Les infos - Essentiel Santé Magazine
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Les infos de votre mutuelle essentiel-sante-magazine.fr RENCONTRE AVEC Carole Bouquet et Martine Brousse pour La Voix de l’enfant IDÉES REÇUES Gras, sucre, sel : sont-ils vraiment nos ennemis ? Bonne ou mauvaise nouvelle ? Le numérique envahit notre quotidien Magazine trimestriel de l’Union Harmonie Mutuelles / Décembre 2019 n° 56 / Pages spéciales Mutuelle La Choletaise
PUBLI-COMMUNIQUÉ Assurance-vie Permettre à chacun d’épargner pour demain Pour vous aider à concrétiser vos projets (achat d’un bien, études des enfants…), préparer votre retraite ou transmettre un capital, Harmonie Mutuelle vous accompagne grâce à une nouvelle offre d’épargne accessible au plus grand nombre. Getty Images 3 RAISONS POUR SOUSCRIRE UNE ASSURANCE-VIE , & & - : $ABC% 2D 1 9
ÉDITO Essentiel Santé Magazine, c’est aussi… AIDANTS PROCHES Pour une meilleure reconnaissance de ces acteurs invisibles de la solidarité ! En France, ce sont près de 11 millions de personnes qui accompagnent au quotidien un ou plusieurs membres de leur entourage fragilisés par le handicap, la maladie chronique ou la UN SITE INTERNET perte d’autonomie liée au grand âge. Qui a pris conscience que la valeur du temps passé par ces Pour retrouver les articles femmes et ces hommes représente l’équivalent de 164 milliards du magazine ainsi que d’euros ? Cette évaluation ne traduit pas l’apport et l’implication des contenus inédits mis en ligne des aidants mais permet de rendre plus concret leur importance au fil de l’actualité santé, dans le système social et de santé de notre pays. société et protection sociale. L’enjeu premier reste celui de la reconnais- essentiel-sante-magazine.fr “ sance du rôle central de ces acteurs invisi- bles de la solidarité. Nous devons De nombreuses actions en faveur des inventer aidants ont vu le jour depuis une petite une société dizaine d’années, portées par des acteurs plus douce associatifs et mutualistes. Ce besoin de reconnaissance passe surtout à vivre pour G ETTY I MAGES par le droit au répit, à un accompagnement, toutes et à des droits sociaux renforcés. Les et tous. pouvoirs publics semblent aller dans ce ” sens. En témoignent la présentation, en octobre dernier, de la stratégie nationale de mobilisation en faveur des proches aidants et le vote CONFÉRENCES-DÉBATS L’agenda des Agoras mutualistes est accessible d’un par le Parlement d’un congé indemnisé de trois mois fraction- simple clic. Pour connaître toutes nables pour ces proches aidants. les conférences-débats prévues en Cette mesure est une indéniable avancée sociale dans cette région et vous inscrire, rendez-vous nécessaire reconnaissance. Mais il nous reste encore beaucoup sur www.agora-mutualiste.fr à faire : bilan de santé et de prévention annuel, forfait d’heures d’activité physique adaptée, droits contributifs à la retraite sont autant de propositions auxquelles les mutualistes sont attachés. Espérons que le débat sur le projet de loi grand âge et autonomie nous permettra de poursuivre le chemin en ce sens. Si nous voulons mieux valoriser la réalité sociale et humaine des aidants, c’est parce que nous sommes convaincus que la richesse d’une société repose d’abord sur sa capacité à DES CONTENUS PARTAGÉS répondre aux attentes des plus fragiles. Pour y parvenir, nous devons inventer une société plus douce à vivre pour toutes et Pour réagir, commenter et tous, et le faire en dynamisant l’innovation sociale qui est au partager nos articles, retrouvez cœur de notre identité. Essentiel Santé Magazine sur les réseaux sociaux : Facebook, Twitter, Stéphane Junique Linkedin, YouTube, Instagram… Vice-président de l’Union Harmonie Mutuelles #essentielsantemagazine Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 3
G ETTY I MAGES /AFP Magazine trimestriel (4 numéros par an) 10 édité par Harmonie Mutuelles DR (union livre III du Code de la mutualité) Siret : 479834012000 11 8, bd de Beaumont – CS 11241 35012 Rennes Cedex Directeur de publication : Joseph Deniaud Directrice communication et presse : Peggy Goetzmann Rédacteur en chef : Jean Chezaubernard Rédactrices en chef adjointes : 08 Cécile Fratellini et Angélique Pineau Coordinatrice des pages spéciales : Cassandra Poirier Secrétaire de rédaction : Hélia Chadeffaud Pages spéciales : Atlantique. Auvergne- Rhône-Alpes. Bourgogne-Franche-Comté. Bretagne. Centre-Val de Loire. Grand Est. Île et Hauts-de-France. Méditerranée. Normandie. Sud-Ouest. Harmonie Fonction Publique. Mutuelle La Choletaise. Tirage : 2 700 107 exemplaires I STOCK Le numéro : 0,56 € TTC L’abonnement : 2,24 € TTC Publication membre de l’ANPM, du SPS et de la FNPS. Réalisation : Lonsdale Photos couverture : iStock Impression : Agir Graphic – BP 52 207 – 53 022 Laval Cedex 9 06 À VOTRE ÉCOUTE 10 RENCONTRE AVEC Origine du papier : France. Taux de fibres recyclées : 100 %. Certification : PEFC. Vos courriers, Carole Bouquet, comédienne, Eutrophisation : Ptot = 0.003. vos témoignages. et Martine Brousse, présidente Commission paritaire : 0922 M 08162. de La Voix de l’enfant ISSN : 1771-2718. Dépôt légal : à parution. 08 EN PRATIQUE 1 jeune sur 5 s’investit en tant 12 INNOVATION que bénévole. Maladie d’Alzheimer, Quelles précautions prendre diagnostiquer au plus tôt. avant un tatouage ? 14 VRAI-FAUX Comment soigner un rhume ? Gras, sucre, sel : Fusion de l’ACS et de la CMU-C. sont-ils vraiment nos ennemis ? Un guide sur les maladies 16 INITIATIVES chroniques. Comment aider les personnes Ce numéro comporte des encarts : sans domicile ? « La lettre des présidents » et « Calendrier » pour le cahier Harmonie Fonction Publique. 4 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
12 I STOCK A DOBE STOCK III 18 I STOCK Les infos DE VOTRE MUTUELLE 18 DOSSIER Le numérique envahit I LE MOT DU PRÉSIDENT notre quotidien. Restons vigilants. Bonne ou mauvaise nouvelle ? II ACTUALITÉS Un nouveau site internet. Au travail, à la maison, dans les transports, Le maintien des enfants sur le contrat santé. en famille ou entre amis… Le numérique n’a Élection des délégués : et si vous deveniez jamais été aussi présent dans notre quotidien. délégué mutualiste ? Alors, bonne ou mauvaise nouvelle ? L’agence de Saint-Herblain déménage. V ENTRETIEN 24 TÉMOIGNAGES Joseph Deniaud présente Hospi Grand Ouest. Ils ont vaincu l’alcool, retrouvez leurs histoires. Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 5
À VOTRE ÉCOUTE VOS COURRIERS Vos commentaires Vous êtes très nombreux à nous écrire pour nous faire part de votre témoignage, ou nous poser des questions sur des articles parus dans le magazine ou sur le site. La rédaction a sélectionné quelques-uns de vos courriers. CANCER DU SEIN PRODUITS LAITIERS Dans le numéro 55, il est écrit que « 45 % des enfants de 6 à 10 ans n’absorbent pas suffisamment de calcium… » Je suis surpris que vous relayiez encore ce discours à propos des produits laitiers qui seraient indispensables. Je vous encourage à vous documenter mieux… / C. M. Merci d’avoir pris le temps de nous faire part de vos interrogations. I STOCK Nous reprenons dans l’article les recommandations du ministère de la Santé. Nous précisons par Je tiens à partager mon parcours face à ailleurs qu’il existe d’autres sources de calcium la maladie. Je m’appelle Mélanie, j’ai 32 ans, que les produits laitiers. / La rédaction mariée et deux enfants. Tout bascule lors d’un rendez-vous gynécologique où deux nodules ont été découverts à un sein. À ma grande surprise ! Aucun cancer dans la famille. Après plusieurs examens, il s’est avéré que j’avais un cancer de stade 3. Je ne remercierai jamais assez INTERNETe ma gynécologue qui a permis une prise en charge à temps. J’ai eu un traitement lourd : ablation du sein, Il y a des bonnes et chimiothérapie, radiothérapie… L’annonce de la maladie des mauvaises choses. Les bonnes : recherches est un choc violent, une incompréhension, une colère… d’informations, scolarité, On avance jour après jour avec force et courage. logements… Les mauvaises : Mais Il y a des jours où l’on se sent seul. Incompris sites « pas terribles », des autres. Nos peurs, notre fatigue, nos douleurs… les publicités, le harcèlement seules les (ex) combattantes nous comprennent. Des amies possible. s’effacent, des connaissances se rapprochent. La vie entière / E. T., D. B. et M. R. est bouleversée. Lorsque nous allons bien, on trouve cela tellement anodin de voir la gynécologue ou de faire l’autopalpation que l’on repousse à plus tard. I STO CK Nous sommes pris par le travail, la maison, les enfants… Mais il faut le faire. Plus le cancer est détecté vite, moins les traitements et les conséquences seront lourds. / M.L. 6 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
Vos Réactions FREEPIK en ligne • Comment trouver un professionnel de santé du réseau Kalivia ? / J. B. Pour connaître les professionnels de santé du réseau Kalivia proches AVC de chez vous, il suffit de vous rendre dans votre J’aimerais vous remercier pour ayant fait un AVC donc étant passées Espace perso sur le site par le même parcours. Ils connaissent nos www.harmonie-mutuelle.fr votre article concernant l’AVC. ou sur l’application mobile ressentis, nos interrogations, nos peurs, J’ai fait mon AVC en 2008 nos angoisses… L’AVC ne concerne Harmonie & Moi. à 14 ans. pas que les personnes âgées, il se fait Pour les adhérents de Comme vous le dites, les signes d’un AVC à tout âge : adultes, enfants, nourrissons. La Mutuelle La Choletaise, peuvent être reconnus. Il faut avoir Aujourd’hui, j’ai 25 ans et la « chance » merci de contacter votre en tête V-I-T-E. V pour Visage paralysé de pouvoir dire que je m’en suis tiré. mutuelle. (faire un sourire ?), I pour Incapacité / La Rédaction / C. B. de bouger un membre (lever un bras ?), • Avec 30 apnées par heure, T pour Trouble de la parole (prononcer mes nuits étaient devenues une phrase simple ?), E pour Éviter le pire un enfer, ainsi que celles en composant le 15. de mon conjoint. Le petit Pour réagir au courrier de A.H. en fin compresseur (logé à la tête de magazine, c’est vrai que trop souvent du lit) a complètement les personnes ayant fait un AVC se sentent changé ma vie : je dors 7 à délaissées. Il faut que les gens prennent 8 heures par nuit, je ne me contact avec des groupes Facebook. réveille plus fatigué comme I STOCK Ce sont des groupes régis par des personnes avant. / P. R. Vous souhaitez nous faire part de votre témoignage ou nous raconter votre expérience ? Vous avez un avis sur la question et souhaitez le partager ? Appel Sclérose en plaques à témoignages Vous souffrez de cette Écrivez-nous ! Dans le prochain numéro maladie auto-immune, par e-mail à racontez-nous votre essentielsantemagazine d’Essentiel Santé Magazine et sur @harmonie-mutuelles.fr le site internet essentiel-santé- quotidien. magazine.fr, la rédaction sera ou par courrier à amenée à traiter de nouveaux Santé Essentiel Santé Magazine sujets santé et société Vous méfiez-vous de ce que Union Harmonie Mutuelles qui vous concernent. vous lisez sur internet ? 143, rue Blomet, 75015 Paris Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 7
EN PRATIQUE / Par Aurélia Descamps... CK I ST O Nicolas Kluger, dermatologue, DR membre de la Société française de dermatologie (SFD) DROITS SOCIAUX Fusion de l’ACS “ PRÉVENTION Quelles et de la CMU-C En novembre, la couverture maladie universelle complémentaire précautions (CMU-C) a été étendue aux personnes qui n’avaient droit jusqu’alors qu’à l’aide au paiement prendre avant d’une complémentaire santé (ACS). Leurs frais de santé un tatouage ? sont désormais mieux remboursés. Contrairement aux personnes déjà éligibles auparavant à la CMU-C classique, gratuite, les nouveaux bénéficiaires, aux ressources plus importantes, doivent s’acquitter d’une participation financière : 8 euros par mois pour les moins de 30 ans, 14 euros de 30 à 49 ans, jusqu’à 30 euros par mois pour les assurés âgés de 70 ans et plus. L’ACS va, elle, disparaître. I STOCK Le tatouage comporte des risques d’infection virale (hépatites B ou C) ou bactérienne. C’est pourquoi PARCOURS DE SANTÉ il faut s’assurer en amont du sérieux du professionnel. Un guide sur les maladies chroniques Il a l’obligation de déclarer Où trouver de l’aide ? Comment rembourser les frais de santé ? son activité à l’agence régionale Le guide Parcours de santé des personnes malades chroniques de santé (ARS) et doit avoir suivi a été réédité cette année. Il informe les patients sur leurs droits une formation aux règles (consentement, personne de confiance...) et sur les dispositifs de prise d’hygiène et de salubrité. Le salon en charge (système des affections de longue durée – ALD –, complémentaire doit être propre, bien agencé, santé...). L’objectif est aussi avec une ou des pièces séparées de les aider à mieux vivre dédiées au tatouage. Il est interdit la maladie au quotidien, en ce qui d’officier à domicile. Concernant concerne le travail, les vacances les encres, elles sont testées et ou encore l’aménagement font l’objet d’une réglementation du domicile. Le guide a été réalisé européenne. Rien n’empêche par l’ex-collectif « Impatients, néanmoins un tatoueur d’acheter chroniques et associés », sur internet des produits regroupant 14 associations et non-vérifiés. C’est pourquoi dont les activités de prédilection il est important de se tourner vers se poursuivent au sein de France des professionnels recommandés Assos Santé. par le bouche-à-oreille, Il est par exemple gratuitement les avis en ligne... Cela permet disponible (en ligne et en version aussi de s’assurer de leur sérieux papier) auprès de l’association artistique. Car la complication française d’actions contre la plus fréquente est... l’endométriose ENDOmind : I STOCK un dessin raté ! www.endomind.org 8 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
22 % J . F. MARI N Dr Luc Périno, médecin généraliste des jeunes, soit 1 jeune sur 5, s’investit bénévolement dans une ou plusieurs associations “ SANTÉ (pour la santé, l’environnement, Comment soigner un rhume ? contre l’exclusion…), contre 24 % de l’ensemble La rhinopharyngite guérit fièvre. Les sirops ne servent à rien. de la population. Mais leur spontanément dans 99,9 % des cas, Les produits vasoconstricteurs, engagement est souvent d’assez au bout d’une petite dizaine de jours en spray ou en comprimés, courte durée. et la toux peut persister pendant sont à proscrire en raison de leur Source : Étude Médiamétrie auprès des quelques semaines après. Il est dangerosité (chez l’enfant, ils sont jeunes de 15 à 34 ans, réalisée fin 2018. I STOCK impossible de réduire le temps même interdits). Il est normal d’avoir de guérison, on peut simplement le rhume deux ou trois fois par an soulager les symptômes. Pour pour un adulte, trois à six fois par an faciliter l’élimination des sécrétions, pour un enfant. Chez le nourrisson il faut se moucher et boire beaucoup. de moins de six mois, il est nécessaire Chez l’enfant, il est recommandé de consulter un médecin en cas d’instiller du sérum physiologique de fièvre, de difficultés à respirer par voie nasale. Le seul médicament ou de symptômes persistant au-delà utile est le paracétamol, en cas de d’une petite dizaine de jours. ENTREPRISES 64 % Des conseils pour la qualité de vie au travail Les salariés doivent s’adapter les entreprises. C’est pourquoi des salariés et à de nouvelles conditions d’emploi. elles investissent désormais 68 % des dirigeants affirment Dans ce contexte, la qualité de vie les chantiers que sont la prévention que les modes de travail au travail s’impose comme des risques psychosociaux, ont beaucoup changé un enjeu prioritaire, car il constitue la gestion des changements ces dix dernières années*. un réel levier de productivité pour organisationnels ou encore le droit à la déconnexion. Le site News RSE fait état des avancées en matière de qualité de vie au travail pour tous, salariés et dirigeants. Elle publie le Guide News RSE 2020 qui retrace les nouvelles tendances sur le bien-être au travail et partage des bonnes pratiques mises en place par des entreprises engagées. Le guide est téléchargeable gratuitement sur le site newsrse.fr / C. P. I STOCK * Selon une étude publiée en 2018 par Viavoice pour Harmonie Mutuelle. Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 9
RENCONTRE AVEC AVEC LA VOIX DE L’ENFANT ELLES COMBATTENT l’enfance maltraitee La comédienne Carole Bouquet et la présidente de La Voix de l’enfant, Martine Brousse, sont mobilisées depuis plus de trente ans auprès des enfants victimes de violences. Entretien croisé. / Propos recueillis par Cécile Fratellini Il y a une trentaine d’années, intériorisant ce qu’elle entendait. vous avez voulu vous engager Au fur et à mesure, il y avait une si- et trouver un moyen d’être dération. Elle m’a dit « Si moi je ne utile. Pourquoi avoir choisi sais pas, alors que je suis une per- La Voix de l’enfant ? sonnalité au contact des médias, Carole Bouquet : C’est assez comment le grand public peut sa- simple. Le film La déchirure m’avait voir ». Et son engagement s’est ren- bouleversée et je voulais venir en forcé au fil des années. aide aux enfants au niveau interna- tional. J’ai donc lu beaucoup de Pourquoi avoir écrit ensemble documentation d’associations, le livre Enfants maltraités : je suis tombée sur celle de Martine occupons-nous de ce qui ne Brousse. Quand je suis arrivée nous regarde pas ? dans son bureau, j’étais éberluée. C. B. : Cela fait 33 ans que je tra- Nous ne pouvions pas discuter, le vaille avec Martine. Pour moi, c’était téléphone n’arrêtait pas de sonner une évidence, c’était mon travail au pour des cas de violences chez des quotidien. Pendant 15 ans environ, enfants… en France. Dès le lende- je passais la moitié de mes journées, main, je me suis mise à travailler. malgré mes tournages, à travailler J’ai appelé les journalistes car je me pour La Voix de l’enfant. Et même si suis dit que peu de gens devaient j’y consacre moins de temps aujour- être au courant de la situation. d’hui, c’est toujours un de mes prin- cipaux centres d’intérêt. Ce n’est Qu’avez-vous pensé quand pas quelque chose que l’on peut vous avez vu arriver Carole abandonner car le problème n’est DR Bouquet dans votre bureau ? pas réglé. Le livre est extrêmement Martine Brousse : Je rentrais juste simple, nous avons voulu faire par- d’une mission à l’étranger. Je l’ai ler les autres. Nous avons voulu ex- L’enfance maltraitée vécu comme un cadeau pour les en- fants, convaincue que si elle s’enga- pliquer la réalité mais ce n’est pas du tout un livre moralisateur. est une réalité, geait avec nous elle irait jusqu’au M. B. : Ce livre est l’aboutissement bout. J’ai vu sa curiosité saine de sa- d’un travail et un peu une révolte un fléau de notre société, voir ce que les parents disaient au car ce n’est pas normal qu’un à deux ça n’arrive pas que bout du fil, ce que l’enfant vivait… enfants meurent chaque semaine. Elle était très à l’écoute, ne cher- Un plan d’actions avait été lancé il chez les autres. chant pas tout de suite à apporter y a deux ans. Il faut qu’il soit mis Martine Brousse des réponses, des solutions mais en en œuvre. Et on sent aujourd’hui 10 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
L’enfance maltraitée n’était pas Des histoires et seulement taboue, au début, des témoignages Hugo, 4 mois et demi, tué ce n’était même pas un sujet. G ETTY I MAGES /AFP sous les coups de son père, Carole Bouquet Claire 11 ans, victime de viol, Harouna 17 ans qui a fui le Mali pour la France… C’est avec ces histoires vraies que commence le livre de Carole Bouquet et que les choses bougent. Nous tra- lutions pérennes. Au début, nous Martine Brousse Enfants vaillons étroitement avec Adrien agissions au coup par coup et, enfin, maltraités : occupons-nous Taquet, secrétaire d’État en charge en 1999, la première unité d’ac- de ce qui ne nous regarde de la stratégie pour la protection de cueil médico-judiciaire a vu le jour à pas*. Dans la seconde partie l’enfance sur les questions de l’en- Béziers. C’est une évidence au- du livre, des professionnels fance en danger. Il a d’ailleurs an- jourd’hui, il en existe 64, mais ça a (procureur, pédiatre, noncé la démultiplication des unités pris des années. adjudant de gendarmerie…) d’accueil médico-judiciaires pédia- M. B. : Beaucoup de choses ont été partagent leur expérience et triques*, le renforcement du 119 (le faites mais il y en a encore beau- leur vécu auprès des enfants numéro vert national), l’accompa- coup à faire. Les mentalités doivent victimes de violences. gnement de l’enfant tout au long de évoluer. L’enfance maltraitée est la procédure… une réalité, un fléau de notre so- * Enfants maltraités : occupons-nous de ce qui ne nous regarde pas par ciété, ça n’arrive pas que chez les Carole Bouquet et Martine Brousse, Pensez-vous que les mentalités autres. Seulement un Français sur aux éditions Cherche midi, mai 2019. ont évolué et qu’il est plus quatre appelle le 119 s’il a un doute. facile de parler de l’enfance Il vaut pourtant mieux se tromper maltraitée ? que de ne rien dire. Au nom de l’en- C. B. : Oui, mais il y avait beaucoup fant, au nom de ses droits, nous de- de progrès à faire, l’enfance maltrai- vons le protéger. Une société qui tée n’était pas seulement taboue, au ne sait pas protéger ses enfants est essentiel-sante-magazine.fr début, ce n’était même pas un sujet. une société qui va perdre une par- On pensait même que j’inventais. tie de son avenir. On m’a souvent dit : « Il y a des pro- blèmes plus graves comme le chô- mage par exemple. Mais quel est le * L’unité d’accueil médico-judiciaire pédiatrique permet à l’enfant d’être pris en charge et Prolongez votre lecture ! entendu par une équipe pluridisciplinaire dans • La version longue de cet entretien croisé. rapport ? », leur répondais-je ! Il fal- le service pédiatrique d’un hôpital et non pas lait trouver des solutions et des so- à la gendarmerie ou au commissariat. Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 11
INNOVATION DIAGNOSTIQUER a l M mera d ie AU PLUS TÔT d’Alz hei La maladie touche près d’un million de personnes en France. Aujourd’hui, aucun médicament ne permet d’en guérir. On peut toutefois agir à un stade précoce de la pathologie pour tenter de ralentir sa progression. / Par Patricia Guipponi I STO CK A lzheimer est la plus fré- professeur de neurologie à l’hôpital avis de la Haute Autorité de santé. quente des démences de la Pitié-Salpêtrière à Paris. Aucun Quant aux traitements physiopa- constatées chez la per- médicament n’a montré de réelle thologiques, ceux qui agissent sur sonne âgée. Elle touche efficacité. les causes, leurs effets sont peu en- 23 % de la population après 80 ans Les traitements symptomatiques, courageants. « Le problème est et résulte de la dégénérescence « qui opèrent sur les symptômes que l’on traite les patients à un des neurones (1). Celle-ci est causée comme les troubles de mémoire », stade trop avancé de la maladie », par l’accumulation progressive dans n’améliorent pas l’état du patient. souligne le professeur. le cerveau de deux protéines : Ils peuvent, au mieux, ralentir la beta-amyloïde et tau. Chaque an- dégradation ou stabiliser la patho- Des lésions visibles avant née, 225 000 nouveaux cas sont re- logie. Ils sont depuis le 1er août que la maladie ne se déclare censés. « On ne sait pas guérir cette déremboursés par décision du mi- De ce fait, l’enjeu actuel de la re- maladie », admet Bruno Dubois (2), nistère de la Santé, à la suite d’un cherche est d’œuvrer au plus tôt, en amont du déclenchement d’Al- zheimer, pour une meilleure effica- cité thérapeutique. « Aujourd’hui, on peut visualiser les lésions de DR concentration de plaques amyloï- des chez des personnes non at- teintes. » Ces lésions précèdent la survenue des symptômes de la pa- thologie neurodégénérative de Le Dr Thomas Tannou remporte plusieurs années. De 10 à 20 ans le Prix Harmonie Mutuelle Alzheimer avant son apparition, selon de récentes études, dont celle que Depuis dix ans, Harmonie Mutuelle et la Fondation de l’Avenir distinguent B r uno Dubois a menée avec la recherche sur la maladie d’Alzheimer. Le 20 septembre dernier, Harald Hampel, professeur à la le Prix Harmonie Mutuelle Alzheimer a été remis au docteur Thomas Sorbonne et à l’Institut du cerveau Tannou du CHU de Besançon. Son étude princeps*, « Imagison », analyse et de la moelle épinière. la réelle autonomie d’un malade d’Alzheimer et sa capacité à décider Le neurologue français coordon- de son lieu de vie, facteur majeur dans l’évolution de la pathologie. ne aussi l’étude clinique Insight : L’étude, lancée en 2020, va concerner 58 personnes et leurs aidants 320 personnes en bonne santé, respectifs. Des entretiens multidisciplinaires permettront de définir mais à risque, sont suivies afin de le lieu de vie qui leur convient le mieux. saisir pourquoi et comment la ma- ladie se déclare chez les unes et pas * Se dit d’une étude qui sert de référence. chez les autres. 12 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
Accompagnement L’état des lieux des dispositifs Des dispositifs de diagnostic et d’accompagnement du malade et de ses proches ont vu le jour sur le territoire français grâce aux plans Alzheimer successifs et à l’impulsion des associations. « Il y a 30 ans, c’était le désert. France Alzheimer a initié les groupes de paroles et de soutien pour les aidants », explique Judith Mollard-Palacios, psychologue. Le territoire dispose notamment de 563 lieux de diagnostics mémoire hospitaliers, dont 443 consultations mémoire labellisées*. On compte 171 structures d’accompagnement et de répit, 1 749 accueils de jours équivalant à 14 517 places. Dans les 3 550 Ehpad et Unités de soins longue durée, disposant d’une unité spécifique, 79 400 places d’hébergement sont réservées aux malades d’Alzheimer. * Source : Fondation Médéric Alzheimer. I STOCK Le bienfait des activités de stimulation cognitive et multisensorielle 23 % des plus de 80 ans sont active, de l’activité physique. Ne pas laisser son cerveau en jachère, mais le solliciter, sans toutefois le touchés par Alzheimer Les activités de stimulation cognitive en France. surstimuler, ne serait-ce que par et multisensorielle peuvent ralentir des activités simples qui font plaisir, la progression d’Alzheimer et amé- comme le jardinage, le bricolage, liorer le quotidien du malade et de la lecture. ses proches. La musicothérapie en La spécialiste martèle qu’il faut se (1) Ministère des Solidarités et de la Santé. est la parfaite illustration. Elle cana- rendre dans les consultations mé- (2) Bruno Dubois : Alzheimer, la vérité sur la maladie du siècle, éditions Grasset. lise l’agitation, les humeurs. La pra- moire dès qu’un doute s’installe : (3) Véronique Lefebvre des Noëttes : Que faire tique de la cuisine comme celle « On bénéficie d’un bon maillage face à Alzheimer ?, éditions du Rocher. de la danse, pour ne citer qu’elles, de dispositifs en France ». Se faire montrent aussi des résultats encou- dépister ne veut pas dire que l’on rageants. Psychiatre à l’hôpital de court le risque d’avoir Alzheimer. essentiel-sante-magazine.fr gériatrie Émile-Roux dans le Val-de- « L’image véhiculée fait peur. Il faut Marne, Véronique Lefebvre des dédramatiser, s’informer pour Noëttes (3) a développé très tôt dans ses services les ateliers de stimula- comprendre. » La praticienne préconise des règles Prolongez votre lecture ! tion cognitive. « Leur impact positif saines à appliquer afin de se main- • Alzheimer : quels sont les premiers signes ? sur la neuroplasticité, c’est-à-dire tenir en forme et de faire reculer la • Le premier village Alzheimer créé sur la dynamique du cerveau, est prédominance de la maladie : une dans les Landes. scientifiquement démontré. » bonne alimentation, une vie sociale Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 13
VRAI-FAUX Gras, sucre, sel : SONT-ILS VRAIMENT NOS ENNEMIS ? On entend souvent dire qu’il faut bannir le gras, le sucre et le sel de notre alimentation. Pourtant, ces « nutriments » sont essentiels au bon fonctionnement de l’organisme, dans une certaine mesure, et avec quelques précautions. / Par Cécile Couturier K OC I ST Les graisses ne sont pas toutes mauvaises pour la santé. Il faut bannir tous les sucres. VRAI On peut distinguer les acides gras saturés des acides gras insaturés. VRAI & FAUX Les premiers se concentrent dans le beurre, le fromage ou la viande rouge et Le sucre est l’un des la charcuterie. Consommés à haute dose, ils sont mauvais pour les artères ! principaux « carburants » Ce n’est pas le cas des oméga-3 ou « bonnes graisses », qui entrent dans la de l’organisme, composition des cellules et permettent le stockage de l’énergie. On les trouve particulièrement pour dans les graines et les huiles de colza, noix, lin, ou dans les poissons gras les muscles et le cerveau. (thon, saumon, maquereau, hareng, sardine, anchois…). Les oméga-6 font Le bannir complètement également partie des acides gras insaturés, mais elles sont pro inflammatoires n’est a priori pas une bonne et leur consommation devrait être réduite (huiles de tournesol, de pépins de idée. Seuls les sucres qui raisin, de sésame). Quant aux fruits à coques comme les amandes, noisettes, permettent une libération ou noix de cajou, ils apportent de précieux lipides ! prolongée du glucose dans le sang sont nécessaires. On les appelle les « sucres lents » ou aliments à index glycémique bas : céréales complètes (riz, pâtes, Mieux vaut éviter les produits allégés. avoine, sarrasin...), quinoa, légumineuses (lentilles, VRAI pois...). À l’inverse, Les produits « 0 % », à l’argument alléchant, sont une « fausse les « sucres rapides », à bonne solution ». Ils ont souvent moins de saveur ou de index glycémique élevé, consistance que les produits normaux. Résultat, on en mange favorisent les caries, mais davantage pour se sentir rassasié et se faire plaisir. De plus, aussi le surpoids, l’obésité et un aliment allégé en sucre est généralement enrichi en gras, I STOCK certains cancers. Attention et vice versa. Sans oublier qu’il s’agit bien souvent de produits donc aux gâteaux très ultra-transformés, contenant des conservateurs et des sucrés, aux sodas, au pain ingrédients reconstitués : huile végétale hydrogénée, sirop blanc et aux biscottes. de maïs, sucre inverti… dont les effets néfastes sur notre santé sont de plus en plus décriés par les chercheurs. 14 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
Dr Armelle Marcilhacy, médecin DR nutritionniste à Lyon. I STOCK Le sel est indispensable “ au bon fonctionnement du corps. VRAI Faire la chasse Oui, nous avons besoin de sel ! Et précisément, au sucre et au sel, des minéraux qu’il contient : le chlorure et le sodium. Ils favorisent la bonne circulation de l’eau dans le corps, participent et augmenter à la transmission des signaux nerveux et à la contraction musculaire. Les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé sont les oméga-3 de cinq grammes par personne et par jour. Un seuil bien souvent De manière générale, nous mangeons dépassé… ce qui peut entraîner hypertension artérielle et maladies trop de sel et de sucre. Pour le sel, cardiovasculaires. Ayons donc « la main légère » sur la salière l’idéal est de contrôler sa et repérons les produits déjà salés : charcuterie, pain ou plats consommation en cuisinant soi-même préparés en contiennent à foison. et en ajoutant (ou non !) un peu de sel à l’eau de cuisson. Les produits industriels sont à éviter car on y trouve du sel en quantité. Pour le sucre, il faut faire très attention aux sucres rapides qui n’ont d’autre fonction que de nous faire plaisir. Ils font monter en flèche la glycémie générant un pic d’insuline par le pancréas, qui stocke le sucre en acides gras. Pas étonnant qu’ils soient aujourd’hui l’un des principaux responsables du surpoids. Quant aux graisses, nous consommons trop d’oméga-6, environ trente pour un oméga-3, alors que ce ratio devrait I STOCK être de quatre pour un ! Pour rester en bonne santé, mon conseil est de changer ses habitudes petit à petit. Pour assaisonner vos salades tout en ayant le bon équilibre en acides gras, vous pouvez par exemple compter une moitié d’huile d’olive, un quart d’huile Le secret, c’est d’adopter le régime de colza, un quart d’huile de noix, méditerranéen. du vinaigre de cidre, du poivre et un VRAI & FAUX soupçon de sel iodé : ce sera parfait ! » Il est vrai que manger « à la crétoise » est intéressant. Les vertus de ce mode d’alimentation traditionnel sont scientifiquement reconnues : augmentation de la longévité, prévention des risques cardiovasculaires, du diabète de type 2 et de certains cancers. Encore faut-il bien le connaître ! Car il ne s’agit pas seulement de manger des fruits et légumes et d’ajouter de l’huile d’olive. Il faut essentiel-sante-magazine.fr privilégier les céréales complètes, manger du poisson deux fois par semaine, un peu de viande blanche, des épices, des aromates... et de l’huile de colza. Et bien sûr, l’adopter ne dispense pas d’exercer une activité physique Prolongez votre lecture ! régulière. Avant de manger, bougez ! • Alimentation des enfants : alerte au sucre ! • Peut-on devenir « accro » au sucre ? Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 15
INITIATIVES COMMENT aider LES PERSONNES SANS DOMICILE ? Les personnes sans-abri sont toujours plus nombreuses en France. Pour les aider et améliorer leur quotidien, des solutions nouvelles émergent en matière de logement ou de lien social. / Par Alexandra Luthereau D ’après les derniers chiffres Vignon, président de l’Observatoire de l’Insee datant de 2012, national de la pauvreté et de l’exclu- la France compte environ sion sociale (Onpes). 140 000 personnes sans Les pouvoirs publics consacrent domicile fixe, dont 3 000 à 7 000 toujours plus de moyens financiers sont sans-abri, c’est-à-dire qu’elles pour lutter contre le sans-abrisme I STOCK dorment dans la rue, une cave, une – pour atteindre 2 milliards d’euros voiture… sans bénéficier d’un hé- aujourd’hui. Mais cet argent sert bergement d’urgence. surtout à financer l’hébergement Ces chiffres, cer tainement en d’urgence, qui coûte cher, sans être deçà de la réalité, sont en hausse une solution pérenne. « Ce qui souligne Victor d’Autume, chargé constante depuis les années 2000 manque, c’est la création de places de de mission logement au sein de avec « une augmentation de près de logements sociaux à bas loyer pour la Fédération des acteurs de la 50 % en dix ans », précise Jérôme personnes avec faibles ressources », solidarité*. Un logement d’abord En matière d’accès au logement, une petite révolution est apparue en France au début des années 2010 avec la démarche « Housing First ». Né aux États-Unis, le concept rompt totalement avec ce qui se Entourage crée du lien fait d’ordinaire. Plutôt qu’une réin- sertion « classique » par étapes, Avec 67 000 inscrits, l’appli mobile en accompagnant les personnes Entourage de l’association du même E NTOURAGE de l’hébergement d’urgence au lo- nom est devenue en deux ans gement ordinaire en passant par un véritable réseau social solidaire l’hébergement social, il consiste à de proximité, entre habitants, sans-abri et commerçants. reloger directement depuis la rue Les inscrits, avec ou sans domicile, peuvent créer et rejoindre les personnes sans-abri, à l’aide des actions solidaires près de chez eux : dons de vêtements, d’un accompagnement social et recharge de téléphone, organisation de petits déjeuners solidaires… médico-social. Et ce sans condition. Entourage, ce sont aussi des actions de sensibilisation dans « Avec ce modèle, on arrête avec les écoles et les entreprises sur la grande pauvreté, le guide Simple l’idée que les personnes doivent comme bonjour pour aller à la rencontre des SDF et des moments passer par telle ou telle étape avant conviviaux. « Chacun peut agir à son échelle et donner un peu de pouvoir habiter dans un loge- d’humanité », explique Jean-Marc Potdevin, son fondateur. ment », explique Victor d’Autume. 16 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
Solidarité L’entraide au quotidien « Souvent, les citoyens se sentent démunis face aux personnes SDF et ne savent pas comment les aider. Nous voulons leur donner les moyens de s’engager », explique Louis-Xavier Leca qui a créé l’association La Cloche en 2014. LUCIE B ENHAMOU Avec son programme Le Carillon, les commerçants peuvent offrir des services du quotidien aux SDF : recharge de téléphone, mise à disposition de leurs toilettes, dons d’invendus... De leur côté, les citoyens peuvent prépayer des produits (café, baguette, repas...) aux personnes sans domicile de leur quartier. Aujourd’hui, Le Carillon regroupe 1 000 commerçants dans huit villes françaises (Lille, Nantes, Paris, Marseille...). Une bagagerie pour retrouver autonomie et mobilité Les SDF sont encombrés et stigmatisés à En 2011, sur ce principe, l’associa- qui permettent à tout un chacun cause de leurs bagages, sans compter qu’ils tion Aurore a expérimenté le dispo- d’améliorer les conditions de vie peuvent les perdre ou se les faire voler. De ce sitif Un chez soi d’abord, adressé des SDF, souvent avec leur propre constat est née, en 2017 à Paris, la bagagerie aux sans-abri avec des troubles implication. L’application mobile de l’association Mains libres. Ses usagers, dont certains participent bénévolement à psychiques sévères. Quatre ans plus Entourage et le programme Le la gestion de l’association, peuvent déposer tard, plus de 85 % des 353 per- Carillon de l’association La Cloche leurs affaires dans un casier matin et soir, sonnes du dispositif étaient toujours par exemple visent à tisser des ré- sept jours sur sept, en toute sécurité. Les mains logées et accompagnées. « Cette seaux d’entraide entre commer- libres, ils retrouvent mobilité et autonomie, expérience montre que les per- çants, habitants et personnes sans des conditions nécessaires pour mener à bien sonnes retournent peu à la rue », domicile d’un même quartier. Loin leurs démarches administratives, trouver souligne la Fédération des acteurs d’être « gadget », ces initiatives, un emploi... et se réinsérer. de la solidarité. C’est pourquoi le complémentaires des actions des Gouvernement a inclus dans son professionnels, sont jugées très plan de lutte contre le sans-abrisme positives. « Elles créent du lien so- 2018-2022 un volet « Logement cial et ser vent à sensibiliser le d’abord ». Cela dit, « le recours à grand public », explique Victor essentiel-sante-magazine.fr cette démarche demeure mo- d’Autume. Et Jérôme Vignon de ré- deste », relativise Jérôme Vignon, sumer : « Elles aident aussi à faire président de l’Onpes. Elle est certes efficace mais très coûteuse finan- comprendre que ce problème n’est pas réservé aux profession- Prolongez votre lecture ! cièrement en accompagnement. nels et aux personnes de bon cœur • Une bagagerie solidaire créée par et pour les personnes SDF. mais concerne toute la société ». • Un chez soi d’abord ou comment Entraide de quartier reloger les personnes SDF avec troubles Le logement n’est pas le seul ter- psychiques. rain d’innovation en matière d’aide • LinkedOut : un réseau social au profit * La Fédération des acteurs de la solidarité des personnes sans emploi. aux sans domicile. Depuis quelques regroupe 870 associations dont Emmaüs France, années apparaissent des initiatives la fondation Abbé Pierre… Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 17
DOSSIER I STOCK LE NUMÉRIQUE ENVAHIT NOTRE QUOTIDIEN bonne ou mauvaise nouvelle ? Avec les smartphones, tablettes et objets connectés, le numérique est présent dans tous les aspects de nos vies. Il facilite les démarches, rapproche les familles éloignées, aide à se soigner. Mais à l’heure où 13 millions de Français ne se sentent pas à l’aise avec l’utilisation d’internet, que faire quand il génère de l’exclusion ? / Par Pauline Hervé e? numériqu Digital ou B oire son café en lisant les in- Les services de messagerie, visio- Le « numérique » désigne fos sur sa tablette, réserver phonie ou téléphone par internet, les systèmes informatiques qui depuis son bureau un billet gratuits, ont effacé le souvenir des fonctionnent à base de calculs de train et un rendez-vous coûteuses communications longue chiffrés, et par extension chez le médecin, rentrer chez soi au distance. WhatsApp, Skype ou les technologies d’information plus vite grâce à son appli GPS puis Facetime permettent à nombre de et communication modernes. remplir en ligne sa déclaration d’im- familles dispersées en France et à L’anglicisme « digital » signifie pôts… C’est désormais la journée l’étranger de rester en contact. exactement la même chose. type de millions de Français, aux ac- Lucie, 22 ans, étudie pour six mois tivités rythmées par le numérique. en Australie et ne perd rien des 18 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
événements familiaux : « Peu im- médecine à distance inclut la télé - 20 milliards d’objets connectés porte le décalage horaire, je laisse expertise (examens interprétés à devraient être utilisés des messages écrits, des vidéos et distance par un patricien), la télécon- dans le monde en 2020. mes parents et mes deux frères me sultation (visioconférence entre le répondent instantanément ou médecin et le patient, désormais quelques heures plus tard ». remboursée par la Sécurité sociale), la télésurveillance (interprétation « L’accès au savoir est ouvert » Sur internet, nombre de connais- sances sont accessibles gratuite- par un médecin des données prises au domicile du patient, comme pour les maladies de longue durée) et la 27 % des personnes ment et facilement, sous forme de téléassistance (un professionnel de de 60 ans et plus « MOOCS »*, de conférences vidéo. médecine effectue un acte technique n’utilisent pas Tout semble à portée de clic : un avec l’aide d’un confrère en ligne). internet en France. changement que le philosophe L’Agence régionale de santé (ARS) Michel Serres comparait à une ré- de Bourgogne-Franche-Comté es- volution mondiale. Dans son ou- time que la télémédecine a déjà per- vrage Petite Poucette, il écrit : mis, dans cette région, d’éviter 25 % « [Cette révolution] je la compare, de renoncement aux soins, des per- presque) : courir, méditer, prévenir je le répète, à celles qui intervinrent sonnes qui n’auraient pas consulté le mal de dos, apprendre les gestes au néolithique, à l’aurore de la un spécialiste ou très tardivement. qui sauvent, arrêter de fumer, être science grecque, au début de l’ère alerté des pics de pollen, surveiller chrétienne, à la fin du Moyen Âge et Des applications pour son taux d’insuline… En parallèle, à la Renaissance. (…) Avec l’accès votre santé le marché des objets connectés aux personnes, par le téléphone Au quotidien, prévention et bien- explose – on devrait en compter cellulaire, avec l’accès en tous lieux, être passent aussi par le numérique. 20 milliards sur la planète en 2020. par le GPS, l’accès au savoir est dé- Il y a une application pour tout (ou En France, il s’en est vendu plus de sormais ouvert. D’une certaine manière, il est toujours et partout déjà transmis ». Le numérique offre aussi la possi- bilité de façon beaucoup plus prag- matique de gagner du temps et d’éviter des déplacements pour ses démarches administratives par exemple. C’est d’ailleurs un objec- tif fixé par le Gouvernement : « dé- matérialiser » la totalité d’entre elles d’ici à 2022. La télémédecine contre le renoncement aux soins Dans le domaine de la santé, la télé- médecine permet de s’attaquer au problème des déserts médicaux, de mieux suivre les malades chro- niques, les personnes âgées en Ehpad (établissement d’héberge- ment pour per sonnes âgées dépendantes), les détenus… Cette I STOCK Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019 19
DOSSIER 5 millions rien que sur l’année 2017. Et 80 % de ces objets sont liés à la santé, selon le ministère de la Santé. decins ne cessent de le répéter, un forum internet ne remplacera jamais un diagnostic – mais il peut per- 12 millions de Français, Le numérique est aussi riche de mettre aux malades et à leur proche ne disposent pas promesses pour aider les per- de partager (lire ci-dessous). d’un accès à internet sonnes en situation de handicap. de qualité minimale. Des milliers de livres audio sont Zones blanches, illectronisme : disponibles en ligne, les livres nu- les nouvelles exclusions mériques permettent aux mal- Mais la révolution numérique a ses voyants et dyslexiques d’agrandir revers. Mal accompagnée, elle risque miques pauvres tendent, encore une le texte, des applications facilitent fort d’exclure plutôt que de rassem- fois, à être mises de côté », souligne la communication aux personnes bler. C’est le signal d’alarme que l’association. Elle appelle à la réduc- avec un handicap intellectuel, et tirent Les Petits Frères des pauvres. tion des inégalités face à l’accès au des start-up travaillent sur des ro- 27 % des 60 ans et plus n’utilisent numérique, avec priorité aux bots pour améliorer la communi- pas internet. « Dans un contexte « zones blanches », ces territoires où cation avec les enfants autistes. de digitalisation des services, et no- 10 % des Français, soit plus de En matière de santé, internet ap- tamment des services publics, les 12 millions de personnes, ne dis- porte aussi des biens précieux : le personnes âgées et les personnes posent pas d’un accès à internet réseau et les connaissances. Les mé- issues de conditions socio-écono- d’une qualité minimale. Témoignage « Internet a joué un rôle dans le diagnostic de mon fils autiste » Domitille Cauet, mère de Paul, 13 ans « Dès la crèche, on m’a signalé scientifiquement validées que quelque chose n’allait pas sur l’autisme, monté par chez mon fils, sans savoir quoi. des parents bénévoles. Il évoquait Les médecins me disaient : la « dysharmonie évolutive « Il prend son temps ! ». psychotique » comme le diagnostic Ensuite, l’école a voulu l’orienter erroné le plus fréquent pour en hôpital de jour, mais toujours l’autisme. Cela m’a poussée à pas de diagnostic. J’essayais engager des démarches pour avoir de trouver des renseignements enfin un diagnostic. Sur le forum, sur internet. je me retrouvais soudain avec Le déclic a eu lieu après des parents vivant la même chose une thérapie, quand Paul avait que moi. Cela m’a fait un bien fou quatre ans. Je souhaitais constituer et m’a permis d’avoir les adresses Au cours de l’été un dossier de reconnaissance de bons professionnels. 2017, Domitille Cauet de handicap pour obtenir Sur le sujet de l’autisme, il y a voyage en Mongolie une aide humaine et son maintien tant de charlatans, de centres avec son fils Paul. à l’école ordinaire. médico-psychologiques à éviter... Un périple qu’elle Les médecins y ont écrit Et les professionnels de santé raconte dans « dysharmonie évolutive ne sont pas toujours bien formés. son livre, Paul en psychotique ». J’ai tapé cela sur Internet a joué un rôle déterminant Mongolie (éditions internet et je suis tombée sur dans le parcours de diagnostic Fayard, 2018). Egalited, un site de ressources de Paul. » 20 Essentiel Santé Magazine - Union Harmonie Mutuelles - Décembre 2019
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