ROLFS ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE EN SANTE AU TRAVAIL PAR

 
ROLFS ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE EN SANTE AU TRAVAIL PAR
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  ROLFS ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE

              EN SANTE AU TRAVAIL

                       PAR:

    Diane Brault, CLSC Frontenac
    Michèle Langlais, CLSC Trots-Saumons
    Sylvie Nolet, Equipe régionale en santé au travail
    Denis Pelletier, CLSC Chutes-de-fa-Chaudïère-Desiardins
    Yvon StHilaire, CLSC La Guadeloupe

           PRESENTE LE 14 MAI A LA
                   l l f z .
JOURNEE -HARMONISATION DES SOINS INFIRMIERS
            EN SANTE AU TRAVAIL*

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ROLFS ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE EN SANTE AU TRAVAIL PAR
CENTRE DE DOCUMENTATION                       DE   Lllwr
                                                      25, BOUL. TASCHEREAU

                                                             J4V 2G8
         ROLES ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE

                          EN SANTE AU TRAVAIL

INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC
           CENTRE DE DOCUMENTA HON
                  MONTRÉAL

                                       PAR:

             Diane BrauK, CLSC Frontenac
             Michèle Langlais, CLSC Trois-Saumons
             Sylvie Nolet, Equipe régionale en santé au travail
             Denis Pelletier, CLSC Chutes-de-la^haudière-Desjardins
             Yvon St-Hilaire, CLSC La Guadeloupe

                        PRESENTE LE 14 MAI A LA

     JOURNEE "HARMONISATION DES SOINS INFIRMIERS
                 EN SANTE AU TRAVAIL"
r

                 ROLES ET RESPONSABILITES DE L'INFIRMIERE EN SST

                                 TABLE DES MATIERES

    INTRODUCTION

    SECTION 1 -    Cadre conceptuel:

                   A: Conception de la santé, de la clientèle et de soins.
                   B: Concept nursing.

                   Cadre d'intervention:

                   A. Normatif                définition de l'exercice professionnel
                                              définition de l'infirmière en santé com-
                                              munautaire
                                              définition de l'infirmière en SST
                                              normes et critères de compétence en
                                              santé communautaire

                   B. Orgahisationnel         mission d'un CLSC
                                              mission de mon CLSC
                                              mission de l'équipe SST
                                              contrat-type CH-CSST

                   C. Opérationnel            lois et règlements utilisés

    SECTION II     Rôles et activités de l'infirmière en ST

                   1.     Collaborer à l'élaboration des programmes de santé spéci-
                          fiques à l'établissement (PSS).

                   2.     Assurer la réalisation des activités à caractère préventif et
                          clinique prévues au PSS ainsi que le suivi des clientèles
                          cibles.

                   3.     Collaborer à l'interprétation, à l'analyse et au traitement
                          des résultats d'examens des travailleurs.

                   4.     Surveiller et évaluer la qualité du milieu de travail.

                   5.     Assurer la mise en place et le maintien des services de
                          premiers secours en tenant compte des législations en
                          vigueur et de besoins de l'entreprise.
6.        Assurer fa planification, la réalisation et l'évaluation des
                        activités deformationet d'information sur les risques à la
                        santé et les moyens préventifs.

              7.        Promouvoir le développement et le maintien de réseau de
                        soutien à l'adaptation bio-psycho-social du travailleur.

              8.        Initier et collaborer à la planification et à l'application de
                        programme de formation en santé globale des milieux de
                        travail.

              9.        Collaborer au programme d'affectation de la travailleuse
                        enceinte ou qui allaite.

              10.       Exécuter les tâches administratives et autres tâches con-
                        nexes du domaine de sa compétence dans l'organisation
                        du service.

              11.       Actualiser dans sa pratique, la promotion de la profession.

SECTION III   -     Vision de l'avenir.

CONCLUSION

LISTE DE REFERENCES
SECTION II

                ROLES ET ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

11.   Collaborer à l'élaboration des programmes de santé spécifiques à l'éta-
      blissement (PSS).

2.    Assurer la réalisation des activités à caractère préventif et clinique pré-
      vues au PSS ainsi que le suivi des clientèles cibles.

3.    Collaborer à l'interprétation, à l'analyse et au traitement des résultats
      d'examens des travailleurs.

4.    Surveiller et évaluer la qualité du milieu de travail.

5.    Assurer la mise en place et le maintien des services de premiers secours
      en tenant compte des législations en vigueur et des besoins de l'entrepri-
      se.

6.    Assurer la planification, la réalisation et l'évaluation des activités de for-
      mation et d'information sur les risques à la santé et les moyens préven-
      tifs.

7.    Promouvoir le développement et le maintien de réseau de soutien à l'a-
      daptation bio-psycho-social du travailleur.

8.    Initier et collaborer à la planification et à l'application de programme de
      formation en santé globale des milieux de travail.

9.    Collaborer au programme d'affectation de la travailleuse enceinte ou qui
      allaite.

10.   Exécuter les tâches administratives et autres tâches connexes du do-
      maine de sa compétence dans l'organisation du service.

11.   Actualiser dans sa pratique, la promotion de la profession.

                                         1
COLLABORER A L'ELABORATION DES PROGRAMMES DE SANTE SPE-
    CIFIQUES A L'ETABLISSEMENT (PSS).

                        ACTIVITES DE L'INFIRMIERE
1     Effectue:

                la première visite de l'établissement et présente aux responsables
                les rôles, les fonctions de l'équipe SST et les buts poursuivis par les
                interventions;

                la visite physique de l'entreprise et des différents postes de travail.

2     Identifie le milieu de travail, sa dynamique et effectue la cueillette des don-
      nées:

          identifie les risques chimiques, physiques, biologiques, ergonomiques,
          psycho-sociaux et les besoins de santé en regard de ces risques;

          fait l'inventaire des produits dangereux utilisés (solvants, etc...);

          recueille les ressources SST déjà existantes dans le milieu (humaines et
          matérielles).

      -   recueille les données sur les maladies professionnelles, les accidents de
          travail (type, mode, statistiques) et les différents registres;

          identifie les besoins en matière de premiers secours et de formation de
          secouristes.

3     Elabore en fonction des données et des risques identifiés:

          les   priorités d'action et d'interventions;
          les   éléments de surveillance médicale et la population cible;
          les   éléments de formation-information;
          les   éléments de premiers secours.

4     Participe à l'élaboration du PSS, à sa présentation pour approbation et si-
      gnature auprès de l'établissement.

5     Rencontre d'information auprès des travailleurs sur nos rôles et nos inter-
      ventions futures, leur histoire professionnelle et leur inscription au CLSG (si
      possible).

6     Recueille l'histoire professionnelle des travailleurs ciblés et procède à l'ou-
      verture des dossiers.

7     Evalue le PSS et s'assure de sa mise à jour selon les échéanciers prévus.

8     Collabore à l'évaluation d'impact du PSS.
2.         ASSURER LA REALISATION DES ACTIVITES A CARACTERE PREVENTIF
           ET CLINIQUE PREVUES AU PSS.

                             ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     2.1     Planifie et coordonne les examens de dépistage et de pré-embauche avec les
             différentes ressources:

                 s'associe avec le médecin responsable, le médecin examinateur et autres
                 services spécialisés, etc...
                 obtient et vérifie avec l'employeur: la liste des travailleurs mise à jour,
                 le nom de la personne-contact, la fréquence de libération des travail-
                 leurs, etc...
                 identifie les postes de travail à risque et les travailleurs devant subir des
                 examens;
                 vérifie et liste le type d'examens prévus pour chaque travailleur;
                 avise les travailleurs ciblés sur les examens à venir, le mode de fonc-
                 tionnement et les précautions à suivre.

     2.2     Contribue aux méthodes diagnostiques par des activités de dépistage com-
             me:

                 acuité visuelle et auditive;
                 questionnaires médicaux;
                 échantillonnage biologique (sanguin, urinaire, autres);
                 autres examens...

     2.3     Contribue aux activités de prévention par la vaccination des clientèles "à
             risque" en raison de leur travail (selon la politique locale).

     2.4     Etablit et maintient à jour les données sur l'état de santé des travailleurs en
             utilisant une démarche scientifique.

     2.5     Obtient du travailleur qui refuse les examens prévus au PSS, une signature
             du formulaire à cet effet, qui sera classé au dossier.

                                             3
3.         COLLABORER A L'INTERPRETATION, A L'ANALYSE ET AU TRAITEMENT
           DES RESULTATS D'EXAMENS DES TRAVAILLEURS.

                               ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     3.1     Evalue et interprète les résultats individuels avant référence au médecin
             responsable.

     3.2      Oriente et assure le suivi des travailleurs devant être dirigés vers une res-
              source spécialisée pour des examens complémentaires.

     3.3      Remplit les formules de résultats à transmettre aux travailleurs examinés et
              les expédient (lettres ou autres). Si nécessaire fait les téléphones et les
              rencontres.

     3.4      Inscrit au dossier du travailleur les notes d'observation.

     3.5      Collige les résultats des examens de santé des travailleurs afin d'obtenir un
              bilan collectif.

     3.6      Présente le bilan collectif à l'entreprise.

     3.7     Voit au respect de la confidentialité du dossier de santé et de toutes les
             informations personnalisées relatives à un établissement.

                                                4
4.         SURVEILLER ET EVALUER LA QUALITE DU MILIEU DE TRAVAIL

                              ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     4.1      Effectue périodiquement des visites du milieu de travail et vérifie s'il y a des
              modifications des données générales de l'établissement (postes, risques,
              etc...).

     4.2      Rapporte les conditions d'insalubrité, les sources de danger, recommande
              des mesures préventives nécessaires et s'assure du suivi.

     4.3      Dresse la liste des nouveaux travailleurs susceptibles d'être exposés aux
              risques du milieu de travail.

                                              5
5.         ASSURER LA MISE EN PLACE ET LE MAINTIEN DES SERVICES DE PRE-
           MIERS SECOURS EN TENANT COMPTE DES LEGISLATIONS EN VI-
           GUEUR ET DES BESOINS SPECIFIQUES DE L'ENTREPRISE.

                              ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     5.1      Informe l'entreprise sur le programme de formation de(s) secouristé(s) ainsi
              que sur les règlements en matière de premiers secours.

     5.2      S'assure d'un nombre adéquat de secouristes formés.

     5.3     Vérifie périodiquement le nombre et le contenu des trousses de premiers
             secours en fonction des besoins spécifiques de l'entreprise.

     5.4     Voit à l'implantation et au maintien adéquat d'un registre de premiers se-
             cours et d'un registre d'accidents.

     5.5      Participe à la compilation et à l'analyse des accidents en vue d'une meilleure
              gestion de la santé sécurité.

     5.6      Prévoit et dispense de l'information et une mise à jour des connaissances
              aux secouristes formés.

     5.7     Voit à l'implantation d'un protocole en cas d'accident nécessitant le trans-
             port d'un blessé.

                                             6
6.         ASSURER LA PLANIFICATION, LA REALISATION ET L'EVALUATION DES
           ACTIVITES DE FORMATION ET D'INFORMATION SUR LES RISQUES A LA
           SANTE ET LES MOYENS PREVENTIFS.

                               ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     6.1      Collabore à l'élaboration, à la planification et à la réalisation des sessions
              de formation-information en partenariat avec le milieu de travail.

     6.2      Sensibilise l'entreprise sur toute altération à la santé reliée aux risques du
              milieu de travail.

     6.3      Utilise des méthodes d'éducation et d'animation favorisant l'échange du
              savoir et suscitant la prise en charge par le milieu.

     6.4      Dispense l'enseignement individuel et établit un lien de confiance avec le
              travailleur en appliquant les principes de communication et de relation
              d'aide.

     6.5      Participe à la mise sur pied des comités de santé sécurité (CSS) et, si possi-
              ble, assiste aux réunions afin de maintenir une meilleure concertation des
              activités et la complémentarité avec les ressources du milieu.

     6.6      Conçoit au besoin des outils d'animation et de formation (affiches, dé-
              pliants...).

     6.7      S'associe à la clientèle dans la défense de leurs droits:

                  enseignement sur les lois et les règlements, ex: droit de refus, plaintes;
                  assistance dans les démarches d'ouverture de dossier à la CSST;
                  référence des travailleurs accidentés ou atteints d'une maladie profes-
                  sionnelle aux organismes reconnus et aux ressources communautaires.

     6.8      Fournit le support aux établissements en matière de gestion de la SST.

     6.9     Planifie, réalise et applique des démarches ergonomiques: scientifique et
             "participative".

     6.10    Evalue l'impact des activités de formation-information en milieu de travail.

                                               7
7.         PROMOUVOIR LE DEVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DE RESEAU DE
           SOUTIEN A L'ADAPTATION BIO-PSYCHO-SOCIAL DU TRAVAILLEUR.

                             ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     7.1     Intervient auprès du client en phase de rééducation, l'informer et l'orienter
             vers les ressources spécialisées. Ex: audioprothésiste.

     7.2     Assure un support moral, rencontrer le couplé ou toute autre personne
             significative si cela est possible.

     7.3     Suscite le développement de réseau de soutien et d'entraide en facilitant la
             formation de regroupement des personnes présentant une même probléma-
             tique.

     7.4     Facilite la réinsertion sociale et particulièrement la réinsertion au travail de
             concert avec les ressources du milieu.

     7.5     Participe au cheminement de projets multi-établissements:

                 support à la réadaptation pour les sourds professionnels;
                 aide aux travailleurs indemnisés.

                                             8
&         INITIER ET COLLABORER A LA PLANIFICATION ET A L'APPLICATION DE
          PROGRAMME DE FORMATION DE SANTE GLOBALE.

                             ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

    8.1      Analyse les besoins spécifiques à chaque milieu de travail comme: tabagis-
             me, MCV, alimentation, sida, toxicomanie, etc...

    8.2      Répondre aux besoins de formation en santé globale et concevoir des outils
             d'animation en fonction des milieux.

    8.3      Utilise des méthodes d'éducation et d'animation favorisant l'échange du
             savoir dans les groupes et suscitant la prise en charge par la clientèle.

    8.4      S'associe au besoin à d'autres intervenants du réseau.

    8.5      Répondre aux demandes ponctuelles du milieu en ce qui regarde la santé au
             travail.

    8.6      Maintient et développe des échanges entre les intervenants afin d'assurer la
             continuité et la complémentarité des soins et des services.

    8.7      Participe à la réalisation d'activités en lien avec la politique de Santé Bien-
             être.

                                             9
9.         COLLABORER AU PROGRAMME D'AFFECTATION DE LA TRAVAILLEUSE
           ENCEINTE OU QUI ALLAITE. (Selon la politique locale)

                              ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     9.1     Reçoit les informations du médecin traitant.

     9.2     Analyse le poste de travail, les tâches en fonction des risques pour la tra-
             vailleuse en collaboration avec l'employeur et la travailleuse.

     9.3     Informe la travailleuse et l'employeur sur le processus de réaffectation, celui
             de retrait préventif et d'indemnisation.

     9.4     Analyse le poste de réaffectation s'il y a lieu.

     9.5     Transmet les informations recueillies au médecin SST.

                                             10
la      EXECUTER LES TACHES ADMINISTRATIVES ET AUTRES TACHES CON-
        NEXES DU DOMAINE DE SA COMPETENCE DANS L'ORGANISATION DU
        SERVICE.

                            ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

     10.1   Collabore aux tâches administratives avec les membres de l'équipe multidis-
            ciplinaire SST, les organismes gouvernementaux et autres.

     10.2   Elabore les outils et procédures nécessaires au bon fonctionnement du ser-
            vice infirmier.

     10.3   Prévoit et contrôle le matériel et l'équipement nécessaire aux services infir-
            miers et à l'élaboration des programmes.

     10.4   Produit les rapports statistiques inhérents aux PSS ainsi qu'aux autres acti-
            vités de formation en santé globale.

     10.5   Participe à la mise à jour des établissements.

     10.6   Elabore une planification annuelle des activités du service en collaboration
            avec l'équipe multidisciplinaire.

     10.7   Favorise la concertation entre l'équipe multidisciplinaire, les ressources du
            milieu, les organismes gouvernementaux et autres.

     10.8   Produit à son supérieur immédiat un rapport annuel des activités complé-
            tées et l'informe des dossiers en cours.

     10.9   Participe à la formation et à l'orientation du personnel infirmier et stagiaire.

                                           11
11.      ACTUALISER DANS SA PRATIQUE, LA PROMOTION DE LA PROFES-
         SION.

                              ACTIVITES DE L'INFIRMIERE

      11.1   Connaît et utilise les dispositions légales spécifiques à sa profession.

      11.2   Connaît et utilise les conditions prescrites et locales dans son établissement
             quant à la déléguation des actes médicaux.

      11.3   Démontre sa capacité de s'auto-évaluer quant à sa compétence.

      11.4   Utilise des moyens pour maintenir à jour sa compétence et utilise ses nou-
             velles connaissances: colloques et conférences, lectures, cours, stages, etc...

      11.5   Démontre dans sa pratique sa contribution à générer de nouvelles connais-
             sances - participe à des recherches et des expériences novatrices.

      11.6   Développe des liens fonctionnels avec les autres intervenants du CLSC.

                                             12
F 9647

        Langlais, Michèle et a l .

firmiêre en santé au travail

 DATE       NUMÉRO      date     NUMÉRO
          ÛiJ LECTEUR           DU LECTEUR

                        ——I    téûA/

                                 F 9647
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