HERPES ET GROSSESSE GUIDE PRATIQUE N 2

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HERPES ET GROSSESSE GUIDE PRATIQUE N 2
G U I D E P R AT I Q U E N ° 2

   HERPES
ET GROSSESSE

                      ASSOCIATION HERPES

                      Agissons contre l’herpès
HERPES ET GROSSESSE GUIDE PRATIQUE N 2
L’herpès est une m aladie virale
En France, on estime qu'environ
10 millions de personnes sont porteuses
du virus de l'herpès à des degrés divers
et dans des localisations variées.
L'herpès est une maladie virale contagieuse.
L'herpès labial est très répandu car sa
transmission peut se faire par un simple baiser.
L'herpès génital quant à lui, se transmet lors
        d'un rapport sexuel. C'est une infection
          sexuellement transmissible.

             Il existe 2 types de virus                     Une maladie qui                  en danger. C'est le cas du
                                                                                             fœtus et du nourrisson qui
              responsables de l’herpès                      revient par crises               ont un système immunitaire
              Le virus de l’herpès est une particule      Une fois contracté, le virus de    encore immature.
              infectieuse extrêmement petite qui se       l'herpès reste à vie dans l'or-
               multiplie dans l’organisme. Ce virus       ganisme. Il réapparaît lors de
               s’appelle l’herpès simplex virus (HSV).    poussées, dont le rythme et
                                                          l'intensité sont variables d'une          Comment
                                                          personne à l'autre.                    reconnaître une
          (HSV-1)               Le virus de type 1        On ne peut pas le supprimer
                                                          définitivement, mais grâce             poussée d'herpès ?
                Responsable de la majorité des her-       aux traitements et à quelques          Cela commence par des
                pès situés au-dessus de la taille, il     règles simples d'hygiène de            démangeaisons, des brû-
                correspond généralement à l'herpès        vie, on peut apprendre à anti-         lures, des picotements au
                labial, c'est-à-dire le classique         ciper les crises pour mieux            niveau des zones infectées,
               "bouton de fièvre".                        vivre avec.                            suivis quelques heures ou
            L'herpès peut aussi se développer sur                                                jours après par une rou-
            d'autres parties du visage, comme les           Fœtus et                             geur, des petites cloques,
            yeux, le nez, le menton… et sur les doigts.     nourrisson :                         puis des croûtes. La cica-
                                                                                                 trisation intervient au
                                                            attention danger                     bout d'une dizaine de
                                                          Il existe des populations dites        jours.
          (HSV-2)               Le virus de type 2        "à risques" dont le système            Ces signes sont les mêmes
                                                          de défenses immunitaires               pour tous, hommes, fem-
            Responsable le plus souvent de l'her-         affaibli ne permet pas de lut-         mes, enceintes ou non.
            pès génital, c'est-à-dire celui qui           ter efficacement contre le             Cependant, ils sont sou-
            touche les organes sexuels. Il peut           virus. Le contact avec la              vent moins douloureux et
             également se développer sur les              maladie peut, dans certains            la guérison plus rapide
               fesses et les cuisses.                     cas, avoir des répercussions           chez l'homme.
                                                          sur la santé et mettre la vie

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HERPES ET GROSSESSE GUIDE PRATIQUE N 2
Herpès et grossesse:
       avant tout protégerr bébé
  La contamination par le virus de l'herpès
  peut se faire :
• pendant la grossesse, lorsque l'organisme
  de la future maman rencontre pour la première
  fois le virus de l'herpès.
• au moment de l'accouchement. La présence
  du virus dans les sécrétions vaginales peut
  contaminer le bébé lors du passage par les voies
  génitales.

Quels sont les risques?                                                Si le premier                        S’il n’y a jamais
Les risques d'une éventuelle transmission du virus au fœtus            contact avec                         eu de crises
sont variables. Ils dépendent :                                        le virus a lieu                      d’herpès…
• de la date à laquelle le virus a été contracté pour la               au cours                         Les risques ne sont malheu-
  première fois,
                                                                       de la grossesse…                 reusement pas écartés.
• de la fréquence des crises d'herpès,                                                                  En effet, certaines personnes
• et, bien sûr, de la connaissance ou non de la maladie par la       Bien que très rare, cette situa-   peuvent avoir été en contact
  femme enceinte, qui peut être porteuse du virus, donc              tion où la maman développe         avec le virus et ne jamais
  contagieuse et l'ignorer car aucun symptôme n'aura été             pour la première fois de sa vie    développer de symptômes
  détecté.                                                           un herpès génital pendant la       d’herpès.
                                                                     grossesse représente le risque     Des émissions de virus peu-
                                                                     de transmission à l’accouche-      vent donc avoir lieu, sans
  Si le premier                   Il est considérablement limité     ment le plus grand, ce qui peut    aucun signe.
                                  si l’obstétricien est au courant   être grave pour le nouveau-né.     Malgré cette absence de
  contact avec                    des antécédents des parents.       Il est important de recon-         symptômes, le risque de
  le virus est                    Des mesures de prévention et       naître une première poussée        contagiosité de la mère au
  antérieur                       des traitements seront, si         en cours de grossesse et de        bébé, pendant l’accouche-
                                  nécessaire, instaurés pendant      prévenir le médecin qui suit la    ment, demeure possible.
  à la grossesse…                 la grossesse et au moment de       grossesse.                         Atteint à la naissance, c’est le
Dans ce cas, le risque pour le    l’accouchement.                    L’accouchement sera ainsi          bébé qui révèle l’herpès génital
fœtus de développer une           L’obstétricien pourra éven-        entouré de toutes les précau-      de la maman.
infection herpétique est diffi-   tuellement décider d’une           tions nécessaires et le nou-       Le diagnostic d’herpès du
cilement estimable.               césarienne.                        veau-né pourra être traité si      bébé à la naissance est fait
                                                                     besoin dès la naissance.           très rapidement, et des traite-
                                                                                                        ments sont immédiatement
                                                                                                        donnés à l’enfant.

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HERPES ET GROSSESSE GUIDE PRATIQUE N 2
Comment diminuer les risques?
  S’il y a déjà eu                                                     S’il n’y a jamais
  des poussées                                                         eu de poussées
  d’herpès au sein                                                     d’herpès au sein
  du couple…                                                           du couple…
                                                                     Rappelons que le risque n’est    La seule prévention, pour parer
                                  • s’abstenir de tout rapport       pas nul, même si aucun des       à la transmission éventuelle
                                  sexuel en période de poussée       parents n’a jamais développé     du virus, est l’utilisation de
                                  d’herpès. En cas de “bouton        d’herpès génital. En l’absence   préservatifs lors des rapports
                                  de fièvre”, un rapport sexuel      d’antécédents et/ou de signes    sexuels pendant les deux
                                  mettant en contact la bouche       d’herpès, il n’existe pas au-    derniers mois de grossesse.
                                  avec le sexe peut être à l’ori-    jourd’hui de moyens de dépis-
                                  gine d’une transmission du         tage efficaces.
                                  virus présent sur les lèvres aux
                                  organes sexuels du partenaire.
• prévenir systématiquement       De même qu’un doigt ayant
le médecin qui va suivre la       touché un “bouton de fièvre”
grossesse.                        peut transporter le virus sur
                                  d’autres parties du corps.

• surveiller la moindre douleur
proche des organes sexuels
(démangeaisons, brûlures, pico-
tements, simple gêne qui          • se protéger par un préser-
revient régulièrement) et en      vatif, même en dehors de
parler à son médecin.             toute poussée d’herpès.

                                                                          Consulter rapidement son médecin traitant
                                                                                • lors de toute nouvelle poussée d'herpès
                                                                                • devant toute lésion douloureuse, irritation,
                                                                                ou simple gêne au niveau des organes sexuels
                                                                                • après un rapport sexuel mettant en contact la
                                                                       bouche avec le sexe, si le partenaire a un bouton de fièvre.

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Après                                                             Herpès et bébé en questions

       l’accouchement :                                            L’herpès rend-il stérile ?
                                                                  NON. L’herpès n’a aucune conséquence sur la fécondité.
       hygiène redoublée
       pour protéger bébé                                           Peut-on avoir des rapports sexuels pendant la grossesse ?
                                                                  OUI,   mais protégés. Si un des parents (ou les deux) a des
  Des mesures                    prévention seront alors ins-     antécédents d’herpès, il est fortement conseillé d’utiliser
                                 taurées lors des premiers        des préservatifs, tout au long de la grossesse et de s’abste-
  d’hygiène à                    soins du bébé.                   nir pendant les crises.
  respecter dès la
  naissance                        Conseils pratiques
                                                                   La césarienne est-elle systématique ?
Lors des premiers jours de la    Pour diminuer les risques de
vie, le nourrisson est           transmission, les parents et     NON. L’équipe obstétricale de la maternité saura juger du
vulnérable car son système       toute personne en contact        risque de contamination du bébé, en fonction de nombreux
de défenses immunitaires est     avec l'enfant doivent impéra-    facteurs : antécédents ou non d’herpès génital, fréquence et
encore immature et mal           tivement :                       intensité des poussées d’herpès… Il existe aujourd’hui
armé pour lutter contre                                           d’autres alternatives.
certaines maladies.                        se laver
A ce stade, la contamination               soigneusement
par le virus de l'herpès peut              les mains avant         Peut-on allaiter son bébé quand on a de l’herpès génital ?
se faire par le baiser d'une     de prendre l’enfant,
personne porteuse présentant
                                                                  OUI. Le virus de l’herpès ne passe pas dans le lait maternel.
un herpès labial (ou "bouton                                      Le seul cas où l’allaitement n’est pas autorisé est celui où
                                           séparer leurs          l’herpès serait localisé sur le bout des seins.
de fièvre").                               serviettes et
Les conséquences peuvent être              gants de toilette
graves pour le nourrisson.       de ceux du bébé,
Il est important que les                                            Les projections salivaires peuvent-elles contaminer le
équipes obstétricales et                                            bébé ?
                                            ne pas embrasser
pédiatriques soient informées               l’enfant en cas de    OUI, lorsque la maman, le papa ou toute personne en
des éventuels antécédents                   “bouton de fièvre”.   contact avec bébé a un bouton de fièvre. N’oublions pas
d'herpès génital du couple.                                       que, même en l’absence de symptôme, une personne habi-
Des mesures spécifiques de                                        tuellement sujette aux boutons de fièvre peut contaminer
                                                                  par un baiser ou des projections salivaires.

    Consulter rapidement le médecin
 traitant quand le bébé :                                          Peut-on contaminer son bébé avec la tétine du biberon ?
 • présente des petites cloques transparentes sur la peau         NON, la transmission du virus ne se fait que par contact
             • a un œil rouge, qui pleure en permanence           direct (un baiser, par exemple). De toutes façons, après stéri-
             • change de comportement (refus de prendre           lisation du biberon, il vaut mieux éviter de porter la tétine
               le biberon, endormissement pendant la              à la bouche pour tester la température du lait. Versez plu-
               toilette ou les repas, irritabilité excessive…)    tôt une goutte de lait sur le dessus de votre main.
             • a une fièvre persistante, des convulsions.

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Mieux vivre l’herpès
                          ès génital, c’est aussi
        protéger les autres
                            Conseils pratiques lors des poussées
  Consulter son                       Garder les parties                   A éviter                          • Porter des vêtements serrés
  médecin dès                         atteintes                                                                (jeans, par exemple) ou des
                                                                         • Se toucher les yeux ; le virus      sous-vêtements synthétiques
  l'apparition des                    parfaitement                         peut se trouver sous les            qui gardent l'humidité.
  premiers                            propres.                             ongles (risque de contami-
                                                                           nation à l'œil).                  • Gratter les lésions. Cela
  symptômes.                       Laver les lésions à l'eau et au
                                                                                                               ralentit la cicatrisation et
Il vous prescrira un traitement    savon.
                                                                         • Humecter ses lentilles avec         peut contaminer, par contact
antiviral qui accélère la cica-                                            sa salive (risque de conta-         des mains, une autre région
trisation, diminue la fréquence                                            mination à l'œil).                  du corps.
et la durée des crises et lutte
contre la contagion.                                                     • Les relations sexuelles même      • Panser les lésions. L'air sec
                                                                           "protégées". En effet, le           aide à cicatriser.
                                                                           préservatif protège si les
                                      Sécher les parties                   lésions sont situées sur le       • Partager ses serviettes et
                                      atteintes.                           sexe. En revanche, s'il existe      gants de toilette avec son
                                   Le sèche-cheveux, à faible              des lésions situées à proxi-        entourage.
                                   chaleur, aide à cicatriser.             mité des organes sexuels, et      • Le contact avec des nou-
                                                                           donc non protégées par le           veau-nés, des personnes
                                      Se laver                             préservatif, la contamina-          atteintes d'eczéma ou dont
  En parler avec son                  soigneusement                        tion peut se faire.                 les défenses immunitaires
  partenaire.                         les mains                                                                sont affaiblies (femmes
                                   lorsqu'elles ont été en                                                     enceintes, personnes at-
                                   contact avec les lésions.                                                   teintes de SIDA, ayant subi
                                                                                                               une greffe ou une trans-
                                                                                                               plantation d'organe, sous
                                                                                                               chimiothérapie…).

                           Conseils pratiquess en dehors des crises
  Utiliser un préservatif            En parler avec son                   Eviter les fortes            Apprendre à
car il peut y avoir des risques    médecin et son entourage.            expositions au soleil ou reconnaître les signes
de contamination, sans                                                  les températures extrêmes, et annonciateurs afin de
symptômes,                           Essayer de réduire le              utiliser un écran total.            débuter rapidement un
en dehors des                      stress et les tensions qui peuvent                                       traitement.
poussées.                          avoir une influence sur le système
                                   de défenses immunitaires.

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Pour faire face à
     l’herpès, parlez-en
L’herpès peut être source                        en parler à votre médecin. Il
de douleur, d’inconfort et                       pourra vous aider à limiter la
d’anxiété qui altèrent la qualité                douleur, la fréquence des crises
de vie. L’herpès génital facilite                d’herpès et la contagion. Le
la contamination par d’autres                    dialogue avec le partenaire
maladies virales (notamment                      est également essentiel pour
le sida).                                        mieux vivre la maladie.
Au moindre doute sur une                         On peut mener une vie
éventuelle contamination, à la                   sexuelle normale, en respec-
moindre question sur certains                    tant quelques règles simples
symptômes, n’hésitez pas à                       de prévention.

                               Numéro réservé aux 12-25 ans
                               pour qu’ils en parlent gratuitement
  0 800 235 236                tous les jours de 8h à minuit

     Pour en savoir
     plus sur l’herpès
                                                                                    RCS Paris B 349 728 444 - © Association Herpès - Photos : Getty Images - AS6272

     www.herpes.asso.fr

                        0 825 80 08 08
                               0,15 € TTC / MN

         Les publications de l’Association Herpès

Herpès, parlons-en                                         Guide pratique n°1
Herpès et grossesse                                        Guide pratique n°2
Herpès génital et autres IST                               Guide pratique n°3
Herpès du visage : bouche-nez-yeux                         Guide pratique n°4

                                L’Association Herpès est dirigée par
    ASSOCIATION HERPES          un comité d’experts scientifiques indépendants.
    Agissons contre l’herpès    Elle bénéficie du soutien de GlaxoSmithKline.
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