANCTUARISÉ
                 et des Finances
                                    la surveillance et les procédures de certification. Elle LE CRÉDIT D’IMPÔT
                                    impose notamment aux fabricants la réalisation d’es- RECHERCHE,
                                    sais cliniques afin de prouver la sécurité des produits    QUI REPRÉSENTE
                                                                                               800 MILLIONS
                                    à haut risque, prévoit des inspections aléatoires des
                                                                                               D’EUROS PAR AN
                                    industriels après la mise sur le marché, et prévoit la
                                                                                               POUR LES
                                    mise en place d’un identifiant unique des DM. Nous
                                                                                               INDUSTRIES
                                    avons par ailleurs mené une action forte pour anti-        DE SANTÉ.
                                    ciper les conséquences réglementaires et fiscales du
                                    Brexit. Nous pouvons également citer la mise en œuvre de mesures annoncées par
                                    le Président de la République lors du Conseil Stratégique des Industries de Santé
                                    (CSIS), et notamment la mesure d’accès précoce pour les MedTech portée dans la
                                    loi de financement de la sécurité sociale 2020, ou encore aux projets ambitieux du
                                    Comité stratégique des industries et technologies de santé, par exemple en ce qui
                                    concerne la bioproduction.
                                       Les sociétés de la Healthtech sont parmi les plus dynamiques en matière d’IA,
                                    notamment dans le domaine de la médecine préventive ou du diagnostic médical.
                                    Les start-ups, TPE et PME de la filière, certes très agiles, ont également des moyens
                                    plus réduits pour faire face aux mutations de leur environnement économique et
                                    réglementaire. Pour ces raisons, nous avons une véritable stratégie de reconquête
                                    industrielle par l’innovation via plusieurs outils, notamment le Conseil de l’Inno-
                                    vation doté d’une enveloppe de 250 millions d’euros par an, notamment consacrée
                                    au financement de Grands Défis d’innovation de rupture. Deux Grands Défis en lien
                                    avec l’IA ont d’ores et déjà été choisis, dont l’un d’eux concerne les industries de san-
                                    té et en particulier les diagnostics médicaux. Il pourra bénéficier à l’ensemble des
                                    acteurs de l’écosystème. Poursuivons sur cette lancée pour qu’ensemble, nous fai-
                                    sions de la France un leader mondial du numérique en santé. n

                                              Panorama 2019    4   france biotech
PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
sommaire
                                      l’essentiel
                                      6 Le secteur en France et le financement de la HealthTech

                                      LE SECTEUR DE LA HEALTHTECH EN FRANCE
                  #1                  14
                                      18
                                      19
                                            Profils des entreprises : effectifs, âge des sociétés, typologies et domaines d’activité
                                            Les technologies d’Intelligence Artificielle (IA) et de big data
                                            Focus sur les sociétés de biotechnologie
                                      20    Statut de médicament orphelin
                                      21    Focus sur les sociétés de medtech
                                      24    Focus sur les sociétés de santé digitale
                                      26    3 questions à… Pierre-Yves Frouin, CEO de BioSerenity
                                      27    Focus sur les sociétés de biocleantech
                                      28    Sous-traitance
                                      29    Publications et brevets
                                      30    Localisation des activités
                                      31    Essais cliniques : chiffres clés
                                      33    Essais cliniques : assurance, facteurs de risques et bonnes pratiques, par QBE

                                      Les partenariats et opérations de fusion/aquisition
                 #2                   # 2.1 Les alliances stratégiques en healthtech
                                      38 En Europe
                                      41 En France
                                      # 2.2 Les opérations de fusion/acquisition
                                      43 En Europe
                                      45 En France
                                      46 3 questions à… Jeanne Volatron, Co-Fondatrice et Présidente d’EVerZom

                 #3
                                      Financement de la Healthtech
                                      # 3.1 MONDE
                                      48 2018 et 2019 : des années record du financement mondial, par EY
                                      51 4 questions à… Fabrice Romano, Fondateur, Président et CEO de Keranova
                                      # 3.1 EUROPE
                                      52 Le financement du secteur de la Healthtech en Europe, par EY
                                      59 Euronext / 1er marché européen des sciences de la vie
                                      # 2.3 FRANCE
                                      64    Le financement de la healthtech en France par EY
                                      67    3 questions au… Dr. Jean-Jacques Garaud, CEO d’Inotrem
                                      68    Besoins des sociétés et structuration du capital
                                      70    Soutiens publics à la recherche et l’innovation (JEI et CIR)
                                      72    BpiFrance : un fort soutien public au secteur de la healthtech

                 #4
                                      Annexes
                                      76    Comparaison des régimes fiscaux européens pour l’innovation
                                      80    Comité de pilotage
                                      81    Partenaires
                                      82    Contributeurs
                                      83    Pôles de compétitivité santé
                                      84    Sociétés participantes à l’étude
               France Biotech réalise chaque année le Panorama France                    Avoir un effectif inférieur à 250 salariés
MÉTHODOLOGIE

               HealthTech, étude réalisée sur la base d’un questionnaire dédié        En complément des données issues du questionnaire, une
               et des publications des sociétés du secteur. Il n’a pas vocation       analyse approfondie été réalisée à partir d’études sectorielles
               à être exhaustif. Les informations ont été collectées du               et financières, permettant de caractériser la filière et son
               10 juillet au 27 septembre 2019 sur la base de 401 entreprises.        financement au niveau national et international. Les données
               Les entreprises inclues dans l’étude remplissent les critères          portant sur le financement du secteur et sur les opérations
               suivants :                                                             de partenariat et de fusions/acquisitions ont été obtenues
                 Exercer une activité principale dans le secteur des sciences         à travers l’analyse de bases de données économiques et
               de la vie et posséder son siège social en France ;                     financières et de rapports dédiés, cités dans cette étude.
                 Réaliser des dépenses de recherche et développement                  Cette étude a été menée en partenariat avec EY, Euronext
               représentant au moins 15% de leurs charges totales ;                   et QBE.

                                                               Panorama 2019      5    france biotech
PANORAMA FRANCE HEALTHTECH 2019 - 17e édition - France Biotech
l’essentiel
 1. La healthtech : une réponse aux grands enjeux
 médicaux et sociétaux du XXIe siècle
           La santé : l’une des principales préoccupations des Français

            80 %       des Français sont                             4 Français sur 10
            attentifs au quotidien à leur                          souffrent ou ont un proche qui souffre
                       santé.                                   d’une ou plusieurs affections de longue durée
               (source : Odoxa, 2019)                                       (source : Ipsos, 2018)

                                       Les 4 tendances du futur

                                                                                                Intégration des outils
                                  Augmentation                       Accroissement
    Vieillissement                                                                            numériques avec le patient
                                  des maladies                        des dépenses
   de la population.                                                                             au centre (depuis la
                                   chroniques.                          de santé.
                                                                                              prévention jusqu’au suivi).

        Des besoins médicaux non-couverts qui demeurent conséquents

  Les cancers sont responsables

  d’un décès sur 6                           7 000 maladies orphelines                      175 000         patients
                                                affectent 300 millions                    sont actuellement sur liste
        dans le monde.
                                                     de personnes.                            d’attente d’organes
    Représenteront 233 millions
                                               95 % sans traitement curatif.              aux Etats-Unis et dans l’UE.
   de nouveaux cas d’ici 2030.

                Les biotechnologies et les healthtech répondent à ces enjeux en
            développant des solutions plus ciblées, personnalisées et plus efficaces.
              Passage d’un modèle palliatif à un modèle curatif (thérapies géniques,
                                        hépatite C, etc.).

 2. Un tissu industriel dynamique
               Plus de 1700 entreprises de healthtech en France dont :

     720 biotech.                              + de 800 medtech.                                 200 entreprises
                                                                                                     de e-santé.

                       Une forte dynamique de création d’entreprises

                                   60 nouvelles entreprises de biotechnologie
                                     voient le jour chaque année. (source : Féfis)

                                            Panorama 2019   6     france biotech
l’essentiel
                                                         Profil des entreprises

                                                          Des entreprises jeunes
               401                                8 ans en moyenne                                    10 000 collaborateurs.
      entreprises étudiées.                             et majoritairement des TPE
                                                           (59 % des entreprises).
                                                                                                      24 employés en moyenne.

TYPOLOGIE DES ENTREPRISES
                                                            49 %                                                       Biotech

                    18 %                         Medtech

            12 %                 E-santé, santé digitale

        8%            Diagnostic

        8%            CRO

2%    Biocleantech / Biotech agro

 3%      Autres
Source : France Biotech, 387 sociétés, octobre 2019

                                                      Une multitude de produits

      > 5 000                               > 400 produits                         2,7 produits                 > 1 000 produits
                                             dont 1/3 en phase                                                       sur l’ensemble des
          brevets.                                                                   par biotech.
                                                 clinique.                                                           biotechs en France.

                                   12% des produits                                 252     dispositifs médicaux
                                   ont le statut de                                dont la moitié sont enregistrés
                                 médicament orphelin.                                    ou commercialisés.

                                                           LES BIOTECHS FRANÇAISES :
                                                               Pipeline plus riche que
                                                       les 5 principaux laboratoires français.

                                                       ONCOLOGIE : 1er domaine investigué
                                                          par les biotechs françaises

                                                         Panorama 2019   7    france biotech
l’essentiel
 3. Des entrepreneurs déterminés, tenaces
 et aux ambitions internationales
                                        Profils des entrepreneurs

        59 %                     81 % des fondateurs                    Moyenne d’âge :
                                                                                                       19 % des dirigeants
 sont primo-dirigeants.
                                   sont scientifiques
                                     ou médecins.
                                                                         50 ans                          sont des femmes.

                 + de la moitié                                                      1/3    des collaborations
           des implantations à l’international.                                     avec des acteurs étrangers.

 4 Un écosystème favorable,
 en particulier pour l’amorçage
    La recherche publique, un acteur d’excellence à l’origine de nombreuses
                           technologies développées

               52 % des healthtech ont été                                    La moitié des partenariats
               créées à partir de recherches                                     des healthtech menée avec
                académiques ou publiques.                                des structures publiques ou universitaires.

                          Des structures d’accompagnement efficaces

        1/3 des entreprises sont actuellement                                      6 pôles
             hébergées par un incubateur,                                      de compétitivité
         accélérateur ou pépinière d’entreprise.                          dédiés aux sciences de la vie et à la santé.

                UN SOUTIEN FORT                                    284 M€ dédiés à la santé en 2018 dont :
                                                                      158 M€ d’aides à l’innovation,
          DE   Bpifrance À LA SANTÉ                                   126 M€ d’investissements en fonds propres.

 5. Un parcours d’accès au marché avec
 ses particularités et qui demeure complexe
                                 Des temps de développement longs

                                                         Pour les dispositifs médicaux (DM), ce temps de développement
     Le développement d’un médicament
                                                         est plus court (entre 3 à 5 ans) mais l’accès au remboursement
  ou biomédicament prend entre 10 et 15 ans
                                                                     demeure complexe et limitant en France.
      depuis la recherche jusqu’à la mise
                                                              41% des entreprises ont renoncé à la mise sur le marché
                 sur le marché.
                                                                     d’un DM en France. (source Snitem 2020)

                                               Panorama 2019   8   france biotech
l’essentiel
           Afin de favoriser l’accès au marché des technologies de santé innovantes,
                un dispositif d’accès précoce aux dispositifs médicaux innovants
                                 a été adopté dans le PLFSS 2020.

                            Des contraintes réglementaires fortes

           ESSAIS CLINIQUES :
 l’une des étapes clés de développement
                                                France : 1re position                                  4e position
           d’un médicament ou                                en Europe,                                        pour
          d’un dispositif médical.                    en nombre d’essais en cours                      les essais de phase I

         Des investissements en R&D conséquents et propres à la filière

  LA R&D, C’EST :
                                      60 % des dépenses                                     44    % des effectifs
                                          des healthtech
                                                                                   (10 % pour le développement clinique)
                                 soit 7 M€ en 2018 par entreprise.

6. Les accords de collaboration et opérations
de fusion/acquisition, témoins de la forte création
de valeur de la healthtech
                                       Partenariats et licences

                    > 3800 partenariats                              Valeurs moyennes en hausse :

                          et licences                                          + 29 %
                     en Europe depuis 2015                                entre 2018 et 2019.

                                          Fusions et acquisitions

                       > 900 opérations                               Montants moyens en hausse :

                      de fusion / acquisition                           2,5 Mds$ en 2019,
                      en Europe depuis 2015.                            soit 5 fois plus qu’en 2015.

               Une prise de risque et de l’appétence pour les sociétés innovantes
               de healthtech démontrée par les nombreux partenariats industriels
                                 et l’émergence de méga-deals.

                                          Panorama 2019   9   france biotech
l’essentiel
 7. Le financement, le nerf de la guerre
 pour les healthtech
                              Des besoins en capital conséquents :

          1,5 Mds€                                                                              1/3
       de capital nécessaires                   72% des entreprises                                     Temps consacré
                                                                                                à chercher des fonds par
     pour les 24 prochains mois                  en recherche de fonds.
                                                                                                   les entrepreneurs.
       (7,6M€ par entreprise)

                                      CIR et JEI :
           des dispositifs essentiels pour les entreprises et à sanctuariser

                                                                              Des remboursements tardifs plus fréquents :
                                       La moitié fait appel
 88 % des healthtech                  à une entité externe
                                                                                   16 % des entreprises remboursées
                                                                                        en 2019 pour le CIR 2017
  bénéficient du CIR.             pour sa mise en place et suivi.
                                                                                   (contre seulement 6% il y a un an).

 53 % des entreprises             Impact positif majeur de la JEI                    Le critère de l’âge (8 ans) est jugé
   éligibles au statut                pour les entreprises.                             comme étant trop limitant.
        de la JEI.

          DES INITIATIVES POUR SOUTENIR LE DÉVELOPPEMENT DES HEALTHTECH
                Engagement de la mobilisation de 6 Mds€ de la part des investisseurs
                  institutionnels français en faveur du financement des entreprises
                        technologiques françaises sur les 3 prochaines années.

                 Le HealthTech Investor Days (HTID), une initiative de France Biotech
                  pour favoriser les interactions entre investisseurs internationaux
                                    et les healthtech européennes.

                                            Panorama 2019   10      france biotech
l’essentiel
                                             LEVÉES DE FONDS

                MONDE                                        EUROPE                                       FRANCE

           25,5 Mds€                                     9,1 Mds€                                      1,8 Mds€
       levés en capital-risque                 de fonds levés en 2019, dont
                                                                                                    levés en 2019 par les
     en Europe et aux Etats-Unis              4,7 Mds€ en capital-risque                          Healthtech françaises :
                                                dans les 6 principaux pays
       dont près de 70% pour
                                                       européens (1).                          60 % en capital-risque ;
      des sociétés early-stage*.
                                             5 levées supérieures à 200 M€                     29 % en refinancement ;
                                              (CMR Surgical, BioNtech en VC,
                                             IPO de Medacta, refinancements
                                                                                               11 % en IPO
                                                                                                         + 79 %
                                               de Galapagos et CRISPR Th.)
          482 IPOs                                                                             de montants levés en capital
          sur le Nasdaq
    de 2009 à 2019 dont 8 sociétés                                                                    risque vs. 2018.
    européennes sur l’année 2019.          Royaume-Uni         France           Belgique
                                              2 077           1 787             1 731            2 IPOs en 2019
   *Amorçage, séries A ou séries B.              M€              M€               M€             Genfit et Innate Pharma,
                                                                                                 cotées sur le Nasdaq US
                                                + 34 % de montants levés
                                                 en capital-risque vs. 2018
                                             (1) Allemagne, Belgique, France,
                                             Royaume-Uni, Suède, Suisse.

                                          LE RÔLE D’EURONEXT

LA HEALTHTECH : UN SECTEUR CLÉ            to quality », tenant de nombreux                 3,1 Mds€, dont près de 950 M€ levés
DE LA COTE D’EURONEXT                     investisseurs généralistes à l’écart             par les sociétés cotées à Paris.
➞ Avec 90 sociétés cotées                 du secteur. Dans ce contexte,                    ➞ Le dernier trimestre de l’année
(58 biotechs et 32 medtechs), pour        le dealflow est toujours alimenté sur            a été particulièrement dynamique,
une capitalisation boursière totale       les marchés par le refinancement des             représentant 32 % du total des fonds
de près de 24 milliards d’euros,          Healthtech cotées. Les investisseurs             levés en secondaire au cours
les Healthtech font d’Euronext            à l’écart des IPOs sont encore                   de l’année.
(Paris, Bruxelles, Amsterdam, Dublin,     sélectifs lors des tours de
Lisbonne) le premier marché boursier      refinancement post-IPO, mais savent              DES INVESTISSEURS ORIGINAIRES
en Europe et le deuxième au monde,        se positionner sur des opérations                DU MONDE ENTIER
pour les sciences de la vie. Sur ces      offrant des conditions de liquidité,             ➞ La cotation sur les différentes
90 sociétés, 69 sont des sociétés         de taille et de « momentum » clinique            places boursières européennes
françaises.                               à la hauteur de leurs exigences.                 d’Euronext permet aux entreprises
                                                                                           Healthtech de se rendre visibles
UN CONTEXTE DE MARCHÉ                     3,1 MILLIARDS D’EUROS LEVÉS                      auprès d’un millier d’investisseurs
EXIGEANT EN EUROPE PEU                    LORS DE TOURS « SECONDAIRES »,                   institutionnels originaires d’une
FAVORABLE AUX OPÉRATIONS                  PAR LES HEALTHTECH COTÉES                        trentaine de pays.
BOURSIÈRES                                SUR EURONEXT                                     ➞ Les Etats-Unis représentent à eux
➞ En 2019, les Healthtech cotées          ➞ En 2019, les Biotech/Medtech sont              seuls 51 % des investissements
en Bourse ont été confrontées à une       venues trouver leur financement sur              réalisés sur les sociétés des sciences
forte aversion au risque et un « flight   les marchés d’Euronext en levant                 de la vie européennes.

                                            Panorama 2019       11    france biotech
l’essentiel
 Carte des régions de l’échantillon
 (en nombre d’entreprises)
    100 et +
    de 30 à 99
    de 10 à 29
    de 1 à 9
 + 2 entreprises pour l’Ile de la Réunion (hors carte)
                                                                          HAUTS-
                                                                         DE-FRANCE
                                                                               16
                                        NORMANDIE
                                                                         ILE-DE-
                                                 7                       FRANCE                           GRAND-EST
 BRETAGNE                                                                   141                                   20
      28
                                 PAYS DE
                                 LA LOIRE                  CENTRE
                                     27                  VAL-DE-LOIRE
                                                                                              BOURGOGNE
                                                                  6                         FRANCHE-COMTÉ
                                                                                                          9

                                    NOUVELLE AQUITAINE
                                                   16                               AUVERGNE RHÔNE-ALPES
                                                                                                      65

                                                                                                                   PROVENCE-
                                                                                                                ALPES-CÔTE D’AZUR
                                                          OCCITANIE
                                                                                                                               22
                                                                  42

                                                                                          Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019

 Avec 141 entreprises de healthtech répondantes, dont                  de l’échantillon dont 15 sociétés cotées.
 17 sociétés cotées, la région Ile-de-France est la plus dense         Enfin, avec 14% des entreprises répondantes en 2019, le
 et concentre 35% des entreprises du panel. Les régions                Grand-Ouest qui comprend les régions Bretagne et Pays
 Auvergne Rhône-Alpes, Occitanie et PACA sont également                de la Loire fait également partie des régions les plus dyna-
 fortement représentées et concentrent à elles trois un tiers          miques pour la healthtech.

                                                  Panorama 2019   12    france biotech
#1

      LE SECTEUR

DE LA HEALTHTECH

      EN FRANCE
FRANCE EUROPE MONDE
                         le secteur de la HealthTech
       #1
             Profil des entreprises
             Quelques indicateurs clés des entreprises de HealthTech participantes : structuration
             des entreprises, maturité, domaines d’activités et origines de la R&D…

                           Effectifs des sociétés                                                                      Age des sociétés

                                            59 % des entreprises
                                            1 à 10 employés                                                                                          44 %
                                                                                                                                                     entre 0 et 5 ans
                                            26 % des entreprises
                                            11 à 30 employés
                                                                                                                                                     24 %
                                                                                                                                                     de 6 à 9 ans
                                            10% des entreprises
                                            31 à 99 employés
                                                                                                                                                     32 %
                                            5 % des entreprises                                                                                      10 ans et +

                                            100 et + employés
             Source : France Biotech, 399 sociétés, octobre 2019                                         Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019

             La HealthTech est caractérisée par une forte propor-                                        Sur les 401 entreprises répondantes, la majorité (44%)
             tion de sociétés de type TPE (Très Petite Entreprise) avec                                  sont des startups de moins de 5 ans (vs. 41% des socié-
             59% des entreprises de l’échantillon possédant moins de                                     tés en 2018) et possèdent en moyenne 3 employés. Les
             10 employés. La tranche des sociétés en phase de déve-                                      entreprises plus matures, de plus de 10 ans, repré-
             loppement et de maturation (de 11 à 30 salariés) est égale-                                 sentent quant à elles 32% du panel et concentrent la
             ment fortement représentée avec plus du quart des socié-                                    majorité (61%) des emplois générés par la filière, sur
             tés (26%). Les sociétés plus matures employant plus de                                      l’ensemble du panel, la moyenne d’âge des sociétés est
             31 salariés, représentent quant à elles 15% de l’échantillon.                               de 8 ans.
             Parmi les répondants, 18 sociétés comptabilisent plus de
             100 employés. L’ensemble des sociétés emploie 9 512 colla-
             borateurs pour une moyenne de 24 salariés par entreprise.

                                            Typologie des effectifs                                                          Une part conséquente des ressources
                                                                                                                             humaines des entreprises de Healthtech est
                                     R&D                                                                          44 %       consacrée à la R&D (44% des effectifs) et au
                  Production/services                                      18 %                                              développement clinique (10%), témoignant
                                                                                                                             des efforts de recherche importants du sec-
Fonctions support (RH, comptabilité...)                            13 %
                                                                                                                             teur. De par la proportion importante de star-
        Commercialisation/marketing                            11 %                                                          tups dans ce secteur innovant, les effectifs
                                                                                                                             consacrés à la production et à la commercia-
              Développement clinique                       10 %
                                                                                                                             lisation sont quant eux plus restreints (18% et
                                  Autres           4%                                                                        11% des collaborateurs respectivement).
                                           0       5      10        15      20    25      30        35    40    45           Source : France Biotech, 357 sociétés, octobre 2019

                                                                          Panorama 2019        14    france biotech
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                         le secteur de la HealthTech
                                                                                                          #1
                        Qualifications des collaborateurs

                                                                25 % Doctorat

                                                                36 % Master

                                                                29 % Licence

                                                                10 % Baccalauréat
                                                                     ou moins
                          Source : France Biotech, 352 sociétés, octobre 2019

                          Comparé à d’autres secteurs, les entreprises de healthtech
                          ont la particularité de faire appel à des collaborateurs ayant
                          des niveaux de qualification très élevés et des compétences
                          et expertises spécifiques. En effet, 61 % des collaborateurs
                          possèdent au minimum un master et 1/4 possèdent un
                          doctorat.

                                  Profil des dirigeants

81 % des fondateurs                                                                    59 % des fondateurs
sont scientifiques                                                                     sont des primo-dirigeants
ou médecins

                                                                                           21 % des dirigeants
                                                                                           sont fondateurs,
                                                                                           scientifiques et
        Moyenne d’âge                                                                      d’anciens dirigeants

        50 ans
                                                                                       19 % des dirigeants
                                                                                       sont des femmes
                                 Source : France Biotech, 400 sociétés, octobre 2019

                                     Panorama 2019       15    france biotech
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              le secteur de la HealthTech
#1
Origine de la R&D des entreprises                                                       Origine actuelle de la majorité
      lors de leur création                                                               de la R&D des entreprises

                               52 %                                                                                      15 %
                               Recherche académique,                                                                     Recherche académique,
                               publique ou fondations                                                                    publique ou fondations

                              38 %                                                                                        75 %
                              R&D propre                                                                                  R&D propre

                              4  % Groupe industriel                                                                     3  % Groupe industriel
                              (+ de 250 pers.)                                                                           (+ de 250 pers.)

                              6 % Autres PME                                                                             7 % Autres PME
                              (- de 250 pers.)                                                                           (- de 250 pers.)
  Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019                        Source : France Biotech, 401 sociétés, octobre 2019

  La recherche publique joue un rôle majeur pour les entre-                  Aujourd’hui les 3/4 des entreprises génèrent elles-mêmes
  prises de healthtech. En effet, lors de leur création, plus                leur propre R&D. La recherche académique, très présente
  de la moitié des entreprises (52%) ont été fondées à partir                lors de la création des entreprises, demeure néanmoins la
  de recherches issues du milieu académique, d’instituts                     seconde source de R&D pour les entreprises du secteur
  de recherche publique ou de fondations. Les spin-off issues                tandis que les groupes industriels ou autres PME ne sont
  de groupes industriels, laboratoires pharmaceutiques ou de                 impliqués que dans 10% des cas.
  PME ne concernent que 10% des entreprises.
  Certaines spécificités existent en fonction des typologies
  d’entreprises. En effet, tandis qu’à la création, la majorité
  des entreprises de diagnostic (61%) et de biotechnologie
  (58%) ont une origine académique ou publique, les entre-
  prises de santé digitale développent majoritairement leur
  R&D en interne (67%).

                        Hébergement actuel par un incubateur, accélérateur
                                 ou une pépinière d’entreprise

                                                                             Plus d’1/3 des entreprises sont actuellement hébergées
                                                                             par un incubateur, accélérateur ou par une pépinière d’en-

             38 %                                                            treprise. Ce type de structure est une solution privilégiée
                                                                             par les startups qui, durant leurs premières années d’exis-
              OUI                    62 %                                    tence, peuvent bénéficier de structures mutualisées et de
                                                                             ressources matérielles pour mener à bien leurs projets. Le
                                     NON                                     passage par un incubateur ou un type de structure similaire
                                                                             est courant mais n’est pas exclusif avec 1/3 des entreprises
                                                                             n’ayant jamais été incubé (aujourd’hui ou dans le passé).
                                                                             Source : France Biotech, 168 sociétés, octobre 2019

                                                        Panorama 2019   16     france biotech
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                                                                                                                                              #1
                                     Typologie des entreprises étudiées

Avec près de 200 entreprises de biotechno-                                                                                  18 %Medtech
logie participantes, soit près de la moitié de
l’échantillon, les biotechs sont cette année de
nouveau fortement représentées. D’après la                                                                                  12 % E-santé , santé digitale
Fédération française des Industries de santé
(Féfis), le secteur des biotechnologies béné-
fice d’une forte dynamique de création avec
                                                                                                                            8 % Diagnostic
60 nouvelles entreprises de biotechnologie                      Biotech 49 %
voyant le jour chaque année.                                                                                                8 % CRO
Les sociétés de medtech (dispositifs médicaux)
et de diagnostic représentent, quant à elles,                                                                               2 % Biocleantech/
près du quart des entreprises (26%). Le nombre                                                                              biotech agro
d’entreprises positionnées sur la e-santé et la
santé digitale a quant à lui presque doublé pour                                                                            3 % Autres
atteindre 12% de l’échantillon.                                  Source : France Biotech, 387 sociétés, octobre 2019

                                     Domaines d’activités du panel
          Thérapeutique humaine                                                                                                          69 %

   Dispositifs médicaux innovants                                                                         46 %

       Bio-informatique /logiciels                                             26 %

           Thérapeutique animale                                            23 %

             Matériels et réactifs                                   20 %

     Nutrition humaine et animale                                    19 %

                     Cosmétique                                 17%

     Environnement et Bioénergie                      9%

                                     0     5     10        15   20      25         30   35    40     45      50        55     60   65    70

                                     Source : France Biotech, 379 sociétés, questions à réponse multiple, octobre 2019

Les sciences de la vie étant un secteur diversifié, les                       matique et des logiciels (26% vs. 16% en 2018) ; ce domaine
domaines d’activités des sociétés le sont tout autant. Néan-                  d’application dépasse désormais la thérapeutique animale.
moins, plus des deux tiers possèdent une activité en théra-                   Parmi les autres domaines les plus représentés, 20% des
pie humaine (69% des sociétés). Les dispositifs médicaux                      entreprises développent des matériels et réactifs tandis
innovants suivent en 2e position et concernent 46% des                        que 19% sont positionnées sur l’alimentation humaine et/
entreprises. On note une forte progression de la bio-infor-                   ou animale.

                                                   Panorama 2019        17     france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
            le secteur de la HealthTech
#1
Les technologies
d’Intelligence Artificielle (IA)
et de big data
Une utilisation de plus en plus prononcée par les sociétés de healthtech des
technologies d’IA et de big data et un intérêt croissant pour une utilisation future.

Utilisation actuelle                                                       L’intelligence artificielle peut être définie comme étant
                                                                           « l’ensemble des théories et des techniques mises en
de technologies d’IA et de big data
                                                                           œuvre en vue de réaliser des machines capables de simuler
                                                                           l’intelligence » (source : Larousse). Le big data dans le domaine
                                                                           de la santé correspond à l’ensemble des données socio-
                                                                           démographiques et de santé dont l’exploitation peut être

               39 % 61 %
                                                                           utilisée pour de nombreuses applications : aide au diagnos-
                                                                           tic, au choix et au suivi de l’efficacité des traitements, iden-
               OUI                 NON                                     tification des facteurs de risques de maladie, pharmaco vigi-
                                                                           lance… (source : Inserm)

                                                                           Le marché du big data en santé au niveau mondial
Source : France Biotech, 377 sociétés, octobre 2019                        était estimé 14 Mds $ en 2017 et devrait dépasser 60 Mds $
                                                                           en 2025 dont la moitié aux Etats-Unis (source BIS Research).
                                                                           Cette croissance prévisionnelle est portée par l’explosion
                                                                           des volumes de données en santé liée à un taux d’adoption
Utilisation future                                                         en hausse des appareils connectés et applications, associée
                                                                           à un besoin croissant de contrôle des coûts de santé et de
de technologies d’IA et de big data
                                                                           gestion des ressources et de la prise en charge des patients.

                                                                           Les Healthtech françaises déclarent pour près de 40 %

                 71 %                                                      d’entre elles utiliser ou avoir utilisé des technologies d’IA
                                                                           et de big data pour leurs activités (soit une progression
                 OUI                                                       de 10 points par rapport à 2018). En effet, 80% des socié-
                                 29 %                                      tés de santé digitale et 71% des sociétés de diagnostic y
                                 NON                                       ont recours étant donné la nature de leurs activités (algo-
                                                                           rithmes, bio-informatique…). L’utilisation de ces technolo-
                                                                           gies est quant à elle moins fréquente dans les sociétés de
Source : France Biotech, 367 sociétés, octobre 2019                        biotechnologie (25 %) et les CROs (31 %). Malgré le fait que
                                                                           les entreprises n’aient pas recours à ces technologies de
                                                                           façon systématique, 71 % des entreprises comptent utiliser
                                                                           ces technologies à l’avenir.

                                                      Panorama 2019   18    france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
                                                                  le secteur de la HealthTech
                                                                                                                                                                                       #1
                            Focus sur les sociétés
                            de biotechnologie
                            Une forte spécialisation des entreprises en oncologie, maladies infectieuses
                            et neurologie. Près de 400 produits innovants en développement par les entreprises
                            de biotechnologies en santé, répondant à des besoins médicaux forts.

                             Aires thérapeutiques
                                                                                                                                                Les entreprises françaises de biotech-

                                                                                                                                                                                             Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019
                                                    Oncologie                                                                      28 %
                                                                                                                                                nologie ciblent des aires thérapeu-
                                    Maladies infectieuses                                           13 %
                                                                                                                                                tiques variées. Toutefois, la majorité
                                 Système nerveux central                                      11 %                                              des produits est concentrée sur trois
                       Métabolisme (diabète, obésité)                           8%                                                              aires thérapeutiques représentant près
                                    Système immunitaire                             7%                                                          de la moitié des produits : l’oncologie
                                                                                                                                                (114 produits), les maladies infectieuses
Ophtalmologie et organes des sens                                                   7%
                                                                                                                                                (53 produits) et le système nerveux cen-
                                                Inflammation                   6%
                                                                                                                                                tral (43 produits).
                                     Maladies génétiques                       5%
Rhumatologie / appareil locomoteur                                       3%
                            Appareil cardio-vasculaire                   3%
                                          Autres domaines                                9%
                                                                 0         5             10          15       20             25      30 %

                            Phases de développement

                                                                                                                                                                                             Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019
                           160
                                                                                                                                                                         2013
                                   152
                                                                                                                                                                         2015
                           140
                                                                                                                                                                         2017
                                                                     122 123
                           120                                                                                                                                           2019
                                               113 110
   En nombre de produits

                           100           100                    99

                           80                                                                                                73
                                                          66                                                       65
                           60                                                                  58                       59
                                                                                                    49
                           40                                                            34                31
                                                                                    26                                                    24                                            21
                           20                                                                                                                  17 18           17               12 9 18
                                                                                                                                    8                               10
                                                                                                                                                         4 6
                            0
                                 Preuve de concept         Pré-clinique                  Phase I                Phase II                Phase III       Enregistrement Commercialisation

                            Le pipeline des sociétés françaises de biotechnologie est                                   tés de biotechnologie sont en phases plus avancées (phase
                            riche de 404 produits allant de la recherche et preuve de                                   II et phase III) tandis que 10 produits sont en cours d’enre-
                            concept jusqu’à la commercialisation avec en moyenne                                        gistrement (2 %) et 21 sont commercialisés (5 %). Entre 2017
                            3 produits par société. Cependant, la majorité des produits                                 et 2019, on note une évolution importante de produits pas-
                            développés (57 %, soit 233 produits) se situe à des stades                                  sant de la phase I à la phase II avec un record de 73 pro-
                            précoces de développement, c’est à dire en phase de preuve                                  duits en phase II contre 59 en 2018. Les 21 produits actuel-
                            de concept (27 %) ou en phase préclinique (30 %).                                           lement sur le marché sont des produits d’ophtalmologie ou
                            91 produits, soit 22 % des produits développés par les socié-                               alors ciblent le diabète et les maladies infectieuses (vaccins).

                                                                                              Panorama 2019     19       france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
            le secteur de la HealthTech
#1
Statut de médicament orphelin

       12%                        des produits des entreprises de biotechnologie françaises
                                  bénéficient du statut de médicament orphelin.

Aires thérapeutiques les plus représentées

                                             Oncologie
                    Maladies                  (26 % )                                                   Parmi les entreprises du panel,
                   génétiques                                                                           32 sociétés de biotechnologie pos-
                     (22 % )                                                                            sèdent au moins un produit ayant
                                                                        Système                         obtenu le statut de médicament
                                                                        nerveux                         orphelin. Les 2/3 sont développés en
                                                                      central (15 % )                   oncologie, maladies génétiques et sys-

                          2e                      1er                       3e                          tème nerveux central, des domaines
                                                                                                        pour lesquels les besoins médicaux
                Source : France Biotech, 149 sociétés, octobre 2019                                     non-couverts sont les plus forts.

Comparaison des big pharma avec les biotech françaises
                                                                             NOMBRE DE PRODUITS
                    Ratio dépenses
                                              en         en                                                                         TOTAL
                    R&D/dépenses                                               Phase I      Phase II   Phase III Enregistrement
                                           RECHERCHE PRÉCLINIQUE                                                                   PIPELINE
                     totales 2018
 Sanofi                    19 %                  16               65              33              47      32            6             199
 Servier                   NC                     9               17              14              16      8             2             66
 Ipsen                     17 %                 NC                12               7              10      9             2             40
 Pierre Fabre              NC                     2                7               7              8       6             2             32
 LFB                       NC                    0                 0               3              4       4             1             12
 Total TOP 5
 PHARMA                   ~ 18 %                 29               101             64              85     59             13            349
 françaises
 PANORAMA
 BIOTECH                  70 %                  110               123             49              73      18            10            383
 N = 149
NC : non communiqué. Source : Global Data, sites des laboratoires, France Biotech, octobre 2019

Avec 404 produits dont 383 produits en recherche et déve-                        Le dynamisme et le potentiel des sociétés françaises de
loppement, les sociétés de biotechnologies possèdent                             biotechnologie est frappant. Ces sociétés consacrent en
aujourd’hui un réservoir de R&D plus important que les cinq                      moyenne 70 % de leurs dépenses à la R&D, contre moins
premiers laboratoires pharmaceutiques français (Sanofi,                          de 20 % chez les laboratoires pharmaceutiques. En 2018,
Ipsen, Servier, LFB et Pierre Fabre). En effet, l’ensemble                       ces dépenses ont dépassé le milliard d’euros (129 sociétés),
du pipeline préclinique et clinique de ces cinq industriels,                     soit 8 M€ par entreprise contre 6,5 Mds€ investis en R&D
incluant les produits développés en partenariat et les droits                    par le G5 de la santé sur la même période.
de licences représente un total de 349 produits.

                                                        Panorama 2019       20    france biotech
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                             le secteur de la HealthTech
                                                                                                                                         #1
Focus sur les sociétés
de medtech
Les entreprises françaises de medtech développent des produits très innovants
ciblant des marchés internationaux. Malgré le degré de maturité important de
la filière, l’accès au marché domestique demeure problématique dû à des difficultés
de remboursement.

A
       ujourd’hui, plus de 500 000 produits issus                        Avec près de 675 000 emplois directs et un marché
       des technologies médicales (dispositifs médi-                 pesant 115 milliards d’euros en 2017, l’industrie euro-
       caux) sont disponibles au sein des hôpitaux,                  péenne des technologies médicales est l’une des plus
établissements de soins ou à domicile à travers le                   importante de l’économie européenne. Le marché euro-
monde. L’industrie de la medtech est caractérisée                    péen représente 27% du marché mondial, en deuxième
par une grande diversité d’acteurs et de technologies,               position après les Etats-Unis. En Europe, la France se
le continent européen comptant un peu moins de                       classe en seconde position (15%) derrière l’Allemagne
27 000 entreprises de dispositifs médicaux dont 95%                  (27%) et devant le Royaume-Uni (11%) (Source Medtech
de PME (Source Medtech Europe).                                      Europe).

Classification des dispositifs médicaux
        28 %
  Dispositif médical
  diagnostic in vitro                             21 %                        20 %                                            3%
                              14 %              Classe II a                                                                 Dispositif
                             Classe I
                                                                            Classe II b
                                                                                                        9%                   médical
                                                                                                     Classe III            implantable
                                                                                                                              actif
                                                                                                                                         5%
                                                                                                                                         Autre

     Autotests,           Classe de risque    Risque potentiel          Risque potentiel          Classes de risque le plus élevé :
     marqueurs             la plus faible :  modéré : seringues         élevé : appareils           Implants          Pacemakers,
  tumoraux, réactifs        compresses,         pour pompe                d’anesthésie,            mammaires,       défibrillateurs,
     de dosage…         lunettes, béquilles…    à perfusion...              dialyse...          stents, prothèses       implants
                                                                                                   de hanche…        cochléraires...

Les technologies développées pas les sociétés de med-                trois classes qui représentent plus des deux tiers des pro-
tech combinent un ensemble de compétences et d’exper-                duits développés et commercialisés : 27% sont des dispo-
tises variées (ingénierie, robotique, informatique, biologie)        sitifs médicaux de diagnostic in vivo (DMDIV), 24% des dis-
dans des domaines thérapeutiques tout autant diversifiés.            positifs de classe IIa et 20% de classe IIb.
Dans ce secteur hétéroclite, l’échantillon est dominé par            Source : France Biotech, 136 sociétés, octobre 2019

                                              Panorama 2019     21    france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
                             le secteur de la HealthTech
        #1
                Stade de développement                                                                           154 entreprises (soit 38 % des sociétés du panel)
                                                                                                                 ont déclaré développer ou commercialiser un ou
                            Recherche          37 produits       15 %                                            plusieurs dispositifs médicaux. La moitié des pro-
                                                                                                                 duits est à un stade avancé de développement,
                      Développement                          88 produits                       35 %
                                                                                                                 soit en phase d’enregistrement ou de marquage
     Enregistrement / Marquage CE                49 produits            19 %                                     CE (49 produits), soit déjà commercialisés (79 pro-
                                                                                                                 duits). La maturité du secteur provient des temps
              Produit commercialisé                       79 produits                     31 %                   de développement plus courts des dispositifs médi-
                                           0            10            20             30             40 %         caux : entre 3 et 5 ans en moyenne contre plus de
                                           Source : France Biotech, 136 sociétés, octobre 2019                   10 ans pour les biomédicaments

                Aires thérapeutiques des dispositifs médicaux commercialisés
                ou en développement
                                                                                                                 Les produits développés par les entreprises de
                 Chirurgie                                                                                       medtech de l’étude représentent la quasi-totalité
                 (générale,
               orthopédique,                                                                                     des champs thérapeutiques médicaux (plus de
                réparatrice) Cardiologie                                                                         18 domaines thérapeutiques recensés), témoi-
                35 produits Vasculaire                                                                           gnant ainsi de la grande diversité des applications
                             32 produits            Imagerie Neurologie
                                                   23 produits 22 produits             Oncologie                 des sociétés du secteur. Parmi les aires thérapeu-
                                                                                      15 produits                tiques les plus investiguées, la chirurgie (générale,

                    1er               2e               3e                4e               5e
                                                                                                                 orthopédique et réparatrice) arrive en première
                                                                                                                 place avec 35 produits, suivi du cardiovasculaire
                Source : France Biotech, 131 sociétés, octobre 2019                                              (32 produits) et de l’imagerie (23 produits).

                Marchés les plus ciblés par les entreprises de medtech
                et modes de commercialisation
                                                                                                 Pourcentage d’entreprises au stade de commercialisation

                                   Royaume-Uni
                                                             33%
                                                     42 % directe
                                                     31 % indirecte (licence)
                                                     27 % directe & indirecte

Etats-Unis
                  34%                                                                        Allemagne
                                                                                                                  42%
                                                                                                                                                                       19%
                                                                                                            44 % directe
             32 % directe                                                                                   41 % indirecte (licence)                      Chine*
             39 % indirecte (licence)                                                                       15 % directe & indirecte
             29 % directe & indirecte

                                                                       97%
                                                                                                                                                                   19 % directe
                                                                                                                                                                   62 % indirecte (licence)
                                                     France                                                                                                        19 % directe & indirecte

                                                         61 % directe
                                                         11 % indirecte (licence)
                                                         28 % directe & indirecte

                                                                                                                                                           Japon**
                                                                                                                                                                          17%
                                                                                                                                                                     33 % directe

                                31%                                                                                   31%
                                                                                                                                                                     47 % indirecte (licence)
              Espagne                                                                                   Italie                                                       20 % directe & indirecte

                          40 % directe                                                                           35 % directe
                          44 % indirecte (licence)                                                               50 % indirecte (licence)
                          16 % directe & indirecte                                                               15 % directe & indirecte

                * Faible échantillon : n=16 - ** Faible échantillon : n =15. Source : France Biotech, 86 sociétés, questions à réponses multiples, octobre 2019

                                                                           Panorama 2019         22    france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
                                  le secteur de la HealthTech
                                                                                                                                                       #1
     Les marchés ciblés par les medtech françaises sont avant                     de 20% de présence sur ces marchés en croissance.
     tout européens. De par leur taille ainsi que leur maturité,                       Les stratégies de commercialisation varient en fonction
     l’Europe, les Etats-Unis et l’Asie sont les premiers marchés                 des régions ciblées par les entreprises, du fait de certaines
     ciblés par les entreprises de santé, y compris par les socié-                spécificités nationales. Tandis que la commercialisation en
     tés de medtech.                                                              France s’effectue de façon directe dans la grande majori-
         Au niveau européen, les trois pays les plus ciblés par les               té des cas, dans les autres pays européens et lorsque les
     entreprises françaises correspondent également aux trois                     sociétés ne disposent pas de filiales, celle est réalisée de
     plus grands marchés : la France (97% des entreprises de                      manière indirecte à travers des licences ou partenariats.
     medtech), l’Allemagne (42%) et le Royaume-Uni (1/3 des                       Ceci est particulièrement vrai en Italie et en Espagne où
     entreprises). Plus d’un tiers des sociétés françaises de med-                le taux de vente indirecte se situe à 50 et 44% respective-
     tech de l’étude sont présentes sur le marché américain, qui                  ment. En Chine et au Japon, la commercialisation indirecte
     demeure le 1er marché mondial pour les technologies de                       est privilégiée dû à une meilleure connaissance des spécifi-
     santé. Enfin, le marché asiatique (en particulier le Japon et                cités régionales de partenaires locaux.
     la Chine) attire également les entreprises avec un peu moins

     Part des sociétés ayant obtenu un remboursement
     pour leur dispositifs médicaux
                                                                                                                      Avec près d’un quart des socié-
                         22 % - OUI
       Italie                                      78 % - NON                                                         tés françaises de medtech
                         19 % - OUI                                                                                   disposant d’une forme de rem-
     France                                         81 % - NON                                                        boursement en Italie, le pays
                                 11 % - OUI                                                                           arrive en tête du classement
  Allemagne                                           89 % - NON                                                      tandis que le 19% seulement
                             10 % - OUI                                                                               des entreprises françaises ont
    Espagne                                            90 % - NON
                                                                                                                      pu bénéficier d’un rembourse-
                            8 % - OUI
  Etats-Unis                                            92 % - NON                                                    ment en France.
                                                                                                                      Source : France Biotech, 74 sociétés,
                            8 % - OUI                                                                                 octobre 2019
      Chine                                             92 % - NON
                         5 % - OUI
Royaume-Uni                                              95 % - NON
      Japon                                                 100 % - NON
                     0      10        20      30       40        50       60         70       80      90       100

     Perception de la facilité de remboursement des dispositifs médicaux
                                                                        Très                                                                       Très
     Le degré de facilité de remboursement varie                      difficile           Difficile        Neutre              Facile             facile
     en fonction des pays ciblés. En effet, il apparait
     que dans les pays du sud de l’Europe tels que
     l’Espagne ou l’Italie, il est plus facile d’obtenir
     un remboursement pour un dispositif médical
     innovant que dans les autres pays ciblés par les
     entreprises de medtech.
     La France, qui demeure le premier pays pour la
     commercialisation de DM par les entreprises
     françaises est perçue comme étant le pays le plus
     difficile d’accès. Le remboursement sur le mar-
     ché domestique est plus laborieux qu’aux Etats-
     Unis ou encore en Chine et au Japon.                        Source : France Biotech, 55 sociétés, octobre 2019

                                                       Panorama 2019       23      france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
             le secteur de la HealthTech
#1
    Focus sur les sociétés
    de santé digitale
    La santé connectée, un secteur aux domaines variés et composé majoritairement
    de jeunes TPE. Plus d’une centaine de produits et solutions variés développés par
    les entreprises de e-santé françaises.

    L
         a santé digitale ou e-santé, telle que définie par la              Le marché français de la santé digitale était
         Commission européenne, est « l’application des                 estimé à 2,7 Mds€ en 2014 et devrait atteindre 4 Mds€
         technologies de l’information et de la communi-                en 2020 (source Xerfi). Avec un marché mondial estimé
    cation (TIC) à l’ensemble des activités en rapport avec             à 94 Mds$ en 2014 et des investissements qui devraient
    la santé ». Cette discipline regroupe ainsi une vaste               atteindre 410 Mds$ en 2022, l’intérêt et le potentiel de
    variété d’applications (dispositifs médicaux connec-                ce secteur en pleine croissance sont inégalés. L’exploi-
    tés, solutions de télémédecine, analyse de données                  tation, la valorisation et la protection des données de
    de santé…) et implique une multitude d’acteurs (pro-                santé, tant de la part des industriels et acteurs de la tech
    fessionnels de la santé, patients, assureurs, établisse-            que de la part des acteurs publics figurent parmi l’un des
    ments de soins, industriels…).                                      enjeux clés de cette prochaine décennie.

    Profil type d’une startup en santé digitale

                                                                                                    DIRIGEANTS

            SOCIÉTÉS                                                                             47  ans (âge moyen
        66 entreprises                                                                           des dirigeants)

      Age moyen : 6 ans                                                                          1 dirigeant sur 2
                                                                                                 est primo-dirigeant

            EFFECTIFS                                                                               R&D

45% des effectifs dédiés                                                                         107 produits commercialisés
          à la production,                                                                       ou en développement
   à la commercialisation
          et au marketing                                                                        2 produits en moyenne
     37% des effectifs                                                                           45%    des dépenses
           dédiés à la R&D                                                                       consacrées à la R&D en 2018

                                            Source : France Biotech, 66 sociétés, octobre 2019

                                               Panorama 2019       24    france biotech
FRANCE EUROPE MONDE
                                        le secteur de la HealthTech
                                                                                                                                             #1
           Domaines d’application

                         Objets connectés/Biocapteurs/DM digitaux                                                                                 28 %

                                        Télé monitoring des patients                                                 13 %

                 Diagnostic digital/Diagnostic assisté par ordinateur                                              12 %

                                      Big data et analyse de données                                        10 %

                                                       Télémédecine                                8%

Outils destinés aux patients (achats de soins, assurance, éducation…)                           7%

                                       Coordination des soins (BtoB)                         6%

                                                    Thérapie digitale               3%

             Outils administratifs destinés aux fournisseurs de soins               3%

                                             Outils destinés à la R&D            2%

                                                     Dossier médical            2%

                                         Outils destinés aux payeurs         1%

                                                                Autre                        6%
                                                                         0               5             10                 15   20       25            30 %

                                                                         Source : France Biotech, 64 sociétés, octobre 2019

           Stade de développement

                                                                                      14 %                  Preuve de concept

                 Produits commercialisés                  54 %
                                                                                             32 %            Développement

                                                        Source : France Biotech, 62 sociétés, octobre 2019

           Le secteur de la santé connectée inclut des produits et ser-             logies les plus concernées par ces solutions et produits sont
           vices très variés avec une dizaine de domaines d’applications            essentiellement des maladies chroniques telles que l’insuffi-
           représentés par les entreprises du panel. Néanmoins, trois               sance cardiaque, rénale ou respiratoire, le diabète ou la télé-
           domaines dominent le classement et regroupent plus de                    surveillance des prothèses cardiaques implantables.
           la moitié des produits : les dispositifs médicaux connectés                   Les produis de e-santé sont à des stades plus avancés
           et biocapteurs tels que les lecteurs de glycémie connectés               de développement en comparaison avec les autres produits
           (28% des produits), le télé monitoring de patients (13% des              de healthtech. En effet, plus de la moitié sont déjà commer-
           produits) et le diagnostic digital ou assisté (12%). Les patho-          cialisés tandis qu’1/3 sont en développement.

                                                           Panorama 2019       25     france biotech
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