Vademecum Limitations du goût et de l'odorat après le COVID-19 Entraînement olfactif
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Vademecum Limitations du goût et de l’odorat après le COVID-19 Edition 2.0, 28.10.2021 Entraînement olfactif Altea Long COVID Network hello@altea-network.com www.altea-network.com
Attention
Veuillez contacter un médecin si
vous ressentez des symptômes
inhabituels ou aigus tels que des
saignements de nez, des maux de
tête, etc.
Si l‘altération de l‘odorat ou du
goût dure plus de trois mois, des
examens spécifiques par un spé-
cialiste des oreilles, du nez et de
la gorge (otorhinolaryngologiste)
sont nécessaires.
Entraînement olfactif
Qu‘entend-on par troubles de goût et odorat ?
Le COVID-19 peut entraîner une perte du goût et de l‘odorat. Environ 80 % des
patients atteints de la maladie en sont affectés. Dans certains cas, il s‘agit du pre-
mier signe d‘infection, dans d‘autres, il reste le seul symptôme.
Il a été remarqué que le virus SARS-CoV-2 pénètre dans le système nerveux cen-
tral par les muqueuses des systèmes olfactif et gustatif et peut endommager, voire
détruire, les cellules sensorielles. Chaque cellule sensorielle individuelle détecte une
odeur ou un goût spécifique. En raison de l‘endommagement ou de la destruction
de ces cellules, seule une impression d’odeur incomplète parvient au cerveau. Cela
peut entraîner des confusions olfactives ou gustatives, de sorte que les personnes
concernées ne peuvent plus reconnaître l‘odeur du café, par exemple.
Heureusement, les cellules sensorielles peuvent se renouveler. Cependant, pen-
dant la phase de récupération peut apparaître une « parosmie ». La parosmie est
un trouble qualitatif du goût et de l‘odorat ayant valeur de maladie. Les personnes
affectées perçoivent les odeurs différemment de la population moyenne. Par exem-
ple, ils reniflent leur café et sentent une odeur d’échappement ou de brûlé. Malheu-
reusement, il n‘existe pas de parosmie agréable - ça ne sent jamais la rose ! Cela
est très pénible pour les patients, mais, comme nous l‘avons mentionné, c‘est aussi
un signe de guérison du système gustatif et olfactif.
La bonne nouvelle est que les experts considèrent l‘évolution des troubles olfactifs
et gustatifs chez le COVID-19 comme favorable. La plupart des patients (80 à 95
%) signalent une amélioration complète ou du moins importante après quelques
semaines ou au plus tard après six mois. Dans environ 5 à 20 % des cas, cepen-
dant, la défaillance dure plus longtemps.
2Comment faire face aux restrictions subjectives de goût
et odorat ?
La première étape consiste à identifier le symptôme principal et à en discuter avec
un spécialiste, comme le médecin de famille. Si les plaintes durent plus de trois
mois, il faut clarifier la situation avec un otorhinolaryngologiste (spécialiste des
oreilles, du nez et de la gorge) sont nécessaires. Si nécessaire, ainsi que pour exclu-
re d‘autres maladies, le spécialiste effectuera des examens complémentaires.
De plus, les personnes concernées devraient être informées des symptômes du
Long COVID et des symptômes progressivement régréssifs, qui sont dérangeant,
mais ont un caractère « bénin ». Des conseils sur la manière dont les personnes
peuvent faire face à la vie quotidienne malgré les symptômes sont toujours utiles.
Après tout, les expériences de réussite dans ce domaine encouragent les personnes
concernées et leur montre une « lumière à l‘horizon ».
Qu‘est-ce qui aide à faire face aux troubles du goût et
de l’odorat ?
Un simple entraînement olfactif peut améliorer considérablement la perception
olfactive. L‘entraînement olfactif consiste à sentir régulièrement, par exemple le
matin et le soir, pendant 10 à 15 secondes, chaque fois quatre odeurs intensifs.
Pendant cet entraînement, les personnes doivent essayer de percevoir l‘odeur con-
sciemment et de la visualiser en même temps, soit dans leur esprit, soit avec des
images réelles.
3Les meilleurs arômes pour commencer sont le clou de girofle, la rose, le citron et
l’eucalyptus. Les huiles essentielles de ces arômes sont bonnes pour entraîner le
nez. Il peut également être utile d‘entraîner votre nez avec des odeurs qui vous étai-
ent particulièrement familières avant la maladie, comme votre parfum préféré ou
l‘odeur du café frais.
Soyez patient si vous ne pouvez pas (encore) détecter certaines odeurs, et continu-
ez à vous entraîner de manière cohérente. Pour obtenir le meilleur résultat possible,
vous devez changer les arômes d‘entraînement après douze semaines.
L‘entraînement olfactif peut être une option thérapeuti-
que valide
L‘objectif de l‘entraînement olfactif est de créer de nouvelles connexions dans le
cerveau qui prennent en charge la fonction des voies endommagées dans la vie
quotidienne. Cela permet de doubler, voire tripler, la vitesse de récupération. Une
étude française (Denis et al., 2021) montre que l‘entraînement olfactif a permis une
amélioration chez 64,2 % des patients. L‘amélioration de l‘odorat était également
plus élevée chez les patients qui s‘étaient entraînés pendant plus de 28 jours que
chez ceux qui s‘étaient entraînés pendant moins de 28 jours. L‘entraînement olfactif
peut donc constituer une option thérapeutique valable.
4Autrice
Dr. med. Lara Diem, Inselspital Bern.
Sources
Denis, F., Septans, A.-L., Periers, L., Maillard, J.-M., Legoff, F., Gurden,
H., & Moriniere, S. (2021). Olfactory Training and Visual Stimulation
Assisted by a Web Application for Patients With Persistent Olfac-
tory Dysfunction After SARS-CoV-2 Infection : Observational Study.
Journal of Medical Internet Research, 23(5), e29583. https://doi.
org/10.2196/29583
Gorzkowski, V., Bevilacqua, S., Charmillon, A., Jankowski, R., Gallet,
P., Rumeau, C., & Nguyen, D. T. (2020). Evolution of Olfactory Disor-
ders in COVID-19 Patients. The Laryngoscope, 130(11), 2667‑2673.
https://doi.org/10.1002/lary.28957
Schmidt, J. (2020). Covid-19-bedingte Anosmie in den meisten Fäl-
len reversibel. HNO-Nachrichten, 50(5), 14. https://doi.org/10.1007/
s00060-020-7116-z
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