Synthèse de l'avancement dans les 3 premiers groupes de travail du Gesondheetsdësch - Commission Santé 23 février 2021
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Commission Santé
23 février 2021
Synthèse de l’avancement
dans les 3 premiers Photo de JESHOTS.COM de unsplash
groupes de travail du
Gesondheetsdësch
1
Agenda de notre réunion
L’objectif de la réunion d’aujourd’hui est de faire une synthèse des trois
premiers groupes de travail et de présenter les premiers projets entamés
Rappel des objectifs du Gesondheetsdësch
Synthèse des idées et revendications partagées lors des groupes de travail
Présentation des projets définis suite aux GTs 1-3
Précisions sur l’avancement de certains des projets en cours
Présentation des prochaines étapes
Discussion, questions et réponses
Photo de Drew Beamer de unsplash
2
Objectifs du Gesondheetsdësch
L’objectif primaire du Gesondheetsdësch est le développement d’une vision
partagée de notre système de santé avec les acteurs du terrain
6 groupes de travail ont été mis en place pour discuter de ces sujets
GT1 GT2 GT3
Vers une meilleure Amélioration des Démographie médico-
complémentarité entre relations avec les soignante : les leviers
les secteurs hospitalier personnes protégées pour prévenir une
Objectif: et extrahospitalier et les prestataires pénurie
Développer une vision
partagée de notre système GT4 GT5 GT6
de santé avec les acteurs du
terrain La santé par la
prévention : vers un Le financement du
La médecine du futur
changement de système de santé
paradigme
Le Gesondheetsdësch n’agit pas comme organe décisionnel mais a comme vocation de collecter les
idées et intérêts des parties prenantes afin que les ministres puissent en tenir compte dans
l’élaboration du Plan National Santé
3
Idées et revendications
Compte-rendu du GT 1: Meilleure complémentarité entre secteurs
hospitalier et extrahospitalier
• Améliorer l’organisation des soins primaires (centres régionaux,
gardes, réseaux des soins à domicile, pharmacies, médecin
référent)
• Développer une vision du secteur sanitaire dans sa globalité
• Parcours de soins intégrés et coordonnés
• Hospitalisation à domicile et soins à domicile
• Considération de la situation particulière du patient
• Favoriser le virage ambulatoire
• Clarification de la terminologie « ambulatoire »
• Création de structures ambulatoires dédiées
• Refonte du financement (enveloppe budgétaire, nomenclature)
4
Idées et revendications
Compte-rendu du GT 2: Amélioration des relations avec les personnes
protégées et les prestataires
• Améliorer et surtout simplifier la communication avec le patient:
• Agents spécialement formés
• Langage simple
• Hotline
• Simplification des courriers administratifs
• Améliorer l’accessibilité de la CNS
• Simplification administrative / digitalisation
• Adaptation des dispositions en matière de transferts à l'étranger
• Introduction tiers payant / tiers payant social
• Introduction d’un guichet unique
• Clarifier les procédures en matière d'incapacité de
travail/inaptitude au travail
• Introduction d’un fonds d’indemnisation des accidents médicaux
5
Idées et revendications
Compte-rendu du GT 3: Démographie médico-soignante: leviers pour
prévenir une pénurie
• Faciliter la collaboration entre plusieurs professionnels de santé
• Saisir les chances de la digitalisation pour améliorer le quotidien
des professionnels de santé
• Introduction de nouveaux profils au niveau des soins (infirmier de
pratique avancée, Case Manager, « Fachangestellte Gesundheit »)
et notamment introduction d'un profil diplôme de niveau Bachelor
• Revoir de manière générale les attributions professionnelles
• Réformer les représentations professionnelles (CM, CSPS)
• Disposer de données fiables sur les besoins actuels et futurs de
professionnels de santé
• Concevoir la médecine universitaire au Luxembourg
• Renforcer les facteurs d’attractivité de manière générale
(nomenclature, loyers, collaboration)
• Promouvoir les professions de santé
6
Liste des projets
Sur base des discussions précitées, un plan de travail avec 13 projets a été
mis en place
1. Formes sociétales des professions de santé
2. Reforme du Collège Médical
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines Professions de Santé
Programme
gouvernemental 4. Revue des attributions professionnelles et adaptation des formations respectives
5. Création d’un registre digital pour les professions de santé
6. Promotion des professions de santé
Pistes stratégiques 7. Elaboration d'une vision sur les parcours des patients du futur
8. Élaboration d'une carte sanitaire extrahospitalière
9. Étude de la mise en place d’un fonds d’indemnisation
10. Mise en place du paiement direct
Revendications et idées
des participants du 11. Amélioration de la communication avec le patient Objectif final: Plan
Gesondheetsdësch 12. Revue stratégique de la Nomenclature National de Santé
13. Hospitalisation à domicile
7
Détails des projets
Mettre en adéquation les besoins des patients et résidents avec les compétences des
professionnels de santé tout en garantissant une attractivité pour les professions de santé
1. Formes sociétales des professions de Objectif du projet :
santé
• Redéfinir de manière générale les compétences, missions et attributions entre médecins,
2. Reforme du Collège Médical
infirmiers, infirmiers spécialisés, aides-soignants et des autres professions de santé
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines • Considérer la création de nouveaux rôles parmi les professionnels de santé
Professions de Santé
• Définition des parcours de formation adéquate pour chaque type d’intervenant, déduction des
4. Revue des attributions professionnelles et
adaptation des formations respectives modalités de ces parcours (cf. discussion Bachelor)
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé Avancement :
6. Promotion des professions de santé • Projet démarré en janvier 2021: la 1ère phase du projet est consacrée à la refonte des
7. Elaboration d'une vision sur les parcours compétences des infirmiers et aides-soignants, les autres professions de santé seront visée
des patients du futur
dans la deuxième moitié de 2021
8. Élaboration d'une carte sanitaire
extrahospitalière • Consultation des parties prenantes en cours
9. Étude de la mise en place d’un fonds • Une architecture de base sur l’organisation future des professionnels de santé a été définie
d’indemnisation • Une note pour le conseil de gouvernement est en cours d’élaboration (comité interministériel)
10. Mise en place du paiement direct
11. Amélioration de la communication avec Calendrier du projet :
le patient • Mars/Avril 2021: Décision conseil gouvernement
12. Revue stratégique de la Nomenclature • Juin 2021: Elaboration d’une feuille de route pour la mise en œuvre
13. Hospitalisation à domicile
8
Détails des projets
Un registre digital unique facilitera la transparence autour des professionnels
de santé et permettra des projections fiables des ressources disponibles
1. Formes sociétales des professions de
santé Objectif du projet :
2. Reforme du Collège Médical • Mise en place d’un registre digital pour les professions de santé permettant aussi bien la
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines disponibilité des données à jour de tout professionnel de santé (actif/inactif) ainsi que la
Professions de Santé projection des ressources disponibles dans les différentes professions
4. Revue des attributions professionnelles et
adaptation des formations respectives
Avancement :
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé
• Projet démarré en Janvier 2021 au MiSa (en collaboration avec la DiSa, l’IGSS et la CNS)
6. Promotion des professions de santé
• Phase d’analyse et d’audit clôturée à 90% :
7. Elaboration d'une vision sur les parcours
o Entretiens d’analyse des besoins effectués avec le Collège Médical, le CSCPS, la COPAS,
des patients du futur l’ANIL, l’AMMD, l’ALEM et le SPL
8. Élaboration d'une carte sanitaire o Alignement avec l’agence e-Santé et Annonce de projet validée au CTIE
extrahospitalière
9. Étude de la mise en place d’un fonds Calendrier du projet :
d’indemnisation
• Mars à Juillet 2021: Phase de conception du système/registre futur
10. Mise en place du paiement direct
• Septembre 2021 à Mars 2022: Développement et Go-Live du nouveau système
11. Amélioration de la communication avec
le patient
• À partir d’Avril 2022: Prochains cycles de développement pour fonctionnalités supplémentaires
12. Revue stratégique de la Nomenclature
et décommissionnement de l’ancien système
13. Hospitalisation à domicile
9
Détails des projets
Définir les modalités et l’organisation du parcours du patient futur
1. Formes sociétales des professions de
santé
2. Reforme du Collège Médical
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines
Professions de Santé Objectif du projet :
4. Revue des attributions professionnelles et • Définir les modalités et l’organisation du parcours du patient futur
adaptation des formations respectives
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé
Avancement :
6. Promotion des professions de santé
• De multiples analyses ont été établies
7. Elaboration d'une vision sur les parcours
• Les consultations avec les parties prenantes sont en cours
des patients du futur
8. Élaboration d'une carte sanitaire Questions à trancher:
extrahospitalière • Le financement
9. Étude de la mise en place d’un fonds • Les normes
d’indemnisation
• La planification
10. Mise en place du paiement direct
11. Amélioration de la communication avec
le patient
12. Revue stratégique de la Nomenclature
13. Hospitalisation à domicile
10Détails des projets
Le projet du paiement direct a été divisé en plusieurs étapes afin de
permettre au plus vite une digitalisation efficace des paiements
1. Formes sociétales des professions de
santé
2. Reforme du Collège Médical
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines Objectif du projet :
Professions de Santé • Encourager d’un côté les patients, et d’un autre côté les médecins et autres professionnels de
4. Revue des attributions professionnelles et santé de participer à la digitalisation et de permettre un échange d’informations efficace
adaptation des formations respectives
• Eviter que le patient doit préfinancer le montant pris en charge par la CNS
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé
• Simplification administrative
6. Promotion des professions de santé
7. Élaboration d'une vision sur les parcours
Avancement :
des patients du futur • Début 2021 : 1e phase de la digitalisation – transfert digital de documents
8. Élaboration d'une carte sanitaire • 2023 : déploiement du paiement direct – à partir de ce moment le médecin reçoit la
extrahospitalière participation de la CNS en direct après chaque consultation
9. Étude de la mise en place d’un fonds • Après 2023 : paiement direct instantané : à partir de ce moment le médecin reçoit un seul
d’indemnisation
montant se composant de la participation du patient et de la participation de la CNS
10. Mise en place du paiement direct
11. Amélioration de la communication avec
le patient
12. Revue stratégique de la Nomenclature
13. Hospitalisation à domicile
11Détails des projets
Améliorer la communication envers les assurés et faciliter l'accès à
l'information via les différents canaux de communication
1. Formes sociétales des professions de
santé Objectifs
2. Reforme du Collège Médical • Améliorer l’accessibilité de la CNS via téléphone et courrier électronique
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines • Accès à une information compréhensible et facilement accessible (langage simple, moteurs de
Professions de Santé recherche efficace) auprès de toutes les institutions/ administrations de la sécurité sociale
4. Revue des attributions professionnelles et (CNS, CMSS, AEC, CCSS)
adaptation des formations respectives
• Mise en place d’une étude de satisfaction annuelle auprès des personnes protégées
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé
6. Promotion des professions de santé
Avancement
7. Élaboration d'une vision sur les parcours
• Phase d’analyse en cours :
des patients du futur • Etat des lieux auprès des différentes ISS en cours d’élaboration
8. Élaboration d'une carte sanitaire • Divers projets ont déjà entamés auprès de la CNS afin d’améliorer accessibilité
extrahospitalière
9. Étude de la mise en place d’un fonds Calendrier du projet
d’indemnisation
• Mars/Avril : Désignation d’un responsable projet auprès de chaque institution et
10. Mise en place du paiement direct
administration de la sécurité sociale
11. Amélioration de la communication avec
le patient
• Septembre 2021 : Elaboration d’une feuille de route pour la mise en œuvre
12. Revue stratégique de la Nomenclature
13. Hospitalisation à domicile
12Prochaines étapes
Le Gesondheetsdësch – qui était suspendu au vu du COVID-19 – reprendra
en mars avec le GT4 et le sujet de la prévention
GT4 GT5 GT6
La santé par la prévention :
Le financement du système
vers un changement de La médecine du futur
de santé
paradigme
24 mars 2021
21 avril 2021
17 mars 2021
• État des lieux • Data-driven medicine • Pérennité du système
• Benchmarking • Intelligence artificielle (IA) • Mécanismes de
• Défis • Robotique financement
• Impact financier des
• Financement • Ecosystème
concepts proposés
13Questions et réponses
Image de Online Marketing de UnspleashSynthèse et clôture
Image de Online Marketing de UnspleashDashboard projets Gesondheetsdësch
Etat général
# Projet Résultats janvier 2021 Objectifs février/mars 2021 Commentaire
• Validation de la proposition de
texte par les différentes
Formes sociétales des professions de
1 • Proposition de texte élaborée parties prenantes Dépendance par rapport au projet 7
santé
• Clarifier l’impact sur le
domaine de la sécurité sociale
• Organiser un workshop pour
revoir le concept de formation
• Elaboration d’une proposition
2 Réforme du Collège Médical continue
de texte
• Validation de la proposition de
texte
• Finalisation avant-projet cadre
(mi-mars)
Réforme du Conseil Supérieur de Forte dépendance avec le projet 4 -
3 • Texte avant-projet établi • Préconsultation CSCPS
Certaines Professions de Santé lien à créer
• Validation du texte de l'avant-
projet
• Kick off (15.01.2021) • Valider note au CDG en CIM
Revue des attributions
4 • Premier concept présenté en (18.2) Information détaillée au dia 12
professionnelles et formation
comité interministériel • Soumission d’une note au CGDDashboard projets Gesondheetsdësch
Etat général
# Projet Résultats janvier 2021 Objectifs février/mars 2021 Commentaire
Registre digital unique pour les • Kick-off • Analyse du cadre légal
professions de santé permettant une • Audit technique finalisé • Démarrage de la phase de
5 Information détaillée
vue actuelle ainsi qu'une projection • Entrevue avec parties conception du
future prenantes principales système/registre futur
• Définir le périmètre du projet
6 Promotion des professions de santé • Voir projet 4 - Le projet n’a pas encore été lancé
• Kick-off projet
Élaboration d'une vision sur les • Entrevue avec FHL
7 • Analyses diverses élaborées Information détaillée
parcours-patients futurs • Prise de décision stratégique
• Inventaire des structures
Élaboration d'une carte sanitaire extrahospitalières existantes - Le projet n’a pas encore été lancé
8 • Etude de faisabilité finalisée
extrahospitalière (maisons médicales, cabinets Information détaillée
de groupe…)Dashboard projets Gesondheetsdësch
Etat général
# Projet Résultats janvier 2021 Objectifs février/mars 2021 Commentaire
Communication et de l'information du • Premier draft d’une fiche de • Finalisation fiche projet (fin Le projet est dans sa phase
9
patient/assuré projet février)
- d’élaboration
• Continuation des travaux selon
10 Réforme de la Nomenclature • Prise de décision stratégique
l’accord de coalition
• Finalisation fiche projet
Établissement d'un fonds
11 • Travaux de recherche • Rédaction note sur les
d'indemnisation
questions à trancher
• Début 2021: Etape 1 Transfert
• Pilote Remboursement
électronique de documents
accéléré démarré
Mise en place du Paiement Direct (cf. • 2023: Etape 2 Paiement
12 • Outil SGRM sélectionné et • Démarrage phase pilote
PD) Immédiat Direct
projet de mise en place en
• Après-2023: Paiement
coursDashboard projets Gesondheetsdësch
Etat général
# Projet Résultats janvier 2021 Objectifs février/mars 2021 Commentaire
13 Hospitalisation à domicile • Concept de base discuté • Mise en place d’un projet - Le projet n’a pas encore été lancéDétails des projets
Définir les modalités et l’organisation du parcours-patient du futur
1. Formes sociétales des professions de
santé
2. Reforme du Collège Médical
3. Reforme du Conseil Supérieur de Certaines Objectif du projet :
Professions de Santé • Définir les modalités selon lesquelles des procédures médicales peuvent être effectuées en
4. Revue des attributions professionnelles et milieu extrahospitalier
adaptation des formations respectives
5. Création d’un registre digital pour
professions de santé
Avancement :
6. Promotion des professions de santé
• De multiples analyses ont été établies
7. Élaboration d'une vision sur les parcours-
• Les consultations avec les parties prenantes sont en cours
patients futurs
8. Élaboration d'une carte sanitaire Questions à trancher:
extrahospitalière • Le financement de structures extrahospitalières
9. Étude de la mise en place d’un fonds • Les normes auxquelles doivent répondre les structures extrahospitalières (e.g. qualité,
d’indemnisation
• infrastructure, gouvernance, documentation)
10. Mise en place du paiement direct
• La planification des structures extrahospitalières
11. Amélioration de la communication avec
le patient
12. Revue stratégique de la Nomenclature
13. Hospitalisation à domicile
20Détails des projets
Élaboration d'une carte sanitaire extrahospitalière: Exemple du Géoportail
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