Prendre soin de ma santé - ICF Habitat
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Prendre soin de ma santé Le portail “Mon Réflexe Santé” Nous mettons à votre disposition tout un site consacré à des informations médicales rédigées Comment utiliser par des praticiens sur les pathologies, les médicaments, l’encyclopédie médicale, la santé des enfants, la santé en voyage, ... ma complémentaire santé Sur ce portail disponible depuis votre extranet assuré, vous avez également accès à : Livret d’accueil - 2019 • Sympto-check : application en ligne pour s’auto-diagnostiquer • Iméo-check : trouver le médicament homéopathique adapté • Programme de suivi de la grossesse Rendez-vous sur : • Newsletter mensuelle https://www.witiwi.fr Les sites de la Sécurité sociale La Sécurité sociale met également à votre disposition plusieurs sites qui peuvent vous aider dans vos démarches de santé. • www.ameli.fr : consultez vos remboursements Sécurité sociale ou votre compte, obtenez des informations sur votre CPAM, la santé et la prévention, ... • http://annuairesante.ameli.fr : trouvez un professionnel de santé, consultez ses tarifs, son adhésion (ou non) à l’Option Pratique Tarifaire Maitrisée (OPTAM), ainsi que les éventuels dépassements d’honoraires, ... GRAS SAVOYE, société de courtage d’assurance et de réassurance Siège Social : Immeuble Quai 33, 33/34 quai de Dion-Bouton, CS 70001, 92814 Puteaux Cedex. Tél : 01 41 43 50 00. Télécopie : 01 41 43 55 55. http://www.grassavoye.com. Société par actions simplifiée au capital de 1 432 600 euros. 311 248 637 RCS Nanterre. N° FR 61311248637. Intermédiaire immatriculé à l’ORIAS sous le n° 07 001 707 (http://www.orias.fr). Gras Savoye est soumis au contrôle de l’ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution) 4 Place de Budapest. CS 92459. 75436 PARIS CEDEX 09 Crédits Photos : GettyImages Copyright © 2017 Gras Savoye Towers Watson. All rights reserved. WTW-FR-2018-FDS www.grassavoye.com
Bénéficier de ent et rapidement Pour finaliser votre adhésion, complétez votre Bulletin Individuel d’Affiliation (BIA) sans omettre de le dater et de le signer ou le formulaire en ligne que vous avez reçu par email. Des questions ? Voici la liste des pièces à joindre obligatoirement : 1. Un relevé d’identité bancaire IBAN pour être Transmettre mes justificatifs Vous pouvez contacter votre service client remboursé par virement bancaire. pour tout complément d’informations ou Tout dépassement d’honoraires (au delà de la Base de Remboursement Sécurité sociale) questions sur votre complémentaire santé important peut faire l’objet d’une demande de justificatifs. Gras Savoye : 2. Pour un(e) conjoint(e), concubin(e) ou partenaire Pour une demande de remboursement d’une prestation non prise en charge par la de PACS que vous souhaitez rattacher à votre Sécurité sociale (hors nomenclature) supérieure à 100€, une facture originale est complémentaire : un certificat de concubinage, une nécessaire. attestation sur l’honneur de vie commune ou une copie de l’acte officiel. La note dûment acquittée des frais engagés ou la facture Hospitalisation de l’établissement hospitalier Du lundi au vendredi de 8h à 20h 3. Pour les enfants de plus de 18 ans qui seront rattachés à votre complémentaire : un justificatif de Dentaire La facture acquittée ou la note d’honoraires du praticien situation (par exemple : un certificat de scolarité, le détaillant les actes et la codification (élément par hors réseau* élément) des prothèses réalisées contrat en alternance, l’attestation de l’inscription primo demandeur d’emploi, ...). La note dûment acquittée de l’opticien ventilant les frais Optique de verres, de montures ou de lentilles + une copie de la hors réseau* Sur votre Extranet Assuré, prescription médicale https://www.witiwi.fr 4. Pour la mise en place de la télétransmission, une copie de l’attestation jointe à la carte Vitale pour vous Acceptée par la Sécurité sociale. Sur votre application mobile Cure La facture acquittée de l’établissement de cure et vos ayants droit possédant leur propre numéro de “Gras Savoye Santé” thermale* Sécurité sociale. Cette attestation est téléchargeable + les justificatifs de transports / hébergement sur www.ameli.fr ou sur une borne de votre CPAM. Maternité* Un extrait d’acte de naissance + la facture des frais restés à votre charge ou le jugement d’adoption plénière Adoption* + le justificatif des frais engagés serviceclient@grassavoye.com Frais L’acte de décès + la facture des frais engagés d’obsèques * Divers** La facture des frais engagés GRAS SAVOYE SANTE TSA 84 256 La photocopie de la carte vitale ne suffit pas pour * Si votre contrat le prévoit ** Chirurgie réfractive, implants dentaires hos réseau, médecine douce 77 283 AVON CEDEX mettre en place la Télétransmission Noémie ! lllll(ostéopathie, acupuncture,...), prothèses auditives, ...
Être remboursé facilem ma complémentaire Vos remboursements La télétransmission : plus besoin d’adresser vos décomptes ! Les remboursements sont effectués à partir : • du décompte émis par la Sécurité sociale, Lors de votre affiliation, si vous avez transmis la copie de votre attestation de carte Vitale, nous • ou des flux de décompte télétransmis faisons automatiquement une demande de liaison par la Sécurité sociale (liaison Noémie). Noemie avec la CPAM indiquée sur votre attes- tation. Avec le tiers payant généralisé, si le professionnel de santé utilise la carte Vitale, Si aucune autre complémentaire n’est connectée à il établit une Feuille de Soins Electronique votre compte, la liaison Noemie est établie sous 5 Actualiser mes informations (FSE) et transmet l’information directement à 10 jours. à votre CPAM qui le rembourse directement. Une fois la télétransmission mise en place, le Il sera également remboursé de la part message suivant apparaît sur votre décompte Informez-nous par courrier, email, sur l’appli Vous changez complémentaire en présentant votre carte Sécurité sociale : ou connectez-vous directement à l’extranet : de lieu de résidence de tiers payant (si accord du praticien). sans changer https://www.witiwi.fr « Ces informations ont été directement transmises de département rubrique « mon compte » Si le professionnel de santé n’utilise pas la «à Gras Savoye» ou «à votre complémentaire» » télétransmission, vous faites l’avance des frais et vous adresserez la feuille de soins à Si vous ne souhaitez pas la télétransmission, vous votre CPAM pour obtenir le remboursement. pouvez contacter directement votre service client. Transmettez-nous la copie de votre nouvelle Vous changez de Les décomptes de remboursement Pour le conjoint et/ou les ayant droits qui bénéficient attestation Vitale département de leur propre complémentaire, nous complétons le (téléchargeable sur www.ameli.fr) et donc de CPAM Nous vous adressons par courrier ou email un remboursement du reste à charge sur présentation : relevé reprenant l’ensemble des règlements : • du décompte original des prestations • en fin de mois pour un montant supérieur ou du relevé électronique établi par Adressez-nous votre nouvel IBAN par à 30,00 €, l’organisme complémentaire ayant effectué le Vos coordonnées courrier ou par email ou connectez-vous à • en fin de trimestre pour un montant remboursement, bancaires changent l’extranet pour nous l’adresser : inférieur à 30,00 €. (nouvelle banque, • des pièces justificatives. https://www.witiwi.fr nouveau compte...) rubrique « formulaire de contact » Exemple de remboursement - Sécurité sociale + complémentaire santé Complétez un nouveau BIA en cochant la case Dépassements d’honoraires Votre composition « modification » avec les pièces justificatives (pris en charge par votre Remboursement familiale change (extrait d’acte de naissance, attestation vitale…) complémentaire en fonction des Sécurité sociale (mariage, naissance, garanties du contrat) et retournez-le nous par email, courrier ou via divorce...) votre espace assuré. 5€ Consultation 16,50 € Participation forfaitaire généraliste (à votre charge, non 30 € remboursable par la Avant le 31 octobre de chaque année, complémentaire santé) 1€ Vos enfants de plus de adressez-nous le certificat d’apprentissage Ticket Modérateur (pris en charge par les 18 ans sont apprentis 7,50 € ou de scolarité par courrier, par email, sur complémentaires santé ou étudiants votre extranet ou application mobile. Tiers payant généralisé “responsables”)
Faciliter mes démarches s de santé Le tiers payant généralisé L’extranet assuré L’application mobile “Santé” Ce service vous dispense de faire l’avance de frais dans le cadre du respect du parcours de soins. Tous les professionnels de santé signataires de la convention SP Santé ou Isanté, nos partenaires, sont réglés à hauteur du montant des garanties du contrat. Bon à savoir ! Vous n’avez plus besoin de demander une prise en charge hospitalière. C’est l’hôpital qui gère la demande auprès de Rendez-vous sur : Me connecter à mes Gras Savoye. Dès maintenant, 99% des https://www.witiwi.fr hôpitaux sont conventionnés. services en ligne Consultation et mise à jour de vos inform mations contrat (adresse postale, informations ban- caires, numéro d’adhérent, établissement de e rattachement, option choisie, ....) En présentant votre carte de tiers payant à Accès à votre messagerie (toutes vos dem mandes, nos réponses et l’état d’avancement quelque Vous recevrez prochainement un email contenant l’un des professionnels conventionnés, il est soit le mode de communication utilisé) vos identifiants et mot de passe. directement remboursé du montant prévu par les garanties de votre complémentaire santé. Accès à tous les documents d’information sur votre complémentaire, vos notices ou documents Identifiant de connexion : votre adresse e-mail aranties,...) - Non disponible sur l’Appli d’information téléchargeables (tableau de ga Consultation des informations de votre ca arte de tiers payant (noms des ayants droit rattachés, Mot de passe : saisissez le mot de passe présent date de création de la dernière carte, périod de de validité...) et affichage de la carte en ligne dans l’e-mail. Affichage détaillé par date de réglement de es 5 derniers remboursements effectués avec la pos- Rendez-vous sur : https://www.witiwi.fr et laissez sibilité de télécharger vos décomptes et affi ffichage des règlements en attente de justificatifs vous guider ! Inscription aux E-services : alerte rembours sement, réception par email des E-relevés (télécharge- ment des décomptes mensuels de rembours sement sur 2 ans au format PDF) Demande de prise en charge hospitalière (renvoi ( automatique à l’établissement hospitalier non conventionné) et demande d’analyse du res ste à charge sur présentation d’un devis Demande de réédition de carte de tiers pa ayant (jusqu’à 3 demandes par an) ou d’un certificat d’adhésion ou de radiation pour vous, l’un de d vos ayants-droit ou pour la famille Formulaire de contact pour nous poser un ne question, nous faire une demande, nous adresser des factures, des relevés IBAN, des certifica ats de scolarité ... Géolocalisation d’un professionnel de santé autour de vous avec affichage des détails (heures d’ouverture, ...) Egalement disponible en ligne, sur votre application mobile Portail Mon Réflexe Santé : consacré à des informations médicales rédigées par des praticiens “Gras Savoye Santé” a santé en voyage... - Non disponible sur l’Appli sur les médicaments, la santé des enfants, la
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