Vaccination contre la grippe A(H1N1) dans l'Ain - PREFECTURE DE L'AIN
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PREFECTURE DE L’AIN
Vaccination contre la
grippe A(H1N1)
dans l’Ain
Vaccination contre la grippe AH1N1 – Modalités d’organisation dans l’Ain – Préfecture de l’Ain
2I) Le dispositif de vaccination contre le nouveau
virus de la grippe A (H1N1) : présentation
Face à la menace de pandémie grippale, le Gouvernement a mis en place une réponse sanitaire
évolutive, en fonction des données disponibles sur le virus et de la situation épidémiologique
internationale et nationale. Parallèlement, il a décidé de pouvoir proposer la vaccination à
l’ensemble des Français et a ainsi acheté 94 millions de doses de vaccin. Les vaccins seront livrés
de manière échelonnée tout au long de l'automne et du début de l'hiver 2009 – 2010.
La décision d'acquisition prise par le Gouvernement est fondée sur des arguments à la fois
épidémiologiques (si, à ce stade, le virus apparaît de virulence modérée, sa forte transmissibilité
représente une menace en soi, par un effet de masse) et médico-économiques. La vaccination est
la meilleure façon de conférer une immunité à une population face à un virus nouveau.
Les vaccins
Pour pouvoir vacciner tous ceux qui le souhaitent et pour assurer la diversité de ses
approvisionnements en évitant toute dépendance vis-à-vis d’un fournisseur unique, la France a
acquis 94 millions de doses de vaccins auprès de quatre laboratoires, français et étrangers : Sanofi-
Pasteur, GSK, Novartis, et Baxter.
Le vaccin A(H1N1)2009 a bénéficié de la même procédure de production que celle utilisée pour les
autres vaccins, notamment ceux contre la grippe saisonnière. Cette préparation, depuis l’isolement
du virus pathogène jusqu’à sa fabrication et à sa mise sur le marché, obéit à un processus
scientifique et administratif rigoureux validé par les autorités sanitaires internationales
(OMS) et européennes (Agence européenne du médicament).
La stratégie de vaccination
Les objectifs de la vaccination sont de trois ordres :
- La vaccination est d’abord, sans aucun doute, le moyen le plus efficace de se protéger soi-
même en acquérant une immunité durable face au virus ;
- Elle est aussi un des moyens les plus sûrs de protéger de son entourage, ses proches,
ses collègues, en évitant de les contaminer. Or, ces proches peuvent, sans forcément
d’ailleurs que nous le sachions, présenter des fragilités qui les rendent particulièrement
vulnérables au virus ; les protéger est indispensable ;
- Enfin, elle représente le moyen le plus efficace d’interrompre la circulation virale dans une
population au niveau d’immunité très faible et ainsi casser la dynamique de la pandémie.
La vaccination est ainsi un élément de la réponse sanitaire à la pandémie, préventif et
complémentaire d'autres mesures (traitement symptomatique des cas, isolement, port de
masque anti-projections par les malades, hygiène des mains et autres mesures barrières,
administration de traitements antiviraux lorsque c'est nécessaire).
Vaccination contre la grippe AH1N1 – Modalités d’organisation dans l’Ain – Préfecture de l’Ain
3L'intérêt de la vaccination réside aussi dans le fait qu'elle limitera les effets délétères de la
pandémie sur l'activité économique (fortement contrainte en cas d'absentéisme élevé durant
plusieurs semaines), dans une période déjà difficile.
Au stade actuel des connaissances sur les différents vaccins, la vaccination se fera sur la base
de deux injections : une première injection suivie, au moins trois semaines après, d’une
injection de rappel.
Trois semaines d’intervalle sont également nécessaires entre la vaccination contre la grippe
A(H1N1) et celle contre la grippe saisonnière.
La stratégie vaccinale a été arrêtée par le Premier ministre, le 24 septembre 2009. Elle est
fondée sur l’avis du Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP). Elle repose sur le principe
clairement évoqué dans l’avis et qui veut que « in fine, toutes les personnes qui désirent être
vaccinées pourront l’être ». Le Gouvernement n’a pas souhaité que la vaccination contre le virus
A(H1N1)2009 soit obligatoire, afin de respecter la liberté de chacun.
Liste des personnes à vacciner par ordre de priorité :
Personnels de santé de réanimation néonatale et pédiatrique
Personnels médical, paramédical et aide-soignant des établissements de santé ainsi que
médecins et infirmiers du secteur ambulatoire exposés à des patients grippés ou en contact
avec des patients porteurs de facteurs de risque
Femmes enceintes (à partir du second trimestre)
Entourage des nourrissons de moins de 6 mois (famille et personnes assurant la garde de
ces nourrissons)
Professionnels chargés de l’accueil de la petite enfance (jusqu’à 3 ans)
Nourrissons âgés de 6-23 mois révolus avec des facteurs de risque (atteints de pathologies
chroniques sévères)
Sujets âgés de 2 à 64 ans avec facteurs de risque
Autres professionnels de santé, professionnels de secours et transporteurs sanitaires
Nourrissons de 6-23 mois révolus sans facteur de risque
Personnels d’accueil des pharmacies
Personnels des établissements médico-sociaux
Plus de 65 ans avec facteurs de risque
2-18 ans sans facteur de risque
Plus de 18 ans sans facteur de risque
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4L’organisation de la vaccination
L'organisation de la campagne de vaccination relève de la compétence de l'Etat. Le principe
général est que la vaccination puisse être apportée à tous ceux qui le souhaitent en un temps le
plus court possible, de l’ordre de 4 mois, compte tenu de l’échelonnement de l’approvisionnement
en vaccins.
Le conditionnement de la plupart des vaccins sous forme principalement de multi-doses et non de
mono-doses et l’importance d’assurer une traçabilité individuelle entre les deux injections qui
doivent être faites avec le même vaccin ont imposé la mise en place d’un processus collectif
exceptionnel de vaccination. Intervient également dans ce choix, la nécessité de préserver le
système de soins qui pourrait, dans le même temps, être fortement sollicité par les malades.
Le Gouvernement a confié à la CNAMTS le soin d’inviter à la vaccination l’ensemble des assurés
sociaux en fonction de l’ordre de priorité qu’il a retenu. Dans ce cadre, la CNAMTS a notamment
pour mission d’adresser à chaque assuré social un bon de vaccination en fonction de l’ordre des
priorités défini.
Dans chaque département, les préfets, en s’appuyant sur les autorités sanitaires et les élus
locaux, ont établi un plan de vaccination qui comprend :
- Un schéma départemental des centres de vaccination prenant en compte les contraintes
techniques propres à la vaccination : plus de 1000 centres ont été prévus sur l’ensemble
du territoire national ;
- Le recensement des ressources humaines compétentes mobilisables (médecins,
infirmières…) pour chaque centre.
Chaque plan de vaccination est inspiré par le souci que la vaccination perturbe le moins
possible la vie des Français et soit facile d’accès. Elle doit s’effectuer au plus près de la
population et perturber le moins possible l’activité professionnelle et sociale de chacun.
Les bons de vaccination
Un processus d’invitation pour la vaccination appelé « bon de vaccination » a été mis eu point.
Il comporte plusieurs types d’informations :
- une invitation à se présenter au lieu de vaccination,
- le rattachement à un centre de vaccination,
- et une traçabilité du produit utilisé pour la première et la seconde injection.
Ces bons seront adressés par le Caisse nationale d’Assurance maladie (CNAM) à tous les
assurés sociaux selon l’ordre des priorités établi par le Gouvernement.
Ce bon ne prévoit pas de rendez-vous au centre de vaccination de rattachement. Les
personnes pourront s’y présenter, après avoir consulté les dates et heures d’ouverture. Elles
auront 10 jours pour le faire.
Pour les personnes qui n’entrent pas dans le système d’invitation nominative, la possibilité de
se présenter au centre le plus proche de son domicile est ouverte. Dans ce cas, les
responsables du centre établiront un bon de vaccination. Ces situation concerne en particulier
les personnes travaillant en Suisse et /ou non affiliées au régime d’assurance maladie français.
En tout état de cause, toutes les personnes qui souhaitent se faire vacciner pourront le
faire, sous réserve de respecter l’ordre de priorité.
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5II) Le plan départemental de vaccination
contre le nouveau virus de la grippe A (H1N1)
Conformément à la stratégie nationale déclinée localement, les services de l'Etat ont élaboré un
plan départemental de vaccination.
Ce plan prévoit deux modes d’organisation :
1) La vaccination d’une partie de la population sur son lieu d’accueil ou d’activité :
- soit par des équipes mobiles de vaccination pour la communauté éducative (élèves des
écoles maternelles et primaires, collèges et lycées publics et privés, élèves des centres de
formation des apprentis, enseignants), les personnes âgées isolées, ...
- soit par des ressources internes pour les établissements médico-sociaux (établissements
pour personnes âgées et personnes handicapées), les grandes entreprises qui en auraient
la possibilité ...
2) La vaccination de la population volontaire dans 11 centres collectifs mis à disposition par
des communes. La Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM) adressera au domicile de
chaque personne un bon de vaccination. Les personnes volontaires seront invitées à se
rapprocher du centre mentionné sur leur bon de vaccination.
Les centres collectifs de vaccination
Pour organiser massivement une campagne de vaccination en direction d'un aussi grand nombre
de personnes, de grands espaces, positionnés stratégiquement, sont nécessaires.
Les critères de sélection
La combinaison de plusieurs critères a permis d'identifier les meilleurs sites pour offrir une
couverture complète et des garanties en termes d'espace, de sécurité et d'accessibilité.
Le choix des sites a été également conçu pour limiter les perturbations dans la continuité de la vie
quotidienne.
Les critères de sélection sont donc les suivants :
- la répartition territoriale, avec pour objectif de limiter les déplacements de la population
- la superficie
- la configuration des lieux
- l'accessibilité (accès aux personnes handicapées ou à mobilité réduite et modes de transport
et parking)
- la sécurisation des lieux.
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6Liste des centres de vaccination et dates et horaires d’ouverture
1. AMBERIEU EN BUGEY Local industriel, rue Panhard (ZAC)
2. ARTEMARE Gymnase, rue des Glières
3. BELLEGARDE-SUR-VALSERINE Gymnase Antoine Jacquet, rue Antoine-Jacquet
4. BOURG-EN-BRESSE Collège AMIOT, Place Carriat
5. CHATILLON-SUR-CHALARONNE Salle Polyvalente « Espace Bel Air », Avenue François
Mitterrand
6. MEXIMIEUX Salle des fêtes, Avenue Docteur BOYER
7. MONTREVEL-EN-BRESSE Salle Polyvalente – Plainte tonique, Route d’Etrez
8. OYONNAX Ancien centre médico-sportif
9. PREVESSIN-MOENS Ecole de la Bretonnière, 650 Route de Mategnin
10. SAINT MAURICE DE BEYNOST Ancienne école de musique, Rue du Maquis de l’Ain
11. TREVOUX Ancien bâtiment du Centre hospitalier de Trévoux,
Avenue du Dr Bollet
Au regard des disponibilités des personnels volontaires pour assurer la vaccination, un planning
prévisionnel d’ouverture des centres a été établi.
Pour le lancement de la campagne, plusieurs plages d’ouverture des centres sont
programmées. Ces plages seront élargies si la demande de la population augmente.
Toutes les informations sur les centres et leurs jours et heures d‘ouverture :
site de la Préfecture www.ain.pref.gouv.fr
ou
téléphone au +33 (0) 825 302 302 (0,15 €ttc/min)
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7PLANNING PREVISIONNEL D’OUVERTURE DES CENTRES
Du jeudi 12 novembre au samedi 21 novembre
samedi samedi
jeudi 12/11 vendredi 13/11 lundi 16/11 mardi 17/11 mercredi 18/11 jeudi 19/11 vendredi 20/11
14/11 21/11
Centre de vaccination
8h- 12h- 8h- 12h-
8h-12h 12h-16h 9h-13h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 9h-13h
12h 16h 12h 16h
1 Bourg-en-Bresse
2 Bellegarde sur Valserine
3 Oyonnax
4 Artemare
5 Ambérieu-en-Bugey
6 Meximieux
8 Prévessins Moëns
9 Trévoux
Saint Maurice de
10
Beynost
11 Montrevel-en-Bresse
12 Chatillon-sur-Chalaronne
Du lundi 23 novembre au samedi 19 décembre
lundi mardi mercredi jeudi vendredi samedi
Centre de vaccination
8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 8h-12h 12h-16h 9h-13h
1 Bourg-en-Bresse
2 Bellegarde sur Valserine
3 Oyonnax
4 Artemare
5 Ambérieu-en-Bugey
6 Meximieux
8 Prévessins Moëns
9 Trévoux
10 Saint Maurice de Beynost
11 Montrevel-en-Bresse
12 Chatillon-sur-Chalaronne
Ouvert Fermé
Vaccination contre la grippe AH1N1 – Modalités d’organisation dans l’Ain – Préfecture de l’AinLa composition des équipes de vaccination
Les professionnels de santé volontaires ont été recensés par les services de la Direction
départementale des affaires sanitaires et sociales de l'Ain et ceux de la Préfecture :
- les médecins : médecins libéraux, médecins en retraite, médecins de la protection maternelle
et infantile (PMI), médecins des centres de vaccination existants, médecins du travail, médecins
scolaires, etc.
- les infirmiers : infirmiers libéraux, infirmiers de la PMI, infirmiers de la médecine du travail,
infirmiers scolaires, etc.
- et les sages femmes.
Bien évidemment, la mobilisation du personnel salarié se fera dans des conditions qui ne perturbent
pas les établissements de soins, eux-mêmes confrontés à une augmentation de leur activité du fait
de la pandémie.
Toutefois, pour faire fonctionner les centres, seront d’abord mobilisés les personnels de santé de
la médecine scolaire, du Conseil général, de l'Inspection du travail, du réseau de l'assurance
maladie, les élèves infirmiers de troisième année de l'ensemble des écoles du département
et les retraités.
Par ailleurs, les associations de sécurité civile, les réservistes, les actifs et les retraités de
l'administration ont été sollicités pour assurer le fonctionnement administratif des centres, qui auront
chacun à leur tête un chef de centre.
Leur rôle et leur statut
• Les membres des centres de vaccination s’engagent sur une ou plusieurs vacations de 4
heures par semaine.
Ils intégreront une équipe de vaccination constituée a minima de 15 professionnels : 1 médecin,
8 soignants (infirmiers notamment), 5 administratifs et un chef de centre.
• Au regard des disponibilités des personnels volontaires pour assurer la vaccination, un
planning prévisionnel d’ouverture des centres a été établi. Pour le lancement de la
campagne, plusieurs plages d’ouverture des centres sont programmées. Ces plages
pourront le cas échéant être élargies si la demande de la population augmentait.
• Les membres des centres, qui recevront une rémunération fixée par arrêté ministériel et
seront placés sous le régime de la réquisition préfectorale afin de leur apporter toutes les
garanties quant à leur rémunération et à leur protection juridique dans le cadre de la mission
qui leur sera confiée.
En fonction du nombre de personnes souhaitant se faire vacciner, la campagne de vaccination
pourra s’étaler sur une période de 1 à 17 semaines.
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9SCHEMA DU PARCOURS DE VACCINATION DANS LES CENTRES
Le parcours obéit à la règle de « marche en avant », qui évite tout retour et le croisement des
personnes et des files.
1) Accueil (personnel administratif) :
les personnes se présentant à la vaccination sont reçues à un accueil organisé. La
démarche leur est expliquée.
2) Remise et renseignement d'un questionnaire médical :
il contiendra les questions nécessaires pour identifier les contre-indications à la vaccination.
3) Traitement des questionnaires et validation de la vaccination :
les questionnaires sont examinés par le médecin, qui peut ainsi approfondir la consultation
pour les personnes présentant des facteurs de risques.
4) Consultation médicale :
Toute personne candidate à la vaccination doit être vue par un médecin du centre. La fiche
médicale individuelle constitue une aide à la décision de vacciner.
La consultation médicale prendra également en charge les personnes présentant des effets
secondaires liés à la vaccination. Ce poste sera équipé du matériel nécessaire à la prise en
charge immédiate des effets secondaires.
5) Poste de vaccination :
il est composé de 2 agents :
• un agent chargé de la préparation de la vaccination, assurant la reconstitution du
vaccin et le remplissage des seringues équipées d'aiguilles serties (personnel
soignant) ;
• un agent vaccinateur (personnel soignant) ;
6) Traçabilité :
une fois la vaccination opérée, l'agent administratif reporte sur la fiche nominative de
traçabilité les informations suivantes : le nom du vaccin, le numéro de lot, l'identification du
centre, la date de vaccination.
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10Plus d'informations :
www.sante-sports.gouv.fr ou www.ain.pref.gouv.frT
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