FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLE
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FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLE Conférence mondiale de l’OMS sur les maladies non transmissibles Recherche d’une cohérence des politiques pour atteindre la cible 3.4 de l’ODD 3 sur les MNT (Montevideo, 18-20 octobre 2017)
1. Nous, Chefs d’État et de gouvernement, Mi- mettant en œuvre des politiques cohérentes
nistres et Représentants des États et des gou- et en faisant en sorte que des interventions
vernements participant à cette conférence, d’un bon rapport coût/efficacité, accessibles
sommes réunis pour renouveler notre enga- financièrement, reposant sur des données
gement d’adopter des mesures audacieuses factuelles et adaptées aux priorités et aux
et d’accélérer les progrès pour, d’ici à 2030, contextes nationaux soient disponibles dans
réduire d’un tiers la mortalité prématurée tous les pays, il est possible de réduire les
due aux maladies non transmissibles (MNT) inégalités et les décès prématurés dus aux
conformément au programme de développe- MNT.
ment durable à l’horizon 2030. Nous conti-
nuons à trouver dans l’action suscitée par la 3. Nous reconnaissons l’importance de l’ob-
Déclaration politique de haut-niveau de 2011 jectif de développement durable (ODD) 3 et
de l’Assemblée générale des Nations Unies nous reconnaissons aussi qu’il convient de
sur les maladies non transmissibles, et le Plan faire en sorte non seulement que les peuples
d’action mondial de l’OMS pour la lutte contre survivent mais aussi qu’ils vivent longtemps
les maladies non transmissibles 2013-2020, et en bonne santé, et qu’il importe de pré-
une source d’inspiration. Nous réaffirmons venir les MNT comme le prévoit la cible
notre engagement en faveur de leur mise 3.4 sur les MNT pour atteindre cet objectif
en œuvre, en fonction du contexte national. mondial. Nous reconnaissons aussi que les
pays doivent surmonter certains obstacles
2. Nous reconnaissons que la mortalité pré- existants pour atteindre la cible 3.4.2 Pour
maturée due aux MNT reste l’un des princi- faire face à la complexité des principaux fac-
paux défis pour le développement au XXIème teurs de risque, notamment le tabagisme, la
siècle, induit par les déterminants écono- sédentarité, l’usage nocif de l’alcool et une
miques, environnementaux et sociaux de la mauvaise alimentation, mais aussi la pollu-
santé. Même si des progrès remarquables tion de l’air, et des déterminants des MNT –
ont été accomplis dans certains pays ou ré- parmi lesquels les connaissances en matière
gions, ils restent très irréguliers et insuffisants de santé – il est indispensable de recourir
pour que la cible fixée à l’échelle mondiale à des ripostes multisectorielles qui sont dif-
pour les MNT soit atteinte. Chaque année, ficiles à élaborer et à mettre en œuvre, en
15 millions de personnes entre 30 et 69 ans particulier lors qu’il n’existe pas au niveau
décèdent d’une maladie non transmissible; national de suivi rigoureux des facteurs de
plus de 80% de ces décès prématurés sur- risque des MNT. Par conséquent, pour réus-
viennent dans les pays en développement, sir, il convient d’améliorer le leadership po-
et touchent de manière disproportionnée litique pour promouvoir des mesures stra-
les plus pauvres et les plus défavorisés. En tégiques, axées sur les résultats dans tous
1
Quatre types de maladies non transmissibles (MNT) essentiellement : les maladies cardiovasculaires, les cancers, les affections
respiratoires et le diabète.
2
D’ici à 2030, réduire d’un tiers, par la prévention et le traitement, le taux de mortalité prématurée due à des maladies non transmissibles
et promouvoir la santé mentale et le bien-être.
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEles secteurs, et une cohérence dans les table aux MNT doit être pleinement prise en
politiques pour lutter contre les MNT, en se compte dans les politiques de coopération
conformant aux approches engageant l’en- internationale et de développement dans le
semble des pouvoirs publics et visant à in- but de répondre à la demande non satisfaite
clure la santé dans toutes les politiques. de coopération technique pour renforcer les
capacités nationales.
4. L’un des obstacles au niveau national est
le manque de capacités pour atteindre effi- 5. Si l’on ne donne pas un nouvel élan à l’ac-
cacement les objectifs en matière de santé tion politique pour éliminer ces obstacles,
lorsqu’ils sont en conflit avec les intérêts du en mobilisant tous les secteurs et les parties
secteur privé, et tirer judicieusement parti des prenantes, le rythme actuel de baisse de la
rôles et des contributions de toute la gamme mortalité prématurée due aux MNT sera in-
des parties prenantes dans la lutte contre suffisant pour atteindre la cible 3.4 des ODD
les MNT. Les politiques visant à prévenir et d’ici 2030. Afin de nous attaquer à la mor-
combattre les MNT, y compris les mesures talité prématurée et à l’excès de morbidité
réglementaires et fiscales efficaces, peuvent causés par les MNT, nous nous engageons
être négativement influencées par les intérêts à prendre les mesures suivantes:
du secteur privé et d’autres acteurs non éta-
tiques, et peuvent faire l’objet de plaintes ju- Donner un nouvel élan à l’action politique
ridiques ou d’autres moyens de retarder, frei-
ner ou prévenir leur utilisation effective pour 6. Nous continuerons à nous confronter à la
atteindre les objectifs de santé publique. Les complexité et à la difficulté de l’élaboration
systèmes de santé doivent améliorer la pré- et de la mise en œuvre de politiques multi-
vention, le diagnostic et la prise en charge sectorielles cohérentes dans l’ensemble des
des MNT, et renforcer une réelle promotion secteurs publics moyennant une approche
de la santé tout au long de la vie, dans le visant à inclure la santé dans toutes les poli-
cadre des efforts visant à atteindre la couver- tiques afin de parvenir à une amélioration des
ture sanitaire universelle et à réduire les iné- résultats dans les domaines de la santé, de
galités en santé, y compris dans le contexte l’équité en santé et du fonctionnement des
du vieillissement en bonne santé. Il convient systèmes de santé.
d’accorder un rang de priorité plus élevé à
la réduction des MNT dans l’ensemble des
institutions des Nations Unies, des ONG, 7. Nous donnerons la priorité aux meilleures in-
des fondations philanthropiques et des éta- terventions d’un rapport coût/efficacité satis-
blissements universitaires concernés. L’aug- faisant, abordables, équitables, reposant sur
mentation de la charge de morbidité impu- des données factuelles et adaptées aux prio-
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLErités et aux contextes nationaux, qui permet- essentielles au niveau de la population, cen-
tront d’obtenir le retour sur investissement trées sur la personne, pour une prévention
le plus élevé. Nous mettrons l’accent sur la efficace des MNT et la lutte contre celles-ci, y
santé en tant que priorité politique, moyen- compris les soins palliatifs, et pour promou-
nant des mesures de lutte contre l’impact des voir la santé mentale et le bien-être.
principaux facteurs de risque des MNT, telles
que la réglementation, la définition de normes 10. Nous continuerons à investir dans les profes-
et les politiques fiscales, entre autres, dans sionnels de santé qui jouent un rôle essentiel
le respect des cadres juridiques internes des dans le renforcement des systèmes de san-
pays et de leurs obligations internationales. té et la protection sociale. Nous travaillerons
pour garantir la présence d’un personnel de
8. Nous agirons dans les secteurs publics santé hautement qualifié, bien formé et doté
concernés pour créer des environnements de ressources suffisantes pour diriger et
favorables à la santé et identifier les possibi- mettre en œuvre les mesures visant à pro-
lités d’établir des engagements transsecto- mouvoir la santé et lutter contre les MNT.
riels concrets afin de favoriser les avantages
communs et de réduire les impacts négatifs 11. Nous nous engageons à améliorer la mise en
sur la santé, y compris moyennant des éva- œuvre de mesures d’un bon rapport coût/ef-
luations des impacts sanitaires. Nous encou- ficacité pour la promotion de la santé, y com-
ragerons la recherche sur la mise en œuvre pris les connaissances en matière de santé,
des MNT pour améliorer la mise en pratique et la prévention des maladies tout au long
de stratégies nationales et les intégrer, dans de la vie, le dépistage précoce, la surveil-
la mesure du possible, à la planification stra- lance sanitaire et la réduction des facteurs de
tégique globale pour le secteur de la santé. risque, notamment l’exposition aux facteurs
Nous collaborerons pour améliorer la mise de risque environnementaux, et d’efforts du-
en œuvre des meilleures pratiques et échan- rables pour prendre en charge les personnes
ger sur celles-ci en vue d’appliquer des ap- à risque, ainsi que le traitement et les soins
proches novatrices pour garantir une amé- des personnes atteintes de MNT.
lioration des systèmes de surveillance et de
suivi pour appuyer les mesures prises. 12. Reconnaissant que les troubles mentaux et
les autres affections dans le domaine de la
Permettre aux systèmes de santé de santé mentale contribuent au fardeau mon-
répondre plus efficacement aux MNT dial des MNT et que les personnes souffrant
de troubles mentaux et d’autres affections en
9. Nous renforcerons, le cas échéant, les fonc- santé mentale sont exposées à un risque ac-
tions et les institutions de santé publique cru d’autres MNT et à des taux plus élevés de
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEmorbidité et de mortalité, nous nous enga- 15. Rappelant nos engagements précédents,
geons à mettre en œuvre des mesures pour nous mesurerons mieux les différences es-
améliorer la santé mentale et le bien-être, sentielles entre les facteurs de risque et les
agir sur les déterminants sociaux et prendre déterminants spécifiques ayant une inci-
en charge les autres besoins sanitaires des dence sur la morbidité et la mortalité dues
personnes souffrant de troubles mentaux et aux MNT pour les enfants, les adolescents,
d’autres affections en santé mentale, et à les femmes et les hommes tout au long de
veiller à leurs droits humains et à prévenir le la vie, et les appréhenderons de manière
suicide dans le cadre d’une riposte globale mieux adaptée, et nous adopterons et favori-
aux MNT. serons des approches sexospécifiques pour
prévenir et combattre les MNT afin de tenir
13. Nous nous efforcerons d’améliorer les sy- compte de ces différences essentielles. Nous
nergies dans les domaines de la prévention invitons l’OMS à fournir des orientations sur
des maladies transmissibles et des MNT, et la manière d’accélérer la mise en œuvre des
de la lutte contre celles-ci, aux niveaux na- efforts nationaux en vue de tenir compte
tional, régional et mondial, le cas échéant, en des différences essentielles entre hommes
reconnaissant les possibilités d’obtenir des et femmes, entre garçons et filles, dans les
bénéfices par l’intermédiaire d’approches in- risques de morbidité et de mortalité dus aux
tégrées. MNT.
14. Nous travaillerons pour assurer la disponibi- Augmenter de manière significative le
lité des ressources et renforcer les capacités financement des ripostes nationales aux
de faire face de manière plus efficace et équi- MNT et la coopération internationale
table aux MNT dans le cadre de la couverture
sanitaire universelle, y compris moyennant un 16. Nous reconnaissons que les ripostes natio-
renforcement, au niveau des communautés, nales aux MNT – soutenues par des moyens
de la prévention, de la prestation des ser- nationaux, bilatéraux et multilatéraux – néces-
vices de santé et de l’accès de tous aux mé- sitent un financement approprié, prévisible et
dicaments et technologies essentiels contre durable, proportionnel au fardeau sanitaire
les MNT. Dans nos systèmes de santé, nous et socioéconomique que celles-ci imposent
nous efforcerons de garantir l’accès à des au niveau mondial. Nous commencerons par
services de santé de base et spécialisés de accorder la priorité aux crédits budgétaires
qualité, y compris moyennant une protection internes pour lutter contre les MNT, dans la
contre le risque financier afin d’éviter les diffi- mesure du possible.
cultés économiques et sociales.
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLE17. Lorsque cela sera nécessaire, nous travail- tion au développement pour lutter contre les
lerons sur les possibilités d’investissements MNT aux niveaux local, national, régional et
nationaux pour lutter contre les MNT, leurs mondial, afin de soutenir l’action visant à at-
facteurs de risque et leurs déterminants, teindre la cible 3.4 de l’ODD 3 sur les MNT
pour créer l’espace budgétaire nécessaire à et à mieux intégrer les MNT dans les méca-
l’action. Nous envisagerons d’appliquer des nismes de financement du développement.
options de politique générale qui, outre leur
effet positif sur la réduction de l’occurrence 19. Les MNT peuvent perpétuer la pauvreté. Pour
des MNT tout au long de la vie, ont aussi la les populations qui vivent dans la pauvreté ou
capacité de lever des recettes complémen- la quasi-pauvreté, une maladie ou une inca-
taires pour financer les ripostes nationales pacité chronique peut être synonyme de ca-
aux MNT, comme il convient. Ces options tastrophe économique. Un salaire âprement
peuvent inclure, conformément aux poli- gagné peut être rapidement englouti, en par-
tiques nationales et aux obligations interna- ticulier lorsque les services de diagnostic, de
tionales, la taxation, notamment du tabac et traitement et de soins palliatifs ne sont pas
d’autres produits. Nous continuerons à envi- disponibles ou accessibles. Les femmes
sager d’autres options de financement com- portent doublement la charge due aux MNT,
plémentaires, y compris les mécanismes de puisqu’elles assument souvent sans être ré-
financement innovants volontaires, selon qu’il munérées le rôle dévolu aux femmes d’ai-
convient. dantes auprès des malades. Nous prendrons
des mesures pour réduire l’impact des MNT
18. Nous appelons les institutions des Nations sur la pauvreté et le développement en utili-
Unies et les autres acteurs de la santé mon- sant des approches sexospécifiques. Nous
diale à renforcer leur soutien aux gouverne- encourageons vivement l’introduction de la
ments dans l’élaboration et la mise en œuvre lutte contre les MNT dans l’aide publique
des ripostes nationales pour la prévention et au développement pour compléter les res-
la lutte contre les MNT, y compris les soins sources nationales et favoriser la mobilisation
palliatifs, conformément aux priorités na- de ressources supplémentaires pour l’action,
tionales. Nous comptons sur l’OMS pour notamment la recherche.
continuer à exercer son rôle de chef de file
et de coordonnateur au niveau mondial, et Redoubler d’efforts pour mobiliser les
pour étudier comment les mécanismes exis- secteurs autres que la santé
tants pourraient être mieux mis à profit pour
identifier et échanger des informations sur 20. Nous reconnaissons que travailler de ma-
les sources existantes ou potentielles de fi- nière constructive avec les secteurs publics
nancement et les mécanismes de coopéra- autres que la santé est essentiel pour réduire
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEles facteurs de risque des MNT et obtenir des appelons l’Équipe spéciale interorganisations
gains en termes de santé pour réduire les dé- des Nations Unies pour la prévention et la
cès prématurés dus à ces maladies. En outre, maîtrise des maladies non transmissibles et
nous reconnaissons les liens étroits existant ses membres, dans le cadre de leur mandat,
entre la prévention et la lutte contre les MNT à renforcer et à élargir les travaux intersecto-
et la réalisation des ODD, au-delà de la cible riels intégrant les compétences sur les ques-
3.4, y compris les cibles liées à la pauvreté, tions juridiques liées à la santé publique dans
l’abus de substances, la nutrition, l’exposi- le soutien aux pays dans le cadre de la lutte
tion aux risques environnementaux, aux villes contre les MNT, notamment en fournissant
durables, entre autres. Une action coordon- des données factuelles, des conseils tech-
née en amont dans tous les secteurs, y com- niques et des études de cas sur les questions
pris l’agriculture, l’environnement, l’industrie, juridiques. Nous encourageons l’Équipe spé-
le commerce et la finance, l’éducation et l’ur- ciale interorganisations pour la prévention et
banisme, ainsi que la recherche, contribuera la maîtrise des maladies non transmissibles
à créer un environnement sain et propice qui à étudier les liens existant entre les MNT et
encouragera des politiques cohérentes, effi- la législation, afin d’améliorer le soutien aux
caces et favorisera les comportements et les États Membres dans ce domaine, et à ac-
modes de vie sains. Le secteur de la santé corder une priorité plus élevée à ces travaux.
a un rôle à jouer en défendant ces actions,
en présentant des informations reposant sur 22. Nous reconnaissons que l’accès à l’éduca-
des données factuelles, en appuyant les éva- tion qui favorise les connaissances en ma-
luations de l’impact sur la santé et en four- tière de santé à tous les niveaux de la société
nissant des études et des analyses politiques et dans tous les contextes est un déterminant
sur la manière dont les décisions influent sur majeur de la santé. En particulier, l’environne-
la santé, y compris des travaux de recherche ment scolaire sera doté des moyens de four-
sur la mise en œuvre visant à élargir l’appli- nir une éducation reposant sur des données
cation des meilleures pratiques. Nous nous probantes, y compris des informations et des
engageons par conséquent à jouer un rôle compétences. Nous améliorerons la prise de
directeur fort et à encourager la collabora- conscience sur les questions de santé et de
tion entre les secteurs pour mettre en œuvre bien-être dans l’ensemble de la société, y
des politiques visant à atteindre des objectifs compris sur la prévention des MNT et la lutte
communs. contre celles-ci, par des campagnes de sen-
sibilisation et des environnements bénéfiques
21. Nous renforcerons les compétences poli- à la santé qui font que les choix sains sont les
tiques et juridiques pour élaborer des ripostes choix les plus aisés et qui facilitent les chan-
face aux MNT afin d’atteindre les ODD. Nous gements de comportement. Au-delà de la
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEresponsabilité générale des secteurs concer- internationales concernées à tirer pleinement
nés de promouvoir la santé, il appartient en parti de la Décennie d’action des Nations
particulier au secteur de la santé de conce- Unies pour la nutrition pour promouvoir des
voir et de proposer des informations appro- systèmes de production et d’approvisionne-
priées pour que les connaissances dans le ment en produits alimentaires favorables à
domaine de la santé s’améliorent. la santé, réduire les MNT liées au régime ali-
mentaire et contribuer à assurer une alimen-
23. Nous redoublerons d’efforts pour utiliser les tation saine pour tous.
technologies de l’information et de la com-
munication, y compris les applications en cy- 25. Nous appelons l’OMS à accélérer son exa-
bersanté et santé mobile, ainsi que d’autres men des données d’expérience nationales
solutions non traditionnelles et innovantes et régionales issues de l’application des
pour accélérer l’action pour atteindre la cible politiques intersectorielles visant à atteindre
3.4 de l’ODD 3 d’ici 2030. l’ODD 3, et en particulier la cible 3.4 sur les
MNT, pour mettre à jour ses orientations sur
24. Nous sommes préoccupés par l’augmen- l’action multisectorielle et multipartite pour
tation de la production et de la consomma- lutter contre les MNT et diffuser les connais-
tion d’aliments très énergétiques et pauvres sances et les meilleures pratiques par l’inter-
en nutriments qui contribuent à une alimen- médiaire des communautés de pratique du
tation riche en graisses saturées, sucres et mécanisme mondial de coordination GCM/
sel. Nous travaillerons pour faire progresser NCD3 d’une manière qui soutienne l’action
la mise en œuvre de stratégies et de recom- au niveau national.
mandations mondiales qui visent à renforcer
les politiques d’alimentation et de nutrition au Renforcer le rôle des acteurs non étatiques
niveau national, et leur suivi. Cela passera,
notamment, par l’élaboration de lignes direc- 26. Nous reconnaissons qu’il est nécessaire de
trices et de recommandations qui favorisent s’engager auprès des acteurs non étatiques
et encouragent une alimentation saine tout compte tenu de l’importance de leur rôle
au long de la vie de nos citoyens, en amé- pour avancer sur la voie du niveau de santé
liorant la disponibilité des aliments à un coût le plus élevé possible et de les encourager à
abordable, notamment de fruits et légumes, utiliser leurs propres activités pour protéger et
sains, sûrs et nutritifs, tout en permettant des promouvoir la santé publique, conformément
choix alimentaires plus sains dans le cadre aux priorités et aux contextes nationaux.
d’un régime équilibré, et en veillant à l’accès
à une eau propre et sans risque. Nous appe- 27. Nous multiplierons les possibilités de parti-
lons l’OMS, la FAO et les autres organisations cipation fructueuse, selon les besoins, des
3
Mécanisme mondial de coordination de l’OMS pour la lutte contre les maladies non transmissibles (WHO GCM/NCD).
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEorganisations non gouvernementales, des 30. Nous reconnaissons que nous devons conti-
entités du secteur privé, des fondations phi- nuer à élaborer des politiques coordonnées
lanthropiques et des établissements univer- et cohérentes, renforcer les cadres politiques
sitaires, pour constituer des coalitions et des et réglementaires reposant sur des données
alliances dans tous les domaines du dévelop- factuelles, et aligner les mesures d’incitation
pement durable pour la lutte contre les MNT, du secteur privé sur les objectifs de santé
en reconnaissant qu’elles peuvent compléter publique, pour que des choix sains soient
les efforts des gouvernements à différents ni- disponibles et abordables dans des environ-
veaux et soutenir la réalisation de la cible 3.4 nements sains, et en particulier pour donner
de l’ODD 3, en particulier dans les pays en aux gens les moyens et les ressources et
développement. connaissances nécessaires, y compris dans
le domaine de la santé, pour faire des choix
28. Nous appelons le secteur privé, depuis les sains et adopter des modes de vie actifs.
microentreprises jusqu’aux coopératives et
aux multinationales, à contribuer à la lutte 31. Nous encourageons en outre le secteur pri-
contre les MNT en tant que priorité du déve- vé à produire et à promouvoir davantage
loppement, dans le contexte de la réalisation de produits alimentaires et de boissons
des ODD, en particulier de l’ODD 17.4 conformes à une alimentation saine, notam-
ment en reformulant les produits, en parti-
Mettre en place des mesures pour lutter culier ceux qui ont le plus fort impact sur la
contre l’impact négatif des produits et des santé, pour offrir des options plus saines qui
facteurs environnementaux nocifs pour soient abordables et accessibles pour tous
la santé et renforcer la contribution et la et qui soient conformes aux normes conve-
responsabilité du secteur privé et des autres nues en matière d’informations nutritionnelles
acteurs non étatiques et d’étiquetage, y compris les informations
sur les sucres, le sel et les graisses et, le cas
29. Un défi majeur dans la lutte contre les MNT échéant, la teneur en acides gras trans. Nous
tient au fait que les objectifs de santé pu- encourageons aussi le secteur privé à réduire
blique et les intérêts du secteur privé peuvent l’exposition des enfants à la commercialisa-
entrer en conflit. Nous nous engageons à tion des aliments et des boissons non alcoo-
améliorer les capacités nationales de travail- lisées et l’impact que celle-ci peut avoir sur
ler de manière constructive avec le secteur eux, conformément aux recommandations et
privé pour lutter contre les MNT de façon à orientations de l’OMS, et à la législation, aux
ce que les bénéfices pour la santé publique politiques nationales et aux obligations inter-
soient maximaux. nationales dans ce domaine.
4
Renforcer les moyens de mettre en œuvre le Partenariat mondial pour le développement durable et le revitaliser.
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLE32. Nous reconnaissons l’importance de l’amé- cadre de l’OMS pour la lutte antitabac, qui
lioration des déterminants environnementaux est l’une des pierres angulaires de la riposte
et de la réduction des facteurs de risque dans mondiale aux MNT, et à encourager les pays
la lutte contre les MNT et les liens étroits exis- qui ne l’ont pas encore fait à envisager de de-
tant entre les cibles 3.4 et 3.95 des ODD. Ces venir Partie à la Convention. Reconnaissant
liens illustrent le fait que la lutte contre les les conflits d’intérêt fondamentaux et irrécon-
MNT peut aussi contribuer de manière posi- ciliables existants entre l’industrie du tabac
tive à l’objectif 13 des ODD sur les change- et la santé publique, nous continuerons à
ments climatiques. Nous encouragerons les mettre en œuvre des mesures de lutte an-
actions mutuellement bénéfiques et soutien- titabac sans aucune ingérence de l’industrie
drons la réalisation de ces objectifs et cibles. du tabac.
33. Nous continuerons à travailler avec l’en- 35. Nous encourageons le mécanisme mondial
semble des parties prenantes, y compris l’in- de coordination GCM/NCD à étudier l’impact
dustrie, les acteurs de l’agroalimentaire, les des facteurs économiques et commerciaux
ONG agissant pour la santé et la défense du et des mécanismes du marché sur la lutte
consommateur, et les milieux universitaires, contre les MNT afin de mieux améliorer la
pour atteindre les neuf cibles volontaires d’ici compréhension de leurs incidences sur les
à 2025. Il s’agira, le cas échéant, de promou- résultats et les possibilités en matière de san-
voir l’enregistrement et la diffusion auprès du té pour promouvoir l’action dans le cadre de
grand public, des engagements vérifiables la lutte mondiale contre les MNT.
pris par les acteurs non étatiques, ainsi que
les comptes rendus de la mise en œuvre de Continuer à compter sur le leadership et le
ces engagements. Nous appelons l’OMS rôle clé de l’OMS dans la riposte mondiale
à continuer à mettre au point des compé- face aux MNT
tences, des outils, des orientations et des
approches qui puissent être utilisés pour en- 36. Nous réaffirmons le rôle de l’OMS en tant
registrer et publier les contributions des ac- qu’autorité directrice et coordonnatrice, dans
teurs non étatiques en vue d’atteindre ces le domaine de la santé, des travaux ayant
cibles, et à aider les États Membres à mobili- un caractère international, et l’ensemble
ser efficacement les acteurs non étatiques et des fonctions correspondantes qui sont les
à tirer parti de leurs points forts pour mettre siennes, y compris son travail normatif et son
en œuvre les ripostes nationales aux MNT. rôle fédérateur. Le soutien de l’OMS est es-
sentiel pour élaborer les ripostes nationales
34. Nous appelons les États Parties à accélérer dans le domaine des MNT et de la santé
la pleine mise en œuvre de la Convention mentale, qui font partie intégrante de la mise
5
D’ici à 2030, réduire nettement le nombre de décès et de maladies dus à des substances chimiques dangereuses et à la pollution et
à la contamination de l’air, de l’eau et du sol.
FEUILLE DE ROUTE DE MONTEVIDEO 2018-2030 SUR LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES EN TANT QUE PRIORITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLEen œuvre du Programme de développement Unis dans l’action
durable à l’horizon 2030. Les conseils de
l’OMS aux États Membres sur la manière de 40. Nous reconnaissons que l’introduction des
s’attaquer aux déterminants et aux facteurs MNT dans le Programme de développement
de risque restent indispensables pour l’action durable à l’horizon 2030 offre une excellente
mondiale dans le domaine des MNT et de la occasion de placer la santé et en particulier
santé mentale. les MNT au cœur des efforts déployés en vue
de progrès communs et du développement
37. Nous réaffirmons aussi le rôle de chef de file et durable. Le programme à l’horizon 2030 tra-
de coordonnateur de l’OMS pour promouvoir duit fondamentalement l’aspiration à la créa-
et suivre l’action mondiale contre les MNT et tion d’un monde juste et prospère où tous les
assurer le lien de manière coordonnée avec peuples peuvent exercer leurs droits et vivre
les travaux des autres institutions des Na- longtemps et en bonne santé.
tions Unies, des banques de développement
et des autres organisations régionales et in- 41. Pour se montrer unis dans l’action face aux
ternationales pour lutter contre les MNT. MNT, il convient de renouveler et de renforcer
notre engagement pour démontrer que nous
38. Nous appelons l’OMS à renforcer ses capa- pouvons être efficaces et façonner un monde
cités pour fournir des conseils techniques et libre du fardeau évitable des MNT. Ce faisant,
politiques et améliorer l’engagement des mul- nous continuerons à écouter et à mobiliser
tiples parties prenantes et le dialogue entre les populations du monde entier – celles qui
elles, par l’intermédiaire de plateformes telles sont exposées aux facteurs de risque des
que le mécanisme mondial de coordination MNT, et celles qui ont besoin de soins dans
GCM/NCD et l’Équipe spéciale interorgani- le domaine des MNT et de la santé mentale.
sations pour la prévention et la maîtrise des Nous continuerons à construire un avenir qui
maladies non transmissibles. garantisse que les générations futures pos-
sèdent le meilleur état de santé et de bien-
39. Nous appelons en outre l’OMS à envisager être qu’elles sont capables d’atteindre.
d’établir des priorités dans la mise en œuvre
des mesures stratégiques, notamment des
politiques et des interventions d’un bon rap-
port coût/efficacité et reposant sur des don-
nées factuelles, dans l’optique de la prépa-
ration de la troisième réunion de haut-niveau
sur les MNT en 2018.
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