Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l'air
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Guide AirQ+ sur la charge de
Centre européen de l’environnement et de la santé de l’OMS
morbidité due à la pollution de l’air
Platz der Vereinten Nationen 1
D-53113 Bonn, Germany
Tél : +49 228 815 0400
Courriel : euroeceh@who.int
Site web : www.euro.who.int/ecehbonn
entre européen de l’environnement et de la santé de l’OMS
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ronnement et de la santé de l’OMS
Vereinten Nationen 1
13 Bonn, Germany
49 228 815 0400
euroeceh@who.int
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l’OMS
l’OMSGuide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air Décembre 2020
Résumé
AirQ+ est un outil logiciel qui a été développé par le Bureau régional de l’OMS pour l’Europe pour quantifier la charge de morbidité
due à la pollution de l’air et son impact. AirQ+ contient des méthodes permettant d’évaluer les effets de l’exposition à court et long
termes à la pollution de l’air ambiant. Les principales méthodes utilisent les données scientifiques générées par des études de
cohortes épidémiologiques, montrant les relations existant entre les niveaux de concentration moyens relevés dans un air pollué à
long terme et les risques de mortalité dans les populations exposées. Il est suggéré d’évaluer l’impact de la pollution de l’air lors de
l’évaluation des conséquences de politiques, d’interventions ou de scénarios hypothétiques. AirQ+ devrait toujours être utilisé avec
l’appui d’un épidémiologiste ou d’un expert en évaluation de l’impact de la pollution atmosphérique. Pour aider les utilisateurs dans
leurs analyses, AirQ+ est accompagné de manuels, dont le niveau d’expertise requis va croissant. Ce manuel indique comment
réaliser une évaluation de la charge de morbidité due à la pollution de l’air ambiant par des particules d’un diamètre de 2,5 µm
au maximum (PM2,5). Cette évaluation implique de combiner les estimations de l’exposition à la pollution de l’air et leur répartition
dans la population, avec les résultats d’études épidémiologiques précisant la charge de morbidité supplémentaire imputable à
différents niveaux d’exposition à la pollution de l’air, en fonction de causes particulières de décès. Ce calcul est particulièrement
utile pour procéder à des comparaisons mondiales. Pour les lieux dans lesquels le niveau de concentration en PM2,5 dans l’air
ambiant est élevé, il est recommandé d’utiliser les fonctions intégrées exposition-réponse (utilisées dans l’étude Global Burden
of Disease [Charge de morbidité mondiale]) qui sont liées à la mortalité due à cinq causes de décès : les infections aiguës des
voies respiratoires inférieures, la bronchopneumopathie obstructive chronique, le cancer du poumon, la cardiopathie ischémique
et l’accident vasculaire cérébral.
Mots clés
AIR POLLUTANTS
AIR POLLUTION – exposure Document numéro : WHO/EURO:2021-1560-41311-56924
AIR POLLUTION – health impacts
AIR POLLUTION – burden of disease © Organisation mondiale de la santé, 2021
Certains Certains droits réservés. La présente publication est disponible sous la licence Creative
Commons Attribution – Pas d’utilisation commerciale – Partage dans les mêmes conditions 3.0
IGO (CC BY NC-SA 3.0 IGO ; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.fr).
Aux termes de cette licence, vous pouvez copier, distribuer et adapter l’œuvre à des fins non
commerciales, pour autant que l’œuvre soit citée de manière appropriée, comme il est indiqué ci
dessous. Dans l’utilisation qui sera faite de l’œuvre, quelle qu’elle soit, il ne devra pas être suggéré
que l’OMS approuve une organisation, des produits ou des services particuliers. L’utilisation de
l’emblème de l’OMS est interdite. Si vous adaptez cette œuvre, vous êtes tenu de diffuser toute
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régional sont à adresser à : vous traduisez cette œuvre, il vous est demandé d’ajouter la clause de non responsabilité suivante
à la citation suggérée : « La présente traduction n’a pas été établie par l’Organisation mondiale de
la Santé (OMS). L’OMS ne saurait être tenue pour responsable du contenu ou de l’exactitude de la
présente traduction. L’édition originale anglaise est l’édition authentique qui fait foi : AirQ+: burden
Service des publications of disease due to air pollution manual. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2020».
Bureau régional de l’OMS pour l’Europe Toute médiation relative à un différend survenu dans le cadre de la licence sera menée
conformément au Règlement de médiation de l’Organisation mondiale de la propriété
UN City, Marmorvej 51 intellectuelle. (http://www.wipo.int/amc/ en/mediation/rules/)
DK-2100 Copenhague Ø, Danemark Citation suggérée. Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air : Copenhague :
Bureau régional de l’OMS pour l’Europe ; 2021. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Catalogage à la source. Disponible à l’adresse http://apps.who.int/iris.
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et la présentation des données qui y figurent n’impliquent de la part de l’OMS aucune prise de
position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni
quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les traits discontinus formés d’une succession de
points ou de tirets sur les cartes représentent des frontières approximatives dont le tracé peut ne
pas avoir fait l’objet d’un accord définitif.
La mention de firmes et de produits commerciaux ne signifie pas que ces firmes et ces produits
commerciaux sont agréés ou recommandés par l’OMS, de préférence à d’autres de nature
analogue. Sauf erreur ou omission, une majuscule initiale indique qu’il s’agit d’un nom déposé.
L’Organisation mondiale de la Santé a pris toutes les précautions raisonnables pour vérifier les
informations contenues dans la présente publication. Toutefois, le matériel publié est diffusé
sans aucune garantie, expresse ou implicite. La responsabilité de l’interprétation et de l’utilisation
dudit matériel incombe au lecteur. En aucun cas, l’OMS ne saurait être tenue responsable des
préjudices subis du fait de son utilisation.
Design and layout: 4PLUS4.dkSommaire
Remerciements......................................................................................................................................... iv
Introduction............................................................................................................................................... 1
Créer une nouvelle analyse de la charge de morbidité...................................................................................... 2
Analyse des données CityData : pollution de l’air ambiant en PM2,5
à long terme et mortalité chez les adultes – utilisation des fonctions
intégrées-exposition-réponse (IER)..................................................................................................... 4
Données d’entrée : moyenne annuelle de la concentration des PM2,5....................................................... 4
Résultats.................................................................................................................................................................................... 5
Exemple d’analyse CityData : pollution de l’air à l’intérieur des habitations due
à l’utilisation de combustibles solides à long terme et mortalité infantile due
aux infections aiguës des voies respiratoires inférieures.............................................................. 6
Données d’entrée................................................................................................................................................................... 6
Résultats.................................................................................................................................................................................... 7Remerciements
Les auteurs de cette publication sont : Joseph Spadaro (Spadaro Environmental Research Consultants,
Philadelphie, Pennsylvanie, États-Unis d’Amérique) et Pierpaolo Mudu (Centre européen de l›environnement
et de la santé de l’OMS, Bureau régional de l’OMS pour l’Europe).
Le Bureau régional de l’OMS pour l’Europe remercie vivement Francesco Forastiere (Imperial College London,
Royaume-Uni et d’Irlande du Nord), Michal Krzyzanowski (Imperial College London, Royaume-Uni et d’Irlande
du Nord) et Myriam Tobollik (Agence allemande pour l’environnement) pour leurs commentaires et leurs
suggestions. Le projet AirQ+ a été partiellement financé par le Ministère Fédéral Allemand de l’Environnement,
de la Conservation de la Nature et de la Sûreté Nucléaire.
iv Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’airIntroduction
Selon l’OMS (2016),1 la charge de morbidité due à la pollution de l’air ambiant est :
estimée sur la base d’une méthodologie [...] qui combine les estimations de l’exposition à la pollution
atmosphérique et sa répartition dans la population, et les résultats des études épidémiologiques qui indiquent
la charge supplémentaire dues aux différentes formes de pollution atmosphérique après correction des autres
facteurs de risque (tels que la fumée du tabac).
Le fardeau de la pollution de l’air a donné lieu à diverses estimations, et l’utilisateur doit être au courant des
changements de méthodologie qui se sont produits au fil des ans (Ostro et al., 2018).2 Pour les endroits où des
concentrations élevées de PM2,5 dans l’air ambiant (disons supérieures à 40 μg/m3) sont prévalentes, il est
recommandé d’utiliser les fonctions intégrées exposition-réponse (IER) de l’étude Global Burden of Disease
(GBD)3 pour quantifier la charge de la mortalité imputable à la pollution atmosphérique. Ces fonctions de
risque couvrent la mortalité par cause pour cinq causes spécifiques de décès : les infections aiguës des voies
respiratoires inférieures, la bronchopneumopathie obstructive chronique, le cancer du poumon, la cardiopathie
ischémique et l’accident vasculaire cérébral (AVC). D’autres effets sur la santé sont associés à l’exposition à
long terme aux particules, comme les issues indésirables de la grossesse, les maladies respiratoires infantiles,
le diabète et les maladies neurodégénératives, mais ils ne sont pas traités dans cette version d’AirQ+.4
Ce guide montre comment effectuer une évaluation de la charge de morbidité5 due à la pollution de l’air
ambiant par les PM2,5 (un facteur de risque bien établi), en utilisant les fonctions IER de l’étude GBD par défaut
incluses dans la version actuelle du logiciel AirQ+. Il convient de noter que les collaborateurs sur les facteurs
de risque de la GBD actualisent périodiquement les fonctions de l’IER.6 Par conséquent, la reproduction et la
comparaison avec les résultats relatifs à la charge de la morbidité dans l’étude GBD est difficile, en raison des
changements de méthodologie et de modélisation utilisée pour produire les données d’entrée de l’étude GBD
(Ostro et al., 2018).
1 WHO (2016). Ambient air pollution: a global assessment of exposure and burden of disease. Geneva: World Health Organization
(https://www.who.int/phe/publications/air-pollution-global-assessment/en/, consulté le 12décembre 2019).
2 Ostro B, Spadaro JV, Gumy S, Mudu P, Awe Y, Forastiere F, et al. (2018). Assessing the recent estimates of the global burden of
disease for ambient air pollution: methodological changes and implications for low- and middle-income countries. Environ
Res. 166: 713–25. doi:10.1016/j.envres.2018.03.001.
3 GBD 2017 Risk Factor Collaborators (2018). Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural,
environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic
analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 392:1923–94 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/
PIIS0140-6736(18)32225-6/fulltext).
4 Le projet AirQ+ a été partiellement financé par le Ministère fédéral allemand de l’Environnement, de la Préservation de la
nature et de la Sûreté nucléaire.
5 Les estimations de la charge de morbidité sont importantes parce qu’elles montrent les effets nocifs de la pollution atmosphérique
sur la santé, mettent en lumière l’importance des mesures de protection de l’environnement qui ont pour objectif de protéger
la santé publique et facilitent la prise de décisions fondées sur les faits. Ce type d’information est aussi souvent utilisé pour les
comparaisons entre pays, en supposant des répartitions de population normalisées selon l’âge, dans le but de montrer les pertes
pour la santé qui pourraient être évitées par des mesures de lutte contre les émissions polluantes.
6 De plus amples informations sont disponibles sur le site suivant : IHME (2019). Global Health Data Exchange [website]. Seattle
(WA): Institute for Health Metrics and Evaluation (http://www.healthdata.org/, consulté le 12 décembre 2019).
Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air
1AirQ+ peut également être utilisé pour estimer la charge due à la pollution de l’air domestique liée à l’utilisation
de combustibles solides (SFU)7 en utilisant une méthode simplifiée qui fournit une estimation approximative
de la charge de morbidité résultant de la pollution intérieure.
Il est recommandé de toujours utiliser AirQ+ avec l’aide d’un épidémiologiste ou d’un expert en évaluation de
l’impact de la pollution atmosphérique.
Créer une nouvelle analyse de la charge de morbidité
Dans la fenêtre d’accueil principale d’AirQ+, cliquez sur le bouton Créer une nouvelle charge de morbidité pour
accéder à la fenêtre Nouvelle charge de morbidité (cf. Figure 1).
Figure 1. Fenêtre Nouveau charge de morbidité
L’utilisateur peut sélectionner des options dans les menus déroulants pour indiquer le type d’analyse à
effectuer, puis cliquer sur OK. La fenêtre Propriétés d’analyse apparaît, dans laquelle l’utilisateur peut entrer des
données en vue de l’analyse. Après avoir saisi les données, l’utilisateur passe à la fenêtre Nouvelle évaluation
de la charge de morbidité, où le menu déroulant Indicateur de santé liste toutes les causes spécifiques de
mortalité pour lesquelles les fonctions IER sont disponibles. Dans la version actuelle d’AirQ+, l’utilisateur
peut choisir entre IER 2013, 2015 et 2016. Chacun de ces modèles implique une valeur seuil, et le niveau le
plus bas auquel des effets sur la santé ont été observés est indiqué dans la fenêtre Évaluation de la charge
de morbidité. Cette valeur seuil ne peut pas être modifiée par l’utilisateur (voir le glossaire pour plus de
détails sur la méthodologie). L’utilisateur doit vérifier les groupes d’âge auxquels se réfère la fonction IER. Les
fonctions de l’IER sont spécifiques à l’âge et à la cause du décès. Par exemple, les analyses de cardiopathies
ischémiques et d’accidents vasculaires cérébraux peuvent être effectuées sur des adultes en fonctions du
groupe d’âge (en années) auquel ils appartiennent : 25–29 ans, 30–34 ans, 35–39 ans, etc., jusqu’à 95 ans
et plus. Les fonctions les plus récentes de l’IER permettent l’analyse des cardiopathies ischémiques chez les
7 Pour de plus amples informations sur les termes importants, veuillez consulter le glossaire d’AirQ+, accessible par la principale
fenêtre d’accueil.
2 Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’airenfants (0-5 ans), des bronchopneumopathies obstructives chroniques chez les adultes (plus de 25 ans) et
du cancer du poumon chez les adultes (plus de 25 ans).
La charge de morbidité attribuable à la pollution de l’air ambiant est estimée en combinant l’exposition à la
pollution de l’air et sa répartition dans la population, et des estimations de la fonction exposition-réponse pour
chaque niveau d’exposition. La charge est calculée en multipliant la fraction attribuable dans la population par
le résultat sur la santé, pour chaque résultat sur la santé, sexe et groupe d’âge (WHO, 2016). Le nombre total
de décès pour la zone d’étude sélectionnée doit être estimé à l’aide des fonctions IER pour chaque résultat
de santé : infections aiguës des voies respiratoires inférieures, cancer du poumon, bronchopneumopathie
obstructive chronique, cardiopathie ischémique et accident vasculaire cérébral. L’exemple suivant présente
les calculs pour un résultat de santé : le cancer du poumon.
Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air
3Analyse des données CityData :
pollution de l’air ambiant en PM2,5
à long terme et mortalité chez les
adultes – utilisation des fonctions
intégrées-exposition-réponse (IER)
Question à examiner : Quel est la charge de morbidité du cancer du poumon chez les adultes au niveau actuel
de pollution atmosphérique par les PM2,5 ?
Données d’entrée : moyenne annuelle de la concentration des PM2,5
Dans la fenêtre Nouvelle charge de morbidité (cf. Figure 1), sélectionnez les effets à long terme, la pollution
ambiante et le polluant PM2,5. Dans la fenêtre Propriétés d’analyse, sélectionnez l’option Entrer la valeur
moyenne et entrez 27,95 µg/m3 dans le champ Valeur moyenne comme valeur de concentration de PM2,5.
Entrez 1156588 dans le champ Population totale. AirQ+ n’utilise pas la population totale pour l’analyse,
l’utilisateur peut donc considérer ce chiffre comme une information descriptive supplémentaire.8
Dans la fenêtre Évaluation de la charge de morbidité, sélectionnez la mortalité due au cancer du poumon dans
le menu déroulant Indicateur de santé et entrez :
l’incidence de la mortalité (cancer du poumon) chez les adultes pour 100 000 habitants : 51.6
le pourcentage par défaut du nombre total d’adultes exposés au polluant : 100 %.
Figure 2. Fenêtre dans AirQ+ sur la morbidité due à la pollution de l’air ambiant par des PM2,5 à long terme et
la mortalité chez les adultes due au cancer du poumon – utilisation des fonctions intégrées exposition-
réponse (IER)
8 AirQ+ utilise le nombre total d’adultes (de 30 ans ou plus) exposés au polluant, valeur que l’utilisateur saisit lorsqu’il crée une
nouvelle Analyse de charge de morbidité.
4 Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’airRésultats
Les pourcentages de la proportion de décès par cancer du poumon attribuable à la pollution atmosphérique
sont élevés en raison de l’incidence élevée supposée, ce qui donne une estimation de 92 décès (estimation
centrale) (cf. Figure 3). Si l’utilisateur dispose d’autres données de mortalité spécifiques par cause, les résultats
peuvent être additionnés et la mortalité totale due à la pollution atmosphérique peut être estimée.
Figure 3. Résultats d’AirQ+ pour la pollution de l’air ambiant en PM2,5 à long terme et la mortalité dur au cancer
du poumon – utilisation des fonctions intégrées-exposition-réponse (concentration moyenne : 27,95 µg/m3)
Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air
5Exemple d’analyse CityData :
pollution de l’air à l’intérieur des
habitations due à l’utilisation
de combustibles solides à long
terme et mortalité infantile due
aux infections aiguës des voies
respiratoires inférieures
Le module sur la pollution de l’air intérieur d’AirQ+ fournit une estimation approximative de la charge de
morbidité due à l’exposition à la pollution de l’air intérieur. Il a également pour objectif d’encourager la collecte
de données à ce sujet.
Question à examiner : Combien d’enfants sont affectés par des infections aiguës des voies respiratoires
inférieures en raison du niveau actuel de pollution de l’air à l’intérieur des habitations, due à l’utilisation de
combustibles polluants ?
Données d’entrée
Dans la fenêtre Nouvelle analyse, sélectionnez Intérieure, Effets à long terme et utilisation de combustible
solide (cf. Figure 4). Ensuite, la population concernée (enfants de moins de cinq ans) doit être insérée dans
la fenêtre Propriétés d’analyse : 105352. Dans la fenêtre Évaluation de la charge de morbidité, entrez les
données suivantes :
Estimation de l’exposition à l’utilisation des combustibles polluants, en pourcentage (11 %) ou en nombre
total d’enfants (11589) ;
Incidence des infections aiguës des voies respiratoires inférieures (ALRI), par exemple par exemple
5000 pour 100 000 personnes
La valeur du risque relatif, égal à 2.9 (IC à 95 % 2.0–3.8)
6 Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’airFigure 4. Fenêtre d’ AirQ+ Créer une nouvelle évaluation de la pollution de l’air intérieur à long terme mortalité
infantile due aux infections aiguës des voies respiratoires inférieures (données d’entrée : utilisation de
combustible solide)
Résultats
La figure 5 résume les résultats de cette analyse. La mortalité attribuable aux infections aiguës des voies
respiratoires inférieures due aux PM2,5 est légèrement supérieure à 17 % (IC à 95 % : 10–24 %), avec 100 décès
chez les enfants de moins de 5 ans dans cette étude de cas hypothétique (IC à 95 % : 57–136).
Figure 5. Résultats d’AirQ+ pour la pollution de l’air intérieur – Utilisation de combustible solide à long terme
et mortalité infantile due aux infections aiguës des voies respiratoires inférieures
Note : p = 0,11 dans la formule ci-dessus pour la fraction attribuable dans la population (FAP).
Guide AirQ+ sur la charge de morbidité due à la pollution de l’air
7Croatie Kazakhstan
États membres Danemark Kirghizistan
Espagne Lettonie
Albanie Estonie Lituanie
Allemagne Fédération de Russie Luxembourg
Andorre Finlande Macédoine du Nord
Le Bureau régional de l’OMS pour Arménie l’Europe France Malte
Le Bureau régional de l’OMS pour l’Europe Géorgie
Autriche Monaco
Azerbaïdjan Grèce Monténégro
L’Organisation mondiale de la santé Bélarus
(OMS), créée en 1948, est une institution
Hongrie spécialisée des Nations Unies à qui
Norvège
pour l’Europe L’Organisation
incombe, sur lemondiale de la santé
plan international, (OMS),
laBelgique créée enprincipale
responsabilité 1948, est une institution
en matière spécialisée
de questions des Nations
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Irlande Ouzbékistan
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Bosnie-Herzégovine Islande Pays-Bas eux
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dessert.
Bulgarie Israël Pologne
anté (OMS), crééea enson1948, est une institution
programme spécialisée
propre, dont des dépend
l’orientation Nations des
Unies à qui
problèmes de santé particuliers des pays qu’il dessert.
Chypre Italie Portugal
nal, la responsabilité principale en matière de questions sanitaires et de santé publique.
Croatie Kazakhstan République de Moldova
est l’un des six bureaux régionaux de l’OMS répartis dans le monde. Chacun d’entre eux
États membres Danemark Kirghizistan Roumanie
l’orientation dépend des problèmes de santé particuliers des pays qu’il dessert.
États membres Espagne Lettonie Royaume-Uni
Albanie Estonie Lituanie Saint-Marin
Albanie
Allemagne Fédération de Russie Luxembourg Serbie
Allemagne
Andorre Finlande Macédoine du Nord Slovaquie
Andorre
Arménie France Malte Slovénie
Arménie
Autriche Géorgie Monaco Suède
Autriche
Azerbaïdjan Grèce Monténégro Suisse
Azerbaïdjan
Bélarus Hongrie Norvège Tadjikistan
Bélarus
Belgique Irlande Ouzbékistan Tchéquie
Belgique
Bosnie-Herzégovine Islande Pays-Bas Turkménistan
Bosnie-Herzégovine
Bulgarie Israël Pologne Turquie
Bulgarie
Chypre Italie Portugal Ukraine
Chypre
Croatie Kazakhstan République de Moldova
Croatie
Danemark Kirghizistan Roumanie
Danemark
Espagne Lettonie Royaume-Uni
Espagne
Estonie Lituanie Saint-Marin
Estonie
Fédération de Russie Luxembourg Serbie
Fédération
Finlande de Russie Macédoine du Nord Slovaquie Ce
Finlande
France Malte Slovénie
France
Géorgie Monaco Suède
Géorgie
Grèce Monténégro Suisse
Grèce
Hongrie Norvège Tadjikistan
WHO/EURO:2021-1560-41311-56924
Hongrie
Irlande Ouzbékistan Tchéquie
Irlande
Islande Pays-Bas Turkménistan
Islande
Israël Pologne Turquie
Israël
Italie Portugal Ukraine
Italie
Kazakhstan République de Moldova
Kazakhstan
Kirghizistan Roumanie
Kirghizistan
Lettonie Royaume-Uni
Lettonie
Lituanie Saint-Marin
Lituanie
Luxembourg Serbie
Luxembourg
Macédoine du Nord Slovaquie Centre européen de l’envir
Macédoine
Malte du Nord Slovénie Platz der V
Malte
Monaco Suède D-5311
Monaco
Monténégro Suisse Tél : +4
Monténégro
Norvège Tadjikistan
Norvège Courriel :
Ouzbékistan Tchéquie
Ouzbékistan Site web : www
Pays-Bas Turkménistan
Pays-Bas
Pologne Turquie
Pologne
Portugal Ukraine
Portugal
République de Moldova
République
Roumanie de Moldova
Roumanie
Royaume-Uni
Royaume-Uni
Saint-Marin
Saint-Marin
Serbie
Serbie
Slovaquie Centre européen de l’environnement et de la santé de
Slovaquie
Slovénie Centre européen Platz de l’environnement et de1la santé de
der Vereinten Nationen
Slovénie
Suède Platz der Vereinten Nationen 1
D-53113 Bonn, Germany
Suède D-53113
Suisse
Centre européen de l’environnement et de la santé de l’OMS Tél : +49Bonn, Germany
228 815 0400
Suisse
Tadjikistan Tél : +49 228 815 0400
Tadjikistan Platz der Vereinten Nationen 1 Courriel : euroeceh@who.int
Tchéquie Courriel : euroeceh@who.int
Tchéquie D-53113 Bonn, Germany Site web : www.euro.who.int/ecehbonn
Turkménistan Site web : www.euro.who.int/ecehbonn
Turkménistan
Turquie Tél : +49 228 815 0400
Turquie
Ukraine Courriel : euroeceh@who.int
Ukraine Site web : www.euro.who.int/ecehbonnVous pouvez aussi lire
