Manuel d'aide - Merlin.net Système de Télé-cardiologie Application Gestion Dispositifs et Arythmies
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Merlin.net™ Système de Télé-cardiologie Application Gestion Dispositifs et Arythmies Manuel d'aide
™ Indique que le nom est une marque commerciale du groupe Abbott. ‡ Indique une marque de commerce tiers, détenue par son propriétaire respectif. © 2021 Abbott. Tous droits réservés. St. Jude Medical est une filiale à 100 % d’Abbott. Brevets http://www.abbott.com/patents
Table des matières
Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Utilisation prévue. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Indications d'utilisation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Connexion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Spécifications du mot de passe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Applications Merlin.net. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Déconnexion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Application Gestion Appareils et Arythmies. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Transmissions récentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Liste des patients. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Informations patient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Outils. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Votre Profil utilisateur et vos Préférences utilisateur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Gestion centre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Centre de communication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Application Mobile DirectAlerts™. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Informations supplémentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Configuration système requise. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Assistance technique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Sélection des patients. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Appareils pris en charge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Sessions de suivi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Résolution des problèmes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Définitions des symboles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
iii
Introduction
St. Jude Medical est une filiale à 100 % d’Abbott. Les produits, fonctions et installations au sein de St. Jude Medical sont cités comme
Abbott Medical dans le présent manuel.
Utilisation prévue
Le système de télé-cardiologie (PCN) Merlin.net™ est conçu pour permettre aux cliniciens de consulter les données du dispositif patient
individuel par le biais du portail Web. Les données transférées à partir de systèmes de soins à distance compatibles sont affichées par le
PCN Merlin.net.
Indications d'utilisation
Le système de télé-cardiologie (PCN) Merlin.net™ est indiqué pour la surveillance à distance des patients atteints de bradyarythmie, de
tachyarythmie et/ou d’insuffisance cardiaque ayant des dispositifs cardiaques implantés St. Jude Medical pris en charge. Le clinicien peut
surveiller le patient à distance par le biais du PCN Merlin.net.
1Connexion
Pour accéder au système de télé-cardiologie (PCN) Merlin.net™, accédez à www.merlin.net.
Reportez-vous à Configuration système requise (page 19) pour vous assurer que vous disposez des applications appropriées pour vous
connecter à www.merlin.net.
Pour vous connecter au système de télé-cardiologie Merlin.net :
1. Saisissez l'ID utilisateur et le mot de passe, et sélectionnez l'option Se connecter.
Si c’est la première fois que vous vous connectez :
1. Saisissez l'ID utilisateur et le mot de passe temporaire qui vous ont été fournis par l'administrateur de votre centre et sélectionnez
l'option Se connecter.
2. Veuillez saisir le nouveau mot de passe permanent et confirmer.
3. Veuillez vous reconnecter en utilisant le nouveau mot de passe permanent.
4. Veuillez lire les Termes et conditions d'utilisation et sélectionner l'option Accepter.
Selon la configuration de votre centre, vous serez invité à saisir un code d'authentification. Abbott Medical recommande une authentification
à deux facteurs pour renforcer la sécurité du PCN Merlin.net™ et le respect de la vie privée. Pour plus d’informations, contactez l’Assistance
technique (page 19).
1. Sélectionnez Message texte ou E-mail (pour obtenir votre code d'authentification).
2. Sélectionnez l'option Obtenir code.
3. Cochez message texte ou e-mail.
4. Entrez le code d'authentification.
5. Sélectionnez l'option Continuer.
Spécifications du mot de passe
Les caractéristiques des mots de passe sont basées sur le réglage de la complexité des mots de passe de votre centre. Utilisez les instructions
affichées à l'écran du système de Télé-cardiologie Merlin.net™ pour définir votre mot de passe.
Si vous oubliez votre mot de passe, sélectionnez l'option « ID utilisateur et/ou mot de passe oubliés » dans la fenêtre de connexion et tapez
votre ID utilisateur et adresse e-mail. Un nouveau mot de passe temporaire vous sera envoyé par e-mail. Vous serez invité à taper votre mot
de passe la prochaine fois que vous vous connecterez au système de Télé-cardiologie Merlin.net™. Selon la configuration de votre centre*,
l'administrateur du centre détermine la fréquence à laquelle vous devez modifier votre mot de passe.
Si vous oubliez votre ID utilisateur, contactez l'administrateur de votre centre pour assistance.
Vous pouvez également modifier votre mot de passe dans la fenêtre Mon compte en sélectionnant votre nom d'utilisateur à côté de Connecté
en tant que.
Si vous êtes un administrateur du centre et que vous avez oublié votre ID utilisateur, veuillez contacter le Support technique (page 19).
*Pour plus d’informations sur les mots de passe et obtenir de l'aide, veuillez contacter le Support technique.
Applications Merlin.net
Le système de télé-cardiologie Merlin.net™ comporte les applications suivantes :
▪ Application Gestion Appareils et Arythmies. Fournit des informations et permet de gérer l'appareil du patient.
▪ Application Gestion de l'insuffisance cardiaque. Fournit des informations au patient sur son état cardiaque et permet de gérer le capteur
AP du patient.
Si votre centre est doté des deux applications, Gestion Appareils et Arythmies et Gestion de l'insuffisance cardiaque, sélectionnez l'option
Basculer vers dans le coin supérieur droit de l'écran pour pouvoir alterner l'application.
REMARQUE : la disponibilité des fonctions dépend de la configuration de votre centre. Pour plus d’informations, contactez l’Assistance
technique.
Le système de télé-cardiologie Merlin.net peut être utilisé avec les transmetteurs suivants :
▪ Transmetteur Merlin@home™, modèles EX1100 et EX1150
De plus, le système de télé-cardiologie Merlin.net peut être utilisé avec les applications patient mobiles suivantes :
▪ L’application mobile myMerlin™ (application). Lit et enregistre les données du moniteur cardiaque insérable (MCI) du patient et envoie
les informations à la clinique. (Disponible uniquement aux patients ayant des dispositifs MCI.)
▪ L’application mobile myMerlin Pulse™. Envoie les données du dispositif cardiaque implanté du patient à la clinique. (Peut être utilisée
avec certains dispositifs.)
Déconnexion
Pour mettre fin à votre session, sélectionnez l’option Se déconnecter dans le coin supérieur droit de l’écran.
Avant de fermer votre navigateur, déconnectez-vous ou mettez fin à votre session.
REMARQUE : Le système de Télé-cardiologie Merlin.net™ se déconnecte au bout de 30 minutes d'inactivité.
2Application Gestion Appareils et Arythmies
▪ Transmissions récentes (page 3)
▪ Liste des patients (page 7)
▪ Informations patient (page 9)
▪ Outils (page 11)
▪ Votre Profil utilisateur et vos Préférences utilisateur (page 12)
▪ Gestion centre (page 13)
▪ Centre de communication (page 17)
Types de centres
Le centre chargé de l’implant : 1
1. Inclut les patients avec un nouvel implant et transfère les patients aux centres de référence après l'implantation, mais ne gère pas les
transmissions et ne suit pas le patient à distance.
2. A accès uniquement à certaines des trois fonctions suivantes de gestion des patients : Liste patients, Informations patient et Gestion
centre.
Le centre de référence :
1. Inclut les nouveaux patients, reçoit les transmissions et alertes et demande les transferts de patients à partir des centres chargés des
implants.
2. A accès à toutes les fonctions de gestion des patients ci-dessus.
Transmissions récentes
L’onglet Transmissions récentes permet d’afficher les transmissions qui n’ont pas été archivées. Si la transmission est archivée, elle s'affichera
dans la liste de Toutes les transmissions (page 10). Chaque transmission est le résultat d'une session de suivi à distance. Voir Sessions de suivi
(page 20).
L'onglet Transmissions récentes permet d'afficher les informations suivantes (selon la configuration de votre centre. Voir menu déroulant
Autres actions (page 4), menu déroulant Autres actions (page 6) pour ajouter ou retirer des colonnes) :
Patient. Nom du patient et/ou ID patient (attribués par votre centre). Sélectionnez le nom du patient et/ou l'ID patient pour afficher le Profil
patient (page 9).
▪ Icône de l'enveloppe ouverte. Indique qu'un des Types d'utilisateur (page 15) Médecins ou Professionnels de santé a vu ou imprimé le
rapport de transmission.
▪ Icône de l'enveloppe fermée. Indique qu'un des Types d'utilisateur (page 15) Médecins ou Professionnels de santé n'a pas vu ou imprimé
le rapport de transmission.
Transmission. Indique la date, l’heure, s’il y a une transmission initiée par le patient, une transmission initiée par une alerte ou une
transmission planifiée. Sélectionnez la date et l’heure de la transmission pour afficher les Détails de la transmission (page 5).
▪ Provoquée par le patient. Le patient initie une transmission non planifiée.
▪ Alerte initialisée. Une transmission a lieu parce que le contrôle journalier de l’appareil détecte une alerte ou une notification sonore (pour
Avant™, Entrant™, Gallant™ et Neutrino™ NxT) est émise par le dispositif.
▪ Planifié. La transmission arrive dans les 24 heures de la date prévue. Concernant les patients surveillant leur dispositif avec des
applications patient mobiles, la transmission est marquée comme étant Planifiée lorsqu’elle résulte d’un suivi planifié dans les
applications patient mobiles (telles que l’application mobile myMerlin™ et myMerlinPulse™) et lorsque le patient a un suivi planifié en
attente.
▪ Icône Identifier les épisodes clés. Indique les transmissions avec Identifier les épisodes clés.
Planning. Sélectionnez la date de la prochaine transmission planifiée, ou Aucune s'il n'y a pas de transmission planifiée, pour afficher ou
modifier le Planning des suivis (page 9) du patient. Le nombre de jours entre la transmission actuelle et la prochaine transmission est
également affiché.
REMARQUE : les transmissions planifiées et provoquées par le patient peuvent avoir pour origine un transmetteur MerlinOnDemand™. Dans
ce cas, une page Informations de transmission MerlinOnDemand sera ajoutée dans le Rapport résumé FastPath™, le Rapport Résumé IRM
ou le rapport Alerte et Transmission (avec verrouillage télémétrie). Cette page contient des informations sur le centre du transmetteur
MerlinOnDemand.
Lieu. Lieu du centre du patient.
Appareil. Indique le modèle et le numéro de série de l’appareil implanté dans le patient au moment de la transmission. Le modèle et le
numéro de série peuvent être différents par rapport à une transmission précédente si l'appareil du patient a changé.
Services de consultation. Indique les services de consultation Merlin.net pris en charge associés à un patient.
REMARQUE : les services de consultation pris en charge sont répertoriés sur le site Internet.
Fonction de notification DirectAlerts™. Permet d'afficher un indicateur rouge ou jaune pour les nouvelles alertes détectées pendant la
transmission. Si une notification DirectAlerts inclut un indicateur rouge et un indicateur jaune, seul l'indicateur rouge est affiché. Sélectionnez
l'indicateur pour naviguer jusqu'à la fonction de notification DirectAlerts du patient afin de personnaliser la config. DirectAlerts.
Liste alertes. Permet d'afficher la liste d'alertes. Si la Liste alertes de transmission contient le lien aux épisodes, vous pouvez naviguer jusqu’aux
Épisodes et EGM de cette transmission. Voir Détails de la transmission (page 5).
1
Cette section s’applique uniquement à l’inclusion des dispositifs MCI.
3Commentaires récents. Permet d'afficher le commentaire le plus récent pour le patient. Sélectionnez l'icône du crayon pour ajouter des
commentaires.
Case à cocher. Sélectionnez la case à cocher pour effectuer une action sur une ou plusieurs transmissions, puis sélectionnez le menu déroulant
Autres actions (page 4), menu déroulant Autres actions (page 6).
Pour filtrer l’onglet Transmissions récentes :
▪ Sélectionnez une ou plusieurs options dans le menu déroulant Rechercher
OR
▪ Tapez le nom, l’ID ou l’appareil du patient, etc. dans le champ de recherche
Pour trier une colonne dans l’onglet Transmissions récentes :
▪ Sélectionnez l'en-tête de colonne
REMARQUE : pour plus d’informations sur les problèmes de transmission ou les rapports incomplets, contactez l’Assistance technique
(page 19).
Alerte de performance de la batterie
La performance de la batterie est surveillée afin de détecter un comportement anormal de la batterie en accord avec les schémas associés au
déchargement prématuré de la batterie. Une alerte de performance de la batterie (APB) se déclenche lorsqu’un comportement anormal de la
batterie est détecté 2.
Si une APB est observée, contactez le Support technique (page 19).
Archiver une transmission
Votre centre détermine quelles sont les étapes nécessaires pour exécuter une session de suivi.
Toutes les transmissions peuvent être archivées.
Remarque: Si votre centre est un compte Autre prestataire, votre administrateur doit vous accorder des droits pour Archiver une
transmission. Voir Profil du centre (page 13).
Pour archiver une transmission :
1. Cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions.
2. Sélectionnez le bouton Archiver
La transmission est supprimée des Transmissions récentes mais vous pouvez encore y accéder dans la Liste patients (page 7) :
1. Dans l'onglet Liste des patients (page 7), sélectionnez le Nom du patient.
2. Sélectionnez le lien Toutes les transmissions.
Imprimer une transmission
1. Cochez la case d’une ou de plusieurs transmissions.
2. Sélectionner le bouton Imprimer.
3. Sélectionnez les rapports que vous souhaitez imprimer. Vous pouvez aussi imprimer tous les rapports des transmissions que vous avez
sélectionnées.
REMARQUE : Sélectionnez Marqué pour les épisodes du moniteur cardiaque pour imprimer uniquement les rapports d’épisodes
marqués pour impression. (Dispositifs MCI uniquement)
4. Sélectionner le bouton Imprimer.
REMARQUE : votre administrateur système de télé-cardiologie Merlin.net™ définit les préférences d’impression par défaut de votre
centre, mais vous pouvez choisir vos propres préférences chaque fois que vous imprimez.
Menu déroulant Autres actions
Cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions pour :
▪ Marquer comme Non vue
▪ Exporter la transmission (page 4)
▪ Envoyer un message DirectCall™ (page 5)
▪ Copier sur disque dur (page 5)
Dans le menu déroulant Autres actions, vous pouvez aussi :
▪ Imprimer liste
▪ Télécharger tableur
▪ Ajouter ou Retirer colonnes
Exporter la transmission
REMARQUE : pour les administrateurs système de télé-cardiologie Merlin.net™ : pour exporter une transmission, vous devez saisir les
options d'exportation du centre. Voir Changer la configuration du centre (page 15).
2
s'applique uniquement aux dispositifs dans l'information de déchargement prématuré de la batterie, y compris les modèles de dispositifs
Fortify, Fortify Assura, Quadra Assura, Quadra Assura MP, Unify, Unify Assura, Unify Quadra et Unify Quadra MP avec la batterie Greatbatch
M2850.
4Pour exporter les rapports PDF associés à une transmission vers une base de données DME (Dossier médical électronique), une base de
données PC ou votre ordinateur (données de transmission) :
1. Dans l’onglet Transmissions récentes, cochez la case de la/des transmission(s) que vous voulez exporter.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez Exporter la transmission.
4. Sélectionnez Type d'exportation.
5. Sélectionnez le bouton Exporter.
Envoyer un message DirectCall™
La fonction DirectCall™ vous permet de communiquer l'état de la transmission au patient. Les messages DirectCall invitent le patient à :
▪ Appeler le centre
▪ Retransmettre
▪ Prochain RV inchangé
▪ Pas de message
Pour envoyer un message DirectCall :
1. Dans l'onglet Transmissions récentes, cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez le lien Envoyer un message DirectCall™.
4. Sélectionnez le type de message à envoyer.
5. Sélectionnez le bouton Envoi.
Le paramètre DirectCall™ est sélectionné par votre administrateur. Voir Configuration du centre (page 14).
Copier sur disque dur
Vous pouvez copier des transmissions du système de Télé-cardiologie Merlin.net™ sur un disque dur de PC, une unité de réseau ou une clé
USB.
1. Cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions à copier.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez le lien Copier sur disque dur.
4. Naviguez jusqu'à l'endroit où la transmission doit être enregistrée.
5. Sélectionnez le bouton Enreg.
Détails de la transmission
Pour afficher les détails de la transmission :
1. Sélectionnez le lien Date et heure de transmission.
Le paramètre Détails de la transmission peut inclure les liens ou rapports suivants (en fonction de l’appareil du patient, du type de
transmission et de la configuration de votre centre) :
Résumé.
▪ Le lien Résumé FastPath™ fournit des informations sur l'état général de l'appareil.
▪ Le lien Résumé des épisodes fournit des informations sur les épisodes qui ont fait l'objet d'un rapport lors de la transmission. Pour les
dispositifs sur lesquels Identifier les épisodes clés est activé, seuls les épisodes clés sont inclus dans la transmission et apparaissent dans
le Rapport récapitulatif des épisodes.
▪ Le lien Résumé de diagnostics permet d’afficher un résumé des événements détectés et stimulés. L'onglet Diagnostics spéciaux contient
plus de détails.
▪ Le lien Pourcentage de stimulation permet d'afficher le graphique Pourcentage de stimulation. Le pourcentage de stimulation atriale
et/ou ventriculaire est affiché dans le temps. Les alertes Pourcentage de stimulation sont indiquées par un triangle.
▪ Le lien Résumé IRM permet d'afficher les informations IRM qui ont fait l'objet d'un rapport lors de la transmission.
▪ Lien Sondes et Infos patient 3. Le nom du patient, la date d’implantation et les informations sur les sondes apparaissent seulement s’ils
ont été saisis dans les Informations patient sur le programmateur.
Alertes et épisodes.
▪ Le lien Résumé alerte permet d’afficher les alertes d’une transmission. Pour les dispositifs surveillés avec l’application patient myMerlin
Pulse™, seul DirectAlerts est inclus dans le Résumé alerte.
▪ Le lien Épisodes et EGM permet d’afficher tous les épisodes d’une transmission. Pour voir ou imprimer le rapport des épisodes ou EGM, le
cas échéant, sélectionnez le lien Date/Heure ou le bouton EGM. Si un EGM est disponible, un clic sur l’icône EGM affiche le rapport d’EGM
associé.
– Pour Avant, Entrant, Gallant et Neutrino NxT. Si la transmission comporte des épisodes en cours, la colonne « Durée » sur cette
page affiche « En cours » et peut avoir un EGM associé ou non. Cliquer sur la ligne de l’épisode pour amener l’utilisateur au rapport
« Résumé des épisodes » quand un EGM n’est pas disponible.
– Pour les dispositifs MCI uniquement. Lors de l’affichage du Rapport des épisodes détaillé, l’utilisateur peut :
3
Disponible pour les familles d'appareils Atlas™ et Epic™ uniquement.
5Définir l’évaluation (Approprié, Inapproprié, Incertain, Non évalué)
Ajouter des notes d’évaluation
Marquer l’épisode pour impression
Sélectionnez le lien Affichage du gain EGM pour afficher l’EGM avec un gain différent ou mesurer des intervalles de temps avec des
curseurs 4
REMARQUE : la position initiale de l’EGM est en position Déclenchement (si disponible) et le gain initial correspond à l’EGM affiché.
Vous pouvez filtrer la liste des épisodes par type d’épisode ou par évaluation. Passez sur l’icône de l’évaluation d’un épisode pour
afficher les notes d’évaluation. La colonne Marquer pour impression affiche les épisodes marqués pour impression lors du visionnage
de l’épisode. Vous pouvez également marquer un épisode pour impression dans Autres actions.
La liste des épisodes affiche initialement des épisodes de la transmission actuelle. Sélectionnez une plage de dates pour afficher les
épisodes de plusieurs transmissions. Sélectionnez le lien de date/heure de transmission d’un épisode pour afficher le rapport
fusionné de cette transmission. La liste des épisodes complète peut être téléchargée dans un fichier CSV.
▪ L’onglet Épisodes prolongés fournit des détails sur les épisodes qui ont fait l’objet d’un rapport lors de la transmission.
Diagnostics.
▪ Lien Diagnostics spéciaux
▪ Le lien Heart in Focus™ permet d'afficher un rapport sur l'état du patient que le clinicien peut envoyer au médecin référent.
▪ Lien Moniteur ST
▪ Lien TA/FA
▪ Lien Surveillance de l'impédance thoracique CorVue™
▪ Lien du rapport DirectTrend
▪ Lien Diagnostics Tachy 5
▪ Lien Diagnostics Brady 6
Tests.
▪ Résultats du test
▪ Lien Courbe MTR. Permet d'afficher le rapport Courbe de mesures en temps réel.
▪ Lien Seuil de stimulation
▪ Kit CRT 7
Paramètres.
Synthèse 8.
Autres.
▪ Afficher le résumé texte 9
▪ Afficher rapport fusionné
Menu déroulant Autres actions
Cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions pour :
▪ Marquer comme Non vue
▪ Exporter la transmission (page 4)
▪ Envoyer un message DirectCall™ (page 5)
▪ Copier sur disque dur (page 5)
▪ Contacter un collègue (page 6)
Contacter un collègue
Pour contacter un collègue (envoyer la transmission par e-mail) :
1. Sélectionnez le Nom du patient.
2. Sélectionnez le lien Transmission.
3. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
4. Sélectionnez le lien Contacter un collègue.
Liens rapides
Utilisez les liens fournis pour accéder aux messages du centre et aux informations concernant des transmissions ou des patients dont l'état est
similaire.
4
Les positions du curseur peuvent être ajustées aux données actuellement affichées.
5
Disponible pour les familles d'appareils Atlas™ et Epic™ uniquement.
6
Disponible pour les familles d'appareils Atlas™ et Epic™ uniquement.
7
Disponible pour les appareils CRT uniquement.
8
Disponible sur les appareils d’application patient mobiles pour les sessions de suivi sur place seulement.
9
Disponible sur les appareils d’application patient mobiles pour les sessions de suivi sur place seulement.
6Liste des patients
L’onglet Liste patients permet d’afficher des informations concernant chaque patient du système de télé-cardiologie Merlin.net™ de votre
centre.
L'onglet Liste patients inclut (selon la configuration de votre centre. Voir menu déroulant Autres actions (page 8) pour ajouter ou retirer des
colonnes) :
Patient. Nom du patient et ID patient (attribués par votre centre).
▪ Sélectionnez le nom du patient pour afficher le Profil patient (page 9). Le chiffre 2 apparaît à côté du nom du patient s’il est inclus dans
les deux Applications Merlin.net (page 2). Lorsque vous positionnez votre souris sur le chiffre 2, le nom du centre du patient apparaît pour
l’autre application.
État. Spécifie si le patient est vivant ou décédé (si son appareil a été explanté), s'il a été retiré du système de télé-cardiologie Merlin.net ou s'il
est libéré pour transfert vers un autre centre.
Appareil. Indique le modèle et le numéro de série de l’appareil implanté dans le patient au moment de la transmission. Le modèle et le
numéro de série peuvent être différents par rapport à une transmission précédente si l'appareil du patient a changé.
Icône Identifier les épisodes clés. Indique les patients avec Identifier les épisodes clés activés.
Date d’implantation. Indique la date d’implantation de l’appareil actuellement implanté du patient.
Toutes les transmissions. Indique le nombre de transmissions au centre et à distance. Sélectionnez le lien pour afficher les transmissions
précédentes du patient.
Dernière transmission. Indique la date de la transmission la plus récente. Sélectionnez le lien pour afficher les Détails de la transmission
(page 5).
Transmission suivante. Affiche la date de la prochaine transmission planifiée ou Aucune s'il n'y a pas de transmission planifiée. Sélectionnez la
date ou Aucune, pour afficher ou changer le Planning des suivis (page 9).
Connectivité. Indique l'état de connexion du transmetteur au système de télé-cardiologie Merlin.net, ainsi que l'appareil implanté dans le
patient.
Dernière communication du transmetteur. Indique la date de la dernière connexion du transmetteur du patient au système de télé-
cardiologie Merlin.net.
Type de connexion. Indique la méthode qu'utilise le transmetteur du patient pour se connecter au système de télé-cardiologie Merlin.net.
Ceci est disponible uniquement lorsque la page Liste patients est filtrée en fonction des patients ayant des Transmetteurs déconnectés ou des
patients avec Transmetteurs déconnectés contrôlés en mode répétition.
Remarque concernant la connectivité. Remarque saisie par le centre médical concernant l'état de connectivité du patient. Ceci est disponible
uniquement lorsque la page Liste patients est filtrée en fonction des patients ayant des Transmetteurs déconnectés ou des patients avec
Transmetteurs déconnectés contrôlés en mode répétition.
Rapport de résumé patient. Affiche un lien avec une période de rapport pour les patients ayant un dispositif MCI et prêts pour la facturation
(voir Paramètres cliniques pour plus d’informations sur l’intervalle de Rapport récapitulatif du patient). Sélectionnez le lien pour afficher la
page de rapport de cliché pour le patient. Elle est disponible uniquement quand la page Liste patients est filtrée pour les patients prêts pour la
facturation.
Date dern. facture. Affiche la date de la dernière facturation pour les patients avec un dispositif MCI prêts pour la facturation. Elle est
disponible uniquement quand la page Liste patients est filtrée pour les patients prêts pour la facturation.
Commentaires récents. Permet d'afficher le dernier commentaire sur l'appareil du patient. Sélectionnez l'icône du crayon pour ajouter des
commentaires.
Case à cocher. Sélectionnez la case à cocher pour effectuer une action sur un patient, puis sélectionnez le menu déroulant Autres actions
(page 8).
Pour filtrer l’onglet Liste patients :
▪ Sélectionnez une ou plusieurs options dans les menus déroulants Rechercher
OR
▪ Tapez le nom, l’ID ou l’appareil du patient, etc. dans le champ de recherche
Pour trier une colonne dans l'onglet Liste patients :
▪ Sélectionnez l'en-tête de colonne
Inclure un patient
REMARQUE :
■ les membres de l’équipe médicale d’un nouveau patient doivent être définis avant d’inclure le patient lui-même, de manière que
cette équipe médicale puisse apparaître dans le profil du patient. Voir Ajouter utilisateur (page 16).
■ Si votre centre est un compte Autre prestataire, vous devez inclure un patient pour être sûr que son profil soit associé à ses
transmissions. Voir Profil du centre (page 13).
■ Un patient doit être inclus dans l'application Gestion Appareils et Arythmies pour pouvoir y afficher ses informations.
■ Un patient doit être inclus dans l’application Gestion Appareils et Arythmies avant de pouvoir utiliser l’application mobile
myMerlin™ ou myMerlinPulse™.
Pour inclure un nouveau patient :
1. Sélectionnez le bouton Inclure un nouveau patient.
2. Procédez de l'une des manières suivantes :
– Inclure un patient suivi par Merlin.net par appareil, numéro de série, date de naissance.
7– Inclure un patient suivi par numéro de système de Télé-cardiologie Merlin.net™ (uniquement si un patient est déjà inclus dans
l'application Gestion Appareils et Arythmies ou l'application Gestion de l'insuffisance cardiaque).
– Inclure un nouveau patient (manuellement).
– Inclure un patient transféré.
3. Sélectionnez le bouton Inclure.
4. Pour inclure un nouveau patient (manuellement), entrez les informations dans chaque champ pour Données patient et dispositif
implanté (les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires).
5. Sélectionnez le bouton Continuer.
6. Entrez les informations pour chacun des éléments suivants :
– Transmetteur, Planning des suivis, Notification DirectAlerts™ et Données clin. à l'implant
7. Sélectionnez le bouton Enreg. et Fermer.
8. Sélectionnez le bouton Terminer.
Menu déroulant Autres actions
Sélectionnez la case à cocher concernant un patient, puis sélectionnez le menu déroulant Autres actions pour :
▪ Libérer un patient (page 8)
▪ Réactiver un patient (page 8)
▪ Processus changement groupé (page 9)
▪ Effacer retard suivi (disponible lorsque le filtre, « Patients dont le suivi est en retard » est appliqué)
▪ Envoyer un DirectCall
▪ Notifications en mode répétition (disponibles uniquement lorsque la page Liste patients est filtrée en fonction des patients ayant des
Transmetteurs déconnectés ou des patients avec Transmetteurs déconnectés contrôlés en mode répétition)
Dans le menu déroulant Autres actions, vous pouvez aussi :
▪ Imprimer liste
▪ Télécharger tableur
▪ Ajouter ou Retirer colonnes
Libérer un patient
Si vous libérez un patient à partir de l'application Gestion Appareils et Arythmies, le patient n'est pas libéré dans l'application Gestion de
l'insuffisance cardiaque. Avant de libérer un patient, prenez note des faits suivants :
▪ Vous pouvez sélectionner le centre médical vers lequel vous souhaitez libérer le patient
▪ Vous devez contacter en premier lieu l'Assistance technique (page 19) afin d'ajouter les centres médicaux vers lesquels vous souhaitez
libérer les patients
Vous pouvez libérer un patient afin de :
▪ Transférer le patient vers un autre centre
▪ Transférer un patient dont l'appareil a été explanté ou qui n'effectue plus de suivi vers la base de données des patients inactifs
▪ Retirer le patient du système de Télé-cardiologie Merlin.net™
▪ Indiquer que le patient est décédé
Pour libérer un patient :
1. Cochez la case d'un ou de plusieurs patients.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez Libérer un patient.
4. Sélectionnez le menu déroulant Motif et sélectionnez soit :
– Patient transféré vers un autre centre
– Patient explanté
– Patient retiré de Merlin.net™
– Décédé
5. Sélectionnez le centre médical vers lequel le patient a été libéré.
6. Sélectionnez le bouton Libérer.
Réactiver un patient
Pour ajouter un patient inactif dans la base de données des patients actifs :
1. Cochez la case du patient à réactiver.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez le lien Réactiver un patient.
8Processus changement groupé
Le paramètre Processus chgmt groupé vous permet de modifier la Planification et messagerie (page 13) pour plusieurs patients à la fois. Pour
effectuer un changement groupé :
1. Cochez la case d'un ou de plusieurs patients.
2. Sélectionnez le menu déroulant Autres actions.
3. Sélectionnez le lien Processus chgmt groupé.
4. Sélectionnez le(s) champ(s) à mettre à jour.
5. Sélectionnez le bouton Enreg.
Informations patient
Profil patient
Sélectionnez le nom du patient à partir de l’onglet Transmissions récentes ou à partir de l’onglet Liste patients pour aller à la page Profil
patient. Le Profil patient comprend les liens suivants :
Données patient et dispositif implanté. Comprend les coordonnées du patient et les personnes à contacter en cas d'urgence. Vous pouvez
aussi Afficher sondes (page 10) du patient.
▪ Le champ Notifier le patient Entre spécifie la période de temps pendant laquelle les notifications DirectCall sont envoyées au patient, les
notifications du transmetteur Merlin@home™ du patient.
REMARQUE : Les dispositifs MCI, Avant™, Entrant™, Gallant™ et Neutrino™ NxT ne prennent pas en charge l’envoi de messages
DirectAlert au contact d’urgence du patient.
▪ L’équipe médicale fournit la liste des médecins en charge du suivi des transmissions du patient et de la réception des alertes. Voir Config
DirectAlerts™ (page 14). Les comptes Autres Prestataires (page 17) restreignent les médecins pouvant accéder aux dossiers patient.
Transmetteur. Contient des informations sur le transmetteur Merlin@home ou l’application patient mobile.
▪ Effectuez les contrôles DirectAlerts quotidiens. Permet de contrôler chaque jour l’appareil du patient pour vérifier l’existence d’alertes qui
peuvent déclencher une notification DirectAlerts.
▪ Empêcher les patients d'envoyer hors planning des transmissions ou des contrôles DirectAlerts.
▪ Collecter les diagnostics DirectTrend Viewer.
▪ Les Seuils de transmetteurs déconnectés vous permettent de configurer des seuils pour la réception de notifications si le transmetteur du
patient ne se connecte pas au système de télé-cardiologie Merlin.net ou si le transmetteur du patient ne se connecte pas à l’appareil du
patient afin de réaliser des contrôles de l’appareil visant à détecter des alertes.
▪ Configurer Identifier les épisodes clés pour les patients avec des dispositifs concernés. 10
Quand cette fonction est activée, les transmissions suivantes incluent uniquement les épisodes clés et les EGM. Les modifications du
paramètre Identifier les épisodes clés n’affecteront pas les transmissions traitées précédemment.
REMARQUE : il est possible d’ajuster les seuils et paramètres pour chaque patient. Les modifications apportées au profil du patient
remplacent les paramètres par défaut du centre.
Planning des suivis. Contient des réglages relatifs au Planning du patient et à l'effacement des diagnostics.
REMARQUE :
■ les changements effectués dans le Planning des suivis du profil du patient remplacent les réglages par défaut du centre.
■ Pour afficher le planning des suivis du patient, sélectionnez le bouton Voir planning.
■ Si vous sélectionnez l’option Effacer les diagnostics, Effacer les épisodes ou Effacer les EGM mémorisés, les éléments sélectionnés
sont effacés uniquement au cours des suivis planifiés. Pour les patients utilisant des transmetteurs merlin@Home, l’effacement est
effectué aussi après les suivis initiés par le patient. Les Tendances diagnostiques ne peuvent pas être effacées.
Les options d’effacement dépendent du transmetteur utilisé :
▪ Application mobile myMerlin™. Effacer tout (une case)
▪ Application mobile myMerlinPulse™ pour Avant, Entrant, Gallant et Neutrino NxT. Effacer diagnostics, Effacer épisodes (deux cases)
▪ Merlin@home. Effacer chacun individuellement (trois cases)
Notifications DirectAlerts™. Contient des réglages pour sélectionner et classifier la notification des types d’alerte. Vous pouvez régler le
système de Télé-cardiologie Merlin.net pour qu’il notifie le centre ou l’équipe médicale du patient pendant les heures ou après les heures de
bureau, ou bien le transmetteur Merlin@home ou l’application patient mobile.
REMARQUE :
■ les modifications apportées aux paramètres de notification DirectAlert dans le profil du patient remplacent les paramètres
DirectAlert par défaut du centre.
■ activez l’option de détection de l’épisode symptôme si un patient porteur d’un MCI a besoin d’enregistrer des symptômes en
utilisant l’application mobile myMerlin™.
Données clin. à l’implant. Vous pouvez enregistrer l'Info Insuffisance cardiaque et les antécédents du patient lors de son admission au centre.
10
Uniquement pour les dispositifs prenant en charge Identifier les épisodes clés.
9Afficher Informations sonde
Les informations de sonde du patient apparaissent dans la fenêtre Données de sonde patient seulement après avoir été saisies dans les
Données patient du programmateur. Le patient doit avoir au moins une transmission réussie avant que ces informations ne s’affichent sur le
système de Télé-cardiologie Merlin.net™.
Pour Afficher Informations sonde à partir de l’onglet Transmissions récentes ou à partir de l’onglet Liste patients :
1. Sélectionnez le Nom du patient.
2. Sélectionnez le lien Afficher sondes.
Modifier patient
Pour modifier un Profil patient (page 9) :
1. Sélectionnez le nom du patient à partir de l'onglet Liste des patients.
2. Sélectionnez le bouton Modifier.
3. Modifiez les informations dans les champs nécessaires.
4. Sélectionnez le bouton Enreg.
REMARQUE : si vous modifiez le numéro de série ou le nom de l’appareil dans la page de données Patient et dispositif implanté puis
sélectionnez le bouton Enreg., un écran s’affiche pour demander si vous souhaitez modifier l’appareil ou corriger des données. L’option
de modification d’appareil doit être sélectionnée uniquement après l’explantation d’un dispositif valide (le patient obtient un dispositif
de rechange). La correction des données doit être sélectionnée uniquement si le modèle ou les numéros de série saisis précédemment
ont été mal saisis sur Merlin.net. Correction des données signifie que l’appareil du patient est le même, mais le numéro de série ou le
nom de l’appareil saisi dans le système de Télé-cardiologie Merlin.net™ fait l’objet d’une correction. Le nom et le numéro de série de
l’appareil doivent correspondre à ceux de l’appareil du patient pour pouvoir paramétrer avec succès son transmetteur et effectuer des
transmissions.
Transmission
Voir Détails de la transmission (page 5).
Toutes les transmissions
Affichez toutes les transmissions d'un patient :
1. Sélectionnez le nom du patient.
2. Sélectionnez le lien Toutes les transmissions.
DirectTrend™ Viewer
Pour afficher les graphiques DirectTrend Viewer (résumé interactif sur le long terme des événements cliniques) à partir de l’onglet
Transmissions récentes ou à partir de l’onglet Liste patients : 11
1. Sélectionnez le Nom du patient.
2. Sélectionnez le lien DirectTrend Viewer.
Le DirectTrend™ Viewer peut comporter les graphiques suivants concernant le patient sélectionné, en fonction de l’appareil actuellement
implanté du patient et de la configuration de votre centre : Transmissions, Alertes appareil, Épisodes, Commentaires cliniques, Fréquence
TA/FA, Durée max./moy. d’un épisode TA/FA, Durée totale quotidienne TA/FA, Durée totale hebdomadaire TA/FA, Fréquence V pendant TA/FA,
Fréquence cardiaque journalière, % stim. / jour, Activité journalière, Surveillance de l’impédance thoracique CorVue™.
REMARQUE :
■ le graphique Alertes appareil affiche les types d’alerte qui déclenchent une notification. Voir Config DirectAlerts™ (page 14).
■ La collecte des données peut être plus ou moins complète selon la génération de l’appareil du patient.
Chaque point indique le moment où une mesure a été prise. Positionnez votre souris sur un point pour obtenir plus d'informations sur la
mesure. Dans les graphiques Transmissions et Alertes appareil, cliquez sur un point pour ouvrir les Détails de la transmission (page 5)
correspondants.
Positionnez la barre des dates (ligne verticale sur les graphiques) sur un point pour sélectionner une date. Sélectionnez l'icône Afficher les
valeurs DirectTrend Viewer pour ouvrir la fenêtre Résumé texte qui affiche toutes les valeurs pour la date sélectionnée.
Moniteur Congestion
Le graphique Moniteur de Congestion CorVue™ dans le DirectTrend™ Viewer contient :
▪ Graphique Moniteur Congestion. Le graphique du haut affiche l'impédance journalière et l'impédance de référence en Ohms. Les
épisodes de congestion sont indiqués lorsque l’impédance journalière est inférieure à l’impédance de référence pendant le nombre de
jours spécifié par le réglage Déclenchement. Le réglage Déclenchement est programmé dans le programmateur Merlin™.
▪ Graphique d'épisode de congestion. Le graphique du bas affiche les épisodes de congestion. Les barres bleues représentent l’état pré-
déclenchement, lorsque la durée de la congestion est inférieure à la valeur Déclenchement de Congestion programmable. Les barres
oranges représentent l’état post-déclenchement, lorsque la durée de la congestion excède la valeur Déclenchement de congestion.
Les commentaires cliniques sur les informations relatives au monitorage de la congestion sont affichés dans le graphique Comm. Cliniques de
DirectTrend Viewer. Ces commentaires sont ajoutés à l'aide du programmateur Merlin.
11
La visionneuse DirectTrend™ n’est pas prise en charge pour les dispositifs MCI ou les dispositifs prenant en charge uniquement la télémétrie
inductive.
10Rapport de cliché
REMARQUE : cette fonction concerne uniquement les dispositifs MCI.
Pour afficher le lien du rapport de cliché, sélectionnez un patient dans une transmission récente ou la liste des patients et sélectionnez l’onglet
Rapport de cliché dans l’onglet Liste patients. Vous pouvez accéder directement au rapport de cliché dans la Liste patients avec le filtre des
patients sous moniteur cardiaque prêts pour la facturation et en sélectionnant le lien du rapport de cliché.
Le rapport de cliché inclut : 12
▪ Le nombre d’épisodes dans la plage de dates sélectionnée 13
▪ Le nombre total d’épisodes depuis l’inclusion du patient 14
▪ Le nombre de transmissions dans la plage de dates sélectionnée
▪ L’évolution de la charge FA quotidienne pour les 365 jours précédant la fin de la plage de dates sélectionnée 15
▪ La date de facturation la plus récente et le nombre de jours jusqu’au prochain suivi planifié
REMARQUE : avant un remplacement par un stimulateur ou un appareil DCI, imprimez le rapport de cliché pour enregistrer les données
d’évolution de l’appareil actuel.
Sélectionnez Marquer Facturée pour actualiser la date de facturation la plus récente du patient.
Sélectionnez le bouton Imprimer pour imprimer un fichier PDF pour la facturation ou la documentation. Le fichier PDF inclut le contenu
suivant des transmissions à distance :
▪ Une feuille de couverture
▪ Le rapport de cliché avec le nombre d’épisodes dans la plage de dates sélectionnée, le nombre total d’épisodes depuis l’inclusion du
patient, le nombre de transmissions à distance, une liste des transmissions à distance dans la plage de dates sélectionnée et l’intervalle de
rapport de résumé patient quotidien (jusqu’à 365 jours). 16
▪ Une liste des épisodes (avec l’état de détermination des épisodes) dans la plage de dates sélectionnée
▪ Le rapport Résumé FastPath de la transmission à distance la plus récente dans la plage de dates sélectionnée
Commentaires cliniques
Les commentaires cliniques indiquent l’évolution de l'état de santé du patient, par exemple essoufflement ou douleurs thoraciques accrues.
Les commentaires cliniques sur le moniteur de congestion, ajoutés à l'aide du programmateur Merlin™, sont également affichés.
Pour afficher et ajouter des commentaires cliniques concernant un patient à partir de l'onglet Transmissions récentes ou à partir de l'onglet
Liste patients :
1. Sélectionnez le Nom du patient.
2. Sélectionnez le lien Commentaires cliniques.
3. Sélectionnez le lien Ajouter (si vous ajoutez des commentaires) ou saisissez vos propres commentaires dans l'encadré.
4. Sélectionnez le bouton Enreg.
Outils
Aperçu hebdo
L'Aperçu hebdo affiche le planning des prochaines transmissions. Seul le prochain suivi planifié de chaque patient s'affiche.
Messages
Les messages incluent des informations sur :
▪ Échec de tentative d'appariement transmetteur. Le patient n'a pas réussi la mise en œuvre initiale du transmetteur.
▪ Transmetteur non configuré. Le transmetteur du patient est commandé ou enregistré dans le système de Télé-cardiologie Merlin.net™,
mais pas encore configuré dans une période de temps définie.
▪ La notification DirectAlerts™ n’a pas pu être délivrée à cause de coordonnées incomplètes.
▪ L'exportation de cette transmission vers le DME a échoué.
Cochez la case d'une ou de plusieurs transmissions pour :
▪ Effacer le message. Cochez la case, sélectionnez le bouton Effacer le message.
▪ Envoyer un message DirectCall™ (page 5). Cochez la case, sélectionnez le menu déroulant Autres actions, sélectionnez Envoyer un
message DirectCall™.
▪ Imprimer. Cochez la case, sélectionnez le menu déroulant Autres actions, sélectionnez Imprimer.
Processus d'importation
Le processus d’importation permet de transférer les dossiers patient (Données Archive) 17 sur le système de télé-cardiologie Merlin.net™ de
votre centre :
▪ Avec une clé USB à partir du programmateur Merlin™ (modèle 3650 ou équivalent)
12
Les informations se basent sur les épisodes dans Merlin.net à partir des transmissions à distance.
13
Les nombres d’épisodes excluent les épisodes déterminés comme inappropriés.
14
Les nombres d’épisodes excluent les épisodes déterminés comme inappropriés.
15
Les données d’évolution de la charge FA ne sont pas disponibles les jours où les diagnostics du dispositif sont effacés dans le dispositif ou
avant la disponibilité initiale du rapport de cliché ou s’il y a plus de 120 jours entre les transmissions.
16
Les nombres d’épisodes excluent les épisodes déterminés comme inappropriés.
11Vous pouvez aussi lire
