Lyon à la pointe de l'infectiologie - L'ANNUAIRE COMPLET des établissements de soins publics et privés à Lyon
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LA SANTÉ GUIDE DE 2021 Hôpitaux, recherche, industrie… Lyon à la pointe de l’infectiologie L’ANNUAIRE COMPLET tribunedelyon.fr des établissements de soins Un guide édité par publics et privés à Lyon
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SOMMAIRE 1 Une histoire scientifique et industrielle L’infectiologie, tradition lyonnaise........................................ 4 2 Prise en charge clinique Les hôpitaux à l’épreuve de la Covid-19........................... 6 3 Dépistage, vaccination, traitements Les HCL au cœur de la recherche.................................. 10 4 Maladies infectieuses Le Ciri, un pôle de recherche ancré à Lyon........................... 14 5 Un outil unique en France Le laboratoire P4, forteresse d’agents infectieux................ 18 6 Lyonbiopôle Fédérer contre les maladies infectieuses............................ 20 7 Un acteur industriel de premier plan Sanofi dans la tradition vaccinale lyonnaise........................ 22 8 Diagnostic in vitro bioMérieux, une histoire lyonnaise..................................... 26 9 Recherche contre le coronavirus Start-ups et biotechs sur le pont........................................ 30 10 Interview de Philippe Sans « L’écosystème a rarement été aussi cohérent »................. 34 L’annuaire des établissements de santé................................... 37 Le guide pratique de la santé avec la Caisse primaire d’assurance maladie....................... 62 LES GUIDES DE TRIBUNE DE LYON Édition 2021 - ÉDITÉS PAR Rosebud SARL 10 rue des Marronniers, 69002 Lyon - Tél : 04 72 69 15 15 DIRECTEUR DE LA PUBLICATION François Sapy DIRECTRICE GÉNÉRALE DÉLÉGUÉE Stéphanie Liogier COORDINATION ÉDITORIALE Maxime Pechkechian RÉDACTION Maxime Pechkechian MAQUETTE Sophie Sapy PHOTOS DR DIFFUSION Camille Chrysostome, Fanny Andriamaroandraina, Geoffroy Kuntzmann RESPONSABLE MARKETING DIGITAL ET COMMUNITY MANAGER Marie-Solange Chastenet RESPONSABLE COMMERCIALE ET COORDINATION Fabienne Gaudin SERVICE COMMERCIAL ET DÉVELOPPEMENT Virginie Gautier, Hélène Laforge. Toutes les photos de ce document sont « droits réservés ». Numéro ISSN : 1777 9332 - Numéro de commission paritaire : C1222C87506 IMPRESSION Chirat (Saint-Just-la-Pendue). PHOTO DE COUVERTURE Susie Waroude Supplément à Tribune de Lyon n° 831. Ne peut être vendu séparément. www.tribunedelyon.fr GUIDE SANTÉ 2021 3
1 Une histoire scientifique et industrielle L’infectiologie, tradition lyonnaise Historiquement à la pointe de l’infectiologie, Lyon s’est servi de son expertise pour nourrir la lutte contre la Covid-19. Mais d’où lui vient cette spécialité ? L a réputation lyonnaise dans la lutte contre les mala- dies infectieuses trouve son origine dans les sciences vétérinaires : dès le XVIIIe siècle, Lyon voit émerger sur ses terres la toute première école vété- rinaire du monde, fondée par Claude Bourgelat. Rapidement, l’école devient un lieu central de la recherche médicale, Lyon ne possédant pas encore d’université. © Yanis Ourabah Quelques vétérinaires y effectuent des découvertes au cours du XIXe siècle, mais le véritable déclic arrive dans Florence Agostino-Etchetto, les années 1890 et découle de la tradition soyeuse du directrice générale de Lyonbiopôle. bassin lyonnais : intéressé par les techniques de colora- tion développées en Allemagne par le professeur « La lutte contre les Fresenius, le chimiste Marcel Mérieux, fils d’une famille de maladies infectieuses a soyeux, découvre que ces techniques peuvent servir à mieux identifier certaines bactéries. Après trois ans aux marqué le territoire côtés de Louis Pasteur, il revient donc à Lyon pour donner lyonnais : d’un point de vue vie à l’Institut biologique Mérieux, un laboratoire niché médical grâce à ses grands dans les combles de l’Hôtel-Dieu, consacré au développe- ment de sérums et vaccins animaux et humains. médecins et chercheurs, mais aussi d’un point de vue De l’artisanat à la production industrielle industriel. Cet écosystème D’abord focalisé sur la lutte contre la fièvre puerpérale, l’institut élargit son action à la tuberculose, la diphtérie, est très dynamique et le tétanos et les streptocoques et acquiert une pro- demandeur, et nous n’avons priété à Marcy-l’Étoile, qui deviendra progressivement jamais accompagné autant un site de production à l’issue de la première guerre mondiale. Successeur de Marcel Mérieux à la tête de de projets en maladies l’institut à son décès en 1937, Charles Mérieux fait pas- infectieuses. » ser un cap à l’institut en développant la culture in vitro 4 GUIDE SANTÉ 2021
des virus, inspirée des travaux du professeur Hermann Frenkel, qui lui permet d’industriali- ser les procédés de production en s’affranchis- sant de l’utilisation d’animaux vivants. L’industriel inaugure en 1949 l’Institut fran- çais de fièvre aphteuse, posant ainsi les bases du futur Biodistrict de Gerland, puis met au point en 1958 un vaccin contre la poliomyélite, rendu obligatoire en 1964. En 1968, Alain Mérieux prend la tête de l’institut et lui fera © Fondation Mérieux acquérir un rayonnement international, notamment à l’occasion d’une large campagne de vaccination face à l’épidémie de méningite qui frappe le Brésil en 1974. L’engagement de la famille Mérieux au service de la biologie remonte à 1897 avec la création à Lyon de l’Institut Mérieux par Marcel Mérieux, élève de Louis Pasteur. Naissance d’un écosystème Dans les années 1960, l’Institut Mérieux entre maladies infectieuses, émergentes ou épidé- au capital de Rhône-Poulenc, devenu le premier miologiques, rattaché à l’Organisation mondiale groupe privé de chimie français autour d’un site de la santé et inauguré en 2001. S’en suit la de 25 hectares situé à Saint-Fons. Le groupe est création du pôle de compétitivité Lyonbiopôle, repris par Sanofi, qui s’était entre temps portée fondé en 2005 pour fédérer la recherche acquéreuse de Pasteur Productions, dans les publique et privée, puis du Centre international années 2000. Développée par Alain Mérieux de recherche en infectiologie, lancé en 2013, parallèlement au développement de vaccins, suivi de Bioaster, premier institut de recherche l’activité de diagnostic in vitro prend le nom de technologique (IRT) en infectiologie et micro- bioMérieux, tandis que la branche santé vétéri- biologie. Du côté de la santé publique vétéri- naire découle sur Merial, finalement acquise par naire, l’installation de Boehringer Ingelheim au l’entreprise allemande Boehringer Ingelheim en sein du biodistrict de Gerland et la création du 2017. Construit en 1999, le laboratoire P4 Jean- HUB Veterinary Public Health Initiative viennent Mérieux renforce la position de Lyon dans le s’ajouter à un écosystème unique, bientôt ren- domaine de l’infectiologie, à l’instar du Pôle forcé par l’implantation de l’académie de l’OMS, mondial de surveillance et d’alerte pour les prévue pour 2023. « Cet ancrage historique nous donne des expertises : au-delà de la partie académique et hospitalière, les acteurs se connaissent depuis longtemps et il y a une certaine confiance, une envie de travailler ensemble, et pas forcément d’aller voir de l’autre côté de © Jean Fotso l’Atlantique alors qu’il existe de vraies Paul-Alan Dollinger, directeur général délégué de Sanofi Pasteur. expertises ici. » GUIDE SANTÉ 2021 5
2 Prise en charge de la Covid-19 Les hôpitaux à l’épreuve de la pandémie En première ligne face à la pandémie de coronavirus, les Hospices civils de Lyon ont dû chambouler l’organisation de leurs services et développer la collaboration entre établissements pour permettre la prise en charge des malades. C œur du réacteur » de la prise en charge patients Covid. « Très vite, le site a considérable- clinique des maladies infectieuses au ment augmenté le nombre de lits dédiés au Covid, sein des établissements de santé lyon- raconte Florence Ader, professeur en infectio- nais, le service des maladies infectieuses logie et pneumologue au sein de ce service et tropicales de l’hôpital de la Croix-Rousse a hospitalo-universitaire. On est monté à pas loin été le premier (avec le service de réanimation de 250 lits. Au mois de mars 2020, presque tout pour les malades plus sévères) à recevoir des l’hôpital de la Croix-Rousse était un service © Susie Waroude 6 GUIDE SANTÉ 2021
VOTRE HISTOIRE CONTINUE grâce à la FONDATION Hospices Civils de Lyon LEGS DONATION ASSURANCE-VIE En léguant à la FONDATION Hospices Civils de Lyon, vous aiderez les médecins et soignants de VOS hôpitaux à relever les défis de la médecine, à aller plus vite et plus loin, pour chaque malade suivi dans les hôpitaux de la Métropole de Lyon. Pour + d’accompagnement, + de recherche, + de confort, dans VOS hôpitaux. N’hésitez pas à nous contacter pour plus d’informations, ou pour vous accompagner dans votre démarche. Sophie MÉRIGOT, Déléguée générale, est à votre écoute au 07 89 83 03 91 ou par mail : fondation.hcl@chu-lyon.fr Ensemble, donnons des AILES À NOTRE SANTÉ ! La FONDATION Hospices Civils de Lyon, reconnue d’utilité publique, est aussi habilitée à recevoir des dons déductibles de votre impôt.
2 Covid… » Transformation de lits d’hospi- talisation conventionnelle en lits de soins Un nouveau bâtiment critiques et de salles de surveillance en unités d’hospitalisation, bouleversement des horaires… Le quotidien des personnels des HCL a à la pointe été bousculé par les percées pandémiques. D oté de 45 lits médicaux d’hospitalisation regroupés dans un unique bâtiment de 4 190 m², le Animation et innovations À l’arrivée de la première vague, les HCL se voient nouveau service des maladies confier une mission d’animation territoriale par infectieuses et tropicales de l’Agence régionale de santé, et c’est ainsi qu’une l’hôpital de la Croix-Rousse a ouvert cellule départementale constituée de trois ses portes début mars 2021. Un « hubs » territoriaux voit le jour. En pratique, il service ultra-moderne, qui propose s’agit d’une réunion quotidienne des établisse- toutes les dernières avancées en ments publics et privés du territoire (incluant le matière de sécurisation de la prise nord de l’Isère) visant à développer la coordination en charge des clients : sas des différents groupements hospitaliers : « Cela a systématiques, douze chambres permis d’obtenir en temps réel une cartographie des avec système de pressurisation C capacités mobilisées, des moyens disponibles, de négative pour permettre un M réguler des entrées, de soulager certains établisse- renouvellement d’air permanent, et J ments en difficulté et d’orienter des admissions, deux chambres de très haut isolement pouvant accueillir des CM détaille Raymond Le Moign, directeur général des HCL. Au fil de l’eau, cela a été l’espace qui permettait patients porteur de pathogènes MJ de mutualiser les moyens, d’effectuer des transferts émergents très sévères. CJ de postes et d’organiser les activités déportées. » CMJ Contraints à innover, les HCL ont massivement N orienté les patients hors-Covid vers les dispositifs de télésanté (téléconsultation, téléexpertise, télé- 18 354 surveillance, télésuivi), sollicités de manière iné- dite. Un partenariat s’est également noué entre les HCL et l’Insa pour faire émerger CO’Lab 3D, une plateforme d’imprimantes 3D ayant permis d’im- C’est le nombre de téléconsultations primer plus de 50 000 équipements de protection individuelle lors de la première vague pour pallier réalisées en 2020 aux HCL. aux ruptures d’approvisionnement. « Il faut imaginer ce que peut être ce remue-ménage complet pour des personnels qui voient leur vie professionnelle et personnelle percutée © Iannis G/REA Raymond Le Moign, directeur pendant la période de crise. » général des Hospices civils de Lyon. 8 GUIDE SANTÉ 2021
Ecole Normale Supérieure (ENS) de Lyon JOIN +250 ATTENDEES EXPECTED DURING THIS TWO-DAY INTERNATIONAL CONGRESS To foster interactions between pharmaceutical industries, research labs, service providers, technology developers, and clinicians! THEY WILL BE SPEAKING AT THE I4ID: M. KAZATCHKINE M.P. KIENY E. MUNDT J.P. PACCAUD R. RAPPUOLI Special Advisor Reseach Director Head New Director of Business Chief Scientist UNAIDS INSERM Biological Entities Development & and Head Boerhinger Ingelheim Corporate Strategy External R&D GARDP GSK Vaccines 5 PLENARY SESSIONS: B2B MEETINGS: Track 1 : Benefit of the opportunity Anti-infectious approaches: to meet & connect with new trends and challenges +250 attendees expected during B2B meetings! Track 2 : Prediction of future infectious outbreaks POSTER SESSION: Track 3 : Exchange and New tools for monitoring ask your questions diagnosis and pronostics to selected companies during the poster session. Track 4 : Next-generation of vaccine design BREAKTHROUGH INNOVATION SESSION: Track 5 : Short presentation dedicated to the latest Leveraging clinical trials data innovations, projects and technonologies of the Infectious Diseases field. CO-ORGANISED BY information and registration : www.i4id.org
3 Dépistage, vaccination, traitements Les HCL au cœur de la recherche face à la Covid-19 Les Hospices civils de Lyon ont œuvré à alimenter le développement de dispositifs de dépistage et la recherche de vaccins et traitements dans la lutte contre la Covid-19. A u-delà de leur rôle dans la prise en tester un appareil permettant d’identifier charge clinique des malades, les dans l’air expiré des éléments permettant de Hospices civils de Lyon ont activement diagnostiquer une contamination par la participé à la lutte contre la Covid-19 Covid-19. Des travaux ont également porté sur sur le terrain de la recherche. En matière de l’identification des sujets les plus contagieux dépistage d’abord : exemple avec l’étude cli- et le dépistage des patients les plus fragiles, nique COVIDAir, lancée en mars 2021 afin de notamment ceux souffrant d’obésité. On © Susie Waroude 10 GUIDE SANTÉ 2021
8 632 retiendra aussi l’automatisation précoce d’une technique de RT-PCR par le Centre national de référence des virus des infections respira- toires, partie intégrante de l’Institut des agents infectieux coordonné par le professeur C’est le nombre de patients ou volontaires Bruno Lina. Le CNR s’était également distingué inclus dans les essais en 2020. en étant le premier à diagnostiquer le variant anglais du SARS-CoV-2 sur le territoire fran- çais, en décembre 2020. « C’est à Lyon qu’ont © Susie Waroude été réalisés le plus grand nombre de séquen- çages massifs pour voir en quoi le virus mutait, ajoute Raymond Le Moign. C’est aussi à Lyon qu’est en train de se structurer l’une des plate- formes de séquençage des agents pathogènes et des virus respiratoires parmi les plus impor- tantes en France. Et l’un des autres avantages des contacts avec la recherche, c’est que cela a accéléré la structuration de collections d’échan- tillons biologiques. » Tester l’efficacité vaccinale Du côté des essais vaccinaux coordonnés nationalement par le Covireivac, qui regroupe 32 centres d’investigations cliniques issus des © Susie Waroude CHU français, « nous avons identifié en interne un comité scientifique vaccinologique, de sorte à 21 mobiliser l’établissement pour participer aux inclusions, et travailler sur l’analyse de la tolé- rance aux vaccins et l’efficacité immunologique des schémas vaccinaux », résume le directeur général des HCL. Trois centres d’inclusion ont C’est le nombre d’études promues été désignés : le centre de recherche clinique par les HCL dans le cadre de la de l’hôpital de la Croix-Rousse, le centre d’in- recherche sur la Covid-19 en 2020. vestigation clinique de l’hôpital Louis Pradel et Bientôt des « cocktails » de vaccin ? Les Hospices civils de Lyon ont également eu un rôle proactif dans l’étude de l’efficacité vaccinale, via un suivi assidu de patients comme de professionnels de santé vaccinés afin d’observer le développement d’anticorps. Une récente étude menée sur plus de 2 500 personnels soignants en collaboration – entre autres – avec le CHU de Saint-Étienne a mis en avant l’efficacité de la combinaison de vaccins différents. GUIDE SANTÉ 2021 11
3 l’unité de recherche clinique en immunolo- gie de l’hôpital Lyon Sud. « La plupart des essais sont des promotions institutionnelles et sont portés par les hôpitaux ou par l’Inserm, mais nous avons également été sollicités pour les essais de Sanofi », pré- cise Raymond Le Moign. Discovery, au centre des regards Essai thérapeutique national piloté par le professeur Florence Ader, Discovery s’est imposé comme un pro- jet majeur de la recherche de traitements face au coronavirus. Lancé dès mars 2020 par l’Inserm, Florence Ader, professeur de pneumologie et le projet est destiné à évaluer l’efficacité de médica- infectiologue à l’hôpital de la Croix-Rousse. ments antiviraux pour traiter la Covid-19 en compa- rant des groupes de patients pris en charge avec des standards de soins habituels à d’autres (volon- « Discovery est taires) ayant reçu un traitement expérimental. la première étape « Actuellement, nous en sommes à 38 centres répartis sur l’ensemble du territoire national, pour essayer de du développement d’une récolter des informations sur l’impact du traitement sur cellule opérationnelle la maladie », précise Florence Ader. Étendu à 13 pays européens qui fournissent des centres capables de qui peut se déployer travailler sur le même protocole pour inclure des malades, tester des traitements et donner des quasiment en temps réel réponses sur leur efficacité via le projet EU-Response, sur les maladies l’essai a pour l’instant permis de tester quatre médi- caments dont les effets positifs sur la maladie n’ont émergentes. » pas pu être établis. © Susie Waroude 12 GUIDE SANTÉ 2021
Anaïs a le pouvoir de détecter les mines avant qu’elles n’explosent pour 2,50€ / mois Pamplemousse.com - Crédit photo : M.E. Brouet Grâce au don mensuel on a tous le pouvoir de changer le monde, même à distance ! *Après réduction fiscale. hi.fr/don.mensuel Anaïs C., donatrice régulière pour handicap international depuis 2010 BON DE SOUTIEN RÉGULIER À RENVOYER À L’ADRESSE : HANDICAP INTERNATIONAL LIBRE RÉPONSE N° 45134 69129 LYON 08 OUI, je souhaite soutenir dans la durée les actions de Handicap International Je choisis le 10€/mois 20€/mois 30€/mois Merci de compléter vos informations montant de soit 2,5€ après soit 5€ après soit 7,5€ après ci-dessous : mon soutien réduction fiscale réduction fiscale réduction fiscale M. Mme Mlle Le premier pélèvement devra avoir lieu le 10 du mois de...............................................2021 Nom : ......................................................................... Je pourrai faire suspendre l’exécution de ce prélèvement par simple demande à l’association, signifiée au plus tard le 20 du mois précédent.Je recevrai un reçu fiscal annuel pour l’ensemble de mes dons. Prénom : ................................................................... E-mail : ..............................@ ................................... MANDAT DE PRÉLÈVEMENT SEPA votre adresse e-mail sera utilisée exclusivement par Handicap International Désignation du compte à débiter (merci de joindre un RIB) : IBAN Adresse : .................................................................. BIC ______________ ....................................................................................... Signature : Fait à ..................................... Code postal : (obligatoire) le / / Ville : ................................................................. En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez Handicap International à envoyer des instructions à votre banque pour qu’elle débite votre compte et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de Handicap International. Vous bénéficiez du droit d’être remboursé(e) par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé et au plus tard dans les 13 mois en cas de prélèvement non autorisé. Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque. Les informations demandées sont enregistrées dans un fichier informatisé par Handicap CQTT International qui dispose d’un délégué à la protection des données (dpo). Elles sont nécessaires pour répondre à vos demandes ou faire appel à votre générosité. Elles sont conservées pendant la durée strictement nécessaire à la réalisation des finalités précitées. Conformément à la loi Informatique et Libertés et à la réglementation européenne, en vous adressant à donateurs@france.hi.org, vous bénéficiez d’un droit d’accès, rectification, limitation, portabilité, effacement et opposition à l’utilisation de vos données à caractère personnel. En cas de difficulté, vous pouvez introduire une réclamation auprès de la CNIL.
4 Maladies infectieuses Le Ciri, un pôle de recherche ancré à Lyon Le Centre international de recherche en infectiologie rassemble 23 équipes de recherche pour lutter contre les maladies infectieuses. Forcément hyperactif durant la pandémie, ce pôle de recherche comprend entre autres l’équipe du laboratoire VirPath, récompensé pour son étude précoce du coronavirus. D irigé par François-Loïc Cosset, ou enseignants-chercheurs et près de ex-directeur du Laboratoire de virolo- 400 membres au total, le Ciri s’impose gie humaine (LVH), le Centre interna- comme une place forte de la recherche contre tional de recherche en infectiologie les maladies infectieuses, et s’est notam- (Ciri) est une unité mixte multidisciplinaire ment illustré en identifiant la souche à l’ori- spécialisée en virologie, immunologie et gine de l’épidémie d’Ebola au sein du P4 bactériologie. Avec plus de cent chercheurs Jean-Mérieux. 14 GUIDE SANTÉ 2021
Contre le cancer, nous innovons avec cœur photographie : © Véronique Pêcheux — graphisme : Chaque jour, nos infirmiers et nos médecins mettent du cœur à améliorer le parcours de soin des patients souffrant du cancer. centreleonberard.fr #centreleonberard GUIDE SANTÉ 2021 15
4 Le laboratoire VirPath à l’étude de la Covid-19 Une galaxie Hébergé au sein du Centre d’innovation de chercheurs de Lyonbiopôle, le laboratoire VirPath (contrac- tion de « virologie et pathologies humaines ») bientôt unifiée s’intéresse de près aux infections virales respi- Associé à de nombreux partenaires ratoires ainsi qu’au développement de vaccins, académiques (l’Inserm, le CNRS, d’antiviraux et autres dispositifs de décontami- l’université Claude Bernard Lyon 1 et nation et de repositionnement de médicaments. l’ENS de Lyon), le Centre international Co-pilotée par Bruno Lina, virologue aux HCL et de recherche en infectiologie a vu le membre du conseil scientifique de la métropole jour le 1er janvier 2013 avec pour de Lyon, et Manuel Rosa-Calatrava, directeur objectif de développer le contrôle des de recherche à l’Inserm, l’unité s’est rapide- maladies infectieuses. Ses équipes ment positionnée sur la recherche de traite- sont réparties entre la tour Inserm ments contre la Covid-19 à partir de l’offre de (10 unités de recherche), l’ENS de Lyon médicaments existante. Avec l’entreprise Cynbiose et le soutien de la (7 unités de recherche), l’université Région, le laboratoire a développé plusieurs Lyon 1 (5 unités de recherche), modèles d’infection dont Covibiose, un l’université Jean Monnet et le cours modèle préclinique de primate non-humain Albert Thomas. L’un des objectifs du (PNH) infecté par le SARS-CoV-2. VirPath a centre est, à terme, de regrouper aussi été, dès mars 2020, l’un des premiers toutes ses activités sur le biodistrict laboratoires à isoler des souches cliniques du de Gerland pour accueillir de nouvelles virus depuis des prélèvements de patients et équipes de recherche. © CIRI-Inserm 16 GUIDE SANTÉ 2021
à constituer des banques virales de travail, puis plus récemment à mettre en avant l’effi- cacité des purificateurs d’air à filtre HEPA. Olivier Terrier, l’un des chercheurs de VirPath, a été désigné lauréat de la médaille de bronze 2021 des Talents CNRS pour ses travaux au sein du laboratoire. Signia Therapeutics, ©Manuel Rosa-Calatrava, Inserm armer la cellule hôte contre le virus Fondée fin 2017 par le Dr Manuel Rosa-Calatrava et ses collègues, virologistes au laboratoire VirPath, la société Signia Therapeutics vise à accélérer la découverte de médicaments contre Epithelium nasal infecté par SARS-CoV-2 MET. les infections virales respiratoires en utilisant des outils d’analyse transcriptomique, d’intelli- gence artificielle et de bioinformatique. « On défense immunitaire dans les voies respiratoires. fait d’abord une première étape de criblage dite Les antiviraux ainsi sélectionnés se positionnent in silico, c’est-à-dire sur ordinateur, et les candi- au début de la pathologie, avec pour objectif dats sélectionnés sont validés en pré-clinique en d’empêcher que la maladie évolue vers des laboratoire sur des modèles biologiques prédic- formes sévères. » Après avoir identifié pour le tifs », indique Angelita de Francisco, nommée Diltiazem (un antihypertenseur utilisé notam- présidente de la société en juillet 2021. Basée ment contre les angines de poitrine) un méca- dans le bioparc de l’avenue Rockefeller nisme d’action antivirale potentiellement (Lyon 8e), Signia Therapeutics cherche des efficace contre le coronavirus, Signia candidats-médicaments qui agissent sur la Therapeutics, en partenariat avec les Hospices cellule hôte pour induire un état défavorable civils de Lyon, prépare le lancement d’un essai à l’infection : « On ne va pas chercher à attaquer clinique pour évaluer l’effet du Diltiazem chez le virus, mais à moduler la réponse de la cellule les patients hospitalisés avec des formes hôte, par exemple en stimulant la première modérées de la Covid-19. « Nous avons identifié et repositionné une molécule, le diltiazem. C’est un antihypertenseur qui démontre une activité antivirale contre la grippe et d’autres virus © Susie Waroude Manuel Rosa-Calatrava, respiratoires comme la Covid-19. » directeur de recherche à l’Inserm. GUIDE SANTÉ 2021 17
5 Un outil unique en Europe Le P4 Jean-Mérieux, laboratoire ultra-sensible Spécialisé dans l’étude des virus émergents, le laboratoire P4 Jean-Mérieux, à Gerland, est le seul laboratoire français à accueillir des virus aussi hautement pathogènes en dehors des sphères militaires. F inancé par la famille Mérieux et sa fon- depuis 2005, et fait partie du Centre européen dation, réalisé entre 1997 et 1998 au de recherche en virologie et d’immunologie sein de la tour Inserm à Gerland puis (Cervi). Il abrite des organismes pathogènes inauguré en 1999 par le président de classe 4, soit les virus et bactéries les plus Jacques Chirac et le maire de Lyon Raymond particulièrement dangereux voire mortels, Barre, le laboratoire P4 Jean-Mérieux est pour la plupart desquels il n’existe à l’heure placé sous la responsabilité de l’Inserm actuelle aucun traitement. 18 GUIDE SANTÉ 2021
© Xavier Courraud Forteresse et banque d’agents infectieux Dirigé par Hervé Raoul de l’Inserm, premier du Haute- genre sur le territoire français à l’époque de sa construction, le laboratoire P4 Jean- sécurité Mérieux demeure le seul laboratoire de ce type qui conserve un usage uniquement civil, et le plus grand P4 au niveau européen. Si Une trentaine de chercheurs œuvrent plusieurs dizaines d’échantillons défilent au cœur de ce véritable bunker, au chaque année au laboratoire, le P4 fut notam- sein duquel il est interdit de rester ment à l’étude du virus Machupo, responsable plus de quatre heures : interdiction de la fièvre hémorragique bolivienne, de la des objets tranchants, dalles fièvre de Lassa, du virus de la fièvre Crimée- antisismiques, pilotis, multiples sas, Congo, du virus Marburg, responsable de deux badges, codes, dispositifs de épidémies d’importance, en 2000 en vidéosurveillance ; combinaisons, République démocratique du Congo et en couches de gants, casques, bottes 2005 en Angola, ou encore du virus Nipah, en caoutchouc, sous-vêtements à apparu en 1999 mais qui touche encore régu- usage unique, scaphandres lièrement des pays asiatiques. En 2014, c’est obligatoires et douches de d’ailleurs au sein du laboratoire qu’est identi- décontamination chimique sont fiée la souche du virus Ebola, responsable autant de règles extrêmement d’une épidémie meurtrière en Afrique de strictes et de précautions de l’Ouest, à partir du sang d’un patient guinéen première nécessité généralisées à acheminé depuis l’Afrique. L’année suivante, l’intérieur du laboratoire P4. le laboratoire est étendu de plus de 200 m² à l’initiative du gouvernement, grâce à un investissement de 11 millions d’euros. GUIDE SANTÉ 2021 19
6 Lyonbiopôle Fédérer contre les maladies infectieuses Créé en 2005 avec la vocation de fédérer chercheurs, médecins et entreprises autour de projets liés aux maladies infectieuses, le pôle de compétitivité Lyonbiopôle accompagne l’écosystème santé de la région Auvergne-Rhône-Alpes pour favoriser la collaboration en recherche et développement entre acteurs privés et publics. A u départ, c’était un tout petit consor- vétérinaires, le diagnostic in vivo et in vitro tium d’acteurs, rappelle Florence ainsi que le développement de technologies Agostino-Etchetto, directrice géné- et dispositifs médicaux. rale de Lyonbiopôle depuis huit ans. L’objectif était de constituer un bouclier Création de synergies sanitaire contre les maladies infectieuses. On À l’origine de la création de diverses structures amène les acteurs présents sur le territoire à nationales et internationales (Centre d’innova- travailler ensemble à chercher de nouveaux tion, Accinov, Bioaster, MabDesign, Filière projets d’innovation et à les déployer. On a la nationale du diagnostic in vitro, Fondation chance d’être dans un écosystème très dyna- Finovi, Medytec, i-Care LAB, HUB VPH…), le pôle mique et demandeur. » Immunothérapie, de compétitivité présidé par Philippe Sans agit anti-infectieux, vaccins, microbiote, nutri- comme « un lieu de catalyse, d’émulation, tion-santé, bioproduction… sujet unique du assure Florence Agostino-Etchetto. On amène pôle à ses débuts, l’infectiologie demeure au les acteurs présents sur le territoire à travailler centre de ses quatre domaines d’action dans ensemble, à monter ensemble de nouveaux pro- la région Auvergne-Rhône-Alpes : les médi- jets d’innovation, à les déployer. On accompagne caments à usage humain, les médicaments beaucoup les petites entreprises pour trouver un Près de Labellisé « Pôle Mondial » dès sa création en 2005, 250 Lyonbiopôle réunit six grands groupes fondateurs (Becton Dickinson, bioMérieux, Boehringer Ingelheim Animal Health, CEA, la Fondation Mérieux et Sanofi Pasteur), plus de 200 PME, 14 ETI et adhérents filiales de grands groupes et 19 centres de compétences (dont l’Inserm et le CNRS). 20 GUIDE SANTÉ 2021
Développer des chemin de croissance et leur permettre d’accé- der aux fonds dont elles ont besoin pour travail- ler et industrialiser leur projet ». Au-delà d’un accompagnement économique et straté- solutions contre gique, le pôle permet à ses membres l’accès à des infrastructures (dont des zones de la Covid-19 laboratoires P2 et P3 prêts à l’emploi), « Ça a été l’illustration terrible de ce que situées au sein du biodistrict de Gerland. nous avions bien identifié : la nécessité d’avoir une approche plus globale de la santé dite “One health” en faisant le lien entre la santé animale, humaine et environnementale. » Quelques temps après l’annonce du lancement du HUB VPH autour de la santé publique vétérinaire sous l’impulsion de Boehringer Ingelheim, l’épidémie de Covid-19 a « percuté » la vie du pôle. « Il y a eu un large panel de projets qui ont émergé dans un temps record. On n’a Florence Agostino-Etchetto, directrice générale jamais accompagné autant de projets en de Lyonbiopôle. maladies infectieuses ! » Impliqué entre « On a la chance d’être autres dans le projet Covibiose, Lyonbiopôle a aussi soutenu le projet dans un écosystème Covid-AuRA - Translate qui cherche à développer la compréhension « de la très dynamique réponse de l’hôte, soit la manière dont le système immunitaire réagit » au et demandeur. » SARS‑CoV-2, explique Florence Agostino-Etchetto. © Jean-Jacques Raynal GUIDE SANTÉ 2021 21
7 Un acteur industriel de premier plan Sanofi dans la tradition vaccinale lyonnaise Troisième producteur mondial de vaccins et acteur majeur du développement scientifique et industriel du bassin lyonnais en matière d’infectiologie au cours du XXe siècle, Sanofi s’est illustré au cours de la crise de la Covid-19 en produisant des doses de vaccins pour ses concurrents tout en développant ses propres solutions. H istoriquement ancré à Lyon via son employeur privé de la métropole de Lyon, et ancêtre Rhône-Poulenc, Sanofi déve- le troisième producteur mondial de vaccins. loppe trois activités principales à Réparties entre son centre recherche et déve- Lyon : les fonctions support, le déve- loppement de Marcy-l’Étoile, son site de bio- loppement et la production de vaccins via production et vaccins à Neuville-Sur-Saône et Sanofi Pasteur, et la médecine de spécialités le site de Sanofi Genzyme dans le quartier de via Sanofi Genzyme. Ses plus de 5 000 colla- Gerland, une large partie des activités (dont borateurs font de Sanofi le premier le siège mondial de Sanofi Pasteur, les 22 GUIDE SANTÉ 2021
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7 équipes dédiées aux vaccins et les fonc- tions globales et support) de Sanofi ont été regroupées au sein du Campus Sanofi, créé en 2015 sur 24 500 m² au cœur du biodistrict de Gerland. « On a conçu ce bâtiment pour favoriser les interactions, dans une logique start-up avec des circuits de décision très courts, explique Paul-Alan Dollinger, directeur général délégué de Sanofi Pasteur, la branche du groupe dédiée aux vaccins. Il y a des regroupements d’équipes multifonctions, c’est-à-dire que l’on va mettre toutes les fonctions qui travaillent sur le même projet dans le même cluster. » Paul-Alan Dollinger, directeur général délégué Un candidat vaccin contre la Covid-19 de Sanofi Pasteur. Troisième producteur mondial de vaccins, Sanofi s’est largement investi dans la recherche de solutions pré- ventives contre la Covid-19 et a développé deux can- didats vaccins, issus de deux technologies diffé- « On est la seule rentes. Un premier candidat avec adjuvant à base de protéine recombinante (une technologie utilisée biopharma contre la grippe saisonnière) a été lancé en septembre 2020 : « Nous avons fait le choix de nous appuyer sur des a avoir proposé plateformes établies et d’aller s’associer de manière iné- dite à l’un de nos principaux concurrents, GlaxoSmithKline notre outil (GSK), qui possède le meilleur adjuvant du marché », détaille Paul-Alan Dollinger. Dès le début de la crise, le industriel à groupe se penche également sur la technologie ARN messager grâce à son partenariat avec la biotech nos concurrents. » américaine Translate Bio, dont Sanofi annonce finale- ment le rachat au mois d’août 2021, parallèlement au développement d’un deuxième candidat vaccin, cette fois à ARN messager, finalement abandonné à l’issue Cofondé en 2012 à l’initiative du gouvernement français par Lyonbiopôle et l’Institut Pasteur, épaulés par l’Institut Mérieux, Sanofi Pasteur, Danone et des institutions publiques Zoom sur l’Institut comme le CEA, le CNRS et l’Inserm, l’IRT Bioaster est, à ce de Recherche jour, le seul des huit instituts de recherche technologique français intégralement dédié à la santé. En 2018, il a été Technologique rejoint par Boehringer Ingelheim, bioMérieux et l’Université Bioaster de Lyon pour donner naissance à la fondation Bioaster. 24 GUIDE SANTÉ 2021
Un nouveau centre des résultats intermédiaires de l’étude dédié à l’ARN messager de phase I/II. « On est la seule bio- pharma a avoir proposé notre outil indus- Dans cette logique de circuits de décisions triel à nos concurrents : Moderna aux courts, Sanofi a annoncé en juin 2021 la États-Unis, BioNTech/Pfizer en Allemagne, création d’un Centre d’excellence dédié aux et le vaccin Johnson & Johnson à Marcy- vaccins à ARN messager, chapeauté par Régis L’Étoile », souligne Paul-Alan Dollinger. Gervier, directeur général de Sanofi Pasteur, En cumulé sur ces trois sites, Sanofi vise et qui devrait accueillir au moins six candidats une production de plus de 500 millions cliniques d’ici 2025. « 120 personnes ont de doses pour ses concurrents, et les rejoint le projet et l’ambition est d’avoir plus de résultats des essais de sa solution 200 personnes à Lyon, précise Paul-Alan recombinante, aujourd’hui en phase III, Dollinger. Il y a des moyens financiers, avec un sont prévus pour la fin de l’année 2021. investissement de 400 millions d’euros par an sur les cinq prochaines années pour améliorer la Des liens avec la biotech plateforme et lancer les études cliniques Sanofi s’est aussi associé à un certain nécessaires. » L’ARN messager, qui a nombre de start-ups et PME : on peut désormais « fait ses preuves », pourrait ainsi notamment citer le soutien à MAAT devenir une plateforme privilégiée pour les Pharma, qui travaille sur le microbiome, réponses pandémiques futures. Le Centre la collaboration avec MGA Technologies, d’excellence vient notamment s’ajouter aux qui développe des technologies annonces de l’été 2020 de la création d’une sur-mesure pour l’industrie pharmaceu- nouvelle « usine du futur » à Neuville-sur- tique, ou encore l’accord signé avec Saône en collaboration avec des PME de la Novadiscovery, à Vaise, qui travaille sur région, pour un investissement de des modèles dits in silico, c’est-à-dire 490 millions d’euros sur cinq ans, et d’une tourné vers la modélisation mathéma- plateforme mondiale pour la thérapie génique tique, la simulation numérique et l’utili- sur le site de Sanofi Genzyme. sation de l’intelligence artificielle. GUIDE SANTÉ 2021 25
8 Diagnostic in vitro bioMérieux, une histoire lyonnaise Acteur historique du territoire spécialisé dans le diagnostic in vitro, produit de l’engagement de la famille Mérieux dans la recherche scientifique, bioMérieux a activement participé à faire du bassin lyonnais un territoire d’excellence en matière de lutte contre les maladies infectieuses. D epuis sa création, bioMérieux est inti- de production de réactifs d’immunologie ainsi mement liée à l’histoire industrielle de que des fonctions globales. Le siège mondial de la région lyonnaise. Abritée dans les bioMérieux, baptisé Campus de l’Étoile et inau- locaux de l’actuel site Sanofi Pasteur au guré en 2017, au sein duquel travaillent quelque démarrage de ses activités en 1963, la société 400 personnes, porte à environ 1 600 per- compte aujourd’hui deux sites sur la commune sonnes les effectifs de bioMérieux à Marcy. de Marcy-l’Étoile. Le premier est implanté L’entreprise possède d’autres grands sites de depuis 1974 sur la commune, et emploie production et de recherche et développement aujourd’hui plus de 1 200 personnes. Spécialisé au quatre coins de la région Auvergne-Rhône- en immunologie, il regroupe à ce titre des fonc- Alpes : Craponne, La-Balme-les-Grottes et tions recherche et développement, les activités Grenoble, ou encore Saint-Vulbas et son centre 26 GUIDE SANTÉ 2021
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8 international de distribution. Même si elle réalise plus de 90 % À Lyon depuis Pasteur de son chiffre d’affaires hors du territoire français, bioMérieux reste impli- quée dans l’écosystème de santé lyonnais en soutenant des projets tels que l’instal- I ssue de 125 ans d’engagement familial contre les maladies infectieuses, l’activité de bioMérieux est enracinée dans lation de la future académie de l’OMS, pré- la région lyonnaise. En 1897, Marcel vue pour 2023. Des partenariats sont ini- Mérieux, ancien élève de Louis Pasteur, tiés avec des acteurs locaux, privés et fonde à Lyon un laboratoire où il met au publics comme les Hospices civils de Lyon, point les premiers sérums antitétaniques. via un laboratoire de recherche commun Cet Institut Mérieux, qui sera ensuite fondé en 2002. dirigé par son fils Charles Mérieux, puis son petit-fils Alain Mérieux, pose les Des diagnostics face à la Covid-19 fondements d’un édifice bio-industriel Grâce à ses solutions de diagnostic in devenu un acteur mondial de la lutte contre vitro, bioMérieux s’est mobilisée très rapi- les maladies infectieuses. Très tôt, la dement face à la Covid-19. Rapidement, le famille Mérieux comprend l’importance du groupe développe, produit et commercia- diagnostic biologique dans l’amélioration lise en quelques mois des tests diagnos- de la prise en charge des patients et dans tiques, constitutifs du socle des straté- la conduite des politiques de santé gies de santé publique pour endiguer les publique. En 1963, Alain Mérieux fonde une vagues successives de Covid-19. Entre les entreprise de diagnostic in vitro qui mois de mars et mai 2020, bioMérieux deviendra quelques années plus tard met sur le marché trois tests complémen- bioMérieux. La société est aujourd’hui taires de biologie moléculaire pour détec- dirigée par Alexandre Mérieux, fils d’Alain ter les infections actives au SARS-CoV-2, et arrière-petit-fils de Marcel. Le siège de ainsi que deux tests sérologiques pour l’Institut Mérieux est d’ailleurs toujours confirmer la présence d’anticorps chez les installé au cœur de Lyon, dans le patients. Face à l’explosion de la demande 2e arrondissement, rue Bourgelat, là où se mondiale, bioMérieux renforce également trouvait l’un des premiers laboratoires de la production de ses systèmes et des la famille Mérieux. réactifs associés pour l’extraction des acides nucléiques, étape clé des tests de biologie moléculaire. 13 % C’est la part du chiffre d’affaires de bioMérieux réalisé en recherche et développement. 28 GUIDE SANTÉ 2021
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