Les Minutes de l'Innovation - Faire avancer la santé numérique
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Le concept des Minutes de l’Innovation 7 projets innovants inscrits pour pitcher lors des Minutes Un comité d’experts a présélectionné 5 projets selon 5 critères : • accessibilité • co-construction • efficience • coordination • décloisonnement. Pitch des équipes projets de 7 minutes suivi d’une session de questions/réponses de 3 minutes. A l’issue des présentations, organisation d’un vote du public pour élire le projet le plus convaincant, innovant et utile.
• Olivier BOUSSEKEY, DSI, GH Saint Joseph • Pr Eric LEPAGE, Directeur, Pôle Les experts à Information et données en santé, ARS Paris IDF • Dr Eric TANNEAU, Secrétaire général, URPS ML IDF • Jean-Pierre THIERRY, Référent e-santé, France Assos Santé
Solutions numériques au service de la prévention Regard patients Diabète LAB, Fédération Française des Diabétiques
Solutions numériques et prévention Diabète LAB de la Fédération Française des Diabétiques diabetelab.org dispositif de production d’informations et de connaissances sur la vie quotidiennes des personnes diabétiques et de leurs proches Etudes du Diabète LAB apportent des réponses « regard patients » Les restes à charges : frais de santé Les usages et abandons d’usage des objets connectés (applications mobiles, dispositifs médicaux…) Les parcours de santé des patients fragiles / vulnérables
Caroline GUILLOT Responsable du Diabète LAB Fédération Française des Diabétiques Site Internet : diabetelab.org Nous contacter : diabetelab@federationdesdiabetiques.org Merci !
LES MINUTES DE L’INNOVATION GCSMS Les EHPAD publics du Val de Marne Intégration d’une pharmacie à usage intérieur (PUI) centrale au sein d’un un circuit automatisé et informatisé global
Présentation de l’équipe projet et du contexte général • Le contexte du projet 2013: début du projet 3 PUI au sein des établissements et 2 établissements approvisionnés par des pharmacies de ville. 2015: la PUI centrale dessert 4 établissements ( 9 sites) et 657 lits 2019: 5 établissements (13 sites) et 1143 lits • Pourquoi avoir lancé un tel projet ? Volonté de sécuriser le circuit du médicament, d’homogénéiser les fonctionnements des structures en regroupant les trois PUI existantes et de décloisonner les établissements isolés.
Objectifs du projet • Au départ : volonté d’améliorer et de sécuriser le circuit du médicament • Les objectifs - Objectif quantitatif : l’optimisation de la gestion pharmaceutique (un lieu unique d’achat, de livraison, de distribution, de facturation, de regroupement des équipes et de mutualisation des coûts). - Objectifs qualitatifs : la production nominative automatisée pour une plus grande traçabilité et un moindre taux d’erreurs ; le renforcement du contrôle de l’administration ; l’harmonisation des pratiques au sein des différents établissements du GCSMS (livret thérapeutique, dispositifs médicaux communs...). • Les indicateurs mis en œuvre: Indicateur suivi par le service informatique du bon fonctionnement des interfaces, Indicateurs suivis par la PUI du fonctionnement quotidien des sites Indicateurs suivis sur site de la traçabilité de l’administration des médicaments suivi des coûts liés aux dépenses de pharmacie et suivi de la gestion des stocks
Organisation et contenu du projet • Les acteurs - Les service internes : Les pharmaciens et préparateurs en pharmacie ; le service des travaux; le service informatique ; le service économat ; les services de soins. - Les éditeurs de logiciel - Les acteurs institutionnels • Les outils technologiques et numériques mis en place Etape 1 : acquisitions d’un nouveau logiciel de soins, installation d’un réseau sans fil sécurisé Wifi dans les établissements pour la traçabilité de la prise des traitements au plus près des résidents, acquisition d’un automate de production pour la PUI centrale, acquisition d’armoires sécurisées sur les sites (stocks de sécurité, stupéfiants).
Organisation et contenu du projet Etape 2: création d’un réseau complet d’interfaces entre les différents logiciels pour l’envoi automatique des informations : Mouvement résident dans le logiciel administratif Nouvelle prescription médicale information dans le logiciel de soins information dans l’automate information dans le Nouvelle sortie de stocks dans l’armoire sécurisée logiciel administratif production et départ sur site (gestion des stocks et Nouvelle commande sur une plateforme WEB par les IDE (dispositifs médicaux) information dans le logiciel administratif facturation) • Concrètement : Vérification quotidienne et rapide par la PUI du circuit du médicament. Soutien aux équipes de soins Production nominative par l’automate des sachets des prises du matin, midi, soir, coucher. Facturation par établissement et par site en fonction des commandes effectuées, capacité à déterminer un coût de pharmacie par résident.
Retour d’expérience et plus-values • L’innovation, c’est globalité et la complétude de ce système! • Les difficultés rencontrées : Le paramétrage des différents logiciels ; la stabilisation des interfaces ; l’adaptation des pratiques de l’équipe de la pharmacie à la gestion d’un automate; les nouvelles organisations internes sur les établissements • Les plus-values: Une organisation plus efficiente: qualité et optimisation des coûts • S’il fallait retenir qu’une information sur ce projet ? Le regroupement d’établissements distants aux organisations diverses au sein d’un système cohérent, uniforme et porteur de progrès humains et financiers.
LES MINUTES DE L’INNOVATION A vos questions ! #InnoV
LES MINUTES DE L’INNOVATION E Réseau Télémédecine Polyhandicap Enfants IDF 2014-2017
Expérimentation Projet multi partenarial décloisonné Les partenaires du E Réseau Polyhandicap Enfants IDF 20
Genèse ➢ Une initiative concertée des acteurs de terrain du Polyhandicap ➢ Une réponse à un appel à projet de l’ARSIF, été 2013 par le CESAP et l’APHP avec 4 associations partenaires ➢ CONSTAT : Irrégularité des suivis et parcours ➢ Délais d’obtention de RDV en neuro pédiatrie d’un an ➢ Difficulté d’accéder à l’expertise d’un neuro pédiatre hospitalier lors de décompensations aigües, en dehors des consultations annuelles ou des hospitalisations ➢ Nécessité d’améliorer le suivi et la prévention du sur-handicap, préparer les hospitalisations «lourdes » par la mise en place d’un exercice médical coordonné entre les secteurs médico-social et sanitaire Une approche concertée dans une initiative ouverte en transdisciplinaire 21
contexte du projet ➢ Expérience pilotée et coordonnée depuis 2014 par le CESAP en lien avec l’APHP, sur 14 sites avec l’implication de 5 associations ➢ Financement projet : ARS IF et partenaires : CESAP, APHP, OSE, APF, Val Fleury, Vivre et devenir ➢ Evaluation médico-économique réalisée par l’URC éco, protocole d’étude…sur sept 2016 à 2017 ➢ Population : 300 enfants, adolescents polyhandicapés suivis par un établissement médico-éducatif et par un service de neuro-pédiatrie APHP ➢ Partenaires : 5 services de neuro-pédiatrie de l'APHP et 9 établissements médico-sociaux (5 CESAP ; 4 gérés par les associations OSE/APF/Val fleury/Vivre et Devenir); SESAN; l'ARS IDF
L’enfant polyhandicapé Une déficience mentale profonde ➢ + handicap moteur + mobilité réduite ➢ ± atteintes somatiques ➢ ± autres déficiences sensorielles : audition, vision, ➢ ± épilepsie souvent réfractaire, ➢ ± troubles comportementaux et relationnels ➢ + restriction extrême de l’autonomie entraînant : - un état de dépendance majeur ➢ - des besoins sanitaires lourds et chroniques ➢ - des soins curatifs et préventifs ➢ Prévalence en France : 0,7 à 1,28 / 1 000 = environ 20 000 < 20 ans 23
Apports de la TLM comme solution clinique et technologique innovante pour les enfants, parents, professionnels Objectifs pour l’enfant polyhandicapé et ses parents ➢ Améliorer le suivi global, la continuité et régularité des soins (maintien de la consultation annuelle classique) ➢ Limiter les déplacements du jeune patient fragile, ayant une mobilité réduite ➢ Meilleur accompagnement des parents, favorise leur participation par la présence des professionnels habituels ➢ Diminution des hospitalisations en urgence ➢ Meilleure gestion des RDV et des traitements aux long cours ➢ Un Télé-dossier médical partagé ESMS et Service NP ➢ Un compte-rendu de téléconsultation plus adapté, plus utile, plus rapide = reflet du travail commun Pour les professionnels : ➢ Interaction directe entre l’ESMS et l’Hôpital avec une réponse médicale accélérée et améliorée par le recueil simultané d’informations croisées sur workflow et plateforme TLM 24
Organisation et contenu du projet ➢ Une comitologie active et productive ➢ Des audits et installations des 14 salles de TLM ➢ Plusieurs séances de formation à la téléconsultations des professionnels de santé sur les 14 sites + copils locaux ➢ Plusieurs tutoriels et E formation ➢ Communication interne (avec les enfants, parents, professionnels, partenaires…) ➢ Communications externes ( congrès, livre, film, article)
Les téléconsultations en visioconférence • Dans l’ESMS, dans une salle dédiée, avec matériel informatique adapté : l’enfant, ses parents, le médecin du centre et tout professionnel impliqué dans la prise en charge de l’enfant • A l’hôpital, le neuro pédiatre qui suit l’enfant, bureau équipé avec accès à la plateforme • Le partage des données de santé de l’enfant est réalisé et protégé, dans un système d’information adapté, réservé, confidentiel et sécurisé sur une plateforme internet ORTIF • Possibilité de filmer et enregistrer de courtes séquences vidéo, de prendre des photos
Retour d’expérience d’une innovation et plus-values • Un parcours numérisé, sécurisé de santé dans le champs du polyhandicap, de la prise de RDV jusqu’à rédaction du CR • Freins techniques et humains: bugs, réseaux fluctuants, pas assez de temps de neuro pédiatres hospitaliers mais plus de 150 TLC réalisées • Des téléconsultations décloisonnées entre le sanitaire et le médico social et intégrées dans la démarche institutionnelle transdisciplinaire des équipes • Montée en compétences de tous les aidants familiaux et professionnels Un colloque pédiatrique pluriel avec l’enfant dans son cadre de vie avec son entourage familial et professionnel, avec un accès à une expertise médicale rare
LES MINUTES DE L’INNOVATION Merci de votre attention et questions #InnoV
LES MINUTES DE L’INNOVATION Centre Hospitalier STELL de Rueil Malmaison Technologie Light Fidelity LiFi
Présentation de l’équipe projet et du contexte général (1 min) • L’équipe projet est composée : • Du R.S.I. • D’1 technicien informatique • Du Constructeur • Equipe fortement soutenue par la Direction Générale. • Le contexte : • Réseau WIFI perturbé • Rénovation complète d’un service d’hospitalisation • Pourquoi ? • Trouver une alternative au WIFI quand il ne peut pas être utilisé
Objectifs du projet (2 min) • Le LiFi apporte : • une connexion réseau beaucoup plus fluide qu’un réseau Wifi • Une sécurisation des données • Le système a été installé dans 3 bureaux de médecins et celui du cadre de santé du service de Soins Suite Réadaptation Cardio-Vasculaire. • Les indicateurs : • Débit montant et descendant constant 38 Mbits • Une fluidité constante dans l’utilisation de notre DPI
Organisation et contenu du projet (2 min) • Ce système de communication est utilisé par 3 médecins et 1 cadre de santé • Cette technologie étant basée sur la lumière LED , il ne faut pas couper le flux lumineux. • Un système LiFi est composé : • d’un point d’accès LiFi avec Spot LED intégré (Emission et Réception) • Une clé USB LiFi (Emission et Réception) • 1 point d’accès peut être partagé par 8 stations (Clés USB LiFi) • 1 Station peut passer d’un point d’accès à une autre sans perdre sa connexion
Retour d’expérience et plus-values (2 min) • L’innovation réside par le simple fait d’assurer une connexion réseau via le flux lumineux. • Aucune difficulté de mise en œuvre système parfaitement intégrable à n’importe quel réseau d’entreprise. Configuration automatique de l’adresse IP(DHCP). • Aucune interférence Radio • Les données sont cloisonnées au sein du cône lumineux généré par le Spot LiFi • La sécurité des données devient une sécurité physique au poste de travail équipé.
LES MINUTES DE L’INNOVATION A vos questions ! #InnoV
LES MINUTES DE L’INNOVATION ipso santé / Atmosphere idomed
idomed # Médecins Généralistes (MG) /2 Personnes âgées dépendantes à Paris d’ici 2022 x1,6 sur 2012-2040 # visites à domicile de MG /2 ≥ 2 maladies chroniques en France sur 2002-2011 pour >40% des personnes âgées >80 ans 1 visite = 48 min = 35€ 90% des Français vs. au cabinet 18 min = 25€ (IdF) préfèrent le maintien à domicile
idomed • Approche centrée patient • Rôle clé du médecin généraliste • Optimisation du temps médical • Infirmier pivot clé du domicile Renforcer la collaboration infirmier / MG Technologies Organisation
idomed = Infirmier à Domicile, Médecin idomed à Distance infirmier au domicile du patient médecin au cabinet dossier patient
idomed Soins infirmiers à domicile Soins infirmiers à domicile Visites du médecin Visites du médecin
idomed ✓Patients : accès aux soins ✓Médecins : ✓Infirmiers : accès facilité idomed concentration sur le soin au médecin traitant ✓Système de santé : Réduction de la consommation de soins globale (notamment hospitalisations potentiellement évitables)
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LES MINUTES DE L’INNOVATION A vos questions ! #InnoV
Coup de cœur du comité d’experts IDOMED
LES MINUTES DE L’INNOVATION A VOUS DE VOTER ET D’EVALUER LES PROJETS DE VOTRE REGION
Comment voter ? Lien URL : https://www.myvote.io/contest/6347244362006528 Ou sur la home page de : www.faireavancerlasantenumerique.com
Résultats du vote et coup de cœur du public
Remise de prix #FASN SLIDE CARTE
Des rencontres organisées en partenariat avec
Merci de votre participation à l’innovation et la construction de la santé de demain !
Merci de votre participation à l’innovation et la construction de la santé de demain !
Retrouvons-nous autour d’un verre ! #FASN
BEST OF DE LA CAMPAGNE #FASN
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