Personnes âgées, familles, professionnels, Se repérer dans l'offre d'hébergement - Fehap
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NIVEAUX DE DÉPENDANCE Cet outil a pour objectif d’aider à se repérer dans l’offre d’hébergement pour personnes âgées, que vous soyez usager, proche aidant ou professionnel. GIR 3-4 GIR 5-6 Catégories concernant les Catégories concer- personnes âgées ayant conservé leur nant les personnes âgées au- autonomie mentale, partiellement leur tonomes ou ayant seulement autonomie locomotrice, mais qui ont besoin d’une aide ponctuelle besoin quotidiennement et plusieurs dans certains actes de la vie fois par jour d’être aidées dans leur quotidienne. autonomie corporelle. Les personnes n’assurant pas seules leurs transferts mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l’intérieur de leur loge- ment sont également concernées. QU’EST-CE QUE LE GIR ? GIR 1-2 Pour permettre l’évaluation du niveau de Catégories concer- dépendance d’une personne, les professionnels de nant les personnes âgées confi- la gérontologie ont mis en place la grille AGGIR (Au- nées au lit ou au fauteuil, dont tonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) qui les fonctions mentales sont permet d’évaluer le degré de perte d’autonomie partiellement ou gravement physique ou psychique d’une personne âgée dans altérées ou qui nécessitent une l’accomplissement de ses actes quotidiens. Elle présence en continu d’interve- concerne les personnes à domicile ou en établisse- nants pour une prise en charge ment et sert de support pour déterminer le montant de la plupart des activités de de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) qui la vie courante. Les personnes sera versée à la personne âgée pour prendre en âgées dont les fonctions men- charge les prestations dont elle a besoin. L’évalua- tales sont altérées, mais qui ont tion du niveau de dépendance est réalisée par un conservé leurs capacités de médecin. On distingue 6 groupes dans lesquels les se déplacer, sont également personnes évaluées sont classées à l’aide de cette concernées. grille en fonction de leur niveau de dépendance, du plus autonome (GIR6) au plus dépendant (GIR1)...
CARTE DES ÉTABLISSEMENTS FEHAP 1 123 établissements pour personnes âgées POUR adhérents à la PERSONNES FEHAP ÂGÉES 1045 Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et Maisons de retraite Paris et petite couronne 90 Résidences autonomie (ex-Foyers logements) 0 5 km 42 Unités de soins de longue durée (USLD) 0 100 200 km Dont : - 5 EHPAD à La Réunion - 7 EHPAD en Martinique - 3 EHPAD en Guadeloupe - 2 EHPAD en Guyane - 1 RA Martinique Sources : Base des Adhérents FEHAP et extraction FINESS 2014 FEHAP - Observatoire économique, social et financier
GIR 5-6 Résidence Avec Services Référence à la loi du 10 juillet 1965 (articles 41-1 à 41-5) fixant le statut de coproprié- té des immeubles bâtis et à la loi du 28 décembre 2015 (articles 14 et 15) relative à la loi d’adaptation de la société au vieillissement. Il n’existe pas de régime juridique unique pour ces résidences et seulement deux possibilités pour l’usager d’y avoir accès : achat du logement ou souscription d’un bail avec une prestation de ser- vices proposés. MISSIONS DÉFINITION ►►Constituer des lieux de vie Cette offre d’habitat se compose adaptés et aménagés destinés de résidences pour personnes à reconstituer un domicile, âgées avec une offre de services divers, gérées par des promoteurs ►►Assurer une indépendance et privés, dénommées sous diffé- une convivialité, rentes appellations telles que « rési- dences-services » ou « avec services ►►Lutter contre l’isolement social, », « résidences du troisième âge » ou encore « résidences seniors ». L’ac- cès à ces logements s‘effectue soit ►►Répondre au besoin de sécuri- par accession à la propriété de lots, sation de jour et de nuit. soit par location de lots avec des services plus ou moins diversifiés. SERVICES PROPOSÉS TARIF Les prestations proposées peuvent varier d’une ré- Dans le cadre d’un bail de location, le prix du logement sidence à une autre (décret en attente de publi- s’articule autour d’un loyer et de charges locatives qui cation précisant les services non-individualisables peuvent s’accompagner d’un « contrat de service » qui seront à prester par toutes les résidences). Ce- qui encadre différentes prestations non-individuali- pendant, la plupart du temps les résidences pro- sables (restauration, animation, service de sécurité…) posent au minimum : et du coût des prestations facultatives individuelles (salle de remise en forme, cabinet d’esthétique…). ►►Des appartements individuels (de 1, 2, 3 ou 4 € pièces), ►►Une sécurité (accueil 7/7 jours, interphone, portail aux accès de la résidence…), CONDITIONS D’ADMISSION ►►Un service hôtelier (restauration, blanchissage du linge…), L’admission est prononcée par le directeur de l’établissement après consultation du dossier médical pouvant faire l’objet ►►Des animations et prestations de confort d’une validation par un médecin expert. (coiffeur….). AIDES FINANCIÈRES Contrairement aux autres formes d’habitat pour personnes âgées présentées dans cette plaquette, les résidences avec services ne se sont pas assimilées à des ESMS*, donc ne 375 relèvent ni de l’article L 312-1 I 6° du CASF (code de l’action sociale et des familles) ni de la loi du 2 janvier 2002, et ne bénéficient pas de financements publics. De ce fait, ces résidences ne sont pas habilitées à recevoir des structures en France en 2013 bénéficiaires de l’aide sociale. En revanche, selon le Ministère des Affaires Sociales ces établissements peuvent être éligibles aux aides aux logements (APL, ALS) et les résidents peuvent solliciter l’APA à domicile. *établissements sociaux et médico-sociaux
LES ADHÉRENTS FEHAP INNOVENT ILS TEMOIGNENT… CLAIRE GUILBAUD DIRECTRICE DE L’OFFRE MUTUALISTE ‘‘ MUTUALITÉ FRANÇAISE DU DOUBS BOURGOGNE FRANCHE-COMTÉ « Le défi de renforcer la logique de parcours de la personne âgée à travers un accompagnement adapté aux étapes du vieillissement est relevé grâce à cette nouvelle offre d’accueil » La Directrice de notre EHPAD « Les Quatre Tilleuls » situé à Besançon a eu l’idée as- tucieuse d’adosser à ce dernier une résidence services locative de dix logements, dénommée « La résidence Le Tilia ». L’objectif était de répondre aux besoins des personnes autonomes ne souhaitant plus rester à domicile tout en conservant une certaine indépendance dans un logement individuel et sécurisé, à travers une offre diversifiée d’habitat respectant les souhaits de la personne. Il s’agissait aussi d’apporter une solution aux situations critiques de certains couples dont l’un ‘‘ des conjoints est atteint par la maladie ou la dépendance afin de conserver les liens conjugaux. Cette unité a été construite au rez-de-chaussée de l’EHPAD. Le lien avec ce dernier se fait naturellement. Des parties communes favorisent les échanges entre les résidents. Les valeurs mutualistes, portées par la résidence, per- mettent l’accueil de personnes dont les revenus sont modestes. Cette résidence locative a pour but de garantir une vie indépendante tout en prévenant certaines situations de rupture. ANNE-GAELLE KOUPERSCHMIDT, ASSISTANTE COORDINATRICE RÉSEAU, ‘‘ MUTUALITÉ RETRAITE, PAYS DE LA LOIRE « Offrir un lieu de vie générateur de lien social adapté aux besoins des personnes âgées » Notre concept de Domicile Services se définit comme une formule d’accompagnement dite intermédiaire, qui permet d’offrir un lieu de vie générateur de lien social adapté aux besoins des personnes âgées et handicapées autonomes, où se conjuguent indépendance et services quotidiens. Les personnes sont locataires de leur appartement situé dans un immeuble à loyer modéré. Une gouvernante et son adjointe accompagnent les locataires au quotidien : elles assurent une visite de sécurité chaque matin, proposent une aide aux courses, épaulent les locataires dans leurs démarches administratives et animent une vie sociale, véritable vecteur de prévention de l’isolement. La sécurité de nuit est assurée par la mise en œuvre d’un système ‘‘ de téléassistance. Un appartement commun accueille les locataires pour les animations et « repas familiaux » assurés par les gouvernantes, et des sorties sont également proposées. Les professionnels accompagnent plus globalement les locataires dans leur projet de vie en les orientant vers les services adaptés et coordonnent les dispositifs de maintien à domicile. Tout en conservant leur indépendance, les locataires du Domicile Services bénéficient d’un cadre de vie sécurisé, adapté au vieillissement et stimulateur de lien social. www.fehap.fr
GIR 1-6 Résidence Autonomie Ancien foyer-logement Référence aux articles L.312-1 (6° du I), L.313-12 et L.342-1 et suivants du code de l’action sociale et des familles et aux articles L.633-1 à L. 633-3 et L.633-5 du code de la construction et de l’habitation. DÉFINITION Les Résidences autonomie se défi- MISSIONS nissent comme des groupes de loge- ments comportant à la fois des locaux privatifs et collecifs. Ces structures ac- ►►Actions de prévention de la cueillent des personnes âgées, seules ou en couple, de plus de 60 ans (sauf perte d’autonomie dérogation), relativement autonomes, capables de vivre dans un logement ►►Accessibilité sociale grâce indépendant. En cas de perte d’auto- à des tarifs hébergement nomie, les résidents pourront faire direc- avantageux tement appel à des services d’aide ou de soins infirmiers à domicile1. Ces rési- ►►Réponse au besoin de sécu- dences peuvent également accueillir, en nombre limité, des personnes handi- risation de jour et de nuit capées, des travailleurs ou encore des étudiants. ►►Lutte contre l’isolement TARIF social Le locataire s’acquitte d’une redevance (équiva- lence loyer pour les résidences sociales) ou d’un loyer auquel s’ajoutent des charges locatives et, le cas échant, des frais liés aux prestations de ser- vices obligatoires (restauration…) et des frais liés SERVICES PROPOSÉS aux prestations facultatives individuelles (sorties ex- € térieures….). Dans la majorité des cas, ces établis- Les prestations proposées peuvent varier. Cepen- sements sont conventionnés à l’Aide Personnali- dant, la plupart du temps les établissements pro- sée au Logement (APL) et habilités à l’aide sociale posent au minimum : à l’hébergement (ASH) ce qui permet au loyer de ne pas dépasser un certain plafond mensuel. ►►Des appartements individuels (de 1, 2, 3 ou 4 pièces), CONDITIONS D’ADMISSION ►►Un service de sécurité (accueil 7 jours sur 7, interphone, portail aux accès de la rési- L’admission est prononcée par le directeur de l’établissement dence…), après consultation du dossier médical du demandeur pouvant faire l’objet d’une validation par un médecin expert. ►►Un service hôtelier (restauration, service de blanchissage du linge…) ►►Des animations et prestations de confort (coiffeur….). AIDES FINANCIÈRES 1 538 Si les ressources du locataire sont insuffisantes et si l’établissement est habilité auprès du Conseil Dé- partemental, la personne accueillie pourra faire une demande d’aide sociale départementale. En général, ces établissements sont également Foyers-logements en France en 2011 (DRESS) éligibles aux aides aux logements (APL, ALS ) et les résidents peuvent solliciter l’APA à domicile. 1 Cf fiche «Autres établissements ou services »
LES ADHÉRENTS FEHAP INNOVENT ILS TEMOIGNENT… SERGE TONNEAU DIRECTEUR MULTISITES FONDATION PARTAGE ET VIE ‘‘ PÔLE CENTRE ECAILLON, HAUTS-DE-FRANCE « La Résidence autonomie : un avenir pour les logements-foyers » L’hébergement en logement-foyer, très prisé dans les années 1970-80 connaît aujourd’hui des difficultés d’ancrage dans le Nord, dues en grande partie à la politique du maintien à domicile et, dans une moindre mesure, à une proximité d’offre de logements spécifiques qui ne relève pas du code de l’action sociale et des familles, mais de l’habitat, que l’on retrouve dans la région sous la forme de « Béguinage » ou de « Résidence Senior ». Un groupe de réflexion a donc été constitué par les directeurs des logements-foyers de la Fondation dans le Nord et leurs collaborateurs depuis plusieurs années afin de travailler sur un nouveau concept dit « Résidence Autonomie ». L’objectif de la démarche est d’améliorer l’adéquation de l’offre d’hébergement aux besoins des personnes âgées autonomes et semi-autonomes, en tenant compte des spécificités locales et d’une conjoncture occupationnelle difficile. Le but est donc de développer une offre de logement intermédiaire adaptée, intégrée au champ médico-social, et de rendre plus attractives les résidences, tant au niveau immobilier, sécurité, animation, accompagnement et maintien du lien social des résidents avec des tarifs maîtrisés et accessibles à tous, et avec, pour résultats attendus, la pérennisation des résidences existantes. Le logement-foyer se distingue de l’habitat traditionnel par la mise à la disposition des résidents d’une palette de services en plus de l’hébergement. Pour les Résidences autonomie, ces services sont multiples : un logement de qualité avec une décoration soignée, des salles de bains équipées et accessibles, des facilités diverses pour la vie quotidienne (domotique), ‘‘ un service de restauration, une sécurité 24H/24 assurée par du personnel présent sur place, l’assistance et l’aide aux petites démarches administratives et la préservation de la vie sociale par le biais d’animations diverses…L’ensemble des Résidences autonomie est habilité à l’aide sociale, l’objectif étant d’offrir à une population autonome et semi-autonome une prestation adaptée et graduée dans une filière d’établissements et de services. VIRGINIE CERQUEIRA DIRECTRICE, LES RÉSIDENCES DE DAMVILLE ‘‘ ASSOCIATION AS.MA.VI.RE, NORMANDIE « Apporter l’aide nécessaire au maintien de l’autonomie » Notre Résidence autonomie a la spécificité d’être organisée en village-retraite. Nos résidents sont logés dans des pavillons répartis autour du bâtiment principal, dénommé « Foyer ». Cette particularité permet à chacun de se sentir chez soi, ‘‘ de recréer son petit univers, tout en ayant des voisins proches. Il est ainsi possible de jardiner, d’avoir un animal de compagnie... Le Foyer, cœur de la Résidence, centralise le service administratif, la restauration, les animations etc… Afin de garantir une assistance 24h/24, chaque résident dispose d’une téléassistance. Notre mission principale est de permettre aux résidents de demeurer le plus longtemps possible dans leur logement, en leur apportant l’aide nécessaire au maintien de leur autonomie, tout en favorisant le lien social et en luttant contre l’isolement. www.fehap.fr
GIR 3-4 EHPAD GIR 1-2 ÉTABLISSEMENT D’HÉBERGEMENT POUR PERSONNES ÂGÉES DÉPENDANTES Références aux articles L.312-1 (6° du I), L.313-12 et L.342-1 et suivants du code de l’action sociale et des familles. DÉFINITION MISSIONS Les Etablissements d’Hébergement Les EHPAD ont pour mission d’offrir pour Personnes Âgées Dépendantes à chaque résident les aides néces- (EHPAD), anciennement maisons de saires et adaptées afin de les aider retraite, accueillent des personnes à maintenir une qualité de vie et un de plus de 60 ans (sauf dérogation) état de santé optimal tout en favo- seules ou en couple en court ou long risant la plus grande autonomie so- séjour, en perte d’autonomie à des ciale, physique et psychique. degrés divers, tant sur le plan phy- sique que psychique. TARIF SERVICES PROPOSÉS Les frais de séjour du résident se composent de plusieurs tarifs : Les prestations proposées par les EHPAD peuvent ►►Un tarif hébergement afférent à une liste de varier. Cependant, la plupart du temps, les établis- prestations minimales à la charge du résident sements proposent au minimum : destiné à prendre en charge les frais liés à la procédure d’admission, la chambre, l’hôtelle- rie, la restauration et les animations. Cette liste ►►Une surveillance médicale et des soins minimale de prestations hébergement, définie par décret, peut être enrichie de prestations complémentaires différentes selon les établisse- € ►►Un hébergement en chambre individuelle ou collective ments. ►►Un tarif dépendance, financé en totalité ou en ►►Un service hôtelier (restauration, service de partie par le conseil départemental. Une par- blanchisserie…) ticipation équivalente au montant du GIR 5-6 reste toutefois un reste à charge incompressible. ►►Des activités d’animation Ce tarif prend en charge les prestations d’aide et de surveillance ainsi que les protections pour l’incontinence. ►►Une aide à la vie quotidienne ►►Un tarif soins directement versé par l’assurance maladie à l’EHPAD. Il prend en compte toutes les prestations de soins médico-techniques. AIDES FINANCIÈRES - Aides au Varie selon le TARIF logement (APL convention- HÉBERGEMENT + ALS) nement ou CONDITIONS D’ADMISSION - Aide sociale départemen- l’habilitation de l’établissement à percevoir ces tale aides L’admission est prononcée par le directeur de l’établissement, sur avis du médecin coordonnateur, après consultation du Allocation Prend en TARIF personnalisée charge la dossier médical et recherche du consentement de la per- DÉPENDANCE d’autonomie totalité ou une sonne devant être accueillie. Une visite de pré-admission peut (APA), versée partie du tarif être organisée. soit au résident, (tarif GIR 1 à 4) soit directe- hors ticket mo- ment à l’EHPAD dérateur (tarif 7 752 GIR 5-6) EHPAD en France en 2011 (DRESS)
LES ADHÉRENTS FEHAP INNOVENT ILS TEMOIGNENT… CLAUDE CALERO DIRECTEUR, FOYER-RESTAURANT DE L’EHPAD LUMIÈRE ET PAIX « CHÂTEAU SILHOL », SOCIÉTÉ PROTESTANTE AMIS DES PAUVRES ‘‘ OCCITANIE « Pallier la solitude quotidienne des personnes âgées comme objectif principal » En complément de l’offre d’hébergement classique, notre service Foyer-restaurant est à destination des personnes âgées vivant à domicile et à proximité de notre EHPAD « Lumière et Paix ». Cette prestation autorisée a pour objectif de pallier la ‘‘ solitude quotidienne des personnes âgées, de favoriser le maintien à domicile, tout en permettant une adaptation progressive à un projet de vie en établissement. Cette initiative propose aux personnes âgées à domicile, pour 12 euros par jour, un déjeuner avec l’ensemble des résidents, la participation éventuelle aux animations et sorties et un goûter. Le service transport est compris, il permet de se rendre sur l’établissement et organise le retour à domicile. Cette ouverture est vécue comme une « bulle d’air » par les résidents d’EHPAD et une lutte contre la solitude par les personnes à domicile. DENIS SCHULTZ ‘‘ DIRECTEUR, EHPAD LA MAISON BLANCHE FONDATION ARC-EN-CIEL, BOURGOGNE FRANCHE-COMTÉ « Notre nouvel établissement a su s’approprier une nouvelle dynamique sachant préserver un accueil à dimension humaine et familiale, malgré sa taille importante » Le projet de rénovation de nos deux établissements nous a offert la possibilité de repenser notre mode d’accompagnement. Désormais, nous avons un établissement unique comptant sept services de deux unités chacun, répartis en deux pôles : le pôle « EHPAD » et le pôle « unités spécialisées ». Deux autres unités de vie accueillent les personnes handicapées mentales vieillissantes, pour l’un, et des personnes âgées atteintes de troubles psychiatriques, pour l’autre. Ces orientations ont été rendues possibles par la mise en place de partenariats avec l’Adapei et avec le secteur psychiatrique. La convention de partenariat avec l’Association Hospitalière de Bourgogne - Franche-Comté vise notamment à améliorer la qualité de vie des résidents, à former le personnel à de nouveaux modes d’accompagnement et à ‘‘ stabiliser la prise en soins dans la durée pour permettre un transfert en unité de vie en EHPAD classique. www.fehap.fr
GIR 1-2 USLD UNITÉ DE SOINS DE LONGUE DURÉE Référence à l’article L.6111-2 du code de la santé publique et au IV bis de l’article L.313-12 du code de l’action sociale et des familles. MISSIONS DÉFINITION ►►Assurer un hébergement et dispenser des soins médico-tech- Les Unités de Soins de Longue Durée (USLD) niques importants, sont des structures sanitaires destinées à l’ac- cueil de personnes âgées présentant une pa- ►►Prévenir l’apparition ou l’aggra- thologie organique chronique ou une polypa- thologie lourde, ayant perdu leur autonomie vation de la dépendance en de vie et dont l’état requiert une surveillance maintenant les capacités res- et des soins médicaux constants. tantes, Les définitions des USLD et de l’EHPAD sont très proches. Seuls le niveau de perte d’auto- ►►Elaborer un projet de vie, de nomie et le nombre de pathologies affectant soins et thérapeutique individuel l’état de santé des résidents permettent de les pour chaque personne âgée distinguer. dans le souci de sa qualité de vie. TARIF SERVICES PROPOSÉS Les frais de séjour se composent de plusieurs tarifs : Les prestations proposées peuvent varier. Cepen- ►►Un tarif hébergement afin de prendre en dant, la plupart du temps, les unités proposent au charge les frais liés à la chambre, l’hôtelle- minimum : rie, la restauration et les animations. ►►Un tarif dépendance qui varie proportion- € ►►Une surveillance médicale et des soins 24h/24. nellement en fonction du degré d’autono- ►►Un hébergement en chambre individuelle ou mie. collective, Il prend en charge les prestations d’aide et de surveillance ainsi que les protections ►►Un service hôtelier (restauration, blanchisse- pour l’incontinence. rie,...) ►►Un tarif soins directement versé par ►►Des activités d’animation, l’assurance maladie à l’USLD. Il prend en compte toutes les prestations de soins ►►Une aide à la vie quotidienne, techniques.. AIDES FINANCIÈRES CONDITIONS D’ADMISSION - Aides au Varie selon le TARIF logement (APL convention- HÉBERGEMENT + ALS) nement ou l’habilitation de Un dossier de pré-d’admission est à remplir par la personne - Aide sociale l’unité à perce- âgée avant présentation aux membres de la commission départemen- voir ces aides d’admission. L’admission définitive s’appuie sur l’avis du tale médecin référent, après visite médicale de pré-admission. Allocation Prend en TARIF personnalisée charge la DÉPENDANCE d’autonomie totalité ou une 495 USLD (APA) partie du tarif hors ticket mo- dérateur (tarif GIR 5-6) en France en 2011 (données CNSA)
LES ADHÉRENTS FEHAP INNOVENT ILS TEMOIGNENT… GÉRARD DE BATAILLE, ‘‘ DIRECTEUR, « DOMAINE DE LA CADÈNE », ASSOCIATION NOTRE DAME DE JOIE OCCITANIE « Une USLD adaptée est une réponse potentielle » L’objectif du Domaine de la Cadène est de mettre en œuvre un parcours de soins pour toute personne accueillie. Pour ce faire, parmi notre offre de services, une unité de l’établissement est consacrée aux soins de longue durée afin d’accueillir les per- sonnes présentant des pathologies invalidantes chroniques évolutives et/ou instables. Cette unité se compose d’un service spécifiquement dédié aux malades souffrant de la maladie d’Alzheimer et/ou maladie apparentée (depuis janvier 2011, ce service est doté d’une unité d’hébergement renforcé) et d’un service spécifiquement dédié aux pathologies chroniques instables avec dépendance (nous y accueillons également des malades psychiatriques âgés). Dans la continuité de notre activité, nous avons acté avec l’Agence Régionale de Santé l’ouverture de 13 lits supplémentaires dédiés à l’oncogériatrie. Ces activités ont nécessité une unité architecturalement dédiée ‘‘ avec un environnement adapté et un projet de vie et de soins également spécifique. ISABELLE BURKHARD ‘‘ DIRECTRICE GÉNÉRALE HÔPITAL GÉRIATRIQUE « LES MAGNOLIAS », ÎLE-DE-FRANCE « Notre objectif est de préserver la singularité identitaire du patient hospitalisé en soins de longue durée » Notre hôpital associatif dispose d’une gamme quasi complète de services innovants organisés en filière gériatrique sanitaire et médico-sociale du domicile jusqu’à l’hé- bergement en institution, assurant aux personnes âgées un continuum de soins et de prise en charge. Nous nous sommes spécialisés dans la prise en charge des malades atteints de la maladie d’Alzheimer et démences apparentées en intégrant, au sein de sa filière gériatrique, une filière spécifique Alzheimer répondant aux besoins de prévention, soins, hébergement et accompagnement. Grâce à l’ouverture en 2010 d’un pôle hébergement EHPAD-USLD, nous proposons 60 lits d’EHPAD dont 10 en hébergement temporaire et 60 lits d’USLD accueillant des personnes polypatholo- giques présentant des maladies neurodégénératives et nécessitant des soins lourds. Au sein de notre unité de soins de longue durée, nous avons une Unité d’Héberge- ‘‘ ment Renforcé (UHR) de 20 lits labellisés. Elle propose sur un même lieu l’héberge- ment, les soins, les activités sociales et thérapeutiques pour les malades Alzheimer et apparentés ayant des troubles comportementaux sévères, incompatibles avec un hébergement classique. L’objectif principal est de ne pas aggraver la perte d’auto- nomie et de préserver la singularité identitaire du patient hospitalisé sur une longue durée. La formation de l’ensemble du personnel aux approches gériatriques spéci- fiques et tout particulièrement à la méthodologie de soins Gineste-Marescotti, consti- tue la structure du projet de soin. www.fehap.fr
Autres Établissements ou Services... L’offre d’accueil et d’accompagnement des personnes âgées en établissement est vaste. En dehors des 4 principaux types d’établissements présentés dans ce document, d’autres types de structures d’accueil ou de services peuvent être proposés en fonction du niveau de dépendance de la personne. Accompagnement des personnes Les Etablissements d’Hébergement Accueil de jour/Hébergement atteintes de la maladie d’Alzheimer pour Personnes Âgées (EHPA) temporaire (AJ/HT) ou de troubles apparentés Les EHPA sont des établissements so- L’accueil de jour est une structure Il existe plusieurs types d’unités au sein ciaux et médico-sociaux d’héber- (autonome ou adossée à un EHPAD) des EHPAD et USLD3: gement pour personnes âgées non offrant un accueil en journée à des médicalisés. Ces structures peuvent personnes âgées vivant le plus sou- ►►L’Unité d’Hébergement Ren- accueillir des personnes âgées dé- vent à domicile, dont la dépendance forcée (UHR) qui propose un pendantes dans des proportions infé- ne nécessite pas un accompagne- hébergement et assure des rieures à celles des EHPAD1. La plupart ment permanent et fortement médi- soins et des activités adap- du temps, l’EHPA est constitué de lo- calisé. Ce mode d’accueil poursuit gements non-meublés, dont les rési- un double objectif, préserver l’auto- tés à destination de personnes dents sont locataires. Les personnes nomie des personnes accueillies, en venant de leur domicile, de habitant en EHPA se voient proposer offrant par ailleurs des moments de l’EHPAD ou d’une USLD. L’UHR des services hôteliers en complément répit à leurs aidants (famille, conjoint, accueille des personnes at- de leur logement : restauration, blan- enfants…). teintes de la maladie d’Alzhei- chisserie, voire même des animations. L’hébergement temporaire est une mer ou de troubles apparentés Contrairement aux résidences auto- formule d’accueil limitée dans le instables qui ne peuvent être nomie2, l’EHPA ne perçoit pas de fi- temps au sein d’un EHPAD, EHPA ou prises en charge dans des nancement pour proposer des actions d’une structure autonome. Il s’adresse Unités Alzheimer classiques de prévention à ses résidents. aux personnes âgées qui ont un besoin particulier de soutien temporaire d’EHPAD. Le but de ces unités et dont le maintien à domicile est est d’arriver à une diminution, momentanément compromis. Il peut voire à une disparition, des également s’utiliser comme premier troubles du comportement. essai de vie en collectivité avant l’entrée en EHPAD ou encore tenir ►►Les Pôles d’activités et de soins lieu de service de transition avant adaptés (PASA) sont des struc- le retour à domicile après une tures de jour qui accueillent hospitalisation. Ce mode d’accueil les résidents de l’EHPAD ayant assure plusieurs rôles pour répondre des troubles du comportement à diverses situations, telles que l’isolement, l’absence des aidants, le modérés, dans le but de leur départ en vacances, les travaux dans proposer des activités, indivi- les logements, etc. duelles ou collectives, afin de maintenir ou de réhabiliter leurs capacités fonctionnelles, leurs fonctions cognitives et leurs liens sociaux. 1 Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes 2 Cf Fiche Résidence autonomie de la présente plaquette 3 Unité de Soins de Longue Durée
La FEHAP dans le secteur personnes âgées c’est aussi… Tout un panel de services et d’activités peuvent être mobilisés pour un accompagnement à domicile ou substitut du domicile (résidence autonomie, résidence avec services, EHPA…) que vous pouvez retrouver dans notre annuaire. Accompagnement Assistance dans la vie quotidienne et soins SAAD (services d’aide à domicile) SSIAD (services de soins infirmiers à domicile) SPASAD (services polyvalents d’aide et de soins à SPASAD (services polyvalents d’aide et de soins à domicile) domicile) Téléassistance HAD (hospitalisation à domicile) / Dialyse Activités de portage de repas, petit bricolage…. Equipes mobiles de soins palliatifs Un annuaire des Besoin d’aide services sociaux et dans vos démarches ? médico-sociaux FEHAP Un site Internet dédié : est à votre dispostion www.pour-les-personnes- sur le portail Internet agees.gouv.fr www.fehap.fr Les Centres Locaux d’Information et de Coordination (CLIC) sont à votre disposition pour vous renseigner et vous conseiller. Liste des CLIC de votre territoire en mairie.
L’offre d’hébergement Qui sommes-nous ? pour personnes âgées à la FEHAP c’est : La Fédération des Etablissements Hospitaliers et d’Aide à la Personne privés non lucratifs (FEHAP)est la 90 Résidences autonomie fédération de référence du secteur Privé Non Lucratif présente dans tous les champs de la protection sociale. Les établissements et services Privés Non Lucratifs 32 Établissements d’Hébergement pour allient une mission de service public et un mode de Personnes Âgées gestion privée, pour l’intérêt collectif. La FEHAP fédère (EHPA) plus de 1600 organismes gestionnaire regroupant plus de 4200 établissements et services sanitaires, sociaux et médico-sociaux. 1045 Établissements d’Hébergement pour Personnes âgées Dépendantes (EHPAD) 179 rue de Lourmel, 75015 Paris • Tél. : 01 53 98 95 00 42 Unités de Soins de Longue Durée Retrouvez notre annuaire en ligne sur notre portail internet www.fehap.fr (USLD) Chiffres de l’Observatoire FEHAP Janv. 2016
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