Présentation du dispositif " PADOA " : mise en oeuvre dans un SST inter entreprises - SMTVL
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Présentation du dispositif « PADOA » :
mise en œuvre dans un SST inter entreprises
Equipe pluridisciplinaire:
• Dr Escobar( référente médecins et référente
épidémiologie Padoa)
• Laetitia Teixeira(IDEST)
• Laura Daguet (coordinatrice Assistante et
référente Padoa)
• Julie Vonarx (IPRP référente Padoa )
Quelques dates clefs
Septembre 2017 :proposition de
présentation de la solution
technologique CMT, C C
Octobre 2017 :présentation CMT et
aux médecins
Décembre 2017 :démarrage d’une
expérimentation avec des
volontaires
Mars 2018 :bilan et avis CMT
Avril 2018 :accord C C / CA pour la
redevance Padoa
Septembre 2018 :tous les centres ont
démarré
GROUPES DE TRAVAIL
• Médecins/IDEST/IPRP Questionnaire de pré visite
• IPRP/médecins Questionnaire portail employeur /dossier
entreprise
• Médecins/IDEST DMST
• Assistants Convocations et plannings
• Modification du premier questionnaire pré visite salarié (PADOA
nous proposait un questionnaire utilisé dans un service de santé
autonome)
• Un questionnaire qui nous permet de mieux cibler l’entretien, le
salarié devient acteur de sa prévention et renforce le lien santé
travail.
Remontés en Une nouvelle
temps réel sur organisation a été mise
l’adresse mail en place: organisation
support PADOA logistique pour mettre
pour les en place les alcôves et
dysfonctionneme les «flux» pour les
nts et suggestions visites.
Des réunions de Adaptations de la
pilotage, points EVOLUTION part de toutes les
mensuels équipes des
d’avancement PADOA évolutions
PADOA rapides à intégrer
(PADOA réactif).
Des fonctionnalités
nouvelles
Accompagnement instaurées par
pour la déclaration étapes pour
sur le portail favoriser la
employeur pratique des
professionnels.
Expertise : • Des challenges : construire
Déclaratif professionnel
salarié différents espaces afin de
de santé
(pré visite) pouvoir croiser les
(DMST)
différentes informations.
Expertise :
Déclaratif
Professionnel
employeur
de santé/IPRP
(Portail
(Dossier
employeur)
entreprise)
Du collectif (portail employeur/dossier entreprise)
à l’individuel (DMST)
Le médecin aura au moment de la visite une vision 360°: déclaratif employeur,
expertise IPRP .
Déclaratif salarie Expertise médical
Niveaux de confiance
EXPOSITIONS Ce sera le médecin qui validera les
Adaptation du
suivi médical expositions sur le dossier et pourra
Expertise adapter sa surveillance et le suivi du
Déclaratif
employeur professionnel de
santé/IPRP
salarié.
De l’individuel vers le collectif
Suite aux visites médicales le médecin aura toutes les données
statistiques d’un point de vu global (déclaratif salarié+expertise
médicale, données de santé) pour cibler les besoins et mettre en place
des AMT plus pertinentes.
AMT
4 sources de données Pour réaliser les missions des SST
Déclaratif du salarié Déclaratif de l’employeur
Actions en entreprise
Surveillance de l’état de santé
Conseil
Traçabilité et veille sanitaire
Expertise du professionnel de santé Expertise du préventeur
(DMST) (dossier d’entreprise)
Et fournir une valeur tan gible et visible
S1 2019 Aux salariés Aux employeurs A la communauté
• Recommandations / • Diagnostic • Diagnostic
aménagements • Recommandations • Recommandations
• Sensibilisation • Actions • Actions
• Orientation • Mesure des effets • Mesure des effets
+ • Accèsà une partie de
leurs données
Gestion du service Outil statistique
Kit de visite connectée : déclaratif du salarié
Questionnaire interactif
• Parcours simple et ergonomique
• Bibliothèque de question construite avec les experts du secteur
(connaissance du salarié, expositions professionnelles, lien
santé-travail, santé individuelle, TMS, vécu au travail …)
• Protocolisable en fonction des spécificités locales
Examens complémentaires
• Pression artérielle, vision, audition, IMC …
• Une approche ludique et une expérience utilisateur innovante
pour rendre le salarié acteur de sa santé au travailComment se déroule la visite ?
1. Un questionnaire protocolisé, sur tablette
2. Des examens complémentaires connectés
3. La visite médicale ou l’entretien infirmier
Tout au long de sa pré-visite, le salarié est accompagné
par une assistantemédicale.Le questionnaire protocolisé : 63 questions en moyenne Une série de questions choisies par les médecins réunies sous 4 thèmes : 1. Vous connaître 2. Risques et suivi 3. Vous et votre santé 4. Votre vécu au travail
Les examens complémentaires connectés Test de tension connecté Test de dépistage réalisé avec francepresyacousie : très prédictif des audiogrammes
Les examens complémentaires connectés Test de vision de près enbinoculaire réalisé en partenariat avec point Mesure du poids vision
Dossier médical : une ergonomie totalementrepensée
Des données issues de la pré-visite en
temps réel
Un Dossier médical en santé au travail
complet – en cours d’optimisation avec
l’équipe
• Saisie intuitive dans les
thésaurus
• Navigation
ergonomique
• Signature électronique
• …Accès salarié : des salariés engagés dans leur santé au travail
Accès direct
• Résultats d’examens complémentaires
• Attestions et avis
• Recommandations de l’équipe
médicale
• Informations générales
• …
• A l’avenir : Prise de rendez-vousUne approche via le portail pour le recensement des expositions et la
collaboration avec les entreprises
Déclaratif employeur pragmatique pour démarrer l’analyse des situations de travail et impliquer
l’employeur dans la démarche
Et aussi
• Déclaration de
l’effectif
• Aide à la déclaration
des expositions
• …
A venir S1 2019
• Dossier d’entreprise
avec une logique
similaire au dossier
médical
• Correction du
déclaratif
• Enrichissement par
l’expertise
• Partage d’un plan
d’action de
prévention avec les
employeurs …Gestion du service : recherche dela simplicité
Interface complète et
ergonomique
• Gestion du planning
• Gestion des flux de
salariés
• …
Simplification recherchée
• Aide au remplissage des
vacations
• Modification possible des
créneaux directement par
les employeurs
• Rappels de RV aux
salariés
• Gestion des flux en 1 clic
par les assistantesDes données nativement collectées et exploitables
Données de santé, données
Effectif Activité d’expertise
Vue à date de l’effectif et de ses Analyse du déclaratif salarié corrigé, du
Suivi des visites. Analyse
caractéristiques (SIR, SIA, adaptations
possible suivant plusieurs dossier médical … analyse possible par
de poste). Analyse possible suivant question, par caractéristique du salarié :
dimensions : type de visite, date,
plusieurs dimensions : code NAF, code CSP, âge, entreprise, code NAF et par
secteur, professionnel de santé,
ROME, CSP, entreprise; date de la thématique (TMS, RPS, Suivi santé,
état d’avancement
dernière visite… pathologies, expositions …)
Toutes les données sont nettoyées, mises en cohérence et directement accessibles en
un clic
Possibilité d’extraire des listes de salariés (en fonction des droits d’accès)Exemple : analyse des expositions
Comparaison déclaratif de 2 populations – données alimentées automatiquement (données illustratives)
Facteurs chimiques et biologiques Risques biomécaniques Risques d’accident
Risques physiques Horaires atypiques
• Données alimentées et « nettoyées »
automatiquement
• Possibilité de croisement entre 2 populations…
• … ou par rapport à des indicateursconnus
(données nationales ou régionales)
• Prochaine étape : croisement du déclaratif
salarié et du déclaratif employeurExemple de démarche de prévention s’appuyant sur les données
Illustration sur les risques psycho-sociaux (données illustratives – démarche simplifiée)
1 Constat de départ : « Quel est votre niveau de
satisfaction au travail ? » 85% des salariés sont
1 (pas du tout satisfait) -> 6 (complètement satisfait) satisfaits au travail
Comment identifier et
traiter ces 15% ?
Notre objectif : décaler la courbe vers la droite !
2 Analyse détaillée 3 Actions
• Visites terrain de confirmation
• Par catégorie de RPS • Recommandations aux employeurs
• Par sous-population (identification des • Conseils aux salariés concernés
critères) • Identification des salariés
• Via comparaison entre populations présentant la même typologie
• Par croisement avec des données
4 Mesure des effets : observe-t-on
individuelles et collectives (niveau de la
prévention etc.) un décalage de la courbe dans
• … le temps ?
• Un engagement fort vers un
résultat mesurableEXPLOITATION DES STATISTIQUES
Analyse et valorisation des données PADOA
Plan d’analyse des données PADOA APST18
Médecin référent épidémiologie PADOA de l’APST18
Référente PADOA APST Centre-Val de Loire pour l’APST 18 :
En interne (rapports)
Permettre au service de dessiner les axes de travail pour les années à
venir en termes de prévention et d’actions en entreprises / secteurs /
métiers à ciblerEn externe Au près des adhérents: Rendre plus visible l’effectivité de nos 4 missions auprès de nos adhérents Développer le partenariat avec nos adhérents pour une démarche de prévention adaptée, concertée, efficace et durable Mieux connaitre nos adhérents et leurs attentes pour les faire converger avec les besoins de santé : pour une offre de service adaptée Au près des salariés: un suivi de leurs état de santé plus adapté et performant Pour la société une traçabilité et une veille sanitaire plus efficace
Merci. Avez-vous des questions ?
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