HERPES GUIDE PRATIQUE N 1 - Dr KARA-ZAITRI M.A
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G U I D E P R AT I Q U E N ° 1
HERPES
ASSOCIATION HERPES
Agissons contre l’herpès■ L’Herpès : une mala die très répandue
En France, on estime qu’environ 10 millions de per- L’herpès génital, c’est-à-dire celui qui touche les
sonnes sont porteuses du virus de l’herpès à des parties sexuelles et avoisinantes, concernerait
degrés divers et dans des localisations variées. plus de 2 millions de personnes en France. C’est
L’herpès labial est le plus courant. Il revêt souvent une Maladie Sexuellement Transmissible et les
le nom bien connu de “bouton de fièvre”. C’est crises, récidivantes, peuvent être à l’origine de
l’herpès du visage le plus fréquent, mais l’herpès douleur, d’inconfort et d’anxiété qui altèrent la
peut aussi toucher d’autres parties du visage et qualité de vie.
notamment, dans une forme plus sévère, les yeux.
■ Il existe 2 types de virus ■ L'herpès,
responsables de l’herpès une maladie virale
Le virus de l’herpès est une particule très contagieuse ▲ Comment
infectieuse extrêmement petite qui se Le risque de contagion est
multiplie dans l’organisme. Ce virus plus important pendant les
reconnaître une
s’appelle l’herpès simplex virus (HSV). poussées, mais il existe égale- poussée d’herpès
ment dans de moindres pro- Des signes annonciateurs
portions en dehors de ces précèdent de quelques
(HSV-1) ➜ Le virus de type 1 périodes alors qu’aucun symp- heures à quelques jours la
tôme n’est apparent. “sortie“ du virus. Il s’agit
Responsable de la majorité des her- Le virus peut être présent de picotements, de sensa-
pès situés au-dessus de la taille, il dans les lésions, la salive, les tion de brûlure, d’engour-
correspond généralement à l'herpès sécrétions nasales, les larmes dissement ou de douleur.
labial, c'est-à-dire le classique ou au niveau du visage et des Ils sont suivis quelques
"bouton de fièvre". organes génitaux. La trans- heures ou jours après par
L'herpès peut aussi se développer mission peut se faire : une rougeur, des petites
sur d'autres parties du visage, - par contact direct avec des cloques, puis des croûtes.
comme les yeux, le nez, le menton… et lésions herpétiques ou des La cicatrisation intervient
sur les doigts. sécrétions contaminées, lors au bout d’une dizaine de
d’un rapport sexuel pour l’her- jours.
pès génital, et par un simple Ces signes sont les mêmes
(HSV-2) ➜ Le virus de type 2 baiser pour l’herpès labial. pour tous, hommes,
- Par “auto-contamination“ femmes, enceintes ou
Responsable le plus souvent de l'herpès ou “auto-innoculation“. non. Cependant, ils sont
génital, c'est-à-dire celui qui touche La personne porteuse du virus souvent moins doulou-
les organes sexuels. Il peut également peut contaminer un autre reux et la guérison plus
se développer sur les fesses et les endroit de son corps par l’in- rapide chez l’homme.
cuisses. termédiaire de ses doigts.
2 3■ L’herpès : une mala die qui revient
par crises
■ Un hôte bien dissimulé ■ Les facteurs favorisants les crises :
Une fois dans l’organisme, le On ne peut pas supprimer
virus se multiplie à l’endroit définitivement ce virus, mais
de la pénétration puis gagne grâce aux traitements et à
Le stress
un ganglion nerveux, situé à quelques règles simples
La fièvre ou une vive
l’arrière du cou pour l’herpès d’hygiène de vie, on peut
émotion
labial et au bas du dos pour apprendre à anticiper les
l’herpès génital. Là, il y élit crises pour mieux vivre avec.
domicile à vie.
Il ressort plus ou moins régu-
lièrement, reprend le même ▲ L’herpès se
trajet nerveux qu’à l’aller et soigne La fatigue,
réapparaît là où il a été La prise
Il est essentiel de consul- le décalage
contracté : ce sont les pous- d’alcool
ter son médecin dès l’ap- horaire
sées d’herpès, appelées aussi parition des premiers
“récidives“ ou “crises“ dont la symptômes car tout retard
fréquence et l’intensité varient dans la consultation peut
d’une personne à l’autre. rendre le diagnostic plus
Le premier contact de l’organis- difficile. Des traitements Un traumatisme
me avec le virus passe inaperçu antiviraux efficaces en local (extraction
dans 90 % des cas. Lorsqu’en Les règles d’une dent,
curatif et préventif exis-
revanche il se déclare, il se tent sous forme de com- irritation
manifeste généralement par primés et de crèmes. Pris sexuelle…)
des signes très douloureux au suffisamment tôt, ils
niveau de l’infection. empèchent le virus de se
multiplier réduisant ainsi
la douleur, l’intensité et la L’exposition Les relations
durée des crises. au soleil sexuelles
(pour l’herpès (pour l’herpès
du visage) génital)
▲ Porteur du virus sans le savoir
Certaines personnes peuvent avoir été en contact avec le
virus et ne jamais développer de signes visibles d’herpès. Même si toutes les causes de réapparition du virus
Malgré cette absence de signes, la contagiosité demeure ne sont pas connues, certaines personnes remar-
possible. quent un lien de cause à effet avec certaines de ces
circonstances.
4 5■ L’herpès génital : une Maladie
Sexuellement Transmissible
Savoir reconnaître l’herpès génital Du bouton de fièvre à l’herpès génital
Le virus de l’herpès génital se Il est particulièrement gênant ■ L’herpès labial ou bouche, sur le menton, le nez,
transmet lors d’un rapport et long à cicatriser lorsque les les joues ou le front, et infec-
sexuel, avec ou sans pénétra- boutons se trouvent sur les “bouton de fièvre” ter les yeux, bien souvent par
tion, avec une personne présen- testicules. Près de 10 millions de fran- l’intermédiaire des doigts.
tant des lésions herpétiques sur çais ont de 2 à 3 boutons de
le sexe, les fesses ou les cuisses, ■ Chez la femme fièvre par an . (1)
■ Les précautions à
ou simplement porteuse du Les symptômes se manifestent Tout commence dans la petite
virus sans symptômes. généralement au niveau du enfance ! Le contact avec le prendre
En général localisé sur les vagin. Parfois, il arrive que le col virus herpès de type 1, res- Dès les premiers signes
organes sexuels ou à proximité de l’utérus soit touché, ce qui ponsable le plus souvent des annonciateurs d’une crise
(fesses, cuisses, anus...), il va rend le diagnostic difficile, car herpès du visage, se fait d’herpès, il faut éviter :
entraîner des symptômes spéci- les signes ne sont pas visibles à généralement entre l’âge de - d’embrasser sur la bouche
fiques tels que des démangeai- l’œil nu. Les symptômes peu- 6 mois et 4 ans, par un baiser. bien sûr, mais aussi sur la
sons, des brûlures, des picote- vent également être accompa- 70 à 90 % de la population a peau,
ments... s’accompagnant parfois gnés de pertes vaginales. été en contact avec le virus à - de toucher les lésions car
de fièvre, de courbatures, de cet âge. Tous ne développe- les doigts peuvent trans-
maux de tête et de ventre. Par ■ Herpès et grossesse ront pas pour autant un mettre le virus sur d’autres
ailleurs, il arrive que des dou- “bouton de fièvre“. parties du corps (peau, sexe,
Il est essentiel que les équipes
leurs soient ressenties au passa- œil, muqueuses...)
obstétricales et pédiatriques
ge de l’urine. soient informées des éventuels ■ Les symptômes - le contact avec des bébés,
Sur le visage, les poussées des enfants et des personnes
antécédents d’herpès génital
■ Chez l’homme d’herpès sont souvent locali- dont les défenses immuni-
du couple. Il existe en effet un
sées sur les lèvres, c’est le taires sont affaiblies (femmes
Les symptômes sont souvent risque de transmission de la
classique “bouton de fièvre“. enceintes, personnes atteintes
moins douloureux et plus maladie lors de l’accouche-
Mais le virus peut également de SIDA...)
rapides à passer. Les zones ment avec des conséquences
touchées se situent en général graves pour le nouveau né. siéger à l’intérieur de la
sur le pénis et le prépuce. Après la naissance, la contami-
L’herpès peut également se nation peut se faire par le bai-
situer sur la petite région ser d’une personne présentant ▲ En cas de bouton de fièvre,
cutanée située entre les deux. un herpès labial.
un rapport sexuel mettant en contact la bouche avec le
sexe peut être à l’origine d’une transmission du virus pré-
▲ Il est important de consulter son médecin sent sur les lèvres aux parties sexuelles du partenaire. C’est
- dès l’apparition des premiers symptômes, le cas de 10 à 30 % des herpès génitaux. L’inverse est éga-
- devant toute lésion douloureuse, irritation, ou simple gêne au lement possible, bien que moins fréquent.
niveau des organes sexuels car l’herpès est parfois confondu
avec d’autres maladies touchant les organes sexuels (mycoses...),
- après un rapport sexuel mettant en contact la bouche avec le
sexe, si le partenaire a un bouton de fièvre. 1
Etude SOFRES MEDICAL ( octobre 1997 )
6 7■ Mieux vivre l’herpès génital, c’est aussi
protéger les autres
Conseils pratiques lors des poussées
■ Consulter son ■Garder les parties ■ A éviter • Porter des vêtements serrés
(jeans, par exemple) ou des
médecin dès atteintes • Se toucher les yeux ; le virus sous-vêtements synthétiques
l'apparition des parfaitement peut se trouver sous les qui gardent l'humidité.
premiers propres. ongles (risque de contami-
nation à l'œil). • Gratter les lésions. Cela
symptômes. Laver les lésions à l'eau et au ralentit la cicatrisation et
Il vous prescrira un traitement savon. • Humecter ses lentilles avec peut contaminer, par contact
antiviral qui accélère la cica- sa salive (risque de conta- des mains, une autre région
trisation, diminue la fréquence mination à l'œil). du corps.
et la durée des crises et lutte • Les relations sexuelles même • Panser les lésions. L'air sec
contre la contagion. "protégées". En effet, le aide à cicatriser.
préservatif protège si les
■Sécher les parties lésions sont situées sur le • Partager ses serviettes et
sexe. En revanche, s'il existe gants de toilette avec son
atteintes. entourage.
Le sèche-cheveux, à faible des lésions situées à proxi-
chaleur, aide à cicatriser. mité des organes sexuels, et • Le contact avec des nou-
donc non protégées par le veau-nés, des personnes
■ Se laver préservatif, la contamina- atteintes d'eczéma ou dont
tion peut se faire.
■ En parler avec soigneusement les défenses immunitaires
sont affaiblies (femmes
son partenaire. les mains enceintes, personnes at-
lorsqu'elles ont été en contact teintes de SIDA, ayant subi
avec les lésions. une greffe ou une trans-
plantation d'organe, sous
chimiothérapie…).
Conseils pratiques en dehors des crises
■ Utiliser un préservatif ■ En parler avec son mé- ■ Eviter les fortes ■ Apprendre à
car il peut y avoir des risques decin et son entourage. expositions au soleil reconnaître les
de contamination, sans ou les températures extrêmes, signes annonciateurs
symptômes, ■Essayer de réduire le et utiliser un écran total.
en dehors afin de débuter rapidement
des stress et les tensions qui un traitement.
poussées. peuvent avoir une influence
sur le système de défenses
immunitaires.
8 9■ L’herpès en questions
❚ Votre partenaire vous ❚ Peut-on être contagieux en ❚ L’herpès génital rend-il ❚ Peut-on attraper l’herpès
annonce qu’il est porteur dehors des crises ? stérile ? par contact avec un animal ?
d’un herpès génital. OUI. Des émissions de virus NON. On peut tout à fait NON. L’homme est le seul
L’a-t-il obligatoirement at- peuvent avoir lieu sans aucun avoir un enfant. Certaines porteur du virus.
trapé récemment ? symptôme et transmettre la précautions sont à prendre,
NON. Il peut être porteur du maladie. Ceci est d’autant plus cependant, au moment de
virus depuis des années et ne vrai que la première crise est l’accouchement.
❚ Peut-on contracter plus
jamais avoir eu de symptômes. récente ou que les crises sont
régulières. C’est aussi pour facilement le sida en cas
cela que le préservatif est d’herpès génital ?
❚ Peut-on allaiter son bébé ?
❚ Guérit-on de l’herpès génital ? conseillé. OUI. Comme toute lésion
OUI. Le virus ne passe pas génitale, l’herpès peut favori-
Une fois dans l’organisme, le dans le lait maternel. Le seul
virus y reste à vie, mais il exis- ser la pénétration du virus du
❚ Le préservatif protége-t-il ? cas où l’allaitement est dé- SIDA dans l’organisme.
te des traitements, en curatif conseillé est celui où l’herpès
et en préventif. Pris suffisam- OUI, si les lésions sont loca- serait localisé sur le bout des
ment tôt, ils limitent la durée, lisées sur le sexe. seins.
le nombre et l’intensité des NON, si l’herpès survient sur ❚ L'herpès génital peut-il
crises. Parlez-en avec votre des zones proches des organes provoquer une incontinence
médecin. sexuels, non couvertes par le ❚ Peut-on aller à la piscine ou urinaire ?
préservatif. dans des bains bouillonnants ? NON. Il n’existe aucun rap-
OUI. Le virus ne survit pas à port entre les deux.
❚ Les personnes atteintes
la chaleur à l’extérieur du
d’herpès ont-elles toutes des ❚ Le bouton de fièvre peut-il
corps.
crises régulières ? transmettre un herpès génital
❚ Quels examens permettent
NON. Tout dépend des capa- au partenaire ?
de diagnostiquer un herpès
cités de défenses immuni- OUI, en cas de bouton de ❚ L’herpès s’attrape-t-il dans génital?
taires et des facteurs déclen- fièvre, un rapport sexuel met- l’air ?
chants. En cas de présomption d’her-
tant en contact la bouche NON. La transmission du pès génital, il est important de
avec le sexe peut-être à l’ori- virus se fait par contact consulter son médecin très
gine d’une transmission du direct. rapidement (dès l’apparition
❚ Est-on contagieux lorsque virus. des 1er symptômes si possible).
l’on ressent les signes annon- L’examen permettra au méde-
ciateurs (sensation de brûlure, cin de poser le diagnostic
démangeaisons...) ? ❚ Peut-on embrasser avec un ❚ Peut-on attraper l’herpès dans
un lieu public, par exemple sur d’herpès. Des analyses com-
OUI. L’herpès est contagieux bouton de fièvre ? plémentaires réalisées en
Le risque de contamination une cuvette de wc ?
du début de l’apparition des laboratoire (analyse de prélè-
signes à la cicatrisation com- existe. Il est particulièrement NON, car pour qu’il y ait vement au niveau des lésions
plète : l’abstinence sexuelle grave chez les bébés (herpès contamination, il faut un ou prise de sang), pourront
est conseillée. néonatal). contact direct entre le virus confirmer ce diagnostic.
et les organes sexuels.
10 11■ Pour faire face à
l’herpès, parlez-en
L’herpès peut être source en parler à votre médecin. Il
de douleur, d’inconfort et pourra vous aider à limiter la
d’anxiété qui altèrent la qualité douleur, la fréquence des crises
de vie. L’herpès génital facilite d’herpès et la contagion. Le
la contamination par d’autres dialogue avec le partenaire
maladies virales (notamment est également essentiel pour
le sida). mieux vivre la maladie.
Au moindre doute sur une On peut mener une vie
éventuelle contamination, à la sexuelle normale, en respec-
moindre question sur certains tant quelques règles simples
symptômes, n’hésitez pas à de prévention.
Numéro réservé aux 12-25 ans
pour qu’ils en parlent gratuitement
0 800 235 236 tous les jours de 8h à minuit
■ Pour en savoir
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Herpès, parlons-en Guide pratique n°1
Herpès et grossesse Guide pratique n°2
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