MADE IN FRANCE LA SANTÉ - L'EXCELLENCE AU SERVICE DES PATIENTS - French Healthcare
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LA SANTÉ
MADE IN FRANCE
L’EXCELLENCE AU SERVICE DES PATIENTS
SOUS L’ÉGIDE DU
COMITÉ STRATÉGIQUE
DE FILIÈRE DES INDUSTRIES
ET TECHNOLOGIES DE SANTÉ
LA SANTÉ MADE IN FRANCE
LA FRANCE, TERRE D’EXCELLENCE
SOMMAIRE
POUR LA SANTÉ p.04
LA FRANCE, UN PAYS LEADER
DANS LES SCIENCES DU VIVANT p.06
▪ U
ne politique d’excellence au service de
l’innovation en santé p.06
▪ Des institutions de référence mondiale p.07
▪ Le nouvel élan des partenariats public-privé p.08
▪U n enseignement de qualité dans les sciences du
vivant qui bénéficie de partenariats internationaux p.08
▪D
es pôles de compétitivité pour répondre aux
enjeux de la médecine de demain p.09
▪U
ne industrie pharmaceutique performante et
fortement exportatrice p.10
L A FRANCE, DES STRUCTURES ET
DES PRODUITS AU SERVICE D’UNE
MÉDECINE DE POINTE p.14
▪ Une forte implication des établissements de soins p.15
A
u service de la conception et de la construction
des hôpitaux numériques p.16
Au service d’une médecine de pointe p.18
Au service des personnes en perte d’autonomie p.20
▪T
echnologies médicales : Une industrie française
dynamique p.21
L
a France en pointe dans les dispositifs médicaux p.21
La
France en pole position sur les organes artificiels p.22
U
n exemple de santé intégrée : le diabètep.23
L’industrie
de l’imagerie médicale p.23
E
-santé : une filière en plein essor p.24
U
ne industrie du diagnostic performante, pour des
soins plus rapides et plus sûrs p.24
LE MODÈLE FRANÇAIS : UN ACCÈS
À LA SANTÉ POUR TOUS p.26
▪U
n socle de base assurantiel majeur qui garantit
l’accès aux soins pour tous p.26
▪C
ombinaison originale des assurances obligatoires
et complémentaires p.27
▪U n système de gestion techniquement innovant p.27
▪ D es programmes de santé nationaux sécurisés p.27
▪ Pour une modernisation administrative des
systèmes de santé p.27
▪D
es experts français au service des coopérations
internationales : Expertise France p.28
▪F
rench Healtcare, l’excellence française en santé p.30
▪C
onclusion p.31
▪L
iste des sites des fédérations, institutions et
administrations p.31
Réalisé avec le soutien de Atout France
LA SANTÉ MADE IN FRANCE
ÉDITO
PROFESSEUR PIERRE CORVOL
Professeur émérite au Collège de France,
Administrateur honoraire du Collège de France.
L
es progrès en santé L’autre atout de la France est médicale à poursuivre des travaux
découlent d’une recherche d’avoir développé des structures pionniers dans d’autres maladies.
biomédicale d’amont qui doit qui permettent d’évaluer de façon À l’instar d’autres grands pays, la
être originale, innovante et scientifiquement rigoureuse et dans recherche biomédicale est aidée au
de qualité ainsi que d’une nécessaire les meilleures conditions possibles travers de plusieurs associations qui
et rapide translation des découvertes de sécurité et de réglementation, donnent un nouvel élan au financement
qui en sont issues dans le domaine bien encadrées par les autorités de de la recherche française, tant dans
du diagnostic, du traitement, du soin, santé, les découvertes provenant les maladies communes que dans les
et de la santé publique. La France de la recherche fondamentale : maladies rares. L’aide au diagnostic
possède ces atouts. essais thérapeutiques précoces de clinique et génétique des quelques
médicaments, thérapies cellulaires 7000 maladies rares, qui touchent
Elle a développé une recherche et géniques, dispositifs médicaux. plus de deux millions de personnes en
biomédicale fondamentale de Cette recherche dite translationnelle France, bénéficie de la mise en place
premier plan grâce à ses équipes de bénéficie de structures dédiées, au niveau hospitalier de centres de
recherche où travaillent côte à côte les centres de recherche clinique, référence sur les maladies rares. Un
chercheurs et médecins. L’Inserm, dont la France a été l’un des tout plan ambitieux « France Médecine
le premier institut de recherche premiers pays européens à se doter. Génomique 2025 : permettre l’accès
biomédicale européen, regroupe La recherche épidémiologique et en au diagnostic génétique sur tout le
de nombreuses équipes aussi bien santé publique dans de nombreuses territoire » vient d’être lancé par le
en recherche fondamentale qu’en affections chroniques est l’une des Premier ministre pour soutenir la
sciences humaines et sociales priorités avec comme objectif de recherche académique, hospitalière
appliquées à la médecine. C’est un faire bénéficier la population des et industrielle sur la médecine de
socle de savoir-faire important, progrès diagnostiques, thérapeutiques précision, l’un des grands enjeux de la
auquel participent d’autres instituts et de soin, de prévenir autant que médecine actuelle.
prédominants dans les domaines de faire se peut les maladies, sachant
recherche les plus pointus. Tel est que les systèmes de santé évoluent La France peut être fière, à juste titre
l’Institut Pasteur qui ne cesse de faire rapidement et qu’ils font de plus de son savoir-faire qu’elle souhaite
progresser la science dans la mise au en plus appel à une médecine partager encore davantage. Fière aussi
point de nouveaux tests diagnostics ambulatoire, aux objets connectés et de l’ensemble des solutions économiques
ou de vaccins. Un domaine où les à l’e-santé. et organisationnelles qu’elle a su
découvertes françaises continuent développer, de la bonne organisation de
de faire rayonner le savoir-faire des La contribution de la France à la l’accès aux soins et aux médicaments et
scientifiques à travers le monde. thérapie génique illustre bien la de la prise en charge des patients qui
La réaction et la réponse rapide performance de la France en matière sont couverts par l’assurance maladie
apportées par la France à travers de thérapies innovantes et de leurs — un modèle particulièrement généreux.
l’Inserm et l’Institut Pasteur pour applications. Initiée à l’hôpital Necker- L’espérance de vie et la qualité de vie
Ebola témoignent de l’intérêt crucial Enfants Malades chez des enfants des Français en témoignent, la France
des découvertes et du dynamisme de atteints de déficits immunitaires aujourd’hui est en mesure de proposer
ses équipes à l’échelon international. sévères, la thérapie génique a des solutions globales pour faire
À ces instituts s’ajoute le secteur des produit des résultats qui intéressent progresser les soins et la santé à travers
sciences de la vie du CNRS, du CEA et aujourd’hui les équipes médicales du le monde avec l’agilité de l’adapter à
de bien d’autres organismes lancés en monde entier et encouragé l’ensemble chaque système de soins dépendant des
recherche fondamentale. de la communauté scientifique et choix de société.
- 03 -
LA FRANCE, TERRE
D’EXCELLENCE
POUR LA SANTÉ
La Santé est un secteur clé
en France et les Industries de
santé en France représentent* :
FEFIS (Fédération Française des Industries
de Santé) : structure rassemblant 11
organisations professionnelles qui créent,
fabriquent ou distribuent des produits de santé.
90
▪ Md€ de chiffre d’affaires
3e secteur exportateur : 34 Md€
▪
d’exportations pour l’ensemble du secteur soit
10% des exportations industrielles de la France
(hors énergie & aéronautique)
▪6
,7 Md€ investis en R&D chaque année par
l’ensemble du secteur, soit près de 20% des
dépenses de R&D des entreprises, tous secteurs
confondus
▪1er secteur déposant de brevets en Europe
▪2
700 AMM au service de la santé
vétérinaire
▪4
55 000 emplois directs et associés pour
l’ensemble du secteur, dont 5% des emplois
directs dans les nouvelles activités de l’économie
numérique en santé
▪3
0 000 personnes dédiées aux activités
de recherche soit 15%des personnels de R&D
tous secteurs confondus
▪6
% de l’emploi industriel en France
▪U
n tissu d’entreprises de toutes tailles et sur tout
le territoire, Multinationales, TPE, PME et start-
up. 90%de PME pour les dispositifs médicaux
et le diagnostic
*Chiffres 2014, 1ère partie Rapport du CSIS 2016 - Hors optique et dentaire
- 04 -
Médicaments humains et
vétérinaires, dispositifs
médicaux, diagnostics,
technologies médicales et
biotechnologies
▪1
400 entreprises conçoivent, créent,
fabriquent ou distribuent des produits de
santé pour une offre diversifiée en santé
humaine et animale ;
chaque année, près de 60 nouvelles
entreprises de biotechnologies voient le jour.
▪B
iotech française :
104 produits sont aujourd’hui en phase
clinique au sein d’un pipeline riche de
348 produits allant de la preuve de
concept jusqu’à la commercialisation
Établissements de santé en
France*
▪2
694 Établissements de santé
dont 35% d’établissements publics,
39% d’établissements privés et
26%établissements privés d’intérêt
collectif (centres de lutte contre le cancer
ou autres établissements à but non lucratif)
▪6
55 structures hospitalières pour les
soins d’urgence dont 494 publiques
▪1
02 SAMU et 428 SMUR
▪1
031 établissements publics d’accueil
de personnes handicapées
▪1
750 centres de santé et 600
maisons de santé pluriprofessionnelles
▪3
31 projets de télémédecine
(Insuffisance rénale ou cardiaque, plaies
chroniques, diabète…)
* Source : DGOS, édition 2015
- 05 -
LA SANTÉ MADE IN FRANCE UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT
LA FRANCE, UN PAYS LEADER
DANS LES SCIENCES DU VIVANT
La France est l’un des leaders mondiaux en publications d’excellence dans le domaine des
sciences de la vie et de la santé. Plusieurs de ses organismes publics de recherche figurent dans
le top 10 des innovateurs du classement Thomson-Reuters et des déposants européens de brevets
en santé et biotechnologies. C’est le fruit d’un modèle fondé sur le continuum de la recherche
fondamentale jusqu’au lit du patient, avec une forte implication de l’hôpital et de l’université.
Une politique notamment parce que les domaines
concernés (médicaments, technologies
d’excellence au médicales, diagnostic in vitro, e-santé,
Aviesan rassemble les
service de l’innovation organisation hospitalière…) sont de
principaux acteurs publics et
académiques en sciences de
en santé plus en plus nombreux, diversifiés et
la vie et de la santé, en vue
L’innovation, c’est aussi un partenariat interdépendants, avec des frontières
de définir des stratégies par
renforcé entre recherche académique et de plus en plus floues.
grands domaines thématiques.
industrielle. Le modèle français associe Des mesures existent déjà en France
L’innovation est au cœur de
les forces académiques, les grands visant à favoriser l’accès rapide pour
chaque initiative que l’Alliance
acteurs industriels et le tissu des PME certaines innovations. Elles sont
accompagne, par exemple le
spécialisées sur des offres émergentes. caractéristiques de la capacité de
Plan cancer, le Plan maladies
La France s’est ainsi dotée de tous la France à accélérer l’accès à des
neurodégénératives, le Plan
les atouts pour attirer les talents, produits de santé innovants.
France médecine génomique
pérenniser les projets de qualité, réussir L’innovation en santé est au cœur des
2025, la mise en place du
la mutation en cours de la médecine enjeux de santé publique. Conscient
système national des données
innovante et personnalisée. de la nécessité d’impulser un courant
de santé (SNDS) nourrissant la
fort en faveur de cette innovation, le
révolution Big Data.
Des innovations en santé sûres, gouvernement français a nommé un
efficaces, utiles, et efficientes mises Délégué ministériel à l’innovation
à la disposition de la population de en santé, pour fédérer l’ensemble
notre pays et au-delà des acteurs et pour que, grâce à
L’innovation en santé va bien l’innovation, la santé des populations
au-delà de l’innovation médicale, progresse un peu plus chaque jour.
- 06 -
UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT LA SANTÉ MADE IN FRANCE
Opération chirurgicale à l’aide d’un robot
Des institutions de une recherche partenariale sans UNE EXPERTISE
précédent dans les sciences du vivant RECONNUE
référence mondiale est devenu un modèle en recherche
Parmi les 25 institutions de
4
translationnelle.
recherche publique les plus
institutions françaises parmi les
innovantes au monde, quatre Cette continuité unique qui va 25 institutions de recherche publique
sont françaises. Ce classement du lit du malade à la valorisation les plus innovantes au monde.
présenté par l’agence Reuters en industrielle des résultats, permet à
6
2016 présente même le CEA sur la recherche de bénéficier de toutes
la première marche de ce podium, les étapes qui peuvent l’enrichir. IHU mondialement reconnus
suivi du CNRS en 5e position, de Cette approche française à travers traduisent la performance du modèle
l’Inserm à la 10e place et de l’Institut laquelle tout part du patient et français :
Pasteur classé 17e. Cette position tout revient au patient permet de • À Paris : IHU ICAN s’occupe des
exceptionnelle place la France en réaliser des progrès indéniables dans pathologies du cardiométabolisme et
tête pour la recherche biomédicale les soins. Basée sur les échanges de la nutrition, l’IHU Imagine prend
à travers le monde et souligne incontournables entre les médecins en charge les maladies génétiques
la puissance, la performance des et les chercheurs, l’organisation et IHU Institut du cerveau et de la
progrès et innovations constamment de la recherche française facilite moelle réunit nos meilleures équipes
réalisés. l’éclairage des questions les plus dans le domaine des neurosciences.
Ce leadership traduit aussi une fondamentales, les traduisant en • À Marseille : Méditerranée
organisation de la recherche qui progrès pour améliorer la prise en Infection répond aux crises sanitaires
s’adapte aux nouveaux défis à relever. charge des malades. • À Strasbourg : IHU Mix-Surg met
au point de nouvelles générations
En moins de cinq ans, six Instituts La proximité des centres d’instruments de chirurgie grâce à
Hospitalo-Universitaires (IHU) qui d’investigation clinique, des l’imagerie médicale qui permet des
sont des fondations de coopération laboratoires et des entreprises actes mini-invasifs qui diminuent
scientifiques sont devenus des permet de forger des liens qui considérablement les risques
références mondiales. L’Inserm et unissent toutes les équipes infectieux.
le CNRS ont participé à leur création permettant l’éclosion de start-up • À Bordeaux : le Liryc ouvre la voie
au cœur des centres hospitalo- qui accélèrent l’arrivée d’innovations à de nouvelles formes d’assistance
universitaires. Leur dynamisme médicales dont les résultats se pour faire face aux insuffisances
exceptionnel pour mettre en place transforment en traitements. cardiaques.
- 07 -
LA SANTÉ MADE IN FRANCE UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT
signer une convention pour lancer un
nouveau programme d’échanges avec
l’université de santé privée Abulcasis
de Rabat. Des étudiants seront
accueillis à Paris pour des stages
et en contrepartie des professeurs
de Paris Descartes iront donner
des cours sur place. Ces accords
académiques, mais aussi logistiques et
financiers, permettent de valoriser le
savoir-faire de la France en matière
d’enseignement de la médecine.
Désormais, les universités françaises
et leurs équipes pédagogiques
Le nouvel élan solutions à l’ensemble des acteurs
prestigieuses se tournent aussi vers les
mondiaux. L’association avec les
des partenariats acteurs académiques décuple nos
pays du Golfe et l’Iran. Ces échanges
de qualité peuvent être développés
public-privé forces formant un tissu dynamique
avec de très nombreux pays conscients
Le nombre de publications témoigne dans les sciences du vivant en France.
de la qualité du modèle d’enseignement
de l’excellence scientifique des
médical français. Les équipes
universités et organismes de
enseignantes françaises proposent
recherche français, régulièrement ARIIS qui fédère les industries de très nombreux cours en anglais
soulignée dans les classements de santé a considérablement même si la francophonie sert parfois
internationaux.
«
facilité les signatures de de filtre qualitatif pour sélectionner les
partenariats public-privé. Ils se étudiants qui pourront bénéficier des
TRÈS BIEN POSITIONNÉ EN sont multipliés ces dernières formations sur place. Les programmes
PARTICULIER DANS LES SCIENCES années, car les procédures se de Master sont très appréciés en
DU VIVANT, LE DYNAMISME DE LA sont simplifiées. Ces facilités Chine, et des programmes éducatifs
FRANCE EST ÉGALEMENT TRÈS intéressent les équipes complets correspondant au modèle
VISIBLE AU NIVEAU INDUSTRIEL. internationales qui grâce à francophone ou anglo-saxon y sont
l’ARIIS trouvent plus rapidement
«
proposés.
L’alliance avec les technologies les équipes françaises avec
digitales, l’association de simulations lesquelles des collaborations
et de modélisations accélèrent peuvent être entamées. LA SPÉCIFICITÉ DES ÉTUDES
notre recherche de mieux en mieux MÉDICALES FRANÇAISES
coordonnée entre le public et le privé. RÉSULTE DE L’ADOSSEMENT DE LA
FORMATION UNIVERSITAIRE À UNE
L’ARIIS favorise aussi le rapprochement RECHERCHE DE QUALITÉ ASSOCIÉE
privé-privé entre les industriels dans À UNE FORMATION CLINIQUE PAR
le domaine de la santé qui évaluent COMPAGNONNAGE.
de nouvelles solutions thérapeutiques
ou travaillent sur des initiatives Un enseignement de Cette synergie est alimentée par la
transverses. Ainsi, le secteur du
qualité qui bénéficie double appartenance des Centres
médicament rejoint étroitement Hospitaliers Universitaires, hôpitaux
celui des dispositifs médicaux
de partenariats régionaux associés à des universités.
pour proposer des solutions clé en internationaux La formation clinique, assurée
main et des traitements simples et Les facultés de médecine françaises par les professeurs d’université
efficaces y compris dans la médecine développent depuis longtemps des praticiens hospitaliers, tient une place
personnalisée, domaine dans lequel la partenariats internationaux avec importante dès le deuxième cycle
France est très en pointe. des universités nord-américaines, puisqu’un étudiant en France doit
Les industries de santé en France chinoises et des pays du Maghreb. effectuer 36 mois de stage, contre 25
se réunissent pour proposer des L’université Paris Descartes vient de en Allemagne ou 12 en Italie.
- 08 -UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT LA SANTÉ MADE IN FRANCE
GRANDE-BRETAGNE
PAYS-BAS
Lille BELGIQUE
Manche
ALLEMAGNE
PARIS
Strasbourg
Nantes
FRANCE SUISSE
Lyon
Océan Atlantique
Bordeaux
ITALIE
Montpellier Nice
Toulouse Marseille
Mer Méditerranée
ESPAGNE
Pôles de compétitivité dédiés à la santé en France
Des pôles de de demain, médecine personnalisée et
FOCUS
de précision, selon ses différents axes,
compétitivité pour biotechnologies, technologies médicales
MEDICEN PARIS REGION
répondre aux enjeux de et numériques.
Medicen Paris Region, pôle
la médecine de demain
santé en Ile-de-France,
Dans une économie mondiale de plus en Atlanpôle Biothérapies, Alsace bénéficie de la richesse de
plus concurrentielle, la France a lancé en BioValley, Cancer Bio-Santé,
son territoire avec la présence
2004 une nouvelle politique industrielle Eurobiomed, LyonBiopôle,
qui mobilise les facteurs clés de la de plus de 50 % des acteurs
Medicen Paris Region, NSL
compétitivité, au premier rang desquels de l’innovation en sciences
(Nutrition, santé, longevité)
figure la capacité d’innovation. Mis en de la vie. Fort de plus de 250
rassemblent sur leurs territoires
place dans cette dynamique, les pôles tous les acteurs de l’innovation : membres, Medicen a accompagné
de compétitivité sont, sur un territoire PME, cliniciens, académiques et et labellisé des projets
donné, l’association d’entreprises, de grandes entreprises, autour d’une d’innovation collaboratifs, dont
centres de recherche et d’organismes de même ambition : innover dans les 270 ont été financés par l’État
formation, engagés dans une démarche domaines des sciences de la vie. (Fonds Unique Interministériel,
partenariale, destinée à dégager des Bpifrance/ISI, l’ANR, le FEDER,
synergies autour de projets innovants
investissement d’avenir et/ou
conduits en commun en direction d’un Ces pôles transforment la valeur
d’innovation en valeur clinique, par les collectivités territoriales/
(ou de) marché(s) donné(s). L’enjeu est
thérapeutique, et économique, en la Région Ile-de-France)
de s’appuyer sur ces synergies et ces
travaillant à l’émergence de projets pour un investissement total
projets collaboratifs innovants pour
permettre aux entreprises impliquées collaboratifs, en accompagnant les de 1,05 milliard € (dont 471
de prendre une position de premier plan PME dans leur croissance en France millions € d’aides publiques)
dans leurs domaines en France et à et à l’international, et finalement en et a ainsi participé à la mise
l’international. permettant la mise sur le marché de sur le marché de 49 nouveaux
produits et solutions innovantes. Ils produits commercialisés dans
7 pôles de compétitivité sont dédiés placent aussi l’excellence française tant les domaines de l’imagerie, des
aux sciences du vivant pour répondre académique qu’industrielle dans les
dispositifs médicaux et des
ensemble aux enjeux de la médecine sciences du vivant.
solutions biologiques.
- 09 -LA SANTÉ MADE IN FRANCE UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT
4% 11,7 %
Proche et Afrique
Moyen-Orient
14,6 %
Amérique
11,9 %
Asie
57,2 % 0,5 %
Europe Autres
Répartition des exportations françaises de médicaments par zone géographique en 2015
(source : statistiques douanières)
Une industrie dans le domaine de la santé et des
sciences du vivant sont représentées
pharmaceutique au sein d’un cercle de réflexion : le G5
performante et santé. Ces entreprises ont su assurer
fortement exportatrice un développement international de
L’industrie pharmaceutique en France leurs activités à partir d’une plateforme
se développe dans un environnement française.
international très concurrentiel et Dans cette filière
un contexte fortement innovant et reconnue comme
dynamique. stratégique par
le gouvernement
Par la qualité de sa recherche, le haut français, les
niveau de qualification de sa main- entreprises
d’œuvre, son savoir-faire industriel du G5 santé*
reconnu, sa capacité à s’adapter aux représentent un
besoins évolutifs des marchés, la France atout majeur au service de l’innovation en
LE SECTEUR est aujourd’hui un acteur majeur de la santé et du rayonnement à l’international
PHARMACEUTIQUE production pharmaceutique mondiale. de l’expertise scientifique et médicale du
EN QUELQUES CHIFFRES Encadré à toutes les étapes de la pays. Les entreprises du G5 Santé ont
production, de la distribution, de fait de la recherche en santé une priorité.
224 sites industriels l’exportation par des règles très strictes et
des procédures extrêmement rigoureuses,
Ellles sont à l’origine de partenariats
public/privé de qualité, fondés tout à la
impliquant des personnes hautement fois sur des entreprises de recherche
98 690 collaborateurs qualifiées, le médicament « made in dynamiques et sur une recherche
directs France » présente tous les critères de académique forte (Unités mixtes de
4 565 M€ qualité, d’efficacité et d’innocuité requis au
niveau des standards internationaux les
recherche avec les organismes publics
comme le CEA, l’Inserm ou les grandes
investis en Recherche et
Développement par les entreprises plus exigeants. structures hospitalo-universitaires, forte
Chiffre d’affaires en 2016 : 54,5 milliards implication des entreprises dans les
Plus de 20 000 personnes d’€. pôles de compétitivité et les Instituts
en Recherche et Développement de Recherche Technologique…). Cet
Des laboratoires pharmaceutiques écosystème, qui associe recherche
Plus de 25,8 milliards d’€ à et des sciences du vivant reconnus académique et entreprises en santé
l’exportation, générant un excédent internationalement permet de transformer un concept en
commercial de 7,6 milliards d’€ Les principales entreprises françaises solution concrète au service du patient.
*BioMérieux, Guerbet, Ipsen, LFB, Pierre Fabre, Sanofi, Servier et Théa
- 10 -UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT LA SANTÉ MADE IN FRANCE
Ainsi, sur leurs 33 sites de R&D et leurs Une organisation professionnelle
56 sites de production situés sur le La diversité des domaines représentative du secteur : Le Leem
territoire, les entreprises du G5 santé d’activité des entreprises Le Leem (Les
découvrent, développent et produisent du G5 santé, leur entreprises du
des solutions de santé pour le marché capacité d’innovation, médicament) est
mondial. Les domaines d’activité du G5 leur expérience déjà l’organisation
santé couvrent l’ensemble des étapes longue à l’international professionnelle
de la prise en charge des patients leur permettent d’être qui fédère 270
(prévention, diagnostic, thérapeutique) des exportateurs actifs entreprises du médicament réalisant
et un vaste spectre de technologies de solutions de santé au 94 % du CA total du secteur en France
innovantes (chimie, biologie moléculaire, service des populations et qui sont nombreuses à opérer à
biothérapies, vaccins, imagerie, et, dans certains cas, partir de la France sur l’international.
diagnostic in vitro et dispositifs d’occuper des positions de Le Leem représente les sujets
médicaux…) pour la plupart des grandes leadership mondial. d’intérêt collectif de la profession
pathologies (maladies cardiovasculaires auprès des pouvoirs publics, des
et métaboliques, cancers, maladies autorités de santé, des professionnels
infectieuses, vieillissement cérébral, de santé et des associations de
maladies neurologiques, maladies patients. Le rôle du LEEM consiste
auto-immunes, déficits hématologiques également à élaborer et à faire
congénitaux et acquis…) ainsi que pour LES ENTREPRISES respecter l’éthique professionnelle
les maladies rares. DU G5 SANTÉ
grâce à un Comité de Déontovigilance.
UN ACTEUR DE POIDS À
L’ÉCHELLE MONDIALE Au niveau international, le Leem
Aux 56 sites industriels en France favorise les échanges avec les
s’ajoutent 116 sites de production autorités de santé des différents
dans le monde, toujours conçus dans 42,3 milliards d’€ de chiffre pays afin de faire progresser les
le respect des normes de qualité, mais d’affaires monde sujets relatifs à l’harmonisation
aussi des exigences, en particulier réglementaire, l’accès aux
réglementaires et environnementales 6,5 milliards d’€ de dépenses médicaments de qualité et la lutte
de chaque pays. Les entreprises du R&D soit 15.5 % du CA monde
contre les médicaments falsifiés et
150 000
G5 santé ont acquis des compétences les trafics illicites.
et un savoir-faire reconnus en matière emplois
Le Leem favorise également
directs dans le monde
de production de médicaments, de les échanges entre laboratoires
vaccins, de systèmes de diagnostic et
de solutions de santé de qualité, qu’il
116 sites de production hors pharmaceutiques français et
internationaux afin de faciliter les
France
s’agisse de la production sur les sites partenariats commerciaux, industriels,
français des entreprises, mais aussi de
la capacité à produire hors de France.
53 sites de R&D hors France et technologiques en France et dans
de nombreux pays.
- 11 -LA SANTÉ MADE IN FRANCE UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT
La France au premier rang produisent. En effet, en 2013, les
mondial de l’industrie des sites de production des laboratoires
vaccins européens produisent 80 % des
vaccins utilisés dans le monde et
Les vaccins ont depuis longtemps
exportent 84 % de leur production, soit
contribué au rayonnement de la
3,5 milliards de doses par an.
France dans les régions et pays
en développement. La diffusion de
Au sein de la balance commerciale
la vaccination a été portée par les
française des produits de santé,
découvertes de Louis Pasteur. Les
l’exportation de vaccins a contribué à
Instituts Pasteur ont joué un rôle de
+1,2 milliard d’euros en 2015.
premier plan dans la diffusion des vaccins
occidentaux et dans la construction de
systèmes de santé publique locaux.
Une excellence française
Aujourd’hui, le vaccin est un domaine
dans la recherche
d’activité stratégique où la France
vaccinale
occupe le premier rang mondial tant sur Le tissu scientifique français en matière
le plan de la R&D que de la production. de vaccinologie est très riche et
Lyonbiopôle est le premier écosystème
Louis Pasteur (1822 - 1895). Biologiste et Les deux leaders mondiaux des vaccins mondial de recherche sur les maladies
chimiste français, connu en particulier pour humains, produisent et investissent infectieuses et les vaccins humains et
ses travaux sur le vaccin contre la rage
massivement en France dans leur animaux.
outil industriel dont la capacité Lyon représente un écosystème unique
de production permet de mettre à au plan mondial associant recherche
disposition plus d’1,3 milliard de doses, publique, champions mondiaux de la
et qui représentent plus de 5 500 vaccination et du diagnostic, start-up
emplois industriels dans le domaine et PME biotechs innovantes dans le
des vaccins. domaine des maladies infectieuses.
Le Biodistrict de Gerland offre une
Le leader français dans le domaine concentration exceptionnelle d’acteurs :
assure sur ses sites industriels français 5 000 emplois privés en santé et
d’une part la plus grande capacité au biotechs, 2 750 chercheurs et le
monde de production du vaccin polio premier pôle mondial privé de recherche
inactivé (IPV), d’autre part le premier sur les vaccins : Lyonbiopôle.
centre de production au monde contre
La vaccination permet de la grippe saisonnière et pandémique
réduire la mortalité infantile avec 140 millions de doses annuelles La vaccination contre six
en particulier dans les pays en pour les deux hémisphères, répondant maladies (pneumococcie,
développement. ainsi aux besoins du monde entier, et Hib, diarrhée à rotavirus,
L’OMS estime que l’on enfin, le site de production du premier coqueluche, rougeole et
pourrait sauver deux millions vaccin contre la Dengue, déjà enregistré paludisme) encouragée dans le
d’enfants de moins de cinq ans dans les zones endémiques notamment cadre de la Decade of Vaccines,
annuellement via la vaccination au Mexique, aux Philippines et au Brésil. pourrait, au cours des dix
de 90 % d’enfants contre 14 années 2011-2020, sauver
maladies (diphtérie, coqueluche, Une industrie tournée vers 6,4 millions de vies, éviter 426
tétanos, rougeole, poliomyélite, l’export des vaccins millions de cas de maladies,
tuberculose, hépatite B, La France exporte aujourd’hui 85 % faire économiser 6,2 milliards $
infections à Hib, rubéole, de sa production de vaccins. La en soins et 145 milliards $ en
méningococcies, pneumococcies, France et l’Europe occupent une place perte de productivité dans les
rotaviroses et dans les zones prépondérante dans l’exportation des 72 pays bénéficiant du soutien
épidémiques encéphalite vaccins à l’étranger et y vendent la de GAVI*.
japonaise et fièvre jaune). majorité des doses de vaccins qu’elles
*Organisation internationale ayant pour objectif d’assurer aux enfants vivant dans les pays les plus pauvres un meilleur accès aux vaccins nouveaux ou sous-utilisés
- 12 -UN PAYS LEADER DANS LES SCIENCES DU VIVANT LA SANTÉ MADE IN FRANCE
La vaccination, un
rapport coût/efficacité
incomparable
La vaccination est considérée comme
l’intervention sanitaire qui a le meilleur
rapport coût-efficacité après la qualité
de l’eau. Elle améliore l’espérance de
vie, mais permet aussi aux collectivités
de faire des économies. En effet, le
coût de traitement d’un patient déjà
atteint par une maladie, même bénigne,
est généralement cent fois plus élevé
que celui de la vaccination.
Selon la Banque Mondiale,
l’amélioration de la santé contribue à
la croissance économique en limitant
l’incidence de la morbidité sur la main
d’œuvre, en permettant d’exploiter les
ressources naturelles dans des zones
infestées d’agents pathogènes, en
accroissant le taux de fréquentation
scolaire et d’assimilation des enfants,
enfin en libérant des ressources qui
auraient servi à soigner des malades.
Médicaments et réactifs vétérinaires
La France est le premier pays en Europe en matière de
recherche et de fabrication de médicaments et de réactifs
vétérinaires, avec plus de 6700 salariés et représente le plus
grand arsenal thérapeutique d’Europe (2700 AMM).
Le SIMV (Syndicat de
l’Industrie du Médicament
et réactif Vétérinaire)
regroupe 40 entreprises et 6 700 salariés. Quatre entreprises
françaises figurent dans le top 10 de ce secteur au monde.
Avec 50 sites industriels en France, les entreprises de
médicaments vétérinaires exportent les 2/3 des produits
fabriqués en France, ce qui représente 1,2 Mds d’euros.
La compétitivité de la France en matière de santé animale
tient à la densité et au maillage industriel, vétérinaire et
professionnel, aux expertises scientifiques et techniques
reconnues et à la capacité des laboratoires à s’investir dans la
gestion de projets R&D en réseaux et projets internationaux.
Il existe de multiples possibilités de transmission de maladies
infectieuses inter espèces, ce qui requiert d’étroites
collaborations entre santé animale, humaine et environnement.
- 13 -LA SANTÉ MADE IN FRANCE DES STRUCTURES ET DES PRODUITS AU SERVICE D’UNE MÉDECINE DE POINTE
LA FRANCE, DES STRUCTURES
ET DES PRODUITS AU SERVICE
D’UNE MÉDECINE DE POINTE
La répartition territoriale et le chaînage des 2 800 hôpitaux de proximité, de recours et de
référence universitaire donnent un accès égal aux services de santé à l’ensemble de la population
sur tout le territoire français. Les équipes de ces centres prodiguent les meilleurs soins
adaptés à chaque personne sans discriminations de quelque nature que ce soit et avec un souci
d’optimisation budgétaire indispensable au maintien de notre système de santé solidaire.
Le soin, la recherche et
l’enseignement sont intimement
mêlés apportant à chaque patient
les outils sophistiqués et l’innovation
technologique selon ses besoins.
Ce modèle français fait reposer
la qualité des soins hospitaliers
sur une formation universitaro-
clinique des équipes soignantes
à la pointe des connaissances
scientifiques internationales, sur la
haute technologie innovante, sur la
pluri-disciplinarité et sur la vision
globale du patient en relation avec
une médecine de ville libérale. Il
vaut à notre pays d’avoir bâti l’un
des meilleurs systèmes de santé
au monde comme le démontrent
régulièrement les enquêtes de
satisfaction des instituts de sondage
auprès de la population, ainsi que la
reconnaissance internationale que
vient de lui témoigner le numéro Institut de Cancérologie de l’Ouest, Nantes
spécial de mai 2016, de la revue
scientifique « The Lancet », consacré professionnelles par la Haute excellence repose également sur des
au système de santé français. Les Autorité de Santé, obligatoire et offres intégrées en matière de santé
nouvelles approches de la médecine intervenant tous les quatre ans publique ou en matière de gestion.
personnalisée permettent aussi de dans les établissements de soins Un modèle que les acteurs français,
mieux cibler les soins spécifiques privés, comme publics, depuis 20 ans, sociétés industrielles et commerciales,
suivant la maladie et le contexte ainsi que la contribution essentielle bureaux d’études, hôpitaux et
personnel ; d’autre part, le parcours des agences de sécurité sanitaire centres de recherche, appuyés par
de soins optimal depuis le premier françaises, en vue d’une qualité des les pouvoirs publics de notre pays,
signe intègre toutes les composantes soins optimale. sont désireux de mieux mettre au
sanitaires et sociales de la prise en Enfin, la France dispose d’une service des attentes en matière de
charge. industrie pharmaceutique et vaccinale santé et de soins, de la communauté
La culture du résultat pour le de premier plan. internationale et de tous nos
patient ne fait pas oublier la réponse partenaires étrangers désireux de
aux obligations de certification En réponse aux exigences des pouvoir bénéficier de tout son savoir-
des procédures et des pratiques citoyens et de la collectivité, cette faire.
- 14 -DES STRUCTURES ET DES PRODUITS AU SERVICE D’UNE MÉDECINE DE POINTE LA SANTÉ MADE IN FRANCE
Une forte implication des L’hospitalisation privée a d’ores et déjà • a ccompagnement à l’ouverture de
acquis une expérience à l’international centre et de service de cancérologie
établissements de soins dans le cadre de coopérations sur place, inspirés du modèle des CLCC.
hospitalières ou de développement
de filiales ou de réseaux. Le secteur UNICANCER
entend continuer à œuvrer pour la EN CHIFFRES
Les établissements publics assurent :
promotion du modèle français en
65 % de l’activité hospitalière de
court séjour, 52 % de la chirurgie
mettant à la disposition des acteurs
internationaux son savoir-faire
20 établissements de santé
conventionnelle et 32 % de la chirurgie
ambulatoire, 82 % de l’activité de
reconnu. 18 000 salariés
médecine, 40 % de l’activité soins de
Centres de lutte contre
2,1milliards d’euros de recettes
suite et réadaptation, 70 % de l’activité de
le cancer UNICANCER Plus de 300 essais cliniques en cours
psychiatrie, 83 % des urgences en France.
réunit l’ensemble des
Centres de lutte contre Plus de 120 000 patients
hospitalisés par an
le cancer [CLCC] en France :
des établissements de santé privés
Des hôpitaux privés parfaitement à but non lucratif exclusivement
organisés : 1 000 cliniques et dédiés aux soins, à la recherche et
hôpitaux privés assurent chaque à l’enseignement en cancérologie.
année en France la prise en charge Véritable spécificité française, les CLCC Fédération des hôpitaux privés à
de 8,5 millions de patients, 57 % sont présents sur l’ensemble du territoire. but non lucratif
des interventions chirurgicales, près Ils contribuent fortement à l’excellence La Fédération des Etablissements
de 68 % de la chirurgie ambulatoire, du modèle français dans la prise en Hospitaliers et d’Aide à la Personne
un accouchement sur quatre, près charge des cancers en France : privés non lucratifs, créée en 1936,
d’un tiers des soins de suite et de de nombreuses innovations et est la fédération de référence du
réadaptation et plus de 17 % des propositions issues d’UNICANCER ont secteur Privé Non Lucratif présente,
hospitalisations psychiatriques. été reprises dans les plans cancer depuis 80 ans, dans tous les
français et généralisées à tous les champs de la protection sociale. Les
établissements et services Privés
établissements de santé.
Fort de son expérience nationale Non Lucratifs allient la mission de
Leur expertise est reconnue des
assise sur l’excellence de ses service public et un mode de gestion
pouvoirs publics français : ils dirigent
pratiques ainsi que sur son savoir- privée, pour l’intérêt collectif.
seuls [ou en association avec Les missions d’intérêt général et
faire en organisation et en gestion,
d’autres établissements de santé] : d’utilité sociale des établissements
le secteur de l’hospitalisation
• 15 sur 24 unités d’oncogériatrie. sont les suivantes : garantir l’accès
privée possède de nombreuses
• 6 sur 8 centres « adolescents et aux soins, la prise en charge et
expertises exportables :
jeunes adultes ». l’accompagnement de tous, assurer
• La création ex-nihilo ou la
• 8 CLCC coordinateurs pour les la permanence et la continuité des
gestion d’établissements
cancers rares sur 17 établissements soins et la prise en charge tout
• La formation d’équipes
de santé identifiés en France. au long de la vie de toutes les
hospitalières pour leur transmettre pathologies, de tous les handicaps et
• 2 expérimentations sur 5 de
les compétences acquises sur des de la perte d’autonomie.
« programme personnalisé après-
pratiques spécifiques La FEHAP en chiffres c’est près de
cancer ».
• Le conseil en matière 4 200 établissements et services
d’offre de soins, de gestion Centres experts reconnus sanitaires, sociaux et médico-sociaux
des ressources financières mondialement, les CLCC sont gérés par plus de 1 600 organismes
hospitalières, de mise en porteurs d’un modèle de prise en gestionnaires (associations, fondations,
place d’une gouvernance charge globale des patients basé congrégations, mutuelles, organismes
performante, d’amélioration du sur le continuum recherche-soin et de retraite complémentaire et de
parcours de soins des patients, mènent déjà de très nombreuses prévoyance), plus de 246 600 lits et
de projet médical, de qualité et collaborations à l’étranger : places, 230 000 professionnels pour
de sécurité des soins, etc. • formations de professionnels de santé, 2,5 millions de personnes accueillies
• partenariats scientifiques, chaque année.
* Source : Fédération hospitalière de France
- 15 -LA SANTÉ MADE IN FRANCE DES STRUCTURES ET DES PRODUITS AU SERVICE D’UNE MÉDECINE DE POINTE
la part croissante de personnes structurer de façon optimale une offre
atteintes de maladies chroniques de soins dans le cadre d’un territoire
•S ociétaux, avec une volonté de ainsi que de livrer « clés en main » des
plus en plus forte des patients établissements hospitaliers conçus
et de leurs proches de rester à pour satisfaire le besoin des patients
domicile en premier, en tenant compte de la
• Économiques, avec la recherche singularité de chacun et des nouvelles
d’une meilleure allocation des possibilités offertes par une médecine
financements, notamment publics, plus personnalisée.
en évitant le recours aux hôpitaux
avec hébergement dès lors que ce
n’est pas nécessaire [nécessité de Plusieurs pays ont récemment
la proximité immédiate d’un plateau bénéficié de l’expertise
technique et d’une surveillance continue] française, entre autres :
• Vietnam (CHU d’Hanoï)
La FNEHAD, qui fédère 240 ACODESS, AP-HP
établissements de tous statuts • Maroc (plan de modernisation
[public, privé lucratif, privé non des hôpitaux du royaume)
lucratif] représentant plus de 90 % Sofreco, Antarès consulting
des journées d’hospitalisation à • Abu Dhabi (Cleveland Clinic) Oger
domicile en France, s’emploie à international, Leader Health
promouvoir et développer cette • Chine (hôpital Xie-Hie de
offre de soins encore insuffisamment Pékin, pôle mère et enfants
exploitée sur l’ensemble du territoire. de Zhuhai, hôpital général à
Huzhou) AIA et associés.
L’hospitalisation à domicile [HAD] Au service de la
est une forme de prise en charge conception et de la En constituant des consortiums de
spécifique permettant de concilier construction des grandes entreprises rassemblées pour
exigence de qualité des soins
hospitaliers et confort du domicile.
hôpitaux numériques mener à bien des projets de type
Les contraintes financières qui conception-réalisation-maintenance,
Avec plus de 300 établissements
s’imposent souvent pour rénover ou en apportant éventuellement les
d’HAD répartis sur tout le territoire
bâtir de nouveaux établissements financements sous des formes
français, l’HAD a accueilli 105 000
hospitaliers impliquent des choix juridiques variées, la France propose,
patients en 2015, soit 4,6 millions de
stratégiques qui se réfèrent à au-delà du cadre architectural tenant
journées :
des modèles d’organisation ayant compte de l’identité de chaque
• Atteints de maladies graves, aiguës
fait leurs preuves au niveau de la projet, un cadre de fonctionnement
ou chroniques
qualité et de l’efficience du soin, en adaptable à la culture de chaque pays
• En assurant une prise en charge
intégrant tous les apports récents des et mettant en œuvre les technologies
globale et coordonnée [médicale,
Technologies de l’Information et de la biomédicales et les technologies IT les
soignante et psychosociale]
Communication (TIC)*. plus récentes.
Ce savoir-faire spécifique dans Fort de l’expérience acquise dans
la conception et la réalisation de la Bien plus qu’un modèle, la France
l’évaluation et la coordination des
dizaine d’hôpitaux construits très propose un panel de solutions
soins fait de l’HAD une réponse
récemment en France, notre pays numériques pour chacun des
incontournable aux défis posés au
est en mesure d’offrir des solutions processus composant la réalité
système de santé français et une
pour organiser efficacement la plupart de fonctionnement de tout
expérience intéressante pour de
des processus hospitaliers, médicaux, hôpital. À partir des deux socles
nombreux autres pays confrontés
médico techniques, logistiques fondamentaux que sont, sur le plan
aux mêmes enjeux :
et hôteliers. La France regroupe des infrastructures techniques,
• Démographiques et
aujourd’hui l’ensemble des expertises le réseau multimédia Internet
épidémiologiques, avec le
et des savoir-faire permettant de Protocol et, sur le plan fonctionnel,
vieillissement de la population et
*L’acronyme IT (Information Technology) est le plus fréquemment utilisé
- 16 -Vous pouvez aussi lire
