Recherche d'articles scientifiques dans PubMed et Cochrane - MED-2232 Épidémiologie et lecture critique II

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Recherche d'articles scientifiques dans PubMed et Cochrane - MED-2232 Épidémiologie et lecture critique II
Recherche d’articles
scientifiques dans PubMed
et Cochrane
MED-2232 Épidémiologie et lecture critique II
                           Chantal Beauregard, M.S.I.
                           bibliothécaire

                           Gabriela Magdalena Sofian, M.S.I.
                           bibliothécaire

                           janvier-février 2019
Recherche d'articles scientifiques dans PubMed et Cochrane - MED-2232 Épidémiologie et lecture critique II
Objectifs
1    > Repérer rapidement l’espace Web en médecine de la
       Bibliothèque de l’Université Laval

2    > Établir une stratégie de recherche

3    > Apprendre à faire une recherche structurée dans les
       bases de données

4    > Utiliser correctement la syntaxe et exploiter au maximum
       le thésaurus MeSH à l’intérieur des bases de données
       PubMed (Medline) et Cochrane Library

     Alternance entre théorie, démonstration et exercices pratiques
                                                                            /2
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Espace Web en médecine
http://bibl.ulaval.ca/ > Explorer par discipline > Médecine

                                                              Vous trouverez les ressources
                                                              propres à votre discipline telles que:

                                                              •   Les bases de données
                                                                  spécialisées pour retrouver des
                                                                  articles en médecine;

                                                              •   Les ensembles de livres
                                                                  électroniques;

                                                              •   Les ressources cliniques;

                                                              •   Les atlas, dictionnaires et
                                                                  encyclopédies par spécialités;

                                                              •   Guide d’installation des         /3
                                                                  applications mobiles.
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Accès aux ressources électroniques

                                                                                  Modalités et conditions d'accès:
                                                       Votre
                                                                                  ➢ Une authentification est requise
                                                       IDUL                         que vous soyez sur le campus ou
                                                                                    à l'extérieur, sauf:
                                                   Votre                                •   sur les postes informatiques de
                                                                                            la Bibliothèque ou
                                                    NIP
                                                                                        •   si vous êtes déjà connectés au
                                                                                            service d'authentification unique
                                                                                            de l'Université Laval;

                                                                                  ➢ La session expire après 60
                                                                                    minutes d'inactivité.

Pour signaler tout problème d'accès à une ressource documentaire en ligne de la
Bibliothèque de l'Université Laval : www.bibl.ulaval.ca/cgi-bin/ezproxy_formulaire.pl                                           /4
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Interroger une base de données

                                                                                 Vocabulaire libre
   L’interrogation d’une base de                                                    (mots-clés)
   données se fait à l’aide de
   deux types de méthodes
   complémentaires :                                                         Vocabulaire
                                                                               contrôlé
                                                                            (thésaurus ou
                                                                                sujet)

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Vocabulaire libre
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                              (mots-clés)
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Recherche en vocabulaire libre (mots-clés)
 Qu’est-ce que c’est?

> Définition : l’utilisation de ses propres mots afin de repérer des
  documents sur le sujet d’intérêt.
> C’est la méthode de recherche la plus répandue: celle qu’on               Vocabulaire
  emploie tous les jours sur le Web.                                           libre
                                                                             (mots-clés)
> Le choix et l’orthographe du mot ont une incidence majeure sur les
  résultats de recherche.
> Les champs à privilégier dans la recherche:
       Titre et résumé
       PubMed : [Title/Abstract]
       Cochrane : [Title, Abstract, keywords]

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Recherche en vocabulaire libre (mots-clés)

   Vos termes de
     recherche
                                                                 Les termes utilisés
                                                                    par l’auteur                ?
    Exemple : Je m'intéresse aux traitements de l’hépatite C chronique chez l’adulte
                                                                   Les articles qui     Pas nécessairement
                                                                     parlent de          ceux qui parlent de
      Galexos                                                          Galexos         Simeprevir ou d’Olysio
                                                                    directement

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Recherche en vocabulaire libre (mots-clés)
 Utilisation de synonymes, de termes équivalents et de variantes
 orthographiques, pour chacun des concepts.

               Exemple: Je cherche des articles qui portent sur les enfants handicapés

                                     enfants                 Child, children, childhood, pediatric, pediatrics, etc.
   Synonymes/
                                                             Handicapped, Disabled Person, Persons with
   termes
                                                             Disabilities, Person with Disability, Physically
   équivalents
                                                             Challenged, etc.
   potentiels:                   handicapés                  Un handicap précis :
                                                             Amputees, Mentally Ill, Blind, Visually Impaired
                                                             Persons, Deaf, Hearing Impaired, etc.

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Dictionnaires en ligne
Repérer un maximum de synonymes et de variantes orthographiques.

                        Portail Terminologique de Santé du CiSMeF (CHU de Rouen)
                        ➢ Traduit le MeSH de PubMed (Medline)
                        Disponible : Explorer par discipline > Médecine > Atlas, dictionnaires et encyclopédies

                        Grand dictionnaire terminologique (Office québécois de la langue
                        française)

                        Termium Plus (Gouvernement du Canada)

        Disponibles : Dictionnaire et ressources sélectionnés > Sélection de dictionnaires et autres ressources > Dictionnaires, grammaires et
        encyclopédies en ligne

                                                                                                                        HeTOP
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Exercice 1- Portail Terminologique de
                      Santé (CISMef)
                                Trouvez cinq synonymes anglophones
                                 pour la maladie Diabète de type 1.
                                                          Autoimmune diabetes
                                                         Brittle diabetes mellitus
                                             Insulin dependent diabetes mellitus
                               Juvenile-onset diabetes / Juvenile onset diabetes
                                                 Sudden-onset diabetes mellitus

                           Utilisez le Portail Terminologique de Santé (CISMeF) - HeTOP
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Recherche en vocabulaire libre (mots-clés)
Pour gagner du temps et de la précision

> Utiliser les symboles appropriés à la base de données.

                       Troncature : placée à la fin d’un terme, elle permet de repérer toutes les

    *                  terminaisons possibles de ce terme.
                         pediatr* permet de repérer pediatre, pediatry, pediatric, pediatrics.

                       Guillemets: entourent une phrase, une expression ou une série de mots.

   ""                  Ils permettent de repérer une série de mots placée dans un ordre précis
                       d’apparition.
                         "Heart arrest" ou "Cardiac arrest" permet de repêcher ces mots ensemble et
                         écrits de cette exacte façon.
Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                             / 13
Les opérateurs booléens
Pour lier les différents concepts
                                                                                                         Astuces et syntaxes

     ET/AND                                                          OU/OR                       SAUF/NOT

 Personnel                       Télé-
                                                                Immunisation      Vaccination     Jeunes
 santé                        médecine                                                                             Adultes

         Limite la recherche à                                                                  Exclut un ou plusieurs concepts
                                                              Unit les différents synonymes              non souhaités
     l’intersection des concepts
                                                                                                  Précise la recherche, mais
                                                                                                          ATTENTION
Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                                             / 14
PubMed: structure, thésaurus, syntaxe
et principales fonctionnalités

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II   / 15
PubMed ou MEDLINE ?

> MEDLINE est le nom de la base de données
  produite et gérée par la Bibliothèque                                                                          29 millions de références
                                                                                                                                                   Articles et manuscrits de
                                                                               Livres disponibles sur
  Nationale de Médecine des États-Unis (US                                        NCBI Bookshelf                                                   PubMed Central, qui ne
                                                                                                                                                     sont pas inclus dans
  National Library of Medicine - NLM).                                                                                                                      Medline

> PubMed (Public Access to Medline) permet                                                                       MEDLINE
  d’interroger MEDLINE et donne accès aussi                              Articles en cours                                                                        Articles hors
  aux différents autres types de références.                               d’indexation                        Articles indexés avec MeSH
                                                                                                                 [Indexed for MEDLINE]
                                                                                                                                                                    contexte
                                                                                                                                                                   biomédical

> MEDLINE est aussi disponible sur d’autres
  interfaces de recherches: Ovid, EBSCO Host,
  Web of Science.                                                                                  Articles déposés par             Articles publiés avant 1966
                                                                                                     les éditeurs, en                qui n'ont pas encore été
                                                                                                    attente d’analyse                 indexés avec les MeSH
                                                                                                  [Epub ahead of print]                       actuels

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique                                                                                             / 16
Recherche en vocabulaire libre

       Sélectionnez Title/Abstract dans le menu déroulant.

       Inscrivez vos termes de recherche.

                                                   DÉMO
Exercice 2 - Recherche en
                                    vocabulaire libre
                                            Combien trouvez-vous d’articles sur le
                                           diabète insulino-dépendant (Type 1)?
                                       diabetes type 1 > 74898 résultats
                                       diabetes type 1[Title/Abstract] > 706 résultats
                                       type 1 diabetes > 82433 résultats
                                       "type 1 diabetes" > 35766 résultats
                                       type 1 diabetes[Title/Abstract] > 35726 résultats
                                       diabetes mellitus type 1 > 74974 résultats
                                       diabetes mellitus type 1[Title/Abstract] > 1039 résultats

                                    Utilisez la Recherche simple ou Avancée (champs Title/Abstract)
Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                             / 18
Vocabulaire
                               contrôlé
                                                                              Vocabulaire
                          (thésaurus ou sujet)                                 contrôlé
                                                                            (thésaurus ou sujet)

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                          / 19
Recherche en vocabulaire contrôlé
 Qu’est-ce que c’est?

> Définition: le langage (les mots) utilisé par une base de données
  bibliographique pour décrire le contenu des articles scientifiques
  qu’elle indexe.                                                            Vocabulaire
> Pour utiliser cette méthode, on doit d’abord valider notre terme
                                                                               contrôlé
  dans un « dictionnaire » appelé thésaurus.
                                                                            (thésaurus ou
                                                                                sujet)
> Le vocabulaire contrôlé le plus connu est le MeSH de la base de
  données PubMed.
> Le champ à utiliser dans la recherche pour PubMed et Cochrane:

      [MeSH] (Medical Subject Headings)
      ex. PubMed (Medline) : "diabetes mellitus, type 1"[Mesh]
Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                   / 20
Recherche en vocabulaire contrôlé

                            Brain                                           L’avantage : supprime l'ambiguïté du
                           tumors
                                                                            langage naturel (synonymes / variantes
                                                                            orthographiques).

                                                                            L’inconvénient : le terme, jusqu’à la
                          Brain                                             manière de l’écrire, est imposé par la
                        neoplasms
                                                                            base de données.
Intracranial                                         Brain
 neoplams                                           cancers
                                                                             Les articles sont indexés uniformément, peu importe
                                                                             le vocabulaire utilisé par l’auteur.

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                                              / 21
Recherche en vocabulaire contrôlé
Avec le vocabulaire libre, vous devez                                        Avec le vocabulaire contrôlé dans la base
chercher une combinaison de synonymes ou                                     de données PubMed, vous devez utiliser
de variantes orthographiques, si vous voulez                                 uniquement un seul terme.
trouver tous les articles sur le sujet.

        Braintumor
       Brain  tumor* OR Brain
                   * OR  Brain
      neoplasm* OR
                 ORIntracranial
                     Intracranial                                                  MeSH ::Brain
                                                                                   MeSH   Brain neoplasms
                                                                                                neoplasms
     neoplasm*
    neoplasm* OR
    neoplasm*   ORBrain
                   Brain cancer*
                          cancer*

                                                                                                                / 22
 Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II
Recherche en vocabulaire contrôlé
Accès au thésaurus de PubMed

                                               Inscrivez vos termes
                                               de recherche.

    Exemple: Je cherche des articles qui parlent de l’adhésion du patient.   / 23
Fiche d’un MeSH 1/2
                                           Définition du MeSH

                                            Subdivisions

                          Transformation du MeSH en concept majeur

                          Empêcher l’explosion automatique du terme

         Synonymes et variantes
         orthographiques rejetés

                                                                 / 24
Fiche d’un MeSH 2/2
                       Ancienne appellation

                  Termes associés

   Arbre                            Concepts plus
sémantique 1                          généraux

                                           Concepts plus
                                            spécifiques

                                               Concepts plus
    Arbre                                        généraux
 sémantique 2
                                                Concepts plus   / 25
                                                 spécifiques
Recherche MeSH

                                                   Sélectionner les options voulues et
                                                   cliquer sur «Add to search builder».
                                                   Puis cliquer sur « Search PubMed »
                                                   pour lancer la recherche.

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                 DÉMO   / 26
Exercice 3 – Recherche
                     avec les MeSH
                             Combien trouvez-vous d’articles sur la
                              prévention de l’anorexie mentale?

                                      "Anorexia Nervosa/prevention and control"[Mesh]
                                                       = 113 résultats

                                          Utilisez la recherche MeSH et les subdivisions

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                  / 27
Structure
d’une notice

    Titre et Résumé
          [TIAB]

 PMID : Numéro unique
de l’article dans PubMed
           [PMID]

                             MeSH suivi d’un
  Type de publication        astérisque : sujet
         [PT]                     majeur

        MeSH
       [MeSH]              Terme suivant la barre
                            oblique : subdivision
                                      / 28
Pour combiner des recherches, vous
devez utiliser l’historique de recherche
qui se trouve dans Advanced.

                                           / 29
Combiner des recherches – Historique

                                       / 30
Combiner des MeSH

           Vous pouvez également utiliser les
           opérateurs booléens du Builder dans
           MeSH Database pour combiner
           uniquement des MeSH.

                                                 / 31
Combiner des MeSH

                    / 32
Exercice 4 – Recherche avec opérateurs
             booléens pour combiner des MeSH
                   Combien trouvez-vous d’articles dont le sujet majeur
                    est l’effet des changements climatiques sur les
                                  maladies infectieuses?

                             "Climate Change"[Majr] AND "Communicable Diseases"[Majr]
                                                   = 118 résultats

                                          Utilisez la recherche MeSH et les opérateurs booléens

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                         / 33
Titre
                             Stratégie de recherche
                                  systématique

                    Résumé     La recherche en
                               vocabulaire libre
                                 (mots-clés)

                              Combiner les deux
                                 méthodes

                                 Recherche en
Descripteurs MeSH                 vocabulaire
  (champ sujet)
                                   contrôlé
                                                / 34
Stratégie de recherche systématique
Question de recherche:

Je cherche des articles sur l’utilisation d’antiprotozoaires pour traiter la toxoplasmose dans
le contexte de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques.

                     Vocabulaire contrôlé + Vocabulaire libre = Requête systématique

Concept 1                          ("Antiprotozoal Agents"[Mesh] OR antiprotozoal[Title/Abstract] OR
                                   schizonticides[Title/Abstract])
Concept 2                          ("Toxoplasmosis"[Mesh] OR toxoplasm*[Title/Abstract])

Concept 3                          ("Hematopoietic Stem Cell Transplantation"[Mesh] OR Hematopoietic Stem Cell
                                   Transplantation[Title/Abstract])
Advanced > History                         #1 AND #2 AND #3

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II                                / 35
Stratégie de recherche systématique

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II   / 36
Quelques fonctionnalités
                                            dans

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II   / 37
Les filtres de recherche (limites)
À partir de la page des résultats

                Raffinez rapidement les résultats de recherche (langue, âge,
               date de publication, etc.)
               Les filtres sont des termes issus du vocabulaire contrôlé (MeSH)

                                                                                  / 38
                                 Attention! Show = affichage et non sélection.
Exercice 5 – Recherche avec les
                             filtres de recherche
                     Combien trouvez-vous d’articles en français
                      sur le métabolisme du cancer du cerveau?

                                                  "Brain Neoplasms/metabolism"[Mesh]
                                                            Filters : French
                                                            = 307 résultats

                                          Utilisez la recherche MeSH et les filtres

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Les filtres cliniques (Clinical Queries)
À partir de la page d’accueil

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Les filtres cliniques (Clinical Queries)
Permettent de répondre rapidement aux questions cliniques

Les études cliniques publiées dans les périodiques concernent :
> le diagnostic (Diagnosis)
> les causes (Etiology)
> le traitement (Therapy)
> le pronostic (Pronosis)
> les données prédictives d’une maladie (Clinical prediction guides)

Exemple : Je cherche des articles dont le sujet est le diagnostic de l’obésité pédiatrique.

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II   DÉMO       / 41
Les filtres cliniques (Clinical Queries)

                        Critères de sensibilité et spécificité :
                        • Narrow / specific search : recherche étroite, seuls les
                          articles les plus pertinents sont retenus.
                        OU
                        • Broad / sensitive search: recherche plus large, les
                          articles pertinents et articles connexes.

                                                                        / 42
Exercice 6 - Recherche avec les
                           «Clinical Queries»
                  Combien trouvez-vous d’articles sur le pronostic des vétérans
                   des forces armées qui souffrent du trouble de stress post-
                                           traumatique?
                              (filtre narrow/ recherche spécifique)

                                     (Post traumatic stress disorder veterans) AND
                                        (Prognosis/Narrow[filter]) = 413 résultats
                             (Ptsd veterans) AND (Prognosis/Narrow[filter]) = 481 résultats

                                          Utilisez les PubMed Clinical Queries.

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Obtenir le texte de l’article
Le bouton        permet d’accéder
aux abonnements de la bibliothèque.

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Single Citation Matcher
Retrouver un article à partir d’éléments bibliographiques (titre, revue, auteur(s), etc.).

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Compte NCBI

 Principaux avantages:
 > Gratuit!

 > Sauvegarder vos recherches.

 > Recevoir des alertes par courriel
   mentionnant les nouveaux articles publiés
   sur votre sujet, de façon quotidienne,
   hebdomadaire ou mensuelle.

 > Personnaliser l’interface de PubMed.

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Cochrane Library: structure,
thésaurus, syntaxe et principales
fonctionnalités

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Cochrane Library
 Qu’est-ce que c’est?

> Collection de bases de données contenant des données factuelles (evidence-based) sur les
  effets des soins de santé. L’objectif est d’aider les professionnels de santé à prendre de
  bonnes décisions lors de leurs interventions cliniques.

    − Cochrane Database of Systematic Reviews : Revues systématiques d’études sur les effets des
      interventions cliniques et d’études de méthodologie empirique (7885 revues systématiques et 2439
      protocoles de revues systématiques).
    − Cochrane Central Register Controlled Trials (CENTRAL) : Registre de références d’essais cliniques
      randomisés. Ne contiens pas le plein texte des articles. (1 300 023 essais cliniques)
    − Cochrane Clinical Answers : Point d’entrée au contenu de Cochrane pour les professionnels de la
      santé en exercice. Conçu pour être utile lors de la prise de décision clinique. (1906 entrées)

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Recherche
Simple

Avancée

              / 49

                     DÉMO
Structure d’une notice

                                      Titre :ti

Résumé :ab

                       Vocabulaire contrôlé :kw

                                                  / 50
MeSH
    Accès au thésaurus de Cochrane

Bibliothèque de l’Université Laval > Épidémiologie et lecture critique II   / 51
MeSH
Accès au thésaurus de Cochrane

                                 Sélectionner les options
                                 voulues et cliquer sur «Add
                                 to search manager»
                                 Manager».

                                                   / 52
Recherche complexe/combiner
les recherches

                              L’historique de
                              recherche ne se fait
                              pas automatiquement.
                              Vous devez cliquer sur
                              «Sent to search
                              Manager» à chacune
                              des recherches que
                              vous voulez combiner.

                                        / 53
Exercice 7 – Recherche Cochrane

  Est-ce que les vaccins sont efficaces pour                                     Est-ce que la sertraline est un traitement
    prévenir la grippe (influenza) chez les                                 efficace pour les patientes vivant une dépression
              enfants en santé?                                                   post-partum, comparée à un placebo?

    «Chez les enfants âgés de 3 à 16 ans, les vaccins                          “Women with PMD [postpartum depression] are
    antigrippaux vivants réduisent probablement le                                 more likely to have a remission of their
    risque de contracter la grippe (preuves de certitude                        depression with sertraline treatment, a finding
    modérée) et peuvent réduire le risque de contracter                         that is more pronounced in women who have
    un syndrome grippal (preuves de faible certitude) au                       onset of depression within 4 weeks of childbirth.”
    cours d'une saison grippale unique ».                                          Référence: Hantsoo L, Ward-O'Brien D, Czarkowski KA,
    Référence: Vaccines for preventing influenza in healthy children,          Gueorguieva R, Price LH et Epperson CN. 2014. A randomized,
                             Février, 2018                                     placebo-controlled, double-blind trial of sertraline for postpartum
                                                                                      depression. Psychopharmacology 231(5), 939-48.

                 Trouvez un Cochrane Review.                                         Trouvez un Trial.
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Bibliothécaire-conseil              Service de clavardage
Chantal Beauregard
chantal.beauregard@bibl.ulaval.ca
                                    Offert aux heures d'ouverture du
                                    service d'aide à la recherche.
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