ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !

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ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
Votre santé,
notre priorité !

                   NOS SERVICES
                   ET AVANTAGES

                   2018
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
SOMMAIRE
                                                                                                                                                                                                                          Votre santé,
                                                                                                                                                                                                                         notre priorité !

                                                                                                                              La mutualité est bien souvent automatiquement associée à un organisme chargé du
                                                                                                                              remboursement des soins de santé. Notre ambition est d’aller au-delà de ce service de base
                                                                                                                              et d’offrir en plus un large éventail d’avantages et de services complémentaires. Ces services
                                                                                                                              peuvent être répartis en plusieurs grandes catégories :

                                                                                                                                                                      ENFANTS ET JEUNES                       à concurrence de 35 € par an              VACANCES ET
                                                                                                                                                                      Tout commence naturellement par
                                                                                                                                                                                                              et par bénéficiaire dans les frais
                                                                                                                                                                                                              d'inscription ou d'abonnement
                                                                                                                                                                                                                                                        LOISIRS
                                                                                                                                                                      la naissance de votre enfant. Dès
                                                                                                                                                                                                              à un club sportif. Epinglons              Stress, pression du travail et de la vie
                                                                                                                                                                      le moment où vous accueillez votre
                                                                                                                                                                                                              également notre offre de matériel         quotidienne, manque de détente...
L’assurance maladie       p. 4      Naissance         p. 6    Enfants et jeunes      p. 9     Santé et prévention    p. 12                                            nouveau-né, vous découvrez une
                                                                                                                                                                                                              à la vente ou à la location qui s’est     Ce sont les caractéristiques d’une
                                                                                                                                VOUS SOUHAITEZ                        gamme d’avantages et de services
                                                                                                                                                                                                              considérablement améliorée ces            journée de travail ordinaire.
                                                                                                                                                                      utiles pour votre bambin, comme
                                                                                                                                     POSER DES                        une prime de naissance jusqu’à
                                                                                                                                                                                                              dernières années.                         Personne ne peut tenir ce rythme
                                                                                                                                                                                                                                                        365 jours de suite.
                                                                                                                                   QUESTIONS ?                        370 €, une prime d’allaitement de                                                 Voilà pourquoi la Mutualité Libérale
                                                                                                                               VOUS DÉSIREZ DES                       maximum 375 €, une intervention         INFO ET SERVICES                          Hainaut-Ouest a également pensé à
                                                                                                                                                                      jusqu’à 150 € pour l’achat de
                                                                                                                                                                                                              Notre mutualité est composée de           votre temps libre. Dans notre large
                                                                                                                               RENSEIGNEMENTS                         langes ou encore des interventions
                                                                                                                                                                                                              différents services qui peuvent vous      offre de voyages et de vacances,
                                                                                                                                                                      en matière d’accompagnement
                                                                                                                             COMPLÉMENTAIRES ?                        périnatal (kinésithérapie périnatale,
                                                                                                                                                                                                              aider dans les domaines les plus          toutes les formules sont possibles.
                                                                                                                                                                                                              divers. Vous avez une question pour       Aventuriers, amateurs de soleil,
                                                                                                                                                                      natation prénatale et yoga prénatal).
                                                                                                                                                                                                              notre service social ? Ou vous vous       globe-trotters, jeunes ou âgés...
                                                                                                                                                                      Cette année, de nouveaux avantages
                                                                                                                                   N’HÉSITEZ PAS                      "familles" viennent compléter
                                                                                                                                                                                                              rendez à l’étranger et vous souhaitez     chacun trouvera une destination à
                                                                                                                                                                                                              une assistance via Mutas ? Prenez         son goût.
                                                                                                                              À VOUS ADRESSER À                       notre panel d'interventions.
                                                                                                                                                                                                              tranquillement contact avec nous
                                                                                                                                                                      Nous accordons dorénavant une
                                                                                                                                  NOS DÉLÉGUÉS                        intervention à l'achat de langes/
                                                                                                                                                                                                              pour toutes vos questions et tous vos
Un éventail d’interventions p. 16   Hospitalisation   p. 21   ML services           p. 22     Soins à domicile       p. 25                                                                                    problèmes.                                Dans cette brochure, nous vous
                                                                                                                                          LOCAUX,                     couches, de produits anti-poux
                                                                                                                                                                                                                                                        donnons d’abord quelques
                                                                                                                                                                      ou encore à l'achat d'un coussin
                                                                                                                                      ILS SONT LÀ                     de positionnement. Comme vous           SOINS À DOMICILE                          informations concernant
                                                                                                                                                                                                                                                        l’assurance obligatoire soins de
                                                                                                                               POUR VOUS AIDER.                       le voyez, nous prévoyons une
                                                                                                                                                                                                              La vie ne fait pas toujours de            santé et indemnités. Nous vous
                                                                                                                                                                      large offre d’avantages qui suit le
                                                                                                                                                                                                              cadeaux. La main secourable ou            présentons ensuite un large
                                                                                                                                                                      développement de votre bébé de
                                                                                                                                                                                                              l’épaule solide de la mutualité est       aperçu des avantages et services
                                                                                                                                                                      la petite enfance et de l’enfance
                                                                                                                                                                                                              alors la bienvenue. Si vous avez          complémentaires ainsi que les
                                                                                                                                                                      jusqu'à la préadolescence et
                                                                                                                                                                                                              besoin d’un soutien social ou de          formalités à accomplir pour en
                                                                                                                                                                      l’adolescence.
                                                                                                                                                                                                              soins à domicile, n’hésitez pas à         bénéficier. Certains services se
                                                                                                                                                                                                              contacter nos services spécialisés.       révélant particulièrement diversifiés,
                                                                                                                                                                      SANTÉ ET                                                                          il nous est impossible de vous en

                                                                                                                                                                      PRÉVENTION                              PRÊT'MAT                                  présenter tous les détails dans
                                                                                                                                                                                                                                                        cette brochure. Des dépliants
                                                                                                                                                                      ‹‹ Votre santé, notre priorité ! ››     L'asbl Cosedi HO vous propose à           spécifiques sont disponibles afin
                                                                                                                                                                      n’est pas qu’un joli slogan. Nous       la location ou à la vente un large        de vous proposer un complément
Vacances et loisirs      p. 27      ML info           p. 29   S’affilier            p. 30     Cotisations            p. 31                                            nous efforçons en effet de vous         éventail de matériels médico-             d’information. Les membres désirant
                                                                                                                                                                      offrir le meilleur service possible     sanitaires, d'incontinence et de          être bien préparés aux mauvaises
                                                                                                                                                                      dans le domaine de la prévention        puériculture à des prix abordables.       surprises peuvent souscrire à l’un
                                                                                                                                                                      et de l’éducation à la santé. De                                                  des cinq produits de l’assurance
                                                                                                                                                                      nombreuses activités et formations,                                               hospitalisation (Hôpital Plus 100,
                                                                                                                                                                      sans oublier nos avantages,                                                       Hôpital Plus 200, Hôpital Plus
                                                                                                                                                                      concourent à cet objectif. Découvrez                                              Franchise, Hospi-forfait Base ou
                                                                                                                                                                      notre large éventail de services et                                               Hospi-forfait Plus) de la Société
                                                                                                                                                                      d’avantages complémentaires !                                                     Mutualiste d’Assurances Hôpital
                                                                                                                                                                      Pour l'épanouissement sportif de                                                  Plus... ou à notre assurance soins
                                                                                                                                                                      votre famille, nous intervenons                                                   dentaires, Denta plus. Des produits
                                                                                                                                                                                                                                                        attrayants à tous égards !

Assurance hospitalisation p. 32     Denta Plus        p. 35   Horaire des permanences p. 38   Index                 p. 39      Le droit au paiement des interventions et indemnités financières dans le       uniquement octroyés aux membres en ordre de cotisations aux services
                                                                                                                               cadre des services complémentaires ainsi que des prestations de l’assurance    complémentaires. Ce document reprend les avantages et cotisations
                                                                                                                               indemnités dans l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités prend     d’application au 01.01.2018 - sous réserve d’approbation par l’Office de
                                                                                                                               fin 2 ans après la fin du mois durant lequel le droit au paiement ou aux       Contrôle des Mutualités - et n’a qu’une valeur informative. Seuls les statuts de
                                                                                                                               indemnités a débuté. Les avantages énumérés dans cette brochure sont           la mutualité définissent les droits et les devoirs des membres.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                   3
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
Votre santé,
                                                                                                                                                                                                                                                                     notre priorité !

    L’ASSURANCE MALADIE
    L’ASSURANCE                             LE REMBOURSEMENT                                                                                                                                                                                                LA CARTE EUROPÉENNE
    OBLIGATOIRE                             DES FRAIS MÉDICAUX                                                                                                                                                     LA CARTE ISI+                            D’ASSURANCE-MALADIE
                                                                                                                                                                                                                   Lors de votre visite à l’hôpital, chez   Cette carte est valable dans les pays suivants : Allemagne, Australie, Autriche,
    SOINS DE SANTÉ                          Chaque prestataire de soins reconnu (médecin, oculiste, dentiste...) délivre,
                                                                                                                              En tant qu’invalide (après une année       14 jours qui suivent la date de fin       le pharmacien ou autres prestataires     Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France,
                                            après une visite ou une consultation, ou dans certains cas après une série de
    ET INDEMNITÉS                           traitements (kiné...), une attestation de soins donnés. Cette attestation doit
                                                                                                                              d’incapacité), vous percevez :             de votre maladie initiale ? Veuillez      de soins, votre assurabilité             Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie,
                                                                                                                                                                         rentrer dans les 2 jours calendrier un    sera déterminée sur base d’une           Luxembourg, Macédoine, Malte, Norvège, Pays-Bas, Pologne, Portugal,
    Afin d’avoir droit aux interventions    être remise à notre mutualité pour remboursement. Depuis le 01/01/2018,           ·· avec charge de famille :
                                                                                                                                                                         nouveau certificat auprès de votre        consultation en ligne de votre           République tchèque, Royaume-Uni, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède et
    de l’assurance obligatoire soins de     l’e-Attest a été lancée et certaines attestations de soins sont traitées             65 % de la rémunértion perdue
                                                                                                                                                                         mutualité. En cas de prolongation         numéro de registre national.             Suisse.
    santé et indemnités, vous devez être    directement par voie électronique. Le montant des remboursements est fixé         ·· comme isolé(e) :
                                                                                                                                                                         d’incapacité de travail les périodes
    affilié(e) auprès d’une mutualité,      selon les barèmes légaux.                                                            55 % de la rémunération perdue                                                    Votre carte d’identité électronique      Vous devez être en possession de cette carte lors de vos séjours à l’étranger.
                                                                                                                                                                         doivent se suivre.
    que ce soit en tant que titulaire ou                                                                                      ·· comme cohabitant(e) :                                                             vous sera alors demandée.                Elle a une période de validité relativement longue. Cette carte doit être
                                            Certaines catégories d’assurés bénéficient d’interventions plus importantes,
    personne à charge.                                                                                                           40 % de la rémunération perdue.         Ce ‹‹ certificat d’incapacité de                                                   présentée aux prestataires de soins à l’étranger, mais surtout aux services
                                            dépendantes des revenus. C’est, entre autres, le cas de certains invalides,                                                                                            Les enfants de moins de 12 ans,
                                                                                                                                                                         travail ›› doit nous être transmis par                                             locaux de la sécurité sociale, de manière à profiter des soins médicaux
    Grâce à l’assurance maladie, vous       pensionnés, veufs ou veuves, chômeurs de longue durée, orphelins et familles      Les indépendant(e)s perçoivent à                                                     ainsi que les personnes n’ayant
                                                                                                                                                                         la poste, le cachet postal faisant foi.                                            nécessaires dans le pays de séjour. Cette carte ne couvre en aucun cas les
    êtes remboursé(e) d’une part            monoparentales, mais aussi des personnes ayant droit au revenu d’intégration      partir du quinzième jour d’incapacité                                                pas droit à une carte d’identité
                                                                                                                                                                         En cas de déclaration tardive, vous                                                soins médicaux planifiés.
    importante de vos frais médicaux.       sociale ou à l’aide du C.P.A.S., au revenu garanti aux personnes âgées, à la      de travail un montant forfaitaire                                                    électronique, pourront demander
                                                                                                                                                                         ne pourrez prétendre qu’à 90% du
    Les titulaires peuvent prétendre        garantie des revenus aux personnes âgées et aux personnes qui reçoivent une       établi sur la base de la situation                                                   une carte ISI+ à leur mutualité.         Le remboursement des soins au patient est effectué en accord avec la
                                                                                                                                                                         montant normal des indemnités et
    à un revenu de remplacement en          allocation du SPF Sécurité Sociale.                                               familiale (avec charge de famille,                                                                                            législation du pays où il se trouve.
                                                                                                                                                                         ce durant toute la période du retard.
    cas de maladie, d’invalidité ou de                                                                                        isolé, cohabitant). A partir de la
                                            Grâce au statut B.I.M., les ménages financièrement faibles peuvent également                                                                                                                                    En ce qui concerne les tarifs, la présentation de la carte donne droit à
    maternité.                                                                                                                deuxième année d’incapacité
                                            prétendre à l’intervention majorée. Un montant reste cependant toujours à                                                                                                                                       l’équivalence avec un patient habitant le pays où vous vous trouvez. C’est
                                                                                                                              de travail (invalidité), on tiendra
    Si vous êtes salarié(e), votre          charge du patient, il s’agit de la quote-part personnelle ou ticket modérateur.                                                                                                                                 très important dans certains pays : en Suisse par exemple un tarif privé et non
                                                                                                                              également compte du fait que
    cotisation ONSS pour l’assurance                                                                                                                                                                                                                        remboursable est porté à votre charge si vous ne présentez pas la carte au
                                                                                                                              l’activité de l’entreprise a été arrêtée
    obligatoire soins de santé et
                                                                                                                              ou non.
                                                                                                                                                                            Une brochure détaillée                                                          médecin ou à l’hôpital.
    indemnités est retenue chaque mois                                                                                                                                      ‹‹ Incapacité de travail et                                                     La part remboursée dépend toujours du pays visité, du type d’hôpital ou du
    de votre salaire.                                                                                                         Quelle que soit la situation,                 invalidité ›› est disponible                                                    prestataire de soins. Vous avez également le choix de remplir les formalités
    De son côté, votre employeur paye          Remboursement par versement bancaire :                                         introduisez votre déclaration                 auprès de la Mutualité                                                          nécessaires afin d’obtenir les remboursements sur place (en Australie,
    une cotisation supplémentaire.             Si votre prestataire n’applique pas encore l’e-Attest, vous                    d’incapacité de travail à temps !             Libérale Hainaut-Ouest                                                          obligation de demander sur place) ou d’introduire les factures originales à
                                               transmettez votre attestation de soins à notre siège central,                  Faites nous parvenir un ‹‹ certificat         ou d’une de ses agences                                                         votre mutualité à votre retour. Celle-ci examinera si vous avez droit à une
    Si vous êtes indépendant(e),               dans une agence locale ou dans une de nos boîtes aux lettres.                  d’incapacité de travail ›› complété           locales.                                                                        intervention.
    vous payez des cotisations                 Le remboursement se fait, dans les plus brefs délais, par                      par votre médecin. Pour les titulaires
    sociales trimestrielles à la caisse        virement sur le compte bancaire que vous avez communiqué.                      liés par un contrat de travail                                                                                                Dans le cas où vous nécessitez des soins médicaux durant votre séjour mais où
    d’assurances sociales de votre choix.                                                                                     d’ouvrier au début de leur incapacité                                                                                         vous n’avez pas demandé votre carte européenne d’assurance-maladie, ou si
                                                                                                                              de travail, le certificat d’incapacité                                                                                        votre mutualité ne vous l’a pas délivrée à temps ou si vous l’avez perdue, vous
                                                                                                                              de travail doit nous parvenir au                                                                                              pouvez recevoir une attestation de remplacement. Ce document a la même
                                            L’INDEMNITÉ POUR INCAPACITÉ DE TRAVAIL                                            plus tard le 14ème jour calendrier, à                                                                                         valeur que la carte européenne, mais sa validité est limitée à la durée de
                                                                                                                              compter du début de l’incapacité.                                                                                             votre séjour.
                                            Si vous devez interrompre le travail, suite à une maladie, votre mutualité vous
                                            verse un revenu de remplacement. En tant que salarié(e), vous percevez,           Pour les employé(e)s, c’est au plus
                                            après l’expiration de la période de salaire garanti, une indemnité calculée sur   tard le 28ème jour calendrier. Pour
                                            base de 60 % de votre salaire brut moyen (plafonné). Si vous êtes chômeur         tous les autres salariés, le
                                            et si le montant barémique chômage est supérieur à 60 % du salaire perdu,         certificat doit nous parvenir dans les
                                            l’indemnité doit être limitée à 60 % du salaire perdu chômage. A partir du        2 jours calendrier suivant le début de
                                            septième mois d’incapacité, vous recevez 60 % de la rémunération journalière      l’incapacité.
                                            ayant servi de base à la fixation de l’allocation de chômage (après une           Les indépendant(e)s doivent
                                            occupation) ou 60 % du salaire minimum pour employés de la catégorie I            déclarer leur incapacité de travail
                                            (jeunes sortant des études). A partir du septième mois d’incapacité de travail,   dans un délai de 14 jours calendrier
                                            des indemnités minimum sont garanties en fonction de la composition du            suivant le début de l’incapacité
                                            ménage et des revenus des membres de la famille.                                  (1er jour d’incapacité de travail
                                                                                                                              non inclus). Vous êtes toujours
                                                                                                                              malade après la date de fin de votre
                                                                                                                              certificat médical? Ou vous tombez
                                                                                                                              à nouveau en incapacité dans les

4                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              5
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
Votre santé,
                                                                                                                            NOUVEAU                                   NOUVEAU                                     NOUVEAU
                                                                                                                               à partir du                               à partir du                                 à partir du              notre priorité !
                                                                                                                              01/01/2018                                01/01/2018                                  01/01/2018

                                                                                                                   ACHAT DE LANGES/                           COUSSIN DE                                 SOINS POSTNATALS                         BÉBÉS NAGEURS
                                                                                                                   COUCHES                                    POSITIONNEMENT                             Un accouchement a des                    Vous souhaitez familiariser votre

                                                                                                                   L’achat de langes/couches représente       BODYFIX                                    conséquences importantes sur la
                                                                                                                                                                                                         vie sociale de la famille. Les soins
                                                                                                                                                                                                                                                  enfant au milieu aquatique en
                                                                                                                                                                                                                                                  l’inscrivant à des sessions
                                                                                                                   une partie non négligeable du budget
                                                                                                                                                              Pendant la grossesse, le confort           postnatals peuvent apporter une          ‹‹ bébés nageurs ›› ? Voilà une
                                                                                                                   bébé lorsqu’une famille accueille un
                                                                                                                                                              de la maman n’est pas un facteur           solution reposante. Nous accordons       judicieuse décision que nous
                                                                                                                   nouveau membre… Voilà pourquoi
                                                                                                                                                              négligeable. C’est pour cette raison       une intervention aux femmes qui          désirons encourager en accordant
                                                                                                                   nous accordons une intervention de
                                                                                                                                                              que nous accordons une                     font appel à un service reconnu pour     une intervention de maximum
                                                                                                                   75 euros maximum par année
                                                                                                                                                              intervention de                            soins postnatals. Cette intervention

                                                                                                                                                                                                                                                  35 €
                                                                                                                   calendrier dans l’achat de langes/
                                                                                                                                                                                                         est accordée pour une période

                                                                                                                                                              30 €
                                                                                                                   couches pour les enfants (nés à partir
                                                                                                                                                                                                         de trois mois après la naissance
                                                                                                                   du 1er janvier 2018) jusqu’à 2 ans
                                                                                                                                                                                                         ou jusqu’à trois mois après que
                                                                                                                   inclus et affiliés à la mutualité. Cette
                                                                                                                                                                                                         le nourrisson ait quitté l’hôpital.      par année calendrier.
                                                                                                                   intervention est versée au parent à
                                                                                                                                                                                                         L’intervention s’élève à 5 euros par
                                                                                                                   charge duquel est inscrit l’enfant et ne   par grossesse pour l'achat d’un
                                                                                                                                                                                                         heure prestée, avec un maximum           Formalités :
                                                                                                                   peut pas dépasser les                      coussin de positionnement Bodyfix.
                                                                                                                                                                                                         de 30 heures par accouchement et         ·· introduire l’attestation disponible
                                                                                                                                                              Ce dernier permet aux femmes

                                                                                                                   150 €
                                                                                                                                                                                                         ne peut jamais être supérieure au           dans votre agence locale, dûment
           A la Mutualité Libérale Hainaut-Ouest, nous nous engageons à faire plus pour vous !                                                                enceintes de rester confortablement
                                                                                                                                                                                                         montant réellement payé.                    complétée
           C’est pourquoi nous proposons à nos membres un large éventail d’avantages et de services                                                           dans la position assise ou couchée.
           complémentaires.
           Afin de pouvoir bénéficier de tous les avantages et les services complémentaires, il vous               par enfant sur le total de la période
                                                                                                                                                              Formalités :
                                                                                                                                                                                                         Formalités :
                                                                                                                                                                                                         ·· introduire la facture acquittée
                                                                                                                                                                                                                                                  MATÉRIEL
           suffit d’être en ordre de cotisations aux services complémentaires.                                     prévue.
                                                                                                                                                              ·· introduire la facture originale ainsi      du service reconnu de soins           POUR BÉBÉ
                                                                                                                                                                 qu’une attestation médicale d’où il        postnatals
                                                                                                                   Formalités :                                                                                                                   Notre asbl Cosedi Ho propose
                                                                                                                                                                 ressort que la femme est enceinte
                                                                                                                   ·· introduire l’attestation ‹‹ achat                                                                                           également à la vente ou à la location

    NAISSANCE
                                                                                                                      de langes/couches ›› complétée,                                                                                             et à des prix très démocratiques, une
                                                                                                                      à laquelle est jointe la preuve de                                                                                          sélection de matériel qui pourrait
                                                                                                                      paiement. Cette attestation est                                                                                             s’avérer utile pour votre bébé,
                                                                                                                      disponible dans votre agence                                                                                                comme :
                                                                                                                      locale
                                                                                                                                                                                                                                                  ·· tire-lait
                                                                                                                                                                                                                                                  ·· aérosol
                                                                                                                                                                                                                                                  ·· pèse-bébé digital

    PRIME DE                                   PRIME                                                                                                                                                                                              ·· béquilles pour enfant

    NAISSANCE ET                               D’ALLAITEMENT
    D’ADOPTION                                 Nous voulons récompenser les
                                               femmes qui allaitent leur bébé à
    Nous souhaitons être parmi les
                                               l’aide d’une prime de 125 euros par
    premiers à féliciter les heureux
                                               période de 2 mois d’allaitement.
    parents pour la naissance de leur
    bébé ou l’adoption d’un enfant.
                                               Cette intervention est accordée pour                                                                                                                      DÉPISTAGE                                    Une brochure détaillée

    Nous octroyons ainsi une prime qui
                                               un maximum de 6 mois et s’élève
                                               jusqu’à
                                                                                                                                                                                                         NÉONATAL DE LA                               éditée par l'asbl Cosedi
                                                                                                                                                                                                                                                      Ho concernant le service
    peut s’élever jusqu’à                                                                                                                                                                                SURDITÉ                                      de prêt ou la vente

    € 370                                      € 375                                                                                                                                                     La surdité est un handicap qui
                                                                                                                                                                                                         peut être détecté chez les
                                                                                                                                                                                                                                                      de matériels médico-
                                                                                                                                                                                                                                                      sanitaire, d'incontinence
                                                                                                                                                                                                                                                      ou de puériculture est
                                                                                                                                                                                                         nouveau-nés. C’est pourquoi la
                                               La date de naissance détermine                                                                                                                                                                         disponible auprès de
                                                                                                                                                                                                         ML Hainaut-Ouest accorde une
    De plus, vous recevrez un                  la date de début et la prime est                                                                                                                                                                       la Mutualité Libérale
                                                                                                                                                                                                         intervention unique de
    sympathique colis naissance qui            ensuite payée par tranche de                                                                                                                                                                           Hainaut-Ouest ou d'une

                                                                                                                                                                                                         10 €
    gâtera bébé et les heureux parents.        2 mois d’allaitement. Cette prime est                                                                                                                                                                  de ses agences locales.
                                               versée autant de fois que le nombre                                                                                                                                                                    Vous pouvez également
    La prime est accordée pour chaque
                                               d’enfants allaités au sein.                                                                                                                                                                            contacter l'asbl Cosedi
    bébé en cas de naissances multiples.
                                                                                                                                                                                                                                                      Ho au 069 34 34 36
                                                                                                                                                                                                         dans les frais liés au dépistage de la
                                               Formalités :
    Formalités :                                                                                                                                                                                         surdité chez les nourrissons.
                                               ·· introduire l’attestation du médecin
    ·· introduire l’acte de naissance ou
                                                  généraliste, du pédiatre ou de
       une attestation certifiant l’adoption                                                                                                                                                             Formalités :
                                                  la sage-femme certifiant que
       plénière définitive                                                              Une brochure détaillée                                                                                           ·· introduire la facture acquittée
                                                  l’enfant a été allaité pendant
                                                                                        présentant cette prime                                                                                              délivrée par l’établissement
                                                  respectivement 2, 4 ou 6 mois.
                                                                                        est disponible auprès                                                                                               hospitalier
                                                  Cette attestation est disponible
                                                  dans votre agence locale              de la Mutualité Libérale
                                                                                        Hainaut-Ouest ou d’une
                                                                                        de ses agences locales.

6                                                                                                                                                                                                                                                                                          7
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
NAISSANCE

                               ACCOMPAGNEMENT PÉRINATAL
                               KINÉSITHÉRAPIE PÉRINATALE
                               Afin de vous préparer à l'accouchement dans les meilleures conditions et de
                               retrouver la forme dans les plus brefs délais, nous accordons aux mamans une
                               intervention dans le cadre de la kinésithérapie périnatale. Elle s’élève à
                               5 euros par séance avec un maximum de 9 séances par grossesse.
                               L’intervention ne peut jamais excéder l’intervention personnelle, après
                               remboursement dans le cadre de l’assurance obligatoire soins de santé et
                               indemnités.

                               Formalités :
                               ·· introduire l’attestation de soins donnés délivrée par votre kinésithérapeute
                                  agréé par l’I.N.A.M.I.

                                                                                                                   ENFANTS ET JEUNES
                               Le remboursement a lieu en même temps que celui de l’assurance obligatoire
                               soins de santé et indemnités.

                               YOGA PRÉNATAL
                               Qui a dit que les femmes enceintes n’étaient pas autorisées à faire du sport ?
                               Au contraire : un peu d’exercice physique ne peut pas faire de mal au bébé. C’est
                               pour cette raison que nous accordons une intervention de maximum 5 euros par
                               cours de yoga, avec un maximum de 9 leçons par grossesse ou de maximum
                                                                                                                   REMBOURSEMENT DU                         GARDE D’ENFANTS
                               45 euros si le paiement ne se fait pas pour chaque séance. Cette intervention ne    TICKET MODÉRATEUR                        MALADES À
                               peut jamais être supérieure au montant effectivement payé par leçon ou pour un
                               ensemble de leçons.
                                                                                                                   POUR LES ENFANTS                         DOMICILE
                                                                                                                   JUSQU’À 19 ANS                           Vous avez un enfant âgé de 3 mois à

                               NATATION PRÉNATALE                                                                  INCLUS                                   13 ans inclus qui est malade et vous
                                                                                                                                                            ne parvenez pas à trouver quelqu’un
                               Comme pour le yoga prénatal, nous accordons ici encore une intervention de          La ML Hainaut-Ouest rembourse le         pour le garder. Une solution est de
                               maximum 5 euros par leçon, avec un maximum de 9 leçons par grossesse ou             ticket modérateur légal, après une       faire appel à un service de garde
                               de maximum 45 euros si le paiement ne se fait pas pour chaque séance. Cette         visite chez le médecin généraliste ou    d’enfants malades à domicile. Nous
                               intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé par       le médecin spécialiste, des enfants      octroyons une intervention de 10
                               leçon ou pour un ensemble de leçons.                                                jusqu’à 19 ans inclus qui disposent      euros par heure dans les frais de
                                                                                                                   d’un dossier médical global (DMG).       ce type de service pour autant que
                               Formalités :                                                                                                                 celui-ci soit reconnu par l’Office
                               ·· introduire le formulaire ‹‹ Yoga prénatal ›› ou ‹‹ Natation prénatale ››         Le ticket modérateur est la différence   de la Naissance et de l’Enfance, la
                                  disponible auprès de votre agence locale et complété par l’instructeur           entre les honoraires du médecin          région, la province ou la commune.
                                                                                                                   conventionné et le remboursement         L’intervention se limite à un

                               INTERVENTION MAXIMALE POUR                                                          de l’assurance obligatoire               maximum de 10 heures par jour et de       ROOMING-IN
                               L’ACCOMPAGNEMENT PÉRINATAL
                                                                                                                   soins de santé et indemnités.            9 jours par année calendrier et elle
                                                                                                                                                                                                      Votre enfant de moins de 12 ans
                                                                                                                   Les suppléments d’honoraires             ne peut jamais dépasser le montant
                                                                                                                                                                                                      est hospitalisé. Afin de rendre son
                                                                                                                   demandés entre autres par des            effectivement payé.
                               Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement                                                                                              séjour en clinique moins pénible à
                                                                                                                   médecins non-conventionnés, ne
                               périnatal (kinésithérapie périnatale, yoga prénatal et natation prénatale)                                                   Pour avoir droit à une intervention :     supporter, vous décidez de passer la
                                                                                                                   sont pas remboursés et restent à
                               peuvent être combinées, mais l’intervention totale ne peut jamais être                                                       ·· l’enfant doit être soigné à domicile   nuit avec lui dans sa chambre ou en
                                                                                                                   votre charge.
                               supérieure à 45 euros par grossesse.                                                                                            sur prescription médicale              ‹‹ hôtel hospitalier ››. Votre mutualité
                                                                                                                                                                                                      vous rend la chose plus aisée en
                                                                                                                   Cela signifie que la visite chez le
                                                                                                                                                            Formalités :                              intervenant dans les frais de ‹‹
                                                                                                                   médecin conventionné généraliste
                                                                                                                                                            ·· introduire la facture originale du     rooming-in ››. L’intervention s’élève à
                                                                                                                   ou spécialiste est désormais
                                                                                                                                                               service ou de l’association reconnue   7,50 euros par journée d’entretien du
                                                                                                                   totalement gratuite pour les enfants
                                                                                                                                                               ainsi qu’un certificat médical         2ème au 7ème jour d’hospitalisation
                                                                                                                   jusqu’à 19 ans inclus qui disposent
                                                                                                                                                                                                      et est octroyée au père ou à la mère à
                                                                                                                   d’un dossier médical global (DMG).
                                                                                                                                                                                                      charge duquel/de laquelle est inscrit
                                                                                                                   Formalités :                                                                       l’enfant et qui dort dans la chambre
                                                                                                                                                                                                      de l’enfant hospitalisé ou en ‹‹ hôtel
                                                                                                                   ·· vous n’avez aucune formalité à
                Notre brochure ‹‹ 14                                                                                                                                                                  hospitalier ››.
                                                                                                                      remplir. Le remboursement se fait
                bonnes raisons de vous
                                                                                                                      automatiquement sur base des
                affilier à notre mutualité ››                                                                                                                                                         Formalités :
                                                                                                                      attestations de soins donnés que
                reprenant les avantages                                                                                                                                                               ·· introduire la facture d’hospitalisation
                                                                                                                      vous présentez dans le cadre de
                naissance est disponible                                                                                                                                                                 originale et la preuve de paiement
                                                                                                                      l’assurance obligatoire soins de
                auprès de la Mutualité                                                                                                                                                                   correspondante
                                                                                                                      santé et indemnités.
                Libérale Hainaut-Ouest
                ou d’une de ses agences
                locales.

8                                                                                                                                                                                                                                                  9
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
ENFANTS ET JEUNES

                                                                                                                                                                                                             NOUVEAU
                                                                                                                                                                                                               à partir du
                                                                                                                                                                                                              01/01/2018

     ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE                                                                                                                                               SHAMPOOINGS, LOTIONS ET SPRAYS                                                        VACANCES POUR JEUNES ATTEINTS DE
     DES JEUNES                                                                                                                                                                 ANTI-POUX                                                                             CANCER, MUCOVISCIDOSE, OBÉSITÉ OU
     De nos jours, les enfants et les jeunes souffrant de problèmes tels que : crises                                                                                           L’année scolaire vient à peine de commencer et votre enfant revient déjà              DIABÈTE
     d’angoisse, troubles de l’alimentation, TDAH... ne sont malheuresement plus                                                                                                à la maison avec une lettre de l’école concernant une infestation de poux.
                                                                                                                                                                                                                                                                      Les enfants et adolescents de 2 à 18 ans inclus atteints de cancer,
     des exceptions.                                                                                                                                                            Nul besoin de paniquer ou d’avoir honte, même avec la meilleure hygiène
                                                                                                                                                                                                                                                                      mucoviscidose, obésité ou diabète qui participent à des séjours de vacances
                                                                                                                                                                                à domicile, il est toujours possible que votre enfant soit infesté à son tour.
                                                                                                                                                                                                                                                                      organisés spécifiquement pour eux en Belgique ou à l’étranger reçoivent une
     PSY-GO!                                                                                                                                                                    L’origine de l’infestation n’est pas toujours claire, mais il est simple de la
                                                                                                                                                                                                                                                                      intervention de 22 euros par nuitée avec un maximum de 14 nuitées par année
                                                                                                                                                                                combattre efficacement. C’est pourquoi nous accordons une intervention dans
     Le soleil se lève tous les matins. Seulement, parfois, vous ne le voyez pas.                                                                                                                                                                                     calendrier. Ces séjours doivent être organisés par des institutions reconnues
                                                                                                                                                                                le prix d’achat de shampooings, lotions ou sprays anti-poux pour les enfants
     La vie n’est pas un long fleuve tranquille. La vie, c’est la pluie et le beau temps,                                                                                                                                                                             par le conseil d’administration de l’Union Nationale des Mutualités Libérales.
                                                                                                                                                                                jusqu’à 12 ans inclus. L’intervention s’élève à 50 % du prix d’achat avec un
     avec des hauts et des bas.                                                                                                                                                                                                                                       La liste de ces institutions peut être obtenue auprès de votre agence locale.
                                                                                                                                                                                maximum de 12,50 euros par année calendrier.
                                                                                                                                                                                                                                                                      Cette intervention n’est pas cumulable avec celle décrite ci-avant pour les
     Votre mutualité peut vous aider à revoir le soleil chaque matin. Psy-Go!,
                                                                                                                                                                                                                                                                      vacances pour jeunes et enfants.
     l’accompagnement psychologique à distance est là pour vous.                                                                                                                Formalités :
                                                                                                                                                                                ·· introduire l’attestation BVAC délivrée par le pharmacien
     Vous avez ainsi droit à 6 séances gratuites par année civile. Une équipe de
     psychologues diplômés et expérimentés se tient à votre disposition pour
     écouter vos problèmes et est prête à vous offrir une aide professionnelle.

     Contactez-la par téléphone au 0800 32012 ou via l’app iConnectYou, 7 jours
     sur 7, de 8 heures à 21 heures.

     Formalités :

     Au début de la conversation, le psychologue vous demandera votre numéro de
     registre national. Cela lui permettra de vérifier si vous êtes affiliés à la ML et si
     vous avez encore droit à un accompagnement gratuit.

                                                                                             COURS DE MÉDITATION                                                                PLAINES DE JEUX ET VACANCES SPORTIVES                                                 CLASSES DE MER, CLASSES VERTES, CLASSES
                                                                                             PLEINE CONSCIENCE                                                                  Votre enfant de 2 à 18 ans inclus participe à des plaines de jeux ou à des            DE BRUYÈRE, CLASSES DE POLDERS ET CLASSES
                                                                                                                                                                                vacances sportives en externat ? Pensez à demander l’intervention prévue par
                                                                                             En plus de Psy-Go! et de l’accompagnement psychologique des jeunes,
                                                                                                                                                                                votre mutualité. Valable pour un maximum de 40 jours par année calendrier,
                                                                                                                                                                                                                                                                      DE NEIGE (ACTIVITÉS EXTRASCOLAIRES,
                                                                                             nous tentons de soutenir ceux qui en ont besoin d’une autre manière en
                                                                                             cas de problèmes psychologiques. C’est pour cela que nous accordons une
                                                                                                                                                                                elle s’élève à 2,50 euros par jour, du 1er au 20ème jour et à 1,30 euros par jour,    INTRA-MUROS)
                                                                                                                                                                                du 21ème au 40ème jour.
                                                                                             intervention dans le cadre des cours de méditation pleine conscience pour les                                                                                            La Mutualité Libérale Hainaut-Ouest pense également à vos enfants en dehors des
                                                                                             bénéficiaires d’allocations familiales. Durant ces cours, le patient apprend à                                                                                           vacances scolaires. Nous intervenons dans les frais de participation à des séjours en
                                                                                             prêter attention au moment présent, de façon à ne pas gaspiller inutilement de     VACANCES POUR JEUNES ET ENFANTS                                                       internat de plusieurs jours du type classes de mer, de neige, de polders, de bruyère ou
                                                                                             l’énergie concernant des choses passées ou à venir. L’intervention s’élève à 60                                                                                          encore classes vertes. Pour les enfants et jeunes qui suivent l’enseignement maternel,
                                                                                                                                                                                Si votre fils ou votre fille de 2 à 18 ans inclus choisit de participer à un séjour
                                                                                             % du coût du cours avec un maximum de 120 euros par année calendrier.                                                                                                    primaire ou secondaire et qui participent à un séjour de ce type, nous accordons
                                                                                                                                                                                en internat, nous prévoyons une intervention de 4 euros par nuitée, si ce
                                                                                                                                                                                                                                                                      une intervention de 4 euros par nuitée avec un maximum de 10 nuitées par année
                                                                                                                                                                                séjour est organisé par une association scolaire, sportive ou de jeunesse
     ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE                                                            Formalités :
                                                                                                                                                                                pendant les vacances scolaires. L’intervention est versée pour un maximum de
                                                                                                                                                                                                                                                                      calendrier. Pour les enfants de l’enseignement maternel, l’intervention s’applique
                                                                                             ·· introduire l’attestation disponible auprès de votre agence locale, dûment                                                                                             également lorsque la classe de dépaysement et de découverte se déroule en externat.
     Nous octroyons aussi une intervention aux jeunes bénéficiaires d’allocations                                                                                               10 nuitées par année calendrier.
                                                                                                complétée                                                                                                                                                             L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé.
     familiales qui consultent un psychologue ou un psychothérapeute. Ils doivent
                                                                                             ·· introduire la preuve écrite de l’envoi par un médecin, un centre de soins de
     y être envoyés par un médecin, un centre de soins de santé mentale ou un
     centre PMS. L’intervention est de 20 euros par consultation assurée par un
                                                                                                santé mentale ou un centre PMS chez un psychologue enregistré auprès de la      VACANCES POUR DES ENFANTS                                                             Formalités :
                                                                                                Commission des psychologues ou chez un psychothérapeute figurant sur la liste                                                                                         ·· introduire le formulaire de demande disponible dans votre agence locale, complété
     psychologue ou un psychothérapeute, avec un maximum de 120 euros par
                                                                                                agréée par l’Union Nationale des Mutualités Libérales
                                                                                                                                                                                MOINS VALIDES                                                                            par l’organisateur
     année calendrier. L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant
                                                                                             ·· introduire la preuve de paiement du psychologue ou du psychothérapeute          Une intervention de 22 euros par nuitée est prévue pour les enfants moins
     effectivement payé.
                                                                                                                                                                                valides qui bénéficient des allocations familiales majorées et qui ont le statut

                                                                                             INTERVENTION MAXIMALE                                                              BIM, et qui prennent part à des séjours organisés pour eux, avec un maximum
                                                                                                                                                                                de 14 nuitées par année calendrier.
                                                                                             POUR L’ACCOMPAGNEMENT
                                                                                             PSYCHOLOGIQUE DES JEUNES
                                                                                             Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement
                                                                                             psychologique des jeunes (accompagnement psychologique et cours de
                                                                                             méditation pleine conscience) peuvent être combinées, mais l’intervention
                                                                                             totale ne peut jamais être supérieure à 120 euros par année calendrier.

10                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         11
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
REGIME
                                                                                                                                       Vous connaissez ce phénomène : plus moyen de fermer le bouton de l’un de          INFRALIGNE                               MÉDICAMENTS
                                                                                                                                       vos pantalons, la blouse achetée l’année dernière semble avoir rétréci… Tout
                                                                                                                                       s’explique lorsque vous voyez l’aiguille de la balance s’affoler. Les personnes
                                                                                                                                                                                                                         Nous accordons également une fois        CONTRE L’OBÉSITÉ
                                                                                                                                                                                                                         par année calendrier une intervention
                                                                                                                                       désirant perdre quelques-uns de leurs kilos excédentaires peuvent compter sur                                              Nous poursuivons la lutte contre
                                                                                                                                                                                                                         de 60 euros maximum aux membres
                                                                                                                                       notre soutien.                                                                                                             les kilos excédentaires en
                                                                                                                                                                                                                         qui achètent une carte de dix séances
                                                                                                                                                                                                                                                                  proposant une intervention pour
                                                                                                                                                                                                                         ou un abonnement d’entretien chez
                                                                                                                                                                                                                                                                  les médicaments contre l’obésité
                                                                                                                                                                                                                         Infraligne. De plus, nos membres
                                                                                                                                                                                                                                                                  en plus de celle prévue pour les
                                                                                                                                                                                                                         reçoivent deux séances gratuites d’une
                                                                                                                                                                                                                                                                  avis en alimentation et diététique.
                                                                                                                                                                                                                         valeur de 32 euros.
                                                                                                                                                                                                                                                                  Les membres qui prennent,
                                                                                                                                                                                                                                                                  sur prescription médicale, des
                                                                                                                                                                                                                         Formalités :
                                                                                                                                                                                                                                                                  médicaments contre l’obésité

     SANTÉ ET PRÉVENTION
                                                                                                                                                                                                                         ·· introduire l’attestation avis
                                                                                                                                                                                                                                                                  enregistrés auprès du SPF Santé
                                                                                                                                                                                                                            alimentation et diététique /
                                                                                                                                                                                                                                                                  Publique reçoivent une intervention
                                                                                                                                                                                                                            Weight Watchers / Infraligne /
                                                                                                                                                                                                                                                                  de 40 euros maximum par année
                                                                                                                                                                                                                            Bodystyling complétée. Cette
                                                                                                                                                                                                                                                                  calendrier. L’intervention ne peut
                                                                                                                                                                                                                            attestation est disponible dans
                                                                                                                                                                                                                                                                  jamais être supérieure à la quote-
                                                                                                                                                                                                                            votre agence locale. Pour les cours
           SPORT                                                                                                                                                                                                            Weight Watchers, il faut également
                                                                                                                                                                                                                                                                  part personnelle ayant été payée.

           Vous ou votre enfant vous inscrivez       Les frais d’inscription pour pouvoir suivre un cours de sport auprès d’un                                                                                              présenter une vignette de mutuelle
                                                                                                                                                                                                                                                                  Formalités :
           dans un club sportif ? Vous ou votre      club sportif peuvent également faire l’objet d’une intervention si, au cours                                                                                           au coach
                                                                                                                                                                                                                                                                  ·· le membre doit avoir un IMC
           adolescent prenez un abonnement           d’une année calendrier, le bénéficiaire suit au moins 10 séances de la même
                                                                                                                                                                                                                                                                     de 30 ou plus
           ‹‹ fitness ›› de minimum 10 séances       branche sportive figurant sur la liste des sports agréés par l’Union Nationale
           ou 3 mois ?                               des Mutualités Libérales. L’agrément peut être national, communautaire
                                                                                                                                                                                                                         INTERVENTION                             ·· le médicament doit être prescrit
                                                                                                                                                                                                                                                                     par un médecin
                                                     ou communal et l’intervention accordée ne peut jamais être supérieure                                                                                               REGIME MAXIMALE                          ·· introduire l’attestation BVAC du
           Vous voulez améliorer votre               au montant effectivement payé. La liste des différents sports et branches
                                                                                                                                                                                                                         Les différents remboursements               pharmacien
           condition physique grâce à une            sportives est disponible auprès de votre agence locale.
                                                                                                                                                                                                                         ‹‹ régime ›› (avis alimentation
           initiation au jogging ?
                                                                                                                                                                                                                         et diététique, Weight Watchers,
                                                     Formalités :                                                                      AVIS ALIMENTATION                                                                 Infraligne et Bodystyling) peuvent                   NOUVEAU
           Nous accordons une intervention           ·· introduire l’attestation ‹‹ sport et fitness ›› disponible dans votre agence
                                                                                                                                       ET DIÉTÉTIQUE                                  ACTION                             être combinés, mais ne peuvent pas                      à partir du
           maximale de 35 euros par année               locale
                                                                                                                                                                                                                         dépasser le montant de 60 euros
                                                                                                                                                                                                                                                                                01/01/2018
           calendrier aux membres qui                                                                                                  Les membres qui consultent un
                                                                                                                                                                                 En plus de cette intervention, Weight   par année calendrier. L’intervention
           pratiquent activement un sport et                                                                                           diététicien diplômé, sur prescription
           qui payent des frais d’affiliation,
                                                     INTERVENTION MAXIMALE POUR LE SPORT                                               médicale ont droit à une intervention
                                                                                                                                                                                 Watchers offre temporairement aux       ne peut jamais dépasser le montant
                                                                                                                                                                                 membres les réductions suivantes :      de la quote-part personnelle ayant
           d’inscription ou d’abonnement à           Les différentes interventions pour le sport (club sportif, abonnement fitness,    de 10 euros par consultation avec
                                                                                                                                                                                                                         été payée.
           un club sportif agréé par l’Union         bébés nageurs et initiation au jogging) sont cumulables mais ne peuvent pas       un maximum de 6 consultations par         Le premier mois, le Combi Pass est
           Nationale, à un centre de fitness,        dépasser ensemble le montant maximum de 35 euros par année calendrier.            année calendrier.                         proposé à 19,50 euros au lieu de
           une organisation qui organise des         L’intervention ne peut jamais dépasser le montant réellement payé.                                                          42,95 euros. Pour pouvoir bénéficier
           activités sportives consécutives aux                                                                                                                                  de cet avantage, le membre remet une
           heures d’école ou pour une initiation
                                                                                                                                       BODYSTYLING                               vignette de mutuelle bleue au coach.       Une brochure détaillée
           au jogging.                                                                                                                 Nous accordons également une                                                         concernant le service
                                                                                                                                                                                 OU
                                                                                                                                       fois par année calendrier une                                                        régime est disponible
           L’activité sportive doit être pratiquée
                                                                                                                                       intervention de 60 euros aux membres      20 euros de réduction sur                  auprès de la Mutualité
           dans un cadre non professionnel et
                                                                                                                                       qui s’inscrivent pour 20 séances          l’abonnement de 3 mois via
           ne peut pas être indemnisée.
                                                                                                                                       d’exercices chez Bodystyling.             Weight Watchers Online. Cela signifie
                                                                                                                                                                                                                            Libérale Hainaut-Ouest                BOUCHONS DE
                                                                                                                                                                                                                            ou d’une de ses agences
                                                                                                                                                                                 que les membres de la Mutualité            locales.                              PROTECTION
                                                                                                                                                                                 Libérale payeront 39,95 euros au
                                                                                                                                       WEIGHT WATCHERS                           lieu de 59,95 euros. Le membre
                                                                                                                                                                                                                                                                  AUDITIVE
                                                                                                                                       Une intervention est prévue pour les      peut se rendre sur la page                                                       Aujourd’hui, il est important de se
                                                                                                                                       membres qui suivent des cours chez        www.weightwatchers.be/mutlib pour                                                protéger contre le bruit pour éviter les
                                                                                                                                       Weight Watchers. Cette intervention       bénéficier de cette réduction.                                                   dommages auditifs. C’est pourquoi,
                                                                                                                                       atteint 10 euros par cours et est                                                                                          nous octroyons une intervention de
                                                                                                                                                                                 Ces avantages ne sont pas
                                                                                                                                       octroyée après le 6ème cours, à
                                                                                                                                                                                 cumulables avec d’autres actions de
                                                                                                                                                                                                                                                                  25 euros dans le prix d’achat de
                                                                                                                                       condition que les 6 cours soient suivis                                                                                    bouchons de protection auditive
                                                                                                                                                                                 Weight Watchers et sont valables une
                                                                                                                                       sur une période de 6 mois.                                                                                                 faits sur mesure par un audiologue/
                                                                                                                                                                                 seule fois jusqu’au 31 décembre
                                                                                                                                                                                                                                                                  audicien reconnu par le SPF Santé
                                                                                                                                                                                 2018.
                                                                                                                                                                                                                                                                  publique.

                                                                                                                                                                                                                                                                  Formalités :
                                                                                                                                                                                                                                                                  ·· Introduire une copie de la facture
                                                                                                                                                                                                                                                                     d’achat

12                                                                                                                                                                                                                                                                                                           13
ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
SANTÉ ET PRÉVENTION

     ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE
     DES ADULTES
     De plus en plus de gens doivent faire face à des problèmes psychologiques.
     Vous pouvez essayer de résoudre vos problèmes vous-même mais parfois cela
     ne suffit pas et il est nécessaire d’avoir recours à un soutien professionnel.

     PSY-GO!
     Psy-Go!, l’accompagnement psychologique à distance est là pour vous.

     Vous avez ainsi droit à 6 séances gratuites par année civile. Une équipe de
     psychologues diplômés et expérimentés se tient à votre disposition pour
     écouter vos problèmes et est prête à vous offrir une aide professionnelle.

     Contactez-la par téléphone au 0800 32012 ou via l’app iConnectYou, 7 jours                                                                                                                                                                                                        NOUVEAU
     sur 7, de 8 heures à 21 heures.                                                                                                                                                                                                                                                      à partir du
                                                                                                                                                                                                                                                                                         01/01/2018
     Formalités :
     ·· Au début de la conversation, le psychologue vous demandera votre numéro
        de registre national. Cela lui permettra de vérifier si vous êtes affiliés à la ML
        et si vous avez encore droit à un accompagnement gratuit.
                                                                                                                                                                               ACHAT DE PRODUITS DE SEVRAGE                                                       EXAMEN PRÉVENTIF DU CANCER
                                                                                                                                                                               TABAGIQUE                                                                          DE LA PROSTATE
                                                                                                                                                                               Pour de nombreuses personnes, arrêter de fumer est une épreuve difficile. Afin     Les hommes subissant un examen préventif de la prostate bénéficient d’une
                                                                                                                                                                               de vous aider dans votre lutte contre l’addiction au tabac, nous accordons une     intervention égale à la quote-part restant à leur charge après intervention
                                                                                                                                                                               intervention unique de maximum 50 euros pour, au choix :
                                                                                             VACCINATION                                                                       ·· l’achat de produits aidant à l’arrêt du tabagisme, enregistrés auprès du
                                                                                                                                                                                                                                                                  de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités. Le montant de
                                                                                                                                                                                                                                                                  l’intervention est de maximum 7,50 euros par membre et par année
                                                                                                                                                                                  SPF Santé publique en Belgique. La liste des produits couverts par cette        calendrier.
                                                                                             LES VACCINS                              VACCINS DE VOYAGE                           intervention est disponible auprès de votre agence locale. L’intervention
                                                                                                                                                                                  ne peut pas être plus élevée que le prix d’achat et les produits doivent être   Formalités :
                                                                                             RECONNUS EN                              Vous êtes déjà impatient(e) à l’idée        achetés dans une pharmacie.                                                     ·· introduire une attestation de soins donnés délivrée par un service reconnu
                                                                                             BELGIQUE                                 de boucler votre valise ou votre sac à
                                                                                                                                                                               le suivi d’un cours de sevrage tabagique via la méthode Allen Carr’s Easyway
                                                                                                                                                                                                                                                                     de dépistage du cancer prouvant que vous avez subi un examen de la
                                                                                                                                      dos pour une destination lointaine ?                                                                                           prostate et indiquant la date et le montant payé OU introduire l’attestation
                                                                                             Pour éviter certaines maladies, il est                                            (ACE). Si vous choisissez cette option, une réduction supplémentaire de
                                                                                                                                      Vous aurez besoin pour ce voyage                                                                                               mise à votre disposition par la mutualité, complétée par votre médecin
                                                                                             conseillé de se faire vacciner. C’est                                             50 euros sur le droit d’inscription peut vous être octroyée. Vous paierez donc
                                                                                                                                      de certains vaccins obligatoires ou                                                                                            traitant
                                                                                             pourquoi, il est intéressant de savoir                                            150 euros au lieu de 250 euros pour une séance.
     ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE                                                            que les membres de la Mutualité
                                                                                                                                      conseillés. Nous intervenons pour

     Nous octroyons également une intervention aux adultes qui consultent un                 Libérale Hainaut-Ouest peuvent
                                                                                                                                      25 euros maximum par membre              Formalités :                                                                       OSTÉOPOROSE – OSTÉODENSITOMÉTRIE
                                                                                                                                      et par année calendrier dans le
     psychologue ou un psychothérapeute. Ils doivent y être envoyés par un                   bénéficier d’une intervention dans le                                             ·· pour l’achat de produits de sevrage tabagique : introduire l’attestation BVAC
                                                                                                                                      prix d’achat d’un ou plusieurs des                                                                                          L’ostéoporose est une affection du squelette qui a pour conséquence de
     médecin ou un centre de soins de santé mentale.                                         coût de tous les vaccins reconnus en                                                 délivrée par le pharmacien
                                                                                                                                      vaccins et médicaments préventifs                                                                                           rendre les os de plus en plus friables. L’ostéodensitométrie consiste à mesurer
                                                                                             Belgique. L’intervention est fixée à                                              ·· pour les cours de sevrage tabagique : introduire ‹‹ Attestation sevrage
     L’intervention est de 10 euros par consultation assurée par un psychologue                                                       enregistrés auprès du SPF Santé                                                                                             l’épaisseur d’un os afin d’estimer les risques de fractures. L’ostéoporose
     ou un psychothérapeute avec un maximum de 60 euros par année calendrier.
                                                                                             15 euros par membre et par année         publique en Belgique et destinés à
                                                                                                                                                                                  tabagique via Allen Carr’s Easyway ›› disponible dans votre agence locale
                                                                                                                                                                                                                                                                  devenant de plus en plus commune, nous accordons aux membres qui passent
                                                                                             calendrier. Le montant total de
     L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé.                                                     prévenir entre autres :                                                                                                     un examen d’ostéodensitométrie une intervention de 20 euros par période
                                                                                             l’intervention ne peut toutefois pas
                                                                                             excéder les coûts totaux supportés
                                                                                                                                                                               MAMMOGRAPHIE                                                                       de 2 ans. Le montant total de l’intervention ne peut être supérieur au coût total
                                                                                                                                      ·· fièvre jaune                                                                                                             supporté par le membre.
     COURS DE MÉDITATION PLEINE CONSCIENCE                                                   par le membre.
                                                                                                                                      ·· méningite par méningocoques A,
                                                                                                                                                                               Nous intervenons dans les frais de mammographie. L’examen doit être effectué
                                                                                                                                                                               par un radiologue ou un gynécologue. L’intervention s’élève à 7,50 euros
     En cas de problème psychologique, il y a d’autres solutions que Psy-Go! et              Pour les vaccins de voyage, une             W et Y                                                                                                                   Formalités :
                                                                                                                                                                               par membre et par année calendrier. Le montant total de l’intervention ne peut
     l’accompagnement psychologique. C’est pour cela que nous accordons une                  intervention spécifique est prévue       ·· hépatite A                                                                                                               ·· introduire l’attestation délivrée par un radiologue reconnu et mentionnant la
                                                                                                                                                                               être supérieur au coût total supporté par le membre.
     intervention dans le cadre des cours de méditation pleine conscience. Durant            (voir ci-contre).                        ·· typhus                                                                                                                      date de l’examen et le montant payé
     ces cours, le patient apprend à prêter attention au moment présent, de façon à                                                   ·· encéphalite japonaise
                                                                                                                                                                               Formalités :
     ne pas gaspiller inutilement de l’énergie concernant des choses passées ou à            Formalités :                             ·· encéphalite à tiques
     venir. L’intervention s’élève à 60 % du coût du cours avec un maximum de 60             ·· introduire l’attestation BVAC ou      ·· malaria
                                                                                                                                                                               ·· introduire l’attestation de soins donnés délivrée par le radiologue ou          PROMOTION À LA SANTÉ
                                                                                                                                                                                  le gynécologue ou le reçu mentionnant le ticket modérateur payé
     euros par année calendrier.                                                                l’attestation disponible dans votre                                                                                                                               La promotion d’un mode de vie sain constitue pour la Mutualité Libérale
                                                                                                agence locale et complétée par le     Le montant de l’intervention ne                                                                                             Hainaut-Ouest une priorité absolue. Notre service « Promotion à la Santé »
     Formalités :                                                                               centre de vaccination                 peut pas être supérieur à la quote-                                                                                         s’occupe de thèmes tels que l’alimentation, l’exercice physique, le bien-
     ·· introduire l’attestation disponible auprès de votre agence locale, dûment                                                     part personnelle ayant été payée.                                                                                           être des enfants, la santé mentale... Nos actions ciblent tant les jeunes que
        complétée                                                                                                                     L’intervention n’est pas valable pour                                                                                       les familles et les pensionnés. Gardez le journal des membres à l’œil pour
     ·· introduire la preuve écrite de l’envoi par un médecin ou un centre de soins                                                   les ayants droit qui entrent dans                                                                                           découvrir nos nouvelles actions.
        de la santé mentale chez un psychologue enregistré auprès de la                                                               les critères pour une vaccination
                                                                                                                                                                                                                                                                  Pour plus d’informations, contactez-nous au 069 34 38 03 ou abonnez-vous à
        Commission des psychologues ou chez un psychothérapeute figurant sur la                                                       gratuite. L’intervention n’est pas
                                                                                                                                                                                                                                                                  notre lettre d’information (en cliquant sur « restez informé » sur
        liste agréée par l’Union Nationale des Mutualités Libérales                                                                   octroyée si un remboursement est
                                                                                                                                                                                                                                                                  www.ml.be).
                                                                                                                                      prévu en assurance obligatoire soins
                                                                                                                                      de santé et indemnités.
     INTERVENTION MAXIMALE POUR
     L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE DES                                                                                               Formalités :
                                                                                                                                      ·· introduire l’attestation BVAC ou
     ADULTES                                                                                                                             l’attestation disponible dans votre
     Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement                                                           agence locale et complétée par le
     psychologique des adultes (accompagnement psychologique et cours de                                                                 centre de vaccination
     méditation pleine conscience) peuvent être combinées, mais l’intervention
     totale ne peut jamais être supérieure à 60 euros par année calendrier.

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ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité ! ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
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