ET AVANTAGES 2018 NOS SERVICES - Votre santé, notre priorité !
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SOMMAIRE Votre santé, notre priorité ! La mutualité est bien souvent automatiquement associée à un organisme chargé du remboursement des soins de santé. Notre ambition est d’aller au-delà de ce service de base et d’offrir en plus un large éventail d’avantages et de services complémentaires. Ces services peuvent être répartis en plusieurs grandes catégories : ENFANTS ET JEUNES éventail de services et d’avantages VACANCES ET Tout commence naturellement par complémentaires ! Depuis cette année, notre intervention pour des LOISIRS la naissance de votre enfant. Dès frais d’inscription, d’affiliation ou Stress, pression du travail et de la vie le moment où vous accueillez votre d’abonnement à un club sportif est quotidienne, manque de détente... L’assurance maladie p. 4 Naissance p. 6 Enfants et jeunes p. 9 Santé et prévention p. 12 nouveau-né, vous découvrez une étendue jusqu’à 35 €. Epinglons Ce sont les caractéristiques d’une VOUS SOUHAITEZ gamme d’avantages et de services également notre offre de matériel journée de travail ordinaire. utiles pour votre bambin, comme POSER DES une prime de naissance jusqu’à de prêt qui s’est considérablement Personne ne peut tenir ce rythme améliorée ces dernières années. 365 jours de suite. QUESTIONS ? 370 €, une prime d’allaitement de Voilà pourquoi la Mutualité Libérale maximum 375 €, une intervention VOUS DÉSIREZ DES jusqu’à 150 € pour l’achat de INFO ET SERVICES du Brabant a également pensé à votre temps libre. Dans notre large RENSEIGNEMENTS langes ou encore des interventions Notre mutualité est composée de offre de voyages et de vacances, en matière d’accompagnement COMPLÉMENTAIRES ? périnatal (kinésithérapie périnatale, différents services qui peuvent vous toutes les formules sont possibles. aider dans les domaines les plus Aventuriers, amateurs de soleil, natation prénatale et yoga prénatal). divers. Vous avez une question pour globe-trotters, jeunes ou âgés... Cette année, un nouvel avantage N’HÉSITEZ PAS s’ajoute encore. Nous accorderons notre service social ? Ou vous vous chacun trouvera une destination à rendez à l’étranger et vous souhaitez son goût. À VOUS ADRESSER À dorénavant une intervention unique une assistance via Mutas ? Prenez de 10 € pour le dépistage néonatal NOS DÉLÉGUÉS de la surdité. Mais ce n’est pas tout tranquillement contact avec nous Un éventail d’interventions p. 16 Hospitalisation p. 21 ML services p. 22 Soins à domicile p. 24 pour toutes vos questions et tous vos Dans cette brochure, nous vous LOCAUX, puisque nous avons également problèmes. donnons d’abord quelques étendu deux avantages existants : le ILS SONT LÀ remboursement du ticket modérateur informations concernant POUR VOUS AIDER. légal pour les enfants jusqu’à SOINS À DOMICILE l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités. Nous vous 12 ans inclus et 10 € pour présentons ensuite un large La vie ne fait pas toujours de les séances de logopédie. Comme cadeaux. La main secourable ou aperçu des avantages et services vous le voyez, nous prévoyons une l’épaule solide de la mutualité est complémentaires ainsi que les large offre d’avantages qui suit le alors la bienvenue. Si vous avez formalités à accomplir pour en développement de votre bébé de besoin d’un soutien social ou de bénéficier. Certains services se la petite enfance et de l’enfance soins à domicile, n’hésitez pas à révélant particulièrement diversifiés, jusqu'à la préadolescence et contacter nos services spécialisés. il nous est impossible de vous en l’adolescence. présenter tous les détails dans SANTÉ ET MAT-PLUS cette brochure. Des dépliants spécifiques sont disponibles afin La ML Brabant a récemment de vous proposer un complément Vacances et loisirs p. 27 ML info p. 29 S’affilier p. 30 Cotisations p. 31 PRÉVENTION démarré avec le lancement de d’information. Les membres désirant ‹‹ Votre santé, notre priorité ! ›› son magasin de soins à domicile être bien préparés aux mauvaises n’est pas qu’un joli slogan. Mat-Plus. Dès à présent, vous surprises peuvent souscrire à l’un Nous nous efforçons en effet de pouvez vous y rendre pour l'achat des cinq produits de l’assurance vous offrir le meilleur service de matériel d'incontinence à des prix hospitalisation (Hôpital Plus 100, possible dans le domaine de la avantageux. Hôpital Plus 200, Hôpital Plus prévention et de l’éducation à la Franchise, Hospi-forfait Base ou santé. De nombreuses activités Hospi-forfait Plus) de la Société et formations, sans oublier nos Mutualiste d’Assurances Hôpital avantages, concourent à cet Plus... ou à notre assurance soins objectif. Découvrez notre large dentaires, Denta plus. Des produits attrayants à tous égards ! Assurance hospitalisation p. 32 Denta Plus p. 35 Infos utiles p. 38 Index p. 39 Le droit au paiement des interventions et indemnités financières dans le uniquement octroyés aux membres en ordre de cotisations aux services cadre des services complémentaires ainsi que des prestations de l’assurance complémentaires. Ce document reprend les avantages et cotisations indemnités dans l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités prend d’application au 01.01.2018 - sous réserve d’approbation par l’Office de fin 2 ans après la fin du mois durant lequel le droit au paiement ou aux Contrôle des Mutualités - et n’a qu’une valeur informative. Seuls les statuts de indemnités a débuté. Les avantages énumérés dans cette brochure sont la mutualité définissent les droits et les devoirs des membres. 3
Votre santé, notre priorité ! L’ASSURANCE MALADIE L’ASSURANCE LE REMBOURSEMENT LA CARTE EUROPÉENNE OBLIGATOIRE DES FRAIS MÉDICAUX LA CARTE ISI+ D’ASSURANCE-MALADIE Lors de votre visite à l’hôpital, chez Cette carte est valable dans les pays suivants : Allemagne, Australie, Autriche, SOINS DE SANTÉ Chaque prestataire de soins reconnu (médecin, oculiste, dentiste...) délivre, En tant qu’invalide (après une année 14 jours qui suivent la date de fin le pharmacien ou autres prestataires Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, après une visite ou une consultation, ou dans certains cas après une série de ET INDEMNITÉS traitements (kiné...), une attestation de soins donnés. Cette attestation doit d’incapacité), vous percevez : de votre maladie initiale ? Veuillez de soins, votre assurabilité Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie, rentrer dans les 2 jours calendrier un sera déterminée sur base d’une Luxembourg, Macédoine, Malte, Norvège, Pays-Bas, Pologne, Portugal, Afin d’avoir droit aux interventions être remise à notre mutualité pour remboursement. Depuis le 01/01/2018, ·· avec charge de famille : nouveau certificat auprès de votre consultation en ligne de votre République tchèque, Royaume-Uni, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède et de l’assurance obligatoire soins de l’e-Attest a été lancée et certaines attestations de soins sont traitées 65 % de la rémunértion perdue mutualité. En cas de prolongation numéro de registre national. Suisse. santé et indemnités, vous devez être directement par voie électronique. Le montant des remboursements est fixé ·· comme isolé(e) : d’incapacité de travail les périodes affilié(e) auprès d’une mutualité, selon les barèmes légaux. 55 % de la rémunération perdue Votre carte d’identité électronique Vous devez être en possession de cette carte lors de vos séjours à l’étranger. doivent se suivre. que ce soit en tant que titulaire ou ·· comme cohabitant(e) : vous sera alors demandée. Elle a une période de validité relativement longue. Cette carte doit être Certaines catégories d’assurés bénéficient d’interventions plus importantes, personne à charge. 40 % de la rémunération perdue. Ce ‹‹ certificat d’incapacité de présentée aux prestataires de soins à l’étranger, mais surtout aux services dépendantes des revenus. C’est, entre autres, le cas de certains invalides, Les enfants de moins de 12 ans, travail ›› doit nous être transmis par locaux de la sécurité sociale, de manière à profiter des soins médicaux Grâce à l’assurance maladie, vous pensionnés, veufs ou veuves, chômeurs de longue durée, orphelins et familles Les indépendant(e)s perçoivent à ainsi que les personnes n’ayant la poste, le cachet postal faisant foi. nécessaires dans le pays de séjour. Cette carte ne couvre en aucun cas les êtes remboursé(e) d’une part monoparentales, mais aussi des personnes ayant droit au revenu d’intégration partir du quinzième jour d’incapacité pas droit à une carte d’identité En cas de déclaration tardive, vous soins médicaux planifiés. importante de vos frais médicaux. sociale ou à l’aide du C.P.A.S., au revenu garanti aux personnes âgées, à la de travail un montant forfaitaire électronique, pourront demander ne pourrez prétendre qu’à 90% du Les titulaires peuvent prétendre garantie des revenus aux personnes âgées et aux personnes qui reçoivent une établi sur la base de la situation une carte ISI+ à leur mutualité. Le remboursement des soins au patient est effectué en accord avec la montant normal des indemnités et à un revenu de remplacement en allocation du SPF Sécurité Sociale. familiale (avec charge de famille, législation du pays où il se trouve. ce durant toute la période du retard. cas de maladie, d’invalidité ou de isolé, cohabitant). A partir de la Grâce au statut B.I.M., les ménages financièrement faibles peuvent également En ce qui concerne les tarifs, la présentation de la carte donne droit à maternité. deuxième année d’incapacité prétendre à l’intervention majorée. Un montant reste cependant toujours à l’équivalence avec un patient habitant le pays où vous vous trouvez. C’est de travail (invalidité), on tiendra Si vous êtes salarié(e), votre charge du patient, il s’agit de la quote-part personnelle ou ticket modérateur. très important dans certains pays : en Suisse par exemple un tarif privé et non également compte du fait que cotisation ONSS pour l’assurance remboursable est porté à votre charge si vous ne présentez pas la carte au l’activité de l’entreprise a été arrêtée obligatoire soins de santé et ou non. Une brochure détaillée médecin ou à l’hôpital. indemnités est retenue chaque mois Remboursement par versement bancaire : ‹‹ Incapacité de travail et La part remboursée dépend toujours du pays visité, du type d’hôpital ou du de votre salaire. Si votre prestataire n’applique pas encore l’e-Attest, vous Quelle que soit la situation, invalidité ›› est disponible prestataire de soins. Vous avez également le choix de remplir les formalités De son côté, votre employeur paye transmettez votre attestation de soins à notre siège central, introduisez votre déclaration auprès de la Mutualité nécessaires afin d’obtenir les remboursements sur place (en Australie, une cotisation supplémentaire. dans une agence locale ou dans une de nos boîtes aux d’incapacité de travail à temps ! Libérale du Brabant ou obligation de demander sur place) ou d’introduire les factures originales à lettres bleues. Le remboursement se fait, dans les plus brefs Faites nous parvenir un ‹‹ certificat d’une de ses agences votre mutualité à votre retour. Celle-ci examinera si vous avez droit à une Si vous êtes indépendant(e), délais, par virement sur le compte bancaire que vous avez d’incapacité de travail ›› complété locales. intervention. vous payez des cotisations par votre médecin. Pour les titulaires communiqué. sociales trimestrielles à la caisse liés par un contrat de travail Dans le cas où vous nécessitez des soins médicaux durant votre séjour mais où d’assurances sociales de votre choix. d’ouvrier au début de leur incapacité vous n’avez pas demandé votre carte européenne d’assurance-maladie, ou si de travail, le certificat d’incapacité votre mutualité ne vous l’a pas délivrée à temps ou si vous l’avez perdue, vous L’INDEMNITÉ POUR INCAPACITÉ DE TRAVAIL de travail doit nous parvenir au pouvez recevoir une attestation de remplacement. Ce document a la même Si vous devez interrompre le travail, suite à une maladie, votre mutualité vous plus tard le 14ème jour calendrier, à valeur que la carte européenne, mais sa validité est limitée à la durée de verse un revenu de remplacement. En tant que salarié(e), vous percevez, compter du début de l’incapacité. votre séjour. après l’expiration de la période de salaire garanti, une indemnité calculée sur Pour les employé(e)s, c’est au plus base de 60 % de votre salaire brut moyen (plafonné). Si vous êtes chômeur tard le 28ème jour calendrier. Pour et si le montant barémique chômage est supérieur à 60 % du salaire perdu, tous les autres salariés, le l’indemnité doit être limitée à 60 % du salaire perdu chômage. A partir du certificat doit nous parvenir dans les septième mois d’incapacité, vous recevez 60 % de la rémunération journalière 2 jours calendrier suivant le début de ayant servi de base à la fixation de l’allocation de chômage (après une l’incapacité. occupation) ou 60 % du salaire minimum pour employés de la catégorie I Les indépendant(e)s doivent (jeunes sortant des études). A partir du septième mois d’incapacité de travail, déclarer leur incapacité de travail des indemnités minimum sont garanties en fonction de la composition du dans un délai de 14 jours civils ménage et des revenus des membres de la famille. suivant le début de l’incapacité (1er jour d’incapacité de travail non inclus). Vous êtes toujours malade après la date de fin de votre incapacité ? Ou vous tombez à nouveau en incapacité dans les 4 5
Votre santé, notre priorité ! ACHAT DE LANGES COUSSIN DE SOINS POSTNATALS L’achat de langes représente une POSITIONNEMENT Un accouchement a des ÉLARGI partie non négligeable du budget bébé lorsqu’une famille accueille un BODYFIX conséquences importantes sur la vie sociale de la famille. Les soins à partir du 01/01/2018 nouveau membre… Voilà pourquoi Pendant la grossesse, le confort postnatals peuvent apporter une nous accordons une intervention de de la maman n’est pas un facteur solution reposante. Nous accordons 75 euros maximum par année négligeable. C’est pour cette raison une intervention aux femmes qui calendrier dans l’achat de langes pour les enfants jusqu’à 2 ans que nous accordons une intervention de font appel à un service reconnu pour soins postnatals. Cette intervention BÉBÉS NAGEURS inclus et affiliés à la mutualité. Cette est accordée pour une période Vous souhaitez familiariser votre intervention est versée au parent à charge duquel est inscrit l’enfant et ne peut pas dépasser les 30 € de trois mois après la naissance ou jusqu’à trois mois après que le nourrisson ait quitté l’hôpital. enfant à l’élément aquatique en l’inscrivant à des sessions ‹‹ bébés nageurs ›› ? Voilà une L’intervention s’élève à 5 euros par judicieuse décision que nous 150 € par grossesse pour l'achat d’un heure prestée, avec un maximum désirons encourager en accordant coussin de positionnement Bodyfix. de 30 heures par accouchement et une intervention de maximum Ce dernier permet aux femmes A la Mutualité Libérale du Brabant, nous nous engageons à faire plus pour vous ! ne peut jamais être supérieure au 35 € enceintes de rester confortablement C’est pourquoi nous proposons à nos membres un large éventail d’avantages et de services par enfant sur le total de la période montant réellement payé. dans la position assise ou couchée. complémentaires. prévue. CONDITION : afin de pouvoir bénéficier de tous les avantages et les services Formalités : complémentaires, il vous suffit d’être en ordre de cotisations aux services complémentaires. Formalités : Formalités : ·· introduire la facture acquittée par année calendrier. Pour le service transport de malades, un stage d’attente de 6 mois est d’application. ·· introduire l’attestation ‹‹ achat de ·· introduire la facture originale ainsi du service reconnu de soins langes ›› complétée, à laquelle est qu’une attestation médicale d’où il postnatals Formalités : jointe la preuve de paiement. Cette ressort que la femme est enceinte ·· introduire l’attestation disponible attestation est disponible dans dans votre agence locale, dûment NAISSANCE votre agence locale complétée NOUVEAU à partir du 01/01/2018 MATÉRIEL POUR BÉBÉ Notre service de prêt de matériel médical propose également, à PRIME DE PRIME des prix très démocratiques, une NAISSANCE ET D’ALLAITEMENT sélection de matériel qui pourrait s’avérer utile pour votre bébé, D’ADOPTION Nous voulons récompenser les comme : femmes qui allaitent leur bébé à Nous souhaitons être parmi les ·· tire-lait l’aide d’une prime de 125 euros par premiers à féliciter les heureux ·· aérosol période de 2 mois d’allaitement. parents pour la naissance de leur ·· pèse-bébé digital Cette intervention est accordée pour bébé ou l’adoption (jusque 6 ans) ·· alarme urinale un maximum de 6 mois et s’élève d’un enfant. jusqu’à DÉPISTAGE ·· alarme urinale sans fil ·· béquilles pour enfant Nous octroyons ainsi une prime qui NÉONATAL DE LA peut s’élever jusqu’à € 375 SURDITÉ € 370 La date de naissance détermine la date de début et la prime est La surdité est un handicap qui peut être détecté chez les Une brochure détaillée concernant le service nouveau-nés. C’est pourquoi la De plus, vous recevrez un ensuite payée par tranche de ML Brabant accorde une intervention de prêt de matériel est sympathique colis naissance qui 2 mois d’allaitement. Cette prime est unique de disponible auprès de gâtera bébé et les heureux parents. versée autant de fois que le nombre la Mutualité Libérale 10 € La prime est accordée pour chaque d’enfants allaités au sein. du Brabant ou d’une de bébé en cas de naissances multiples. ses agences locales. Formalités : Vous pouvez également Formalités : ·· introduire l’attestation du médecin dans les frais liés au dépistage de la contacter le service ·· introduire l’acte de naissance ou généraliste, du pédiatre ou de surdité chez les nourrissons. de prêt de matériel au une attestation certifiant l’adoption la sage-femme certifiant que numéro 02 759 42 55. l’enfant a été allaité pendant Une brochure détaillée plénière définitive présentant cette prime Formalités : respectivement plus de 2, 4 ou est disponible auprès de ·· introduire la facture acquittée 6 mois. Cette attestation est la Mutualité Libérale du délivrée par l’établissement disponible dans votre agence Brabant ou d’une de ses hospitalier locale agences locales. 6 7
NAISSANCE ACCOMPAGNEMENT PÉRINATAL KINÉSITHÉRAPIE PÉRINATALE Afin de vous préparer à votre accouchement dans les meilleures conditions et de retrouver la forme dans les plus brefs délais, nous accordons aux mamans une intervention dans le cadre de la kinésithérapie périnatale. Elle s’élève à 5 euros par séance avec un maximum de 9 séances par grossesse. L’intervention ne peut jamais excéder l’intervention personnelle, après remboursement dans le cadre de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités. Formalités : ·· introduire l’attestation de soins donnés délivrée par votre kinésithérapeute agréé par l’I.N.A.M.I. ENFANTS ET JEUNES Le remboursement a lieu en même temps que celui de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités. YOGA PRÉNATAL Qui a dit que les femmes enceintes n’étaient pas autorisées à faire du sport ? Au contraire : un peu d’exercice physique ne peut pas faire de mal au bébé. C’est pour cette raison que nous accordons une intervention de maximum 5 euros par ÉLARGI à partir du cours de yoga, avec un maximum de 9 leçons par grossesse ou de maximum 01/01/2018 45 euros si le paiement ne se fait pas pour chaque séance. Cette intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé par leçon ou pour un ensemble de leçons. REMBOURSEMENT DU GARDE D’ENFANTS NATATION PRÉNATALE TICKET MODÉRATEUR MALADES À Comme pour le yoga prénatal, nous accordons ici encore une intervention de POUR LES ENFANTS DOMICILE maximum 5 euros par leçon, avec un maximum de 9 leçons par grossesse ou de maximum 45 euros si le paiement ne se fait pas pour chaque séance. Cette JUSQU’À 12 ANS Vous avez un enfant âgé de 3 mois à intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé par INCLUS 13 ans inclus qui est malade et vous ne parvenez pas à trouver quelqu’un leçon ou pour un ensemble de leçons. La ML Brabant rembourse le ticket pour le garder. Une solution est de modérateur légal, après une visite faire appel à un service de garde Formalités : chez le médecin généraliste ou le d’enfants malades à domicile. Nous ·· introduire le formulaire ‹‹ Yoga prénatal ›› ou ‹‹ Natation prénatale ›› médecin spécialiste, des enfants octroyons une intervention de 10 disponible auprès de votre agence locale et complété par l’instructeur jusqu’à 12 ans inclus qui disposent euros par heure dans les frais de INTERVENTION MAXIMALE POUR d’un dossier médical global (DMG). ce type de service pour autant que celui-ci soit reconnu par l’Office L’ACCOMPAGNEMENT PÉRINATAL Le ticket modérateur est la différence entre les honoraires du médecin de la Naissance et de l’Enfance, la région, la province ou la commune. Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement conventionné et le remboursement L’intervention se limite à un périnatal (kinésithérapie périnatale, yoga prénatal et natation prénatale) de l’assurance obligatoire maximum de 10 heures par jour et de ROOMING-IN peuvent être combinées, mais l’intervention totale ne peut jamais être soins de santé et indemnités. 9 jours par année calendrier et elle Votre enfant de moins de 12 ans supérieure à 45 euros par grossesse. Les suppléments d’honoraires ne peut jamais dépasser le montant est hospitalisé. Afin de rendre son demandés entre autres par des effectivement payé. séjour en clinique moins pénible à médecins non-conventionnés, ne Pour avoir droit à une intervention : supporter, vous décidez de passer la sont pas remboursés et restent à ·· l’enfant doit être soigné à domicile nuit avec lui dans sa chambre ou en votre charge. sur prescription médicale ‹‹ hôtel hospitalier ››. Votre mutualité vous rend la chose plus aisée en Cela signifie que la visite chez le Formalités : intervenant dans les frais de ‹‹ médecin conventionné généraliste ·· introduire la facture originale du rooming-in ››. L’intervention s’élève à ou spécialiste est désormais service ou de l’association reconnue 7,50 euros par journée d’entretien du totalement gratuite pour les enfants ainsi qu’un certificat médical 2ème au 7ème jour d’hospitalisation Notre brochure ‹‹ 14 jusqu’à 12 ans inclus qui disposent et est octroyée au père ou à la mère à bonnes raisons de vous d’un dossier médical global (DMG). charge duquel/de laquelle est inscrit affilier à notre mutualité ›› Formalités : l’enfant et qui dort dans la chambre reprenant les avantages de l’enfant hospitalisé ou en ‹‹ hôtel naissance est disponible ·· vous n’avez aucune formalité à hospitalier ››. auprès de la Mutualité remplir. Le remboursement se fait Libérale du Brabant ou automatiquement sur base des Formalités : d’une de ses agences attestations de soins donnés que ·· introduire la facture d’hospitalisation locales. vous présentez dans le cadre de originale et la preuve de paiement l’assurance obligatoire soins de correspondante santé et indemnités. 8 9
ENFANTS ET JEUNES ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE SHAMPOOINGS, LOTIONS ET SPRAYS ANTI- VACANCES POUR JEUNES ATTEINTS DE DES JEUNES POUX CANCER, MUCOVISCIDOSE, OBÉSITÉ OU De nos jours, les enfants et les jeunes souffrant de problèmes tels que : crises L’année scolaire vient à peine de commencer et votre enfant revient déjà DIABÈTE d’angoisse, troubles de l’alimentation, TDAH... ne sont malheuresement plus à la maison avec une lettre de l’école concernant une infestation de poux. Les enfants et adolescents de 2 à 18 ans inclus atteints de cancer, des exceptions. Nul besoin de paniquer ou d’avoir honte, même avec la meilleure hygiène mucoviscidose, obésité ou diabète qui participent à des séjours de vacances à domicile, il est toujours possible que votre enfant soit infesté à son tour. organisés spécifiquement pour eux en Belgique ou à l’étranger reçoivent une PSY-GO! L’origine de l’infestation n’est pas toujours claire, mais il est simple de la intervention de 22 euros par nuitée avec un maximum de 14 nuitées par année combattre efficacement. C’est pourquoi nous accordons une intervention dans Le soleil se lève tous les matins. Seulement, parfois, vous ne le voyez pas. calendrier. Ces séjours doivent être organisés par des institutions reconnues le prix d’achat de shampooings, lotions ou sprays anti-poux pour les enfants La vie n’est pas un long fleuve tranquille. La vie, c’est la pluie et le beau temps, par le conseil d’administration de l’Union Nationale des Mutualités Libérales. jusqu’à 12 ans inclus. L’intervention s’élève à 50 % du prix d’achat avec un avec des hauts et des bas. La liste de ces institutions peut être obtenue auprès de votre agence locale. maximum de 12,50 euros par année calendrier. Cette intervention n’est pas cumulable avec celle décrite ci-avant pour les Votre mutualité peut vous aider à revoir le soleil chaque matin. Psy-Go!, vacances pour jeunes et enfants. l’accompagnement psychologique à distance est là pour vous. Formalités : ·· introduire l’attestation BVAC délivrée par le pharmacien Vous avez ainsi droit à 6 séances gratuites par année civile. Une équipe de psychologues diplômés et expérimentés se tient à votre disposition pour écouter vos problèmes et est prête à vous offrir une aide professionnelle. Contactez-la par téléphone au 0800 32012 ou via l’app iConnectYou, 7 jours sur 7, de 8 heures à 21 heures. Formalités : Au début de la conversation, le psychologue vous demandera votre numéro de registre national. Cela lui permettra de vérifier si vous êtes affiliés à la ML et si vous avez encore droit à un accompagnement gratuit. COURS DE MÉDITATION PLAINES DE JEUX ET VACANCES SPORTIVES CLASSES DE MER, CLASSES VERTES, CLASSES PLEINE CONSCIENCE Votre enfant de 2 à 18 ans inclus participe à des plaines de jeux ou à des DE BRUYÈRE, CLASSES DE POLDERS ET CLASSES vacances sportives en externat ? Pensez à demander l’intervention prévue par En plus de Psy-Go! et de l’accompagnement psychologique des jeunes, votre mutualité. Valable pour un maximum de 40 jours par année calendrier, DE NEIGE nous tentons de soutenir ceux qui en ont besoin d’une autre manière en elle s’élève à 2,50 euros par jour, du 1er au 20ème jour et à 1,30 euros par jour, La Mutualité Libérale du Brabant pense également à vos enfants en dehors des cas de problèmes psychologiques. C’est pour cela que nous accordons une du 21ème au 40ème jour. vacances scolaires. Nous intervenons dans les frais de participation à des séjours en intervention dans le cadre des cours de méditation pleine conscience pour les internat de plusieurs jours du type classes de mer, de neige, de polders, de bruyère ou bénéficiaires d’allocations familiales. Durant ces cours, le patient apprend à encore classes vertes. Pour les enfants et jeunes qui suivent l’enseignement maternel, prêter attention au moment présent, de façon à ne pas gaspiller inutilement de VACANCES POUR JEUNES ET ENFANTS primaire ou secondaire et qui participent à un séjour de ce type, nous accordons l’énergie concernant des choses passées ou à venir. L’intervention s’élève à 60 Si votre fils ou votre fille de 2 à 18 ans inclus choisit de participer à un séjour une intervention de 5 euros par nuitée avec un maximum de 10 nuitées par année % du coût du cours avec un maximum de 120 euros par année calendrier. en internat, nous prévoyons une intervention de 3 euros par nuitée, si ce séjour calendrier. Pour les enfants de l’enseignement maternel, l’intervention s’applique est organisé par une association scolaire, sportive ou de jeunesse pendant les également lorsque la classe de dépaysement et de découverte se déroule en externat. ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE Formalités : vacances scolaires. L’intervention est versée pour un maximum de 10 nuitées L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé. ·· introduire l’attestation disponible auprès de votre agence locale, dûment Nous octroyons aussi une intervention aux jeunes bénéficiaires d’allocations par année calendrier. complétée familiales qui consultent un psychologue ou un psychothérapeute. Ils doivent Formalités : ·· introduire la preuve écrite de l’envoi par un médecin, un centre de soins de Si votre enfant de 2 à 18 ans inclus ou sous minorité prolongée souffre d’un y être envoyés par un médecin, un centre de soins de santé mentale ou un ·· introduire le formulaire de demande disponible dans votre agence locale, complété santé mentale ou un centre PMS chez un psychologue enregistré auprès de la handicap ou demande une attention particulière (diabète, obésité, autisme...), centre PMS. L’intervention est de 20 euros par consultation assurée par un par l’organisateur Commission des psychologues ou chez un psychothérapeute figurant sur la liste l’intervention s’élève à 5 euros par nuitée. psychologue ou un psychothérapeute, avec un maximum de 120 euros par agréée par l’Union Nationale des Mutualités Libérales année calendrier. L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant L’intervention n’est pas octroyée si le séjour est organisé par une association ·· introduire la preuve de paiement du psychologue ou du psychothérapeute effectivement payé. qui, suite à un accord de collaboration, accorde déjà une réduction de prix aux membres des mutualités libérales. INTERVENTION MAXIMALE POUR L’ACCOMPAGNEMENT VACANCES POUR DES ENFANTS PSYCHOLOGIQUE DES JEUNES MOINS VALIDES Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement Une intervention de 22 euros par nuitée est prévue pour les enfants moins psychologique des jeunes (accompagnement psychologique et cours de valides qui bénéficient des allocations familiales majorées et qui ont le statut méditation pleine conscience) peuvent être combinées, mais l’intervention BIM, et qui prennent part à des séjours organisés pour eux, avec un maximum totale ne peut jamais être supérieure à 120 euros par année calendrier. de 14 nuitées par année calendrier. 10 11
REGIME Vous connaissez ce phénomène : plus moyen de fermer le bouton de l’un de INFRALIGNE MÉDICAMENTS vos pantalons, la blouse achetée l’année dernière semble avoir rétréci… Tout Nous accordons également une fois CONTRE L’OBÉSITÉ s’explique lorsque vous voyez l’aiguille de la balance s’affoler. Les personnes par année calendrier une intervention Nous poursuivons la lutte contre les désirant perdre quelques-uns de leurs kilos excédentaires peuvent compter sur de 60 euros maximum aux membres kilos excédentaires en proposant une notre soutien. qui achètent une carte de dix séances intervention pour les médicaments ou un abonnement d’entretien chez contre l’obésité en plus de celle Infraligne. De plus, nos membres prévue pour les avis en alimentation reçoivent deux séances gratuites d’une et diététique. Les membres qui valeur de 32 euros. SANTÉ ET PRÉVENTION prennent, sur prescription médicale, des médicaments contre l’obésité Formalités : enregistrés auprès du SPF Santé ·· introduire l’attestation avis Publique reçoivent une intervention alimentation et diététique / de 40 euros maximum par année Weight Watchers / Infraligne / calendrier. L’intervention ne peut SPORT Bodystyling complétée. Cette jamais être supérieure à la quote- attestation est disponible dans Vous ou votre enfant vous inscrivez Les frais d’inscription pour pouvoir suivre un cours de sport auprès d’un part personnelle ayant été payée. votre agence locale. Pour les cours dans un club sportif ? Vous ou votre club sportif peuvent également faire l’objet d’une intervention si, au cours Weight Watchers, il faut également ÉLARGI adolescent prenez un abonnement d’une année calendrier, le bénéficiaire suit au moins 10 séances de la même présenter une vignette de mutuelle Formalités : à partir du ‹‹ fitness ›› de minimum 10 séances branche sportive figurant sur la liste des sports agréés par l’Union Nationale ·· le membre doit avoir un IMC au coach 01/01/2018 ou 3 mois ? des Mutualités Libérales. L’agrément peut être national, communautaire de 30 ou plus ou communal et l’intervention accordée ne peut jamais être supérieure ·· le médicament doit être prescrit Vous voulez améliorer votre au montant effectivement payé. La liste des différents sports et branches INTERVENTION par un médecin condition physique grâce à une sportives est disponible auprès de votre agence locale. ·· introduire l’attestation BVAC du initiation au jogging ? REGIME MAXIMALE pharmacien Formalités : Les différents remboursements Nous accordons une intervention ·· introduire l’attestation ‹‹ sport et fitness ›› disponible dans votre agence ‹‹ régime ›› (avis alimentation maximale de 35 euros par année locale et diététique, Weight Watchers, calendrier aux membres qui AVIS ALIMENTATION Infraligne et Bodystyling) peuvent pratiquent activement un sport et INTERVENTION MAXIMALE POUR LE SPORT ET DIÉTÉTIQUE ACTION être combinés, mais ne peuvent pas qui payent des frais d’affiliation, dépasser le montant de 60 euros d’inscription ou d’abonnement à Les différentes interventions pour le sport (club sportif, abonnement fitness, Les membres qui consultent un par année calendrier. L’intervention En plus de cette intervention, Weight un club sportif agréé par l’Union bébés nageurs et initiation au jogging) sont cumulables mais ne peuvent pas diététicien diplômé, sur prescription ne peut jamais dépasser le montant Watchers offre temporairement aux Nationale, à un centre de fitness, dépasser ensemble le montant maximum de 35 euros par année calendrier. médicale ont droit à une intervention de la quote-part personnelle ayant membres les réductions suivantes : une organisation qui organise des L’intervention ne peut jamais dépasser le montant réellement payé. de 10 euros par consultation avec été payée. activités sportives consécutives aux un maximum de 6 consultations par Le premier mois, le Combi Pass est heures d’école ou pour une initiation année calendrier. proposé à 19,50 euros au lieu de au jogging. 42,95 euros. Pour pouvoir bénéficier de cet avantage, le membre remet une L’activité sportive doit être pratiquée BODYSTYLING dans un cadre non professionnel et vignette de mutuelle bleue au coach. Une brochure détaillée ne peut pas être indemnisée. Nous accordons également une OU concernant le service fois par année calendrier une régime est disponible BOUCHONS DE intervention de 60 euros aux membres 20 euros de réduction sur auprès de la Mutualité PROTECTION qui s’inscrivent pour 20 séances l’abonnement de 3 mois via Libérale du Brabant ou d’exercices chez Bodystyling. Weight Watchers Online. Cela signifie d’une de ses agences AUDITIVE que les membres de la Mutualité locales. Aujourd’hui, il est important de se Libérale payeront 39,95 euros au WEIGHT WATCHERS lieu de 59,95 euros. Le membre protéger contre le bruit pour éviter les dommages auditifs. C’est pourquoi, Une intervention est prévue pour les peut se rendre sur la page nous octroyons une intervention de membres qui suivent des cours chez www.weightwatchers.be/mutlib pour Weight Watchers. Cette intervention bénéficier de cette réduction. 25 euros dans le prix d’achat de bouchons de protection auditive atteint 10 euros par cours et est Ces avantages ne sont pas faits sur mesure par un audiologue/ octroyée après le 6ème cours, à cumulables avec d’autres actions de audicien reconnu par le SPF Santé condition que les 6 cours soient suivis Weight Watchers et sont valables une publique. sur une période de 6 mois. seule fois jusqu’au 31 décembre 2018. Formalités : ·· Introduire une copie de la facture d’achat 12 13
SANTÉ ET PRÉVENTION ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE DES ADULTES De plus en plus de gens doivent faire face à des problèmes psychologiques. Vous pouvez essayer de résoudre vos problèmes vous-même mais parfois cela ne suffit pas et il est nécessaire d’avoir recours à un soutien professionnel. PSY-GO! Psy-Go!, l’accompagnement psychologique à distance est là pour vous. Vous avez ainsi droit à 6 séances gratuites par année civile. Une équipe de psychologues diplômés et expérimentés se tient à votre disposition pour écouter vos problèmes et est prête à vous offrir une aide professionnelle. Contactez-la par téléphone au 0800 32012 ou via l’app iConnectYou, 7 jours sur 7, de 8 heures à 21 heures. Formalités : ·· Au début de la conversation, le psychologue vous demandera votre numéro de registre national. Cela lui permettra de vérifier si vous êtes affiliés à la ML et si vous avez encore droit à un accompagnement gratuit. ACHAT DE PRODUITS DE SEVRAGE EXAMEN PRÉVENTIF DU CANCER TABAGIQUE DE LA PROSTATE Pour de nombreuses personnes, arrêter de fumer est une épreuve difficile. Afin Les hommes subissant un examen préventif de la prostate bénéficient d’une de vous aider dans votre lutte contre l’addiction au tabac, nous accordons une intervention égale à la quote-part restant à leur charge après intervention intervention unique de maximum 50 euros pour, au choix : VACCINATION ·· l’achat de produits aidant à l’arrêt du tabagisme, enregistrés auprès du de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités. Le montant de l’intervention est de maximum 7,50 euros par membre et par année SPF Santé publique en Belgique. La liste des produits couverts par cette calendrier. LES VACCINS VACCINS DE VOYAGE intervention est disponible auprès de votre agence locale. L’intervention ne peut pas être plus élevée que le prix d’achat et les produits doivent être Formalités : RECONNUS EN Vous êtes déjà impatient(e) à l’idée achetés dans une pharmacie. ·· introduire une attestation de soins donnés délivrée par un service reconnu BELGIQUE de boucler votre valise ou votre sac à le suivi d’un cours de sevrage tabagique via la méthode Allen Carr’s Easyway de dépistage du cancer prouvant que vous avez subi un examen de la dos pour une destination lointaine ? prostate et indiquant la date et le montant payé OU introduire l’attestation Pour éviter les maladies ou les (ACE). Si vous choisissez cette option, une réduction supplémentaire de Vous aurez besoin pour ce voyage mise à votre disposition par la mutualité, complétée par votre médecin désagréments, il est toujours 50 euros sur le droit d’inscription peut vous être octroyée. Vous paierez donc de certains vaccins obligatoires ou traitant pratique de se faire vacciner. C’est 150 euros au lieu de 250 euros pour une séance. ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE pourquoi, il est intéressant de savoir conseillés. Nous intervenons pour Nous octroyons également une intervention aux adultes qui consultent un que les membres de la Mutualité 25 euros maximum par membre Formalités : OSTÉOPOROSE – OSTÉODENSITOMÉTRIE et par année calendrier dans le psychologue ou un psychothérapeute. Ils doivent y être envoyés par un Libérale du Brabant peuvent ·· pour l’achat de produits de sevrage tabagique : introduire l’attestation BVAC prix d’achat d’un ou plusieurs des L’ostéoporose est une affection du squelette qui a pour conséquence de médecin ou un centre de soins de santé mentale. bénéficier d’une intervention dans le délivrée par le pharmacien vaccins et médicaments préventifs rendre les os de plus en plus friables. L’ostéodensitométrie consiste à mesurer coût de tous les vaccins reconnus en ·· pour les cours de sevrage tabagique : introduire ‹‹ Attestation sevrage L’intervention est de 10 euros par consultation assurée par un psychologue enregistrés auprès du SPF Santé l’épaisseur d’un os afin d’estimer les risques de fractures. L’ostéoporose Belgique. L’intervention est fixée à tabagique via Allen Carr’s Easyway ›› disponible dans votre agence locale ou un psychothérapeute avec un maximum de 60 euros par année calendrier. publique en Belgique et destinés à devenant de plus en plus commune, nous accordons aux membres qui passent L’intervention ne peut jamais être supérieure au montant effectivement payé. 15 euros par membre et par année prévenir entre autres : un examen d’ostéodensitométrie une intervention de 20 euros par période calendrier. Le montant total de l’intervention ne peut toutefois pas MAMMOGRAPHIE de 2 ans. Le montant total de l’intervention ne peut être supérieur au coût total ·· fièvre jaune supporté par le membre. COURS DE MÉDITATION PLEINE CONSCIENCE excéder les coûts totaux supportés ·· méningite par méningocoques A, Nous intervenons dans les frais de mammographie. L’examen doit être effectué par le membre. par un radiologue ou un gynécologue. L’intervention s’élève à 7,50 euros En cas de problème psychologique, il y a d’autres solutions que Psy-Go! et W et Y Formalités : par membre et par année calendrier. Le montant total de l’intervention ne peut l’accompagnement psychologique. C’est pour cela que nous accordons une Pour les vaccins de voyage, une ·· hépatite A ·· introduire l’attestation délivrée par un radiologue reconnu et mentionnant la être supérieur au coût total supporté par le membre. intervention dans le cadre des cours de méditation pleine conscience. Durant intervention spécifique est prévue ·· typhus date de l’examen et le montant payé ces cours, le patient apprend à prêter attention au moment présent, de façon à (voir ci-contre). ·· encéphalite japonaise Formalités : ne pas gaspiller inutilement de l’énergie concernant des choses passées ou à ·· encéphalite à tiques venir. L’intervention s’élève à 60 % du coût du cours avec un maximum de 60 Formalités : ·· malaria ·· introduire l’attestation de soins donnés délivrée par le radiologue ou PROMOTION À LA SANTÉ le gynécologue euros par année calendrier. ·· introduire l’attestation BVAC ou La promotion d’un mode de vie sain constitue pour la Mutualité Libérale du l’attestation disponible dans votre Le montant de l’intervention ne Brabant une priorité absolue. Notre service « Promotion à la Santé » s’occupe Formalités : agence locale et complétée par le peut pas être supérieur à la quote- de thèmes tels que l’alimentation, l’exercice physique, le bien-être des ·· introduire l’attestation disponible auprès de votre agence locale, dûment centre de vaccination part personnelle ayant été payée. enfants, la santé mentale... Nos actions ciblent tant les jeunes que les familles complétée L’intervention n’est pas valable pour et les pensionnés. Gardez le journal des membres à l’œil pour découvrir nos ·· introduire la preuve écrite de l’envoi par un médecin ou un centre de soins les ayants droit qui entrent dans nouvelles actions. de la santé mentale chez un psychologue enregistré auprès de la les critères pour une vaccination Pour plus d’informations, contactez-nous au 02 209 48 82 ou abonnez-vous à Commission des psychologues ou chez un psychothérapeute figurant sur la gratuite. L’intervention n’est pas notre lettre d’information (en cliquant sur « restez informé » sur liste agréée par l’Union Nationale des Mutualités Libérales octroyée si un remboursement est www.ml.be/brabantFR). prévu en assurance obligatoire soins de santé et indemnités. INTERVENTION MAXIMALE POUR L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE DES Formalités : ·· introduire l’attestation BVAC ou ADULTES l’attestation disponible dans votre Les différentes interventions octroyées dans le cadre de l’accompagnement agence locale et complétée par le psychologique des adultes (accompagnement psychologique et cours de centre de vaccination méditation pleine conscience) peuvent être combinées, mais l’intervention totale ne peut jamais être supérieure à 60 euros par année calendrier. 14 15
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