Grossesse et toxicologie : Implication des facteurs environnementaux Pregnancy and Toxicology: Effects of Environmental Contaminants - New ...
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Grossesse et toxicologie : Implication des facteurs environnementaux Pregnancy and Toxicology: Effects of Environmental Contaminants Cathy Vaillancourt, PhD cathy.vaillancourt@iaf.inrs.ca Une vie saine, dès la grossesse / Healthy Lives Begin Prenatally Conférence du Collectif pour la santé environnementale des enfants du Nouveau-Brunswick Le 26 janvier 2017, New Maryland Centre
Substances chimiques dans notre environnement Tests sanguins Poussière 1,1,1-Trichloroéthane BPC-28 p,p'-DDE 4-nonylphenol diisobutyl phthalate 1,1,2-Trichloroéthane BPC-52 p,p'-DDT nonylphenol monoethoxylate di-n-butyl phthalate 1,1-Dichloroéthène BPC-99 Para-xylène nonylphenol diethoxylate butylbenzyl phthalate 1,2,4-Triméthylbenzène Bromodichlorométhane PBB 1,2-Dichlorobenzène 4-octylphenol di(2-ethylhexyl) phthalate Cadmium PBDE 100 1,2-Dichloroéthane Chlorobenzène PBDE153 octylphenol monoethoxylate [bis(2-ethylhexyl)phthalate] 1,2-Dichloropropane Chloroforme PBDE 47 octylphenol diethoxylate 2,2’,4,4’-tetrabromodiphenyl 1,3- Dichlorobenzène Cis-1,2-Dichloroéthène PBDE 99 4-tert-methylbutylphenol ether 1,3,5- Triméthylbenzène Cis-nonachlore Phosphate de diéthyle α-chlordane (alpha-chlordane) 2,2’4,4’,5-pentabromodiphenyl 1,4- Dichlorobenzène Cobalt Phosphate de diméthyle γ-chlordane (gamma-chlordane) ether Aldrine Cuivre Plomb 2-bis(4-chlorophenyl)-1,1,1- 2,2’,4,4’,6-pentabromodiphenyl Argent Dibromochlorométhane Sélénium trichloroethane ether Arsenic Dichlorométhane Styrolène 4,4-DDT 2,2’, 4,4’, 5,5’-hexabromodiphenyl Benzène Dithiophosphate de Sulfonate de perfluorooctane diazinon ether Béryllium diéthyle Tellure dicofol + 4,4’-dichlorobenzophenone 2,2’,4,4’5,6’-hexabromodiphenyl Bismuth Dithiophosphate de Tétrachloroéthane (breakdown product) ether BPC 101 diméthyle Tetrachloroéthylène dieldrin 2,2’,3,4,4’,5’,6-heptabromodiphenyl BPC 128 Étain Tétrachlorure de carbone BPC 138 methoxychlor ether Éthylbenzène Thallium BPC 163 Hexachlorobenzène Thiophosphate de diéthyle pentachloronitrobenzene decabromodiphenyl ether BPC 183 Lithium Thiophosphate de diméthyle pentachlorophenol monobutyltin BPC 187 Manganèse Toluène cis-permethrin dibutyltin BPC Aroclor 1260 Mercure Toxaphène 26 trans-permethrin tributyltin BPC-105 Méta-xylènes Toxaphène 50 piperonyl butoxide tetrabutyltin BPC-118 Mirex Trans-1,2-dichloroéthène propoxur dioctyltin BPC-153 Molybdène Trans-nonachlore perfl uorooctanoic acid tricyclohexyltin BPC-156 MTBE Trichloroéthène perfl uorooctanyl sulfonate triphenyltin BPC-170 Nickel Uranium dimethyl phthalate BPC-180 Oxychlordane Zinc diethyl phthalate di-n-propyl phthalate
Mécanisme d’action des hormones et des perturbateurs endocriniens (PE) PE Stimulateur Inhibiteur « modulateur » … PE
Qu’est ce qui distingue les perturbateurs endocriniens des autres composés chimiques Les perturbateurs endocriniens agissent très faibles doses, comme les hormones!
Qu’est ce qui distingue les perturbateurs endocriniens ….. chimiques des autres composés Toxicologie classique La dose fait le poison?
Courbe dose-réponse non monotone Souris Rates enceintes La dose ne ferait-elle plus le poison? Facteur de 1 million
Exposition tout au long de la vie
Qu’est ce qui distingue les perturbateurs endocriniens des autres composés chimiques « Timing » Période de vulnérabilité
Effets sur la santé des femmes enceintes et des enfants
Contaminants: femme enceinte, embryon et fœtus Origine développementale de la santé et des maladies de l’adulte
Origines développementales de la santé et des maladies de l’adulte (DOHaD) Ce qui se passe in utero peut avoir des conséquences tout au long de la vie! Les mois que nous passons in utero sont les plus importantes de notre vie!
DOHaD: Qu’est-ce que c’est? Concept d’allostasie Exposition maternelle (perturbateurs endocriniens, stress, …) Modification du Modification de la nombre et morphologie et différenciation Adaptation des fonctions du cellulaire, de l’expression des placenta gènes et de leurs fonctions Santé ou maladie chronique à l’âge adulte (cardiovasculaire, obésité, cancer, diabète, infertilité, Survie dépression…) Facteurs de risque du mode de vie
Exemple -type: DiÉthylStilbestrol (DES) DES Timeline from discovery to 2014 By KMF Dallas | January 22, 2012 | Dallas, Texas http://ireport.cnn.com/docs/DOC-735079
Les « enfants DISTILBENE »
Syndrome DES
… du DES au BPA !
BPA et grossesse National Health and Nutrition Examination Survey
BPA et infertilité
DES : programmation de l’obésité Diéthylstillbestrol
BPA : programmation de l’obésité
Perturbateurs endocriniens Perturbateurs métaboliques Effet cocktail
Perturbateurs endocriniens et DoHaD Quels sont les mécanismes? Exposition maternelle (perturbateurs endocriniens, stress, …)
DOHaD Quels sont les mécanismes, comment, pourquoi ? Altération du développement des organes et des cellules (fonction, nombre…) Hyperglycémie Maladie cardiovasculaire Résistance à l’insuline Hyperinsulinémie Dépression Diabète de type 2 anxiété Fenêtre critique de vulnérabilité
DOHaD: Période critique de vulnérabilité prénatale
Perturbateurs endocriniens et modifications épigénétiques
Epigénétique ou génétique : Quelle différence? Conrad H Waddington 1942 Méthylation histones histones Scheen et Junien, Rev Med Liège 2012; 67 : 5-6
DOHaD: Concept d’épigénétique Il n’y a pas que les gènes dans la vie!
DOHaD: Concept d’épigénétique + Folate
DoHaD Concept d’épigénétique
DOHaD : Notion de risque GÈNE ÉPIGÉNÉTIQUE MODIFICATION ENVIRONNEMENT ADAPTATION POUR LA SURVIE OPTIMALE Adaptée et traduite de Psychoneuroendocrinology 36, (2011) 330 - 338
Effets (héritage) Transgénérationnels Mère – 1ière génération Fœtus – 2nd génération Cellules reproductives – 3ième génération
Effets transgénérationnels Wolstenhom, Endocrinology 2012
DOHaD: Effets transgénérationnels DES Ménopause précoce Grossesse ectopique Cancer du sein Infertilité Effet sur le ….. système reproducteur Cancer des testicules Anomalie du spermogramme Infertilité Cryptorchidie …..
DOHaD: Modification sexe-spécifique Bisphénol A Modification Comportement social Anxiété Épigénétique 27 mai 2013 Kundakovic et al. 2013 PNAS
DOHaD: Modification sexe-spécifique Efficacité du placenta > cortisol Cortisol cortisol Peu Adaptation d’adaptation Réduction de croissance minimale Croissance normale Faible risques de troubles de Risque accru de développement troubles de réduit développement Différentes stratégies d’adaptation
Apprendre de l’histoire … USA public health education poster (1919)
Stress est un perturbateur endocrinien Stress Accouchement prématuré Altération de l’efficacité et des Adaptation fonctions du placenta http://www.journeesdaccords.com/images/slidebiblio/dormant.jpg Autisme Déficit d’attention Dépression …. Schizophrénie Obésité Altération du développement … http://www.lecese.fr/sites/default/files/articles/autisme_0.jpg
Stress : un perturbateur endocrinien…. Stress Faible poids Trouble du comportement à la naissance
Stress : un perturbateur endocrinien…. Stress Faible poids Trouble du comportement à la naissance
DOHaD: Comment peut-on agir/prévenir ? Exposition maternelle (stress, nutrition, médicaments, contaminants environnementaux…) • Vulnérabilité • Flexibilité (plasticité) Outil de diagnostique/ Adaptation prévention Exercice Saine alimentation Sédentarité Mauvaise alimentation
…ralentissons!
Merci / Thanks
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