PREVENTION DE LA PERTE D'AUTONOMIE TERRITOIRE ET SOLIDARITES ENTRE LES AGES

PREVENTION DE LA PERTE D’AUTONOMIE
               TERRITOIRE ET SOLIDARITES
                    ENTRE LES AGES

FICHE PROJET DU TERRITOIRE DE
Agglomération de LA ROCHELLE

REFERENT DU PROJET,
José SOARES, Directeur, Centre Socioculturel « Les Rivières » ; 5, espace Crépeau 17139 Dompierre-
sur-Mer ; 05.46.35.38.97. cscdompierre@wanadoo.fr.
Coordination référente : Bénédicte AMOSSE.

Initiateurs du projet : 4 centres sociaux de la Communauté d’Agglomération (CDA) de La
Rochelle
Deux centres sociaux urbains situés dans la ville intra muros et deux centres sociaux situés sur la
périphérie. La Fédération des Centres sociaux de Charente Maritime assurera le suivi.

Centre social Dompierre-sur-Mer :                  Centre social Centre Ville :
Bénévoles : 50                                     Bénévoles : 70
Salariés ETP : 11                                  Salariés ETP : 22
Budget : 730000                                    Budget : 1100000
Personne référente : Bénédicte AMOSSE              Personne référente : Véronique THEVENET/
                                                   Eric THOMASSIN

Centre social d’Aytre :                            Centre social St Eloi - Beauregard :
Bénévoles : 30                                     Bénévoles : 89
Salariés ETP : 27.5                                Salariés ETP : 15
Budget : 1150000                                   Budget : 743000
Personne référente : Catherine HARTAR              Personne référente : Chantal COUPRIE et
                                                   Laurence DAVY DE CUSSÉ

Présentation synthétique de la structure porteuse du projet et des collectivités concernées :
La population de la CDA La Rochelle entre 1990 et 1999 est passée de 125 000 à 140 000 habitants.
Les plus de 60 ans sont passés dans le même temps de 26 631 à 32 129 et les plus de 75 ans de 9
161 à 12 128. L’INSEE projette qu’entre 2000 et 2030 le pourcentage des plus de 60 ans passera de
22.3 à 38% de la population. Le projet des centres sociaux dans le cadre de la convention entre
l’URECSO et le CARSAT est de :
    • Rendre lisible et cohérente l’action envers les publics vieillissants sur l’ensemble de
        l’agglomération
    • Mettre en œuvre une réelle coordination entre les différents partenaires de l’agglomération
        en la matière avec les habitants

•   Proposer des actions en devenir ou mettre en valeur des actions existantes sur deux axes
        repérés :
        1. développer le lien social en privilégiant une démarche de citoyenneté active, la lutte
            contre l’isolement et l’estime de soi
        2. agir dans le cadre d’une prévention santé avec préservation du capital santé, l’accès aux
            soins, la prévention du risque de mal vieillir

Le choix du territoire :
Le choix de l’agglomération nous parait pertinent (même si ce périmètre doit évoluer dans les deux
ans a venir avec la « réforme territoriale » : agrandissement de l’agglomération sur une partie du
pays d’Aunis).

D’une part le Conseil de Développement de l’agglomération s’est intéressé à cette thématique dès
juin 2009 (colloque - forum sur le sujet à AYTRE). Une réflexion entre les 18 CCAS de l’agglomération
est en cours pour créer un CIAS, notamment afin de développer l’action du CLIC au-delà de La
Rochelle.

La fédération départementale des centres sociaux devrait être associée au travail sur le schéma
départemental gérontologique car un partenariat très fort existe entre les centres sociaux et le
Conseil générale dans le cadre des actions jeunes et adultes précaires. Un travail sur le vieillissement
et le handicap est d’ailleurs prévu en 2011.

Le choix du projet n’est pas de rassembler dans cette action l’ensemble des 12 centres sociaux de
l’agglomération (50% du réseau départemental), mais de travailler à partir d’un échantillon
cohérent : 2 centres sociaux implantés à La Rochelle (Centre Social Centre Ville et Centre social St
Eloi Beauregard) et 2 centres sociaux de la première couronne de l’agglomération (centre social
Dompierre et celui d’Aytré). Ces quatre structures sont situées à des endroits stratégiques du
développement de l’Agglomération en termes d’extension urbaine.

Ces quatre centres situés au sud-est de l’agglomération dans un périmètre restreint et agissant dans
le domaine du vieillissement, constituent à notre avis un ancrage territorial pertinent pour notre
observation. Les huit autres centres sociaux seront interviewés pour vérifier la cohérence du projet.

Ces quatre centres présentent des typologies de population relativement différentes et
conduisent déjà des actions de type intergénérationnelles répondant chacune aux problématiques
du vieillissement. Ces problématiques relèvent du domaine :
- du relationnel : lien social, visites à domicile, organisation du ravitaillement et des petits
dépannages, lecture à domicile, tables d’hôtes, petites et moyennes randonnées, jeux collectifs et
éducatifs, ateliers informatiques, participation et préparation d’évènementiels (manifestations,
fêtes de quartier, repas de noël, bourse aux vêtements), visites au foyer logement, animation et
intervention durant la « semaine bleue », aide au départ en vacances des séniors.
- de la santé : modules de prévention des risques alimentaires, ateliers mémoires, animation de
gymnastique douce, tables d’hôte, etc
L’action des centres sociaux, inscrite dans une dynamique de développement social local, s’appuie
sur un riche réseau de partenaires, qu’il est cependant encore nécessaire de consolider et de

développer. Notamment afin d’assurer une mission de veille sociale indispensable et éviter à
certaines personnes âgées, devenues parfois socialement « invisibles » de se retrouver seule dans
des situations très difficiles.

Sur le plan départemental, une commission, mise en place pour que l’ensemble du réseau suive
l’évolution de travail, sera force de proposition avec un regard extérieur mais sensibilisé

Objectifs principaux et secondaires

A partir de ces constats, nous proposons :
La réalisation d’un diagnostic, permettant de mobiliser l’ensemble des acteurs concernés, dans une
démarche de développement social local. Dans la méthode, il s’agit de sensibiliser les acteurs autour
de la question des personnes âgées, de les mobiliser sur l’intérêt d’un diagnostic partagé afin de
vérifier si, ensemble, nous sommes en mesure d’apporter une réponse cohérente, articulée, et
prenant en compte la globalité des besoins de ces publics.

Plusieurs champs seront explorés collectivement : qui sont ces personnes vieillissantes sur le
territoire et comment vivent-elles individuellement et dans la collectivité, à partir des items
suivants :
    
 le réseau familial, relationnel et l’isolement,
    
 les activités, les loisirs et la participation des retraités à la vie locale,
    
 le logement,
    
 les déplacements et les transports,
    
 le maintien à domicile et les services offerts,
    
 les structures d’hébergement temporaire et permanent…

Objectifs principaux :
Promouvoir le bien vieillir sur les territoires concernés
Il s’agit de :
       Rompre l’isolement social par la mise en place de réponses favorisant la mixité des
          générations et permettant le développement des liens de solidarité
       Changer les représentations souvent mises à mal par le cloisonnement des âges et des
          politiques segmentées.
       Prévenir les ruptures de vie et contribuer au maintien des facultés.
       Préserver l’utilité sociale, l’estime de soi, le lien social.
       Faciliter l’accès aux droits.
       Développer une dynamique de territoire en luttant contre les exclusions
          intergénérationnelles et identitaires.
Objectifs secondaires :
      Valoriser, faire connaître les réponses existantes sur les territoires.
      Impulser la création de nouvelles réponses en fonction des besoins repérés et des
         ressources mobilisables.
      Développer une meilleure connaissance de la population du territoire présentant des
         risques liés au vieillissement.
     Développer une meilleure coordination entre acteurs sociaux et institutionnels
Articuler des modes d’intervention complémentaires associant les approches individuelles et
collectives de l’action sociale

Eléments relatifs à l’ingénierie du projet et précisions sur les démarches dont :
• La stratégie politique mobilisée
• Les méthodologies de travail (et répartition) suivant les groupes d’acteurs
• La stratégie managériale
• La participation, la mobilisation des habitants des usagers, (stratégies envisagées,
   modalités de collaboration, etc...)

1ère étape (entre mars et juin):
Mobilisation des partenaires par territoire et présentation de la démarche de cadrage, obtention de
leur adhésion, de leur contribution, de leur participation… :
Création d’un Comité de Pilotage comprenant les acteurs institutionnels et associatifs concernés par
ce public (CARSAT, CG, CAF, CCAS, Fédération des Centres Sociaux, Associations du 3ème age, publics
et bénévoles des Centres Sociaux…)

Déclinaison d’un groupe opérationnel par territoire, chargé de mettre en œuvre des réponses
opérationnelles (composition variable en fonction des territoires)

2ème étape (juillet à décembre):
    - recueil et analyse de données statistiques
    - élaboration des questionnaires d’entretien,
    - conduite d’interviews individuelles ou collectives
    - mobilisation et accompagnement des acteurs en lien avec les structures (bénévoles, comités
        de quartier…) pour recueillir des éléments sur les modes de vie, la population, l’articulation
        ou non des réponses existantes.

3ème étape (fin 2011) :
    - restitution des travaux menés par la professionnelle / organisation d’un regroupement des
        acteurs mobilisés
    - présentation des actions et contributions des bénévoles
    - détermination des pistes à suivre liées aux items de départ : élaboration d’un programme
        d’action à mettre en œuvre sur chaque territoire et ou sur l’ensemble du territoire de
        l’agglomération.

4ème étape (à partir de 2012) :
    - mise en œuvre de coordinations, d’actions et d’instances de concertation nouvelles
    (ex : améliorer les modalités d’accueil des nouveaux arrivants sur Dompierre et Sainte Soulle,
    participer activement à la création du CLIC intercommunal, améliorer les systèmes
    d’information à l’adresse des personnes vieillissantes, développer les actions de prévention
    santé en lien avec les professionnels et les acteurs institutionnels des territoires concernés,
    création des réseaux d’entre aide…)

Partenariats envisagés, construits : nature des négociations prévues ou en cours...

Les partenariats sont variables en fonction des centres sociaux. Celui du Centre Ville agit dans un
cadre partenarial fort développé alors que celui situé à Dompierre-sur-Mer axera principalement
son action sur le développement des partenariats :

    •   Orientation et signalement de personnes âgées isolées. Mise en place des visites à domicile.
        En partenariat avec les assistantes Sociales de la Délégation Territoriale d’Action Sociale du
        secteur
    •   Orientation et signalement de personnes âgées isolées. En lien avec les référentes du Centre
        Communal d’Action Sociale de La Rochelle
    •   Orientation et signalement de personnes âgées isolées. Information aux familles (à travers
        le guide pratique La Rochelle retraités). Mise en place ponctuellement des visites à
        domicile. En collaboration avec les animatrices du Centre Local d’Information et de
        Coordination gérontologique (CLIC) de La Rochelle
    •   Participation aux réunions mensuelles du CLIC de La Rochelle
    •   Animation de réunions trimestrielles avec les référents du CCAS et les Assistantes Sociales
        qui interviennent sur le secteur centre ville.
    •   Orientation et signalement de personnes âgées isolées. En lien avec les Assistantes Sociales
        de la CARSAT ; les Assistantes Sociales de la SNCF ;
    •   Echanges d’informations avec des aides ménagères du centre ville et quelques partenaires
        de la santé (Kiné, infirmières…)
    •   Lien avec les résidences de personnes âgées, maison de retraite …
    •   Rencontre des CCAS dans le cadre de la création du CLIC intercommunal

Réalisations en cours «bilan» intermédiaire, du projet (Repérage des éléments
facilitateurs, des feins, analyse de la dynamique en cours.)

A partir des données partagées entre les quatre centres, nous avons identifié une diversité
d’intervention en lien avec les publics vieillissants. Dans ce cadre, les actions et activités proposées
sont autant de lieu ressource pour développer des pratiques favorisant la prévention des risques
liées au vieillissement et dont les objectifs sont divers :
    • Visites à domicile et animations personnes âgées afin de lutter contre l’isolement
    • L’organisation de « tables d’hôtes » afin de favoriser les rencontres entre habitants du
         même quartier de générations différentes et de contribuer ainsi à la prévention de la
         dénutrition des personnes âgées
    • L’organisation d’activités de loisirs hebdomadaires (couture, tricot, gymnastique,
         sophrologie, Internet, peinture…)
    • Des activités axées sur la prévention santé (Gym d’entretien, Gym Santé Séniors, Yoga,
         Rando Santé, Atelier mémoire…)

Dans une logique d’échange de pratiques au sein du réseau, nous émettons également l’hypothèse
que le travail mené permettra l’émergence d’initiatives nouvelles sur les territoires des centres, et
ce à partir de transfert d’expériences.

Evaluation : quels sont les éléments qui renseigneront de la «réussite» du projet
(dynamique de territoire, impacts, critères, transférabilité...)

Effets attendus :
    - La nature des réponses nouvelles construites collectivement (actions de prévention,
         orientations dans le cadre d’actions collectives menées par les structures, accompagnement
         social...)
    - Le nombre de personnes en lien avec le centre et mobilisées dans cette démarche
    - Le nombre de structure participantes aux temps de travail et l’implication celles-ci dans la
         démarche
    - La capacité des acteurs à se mobiliser autour de ce public
    - Ce qu’en disent les acteurs associés à la démarche
    - Un maillage des acteurs sociaux et gérontologiques présents sur le territoire et des réponses