ASSEMBLEE GENERALE VENDREDI 3 JUIN 2016 - Ordre des sages-femmes
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Les comptes 2015 Approbation des comptes Les comptes du Conseil national de l’Ordre des sages-femmes ont été approuvés en session plénière le 30 mai 2016. Le commissaire aux comptes, représenté par Madame COLLAIN du Cabinet Léo Jégard & associés « certifie que les comptes annuels du Conseil national sont, au regard des règles et principes comptables français, réguliers et sincères et donnent une image fidèle du résultat des opérations de l’exercice écoulé ainsi que de la situation financière du patrimoine de l’Ordre à la fin de cet exercice » Mission d’expertise-comptable Le Cabinet APARTE, représenté par Monsieur RAYMOND, expert-comptable et commissaire aux comptes a attesté les comptes de l’exercice 2015. AG du CNOSF - 3 juin 2016 4
Les comptes 2015 - Recettes 7% Les cotisations constituent la source principale des recettes En 2015, la cotisation était de 145 €. 31% Soit pour les quotes-parts : - CNOSF : 90 € * (fonds d’harmonisation 1€) CNOSF - CDOSF : 44,50 € 62% CDOSF - CIROSF : 10,50 € CIROSF ventilation cotisation 2015 AG du CNOSF - 3 juin 2016 5
Les comptes 2015 - Recettes On note une augmentation des recettes en 2015 par rapport à 2014 : 12% 1.Une constante augmentation du report de la 3ème échéance de novembre N pour encaissement sur le 1er trimN+1 2.Les cotisations directement recouvrées par le CNOSF concernent : le Cher, l’Indre, le Loiret, Saint Pierre et Miquelon, Wallis et Futuna et la liste spéciale soit 49.717€ 3.Le montant des cotisations recouvrées par Arsenal est à nouveau en forte augmentation soit 24.765€ (x 3 par rapport à 2014 ). Montant des cotisations encaissées au 31/12/2015 : 2.238.332€ dont +150 k€ perçues au titre de 2014 et années antérieures AG du CNOSF - 3 juin 2016 6
Les comptes 2015 – Compte de résultat simplifié 2015 (en €) 2014/2015 PRODUITS : 2.284.029 +13 % - dont Cotisations 2.238.332 CHARGES : 1.968.155 4,5% - dont charges d’exploitation dont 1.860.715 - Salaires et charges sociales 749.046 + 0.7% - Achats et services extérieurs dont : 858.944 +10% - Frais de fonctionnement 241.518 4,7% - Charges des copropriétés 30.038 -60% - Honoraires 49.337 -8,7% - Relations publiques / communication 109.718 - - Faris réunion de secteur, AG, autres (CIR, formation) 122.402 - - Achats gestion adm (fournitures, archivages, photocopies…) 118.520 -3.5% - Affranchissement (courrier, revue contact) 101.121 38,7% - Dotations aux amortissements 143.943 1.6% - Impôts et taxes 108.782 20% RESULTAT FINANCIER : pdts financiers – intérêts prêt -53.818 RESULTAT COURANT : 320.235 RESULTAT DE L EXERCICE 315.874 AG du CNOSF - 3 juin 2016 7
Les comptes 2015 – Répartition des charges d’exploitation Charges totales d’exploitation : 1.860.715 € 7,74% 5,85% Salaires et 749.046€ charges sociales 40,26% Fonctionnement 241.518€ du Conseil 33,18% Autres achats 617.426€ Impôts et taxes 108.782€ 12,98% Amortissements 143.943€ AG du CNOSF - 3 juin 2016 8
Les comptes 2015 – dépenses et actions Les frais de personnels (salaires et charges sociales) : Masse salariale maitrisée (-1 %) : réorganisation interne (secrétariat et service juridique) Recours à une intérimaire de 2 mois (secrétariat – mutation interne) Les charges de fonctionnement, un coût global maitrisé : Maîtrise des postes « fournisseurs » courants et du fonctionnement du Conseil Honoraires d’avocats en augmentation constante depuis 3 ans (+45%) : 17 k€ au titre de 2015 Forte augmentation des dépenses d’affranchissement due à la hausse des tarifs et d’actions liées aux élections et à l’activité du tableau (+38%) Forte diminution du poste impression « photocopies » (volume en augmentation, coût -50%) Subventions à diverses associations : ANESF, « Je suis la Sage-femme » et AMREF Refonte et modernisation nécessaires du site internet et de la revue contact : 37 k€ Mise en place d’un fonds d’harmonisation : 21,5k€ Réunions de secteur, AG, journées de formation au profit des CD et CIR, lobbying : 122 k€ Aménagement des locaux (bureaux, salle de réunion) : 8k€ Investissement matériels informatiques : serveurs, sauvegarde, prestataire email : 10k€ afin d’augmenter les capacités et sécuriser les données => démarche de dématérialisation et projets 2016/17 AG du CNOSF - 3 juin 2016 9
Conclusion Le bilan financier du CNOSF pour 2015 présente un excédent de 315.874€, soit 16% des charges. Cet excédent est important mais il doit être relativisé au vu des éléments suivants : - le report en 2015 de + 150k€ de cotisations versées au titre du 3eme versement de 2014 et années antérieures. Ce montant non pris en compte dans l’élaboration du budget prévisionnel a de fait une incidence lors de la fixation du montant des cotisations; - La maitrise du budget prévisionnel et le choix d’investissements réfléchis, combinés à ce report de recettes (+12%) favorisent mécaniquement ce résultat excédentaire; - Le report sur 2016 d’actions de communication programmées en 2015 (création, réédition, diffusion de tous les supports de type réglementaire et déontologique) lié à l’attente de la promulgation de la LMSS (en janvier 2016) et aux décrets d’application. Le montant initialement prévu alloué à ce poste est d’environ 40k€. Il est à noter que depuis 3 ans l’ensemble des missions effectuées, charge en très nette augmentation ainsi que la modernisation des outils de communication et d’information, sont réalisés à effectifs constants. AG du CNOSF - 3 juin 2016 10
Conclusion Ce résultat excédentaire permettra d’envisager sereinement en outre : La poursuite des actions de formation engagées au profit des Elus des CDOSF et CIROSF La modernisation et professionnalisation de l’Ordre (solutions et outils informatiques, ressources humaines, investissements) Les actions de communication et lobbying nécessaires à la reconnaissance et visibilité de la profession, L’alimentation du fonds de solidarité et du fonds d’harmonisation, La reconstitution des réserves entamées depuis l’acquisition des locaux en 2008. Au cours du 2eme semestre 2016, puis de manière annuelle, le CNOSF éditera un rapport d’activités. Ce nouveau support de communication vous présentera de manière détaillée les actions et dépenses engagées par le CNOSF pour la profession. AG du CNOSF - 3 juin 2016 11
2. La loi de modernisation de notre système de santé AG du CNOSF - 3 juin 2016 12
La loi de modernisation de notre système de santé Rappel du contexte politique et législatif Stratégie nationale de Santé (2012-2013) : une volonté du Gouvernement d’étendre les compétences des sages-femmes Présentation du projet de loi en Conseil des Ministres le 15 octobre 2014 Examen du texte au Parlement en procédure « accélérée » : Début de l’examen du texte à l’Assemblée nationale en mars 2015 Adoption définitive du texte à l’Assemblée nationale le 17 décembre 2015 Publication de la loi au Journal Officiel du 27 janvier 2016 AG du CNOSF - 3 juin 2016 13
La loi de modernisation de notre système de santé Contenu du texte 3 axes d’intervention : Prévention Faciliter la santé au quotidien Innover pour consolider l’excellence du système de santé Ce que le texte propose pour les sages-femmes : Renforcement du rôle des sages-femmes en matière de prévention Extension des compétences des sages-femmes en matière d’IVG médicamenteuse, de vaccination et de lutte contre le tabagisme AG du CNOSF - 3 juin 2016 14
La loi de modernisation de notre système de santé Dispositions adoptées par le Parlement (1/4) Permettre aux sages-femmes de pratiquer l’IVG médicamenteuse L’article 127 de la loi permet désormais aux sages-femmes de prescrire et pratiquer l’IVG médicamenteuse. Les IVG médicamenteuses pratiquées par les sages-femmes seront réalisées dans les mêmes conditions que celles réservées aujourd’hui aux médecins. La sage-femme, quel que soit son mode d’activité, pourra pratiquer les IVG médicamenteuses. La sage-femme libérale devra conclure une convention avec un établissement de santé. A l’instar des médecins, les sages-femmes bénéficieront de la clause de conscience, prévue par la loi, qui les autorise à refuser de pratiquer une IVG. Suppression du délai de réflexion : amendement de la Délégation aux Droits des Femmes de l’Assemblée nationale, adopté en séance publique par les 2 Chambres AG du CNOSF - 3 juin 2016 15
La loi de modernisation de notre système de santé Dispositions adoptées par le Parlement (2/4) Extension des compétences des sages-femmes en matière de vaccination L’article 127 de la loi permet aux sages-femmes de « prescrire et pratiquer, en vue de protéger l’enfant pendant la période postnatale, les vaccinations des personnes qui vivent régulièrement dans son entourage ». - Période postnatale = 8 semaines au lieu de 28 jours pour un nouveau-né. - L’entourage sera défini par décret. Extension des compétences des sages-femmes en matière de lutte contre le tabagisme L’article 134 de la loi élargit les compétences des sages-femmes en leur permettant de prescrire des substituts nicotiniques « à toutes les personnes qui vivent régulièrement dans l’entourage de la femme enceinte ou de l’enfant jusqu’au terme de la période postnatale ou assurent la garde de ce dernier ». AG du CNOSF - 3 juin 2016 16
La loi de modernisation de notre système de santé Dispositions adoptées par le Parlement (3/4) Consultations de tabagisme pour les femmes enceintes (article 135) Cette disposition permet, à titre expérimental, dans certaines régions et pour une durée de trois ans, la mise en place systématique d'une consultation et d'un suivi spécialisés destinés à toute femme enceinte fumant régulièrement, afin de la sensibiliser à l'intérêt d'arrêter de fumer. Les soins aux mineures délivrés par les sages-femmes sans le consentement des titulaires de l’autorité parentale (article 7) L’article 7 permet désormais aux sages-femmes d’assurer le suivi d’une grossesse et réaliser l’accouchement d’une mineure sans le consentement des titulaires de l’autorité parentale. Pratique de l’examen postnatal par la sage-femme (article 127) Permettre aux sages-femmes de réaliser l’examen postnatal en l’absence de situation pathologique, que l’accouchement ait été eutocique ou non. AG du CNOSF - 3 juin 2016 17
La loi de modernisation de notre système de santé Disposition adoptée (4/4) : Le statut d’étudiant hospitalier en maïeutique L’article 128 de la loi : modifie l’article L. 6153-1 du CSP afin d’intégrer les étudiants du 2ème cycle de maïeutique parmi les étudiants en santé en formation; permet de donner une base légale à l’adoption d’un statut d’agent public des étudiants sages- femmes. Statut défini par voie règlementaire : décret relatif au statut d’étudiant hospitalier en maïeutique Ce que prévoit le projet de décret : Les étudiants hospitaliers en maïeutique ont la qualité d’agent public; Participent à l’activité hospitalière et extrahospitalière; Perçoivent une rémunération annuelle versée mensuellement par l’établissement support lié par convention à la structure de formation dans laquelle ils sont inscrits; Peuvent accomplir une période d’études à l’étranger ainsi qu’un stage de recherche dans le cadre d’un parcours personnalisé. AG du CNOSF - 3 juin 2016 18
La loi de modernisation de notre système de santé Proposition non retenue : mise en place d’une consultation par une sage- femme pour les mineures de 16 ans Proposition du CNOSF : mise en place d’une consultation par une sage-femme auprès de la jeune fille dès 16 ans, axée sur l’éducation et l’information à la contraception, associée à la prévention des IST et des conduites addictives. Proposition soutenue par de nombreuses institutions : Directeur général de l’Assurance Maladie Nombreux parlementaires de l’Assemblée nationale et du Sénat Délégation aux droits des femmes du Sénat : un chapitre entier consacré aux sages-femmes dans son rapport d’information sur le projet de loi Amendement déclaré irrecevable au titre de l’article 40* de la Constitution *Article 40 de la Constitution : « Les propositions et amendements formulés par les membres du Parlement ne sont pas recevables lorsque leur adoption aurait pour conséquence, soit une diminution des ressources publiques, soit la création ou l’aggravation d’une charge publique ». AG du CNOSF - 3 juin 2016 19
La loi de modernisation de notre système de santé Les actions institutionnelles de l’Ordre Depuis décembre 2014, le CNOSF a rencontré plus de 20 députés et sénateurs et plusieurs institutions publiques de santé. Auditions de l’Ordre au Parlement : Commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale et du Sénat par les rapporteurs Délégations aux Droits des Femmes du Sénat et de l’Assemblée nationale Réalisation d’une plaquette sur le projet de loi : Envoi du document aux parlementaires de l’Assemblée nationale et du Sénat Plaquette et KIT Projet de loi Santé adressés aux conseils départementaux et interrégionaux Grande Conférence de la Santé Participation aux groupes de travail mis en place par le Ministère des Affaires sociales et de la Santé Participation et intervention du CNOSF lors de l’événement du 11 février 2016 AG du CNOSF - 3 juin 2016 20
La loi de modernisation de notre système de santé La loi de santé, et après ? Point d’étape sur les textes d’application déjà publiés Nouvelle Agence nationale de Santé publique : ordonnance du 14 avril 2016 Tabagisme / paquet neutre : décrets et arrêtés du 21 mars 2016 AG du CNOSF - 3 juin 2016 21
La loi de modernisation de notre système de santé La loi de santé, et après ? Point d’étape sur les textes d’application en cours de publication IMPORTANT : ces informations sont données à titre indicatif et sont susceptibles d’être actualisées au cours des prochaines semaines IVG et vaccinations imminent – d’ici la fin du 1er semestre 2016 Médicaments : modification de l’arrêté du 12 octobre 2011 en cours Statut des étudiants sages-femmes : décret relatif au statut d’étudiant hospitalier en maïeutique en cours Dossier médical partagé (DMP) d’ici la fin du 1er semestre 2016 Développement professionnel continu (DPC) d’ici la fin du 1er semestre 2016 AG du CNOSF - 3 juin 2016 22
La loi de modernisation de notre système de santé La loi de santé, et après ? Projet de loi Egalité et citoyenneté Présenté le 13 avril 2016 en Conseil des Ministres Examen du texte en 1ère lecture en Commission spéciale à l’Assemblée nationale du 14 au 16 juin 2016 Article 17 du projet de loi : chaque jeune bénéficie d’une information individualisée transmise par l’Assurance Maladie : sur ses droits en matière de couverture santé, sur les dispositifs et programmes de prévention, sur les examens de santé gratuits auxquels il peut prétendre. Information dispensée à 3 moments : à 16 ans, vers 18 ans, au moment de l’acquisition du statut d’assuré social, à 23 ans. Les conditions de délivrance de cette information seront déterminées par arrêté ministériel. AG du CNOSF - 3 juin 2016 23
3. Maisons de naissance AG du CNOSF - 3 juin 2016 24
Les 9 projets retenus Sur 11 dossiers de candidature, 9 ont été retenus et 4 maisons de naissance ont déjà ouvert leurs portes. AG du CNOSF - 3 juin 2016 25
Le CALM, à Paris • Ouverture le 1er avril • Inauguration le 18 avril AG du CNOSF - 3 juin 2016 26
Joie de naître, à Saint-Paul (La Réunion) • Inauguration le 23 mars • Ouverture le 1er avril AG du CNOSF - 3 juin 2016 27
Un Nid pour naître, à Nancy • Inauguration le 30 avril AG du CNOSF - 3 juin 2016 28
Premières Heures au monde, à Bourgoin-Jallieu • Ouverture le 1er juin • Inauguration le 10 juin AG du CNOSF - 3 juin 2016 29
Les autres projets • Premier Cri, à Vitry sur-Seine (Val de Marne) • Le Temps de naître, à Baie-Mahault (Guadeloupe) • Maison de naissance DOUMAIA, à Castres (Tarn) • MANALA, Maison de naissance Alsace, à Sélestat (Bas-Rhin) • La Maison, à Grenoble (Isère) AG du CNOSF - 3 juin 2016 30
Les questions en cours • Plusieurs points de la réglementation encadrant l’expérimentation des maisons de naissance ne sont pas clairs. Le Conseil national de l’Ordre des sages-femmes échange actuellement avec la DGOS afin d’éclairer ces points et apporter des réponses aux sages-femmes des maisons de naissance et associations de sages-femmes. • À ce jour, aucune maison de naissance n’a encore reçu de subvention au titre du Fonds d’intervention régional de la part des ARS. => En attente de l’arrêté visé par l’article 13 du décret du 30 juillet 2015. AG du CNOSF - 3 juin 2016 31
4. Communication AG du CNOSF - 3 juin 2016 32
Les réalisations de 2015 Des réalisations d’envergure sur 2 outils : - Une refonte du site internet - Un relooking du « Contact sages-femmes » AG du CNOSF - 3 juin 2016 33
Une évolution permanente du site internet • Des nouveaux services pour les sages-femmes (« Mon espace personnel ») et les CDO (accès aux données départementales) • Un enrichissement continu des rubriques : • Nouveaux outils juridiques en ligne : • Guides sur l’insuffisance professionnelle • Fascicule d’information sur les maisons de naissance • Charte déontologique applicable aux sites internet professionnels… • Des actualités régulières, concernant la santé publique, la profession, l’Ordre… AG du CNOSF - 3 juin 2016 34
Un événement symbolique : les 70 ans de l’Ordre • Une volonté forte de marquer une date anniversaire importante pour la profession • Rassembler toutes les institutions ordinales, politiques et souligner notre détermination et notre engagement en faveur de la profession • Interventions de personnalités politiques qui ont soutenu les sages- femmes • Exposition de quelques archives, avec le concours de certains CDOSF AG du CNOSF - 3 juin 2016 35
Une nouveauté dès 2016 Un rapport d’activité annuel (3ème trimestre) - Présenter le Conseil national de l’Ordre des sages- femmes : - Les élues du national - Les services (administratif, électoral, juridique, 2015 communication et relations institutionnelles…) - Les sujets sur lesquels le Conseil national a été mobilisé : groupes de travail et de réflexion, rendez- vous spontanés, dossiers entrepris… - Pour mieux faire connaitre les missions et rôles du Conseil national de l’Ordre des sages-femmes auprès des sages-femmes, mais également d’autres instances. AG du CNOSF - 3 juin 2016 36
Deux mises à jour nécessaires Dès la parution des décrets, mise à jour : • du code de déontologie • du dépliant présentant les compétences des sages- femmes AG du CNOSF - 3 juin 2016 37
5. Informatique AG du CNOSF - 3 juin 2016 38
Une dématérialisation incontournable • Une démarche nécessaire vers la professionnalisation et la modernisation administrative de l’Ordre : • Plus efficace • Plus économique, • Plus rapide • Plus sécurisé • Plus écologique… • Depuis 2014 : le service informatique travaille au développement de différents outils • Ouverture du 1er outil en 2015 AG du CNOSF - 3 juin 2016 39
Les premières évolutions Pour les sages-femmes • Pour les sages-femmes possédant un compte personnel. • En 2015 : création, sur le site internet du CNOSF, d’un espace personnel pour les sages- femmes : possibilité de modifier ses informations personnelles. • Depuis mai 2016 : possibilité de recevoir les certificats et attestations par email et de les télécharger depuis leur espace personnel. AG du CNOSF - 3 juin 2016 40
Les évolutions à venir Pour les Conseils départementaux • Depuis 2015 : mise à disposition, en consultation sur le site, des données départementales • A partir du 3ème trimestre 2016 : Développement de nouveaux services interactifs • Possibilité d’adhérer ou non à ces e-services • Packs évolutifs, avec différentes options AG du CNOSF - 3 juin 2016 41
Les packs • Pack 0 : Dématérialisation, pour les CDO qui le souhaitent, de tous les documents papier envoyés par le CNO : • Échange : CNOSF > CDO • Fourniture par le CNO d’une adresse email dédiée à ces échanges (exchange) • Possibilité de recevoir par mail du CNO la majorité des documents, informations et attestations • Documents téléchargeables également sur l’espace personnalisé des CDO • Contractualisation de chaque CDO avec le CNOSF • 3ème trimestre 2016. AG du CNOSF - 3 juin 2016 42
Les packs Pack 1 : Gestion informatique du tableau, pour les CDO qui le souhaitent • Pré-requis : Pack 0, fusion et rapprochement des fichiers CNOSF – CDO • CNOSF CDO • Gestion du tableau online sur le site du CNOSF • Outil de gestion courante proposé en ligne • Application d’emailing • Contractualisation CDO/CNOSF • Utilisation CPS ? • 1er trimestre 2017 Pack 2 : nouvelles évolutions, selon retours d’expérience et besoins exprimés AG du CNOSF - 3 juin 2016 43
6. Juridique AG du CNOSF - 3 juin 2016 44
Commentaires du code de déontologie • Le code de déontologie des sages-femmes s’attache à définir le contenu des droits et obligations éthiques que les sages-femmes sont tenues de respecter dans leurs relations avec leurs patientes et leurs consœurs. Il est opposable à toutes les sages- femmes qui exercent leur profession. • Véritable guide pour les sages-femmes dans leur pratique professionnelle quotidienne et dans leurs rapports avec leurs consœurs. • Le code de déontologie a été modifié à de nombreuses reprises afin notamment de toujours demeurer en adéquation avec les évolutions textuelles en matière de santé mais également les évolutions de notre société. • Bien qu’actualisé et étoffé au gré des versions successives, le code demeure concis sans pouvoir entrer dans les détails, ni envisager les cas particuliers ou encore apporter des éléments d’explication. C’est l’objectif donné aux commentaires du code de déontologie AG du CNOSF - 3 juin 2016 45
Commentaires du code de déontologie • Les commentaires du code de déontologie ont pour finalité d’apporter un éclairage juridique, des clés de compréhension, sans toutefois avoir pour vocation de répondre à tous les cas d’espèce. • Les commentaires, à la différence des articles du code de déontologie, s’avèrent dénués de toute valeur contraignante. • Les commentaires ont vocation à constituer un nouvel outil au public large : Tout d’abord, l’ouvrage aura vocation à être au service des sages-femmes, de vos instances ordinales ainsi que des instances juridictionnelles de l’Ordre des sages-femmes (chambre disciplinaire de première instance, chambre disciplinaire nationale), Mais également des professionnels du droit, des autres instances ordinales, des autorités compétentes en matière de santé… AG du CNOSF - 3 juin 2016 46
Commentaires du code de déontologie Les commentaires : mode d’emploi Vous y retrouverez les 67 articles, intégralement reproduits, que comprend le code de déontologie, Chaque article sera accompagné d’une analyse juridique ainsi que d’un cas de jurisprudence ou d’un exemple pratique, Des références bibliographiques vous seront également proposées. AG du CNOSF - 3 juin 2016 47
Commentaires du code de déontologie Où retrouver cette nouvelle source d’informations ? AG du CNOSF - 3 juin 2016 48
Modèle de contrat de cession de cabinet Les clauses essentielles du contrat de cession de cabinet entre sages-femmes : L’identification des parties, Le descriptif de la cession, L’obligation de présentation de patientèle, Le prix, L’interdiction de réinstallation, Les règles déontologiques de la profession, Le règlement amiable des litiges, L’interdiction de contre-lettre, L’obligation de communication du contrat à l’Ordre. AG du CNOSF - 3 juin 2016 49
Modèle de contrat de cession de cabinet Présentation des principes entourant la cession de cabinet : Définition Mise en garde déontologique (libre choix du praticien par le patient, devoir de bonne confraternité, indépendance professionnelle, interdiction détournement de patientèle) Mise en garde juridique AG du CNOSF - 3 juin 2016 50
Modèle de contrat de cession de cabinet Grille de lecture du contrat de cession de cabinet AG du CNOSF - 3 juin 2016 51
Le guide d’installation libérale Objectifs : Actualisation du document (date de 2014) Points importants à modifier : Le remplacement par les étudiants sages-femmes Le cadre conventionnel (zonage, télétransmission) Les règles d’accessibilité Les ajouts : La conservation des dossiers médicaux La gestion des déchets médicaux Ce guide sera mis en ligne et librement téléchargeable sur le site Internet du Conseil national. AG du CNOSF - 3 juin 2016 52
Les "multisites" Guide destiné aux conseils départementaux : Rappel de la réglementation en vigueur Souligner les éléments importants de procédure Un éclairage sur les conditions nécessaires à l’ouverture d’un lieu d’exercice distinct Les conditions et modalités de retrait de l’autorisation Des modèles de lettres et de procès-verbaux Formations aux conseils départementaux : 2ème semestre 2016 & 1er semestre 2017 AG du CNOSF - 3 juin 2016 53
7. Démographie et avenir de la profession AG du CNOSF - 3 juin 2016 54
Démographie et avenir de la profession Le contexte d’exercice de la profession a considérablement changé Extension des compétences des sages-femmes : Loi HPST 2009 : suivi gynécologique de prévention et de contraception Loi de Santé 2016 : IVG médicamenteuse, vaccinations et substituts nicotiniques à l’entourage Les sages-femmes doivent faire face à de nouvelles conditions d’emploi : Les modes d’exercice au sein de la profession évoluent Montée en puissance de l’activité libérale AG du CNOSF - 3 juin 2016 55
Démographie et avenir de la profession Une évolution démographique très préoccupante Constat Depuis 20 ans un écart important s’est creusé entre : La très forte croissance des effectifs de sages-femmes actives, ET Le nombre de naissances en quasi-stagnation ainsi que celui des femmes âgées de plus de 15 ans Conséquences Si le niveau actuel du numerus clausus est maintenu : Cet écart devrait s’amplifier au cours des années à venir jusqu’en 2020 et au-delà Le nombre de nouveaux diplômés sera chaque année très supérieur au nombre de départs en retraite Une préoccupation : l’insertion des futurs diplômés sur le marché du travail AG du CNOSF - 3 juin 2016 56
Démographie et avenir de la profession Une évolution démographique très préoccupante AG du CNOSF - 3 juin 2016 57
Démographie et avenir de la profession Le Conseil national souhaite engager des travaux d’expertise sur la démographie des sages-femmes De nouvelles perspectives de valorisation pour la profession Repositionner la sage-femme en santé publique et dans l’offre de soins "périnatalité et gynécologie" MAIS Une situation préoccupante pour la profession Une réflexion est donc nécessaire sur : L’organisation démographique de la profession La régulation des flux d’étudiants au cours des années à venir Le Conseil national envisage de travailler sur ces questions au cours des prochains mois AG du CNOSF - 3 juin 2016 58
Démographie et avenir de la profession Les axes de travail envisagés par le Conseil national Objectifs : Participer et contribuer activement aux propositions quinquennales de fixation du numerus clausus Apporter des solutions concrètes aux difficultés rencontrées par les sages-femmes et les étudiants sages- femmes dans leur accès à l’exercice de la profession Fin mai 2016 : envoi d’une pré-note / lettre d’intention expliquant la méthode envisagée par l’Ordre : aux ministères chargés de la Santé, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche aux 35 directrices d’écoles de sages-femmes et aux principales instances de la profession aux conseils départementaux et interrégionaux Juin – Septembre 2016 : Réalisation d’une étude tendancielle permettant d’envisager plusieurs hypothèses d’évolution de la démographie des sages-femmes pour les dix prochaines années AG du CNOSF - 3 juin 2016 59
Démographie et avenir de la profession L’étude du Conseil national Tracer l’évolution de la démographie des sages-femmes pour les dix prochaines années selon plusieurs hypothèses Septembre 2016 : Présentation des résultats de cette étude aux pouvoirs publics : Cabinet du Premier Ministre, Cabinet de la Ministre des Affaires sociales et de la Santé Cabinet des Ministres chargés de l’Enseignement supérieur et de la Recherche Institutions publiques de santé travaillant sur les questions de démographie et de NC (ONDPS, etc.) Mi-Octobre 2016 : Réunion du Conseil d’orientation de l’ONDPS participation du Conseil national et des autres instances de la profession à la procédure de fixation du numerus clausus des professions de santé IMPORTANT Le Conseil national ne peut émettre qu’un avis consultatif sur ces sujets il n’a pas de pouvoir décisionnel concernant la démographie et la fixation du numerus clausus des sages-femmes AG du CNOSF - 3 juin 2016 60
INTERVENTIONS EXTÉRIEURES AG du CNOSF - 3 juin 2016 61
CLÔTURE DE L’ASSEMBLÉE GÉNÉRALE AG du CNOSF - 3 juin 2016 62
PROCHAINES RÉUNIONS DE SECTEUR Secteur I : Jeudi 12 janvier 2017 à Paris Secteur II : Vendredi 2 décembre 2016 à Strasbourg Secteur III : Jeudi 23 mars 2017 à Nantes Secteur IV : Jeudi 26 janvier 2017 à Toulouse Secteur V : Mardi 7 mars 2017 à Marseille AG du CNOSF - 3 juin 2016 63
PROCHAINE ASSEMBLEE GENERALE Juin 2017 (date en attente de confirmation) AG du CNOSF - 3 juin 2016 64
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