La Mutuelle qui prend soin de vous ! - Agents Hospitaliers 2021 Nos contrats www.mutuellemcrn.fr - Mutuelle MCRN
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Gamme 2021 Nos contrats responsables et solidaires SANTÉ & PRÉVOYANCE Personnel Hospitalier Remboursement Sécurité sociale + mutuelle DECOUVERTE BASIQUE RENFORT INTEGRALE COMPLETE Créée il y a plus de 40 ans, HOSPITALISATION C’est Frais de séjour en établissements publics et privés (conventionnés) 100% 100% 100% 100% 100% la mutuelle MCRN propose + Forfait hospitalier illimité Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels à tous les agents + Forfait patient urgences (FPU) Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels m p r i s d a ns co + Chambre particulière avec nuitée en établissement conventionné (1) (2) - 30 € 50 € 60 € 70 € hospitaliers titulaires t! + Chambre particulière sans nuitée (2) - 20 € 20 € 20 € 20 € comme non titulaires, + Forfait frais d’accompagnement hospitalier d’un enfant de moins de 15 ans (si inscrit à la MCRN) (1) - 15 €/J (30 J/an) 30 €/J (40 J/an) 40 €/J (40 J/an) 40 €/J (40 J/an) r e c o n t r a vot Honoraires, actes de chirurgie, actes techniques médicaux : médecins adhérents au DPTAM* 100% 100% 150% 160% 200% ses cinq garanties de Honoraires, actes de chirurgie, actes techniques médicaux : médecins non adhérents au DPTAM* 100% 100% 130% 140% 180% complémentaire santé Participation forfaitaire pour acte supérieur ou égal à 120€ 24 € 24 € 24 € 24 € 24 € SOINS COURANTS L’abonnement au magazine Viva collective FPH spécifique Honoraires médicaux - Actes techniques médicaux : médecins adhérents au DPTAM* 100% 125% 140% 160% 200% Vous recevez chaque trimestre le magazine à la fonction publique Honoraires médicaux - Actes techniques médicaux : médecins non adhérents au DPTAM* 100% 105% 120% 140% 180% mutualiste de la protection sociale, de la santé et Téléconsultation (3) Inclus Inclus Inclus Inclus Inclus de la solidarité. Vous y trouvez des informations hospitalière. Radiologie, échographie 100% 100% 100% 100% 100% concernant votre mutuelle. Analyses et examens de laboratoire 100% 100% 100% 100% 100% Frais de transport 100% 100% 100% 100% 100% Les avantages du réseau Kalixia Pour tous les Honoraires paramédicaux 100% 100% 100% 100% 100% Bénéficiez de réductions et d’un service optimal au- Forfait densitométrie osseuse (1 fois / an) 100% 100% 100% 100% 100% près des opticiens et audioprothésistes partenaires agents hospitaliers Médicaments à service médical rendu important 100% 100% 100% 100% 100% du réseau Kalixia. Que vous soyez titulaire ou non, à Médicaments à service médical rendu modéré 100% 100% 100% 100% 100% temps plein ou partiel vous pouvez béné- Médicaments à service médical rendu faible 100% 100% 100% 100% 100% Une assistance vie quotidienne ficier de ces garanties de mutuelle santé + Forfait Pilule 3ème, 4ème génération, stérilet, implant contraceptif, patch (4) - 30 € 50 € 70 € 90 € Vous bénéficiez de services à domicile pour faciliter à tarif groupe. Notre offre de cinq pro- + Substitut nicotinique (4) - 30 € 50 € 90 € 90 € votre quotidien en fonction de vos besoins : duits santé vous permet de vous couvrir + Vaccins pris en charge par l’AMO** 100% 100% 100% 100% 100% Aide ménagère en cas d’hospitalisation, + Vaccin anti grippe non remboursé par l’AMO** (4) Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels en fonction de vos besoins et de ceux de aide juridique. + Forfait bandelettes d’analyses pour diabétiques et appareils pour stomisés (4) - - 25% FR restants 50% FR restants 50% FR restants votre famille. Comme tous les adhérents de Assistance scolaire pour enfant malade Dépistage Hépatite B 100% 100% 100% 100% 100% la MCRN, vous profitez de l’ensemble des Matériel médical 100% 100% 125% 135% 150% services et partenariats mis en place par la 05 49 76 97 27 + Forfait orthopédique, petit et grand appareillage, prothèses prescrites (4) - - 50 € 70 € 100 € mutuelle. Après un an d’ancienneté, vous + Forfait Prothèses Capillaires, Mammaires (4) - 120 € 150 € 200 € 250 € Un suivi de vos données pouvez changer de garantie tous les ans, OPTIQUE (5) Suivez vos données au quotidien dans votre espace au 1er janvier, en fonction de l’évolution de Equipement en Classe A - Reste à Charge Zéro (RAC 0) Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels adhérent ou sur votre smartphone en téléchargeant vos besoins en termes de soins. Equipement optique, Classe B (tarifs libres pratiqués par le professionnel de santé) notre application mobile sur Play Store et App Store. + Forfait monture - 40 € 60 € 80 € 100 € + Forfait verre simple (par verre) - 30 € 45 € 70 € 90 € Un Centre de santé dentaire mutualiste Complément de revenus inclus + Forfait verre complexe (par verre) - 90 € 90 € 110 € 150 € Il est présent au coeur de l’espace mutualiste à en cas d’arrêt maladie + Forfait verre très complexe (par verre) - 90 € 100 € 130 € 180 € Nantes. Agrandi en 2017, il fonctionne aujourd’hui Les agents statutaires de la fonction publique Adaptation de la correction visuelle effectuée par l’opticien 100% 100% 100% 100% 100% avec cinq fauteuils. Géré par la MCRN-SSAM, il est hospitalière bénéficient d’une prise en charge Appairage (prestation non prise en charge dans le cadre de verres de Classe B) 100% 100% 100% 100% 100% Verre avec filtre et autres suppléments (prisme, système antiptosis, verres iséiconiques) 100% 100% 100% 100% 100% ouvert à tous et pratique le tiers payant intégral dès totale ou partielle de leur traitement en cas que cela est possible. Lentilles 100% 100% 100% 100% 100% d’arrêt maladie. Afin de compléter cette pro- + Forfait lentilles acceptées par l’AMO** (4) - 100 € 150 € 200 € 300 € tection sociale, la MCRN vient compenser la + Forfait lentilles refusées par l’AMO** (4) - 60 € 90 € 120 € 160 € N’hésitez pas à nous joindre perte de revenus après intervention du CGOS, Chirurgie réfractive (par œil) (4) - - 200 € 350 € 400 € pour en savoir plus (1) Dans le cadre consécutive à un arrêt maladie. Cette presta- DENTAIRE du tiers payant, le forfait sera pris en charge uniquement tion, assurée par le biais de notre partenaire Soins dentaires pris en charge par l’AMO** 100% 100% 100% 100% 100% pour les établissements convention- nés avec la Mutualité Française. (2) Dont 30 prévoyance Solimut Mutuelle de France, est Prothèses dentaires prises en charge par l’AMO** : jours par an en formule «Basique» et «Renfort» et 60 jours en contrat «Intégrale» et «Complète» incluse dans la cotisation mensuelle de votre Panier de soins Reste à Charge Zéro (RAC 0) Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels maximum par an en établissement spécialisé type gériatrie, psychiatrie, maison de repos, de convalescence, de rééducation. garantie. Le montant de cette prestation est Panier de soins Tarifs Maîtrisés*** 100% 150% 210% 300% 350% (3) Accès jusqu’à 5 téléconsultations par an et par bénéficiaire 24h/24 et 7J/7 calculé sur la base du traitement indiciaire Panier de soins Tarifs Libres*** 100% 150% 210% 300% 350% dans le respect du secret médical, sans facture à régler au médecin. Rendez-vous sur www.mutuellemcrn.fr. Offre réservée aux agents hospitaliers. Période minimale précédent l’arrêt de travail. *** Dépassements de tarifs plafonnés par an à : - 1 000 € 1 200 € 1 800 € 2 200 € d’adhésion 1 an. (4) Forfait annuel par bénéficiaire sur présentation de la facture acquittée. (5) Prise en charge limitée à un équipement tous les 2 ans. Pour les assurés de moins de 16 ans Orthodontie acceptée par l’AMO** 100% 150% 210% 270% 300% ou en cas d’évolution du besoin de correction des assurés de 16 ans et plus, un équipement peut Implantologie, parodontologie, orthodontie refusée, prothèses dentaires Hors Nomenclature (4) - 100 € 300 € 500 € 600 € être remboursé tous les ans (Art. L.165-1 du Code de la Sécurité Sociale). (6) Pour les agents La proximité assurée AIDES AUDITIVES de la fonction publique hospitalière. Garantie Solimut Mutuelle en relais du CGOS sur 2 ans en maladie ordinaire, maladie de longue durée et longue maladie. Âge limite au bénéfice des pres- tations : 65 ans. Adhérent en 1/2 traitement à la date d’effet du contrat : pas de prise en charge. En adhérant à la MCRN, vous bénéficiez Panier de soins Reste à Charge Zéro (RAC 0) / tous les 4 ans Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels Frais Réels Adhérent passant en 1/2 traitement après la date d’effet du contrat : prise en charge. Sur les Prothèses auditives classe II / par oreille / tous les 4 ans 100% 100% + 75€ 100% + 150€ 100% + 250€ 100% + 350€ 12 premiers mois d’adhésion, pris en charge au prorata temporis de la durée de cotisation à de l’écoute directe d’un conseiller spé- la mutuelle. Le montant de l’indemnité journalière ne peut, en aucun cas, être supérieur à la cialisé, sans passer par une plateforme CURES THERMALES rémunération qu’aurait touchée l’adhérent s’il avait continué de travailler. Plafonnement de l’in- demnité : 1000€/mois. Détails sur la notice d’adhésion. Offre réservée aux agents hospitaliers. Soins pris en charge par l’AMO** 100% 100% 100% 100% 100% téléphonique. La gestion est locale et Période minimale d’adhésion 1 an. Forfait hébergement (4) - - 100 € 200 € 250 € Contrat responsable au sens des articles L 871-1, R 871-1 et R 871-2 du Code de la Sécurité So- centralisée. L’espace mutualiste, com- ciale et au décret n° 2019-21 du 11 janvier 2019 suivie par la circulaire DSS/SD2A/SD3C/SD5B/ PRESTATIONS SUPPLÉMENTAIRES (4) SD5D/2019/116 du 29 mai 2019. prenant l’agence et un centre de san- Forfait Amniocentèse, péridurale, fécondation in vitro - 30 € 40 € 50 € 60 € Tous les pourcentages indiqués s’entendent sur la base du remboursement de la Sécurité Sociale té dentaire, se situe en plein centre de Forfait Médecines douces : ostéopathie, chiropraxie, étiopathie, acupuncture, podologie, diététique (Praticien avec N°ADELI) - 30€/an 30€/séance (3/an) 40€/séance (4/an) 40€/séance (6/an) (BRSS), dans le cadre du parcours de soins coordonnés et dans la limite des frais engagés. Les forfaits sont remboursés sur présentation d’une facture acquittée dans la limite des frais réels. Nantes, entre la place du Bouffay et le PRÉVOYANCE EN INCLUSION RAC 0 appelé 100% Santé : prise en charge des frais réels dans les prix limites de vente. château des Ducs de Bretagne. Allocation journalière pour perte de salaire en cas de maladie LEXIQUE : - 30% 30% 30% 30% *DPTAM : Dispositif de Pratique Tarifaire Maîtrisé IJ en relais du CGOS en % du traitement indiciaire + primes (6) **AMO : Assurance Maladie Obligatoire Allocation naissance ou adoption (sous réserve de l’inscription de l’enfant à la MCRN) - - 100 € 150 € 150 € Prévention
Complémentaire santé individuelle et collective Tél. : 02 40 89 22 91 Votre Fax : 02 40 35 63 38 Mail : infos@mutuellemcrn.fr espace Site : www.mutuellemcrn.fr Bureaux ouverts du lundi au vendredi de 8 h 30 à 17 h 30 mutualiste (le mardi matin exclusivement sur rendez-vous) Centre de santé 4 place des Jacobins dentaire mutualiste 44000 Nantes Ouvert à tous Tél. : 02 40 89 65 53 (Sur rendez-vous, Suivez vos données santé au quotidien du lundi matin sur notre application mobile au samedi midi) Mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité Siret 314 765 546 00044 Entre la place Bouffay et le château. À 10 min à pied de la gare, à 1 min de la station de tramway et à 3 min du parking Feydeau. Gare SNCF Château sortie Nord des Ducs ru Juiverie de la de Bretagne ed rue eS rue P tra rt sb aul Dubo is La mbe ou rue rg Place Bouffay Arrêt Bouffay ligne 1 www.mutuellemcrn.fr
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