La sensibilisation à l'autisme en France - Matthieu Lancelot Université de Paris - 27 novembre 2020 - HAL

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Matthieu Lancelot
                Université de Paris

La sensibilisation à l’autisme en France
        UN ENTRE-DEUX À TOUS POINTS DE VUE

                                        27 novembre 2020
Travaux de recherche historiques
   « détachement de la réalité combiné à la prédominance relative ou absolue de la vie intérieure » (Bleuler, 1911, trad.1993 : 112)

   « ...nos enfants arrivent progressivement au compromis qui consiste à tâter prudemment un monde auquel ils ont été étrangers
   dès le début. » (Kanner, 1943, trad. 1990)

   Ce n’est pas seulement par le degré de perturbation de contact, par le niveau de l’intelligence et du caractère, mais par de
   nombreux traits individuels, des manières de réagir, des intérêts particuliers [...] que ces personnalités se différencient
   (Asperger, 1944, trad. Dagner, L’Hôpital & Rivollier, 1998 : 105)

   “the distribution of the variables among the subgroups suggested that they formed a continuum of severity rather than discrete
   entities” (Wing/Gould, 1979 : 26)

Matthieu Lancelot                         La sensibilisation à l’autisme en France                               27 novembre 2020
Travaux de recherche historiques
1. "Social aloofness" covered very severe impairment     Trouble du spectre de l’autisme
of social interaction. [...]                             « A. Déficits persistants de la communication et des interactions
2. "Passive interaction" described the behavior of       sociales [...]
children who did not make social contact                 B. Caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou
spontaneously but who amiably accepted approaches        des activités [...]
and did not resist if other children dragged them into
                                                         C. Les symptômes doivent être présents dès les étapes précoces du
their games. [...]
                                                         développement (mais ils ne sont pas nécessairement pleinement
3. "Active, but odd interaction" included children       manifestes avant que les demandes sociales n’excèdent les capacités
who did make spontaneous social approaches,              limitées de la personne, ou ils peuvent être masqués plus tard dans
mostly to adults but also to other children. [...]       la vie par des stratégies apprises).
4. "Appropriate interaction" covered those whose         D. Les symptômes occasionnent un retentissement cliniquement
social interactions were appropriate for their mental    significatif en termes de fonctionnement actuel social, scolaire/
age. They enjoyed social contact for its own sake        professionnel ou dans d’autres domaines importants. »
with adults and with other children
                                                         American Psychiatric Association. (2016). Mini DSM-5®. Critères
(Wing & Gould, 1979 : 14-15)                             diagnostiques (J.D. Guelfi & M.-A. Crocq, Trad.). Masson, pp. 24-26.

Matthieu Lancelot                         La sensibilisation à l’autisme en France                            27 novembre 2020
Actions militantes
  Accompagnement                                       Empowerment                                                  Singularité

                     Pathologie (médical)                Inclusion                   Handicap (social)
                      Disease / Disorder                  Validisme                     Disability
                                                           Ableism
                       The key significance of the ‘autistic spectrum’ lies in its call for and anticipation of a
                       politics of neurological diversity, or neurodiversity. The ‘neurologically different’
Personnes (people)     represent a new addition to the familiar political categories of class/gender/race and            Environnement
                       will augment the insights of the social model of disability. (Singer, 1999 : 64)

                                                        Communauté
                         Différence                    Intégration                      Personnalité
                                                        Pairémulation
    Diversité                                                                                                       Individualité
                                                        Peer support

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Niveaux d’expérience du handicap
                    Maladie (ou trouble) → Déficience → Incapacité → Désavantage
                    Situation : intrinsèque → extériorisée → objectivisée → socialisée
                     Disease (or disorder) → Impairment → Disability → Handicap
                      Situation: Intrinsic → Exteriorized → Objectified → Socialized

                               WHO, 1980 : 30, trad. INSERM, 1988 : 26

                                         Vermeulen, 2009 : 153

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/militantisme/ (‘neurodiversité’, ‘concept’, ‘mouvement’, ‘empowerment’, ‘politique identitaire’) →
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                                                          /unique/ (‘imitation’)    │ /pluriel/ (‘imitations’) → DISSIMLATION

                                 Discours de sensibilisation
                                                               ...de très nombreuses études anglophones ont indiqué un déficit marqué en
                                                               imitation dans le cas d’autisme [...]. Y-a-t-il un désaccord de fond ? [...] Oui
          Discours scientifique                                si l’on considère l’imitation comme une compétence unitaire, non si l’on
 ...le concept de neurodiversité a largement été diffusé       considère qu’il n’y a pas une, mais des imitations : imitation immédiate, imi-
 par les médias [...] et a alimenté la réflexion de mouve-     tation différée, imitation d’actions simples, imitations d’actions complexes,
 ments activistes qui se constituent dans une logique          imitation d’actions familières, imitations d’actions nouvelles, imitation spon-
 d’empowerment pour développer une politique identi-           tanée, imitation sur commande... Ces formes différentes d’imitation néces-
 taire forte et produire un discours de type culturaliste      sitent des capacités de base différentes : mémoire à court terme dans l’imi-
 qui met l’accent sur les aspects positifs de la différence.   tation immédiate, à long terme dans l’imitation différée, planification dans
 Cette vision [...] [aide]-t-elle les personnes à mieux        l’imitation d’action complexes et non dans l’imitation d’actions simples,
 accepter leurs particularités et suscite-elle un mieux-être   construction d’une représentation motrice dans le cas d’imitation d’actions
 qui pourrait s’apparenter à une sorte de « guérison » ?       nouvelles, et simple rappel d’une représentation motrice déjà stockée dans le
 (VIE_Chamak_2015)                                             cas d’actions familières. (DEV_Scarpa et al._2012)

Babouillec est une jeune femme âgée de 31 ans, diagnostiquée autiste très déficitaire, non verbale. [...] Sa mère a découvert un jour par
hasard, grâce à un jeu alphabétique offert par sa grand-mère, qu’elle pouvait former des mots en alignant les lettres cartonnées et exprimer
ainsi sa pensée. J’invite à lire son premier recueil Algorithme éponyme, empli de poésie [...]. Babouillec (2016) se demande : « Mais où est
passé son corps ? Sommes-nous des êtres de lumière débarrassés de matière corporelle ? » (REC_Pelloux_2017)

Matthieu Lancelot                            La sensibilisation à l’autisme en France                                 27 novembre 2020
‘formatée’, ‘comédie’ → /négatif/     /différence/ (‘syndrome d’Asperger’, ‘être autiste’)  = /condition/ (‘monde de non-autistes’)
‘intégrée’, ‘adaptée’ → /positif/                        /individu/ (‘mère d’un enfant’) │ /collectif/ (‘fondatrice’, ‘société de conseil’)
‘formatée’, ‘comédie’, ‘intégrée’,
‘adaptée’ → /efforts/
                                     Discours de sensibilisation
                                                                            Pour moi, le syndrome d'Asperger est avant tout une différence
            Discours journalistique                                         de fonctionnement, qui est "pathologisée" par une société
                                                                            obsédée par la normalité. De la même manière qu'un chat n'est
  ...je sens que j’ai été formatée, qu’on a tout fait pour que j’évolue     pas la version déficiente d'un chien, il est un chat, un autiste
  vers une personne correcte, convenable, adaptée. Ma mère m’a              n'est pas la version déficiente d'un non-autiste, il est autiste.
  énormément poussé dans cette voie. [...]. Si elle n’avait pas été là,     Je ne nie pas pour autant nos difficultés: être autiste dans un
  je n’aurais jamais pu faire d’études, j’aurais « mal tourné », c’est      monde de non-autistes, c'est un sacré challenge! Cette diffé-
  sûr… Mais, est-ce que tout cela en valait la peine, si c’est pour réa-    rence de fonctionnement nous place souvent en situation de
  liser que j’ai vécu pendant 20 ans à coté de moi ? [...] Maintenant       handicap, lorsque l'environnement est inadapté. Mais l'individu
  je veux dire « stop, la comédie est terminée [...]. Je veux être en       n'est pas intrinsèquement handicapé. [...] L'idée n'est pas de
  phase avec moi, je veux m’écouter, et non vous écouter ! » Mais           "guérir" l'individu, mais de s'employer à réformer la société afin
  c’est trop tard… [...] Je suis intégrée, malgré tout. Et je reste         de la rendre inclusive et accessible pour tous, notamment en
  prisonnière. (REC_Pignard_2013)                                           luttant contre les idées reçues. (REC_Tôn_2017)
    Elle-même mère d'un enfant diagnostiqué Asperger, elle est la fondatrice d'EvoLibri, une société de conseil qui aide les autistes, mais
    aussi d'autres personnes "neurodiverses" (atteintes de troubles déficitaires de l'attention par exemple), à trouver du travail, un cursus
    scolaire ou des services adaptés. "Nous avons des gens qualifiés, alors que la Silicon Valley continue de se plaindre de n'avoir pas de
    candidats qualifiés", regrette-t-elle. Ils ne veulent pas embaucher les gens parce qu'ils sont différents. (PRO_AFP_2016)

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/soi-même/ (‘personne’)             =    /modalisation/ (‘peut’, ‘pourra’)
                                                  /idéal/ (‘inclusion’, ‘inclusif’, ‘parfaitement’)    │        /réalité/ (‘qui’, ‘prétendre’)

                                Discours de sensibilisation
                                                                 Dans les supermarchés quand il y a beaucoup de monde, il peut arriver
                                                                 qu’il se jette au sol et qu’il se mette à hurler en se cognant la tête. Certains
          Discours institutionnel                                enfants n’ont pas, à proprement parler, d’amis et s’adressent plus
                                                                 volontiers aux adultes qu’aux gens de leur âge. La personne ne raconte
 Pourquoi travailler sur les compétences sociales ?              jamais spontanément d’événements ayant lieu durant sa journée, pas plus
 Il est important de travailler sur ces compétences, pour        qu’elle ne fait part de ses états émotionnels. Elle peut passer des heures à
 combler au moins en partie certains déficits sociaux liés       construire des tours avec des légos et se fâche si on essaie de
 à l’autisme, et ainsi accroître les capacités d’adaptation,     l’interrompre. Une personne pourtant sans déficience, pourra avoir du mal
 l’acceptation par les autres et ainsi faire en sorte que la     à expliquer ses états émotionnels. Elle se trouvera parfois dans un état de
 qualité de vie des personnes avec autisme soit acceptable.      grande fatigue et d’abattement mais n’en dira rien si on ne l’interroge pas
 (DEV_Chambres_2012)                                             de façon précise. (INT_CRA Alsace_2017)

 L’inclusion est comme l’autonomie, une « valeur éducative » qui correspond à un idéal qu’il faut avoir à l’esprit et vers lequel on tend,
 tout en sachant que l’on ne pourra jamais l’atteindre complètement. On ne peut que s’en rapprocher, ce qui est déjà beaucoup. Qui peut se
 prétendre parfaitement autonome, ou parfaitement « inclusif » ? Voilà ce que veulent dire ces auteurs lorsqu’ils posent l’inclusion
 comme un « processus ». Ce qui compte n’est pas d’atteindre le but, mais de mettre en place toutes les conditions pour s’engager dans
 cette voie. Ces conditions à mettre en place sont multiples et parmi elles, la collaboration entre les différents professionnels est impor-
 tante, collaboration avec les parents, les professionnels de santé, des services sociaux… (SCO_Philip_2013)

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Production du sens
       Gens : « Personnes en nombre indéterminé, considérées collectivement » (CNRTL, s.d.)
       Individu : « Tout être concret, donné dans l’expérience, possédant une unité de caractères et formant un tout
       reconnaissable », « élément d’une population » (CNRTL, s.d.)
       Personne : « Cet individu défini par la conscience qu’il a d’exister, comme être biologique, moral et social »
       (CNRTL, s.d.)
       Sujet : « Être ou principe actif susceptible de posséder des qualités ou d’effectuer des actes » (CNRTL, s.d.)

       Inclusion : « A. − Action d’inclure ; résultat de l’action. » (CNRTL, s.d.) ;
       Insertion : « B. − 1. Action de s’insérer dans (un cadre, un ensemble), d’y trouver sa place en tant que
       partie intégrante. » (CNRTL, s.d.) ;
       Intégration : « Action d’intégrer ; fait pour quelqu’un, un groupe, de s’intégrer à, dans quelque chose »
       (Larousse, s.d.) ; « processus dynamique, à double sens, de compromis réciproque entre tous les immigrants
       et résidents des États membres » (Commission des communautés européennes, 2005 : 5)

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Production du sens
                 « Personnes autistes »                                        « Personnes avec autisme »

  ‘personne’        ‘-s’          ‘aut-’            ‘-iste’      ‘personne’         ‘-s’        ‘avec’          ‘autisme’
   /unique/      /pluriel/    /neurologie/        /identité/      /unique/       /pluriel/        Ø           /neurologie/
 /conscience/                  /handicap/                       /conscience/                                   /handicap/

           |‘diversité’|     |‘groupe’|      |‘singularité’|           |‘diversité’|                        |‘handicap’|

                |‘individualité’| |‘communauté’|
                                                                        |‘individu’|                     |‘communauté’|

                     |‘personnalité’|

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Production du sens
       Contexte                                 Sème                       Statut                          Sémème
       « personnes autistes »                   /pathologie/, /handicap/   Sèmes inhérents virtualisés     ‘autistes’ (par ‘personnes’)
                                                /identité/, /communauté/   Sèmes inhérents actualisés      ‘-iste’
       « personnes avec autisme »               /trouble/                  Sème inhérent actualisé         ‘avec autisme’
       « personnes atteintes d’autisme »        /souffrance/               Sème inhérent actualisé         ‘atteintes’
       « personnes avec trouble du spectre      /diversité/                Sème inhérent actualisé         ‘spectre’
       autistique »
       « personnes du spectre de l’autisme »    /trouble/                  Sème inhérent virtualisé        ‘spectre de l’autisme’ (sans ‘trouble’)
       Contexte et représentation               Sèmes                      Relation                        Marqueur de relation
       « Asperger, une forme d’autisme »        //autisme//                Sème générique actualisé        ‘une forme d’’ (classe)
       Spectre de l’autisme
       « forme légère », « autisme léger »      /maladie/                  Sème générique virtualisé       ‘une forme d’’ (classe)
       « sans retard », « sans déficience »     /retard/, /déficience/     Sèmes spécifiques virtualisés   ‘sans’ (opposition)
       « méconnue », « particulière »           /invisible/                Sème spécifique actualisé       ‘une forme d’’ (classe)
       « autisme de haut niveau »               /diversité/                Sèmes spécifiques actualisés    ‘de’ (sous-classe)
       « autisme de bas niveau »                /sévérité/
       Besoins spécifiques
       « autisme dit de haut niveau »           /visible/                  Sèmes spécifiques actualisés    ‘dit’ (mise à distance)
       « autisme dit de bas niveau »            /invisible/
       Parties de l’iceberg

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Distribution du sens
       Contexte                      INST               JOU                     SCI
       Autis* (dit) de bas niveau    4 (0 ; 0 %)        2 (2 ; 100 %)           3 (1 ; 33,33 %)
       Déficience                    1 (25 %)           0 (0 %)                 0 (0 %)
       Autis* (dit) de haut niveau   59 (2 ; 3,39 %)    64 (13 ; 20,31 %)       80 (4 ; 5 %)
       (+ guillemets) total (%)      0 (0 %) ; 3,39 %   9 (14,06 %) ; 34,37 %   6 (7,5 %) ; 12,5 %
       Asperger                      21 (35,59 %)       8 (12,5 %)              11 (13,75 %)
       Bas / haut niveau (dit) (%)   6,78 (0 %)         3,12 % (9,09 %)         3,75 % (10 %)

                                     SCI                          JOU                           INST
       Inclusion                     83                           84                            175
       Insertion                     16                           72                            162
       Intégration                   104                          102                           194

Matthieu Lancelot                    La sensibilisation à l’autisme en France                          27 novembre 2020
Distribution du sens
                               SCI (sing.+plur.)   JOU (sing.+plur.)     INST (sing.+plur.)   Proportion (%)
        Adulte                 235 (124+111)       311 (89+222)          646 (274+372)        48,1 % (JOU/INST) 36,4 %
                               28,5 %              24,6 %                20,2 %               (SCI/INST)
                               7,9 % (/enfant)     12,6 % (/enfant)      37,7 % (/enfant)
        Enfant                 2982 (1529+1453)    2459 (949+1510)       1712 (806+906)       143,6 % (JOU/INST) 174,1 %
                               362,3 %             194,4 %               53,5 %               (SCI/INST)
        Personne (référence)   823 (156+667)       1265 (201+1064)       3199 (952+2247)      39,5 % (JOU/INST) 25,7 %
                               100 %               100 %                 100 %                (SCI/INST)
        Proportion (autres/    390,8 %             219 %                 73,7 %
        réference)
                               SCI (sing.+plur.)              JOU (sing.+plur.)               INST (sing.+plur.)
        Gens                   37 (4,3 %)                     152 (12 %)                      49 (1,5 %)
        Individu               139 (16,2 %)                   26 (2,1 %)                      54 (1,7 %)
        Personne               858 (100 %)                    1265 (100 %)                    3199 (100 %)
        Sujet                  432 (50,4 %)                   23 (1,8 %)                      24 (0,8 %)
        Autres/référence (%)   608 (70,9 %)                   201 (15,9 %)                    127 (4 %)

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Distribution du sens
                                       SCI (sing.+plur.)       JOU (sing.+plur.)   INST (sing.+plur.)
        Certain(e)s                    649 (39 %)              475 (33,9 %)        459 (24 %)
        Majorité/-taire(ment) (major*) 91 (5,5 %)              66 (4,7 %)          103 (5,4 %)
        Minorité/-taire(ment) (minor*) 15 (0,9 %)              11 (0,8 %)          13 (0,7 %)
        Parfois                        215 (12,9 %)            194 (13,8 %)        203 (10,6 %)
        Partie                         50 (3 %)                62 (4,4 %)          53 (2,8 %)
        Pouvoir                        1665 (100 %)            1401 (100 %)        1910 (100 %)
        Quelques                       164 (9,8 %)             215 (15,3 %)        178 (9,3 %)
        Souvent                        307 (18,4 %)            320 (22,8 %)        422 (22,1 %)
        Proportion (autres/référence) 1491 (89,5 %)            1343 (95,9 %)       1431 (74,9 %)

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Au final...

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Conclusion
       Personnes autistes : La personne avant le diagnostic ?...

       La notion de personne reprend sa place de noyau, mais n’occulte pas le modifieur qui caractérise la
       personne qu’il décrit.

       « Comment une personne aux relations perturbées peut-elle vivre avec une telle conscience de son
       environnement ? » (Asperger, 1944, trad. Dagner, L’Hôpital & Rivollier, 1998 : 116)

       A locus of the historical forces of ethnicity, class, disability and gender of course ; A partial self, always in
       the act of inventing itself ; A moving point on a sliding scale between free will and neurological
       determinism, between essentialism and social constructionism. […] Somewhere between a divine spark
       embedded in universe full of meaning and purpose, and a biological machine, engineered by the
       purposeless but necessary operations of physical laws. (Singer, 2016 [1998] : 41-42)

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Merci pour votre attention !

                    « Ce qui caractérise avant tout le monde humain est qu’un événement
                    survienne entre deux étants, lequel n’a pas d’équivalent dans la
                    nature. La parole n’est que la figure de cet événement ou la
                    médiation de celui-ci. » (Buber, 1980, cité dans Aden, 2012 : 270)

                                      matthieu.lancelot@outlook.com

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Références bibliographiques
       Aden, J. (2012). La médiation linguistique au fondement du sens partagé : vers un paradigme de l’enaction en
       didactique des langues. Éla. Études de linguistique appliquée 2012/3 (n°167), 267-284. Consulté le 12 septembre
       2020 sur https://doi.org/10.3917/ela.167.0267.

       American Psychiatric Association. (2016). Mini DSM-5®. Critères diagnostiques (J.D. Guelfi & M.-A. Crocq,
       Trad.). Masson.

       Asperger, H. (1998). Les psychopathes autistiques pendant l’enfance (É. Dagner, D. L’Hôpital & N. Rivollier,
       Trad.). Les Empêcheurs de penser en rond.

       Bleuler, E. (2019 [1911]). Dementia praecox, oder Gruppe der Schizophrenien. W. Kohlhammer. Trad. A.
       Viallard, 1993, Dementia praecox ou groupes des schizophrénies, préf. B. Rancher, G. Zimra, J.-P. Rondepierre &
       A. Viallard. École lacanienne de psychanalyse.

       Buber, M. (1980). Das Dialogische Prinzip (Le principe de dialogue). L. Schneider 1973, Aubier-Montaigne.

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Références bibliographiques
       Centre National de Ressources Textuelles et Lexicales – CNRTL. https://www.cnrtl.fr.

       Commission des communautés européennes. (2005). Programme commun pour l'intégration Cadre relatif à
       l'intégration des ressortissants de pays tiers dans l'Union européenne. Communication de la Commission au
       Conseil, au Parlement européen, au Comité économique et social européen et au Comité des régions.
       Consulté le 5 septembre 2020 sur https://eur-lex.europa.eu/legal-
       content/FR/TXT/PDF/?uri=CELEX:52005DC0389&from=FR

       Kanner, L. (1943). Autistic Disturbances of Affective Contact. Nervous Child, 2, 217-250. Consulté le 13 mai
       2019 sur http://www.neurodiversity.com/library_kanner_1943.pdf. Trad. G. Berquez (1990). Les troubles
       autistiques du contact affectif. Neuropsychiatrie de l’enfance, 38(1-2), 65-84.

       Singer, J. (1999). Chapter 7 – “Why can’t you be normal for once in your life?” From a ‘problem with no name’ to
       the emergence of a new category of difference [Chapitre 7 – « Tu ne peux pas être normal au moins une fois dans
       ta vie ? » D’un problème sans nom à l’émergence d’une nouvelle catégorie dans la différence]. Dans M. Corker &
       S. French (dir.), Disability Discourse (pp. 59-67). Open University Press.

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Références bibliographiques
      Singer, J. (2016 [1998]). NeuroDiversity: The Birth of an Idea [Neurodiversité : la naissance d’un concept]. Amazon
      Australia Services.

      Wing, L. & Gould, J. (1979). Severe impairments of social interaction and associated abnormalities in children:
      Epidemiology and classification [Altérations sévères des interactions sociales et anomalies associées chez les enfants :
      épidémiologie et classification]. Journal of Autism and Developmental Disorders, 9, 11-29. Consulté le 10 juin 2019
      sur https://doi.org/10.1007/BF01531288.

      World Health Organization (WHO). (1980). International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps.
      A manual of classification relating to the consequences of disease, published in accordance with resolution
      WHA29.35 of the Twenty-ninth World Health Assembly, May 1976. WHO. Consulté le 5 mai 2019 sur
      https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/41003/9241541261_eng.pdf;sequence=1. Trad. Institut national de la
      santé et de la recherche médicale (INSERM), 1988, Classification internationale des handicaps. Un manuel de
      classification des conséquences des maladies. Publications du CTNERHI, diffusion PUF. Consulté le 5 mai 2019 sur
      https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/41005/9782877100205_fre.pdf;sequence=1.

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