Préparation au voyage des parents adoptifs - Ludovic de Gentile Laboratoire de Parasitologie-Mycologie

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Préparation au voyage des parents adoptifs - Ludovic de Gentile Laboratoire de Parasitologie-Mycologie
Préparation au voyage des
    parents adoptifs
                                              Ludovic de Gentile
                                              Laboratoire de Parasitologie-Mycologie

18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017                                            1
Préparation au voyage des parents adoptifs - Ludovic de Gentile Laboratoire de Parasitologie-Mycologie
Déclaration d’intérêts de 2013 à 2016
                                                  https://www.transparence.sante.gouv.fr

•   Intérêts financiers : aucun

•   Liens durables ou permanents : aucun

•   Interventions ponctuelles :

      •      Novartis Vaccine 2013 : participation ISTM Maastrich (NL)
      •      Gilead Sciences 2015 : participation soirée antifongique Angers
      •      Laboratoire GSK 2016 : actualités en parasitologie Pau

•   Intérêts indirects : aucun

    18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017                                            2
Jean-François Millet (1814-1875)
                                              le petit poucet amené à la forêt par ses parents
18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Évolution temporelle de l’adoption internationale en
                France 1980-2016               Fin URSS   Convention                    Séisme
                                                          La Haye                        Haïti

 18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017                           Données de la mission adoption du MAE
Évolution des pays d’origine 2005-2015
                10 premiers en 2015                      2015   2011
                     en France
                                                                                     Mali
                                                Vietnam 108     264
                                                                                     RDC
                                            Colombie 75         286                  Haïti
                                                                                     Russie
                                      Côte d’Ivoire 62          29                   Thaïlande
                                                 Russie 51      292                  Colombie
                                                                                     Afrique du Sud
                                                 Chine 48       97
                                                                                     Kazakhstan
                                                  Haïti 48      34                   Chine
                                           Thaïlande 41         30                   Éthiopie

                                      Madagascar 30             32
                                                                       en Belgique
                                                Éthiopie 24     289

  18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017     RDC 23        18
Un long chemin                                          Réunion d’information au
                                                           Conseil départemental
  pour
  une histoire
                                                            Dépôt de la demande
  singulière                                             d’agrément pour l’adoption

   La commission
départementale statue                                    Instruction de la demande

                                                En cas
                                                  de       Procédure d’appel avec
                                                 refus   plusieurs niveaux possibles
  18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Le parcours après : une longue course d’obstacles
                                                      Agrément
  Adoption en France                                                 Adoption à l’étranger

    Pupille                            OAA                  OAA          Individuel           AFA

                                                          Nombreux       Choisir un          Tirage
                                                         organismes        pays              au sort
                                                           agréés
OAA : Organisme agréé pour l’adoption
AFA : Agence française de l’adoption
                                                           Nouvel        Trouver un
                                                          agrément         enfant
        18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Une place pour le médecin
         A différentes étapes de la démarche
Un fil conducteur : accompagnement dans une filiation adoptive
        - intérêt supérieur de l’enfant
        - rencontre d’histoires singulières pour la construction
          d’un adulte dans une histoire familiale

                                                    Rémus et Romulus        Découverte de Moïse       Œdipe enfant
   18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017      Pergame Museum-Berlin     Fr Allegretto (XVIIe)   Musée du Louvre
La préparation au voyage en fait partie
Motif du voyage : rencontre avec leur enfant
Appréhensions administratives, médicales, psychologiques
Contexte d’attente, d’aboutissement

Vaccinations
1- Mise à jour du calendrier vaccinal usuel
2- Insister sur la vaccination contre les hépatites B et A
        grande prévalence de ces viroses chez les enfants
        pouvoir se consacrer à l’accueil de l’enfant
3- Vaccin réglementaire antiamarile selon les destinations

      18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Parfois questionnement très en amont
1 - En Russie : obligation administrative d’un avis en
    infectiologie parmi 14 autres avis spécialisés
    Authentification des signatures par le CNOM… validité de 3 mois !!

2 - Liste à « options » sur laquelle nous sommes interrogés
    Souvent avant la proposition d’apparentement
    Interpelle les parents sur leur capacité à accueillir un
    enfant grand ou présentant une pathologie

    18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Des questions complexes
                                                            angiome                    J’accepte
       Doigt surnuméraire                                          Fente palatine   grave
                                                   Tache bleue     albinisme
Handicap physique                                                                  cécité
                                        Retard mental
                 Imperforation anale                            hémoglobinopathies
              Paludisme                        fratrie     viol
  jumeaux                           prostitution                 amputation Pied bot
            drogues                                                         Éventuellement
surdité                         malformation         Parasitoses digestives
     Allergie      léger
                                       cardiopathie                     convulsions
VIH                                                   modéré
                      Maladie guérissable                                 syphilis
        malnutrition                prématurité
                                                         Interprétation de sérologies
 alcoolisme         maltraitance                albinisme                      Je refuse
                                      VHB
                                                         diabète
     18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017                                       …
Accompagnement : entretien long
Distinction maladies chroniques / maladies aiguës
Recentre sur notre domaine d’expertise
       maladies infectieuses et parasitaires
       connaissance des hémoglobinopathies
       connaissance de ressources et moyens sur place

Conduire la réflexion sur le « champ des possibles » pour eux
     le fil : l’évaluation réalisée lors de l’agrément
              leur expérience, attention, elle puise dans
              l’échec de la filiation biologique
   18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
Deux points majeurs abordés
1- Les échecs de l’adoption
       en priorité : déplacement par rapport à l’évaluation
       de l’agrément

                                                 2- L’importance de la relation de confiance
                                                        avec l’OAA
                                                        avec l’équipe soignante sur place

   18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
En fait

                                                 Consultation difficile et longue
                                                  pour un voyage complexe

                                                               je vous remercie de votre attention

   18es JNI, Saint-Malo, du 21 au 23 juin 2017
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