Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?

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Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Mars Avril Mai 2011                                                                                                         Vol:30      Issue:1

     Association bilingue de familles et amis de la personne
         atteinte de maladie mentale (banlieue ouest)
Comportement d’adolescent normal ou
signes avant-coureurs de maladie mentale?
Par Jaimie Byrne, conseillère
Il n’est pas rare que les parents se deman-       ou d’indépendance. Le processus nor-            pour un adulte peut sembler troublant pour
dent si leur enfant agit juste comme un           mal de séparation commence tôt durant           un adolescent qui vit une nouvelle expéri-
adolescent normal ou s’il se comporte             l’adolescence, c’est quand un parent voit       ence pour la première fois. Des ruptures ou
différemment en raison de maladie mentale,        son enfant se dire embarrassé d’être avec       des chicanes avec les copains ou copines,
de l’utilisation de drogues ou de difficul-       eux et passe de plus en plus de temps avec      des difficultés en classe ou simplement
tés de comportement. Les adolescents              ses amis plutôt qu’avec sa famille. Il peut     croire qu’ils ne sont pas habillés adéquate-
normaux sont souvent d’humeur exécrable           être inquiétant de voir votre adolescent        ment sont toutes des situations dérangea-
suite aux changements hormonaux et                passer des heures sur l’ordinateur ou au        ntes. Les adolescents sont souvent hyper-
physiques qui se produisent durant la pu-         téléphone, seul dans sa chambre, et devenir     sensibles ou timides et n’ont pas développé
berté. Cependant, en présence de maladie          défensif si on lui demande ce qu’il fait ou à   de moyens de défense face à des événe-
mentale, il peut être difficile de différencier   qui il parle. Ce type de comportement est       ments de ce type. Par conséquent, vous
« le comportement d’adolescent normal »           normal. Les adolescents doivent se séparer      pouvez noter chez eux des épisodes de
des symptômes de dépression, d’anxiété et         naturellement de leur famille afin de gagner    tristesse, d’anxiété et des sentiments d’être
d’autres difficultés émotives.                    leur indépendance en tant que jeunes            inadéquat. Ces épisodes ne devraient durer
Les adolescents peuvent devenir sus-              adultes. Ils vont souvent réagir défensive-     que quelques jours, tout au plus. Si ces
ceptibles et se fâcher facilement, par-           ment afin d’atteindre ce but. Pendant cette     sentiments sont continuels et si l’adolescent
ticulièrement quand ils désirent se séparer       période, vous devriez pouvoir constater que     est chroniquement impatient ou triste,
de la famille et obtenir plus d’intimité          même si votre adolescent devient moins          alors vous devriez leur faire part de votre
                                                  intéressé à partager les activités familia-     inquiétude et consulter votre médecin de
                                                  les, il peut encore interagir avec des amis     famille pour voir s’il existe un problème plus
                                                  et s’engager dans des activités sociales et     grave que l’angoisse existentielle normale
                                                  périscolaires saines en dehors de la maison.    de l’adolescence.
                                                  Mais si vous voyez que votre adolescent ne                 Il peut être difficile de différencier
                                                  s’engage pas dans d’autres activités ou avec    les symptômes de maladie mentale des
                                                  des amis et est chroniquement déconnecté,       problèmes normaux relies à l’adolescence.
                                                  irritable et triste; c’est alors que le com-    Si vous croyez que votre enfant souffre en
                                                  portement devient anormal et exige une          silence ou agit de façon inquiétante, mais
                                                  intervention.                                   pas au point de consulter un médecin, vous
                                                  Les années de l’adolescence peuvent être        pourriez parler à d’autres parents ou con-
                                                  dramatiques. C’est l’époque des nouvelles       sulter des organismes afin de comparer son
                                                  expériences. Ce qui peut sembler simple         comportement à celui d’autres personnes
                                                                                                                            suite à la page 3

                                                                                   Les Amis de la santé mentale
                                                                                   banlieue ouest
                                                                                   750 avenue Dawson
                                                                                   Dorval, Québec H9S 1X1
                                                                                   Téléphone: (514) 636-6885
                                                                                   Courriel: asmfmh@qc.aira.com
                                                                                   Web: asmfmh.org
                                                                                         English copy available.
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Calendrier des événements
FORMATION POUR                                          GROUPES DE                                   CONFÉRENCE
LES AIDANTS                                             SOUTIEN                                     Le mercredi 13 avril
NAMI                                                    GROUPE DE SOUTIEN POUR 19h00 — 21h00
(anglais)
Le cours Famille-à-famille de NAMI                      LE TROUBLE DE LA
(National Alliance for the Men-                         PERSONNALITÉ LIMITE    (anglais; sans frais)
tally Ill), sera donné, en anglais,
à Les Amis de la santé mentale,
                                                        Seulement pour les familles qui ont pris
                                                        le cours.                                   UNDERSTANDING
banlieue ouest. Ce cours de douze semaines
portant sur les désordres mentaux, s’adresse aux        Anglais & français: le mardi 12 avril       RECOVERY FROM
membres de familles ayant un proche atteint.
Inscription obligatoire. (voir page 8)
                                                        18h30 — 20h30
                                                                                                    THE PERSPECTIVE
                                                                                                    OF THE FAMILY
                                                        Anglais & français: le mercredi 13 avril
14 mars— 6 juin                                         13h — 15h
Lundi, 19h00 — 21h30
                                                                                                    Invitée: Skye Edwards Barbic,
                                                        GROUPES DE SOUTIEN                          (PhD candidate, MSc, BScOT
ATELIERS                                                PSYCHOSE                                    McGill University)
ATELIER LEAP                                            Anglais: premier jeudi du mois 17h30 —      Café et biscuits
(anglais)                                               19h00
                                                        Français: troisième jeudi du mois 17h30     Au 750 avenue Dawson, Dorval
Cet atelier de 4-sessions est basé sur le livre
à succès du Dr Xavier Amador «Je ne suis pas            — 19h00. Inscription obligatoire.
malade, je n’ai pas besoin d’aide!”. L’objectif des                                                 Info (514) 636-6885
ateliers est d’aider les membres de la famille à        GROUPES DE SOUTIEN
apprendre des nouvelles compétences de com-
munication et de résolution de problèmes qui
                                                        POUR LES JEUNES
                                                        Avez-vous un parent, frère, soeur ou
visent en définitive à l’amélioration de l’adhésion
au médicament de leur proche. Plus précisément,
                                                        ami atteint d’une maladie mentale?          L’HEURE DU THÉ
                                                        Souhaitez-vous rencontrer et parler         Le dimanche 15 mai
le programme intègre l’approche de quatre piliers       avec un groupe de pairs au sujet de vos
du Dr Amador appelé LEAP (L’écoute, empathie,           difficultés?                                15h00-17h00
accord, et partenariat).En utilisant une combinaison
de l’éducation et de l’apprentissage expérientiel,      13-16 ans: premier vendredi du mois
les membres de la famille seront guidés à utiliser      16h30 — 18h30                               Sans frais
chacune de ces techniques efficaces. Inscription        17-25 ans: troisième vendredi du mois
obligatoire. (voir page 5)                                                                          Centre communautaire Dorval
                                                        16h30 — 18h30                               Sarto Desnoyers
20 avril — 11 mai                                                                                   1335 Bord-du-lac, Dorval

Mercredi, 18h30 — 20h30
                                                        ART THÉRAPIE                                Appelez pour billets (514) 636-6885
                                                        POUR LES AIDANTS (2$/atelier)
LES ATELIERS ANNA                                       Le lundi
                                                        anglais: 10h — 12h                          GROUPE DE
Des ateliers pour des jeunes (7-12                      français: 13h30 — 15h30
ans) ayant un parent ou proche
atteint de maladie mentale.
                                                        Inscription obligatoire                     MARCHE
                                                                                                    La marche est excellente pour la santé
28 février- 18 avril, 16h30 — 18h30                     SORTIE GALLERIE D’ART                       tant physique que mentale. La sociali-
                                                        Centre culturel Stewart Hall- 176 Bord-     sation aide aussi à reduire le stress.
HÉ! ET MOI?                                             du-lac, Pointe-Claire. Visitez l’exposition:
                                                        “ Rentrer et sortir de l’espace” et faites Contactez-nous.
Prendre soin de nos propres besoins n’est pas égoïste
- c’est une nécessité. Nous allons voir comment         une activité sur place.                      Inscription
augmenter la résilience et le bonheur dans votre vie                                                 obligatoire.
comment acquérir une meilleure compréhension            4 avril, 13h00 — 15h00 p.m.
du stress de façon à réduire ses effets.Nous allons
également voir nos différentes manières de résoudre
les conflits et comment communiquer en s’affirmant.
                                                        REPRÉSENTANT DE LIAISON
Inscription obligatoire.                                NOTRE PRÉSENCE À L’HÔPITAL GÉNÉRAL DU LAKESHORE
                                                        Un représentant de liaison est disponible à l’Hôpital général du Lakeshore le mardi
Français: 28 février — 28 mars                          18h30 — 20h30 (en psychiatrie au 4 Est)
Lundi, 18h30 — 20h30
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Comportement d’adolescent normal ou signes
avant-coureurs de maladie mentale?   suite de la première page
de son âge. En tant qu’adultes, nous comparons le comportement des         il est très important d’en parler avec elle ou lui. Essayez d’identifier
adolescents à celui que nous avons nous-mêmes connu à cet âge. Mais        des soucis spécifiques, par exemple «Je m’aperçois que tu ne sors pas
ceci peut causer trop d’anxiété chez les parents à cause des différen-     beaucoup récemment et que tu ne réponds pas au téléphone quand
ces de la société actuelle. Les adolescents sont beaucoup plus jeunes      tes amis appellent. » Ou « Je ne peux pas m’empêcher de noter que tu
à expérimenter le sexe, les drogues et l’alcool. Les parents paniquent     manges moins aux repas et que tes maux de ventre empirent.» Il est
souvent en apprenant que leur enfant de 15 ans est déjà actif sexuel-      probable que l’ado ne veuille pas en parler, mais laissez-lui de l’espace
lement ou a commencé à boire de l’alcool socialement. Si tous ses          et du temps pour répondre. Faites-lui savoir que vous êtes là pour
amis et collègues ont des comportements semblables, les parents            aider et que vous pouvez travailler ensemble à faire face aux difficul-
doivent accepter que ceci soit « normal » même s’ils n’approuvent          tés. Obtenez l’aide d’un médecin de famille ou d’un CLSC local pour
pas. Dans un tel cas, il y a moins de probabilité de maladie mentale.      évaluer votre enfant et lui offrir les services appropriés.
Mais si votre fille ou votre fils agit différemment de son groupe, alors   Il n’est jamais facile de parler à quelqu’un de la maladie mentale. Les
vous devez peut-être vous inquiéter et contacter votre médecin de          recommandations qui suivent vous indiquent comment diminuer la
famille. Voici différentes choses que vous pouvez observer et qui vous     tension d’une telle discussion.
aideront à distinguer la maladie mentale du comportement normal de
l’adolescent.                                                              •        Parlez calmement
                                                                           •        Dites ce que vous pensez et soyez prêt à écouter
Quelques comportements inquiétants                                         •        Évitez d’interrompre l’autre personne
•       Diminution du temps passé avec les amis et la famille              •        Évitez le sarcasme, les plaintes, les menaces ou les cris
•       Chute significative des résultats scolaires                        •        Ne pas attaquer personnellement ou humilier la personne
•       Absentéisme ou refus de suivre ses cours                           •        Ne croyez pas que votre solution est la seule solution valable
•       Problèmes de mémoire, d’attention ou de concentration              •        Évitez des mots comme “toujours” ou “jamais”
•       Modifications importantes dans le niveau d’énergie, l’appétit      •        Occupez-vous du présent, pas du passé
        ou le sommeil                                                      •        N’insistez pas pour avoir le dernier mot
•       Symptômes physiques (nausées, migraines, mal de dos)               •        Si la situation devient trop torride, prenez un repos et
•       Sentiments de découragement, de tristesse, d’anxiété, pleurs                revenez à la discussion plus tard
        fréquents                                                          •        Respectez la personnalité de l’autre
•       Comportements agressifs, désobéissance, argumentation              •        Parents: Rappelez-vous de votre propre adolescence
•       Négligence au niveau de l’hygiène ou de l’apparence person         •        Adolescents: Rappelez-vous que vos parents réagissent sou-
        nelle                                                                       vent de façon drastique parce qu’ils sont conscients de
•       Abus de drogues                                                             l’importance des enjeux
•       Conduite dangereuse ou recherche de sensations fortes              •        Reconnaissez que vous êtes ensemble dans cette situation
•       Perte de confiance envers les autres
•       Voir ou entendre des choses que les autres ne voient ou
        n’entendent pas                                                    Les années d’adolescence peuvent être difficiles pour les parents.
                                                                           C’est une époque de changements où il peut être difficile de savoir
*Il faut se rappeler que la présence d’un seul indice ne signifie pas      quand et comment intervenir auprès de votre adolescent. Il peut
nécessairement un problème. Il est important d’examiner la nature,         même être difficile d’identifier quand il y a un problème et quand
l’intensité, la sévérité et la durée du problème.                          votre ado est juste un ado. Écoutez vos instincts et impliquez-vous.
Connaître votre adolescent                                                 Posez des questions et agissez si vous estimez que votre enfant ne va
           Bien que votre enfant grandisse et change rapidement, vous      pas bien. Une intervention hâtive est la clef du succès, alors que le fait
êtes, en tant que parent, en meilleure position pour savoir qui est        d’ignorer le problème pourra mener à plus de difficultés.
votre enfant. Vous l’avez élevé avec des valeurs, des croyances et un
ensemble de directives de vie. Vous savez quand votre enfant n’agit        Ressources pour les parents
pas normalement ou éprouve des difficultés. Faites confiance à vos         •       Centre de toxicomanie et de santé mentale: www.camh.net
instincts et n’ayez pas peur d’agir en conséquence. Même si votre ado      •       La société pour les troubles d’humeur du Canada: www.
peut être réticent à répondre quand vous demandez ce qui ne va pas,                mooddisorderscanada.ca
le fait de demander occasionnellement lui fait savoir que vous vous        •       The National Eating Disorder Information Centre: www.nedic.
inquiétez et que vous êtes ouvert au dialogue.                                     ca
           Souvent, les parents refusent d’accepter la réalité d’un pro-   •       Le Réseau National pour la Santé Mentale: www.nnmh.ca
blème par orgueil ou par crainte. En tant que parents, nous entreten-      •       Société canadienne de la schizophrénie: www.schizophrenia.
ons des rêves et des espoirs pour nos enfants. Nous les voyons chang-              ca
er durant l’adolescence alors que leur personnalité adulte émerge.         •       Statistique Canada: www.statcan.
Des jeunes intelligents, doués et créatifs deviennent malades juste au             gc.ca
moment ou ils deviennent assez mûrs pour utiliser leurs qualités d’une
manière productive. Ceci peut être dévastateur pour les parents, qui       Références
ont alors facilement tendance à nier qu’un problème existe. Ignorer        Miklowitz, D.J, George, E. (2008)The Bipolar
le problème ne le fait pas disparaître et peut au contraire l’empirer.     Teen; What You Can Do to Help Your Child
Comme avec n’importe quelle maladie, ne pas recevoir le traitement         and Your Family.
approprié prolonge et empire les symptômes Demeurer ouvert, être           Mondimore, F.M. (2002) Adolescent Depres-
honnête et ne pas juger votre adolescent concernant ses difficultés        sion; A Guide for Parents.
vous fera mieux comprendre ses besoins et facilitera un rapport de         http://www.mental-health-matters.com
confiance entre vous deux.                                                 http://www.kued.org/productions/
                                                                           voicesofhope/normal.php
Communiquer vos inquiétudes à votre adolescent                             www.heretohelp.bc.ca
Si vous êtes inquiet
               qu du comportement
                         po           et des humeurs de votre ado,
                                                                o,         http://www.cmha.ca
                                                                             tp
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Les leçons du déni
Lorsque j’étais enfant, Henry, mon frère aîné,          — C’est toi qui a besoin d’aide, pas moi !         essayez d’aider manifeste de l’anosognosie
était mon héros. Notre père est mort alors que                                                             plutôt que du déni, ne croyez pas qu’elle «
je n’avais pas encore 3 ans, et Henry – bien qu’il      À chaque élément de réalité que j’essayais         refuse de reconnaître qu’elle est malade ».
n’était âgé que de 8 ans de plus que moi – a            de lui apporter, Henry répliquait, en              Ce serait comme accuser quelqu’un ne pas
fait beaucoup pour le remplacer. Nous étions            s’enfonçant davantage dans le déni. Mon            vouloir cesser de délirer ou d’halluciner. Il
très proches et il m’a enseigné bon nombre des          instinct naturel de confronter son déni était      s’agit d’un symptôme de la maladie et non
grandes leçons de la vie, dont l’importance d’être      complètement inefficace et empirait les            d’un choix de la personne. Fort de cette
honnête avec moi-même.                                  choses entre nous.                                 connaissance et grâce à d’autres recherches,
                                                                                                           vous pouvez devenir beaucoup plus ef-
Henry a toujours été perspicace et responsable.         En 1989, quand j’ai commencé à faire de            ficace pour convaincre quelqu’un souffrant
Mais tout a semblé changer après sa première            la recherche sur le problème du manque             d’anosognosie d’accepter le traitement et
hospitalisation en raison d’une schizophrénie.          d’insight dans le cas d’une maladie men-           des services.
Soudainement, il semblait sur la défensive, dans        tale, il existait moins d’une dizaine de
le déni et irresponsable.                               comptes rendus de recherche sur le sujet.          Apporter de l’aide
                                                        Aujourd’hui, on en dénombre plus de 200.           Les personnes touchées par l’anosognosie
Après ce premier séjour à l’hôpital – et les                                                               nous perçoivent (je parle à titre de théra-
nombreux autres qui ont suivi dans les premières        Ce n’est pas du déni                               peute et membre de la famille) comme leurs
années de sa maladie, j’ai appris une importante        La recherche indique qu’environ 50 pour            ennemis. De leur point de vue, nous nous
leçon : mon instinct naturel de confronter le déni      cent des personnes atteintes de schizophré-        entêtons à les convaincre de quelque chose
n’a pas donné de bons résultats et, plus souvent,       nie ne savent pas qu’elles ont une maladie,        qui n’est pas vrai. Dans ce contexte, il n’est
nous a menés à la catastrophe.                          et cette inconscience ne s’améliore pas avec       pas étonnant que la relation se détériore
                                                        l’éducation, le temps ni le traitement. J’ai       souvent et devienne conflictuelle. Cepen-
Chaque fois que je découvrais qu’il avait de            intentionnellement évité d’utiliser le mot «       dant, une fois que vous comprenez que le
nouveau cessé de prendre ses médicaments, je            déni », car ce problème n’en est pas. Le déni      refus de traitement de la personne atteinte
                                                        est une stratégie d’adaptation qui permet          de maladie mentale est généralement le
                                                        de composer avec l’annonce d’une nouvelle          résultat d’une dysfonction du cerveau en
                                                        traumatisante. Les personnes qui sont dans         dehors de son contrôle, vous n’en serez pas
                                                        le déni connaissent l’existence de ce qui est      affecté et ne la blâmerez pas pour ce qui
                                                        enfoui à l’intérieur (l’inconscient), mais elles   a les apparences d’un déni. Si, au contraire,
                                                        se mentent temporairement à elles-mêmes            vous adoptez le blâme ou répétez sans
                                                        au sujet de cela.                                  cesse à la personne qu’elle est malade vous
                                                                                                           ne ferez que l’éloigner de l’aide dont elle a
                                                        Ce dont nous traitons ici s’appelle « anosog-      besoin.
                                                        nosie » (A-nosog-NO -sie), un syndrome
                                                        neurologique qui fait que les patients ne          On tient généralement pour efficace
                                                        sont pas conscients d’être malades.                l’entrevue motivationnelle mise au
                                                                                                           point voilà plus de 20 ans pour favo-
                                                        On affirme dans le Manuel diagnostique et          riser l’acceptation de traitement chez les
                                                        statistique des troubles mentaux, quatrième        personnes présentant des problèmes de
                                                        édition, Texte révisé (DSM-lV-TR), de              toxicomanie. J’ai créé un type d’entrevue
                                                        l’Association américaine de psychiatrie, que       motivationnelle appelée l’approche LEAP
                                                        « la majorité des personnes atteintes de           (Listen-Empathize-Agree-Partner) (Écouter-
                                                        schizophrénie manque d’insight. [...] Selon        Comprendre-Admettre-Faire-équipe). Qui-
                                                        les données disponibles, le manque d’insight       conque souhaite venir en aide à quelqu’un
                                                        est une manifestation de la maladie elle-          qui manque d’insight peut développer cette
lui demandais pourquoi. Il disait : « Je suis correct   même, plutôt qu’une stratégie d’adaptation         approche.
maintenant. Je n’en ai plus besoin. »                   [...] comparable à la méconnaissance de
                                                        déficits neurologiques lors d’une attaque,         Premièrement, il ne faut pas essayer de
— Mais le médecin a dit que tu devras probable-         appelés anosognosie. »                             convaincre la personne qu’elle est malade,
ment prendre ces médicaments pour le reste de                                                              mais plutôt l’aider à trouver ses propres
ta vie. Tu ne peux pas arrêter la médication, lui       À titre de coprésident de la dernière              raisons de recevoir un traitement. La déci-
répondais-je.                                           révision du texte sur la schizophrénie du          sion d’accepter le traitement n’aura rien à
                                                        DSM-IV, on m’a demandé de proposer des             voir avec le fait d’être malade, mais reposera
— Non. Il a dit que je devais les prendre pendant       changements qui seraient plus conformes            plutôt sur sa relation avec vous. La recher-
que j’étais à l’hôpital.                                au consensus scientifique. Tout change-            che est claire : la clé est d’établir une rela-
                                                        ment considéré devait être revu par d’autres       tion de confiance dans laquelle la personne
— Alors pourquoi a-t-il pris la peine de te donner      scientifiques. La citation ci-dessus reflète le    malade sent qu’on l’écoute. Par exemple :
une provision de ces médicaments pour que tu            consensus scientifique dans le domaine (en         « V ous me demandez constamment si, oui
les apportes à la maison ? Demandais-je, essayant       1999) : le manque d’insight est courant en         ou non, je crois que la CIA vous suit. Je vais
de lui prouver qu’il avait tort.                        schizophrénie, et il relève d’une dysfonction      vous le dire, mais je veux m’excuser parce
                                                        exécutive (ou du lobe frontal). Au cours de        que ma réponse vous blessera probable-
— C’était juste en cas que je redevienne malade.        la décennie qui a suivi cette mise à jour du       ment. Je veux que vous sachiez que je peux
Je suis bien maintenant, disait Henry.                  DSM, plusieurs nouvelles études ont con-           me tromper, que je ne connais pas tout et
                                                        firmé cette découverte.                            que j’espère seulement que nous pouvons
— Pourquoi es-tu si têtu ? Tu sais que j’ai raison !                                                       nous entendre sur le fait de ne pas être
                                                        Si vous pensez que la personne que vous
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Les leçons du déni
d’accord. Je ne vois simplement pas les choses    l’insight m’a enseigné beaucoup de choses au         quereller, j’ai compris qu’il ne cesserait jamais
de la même façon que vous. Mais je respecte       fil des années depuis qu’Henry a été malade          d’être mon héros.
votre opinion – je n’essaierai pas de vous en     une première fois. Mais surtout, cela m’a per-
faire changer – et j’espère que vous pouvez       mis d’entretenir une meilleure relation avec         Henry est mort subitement au printemps
respecter la mienne.                              mon frère et de l’aider, ainsi que plusieurs         2007. Je me sens fier de lui aujourd’hui autant
                                                  personnes comme lui, à accepter le traite-           que je l’étais lorsque j’étais un petit garçon.
À partir de là, recherchez des domaines où vous ment. En adoptant l’approche LEAP, nous                J’ai eu de la chance de l’avoir pour frère.*
êtes d’accord et faites équipe sur les aspects    sommes redevenus des alliés. Nous étions
que vous pouvez travailler ensemble. Vos          de nouveau proches l’un de l’autre et nous           Xavier Amador, Ph. D., est professeur auxiliaire
objectifs consistent à devenir un véritable allié nous querellions rarement. En nous écou-             à l’université Columbia et auteur de nom-
(qui croit que le traitement peut être utile pour tant avec un respect véritable, au lieu de           breuses publications érudites et spécialisées
un grand nombre de problèmes, pas seulement nous disputer, j’ai beaucoup appris sur mon                dont le succès de librairie I Am Not Sick, I
la maladie mentale) et à ne pas vous embourber frère : j’ai appris qu’il n’était jamais têtu ou        Don’t Need Help! How to help someone with
dans une impasse qui commence lorsque vous irresponsable lorsqu’il refusait un traitement              mental illness accept treatment (Vida Press,
dites : Vous êtes malade et vous avez besoin      – il ne faisait que suivre son bon sens, qui         2007).
d’être traité ! et qui se termine par Je ne suis  lui disait de ne pas prendre un médicament           * Extrait traduit par Jean Doyon, tirés de
pas malade et je n’ai pas besoin d’aide ! »       pour une maladie dont il n’était pas atteint.        «Lessons learned about denial», par Xavier
                                                  Entre autres leçons, j’ai appris que j’aurais fait   Amador, Ph. D., édition du printemps 2010 de
L’héritage d’Henry                                la même chose si j’avais été à sa place. Le          SZ Magazine, Volume 17, numéro 2.
L’explosion de la recherche sur le problème de plus important, en écoutant au lieu de nous

L’atelier LEAP aux Amis                                                         LEAP (L’écoute, empathie, accord, et partenariat) vous montre
Comment faire accepter son traitement au malade                                 comment rapidement gagner la confiance de quelqu’un avec qui
Cet atelier est destiné uniquement aux membres de la famille et les             vous êtes en conflit. Lorsque vous pratiquez LEAP vous arrêtez
amis des personnes atteintes de maladie mentale.                                d’essayer de forcer votre adversaire à dire qu’il/elle a tort et vous
                                                                                commencez à écouter d’une nouvelle manière qui abaisse immé-
Les familles avec un proche atteint de maladie mentale, comme la                diatement la colère et l’attitude défensive, transmet de la com-
schizophrénie et le trouble bipolaire, sont souvent frustrées par le            préhension sincère, de l’empathie et le respect de son point de
fait que leur proche ne croit pas qu’il soit malade, et, par conséquent,        vue, même si vous êtes en désaccord avec la personne.
refuse de prendre ses médicaments. Il s’agit d’un problème commun,
jusqu’à 60 % des personnes atteintes de schizophrénie et près de 50%            LEAP se concentre, premièrement, en transformant la relation.
des personnes atteintes du trouble bipolaire ne pensent pas qu’ils              Vous ne gagnerez pas par la force de votre argument, vous ga-
sont malades! Une mauvaise adhérence ou un refus absolu de prendre              gnerez par la force de votre relation. Avec LEAP vos opinions ne
leurs médicaments est souvent cité comme la raison principale pour              sont plus que du vent et sont plutôt le vent dans les voiles d’un
laquelle les gens éprouvent une réapparition de symptômes qui les               voilier qui déplace la personne où vous voulez qu’elle aille.
mènent à une autre admission à l’hôpital.
                                                                                LEAP est pour toute sorte de relation, mais il vous donne aussi les
Les Amis de la santé mentale offre un atelier de 4-sessions qui est basé        outils dont vous avez besoin pour persuader quelqu’un en « déni »
sur le livre à succès du Dr Xavier Amador «Je ne suis pas malade, je n’ai       de la maladie mentale à accepter le traitement et les services.
pas besoin d’aide!”. L’objectif des ateliers est d’aider les membres de         LEAP est pour ceux qui cherchent à briser l’impasse avec quelqu’un
la famille à apprendre des nouvelles compétences de communication               qui est convaincu qu’il a raison et que vous avez tort. Il s’agit d’un
et de résolution de problèmes qui visent en définitive à l’amélioration         ensemble d’outils que vous pouvez utiliser pour :
de l’adhésion au médicament de leur proche. Plus précisément, le
programme intègre l’approche de quatre piliers du Dr Amador appelé                • diluer la colère et baisser les défenses
LEAP (L’écoute, empathie, accord, et partenariat).En utilisant une com-           • dépasser l’obstination et même le déni (ou anosognosie)
binaison d’éducation et de l’apprentissage expérientiel, les membres de           • assurez que votre adversaire vous demande votre avis,
la famille seront guidés à utiliser chacune de ces techniques efficace-            au lieu de vous disputer
ment.                                                                             • avancer à nouveau des négociations bloquées
                                                                                  • tourner adversaires en alliés
Si vous souhaitez en savoir plus sur cet atelier, s’il vous plaît appelez         • créer des relations positives et productives qui vous don-
Les Amis de la santé mentale. L’inscription est obligatoire.                        neront ce dont vous avez besoin

En anglais: Le mercredi, 20 avril — 11 mai, 18h30—20h30                         LEAP est autant de la création et la préservation des partenariats
                                                                                que la résolution des conflits et persuader quelqu’un de suivre vos
                                                                                conseils en général. C’est pourquoi LEAP est plus qu’une méthode
                                                                                de résolution des conflits et de la persuasion. Il s’agit d’un en-
                                                                                semble de principes psychologiques bien étudiés et les habiletés
                                                                                de communication spécifique qui vous rendra plus efficace et
                                                                                respecté dans toutes les types de relations qu’elles soient profes-
                                                                                sionnels ou personnels.
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Nouveaux livres disponibles dans notre bibliothèque
        Comment faire accepter son traitement au malade. Xavier Amador
        La deuxième édition américaine a enfin été traduite en français.
        Ce livre a un avantage unique: il a été rédigé par un psychologue et psychothérapeute personnellement motivé
        par la maladie de son frère ainé: il sait donc fort bien de quoi il parle.
        C’est aussi l’un des seuls “manuels” qui aborde le difficile problème du déni de la maladie (l’anosognosie) sans
        en cacher ni en minimiser l’importance, sans non plus en donner les habituelles explications “psychologiques”,
        intuitives et fausses.
        Il propose des approches pratiques de cet obstacle au traitement médicamenteux, tout en insistant sur la pa-
        tience et les astuces à déployer pour parvenir à obtenir du malade qu’il accepte, enfin, de suivre régulièrement
        son traitement.

        La schizophrénie. Jean-Louis Monestès
        Parce que nous avons du mal à la comprendre, nous nous sentons désemparés face à la schizophrénie.
        D’où viennent les hallucinations ? Pourquoi les personnes souffrant de schizophrénie se sentent-elles en danger
        Comment expliquer les idées étranges qu’elles peuvent avoir ? Et comment réagir à tous ces symptômes ?
        Des réponses existent aujourd’hui.
        Jean-Louis Monestès montre que les symptômes de la schizophrénie sont souvent des exagérations de phé-
        nomènes que chacun peut vivre. Il donne de nombreux conseils simples et efficaces, issus de la recherche scien-
        tifique et des thérapies comportementales et cognitives, pour agir au quotidien.
        Pour se sentir plus armé face à la schizophrénie. Et pour mieux vivre avec elle.
        Jean-Louis Monestès est psychologue clinicien et psychothérapeute dans le service hospitalo-universitaire de
        psychiatrie d’Amiens et membre du laboratoire CNRS de neurosciences fonctionnelles et pathologies.

        En libre équilibre. Margaret Trudeau
        Dans cette autobiographie, Margaret Trudeau parle avec candeur de la maladie qui a silencieusement façonné
        sa vie tumultueuse. En proie dès l’enfance à de fréquentes sautes d’humeur, Margaret était mal préparée, à
        vingt-deux ans, au rôle de première dame du Canada. Séduits par sa jeunesse et sa beauté, les Canadiens en sont
        tombés amoureux, tout comme ils avaient été charmés par son mari, le très charismatique Pierre Elliott Trudeau.
        Avec les naissances de Justin et de Sacha, le couple paraissait béni des dieux. Cependant, à l’écart des appari-
        tions publiques, Margaret était aux prises avec de graves épisodes dépressifs entrecoupés de crises de manie. Ce
        comportement inexplicable - y compris pour elle-même - a conduit, deux ans après la naissance de Michel, à la
        séparation du couple. Puis, graduellement, un fragile équilibre s’est installé, Margaret trouvant le bonheur dans
        son mariage avec Fried Kemper. En 1998, la mort tragique de Michel, suivie peu après par le décès de Pierre, la
        plonge dans une insoutenable dépression. La science ayant progressé dans sa compréhension du trouble bipo-
        laire, Margaret peut enfin accepter ce diagnostic et apprendre à vivre avec sa maladie.

        La dépression au masculin. Archibald D Hart
        Ce livre fait tomber les masques de la dépression virile.
        Une lecture obligatoire pour tous ceux que la santé des hommes intéresse :
        En 2020, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la deuxième cause de mortalité prématurée chez les
        hommes sera le suicide. La première cause sera la maladie cardiaque. Or la dépression joue un rôle crucial, et
        dans le suicide et dans la crise cardiaque fatale.
        Les hommes touchés par la dépression pensent que ce sentiment de tristesse les quittera bien un jour et ils se
        distraient en ayant recours à des comportements dangereux, agressifs, effrontés ou provocateurs.
        En fait, quand les hommes souffrent, ils souffrent à leur manière.
        Les hommes n’aiment pas parler de leurs problèmes.
        Ce livre écrit par un homme qui a souffert de la dépression parle de SOLUTIONS.

        Maman, trois petits points. Karine Cotnoir
        Je peux pas fermer les yeux. Je suis pas capable. Je vois juste les monsieurs pas fins qui volent maman pour
        la mettre dans la grosse boîte jaune de l’ambulance. J’entends encore maman qui crie. Ça résonne dans mes
        oreilles. Elle veut pas y aller. Ils ont pas le droit ! Je serre Nounours dans mes bras. Lui aussi, il a beaucoup de
        peine. Il comprend pas. Personne comprend. Je veux pas qu’on m’explique non plus. Je veux pas savoir. Je m’en
        fiche. Je veux qu’on soit hier. Je veux que maman soit avec nous. Je veux juste ma maman comme avant.

                                                                                                    suite à la page 7
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
Nouveaux livres                                                    • For English books see list in English newsletter

        Vaincre la codépendance. Melody Beattie
        Si vous vivez avec une personne dépendante d’une drogue comme du travail, si vous êtes toujours prêt à voler
        au secours d’un tiers en sacrifiant votre propre épanouissement, si vous vous sentez responsable de tous et de
        tout parce que les autres ne se sentent responsables de rien, vous êtes codépendant.
        En tant que tel vous êtes trés affecté par le comportement d’autrui et vous avez l’obsession de le contrôler. Ce
        guide apprend à se libérer, à s’assumer et à s’épanouir pour ensuite mieux prendre en charge les autres. Il expli-
        que comment, en vous affranchissant des problèmes d’autrui, vous pourrez enfin vivre pleinement.

         Le rendez-vous intérieur. Catherine Balance
         Vous désirez amorcer un changement dans votre vie, mais vous ne savez pas par où commencer? En vous
         invitant à vous questionner sur la relation que vous entretenez avec vous-même, ce livre vous aidera à entre-
         prendre votre démarche personelle. Il vous servira de guide tout au long de votre cheminement grâce aux
         exercises proposés qui favoriseront le développement de votre créativité et dévoileront vos intérêts et talents
         cachés. Vous y découvrirez des méthodes simples, notamment l’utilisation de phrases ressources et diverses
         techniques de visualisation, qui vous amèneront à transformer vos pensées et vos comportements et à clarifier
         vos objectifs. Cette connaissance approfondie de vous-même vous permettra enfin de vivre en harmonie avec
         vos aspirations profondes.

           Les mirroirs déformants, DVD. Étienne Gervais
           Mais qu’est-ce que le TPL exactement? Est-ce une maladie mentale ou une affection purement psy-
           chologique? Quelles en sont les répercussions sur la vie des personnes qui en souffrent et leurs proches?
           Comment peut-on les aider? Le système de santé actuel est-il bien outillé pour faire face à cette probléma-
           tique envahissante? Peut-on guérir du TPL et si oui, comment?
            Ce sont là quelques questions parmi celles auxquelles le réalisateur Etienne Gervais , auteur du livre
           «L’ennemi en moi», souhaitait trouver des réponses à travers sa démarche. Pour se faire, il s’est adressé à des
           spécialistes comme le Dr Suzanne Renaud de l’institut Douglas et Monique Bessette de l’institut Victoria,
           mais également à des parents et proches de personnes souffrant de TPL, sans oublier les principaux intéres-
           sés : les patients eux-mêmes. Et les réponses aux questions soulevées tendent à attirer l’attention vers les
           enjeux humains et sociaux du trouble de la personnalité limite (TPL), son origine et la manière d’aider les gens
           en souffrance.

           La psychose : témoignages d’adolescents, DVD. Paule Morin, psychologue et Félix-Antoine Martin
           CECO, Programme de pédopsychiatrie et Clinique d’intervention précoce de l’Hôpital Rivière-des Prai-
           ries.
           La psychose, cette perte de contact avec la réalité que l’on associe à la folie, nous apparaît comme un
           phénomène bien mystérieux. Ce document vidéo nous permet de mieux comprendre ce problème de santé
           mentale par le biais de cinq témoignages émouvants d’adolescents qui ont vécu un épisode psychotique.
           Avec beaucoup de franchise et d’ouverture, les trois garçons et les deux filles nous racontent comment ils
           ont vécu ce moment capital de leur vie : leurs symptômes, leur sentiment de solitude, leur consommation de
           drogues, leur hospitalisation et les différentes thérapies qu’ils ont suivies. Ils abordent leur passé, mais égale-
           ment leur présent où l’école, le travail, la vie avec les amis et la famille prennent une place considérable. Ils
           nous parlent aussi de leurs perspectives d’avenir, qu’ils envisagent avec optimisme. Ces témoignages consti-
           tuent un véritable message d’espoir pour les jeunes, les familles et les intervenants concernés par le sujet.

           La polyconsommation des psychotropes et les principales interactions pharmacologiques associées.
           Mohamed Ben Amar
           Actuellement, la polyconsommation de psychotropes s’avère de plus en plus fréquente et rejoint plusieurs
           groupes d’individus (personnes âgées, sportifs, toxicomanes, usagers récréatifs) d’où l’importance de mieux
           comprendre les risques des associations de produits. Par conséquent, les professionnels de la santé doivent
           s’outiller davantage pour maximiser les effets bénéfiques de certaines associations et anticiper les interac-
           tions dangereuses pour leurs patients. Le présent document constitue un guide pratique unique, destiné aux
           professionnels de la santé et les intervenants, qui permet de mieux comprendre la classification des psycho-
           tropes, les mécanismes des interactions pharmacologiques et les facteurs affectant l’action des psychotro-
           pes. Finalement, il présente les conséquences possibles et la gravité des associations de chacun des psycho-
           tropes. Près de 300 substances y sont répertoriées selon les plus récentes informations scientifiques.
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
NAMI
Le cours Famille-à-famille de NAMI (National Alliance for the
Mentally Ill), sera donné, en anglais, à Les Amis de la santé mentale,
banlieue ouest. Ce cours de douze semaines portant sur les désor-
dres mentaux, s’adresse aux membres de familles ayant un proche
atteint. Donné par des proches spécialement formés, ce cours
aborde des sujets tels que: les périodes critiques de la schizophré-
nie et de la maladie bipolaire, les troubles de panique et obses-
sionnels compulsifs, le désordre de la personnalité, la biologie du
cerveau, la communication avec la personne atteinte, la réhabilita-
tion et la lutte contre la stigmatisation, etc. Il offre aux aidants des
ateliers sur la résolution des problèmes et permet l’échange des
expériences familiales.

Inscription obligatoire.

14 mars — 6 juin                                                                     Les diplomés de la classe NAMI
Le lundi, 19h00 — 21h30

Un sens de communauté
Il y a six ans, comme plusieurs parmi vous, je ne connaissais pas du tout Les Amis. Je suis très reconnaissante d’avoir reçu le dépliant lors
de notre expérience à l’Hôpital Lakeshore. Les Amis m’ont appris à composer et à mieux vivre avec la maladie mentale.

Quand je me suis portée volontaire pour planifier le party de Noël je n’avais aucune idée à quoi m’attendre. Ce processus a évolué pen-
dant plusieurs mois. Le 29 novembre 2010, j’étais ravie quand j’ai vu la participation! Quel bonheur de voir tout le monde ensemble. J’ai
ressenti un fort sentiment d’appartenance et de communauté. Je faisais partie de quelque chose
de spécial. C’est cela ce que nous sommes. Nous ne sommes pas seuls. Il y a quelqu’un qui
comprend ce que nous ressentons. Et bien sûr il y a quelqu’un à qui parler quand on en a besoin.
Quel soulagement.
Pour que les tabous sur la maladie mentale tombent, nous devons conserver ensemble notre
communauté vivante. Beaucoup ont franchi nos portes pour demander de l’aide et un jour ont
continué leur chemin sans nous. Nous acceptons cela, mais ne serait-il pas mieux s’ils continuaient
à en faire partie? Le coût d’appartenance aux Amis est si dériroire comparé à ce que l’on reçoit.
Personnellement j’incite chaque membre à continuer à faire partie de cette grande organisation.
S.V.P., renouvelez votre carte de membre chaque année, faites un don selon vos capacités. On fera
une différence dans le domaine de la santé mentale si nous nous tenons ensemble. Je suis très
reconnaissante pour mon expérience chez Les Amis et pour le soutien que j’ai reçu non seulement
de la part du personnel, mais des membres également.                                                Judy Greffard (gauche), membre
                                                                                                    du conseil, avec Fiona Gibbon-
                                                                                                    Taillefer à la fête de Noël
Judy Greffard, membre du conseil

Nos services de                                Merci!                 Nous remercions ces organisations et
                                                                      fondations pour leur appui en ce dernier trimestre:
counseling
                                                Fondation de Postes Canada pour la santé mentale
Avez-vous besoin de parler avec quelqu’un
qui vous comprend?                                         Fondation familiale Zeller
Souhaitez-vous parler à quelqu’un avec                         Fondation Zhubin
empathie et compréhension sans se sentir
jugé?
                                                   L’arrondissemnt Pierrefonds-Roxboro
                                                     L’Église presbytérienne Briarwood
Vous pouvez toujours parler à un con-
seiller du Programme de soutien aux                     Les anciens de Pointe-Claire
familles. Ils sont là pour vous!
                                                  Député de Jacques Cartier-Geoffrey Kelley
            (514) 636-6885
                                                   Député de Marquette-François Ouimet
Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale? Comportement d'adolescent normal ou signes avant-coureurs de maladie mentale?
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