2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU

 
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2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
C E N T R E H O S P I TA L I E R U N I V E R S I TA I R E D E R E N N E S

                                        CHIFFRES CLÉS
                                                          2016

               “Prendre soin de tous et surtout de chacun”
2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
2016 EN IMAGES

                                                  I
                                                            Étudiants
                           Janvier                          Ouverture de ”La bulle”, nouvel
                                                            espace ressource documentaire
                                                            pour les étudiants paramédicaux.
                                                            Un atout pour réussir leur formation
                                                            et les aider dans leurs recherches.

                                                                                          I
                                                                                                   Prospective
                                                                     Février                       Lancement du ”schéma directeur
                                                                                                   immobilier” pour concevoir le
                                                                                                   CHU de demain. Une démarche
                                                                                                   mobilisatrice et fédératrice de

                  I
                                                                                                   tout l’établissement.
                          Colloque
 Mars                     4e colloque sur l’injonction de
                          soins sur le thème ”comment
                          évaluer le risque de récidive”

                                                                                                                                                                              I
                          organisé par le CRAVS à
                          la faculté de médecine.
                                                                                                                                                  Septembre

                                                                                I
                                                                                      Stratégie
                                                                Avril                 Séminaire avec les chefs de
                                                                                      pôles sur le projet médical
                                                                                      2017-2021.

                                                                                                                            I
                                                                                                                                     Partenariat
                                                                                                              Juin

              I
                                                                                                                                     Signature d’une convention-cadre
                       Communication                                                                                                 avec le centre Rey-Leroux (Institut
                                                                                                                                     d’éducation motrice et centre de soins
 Mai                   Lancement du nouveau site internet
                       du CHU, plus convivial, ergonomique
                                                                                                                                     de suite et de réadaptation polyvalent
                                                                                                                                     pédiatrique).
                       et complet pour faciliter l’accès
                       à l’information des patients et
                       des usagers.

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2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
I
                                                         Innovation
                             Juillet                     Installation du robot ROSA
                                                         pour assister les chirurgiens
                                                         dans les interventions de
                                                         chirurgie crânienne et fonctionnelle.

                                                                         I
                                                                                 Classement
                                                       Août                      Le CHU de Rennes classé en
                                                                                 10e position parmi les 580
                                                                                 établissements de santé dans
                                                                                 l’enquête Le Point “Hôpitaux et
                                                                                 cliniques” 2016.

                                                                                                              I
Simulation attentat                                                                                                   Certification HAS             certification   2

Le CHU a participé à un exercice de
simulation d’un attentat terroriste dans
                                                                                     Octobre                          Une délégation d’experts
                                                                                                                      visiteurs de la HAS évalue
                                                                                                                                                                    3
                                                                                                                      le CHU du 11 au 20 octobre.
le cadre du dispositif TAÏPAN.

                                  I
                                           Biobanque
     Novembre                              Le centre de ressources biologiques-
                                           santé du CHU a emménagé dans ses
                                           nouveaux locaux financés par le CPER
                                           et le fonds de dotation Nominoë.

                                                                        I
                                                                               Culture
                                           Décembre                            Le travail des soignants,
                                                                               le quotidien hospitalier ont inspiré
                                                                               les photographes R. Louvet
                                                                               ”Somatographie” et S. Legoupi
                                                                               ”La Vie jusqu’à la fin”.
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STRUCTURE ET ORGANISATION
du Centre hospitalier universitaire de Rennes

LE CHU DE RENNES C’EST
                                                       206 places
                                          1 596 lits

NOMBRE DE LITS ET PLACES PAR DISCIPLINE EN 2016

   Médecine                                               865        48,0 %

   Chirurgie                                              467        25,9 %

   Gynécologie-obstétrique                                 107        5,9 %

   Total MCO                                             1 439      79,9 %

   Soins de suite et réadaptation (SSR)                    123        6,8 %

   Soins de longue durée (SLD)                             120        6,7 %

   Hébergement personnes âgées dépendantes (EHPAD)         120        6,7 %

   Total CHU en 2016                                     1 802      100,0 %

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NOMBRE DE LITS ET PLACES PAR SITE ET DISCIPLINE EN 2016

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12 PÔLES D’ACTIVITÉS MÉDICALES

Pôle abdomen et métabolisme
Pôle anesthésie-samu-urgences-réanimations, médecine interne et gériatrie
Pôle biologie
Pôle cœur-poumons-vaisseaux
Pôle femme-enfant
Pôle imagerie et explorations fonctionnelles
Pôle locomoteur
Pôle médecines spécialisées
Pôle neurosciences
Pôle odontologie
Pôle pharmacie
Pôle santé publique

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ATTRACTIVITÉ

                                        ORIGINE DES PATIENTS
                                                accueillis au CHU
                      90 % des patients         résident en Ille-et-Vilaine,
                                                dans le Morbihan ou les Côtes d’Armor

                                                                                               6
                                                                     MANCHE 2,1 %              7

CÔTES D’ARMOR 7,3 %

                                                                  ILLE-ET-VILAINE 75,2 %
                                                                 Agglomération rennaise 55 %

                                                                     MAYENNE 2,9 %

  FINISTÈRE 1,3 %

                                                                LOIRE ATLANTIQUE 1,3 %

  MORBIHAN 7,4 %

                                   ■ 2,5 % des patients viennent d’autres départements
2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
ACTIVITÉS
                                                                                            128 425
                                                                                                    entrées
                                                                       512 892
                                                                       consultations externes
HOSPITALISATION
                                                     Entrées totales        Journées       DMS*       Taux occupation

   Médecine                                               89 256            250 695        5,20            94,7 %

   Chirurgie                                              30 637             128 493       5,80            85,1 %

   Gynécologie-obstétrique                                 7 988              22 845       5,10            86,7 %

   Total MCO                                             119 073            386 376        5,90           90,8 %

   Soins de suite et réadaptation (SSR)                    8 805               32 311     38,23            95,7 %

   Soins de longue durée (SLD)                                85              42 290            -          96,6 %

   Hébergement personnes âgées dépendantes (EHPAD)             31              43 181           -          98,6 %

   Total CHU en 2016                                    128 425             506 364        7,75            92,1 %

*DMS : durée moyenne de séjour

MATERNITÉ
                                            3 818 naissances
                              3 680 accouchements
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2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
ACTIVITÉS

                                                URGENCES GÉNÉRALES ET SPÉCIALISÉES
                                          Nombre de passages / service   Dont hospitalisations         Taux d’hospitalisation

Urgences générales adultes                           51 231                      19 567                       38,2 %

Urgences pédiatriques                                33 011                       4 891                       14,8 %

Urgences gynécologiques et obstétriques              17 513                       4 666                       26,6 %

Urgences cardiologiques                              4 887                        1 822                       37,3 %            8
                                                                                                                                9
Total CHU en 2016                                  106 642                      30 946                        29,0 %

                                                                                                      SAMU-SMUR
         334 182                                       4 894                                          176
        appels au centre 15                             interventions                                transferts
                                                             dont                            par le SMUR pédiatrique

         145 953                                      3 300 primaires
                                                              et
                                                                                                       213
       dossiers de régulation                         1 594 transferts
                                                                                                     interventions
                                                                                                 par le SMUR néonatal
2016 CHIFFRES CLÉS - "Prendre soin de tous et surtout de chacun" - Reseau CHU
AMBULATOIRE
                                                                                48 %
                                                                           Part des séjours du
                                                                           CHU en ambulatoire

ÉVOLUTION DU NOMBRE DE SÉJOURS AMBULATOIRES ET TAUX DE CHIRURGIE

ÉVOLUTION DU NOMBRE DE SÉJOURS AMBULATOIRES ET NOMBRE DE SÉJOURS DE CHIRURGIE AMBULATOIRE

                                                                   2014            2015          2016

   Nombre de séjours de chirurgie ambulatoire                      8 268           8 569         9 246
   Nombre de séjours ambulatoires
                                                               22 481              21 413        22 247
   (hors séjours de chirurgie ambulatoire, hors séances)
   Nombre de séances                                           25 340              26 463        27 710

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ACTIVITÉS MÉDICALES SPÉCIFIQUES

       ACTIVITÉS DE PRÉLÈVEMENTS ET DE TRANSPLANTATIONS
                                                        NOMBRE DE PRÉLÈVEMENTS EN 2016

                                                                                         27
                                                                                prélèvements
                                                                   sur donneurs vivants, dont :
                                                                                                  10
                                                                                                  11

                    5
                    rein
                                        22
                                    moelle osseuse

                                                                                         39
                                                     prélèvements multi-organes sur donneurs
                                                           en état de mort encéphalique, dont :

73
rein
             8
             cœur
                           10
                           poumon
                                                     33
                                                     foie
                                                                                   4
                                                                                pancréas
ACTIVITÉS MÉDICALES SPÉCIFIQUES
                                                                                                                       336
                                                                                                                   transplantations
NOMBRE DE GREFFES COMBINÉES EN 2016
                                                                                                                  d’organes en 2016

                   5                                     1                                  65
          greffes foie - rein                   greffe foie - intestin          allogreffes de cellules souches
                                                                                      hématopoïétiques

NOMBRE DE TRANSPLANTATIONS EN 2016

         98
  moelle osseuse
                                         24
                                         cœur
                                                                         123
                                                                         foie
                                                                                                   91
                                                                                                    rein

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ACTIVITÉS MÉDICALES SPÉCIFIQUES

CENTRE D’ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION

 1 351                                    2 208
 transferts embryonnaires    consultations au CECOS

 484                                      4 730        12
                                                       13
 ponctions d’ovocytes         consultations biologie
                                 de la reproduction

                                          9 953
                             consultations médecine
                                  de la reproduction
CANCÉROLOGIE

                                         24 078 séjours
    6 852 patients
La part des séjours au CHU en lien avec un cancer représente   19,7 %

ÉVOLUTION DU NOMBRE DE SÉJOURS DE 2010 À 2016

                                                        + 38 %
                                                           en 5 ans

             1 100                           6 221                         252             1 270
     réunions de concertation            patients suivis en RCP         essais cliniques   inclusions
      pluridisciplinaires (RCP)

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PLATEAU TECHNIQUE DE POINTE
               5                               38                                   2
IRM dont 3 de “haut champs 3.OT”        salles d’intervention            plateformes de haut débit
        parmi lesquelles                de blocs opératoires             (hématologie, biochimie)
                                                                                                          14
       1 IRM co-exploitée
  avec le CLCC Eugène Marquis
   et dédiée à la cancérologie
                                               14                                   4                     15
                                     salles de bloc obstétrical           séquenceurs de biologie
                                                                             à haut débit (NGS)
       1 IRM co-exploitée
   avec l'Université Rennes 1
 dans le cadre de la plateforme
                                                 1                                 10
                                       système de radiologie
            Neurinfo                    ”basses doses“ EOS                   salles de radiologie
                                                                              interventionnelle

               4                                 1                     (vasculaire, cardiovasculaire et
                                                                     électrophysiologique, polyvalente)
           scanners                salle interventionnelle hybride

               1
                                            (TherA-Image)
                                                                                 420
  robot chirurgical Da Vinci SI                  4                          personnes formées
                                                                            à la radioprotection
                                     spectromètres de masse,

               1                   dont 1 à très haute sensibilité

  robot Rosa® (crâne, rachis)
ACTIVITÉS MÉDICO-TECHNIQUES

INTERVENTIONS                                                                 44 623 interventions
                 32 991                                     297                              229
      en bloc opératoire et obstétrical              avec robot chirurgical               poses de TAVI
                   dont
                      6 689
            endoscopies digestives                        2 081                              380
                                                       coronarographies               stimulateurs cardiaques
                      2 068
       explorations cardiovasculaires
                      2 436                                 719                              255
              en hémodynamique                            angioplasties                   défibrillateurs

                                          CHIRURGIE ROBOTIQUE

                                          297
                                          interventions
                                          robot assistées
                                          Urologie > 213
                                          Digestif > 32
                                          Thoracique > 23
                                          Pédiatrie > 15
                                          ORL > 14

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ACTIVITÉS MÉDICO-TECHNIQUES

                                                                       BIOLOGIE

                              156 372 873
                                         B/BHN/PHN
             (biologie / biologie hors nomenclature /
             anatomo-pathologie hors nomenclature)              1 740 918             16
                                                                               ICR    17
                                                        (indices de coûts relatifs)
                                                         d’anatomocytopathologie

                    IMAGERIE ET EXPLORATIONS FONCTIONNELLES

                                   263 117
                            actes principaux d'imagerie
                           et explorations fonctionnelles

21 078                               47 596                          2 267
 actes IRM                           actes scanners                  vasculaires
CENTRES DE RÉFÉRENCE ET DE COMPÉTENCES
                                                   4
                                          CENTRES DE RÉFÉRENCE

Anomalies du développement et syndromes malformatifs de l’Ouest
Hémochromatoses et autres maladies métaboliques du fer
Maladies digestives rares
Spina bifida

                                                  52
                                         CENTRES DE COMPÉTENCES

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QUALITÉ ET SÉCURITÉ DES SOINS

                                          LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN 2015
                                             Hygiène des mains (ICSHA.2) : score   129,1 % classe A
                                         Bon usage des antibiotiques (ICATB.2) : score 92 % classe A
                            Maîtrise des bactéries multi-résistantes (ICA-BMR) : score 92 % classe B
Indice composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN 2) : 93 % classe A

                       INDICATEURS TRANSVERSAUX DE QUALITÉ ET SÉCURITÉ DES SOINS EN 2015
                                                                                                        18
                                                    Évaluation de la douleur (MCO) :90 % classe A
                                                                                                        19
                                    Décision médicale en équipe en cas de cancer : 95 % classe A
                      Début des symptômes de l'accident vasculaire cérébral (AVC) : 99 % classe A
                                                Accès à la transplantation rénale : 93 % classe A

                                                            CE QUE LES PATIENTS PENSENT DU CHU
                                                                      Accueil :97 % de satisfaction
                                                                             Prise en charge : 95 %
                                                                        Informations reçues : 94 %
          97 % des patients                                         Organisation de la sortie : 93 %
   recommandent l’établissement                                       Prestations hôtelières : 84 %
DES PLATEFORMES
     au service des patients et de la recherche

                   Neurinfo                         Données                        Méthodologie
               équipement d'imagerie
           pour l’étude du fonctionnement
           du cerveau humain, notamment
                                                    cliniques                     et gestion ANRS
                                               1 centre de données cliniques          1 centre de méthodologie
            dans le contexte des maladies       (entrepôt de données eHOP)                 et de gestion sur
                 du système nerveux                                                      les hépatites virales

          TherA-Image /                           Génomique                          Investigation
                                                  séquençage haut débit

            Thera-Tech                        (cancérologie, maladies rares…)
                                                                                       clinique
               bloc opératoire hybride,
           plateforme de thérapie assistée        Biobanque                        1 centre d’investigation clinique
                                                                                         labellisé par l’Inserm
           par les technologies de l’image   1 centre de ressources biologiques            (CIC Inserm 1414)
                                                         (CRB-Santé)

             Suivi                              Cancérologie                                 PEPS
         immunologique                            1 centre labellisé INCa
                                                 de phase précoce (CLIP2)
                                                                                       plateforme nationale en
                                                                                  pharmaco-épidémiologie, labellisée
               des Thérapies Innovantes                                            par l’ANSM (Agence nationale de
                   (laboratoire SITI)                                               sécurité du médicament et des
                                                                                          produits de santé)

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RECHERCHE MÉDICALE

                                                                                         NOUVEAUX PROJETS SÉLECTIONNÉS EN 2016

                                                                            Projets (ou lettres d'intention) déposés   Projets retenus

                                  Appels à projets DGOS                                       36                             4

                                  Appels à projets européens H2020                             1                             0

                                  Appels à projets internes                                   39                             9

                                  Autres appels à projets                                     40                             13
                                                                                                                                           20
                                  Total                                                       116                            26
                                                                                                                                           21

                                                                                               ÉTUDES CLINIQUES EN COURS EN 2016

                                              Recherche interventionnelle          Recherche observationnelle               Total

Études promues par le CHU                                   163                                61                            224

Études à promotion industrielle                           289                                  96                            385

Études à promotion académique                             466                                  131                           597

Total                                                     918                                288                           1 206

                                                                                          PRODUCTION SCIENTIFIQUE / SCORE SIGAPS
                                                                                                              Score SIGAPS :      11 171
                                                                                                          Nombre de publications :   969
RECHERCHE MÉDICALE
                                                           14
                                           UNITÉS DE RECHERCHE

CNRS UMR 6290 – IGDR                                            INSERM UMR 1242 - COSS
Institut de génétique et développement de Rennes                Chimie, oncogenèse, stress, signalisation

SFR CNRS UMS 3480/ INSERM US 018 - BIOSIT                       INSERM ERL 1228 / EA 7265 - VisAGeS
Structure fédérative de recherche en biologie santé             Vision, action et gestion d'information en santé

INSERM CR 1085 - IRSET                                          INSERM CIC 1414
Institut de recherche en santé, environnement et travail        Centre d'investigation clinique de Rennes

INSERM UMR 1099 - LTSI                                          EA 1274 - M2S
Laboratoire traitement du signal et de l'image                  Laboratoire mouvement, sport et santé

INSERM UMR 1230 - BRM                                           EA 4712
ARN régulateurs bactériens et médecine                          Comportement et noyaux gris centraux

INSERM UMR 1236 - MICMAC                                        EA 4640 - IDPSP
Microenvironnement, différenciation cellulaire,                 Institut du droit public et de la science politique
immunologie et cancer
                                                                EA 7449 - REPERES
INSERM UMR 1241 - NuMeCan                                       Recherche en pharmaco-épidémiologie
Nutrition métabolismes et cancer                                et recours aux soins

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RECHERCHE MÉDICALE

                                               2 FÉDÉRATIONS HOSPITALO-UNIVERSITAIRES
                                                    labellisées en 2014 par l’Alliance pour les sciences de la vie et de la santé (AVIESAN) :

                                                                                                                              FHU CAMIN
(cancer, micro-environnement et innovation) qui a pour objectif d’optimiser la filière de soins en cancérologie en intégrant les différentes
composantes de recherche dans le domaine des pathologies malignes pulmonaires, urologiques, dermatologiques et hématologiques adultes
et pédiatriques prises en charge au CHU de Rennes et au Centre de lutte contre le cancer Eugène Marquis.
                                                                                                                                                22

                                                                                                                           FHU TECH-SAN         23

(technologies pour la santé), associant les sites de Rennes et de Brest, qui a été conçue pour permettre aux patients, cœur de cible de la
démarche, d’obtenir un accès privilégié et accéléré aux produits de la recherche en structurant la filière régionale dans le domaine des
technologies médicales innovantes incluant entre autres l’imagerie médicale, la télémédecine, la chirurgie assistée par l’image… Cette FHU
intègre de nombreuses plateformes de haut niveau.

                                         Une politique de recherche sur 3 axes :
                                                     • cancérologie,

                                              • technologies pour la santé,

                                      • santé publique-nutrition-environnement,

                             évaluée positivement par l’HCERES (haut conseil d’évaluation
                            de la recherche et de l’enseignement supérieur) en mars 2016.
EFFECTIFS
1er employeur de la région Bretagne (hors État)

                                                                   8 420 professionnels
PERSONNELS MÉDICAUX
                       717 ETPR
                   dont 38 %
    d’hospitalo-universitaires
Base : ETPR - effectif moyen d’équivalents temps plein rémunérés
(total des ETP présents au dernier jour de chaque mois/12)

                                                                                         402
                                                                                      INTERNES
                                                                     907
                                                                     ÉTUDIANTS EN STAGE AU CHU

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EFFECTIFS
1er employeur de la région Bretagne (hors État)

           PERSONNELS NON MÉDICAUX

                 6 394 ETPR
                 dont 73 %
                 de personnels soignants,
                 éducatifs et médico-techniques                                      24
                                                                                     25
                Base : ETPR - effectif moyen d’équivalents temps plein rémunérés
                        (total des ETP présents au dernier jour de chaque mois/12)
FORMATION ET ENSEIGNEMENT
     ENSEIGNEMENT MÉDICAL
                11 030
                   030                           700                         122                       208
                  étudiants                    en médecine                 en pharmacie             en odontologie
                  étudiants

     ENSEIGNEMENT PARAMÉDICAL ET MAÏEUTIQUE
                  972
                  972                            439                          25                         68
                 étudiants               soins infirmiers généraux    bloc opératoire (IBODE)        ambulanciers
            dont étudiants
                 41 promotions                      (IFSI)
            dont 41 promotions
             professionnelles
             professionnelles
                                                  31                         108                       137
                                                                          sages-femmes           aides-soignants (IFAS)
                                            puériculture (IPDE)

                                                  38                          98
                                                                     imagerie médicale (IFMEM)
                                            anesthésie (IADE)

     FORMATION DES CADRES DE SANTÉ (IFCS)
                    28
                    28                           dont   3
                  étudiants                    promotions
                  étudiants                  professionnelles

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INVESTISSEMENTS
                                  49,7 M€
                                   en 2016
              Travaux                                            Locations de
              11,8 M€                                         matériels médicaux
   Équipements hospitaliers                                            1,6 M€        26
         et mobiliers                                      Locations immobilières    27

                3 M€                                     et matériels non médicaux
  Équipements informatiques                                            0,4 M€
              2,6 M€

   PRINCIPALES OPÉRATIONS DE TRAVAUX RÉALISÉES EN 2016

   Démarrage de la construction du nouveau centre de soins dentaires
   Finalisation de la rénovation du site de la Tauvrais
   Travaux d’implantation du TEP Scan sur le site de Pontchaillou
   Construction de la Biobanque (financée par le Fonds Nominoë)
FINANCES
Répartition des charges et recettes du budget principal

DÉPENSES 2016

                                                                                      Budget total
RECETTES 2016
                                                                                      725 M€
                                         Autres produits de l'activité hospitalière
                                         Autres produits
                                         Produits versés par l'assurance maladie

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SERVICES
hôteliers et logistiques

           3 108                          118 330                           38 200                 28
       tonnes de linge lavé             transports de patients                livraisons
       par la blanchisserie               par le brancardage                                       29

      1 721 881                             14 841
  repas servis par la restauration      personnes transportées        LA PART DE PRODUITS LOCAUX
        (60 % aux patients)              avec la ”Navette Plus”
                                                                      REPRÉSENTE
                                            sur Pontchaillou

          32 007                          472 837                     43 %
       transports sanitaires
       (ambulances et VSL)           entrées aux parkings visiteurs   du volume global
                                                                      des achats
                                                                      22,3 %
                                                                      label “Produit en
                                                                      Bretagne“
NOTES

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31
© : Dir. Com. studio graphique CHU Rennes - 3249-17 • septembre 2017 - Impression TPI
      CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RENNES
2, rue Henri le Guilloux 35033 Rennes cedex 9 - Tél. 02 99 28 43 21
    www.chu-rennes.fr •
                      e-mail : direction.generale@chu-rennes.fr
             @CHURennes            youtube.com/churennes
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