MAMMOUTHMAGAZINE - Stress humain
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MAMMOUTHMAGAZINE MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 LE MAGAZINE OFFICIEL DU CENTRE D’ÉTUDES SUR LE STRESS HUMAIN Le Centre d’Études sur le Stress Humain a pour mission d’améliorer la santé physique et mentale des in- dividus en leur fournissant une information sci- e n t i fi q u e d e pointe sur les effets du stress sur le cerveau et le corps. LE STRESS AU TRAVAIL Les environnements de travail existent-ils, et si oui, de quoi ont-ils l’air? Par Sonia J. Lupien, Ph.D., et Marie-France Marin, Étudiante M.Sc. Le stress pose maintenant une menace ma- 36 milliards par année en présentéisme (lor- jeure à la santé et au bien-être économique sque l’individu se présente au travail mais que des Canadiens de tous les âges et de tous les sa productivité est réduite en raison de stress milieux. Les problèmes de santé qui résultent chronique ou du développement d’un trouble d'une augmentation du stress au travail sont à de santé mentale). En se basant sur les coûts la hausse, et ce, de façon constante au Canada importants du stress au travail, l'Organisation et dans d'autres pays industrialisés. Près de mondiale de la santé prédit qu'en 2020, la 500 000 Canadiens sont absents du travail dépression sera la première cause d'invalidité chaque semaine pour cause de problèmes de au monde suivie par les maladies cardiovascu- santé reliés au stress, et la raison du stress laires. La dépression ainsi que les maladies pour s'absenter du travail a augmenté de 316 cardiovasculaires sont deux désordres liés de pourcent depuis 1995. Les estimations près au stress chronique chez les humains. globales du fardeau financier annuel en ce qui Le consensus dominant est que les tra- a trait aux problèmes mentaux reliés au stress vailleurs d'aujourd'hui font face à plusieurs au Canada varient entre 8 et 10 milliards par défis qui sont soit reliés au contenu de leur année en termes d'absentéisme et s'élèvent à 1
travail (la charge de travail, le ralistes sont faites pour des condi- Finalement, la main- manque de participation), au con- tions ou des symptômes reliés au d'oeuvre canadienne vieillit rapi- texte du travail (le manque de ré- stress. dement. En 2006, 38.8% de la compenses, l'inégalité, l'environ- main-d'œuvre était âgée entre 45 et nement de travail) ou causés par De plus, les effets de dé- 64 ans et il est prédit qu'en 2015, les besoins de concilier les en- le nombre de jeunes personnes gagements professionnels et fa- bordement du stress pa- commencera à diminuer ce qui miliaux, par exemple, en prenant rental sur l'enfant ont ré- résultera en une plus grande de- soin d'un jeune enfant et/ou d'un cemment été démontrés, mande sur les gens déjà présents parent âgé (la ‘Génération Sand- sur le marché du travail. Puisqu'il wich’). L'incapacité à balancer la menant ainsi les enfants à a été démontré que les personnes vie professionnelle et familiale être exposés à de hauts âgées sont particulièrement vulné- coûte aux employeurs canadiens niveaux d'hormones de rables au stress chronique, il est 2,7 milliards par année. Le d'une grande importance de les déplacement du stress de la famille stress au cours de leur aider à reconnaître et contrôler leur vers le travail et du travail vers la développement lorsqu'ils stress afin de protéger la santé et le famille (effets de débordement) a vivent dans une famille bien-être économique de la main- le potentiel d'avoir un impact sig- d'œuvre canadienne. nificatif sur la santé physique et où l'un ou les deux par- En considérant ces chiffres mentale des travailleurs. En effet, ents montrent des signes alarmants, la question qui ressort nous savons maintenant que le de stress chronique. de cette analyse n'est pas de savoir stress chronique peut mener à des pourquoi nous avons toléré ce coût problèmes de santé physique et élevé du stress au Canada, mais mentale parce que cela entraîne plutôt si on peut se permettre de des dérèglements au niveau des continuer de le tolérer. systèmes physiologiques de l'or- ganisme qui répondent au stress. Les vraies questions au public Même si le corps sécrète immédiatement des hormones de Dans le but de connaître le stress face à un stresseur, ce qui point de vue du public sur le stress est une réaction adaptative, la sé- au travail, nous avons distribué un crétion chronique de ces hor- questionnaire aux hommes et aux mones peut avoir des effets dom- femmes qui sont venus à l’ouver- mageables sur la santé physique et ture officielle du Centre d’Études mentale puisque ces hormones sur le Stress Humain qui a lieu l’an peuvent accéder au cerveau très Il a été démontré que le dernier en septembre. Au total, 149 rapidement et donc, avoir un im- stress chronique a des effets néga- personnes ont répondu au sondage. pact sur la santé mentale. Parmi les tifs sur le cerveau et le dévelop- Ci-dessous, nous partageons les désordres de santé physique et pement cognitif des enfants et il a réponses du public à nos questions mentale reliés au stress on retrouve également été associé au dévelop- et nos commentaires sur ce que la dépression, l'épuisement profes- pement de la dépression chez les leurs réponses impliquent. sionnel, la fatigue chronique, la enfants. Le coût direct des traite- Qui étaient les répondants? douleur chronique, les problèmes ments des maladies mentales cardiaques, le diabète, l'anxiété et sévères chez les enfants dû à une Les participants étaient le syndrome du choc post- exposition précoce au stress a ré- âgés en moyenne de 46 ans et traumatique. En Amérique du cemment été évalué à 67 milliards étaient principalement des femmes Nord, 75% à 90% de toutes les par l'Institut national de santé men- (71%). Parmi les participants, visites faites aux médecins géné- tale des Etats-Unis (2001). 22.5% des hommes et 30.1% des MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 2
femmes travaillent pour de larges pants d’estimer le nombre de jours présentéisme s’élèvent à 36 mil- entreprises non-syndiquées, alors dans les 30 derniers jours ouvra- liards do dollars par année. que 30% des hommes et 36.9% bles dont leur capacité n’était pas Nous avons ensuite de- des femmes exercent leur emploi maximale au travail. mandé quelles sont les principales au sein de larges entreprises syn- La figure ci-bas montre sources de stress qui empêchent diquées. 17.5% des hommes et qu’environ autant d’hommes que les gens de travailler à leur ca- 9.7% des femmes travaillent pour de femmes (27.3% et 25% respec- pacité optimale. Deux candidats des petites entreprises non- tivement) ont eu 2 jours dans le potentiels sont le stress relié au syndiquées. Seulement 2.5% des dernier mois dont leur capacité travail et le stress relié à la maison. hommes travaillent pour une petite n’était pas maximale au bureau. Il semble que pour 3 personnes sur 4 (74.5%), la principale source de stress provient du travail alors Pourcentage de répondants selon leur sexe et le nombre de jours qu’environ 1 personne sur 4 dont la capacité n'était pas maximale au travail dans le dernier mois (25.5%) affirme que ce stress pro- 35 Homme vient majoritairement de la mai- 30 Femme son. On dit souvent que les 25 femmes doivent commencer un 20 deuxième quart de travail en ren- 15 trant à la maison après le boulot puisqu’elles sont souvent celles 10 qui s’occupent davantage des de- 5 voirs des enfants, du lavage, des 0 repas. Donc, il est logique de croire que les femmes sont plus préoccupées par ce qui se passe à Nombre de jours la maison que les hommes. Cette hypothèse est confirmée puisque 28.9% des femmes se disent plus entreprise syndiquée. Environ 3% Par la suite, il devient clair qu’il y préoccupées par la maison, pour- des répondantes sont mères au a plus de femmes (67.9%) que centage qui diminue à 13.8% pour foyer. Finalement, 10% des d’hommes (45.5%) qui avouent les hommes. hommes et 13.6% des femmes ne avoir été à capacité réduite au tra- sont pas sur le marché du travail. vail entre 3 et 15 jours au cours du Une des forces de notre sondage dernier mois. Cependant, la ten- Question: réside dans le fait que nos répon- dance est soudainement inversée Je crois faire une dépression… dants travaillent dans divers mi- lorsqu’on augmente le nombre de qui est-ce que je consulte? lieux, ce qui nous fournit donc un jours dont la capacité n’était pas point de vue plus étendu et moins maximale alors que 27.3% des La dépression est un phé- biaisé par les particularités d’une hommes et 7.2% des femmes nomène auquel la société d’au- industrie en particulier. avouent avoir été entre 15 et 30 jourd’hui fait face sur une base jours à capacité réduite au travail. régulière. D’ailleurs, l’organisation Question mondiale de la santé prédit qu’en Votre capacité au travail a-t-elle déjà été réduite due à des préoc- cupations stressantes? Rares sont ceux et celles qui peuvent se vanter de ne jamais être distrait ou tracassé au cours Quinze jours ou plus au cours du 2020, les maladies reliées au stress d’une journée typique de travail. dernier mois représente un mini- (ex., problèmes cardiaques, Parfois, les différents tracas peu- mum de 50% ou plus du temps de dépression…) seront les deux vent même affecter notre produc- travail, ce qui signifie une perte causes maîtresses d’incapacité tivité au travail et résulter en cer- très importante en termes de pro- chez les adultes. De plus en plus taines journées où nous sommes ductivité et de coûts engendrés. d’employés doivent prendre des présents physiquement, mais pas Les Etats-Unis sont les seuls qui congés de maladie pour cause de intellectuellement. C’est ce qu’on ont tenté d’évaluer les coûts reliés dépression ou de burn-out. Au appelle le présentéisme. Nous au présentéisme. Leur estimation Canada, les coûts pour l’absenté- avons donc demandé aux partici- est que les pertes engendrées par le isme reliés aux désordres de santé MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 3
mentale sont évalués entre 8 et 10 dants croient que le fait de di- méthode qui s’avère flexible et qui milliards do dollars par année. minuer la charge de travail aurait peut accommoder davantage les Nous étions intéressés à un impact sur le taux d’absenté- besoins familiaux. savoir à quel professionnel de la isme relié à la dépression et au santé les gens feraient confiance burn-out. en cas de doute de dépression. Il À la lumière de ces semble que la majorité des résultats, certaines personnes hommes (55.9%) et des femmes pourraient être portées à croire (56.7%) font confiance à leur que les gens n’aiment tout sim- médecin de famille puisqu’il s’agit plement pas leur emploi et que le du premier professionnel qu’ils fait de changer d’emploi pourrait consulteraient en cas de doute de à long terme diminuer leur stress dépression. Cependant, il est inté- relié au travail. Qu’est-ce que les ressant de constater que le pour- chiffres en disent? Il semble centage de participants qui seraient qu’environ 1 personne sur 2 portés à consulter un médecin de (52.8%) aimerait changer d’em- famille s’ils croyaient faire une ploi si la possibilité s’offrait à dépression augmente en fonction eux. De plus, parmi ceux qui de l’âge des participants et la ten- aimeraient changer d’emploi dance est à l’opposé en ce qui a s’ils en avaient la possibilité, un Somme toute, le stress trait au fait de consulter un psy- certain nombre (33.3%) le ferait relié au travail est une réalité qui chologue. En d’autres mots, les pour un emploi similaire à l’em- affecte une bonne partie des gens. hommes et les femmes appartenant ploi déjà occupé, alors que la ma- Or, devant cette constatation, il est aux plus jeunes groupes d’âge se- jorité (66.7%) le ferait pour un intéressant de noter que bien peu raient plus de programmes validés scienti- portés à con- fiquement ont cours dans les sulter un psy- milieux de travail dans le but chologue con- d’aider les employés à recon- trairement aux naître, et à prendre du contrôle hommes et aux sur le stress qui les entoure. femmes appartenants aux groupes travail dans un domaine différent de l’emploi actuel. En combinant Clairement donc, il y a un besoin d’âge plus avancés qui seraient pressant pour de tels programmes, plus portés à consulter un méde- ces chiffres, on peut affirmer qu’environ 35.2% de l’ensemble et si seulement une fraction des cin. Cette tendance peut prob- coûts reliés à l’absentéisme en mi- ablement s’expliquer par le fait des répondants aimeraient changer d’emploi au profit de quelque lieu de travail dû au stress pouvait que les opinions par rapport aux être investie dans la recherche sci- psychologues et au fait d’en con- chose qui ne s’apparente pas à leur milieu de travail actuel. entifique, un bon retour sur l’in- sulter un ont beaucoup évoluées vestissement pour les entreprises dernièrement. Auparavant, le fait Nous avons finalement demandé aux répondants quel se- canadiennes serait sûrement de consulter un psychologue com- possible. portait un stigma négatif. De nos rait le meilleur moyen selon eux jours, de plus en plus de gens pour diminuer le stress lié au tra- MammouthMagazine utilisent les services d’un psy- vail et à la famille chez les em- Editrice en Chef : Sonia Lupien, chologue de façon ouverte et cela ployés. Il ne semble pas y avoir de Editrice Associée : Tania E. Schramek contribue sans aucun doute à di- différence majeure entre les Membres du comité éditorial pour le minuer les tabous face à la profes- hommes et les femmes quant à la Volume 4: sion et à avoir un certain effet sur méthode qu’ils croient la meilleure Camillio Zacchia, Alain Marchand, les perceptions et les comporte- pour réduire le stress lié au travail Tania Elaine Schramek, Marie-France ments des gens. et à la famille chez les employés. Marin, Shireen Sindi, Robert Paul En effet, il semble que la semaine Juster Quels moyens pourraient con- de quatre jours ferait le bonheur de la majorité des hommes (58.3%) et Visitez notre site web à : tribuer à diminuer le stress relié www.douglas.qc.ca/stress. Si vous au travail? des femmes (51.6%). La deuxième désirez devenir membre et recevoir méthode la plus encouragée par les les versions pdf gratuites du Mam- Tout d’abord, Il est inté- répondants (19.4%) et répondantes mouthMagazine, vous pouvez le faire ressant de souligner que 77.6% des (22.6%) serait d’avoir accès à une en accédant au site web. répondantes et 52.9% des répon- banque de journées d’absence, MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 4
La détresse psychologique au travail : Quelles sont les causes? Par Alain Marchand, Ph.D. École de Relations Industrielles, Université de Montréal (Traduction : Robert Paul Juster. Edition: Tania Elaine Schramek) Le travail c’est la santé? Force est d’admettre que ce n’est pas toujours le cas car en matière de santé mentale, 15 à 20% des travailleurs canadiens rapportent des problèmes de détresse psychologique. Bien que certains aiment se Cependant, ce ne convaincre que tout est une ques- serait pas tant le (autonomie, autorité décisionnelle) tion de problèmes individuels ou de exercé par l’individu sur le dé- traits de personnalité, la recherche stress associé à la profession qui expliquerait les problèmes roulement des opérations. des vingt dernières années établit Or, faire un travail varié et clairement un lien entre la détresse de détresse psychologique, que sur lequel l’individu peut exercer psychologique au travail et l’appa- le stress généré par les condi- un contrôle, permet de répondre au rition ou l’aggravation des pro- besoin essentiel du psychisme hu- blèmes de santé mentale. Au niveau tions de l’organisation du tra- vail dans l’entreprise. main de maîtriser son environne- de la recherche scientifique, on ment et constitue ainsi un élément postule aujourd’hui, que certaines À ce titre quatre grandes important de protection de la santé professions et conditions du travail dimensions de l’organisation du mentale au travail. Certaines re- génèrent une détresse psycholo- travail peuvent être distinguées: la cherches montrent, d’une part, gique chez les personnes qui y sont conception des tâches, les de- qu’un travail monotone et répétitif exposées et que cela peut entraîner mandes du travail, les relations so- prédit davantage des problèmes de diverses réactions psychophysiolo- ciales ainsi que les gratifications. détresse psychologique chez les giques et comportementales. Mais personnes qui y sont exposées. que savons-nous au juste de la D’autre part, plusieurs études détresse psychologique en milieu démontrent que l’utilisation des de travail? Conception des tâches compétences de la personne au En regard de la profes- travail, c’est-à-dire un travail qui sion, les conditions de travail sollicite les habiletés, les qualifica- propres à certains groupes La nature, le contenu et tions et la possibilité d’en dévelop- professionnels seraient plus plus largement la conception de la per de nouvelles; ainsi qu’un travail tâche qu’une personne doit accom- où l’individu dispose d’un véritable pénibles et entraîneraient ainsi contrôle (autorité décisionnelle) sur plir varient évidemment en fonction une tension plus importante à du type de profession, mais égale- l’exécution de sa tâche, s’associent l’individu. ment d’une organisation à l’autre. à des niveaux plus faibles de Plusieurs études rapportent Les tâches pour une même profes- détresse psychologique. Globale- que les cols blancs et bleus, les sion peuvent être structurées d’une ment, plus la latitude décisionnelle semi-professionnels, les super- manière très différente selon l’en- (compétence+autorité) serait viseurs, les employés faiblement treprise dans laquelle le travail est élevée, plus faible serait la détresse qualifiés et plus largement les pro- réalisé. La tâche peut être plus ou des individus. Cependant, des tra- fessions situées dans les échelons moins répétitive et faire plus ou vaux récents tendent à démontrer inférieurs de la hiérarchie sociale moins appel aux compétences et qu’une trop forte utilisation des feraient l’expérience d’une plus qualifications des individus. Elle compétences ou d’autorité déci- forte détresse psychologique. peut comporter aussi un niveau sionnelle pourraient mener à une plus ou moins élevé de contrôle détresse psychologique plus élevée. MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 5
des matières neurotoxiques sont travail, être sur appel ou d’autres davantage susceptibles de rap- formes imprévisibles d’horaires de Les demandes du travail porter des problèmes liés à la travail demandent à l’individu une détresse psychologique, ces sub- adaptation constante suscitée par stances s’introduisant dans le corps les variations du rythme circadien Les demandes et les obliga- par la peau et les voies respira- (rythme biologique sur une base de tions imposées par l’organisation toires. L’encéphalopathie toxique, 24 heures) et pouvant provoquer du travail de même que les efforts qui dans sa forme chronique res- chez certains des troubles du som- personnels que fournit l’individu au semble à certaines formes de meil et diverses réactions de nervo- travail sont des facteurs qui en- démence, a été reliée à l’exposition sité. Ce type d’horaire de travail traînent un certain niveau de charge aux solvants organiques. peut également entraîner des effets mentale, psychique et cognitive négatifs sur la vie de famille et un pouvant également affecter la santé sentiment d’isolement social. mentale. Le stress généré par ces Les demandes Depuis plusieurs années, des études demandes n’est pas nécessairement rapportent des niveaux plus élevés psychologiques de détresse psychologique chez les négatif pour la santé mentale de l’individu. Il peut aussi représenter, travailleurs confrontés à ce type de à l’intérieur d’une certaine limite et condition de travail. Quant aux selon les conditions de l’organisa- Les demandes psycholo- nombre d’heures travaillées, tion du travail, un stress positif qui giques imposées par l’organisation plusieurs études ont trouvé que tra- favorise le développement des ha- du travail peuvent générer un stress vailler de longues heures par se- biletés et valorise la personne dans accru chez les individus et se maine s’associaient à des niveaux la maîtrise et l’identification à son traduire par la présence de détresse plus élevés de détresse psycholo- travail. Cependant, au-delà de cette psychologique. Ce type de de- gique, particulièrement pour les limite, plusieurs facteurs de risques mandes est caractérisé par des personnes travaillant 50 heures et pour la santé mentale ont été asso- éléments liés au rythme de travail, plus. ciés aux demandes physiques, psy- à la quantité de travail, aux con- Les relations sociales. chologiques et contractuelles. traintes de temps, aux demandes Le milieu de travail se conflictuelles et émotionnelles (ex: caractérise non seulement par agressivité des clients, être con- fronté à la souffrance d’autrui). des relations que les travail- Les demandes physiques Globalement, les études concluent leurs entretiennent entre eux à une augmentation des problèmes au quotidien, mais aussi par de détresse psychologique lorsque Les demandes physiques des interactions plus ou moins s’accroît le niveau de stress généré que doit affronter l’individu au par les demandes psychologiques. soutenues avec les gestion- quotidien menacent non seulement Elle serait d’ailleurs un des facteurs naires et la direction pouvant son intégrité physique, mais égale- ayant le poids le plus important donner lieu à l’expérience du ment son intégrité psychologique. pour expliquer la survenue des pro- Selon le contexte d’entreprise, stress et ainsi influencer la blèmes de détresse psychologique plusieurs risques à la santé et à la dans la main-d’œuvre. santé mentale. sécurité des personnes peuvent se Le soutien social répond au retrouver dans le milieu de travail besoin de l’individu de se faire re- et dans la tâche à accomplir (ex. : Les demandes connaître et d’être appuyé dans un niveau élevé de bruit, de pous- l’exercice de ses fonctions, tout en sière, de chaleur, de froid, de contractuelles étant une source de plaisir et de vapeurs toxiques et autres compensation pour les efforts que agresseurs liés à la production in- la personne fournit dans son travail. dustrielle). Le travail peut égale- Les demandes contractu- Les recherches qui utilisent une ment comporter d’importants elles réfèrent aux horaires de travail échelle globale de soutien social au risques de blessures graves et dans et aux nombre d’heures travaillées travail rapportent, pour la plupart, certains cas, entraîner la mort. Par déterminés par le contrat de travail. des niveaux plus bas de détresse ailleurs, l’individu peut être con- Les personnes qui se retrouvent psychologique lorsque le soutien fronté à un travail qui implique un confrontées à des horaires de tra- social au travail est plus élevé. niveau élevé d’efforts physiques vail alternants, irréguliers ou de Quelques recherches montrent que (ex: transporter des charges nuit vivent des situations particu- la clarté et la consistance des in- lourdes, posture inconfortable de lièrement difficiles. Devoir formations prodiguées par la super- travail). Les travailleurs exposés à changer fréquemment de quart de vision s’avèrent des éléments im- MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 6
portants pour réduire la détresse psychologique des fonctionnaires. La supervision abusive (style auto- ritaire et agressif) amène une éléva- tion de la détresse psychologique Le C.I.N.É. au travail expérimentée par les travailleurs qui y sont exposés. Enfin, les pro- Robert Paul Juster, Étudiant M.Sc. blèmes de violence ou harcèlement au travail de la part des collègues La détresse psychologique survient lorsquʼun individu fait face à des ou des dirigeants sont des éléments situations qui impliquent le sentiment de perdre le Contrôle, lʼIm- à investiguer davantage, car quelques recherches soulèvent un prévisibilité, la Nouveauté, et/ou que son Égo se sent menacé rôle important de ces problèmes de (C.I.N.É). relations dans le développement de la détresse psychologique. Tel que démontré dans lʼarticle ci-contre, les environnements de travail sont des terrains fertiles pour la mise en place de scénarios impli- Les gratifications. Les gratifi- quant lʼune ou plusieurs des caractéristiques du stress. Ils peuvent donc causer de la détresse psychologique au travail. Par exemple: cations présentes dans le mi- lieu de travail apportent à -Le fait de devoir constamment sʼadapter à de nouvelles technologies qui l’individu une source impor- nous sont inconnues (Nouveauté) tante de reconnaissance, de -Dʼattendre de connaître la prochaine tâche à effectuer ou de connaître motivation, de valorisation et lʼhoraire de la semaine prochaine (Imprévisibilité) d’identification à son travail, mais un faible niveau de grati- -Le fait dʼêtre soumis à des insultes ou des agressions de la part de fications peut engendrer de collègues ou de supérieurs (Égo menacé) l’insatisfaction et du stress -Le fait de nʼavoir aucune capacité de prendre des décisions ou de nʼavoir pouvant affecter la santé men- que peu dʼopportunités dʼavancement (faible sens du Contrôle) tale. Ces gratifications relèvent Tout cela represénte des environnements de travail qui peuvent entrer bien sûr de la rémunération, mais sous la peau pour augmenter la détresse psychologique. également des perspectives de car- Conséquemment, lʼune des approche pour diminuer le stress au travail est rières, de la sécurité d’emploi et de dʼidentifier laquelle ou lesquelles des quatre caractéristiques du stress l’estime de soi au travail. Certaines (C.I.N.É.) sʼapplique(nt) aux différentes situations de travail dans nos envi- recherches rapportent de plus fai- ronnements respectifs. Quoiquʼil ne soit pas toujours possible dʼéliminer bles niveaux de détresse psycholo- tous les stresseurs reliés au travail, cette technique peut nous donner des gique chez les travailleurs qui éval- indices précieux sur les causes de notre stress au travail. Aussi, il faut uent positivement les récompenses garder en tête que nous ne sommes pas seul(es), ce qui explique pourquoi obtenues au sein de leur milieu de des facteurs de protection tel le support social sont si importants pour con- travail. Les effets des gratifications trer les effets négatifs du stress au travail. En somme, lʼexercice physique, sur la détresse psychologique, tout une diète saine, des activités récréatives et un bon réseau social sont de comme dans le cas du soutien so- superbes antidotes au stress. Il faut donc trouver notre propre manière de cial, semblent surtout tenir à l’en- créer un équilibre entre notre vie professionnelle et personnelle, et se sou- semble des récompenses qu’une venir quʼil ʻfaut travailler pour vivreʼ et non lʼinverse. personne peut obtenir dans le cadre de son travail. En conclusion, le propres à l’individu (sexe, âge, trait rieur de l’entreprise, le stress au stress au travail est un psychologique, etc.) et sa situation travail, lorsqu’il est trop important, familiale (tensions maritales et pa- a une responsabilité non équivoque élément important pour ex- rentales, revenu du ménage, etc.) ne dans la détérioration de la santé pliquer l’apparition ou l’ag- participent pas à l’étiologie de ce mentale des travailleurs. La préven- gravation des problèmes de problème de santé. Les recherches tion de ces problèmes doit devenir récentes démontrent que tout ces un objectif prioritaire pour les ac- détresse psychologique. éléments s’additionnent mais teurs impliqués dans le champ de la Ceci ne veut pas dire qu’il qu’indépendamment de l’individu santé et de la sécurité au travail. englobe tout et que les conditions et des contraintes vécues à l’exté- MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 7
Je suis en ‘burnout’ : Suis-je en dépression? Par Camillio Zacchia, Ph.D., Chef professionnel de Psychologie, Institut Universitaire de Santé Mentale Douglas (Traduction : Marie- France Marin) Êtes-vous en burn-out ou avez-vous déjà eu l’impression d’être au bord du burn-out? Qu’est-ce que le burn-out et est-ce la même chose que la dépression? Peu importe ce que c’est, il semble affecter un grand nombre d’individus. Le burn-out est de loin la plus grande cause de congé de maladie dans toute compagnie. Une partie significative de tout ce que vous payez, des pantalons que vous portez au test san- guin demandé par votre médecin, sert à défrayer les De façon générale, nous employons le terme coûts du burn-out. burn-out lorsque nous voulons décrire une incapacité à gérer la pression liée au travail. Qu’est-ce que le burn-out? Le burn-out n’est pas un terme médical officiel Qu’est-ce que la dépression? ou un diagnostic dans le domaine de la santé mentale. Il La dépression est un phénomène complexe qui s’agit d’un terme qui a été inventé pour décrire un état implique des mécanismes internes et des influences ex- de fatigue ou une incapacité à fonctionner normalement ternes. On la diagnostique lorsqu’une personne présente dans le milieu de travail quand les demandes dépassent une humeur dépressive (sentiment de tristesse, de vide, la capacité d'un individu. des pleurs, etc.), ou une perte d’intérêt ou de plaisir. De nos jours, la communauté scientifique n’ar- D’autres indicateurs peuvent accompagner la dépression rive pas à s’entendre sur la façon de définir le burn-out. tels que des changements dans l’appétit, des difficultés Certains le perçoivent comme un phénomène lié exclu- de sommeil, soit de l’insomnie ou une tendance à trop sivement au travail alors que d’autres l’associent à dormir, de la fatigue excessive, de l’agitation, des sen- quelque chose de plus large. timents d’inutilité, des difficultés de concentration, et Au sein de la population générale, le terme des pensées suicidaires ou des références récurrentes à burn-out est comparable à n’importe quelle appellation la mort. courante. La définition évolue continuellement. Au fil du temps, le terme peut prendre une signification diffé- Il ne faut pas sauter aux conclusions si vous rente selon chaque personne. Par exemple, certaines pensez vous reconnaître dans la liste de critères énumé- personnes utilisent le terme « burn-out » quand elles ont rés ci-dessus. Plusieurs situations de vie difficile peu- le sentiment de s’ennuyer dans leur emploi et qu’elles vent nous amener à nous sentir ainsi de temps en temps. sont à la recherche de nouveaux défis. D’autres vont La question importante est liée à l’intensité et à la durée. l’utiliser pour décrire une dépression majeure en raison On considère qu’il s’agit d’une dépression quand les du puissant symbole que cette notion véhicule. symptômes persistent plus de deux semaines et qu’ils sont suffisamment intenses pour causer d’importantes MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 8
souffrances personnelles ou une incapacité à fonction- leurs également ? Est-il possible que ces personnes aient ner normalement. (Pour plus de détails pour compren- un sentiment d’échec lorsque leurs enfants éprouvent dre la dépression, voir « Un mot sur la dépresssion »). des difficultés à l’école ou si elles vivent un divorce, par exemple? La relation entre la dépression et le burn-out est Y a-t-il un lien entre le burn-out et la dépression? très évidente dans les cas que nous pourrions décrire Le burn-out est généralement perçu comme un comme une pure dépression et où le travail n’est pas un problème lié au stress dans le mi- problème. lieu de travail, alors que la dépression est un phénomène Les gens qui souffrent d’une dépression plus complexe qui peut s’infiltrer majeure se sentent agités, fatigués et ont de la dans toutes les sphères de notre difficulté à se concentrer. vie. Mais est-il possible de séparer ces deux termes? Dans Ils ne ressentent aucune les faits, le burn-out et la dépression sont liés de très satisfaction et aucun plaisir, près. même lorsque la tâche est En théorie, il est possible de retrouver le accomplie avec succès. Il burn-out de façon isolée. Tout le monde peut n’est pas difficile d’imagi- « se brûler » si l’on augmente constamment les ner que leur productivité en demandes sans donner les moyens d’y répon- souffre. dre. Dans de tels cas, la personne reviendra Même les tâches les plus rapidement à la normale si on la retire de la simples se transforment en gros soucis. Dans de tels cas, les pressions liées au travail font souvent déborder le situation problématique. vase. Le travail n’est pas la cause du problème mais Il en va de même pour la dépression. Il se peut devient un facteur qui contribue à la dépression. L’inca- que tout cela n’ait rien à voir avec le travail ou le stress. pacité de fonctionner au bureau amène ensuite la per- Généralement, une dépression majeure perdurera si sonne dépressive vers un sentiment d’échec et de culpa- l’individu demeure en poste ou qu’il reste à la maison. bilité. Lorsque ces personnes doivent prendre un arrêt de travail, on dit qu’elles sont en congé pour épuisement Cependant, dans la plupart des cas il n’est pas professionnel, même si elles correspondent aux critères aussi facile de faire une distinction entre les deux. Pre- pour une dépression majeure. nons le cas d’une personne qui a un fort sentiment de responsabilité et une tendance à être perfectionniste. De telles personnes ont l’habitude de bien exécuter leur Pourquoi est-ce important de différencier le burnout travail puisqu’elles se sentent mal à l’aise lorsqu’elles de la dépression? voient un travail brouillon ou incomplet. Par Même si pour plusieurs personnes le terme conséquent, elles entreprennent plusieurs tâches et elles burn-out est de moins en moins associé au stigma de la livrent la marchandise. Les employeurs et les collègues dépression, l’étiquette utilisée est probablement moins commencent alors à s’appuyer sur elles de plus en plus. importante que le désir de remettre leur vie en ordre. Si elles arrivent ensuite au point où elles doivent se re- Ainsi, le rôle des psychologues et des psychiatres de- poser, ne sentiront-elles pas qu’elles ont laissé tomber meure le même, que la personne consulte pour traiter tout le monde? Ne seront-elles pas déprimées et une dépression ou un burn-out. Le professionnel doit n’éprouveront-elles pas un sentiment d’échec? Dans de évaluer les causes du problème afin de pouvoir les tels cas, les sentiments dépressifs ont tendance à s’attar- traiter. Les facteurs externes peuvent être liés à des der même si la personne est éloignée de la situation situations particulières ou un contexte plus général. Les stressante qui a pu contribuer à créer ces sentiments en facteurs internes peuvent être liés à des aspects biolo- premier lieu. giques ou à la personnalité. Si une incapacité à se fixer Si nous observons ces traits de caractères dans des limites et un sentiment de responsabilité démesuré le milieu de travail, est-il possible de les observer ail- contribuent à créer un stress excessif au travail ou à des MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 9
soucis personnels difficiles à gérer, ces aspects doivent Les deux traitements principaux sont psycholo- tout de même être abordés en traitement. giques ou pharmacologiques. Peu importe la cause, les deux formes de traitements peuvent être bénéfiques. Parfois, la combinaison des deux traitements est plus Que faut-il faire dans un cas ou l’autre? efficace. Pour des dépressions légères à modérées, le traitement psychologique appelé thérapie cognitivo- Peu importe s’il s’agit d’un burn-out, d’une comportementale (TCC) est généralement considéré dépression ou des deux, comme c’est souvent le cas, comme étant le meilleur choix. Si la réponse n’est pas vous souffrirez de la même façon et vous bénéficierez adéquate, la médication peut être ajoutée. Pour les d’un traitement. dépressions modérées à sévères, une combinaison d’an- tidépresseurs et de TCC est généralement recommandée Une chose est certaine, à moins que dès le début. En réalité, des facteurs additionnels comme l’attitude face à la médication, ou la disponibil- quelque chose ne change, le problème ne ité et l’accessibilité aux services psychologiques, jouent disparaîtra pas de lui-même. Si les choses souvent un rôle déterminant pour le choix des traite- ne fonctionnaient pas auparavant, elles ments. Les antidépresseurs agissent sur la chimie du n’iront pas bien comme par magie après cerveau. La plupart des gens se sentent moins impor- avoir pris du repos. tunés par les évènements lorsqu’ils prennent des médicaments et arrivent donc à mieux gérer les situa- Ce changement peut être biochimique ou situa- tions. La thérapie cognitivo-comportementale vise à tionnel, il peut impliquer une nouvelle attitude ou de changer la façon dont nous interagissons avec le monde nouvelles habiletés, il peut même être aussi simple que soit en nous enseignant de nouvelles habiletés ou en de décider d’accepter votre ancienne situation mais cette examinant et en changeant les attitudes qui affectent fois sans une lutte constante pour la changer. comment nous réagissons et interprétons les évènements autour de nous. Elle peut nous aider à déterminer nos limites. Elle peut nous enseigner à questionner nos stan- dards, nos attributions et nos biais. Elle peut nous aider à développer un meilleur sens des priorités et à trouver Peu importe ce que c’est, quelque un équilibre entre notre vie professionnelle et chose doit être différent. personnelle. Un mot sur la dépression... Par Camillio Zacchia, Ph.D., Chef professionnel de Psychologie, Institut Universitaire de Santé Mentale Douglas (Traduction : Marie-France Marin) sommes, bien sûr, des êtres biolo- giques. Tout ce qui nous concerne MALADIE : est dans notre cerveau: les pensées, Certaines formes de les mémoires, les attitudes, les dépression peuvent être comprises humeurs, l’intelligence et tout ce de la même manière que n’importe qui fait de nous des humains. Une quelle autre maladie. Dans ces cas, La dépression est un phé- il semble y avoir quelque chose personne pourrait donc croire que nomène complexe qui est souvent qui ne fonctionne pas bien dans le tous les problèmes psychologiques incompris par le grand public. Est- cerveau. La chimie du cerveau sont causés par des déséquilibres ce une maladie dans le sens tradi- semble être altérée de manière à biochimiques. D’un autre côté, tionnel du terme? Ou est-ce sim- avoir un impact sur l’humeur, et notre biochimie a bien certaine- plement une réaction aux événe- ces changements d’humeur ne ment été influencée par notre édu- ments de la vie? Essentiellement, semblent pas fortement liés à un cation et nos expériences. C’est la dépression peut être vue comme événement externe. Le trouble bi- pour ces raisons que nous devons étant une maladie ou une réaction. polaire, où les humeurs peuvent considérer les facteurs internes La meilleure façon de changer de profonds épisodes de ainsi que les facteurs externes comprendre la dépression est de dépression à des épisodes mania- mentionnés ci-dessous en tentant comprendre les diverses causes et ques où la personne se sent pra- de comprendre la dépression et ses influences sur nos humeurs. Nous tiquement surhumaine, est un ex- causes. MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 10
emple de ce qui serait générale- même manière par deux individus nalité qui émerge de nous affecte ment considéré comme une mala- et ne peut pas affecter deux per- ensuite comment nous agissons die. sonnes de la même façon. dans la vie. C’est notre com- préhension des événements et nos BIOCHIMIE : réactions face à ceux-ci qui rend ÉVÉNEMENTS DE certains de nous vulnérables à la Ceci étant dit, il est possi- ble et très probable que les mé- VIE dépression. canismes biologiques nous affec- Même si tous les événe- Certaines personnalités tent tous et contribuent de façon ments sont vécus à travers nos va- sont simplement plus sujettes à la importante à toutes les formes de leurs et croyances personnelles, dépression. Les gens timides, par dépression, et ce, même lorsque le certains sont si intenses que la exemple, se sentiront souvent pris cerveau fonctionne normalement. dépression est presque inévitable. dans des situations insatisfaisantes, Par exemple, même si nous n’a- La mort d’un être cher, par exem- les perfectionnistes seront toujours vons pas une compréhension ex- ple, aura généralement un impact déçus d’eux-mêmes ou irrités par acte de la façon dont ils nous af- profond sur chacun d’entre nous. les autres, les individus dépendants fectent, nous savons que les fac- Dans de telles situations, de forts se retrouveront souvent dans des teurs comme nos niveaux d’hor- sentiments dépressifs seraient con- situations où on peut profiter mones et notre nutrition ont un sidérés comme une réaction nor- d’eux. C’est donc pourquoi nous impact sur notre humeur. male. Même si nous avons tous devons essayer de comprendre nos besoin d’un certain temps avant de habitudes personnelles si nous pouvoir retourner à un fonction- voulons nous protéger de la TEMPÉRAMENT nement normal, pour certaines per- dépression. Si nous avons des Si vous avez plus d’un sonnes la dépression s’attarde et va habitudes qui nous rendent vulné- enfant ou des frères ou soeurs, au-delà de ce qui est normalement rables et que nous ne les vous avez remarqué qu’il n’y a pas observé. changeons pas, soit par des moy- deux personnes avec le même ens pharmacologiques ou psy- tempérament. Nous sommes tous chologiques, la dépression risque nés avec notre propre lot de traits UNE SÉRIE de demeurer un combat de toute et de tendances. Certains d’entre D’ÉVÉNEMENTS une vie. nous sont plus aventureux, alors La vaste majorité des gens que d’autres sont davantage hési- qui consultent pour dépression ne tants. Certains se fâchent facile- le font pas suite à un seul événe- ment, alors que d’autres ont ten- ment. Souvent, ils luttent avec des dance à prendre les choses une à la symptômes dépressifs intermittents fois. De la même façon, certains pendant une longue partie de leur semblent heureux la majorité du vie. Ils rapportent généralement Pour plus d’informations temps alors que d’autres ont ten- une succession d’échecs réels ou surle burnout, visitez le site dance à être sérieux et pessimistes. imaginaires tout au cours de leur vie. Même si un événement signi- web de l’Institut Douglas ficatif peut avoir déclenché un épi- INFLUENCES DE sode de dépression et les avoir www.leburnoutsesoigne.com L’ENVIRONNEMENT poussés à consulter, la vulnérabil- Même si notre tempéra- ité était généralement déjà pré- Ainsi que Passeport ment inné est une composante ma- sente. jeure de notre personnalité, nos Santé à : traits sont aussi beaucoup affectés LE DÉNOMINATEUR par nos expériences. Nous sommes www.passeportsante.net également influencés par nos va- COMMUN Sous la rubrique ‘Vidéos’ leurs familiales, par la culture de La personnalité. Le résul- notre société et par chaque expéri- tat – et parfois la cause – des fac- teurs mentionnés ci-dessus est la ence que nous avons vécue. Ce mélange unique signifie donc personnalité qui nous définit. Les qu’une situation particulière ne variables biochimiques et le peut jamais être comprise de la tempérament interagissent avec notre développement. La person- MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 11
Pourquoi certaines personnes sont-elles touchées par le burnout? Par Camillio Zacchia, Ph.D., Chef professionnel de Psy- chologie, Institut Universitaire de Santé Mentale Douglas (Traduction : Marie-France Marin) logique d’augmenter les objectifs d’une année à l’autre, surtout lorsqu’ils ont été atteints l’année pré- Dans l’article précédent, tions, mais peut également aug- cédente. Ce phénomène nous avons examiné la relation en- menter le risque d’échec. Les per- contribue à augmenter la pression tre le burn-out et la dépression et sonnes qui gèrent bien leur stress sur les employés, tout autant que avons constaté que les termes se ont tendance à considérer ces objec- d’autres facteurs tels qu’une équipe chevauchent. Nous allons mainte- tifs comme des idéaux théoriques de travail réduite. Les employeurs nant nous pencher sur le phé- qui balisent leur travail plutôt que souhaitent obtenir davantage des nomène du burn-out et certains des comme des obligations. Elles employés les moins productifs. facteurs spécifiques qui contribuent savent que leurs efforts produiront Malheureusement, cette pression à cette condition. Certains sont re- d’importants progrès même si le but est surtout ressentie par les em- liés à l’individu alors que d’autres ultime n’est pas atteint. Elles savent ployés les plus productifs qui ont sont peut-être davantage reliés au qu’il est possible d’atteindre par- tendance à élever leurs attentes à monde dans lequel nous vivons et tiellement un but et d’en tirer une l’égard d’eux-mêmes. travaillons. grande satisfaction. Les personnes qui ont tendance à considérer les objectifs comme des absolus – du Mauvaise perception de ce qu’est un bon travail : Le Les causes du genre tout ou rien – sont plus sus- ceptibles de souffrir de burn-out. perfectionnisme est une burnout Attentes élevées des autres arme à deux tranchants. Bien faire les choses est Nous vivons dans un monde important. Quand on y pense bien, on ne voudrait pas que notre chi- Attentes élevées à l’égard qui fonctionne de plus en rurgien fasse preuve de laisser-aller. de soi-même : Certaines plus selon un modèle de Le problème vient du fait que les personnes sentent qu’elles buts et d’objectifs me- normes de perfection ne doivent pas forcément s’appliquer à toutes les peuvent – et qu’elles surables. petites choses que nous entrepre- doivent – accomplir tous les Les employeurs cherchent nons. La plupart des situations que constamment des moyens d’obtenir nous vivons ne mettent pas la vie de objectifs qu’elles se sont davantage de leurs employés, un qui que ce soit en danger. Certaines fixés. peu comme les consommateurs qui personnes n’ont pas la capacité de cherchent à obtenir le meilleur prix reconnaître qu’il y a plusieurs bon- Se fixer des buts très élevés possible avant d’acheter un produit. nes façons de faire les choses. Les peut mener à de grandes réalisa- Pour une entreprise, il est personnes qui passent trop de temps MAMMOUTHMAGAZINE, Volume 4, 20 Novembre, 2007 12
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