VERNISSAGE PUBLICATION RSRL N.11 ET PRÉSENTATION DU PROJET PROPCC - 12 FÉVRIER 2019 HEDS LA SOURCE, BEAULIEU - INSTITUT ET HAUTE ECOLE DE LA ...
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Vernissage publication RSRL n.11 et Présentation du projet ProPCC 12 février 2019 HEdS La Source, Beaulieu
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 2 12.02.2019
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne (RSRL) • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 3 12.02.2019
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 4 12.02.2019
Présentation du PCC https://vod.infomaniak.com/redirect/hauteecoledelasantlasourc_1_vod/pcc-38518/mp4- 226/2016_pcc-trailer_v2.mp4
Impacts du PCC • Meilleur contrôle de soi et des troubles psychiques (Thornicroft et al., 2013) • Renforcement de l’alliance thérapeutique (Bartolomei et al., 2012) • Meilleure utilisation des ressources (Ruchlewska et al., 2014) • Tendance à la diminution des coûts de prise en charge (Flood et al., 2006) • PCC et DA: seules interventions ayant un impact significatif en terme de réduction des hospitalisations sans consentement (De jong et al., 2016)
Problématique et enjeux quant à l’implantation du PCC • En comparaison internationale, la Suisse a un taux de placement sous contrainte relativement élevé (Salize et al., 2002) • Vaud est le canton le plus prescriptif en matière de PAFA (Obsan, 2018) • Malgré les recommandations d’implantation dans la filière psychiatrique depuis 2015 et malgré les données probantes issues de la littérature: • Le PCC reste peu connu et diffusé • Davantage le fait d’initiatives éparses et individuelles Vernissage et présentation ProPCC 7 12.02.2019
Etude des pratiques et contenus du PCC • But: Explorer les pratiques et les contenus du PCC dans le canton de Vaud à l’aide d’une méthodologie mixte pour comprendre les obstacles à son implantation
Plus-values et intérêts du PCC Communes aux usagers et aux professionnels • Facilite la communication autour de la maladie y compris avec les proches • Rassurant, permet de réduire le sentiment d’urgence • Favorise l’alliance thérapeutique • Favorise les transmissions, la continuité et la coordination des soins
Plus values et intérêts du PCPCC Aux yeux des usagers: • un outil d’autogestion de la maladie et d’empowerment qui permet de faire respecter ses volontés en terme de soins et de TTT Aux yeux des professionnels: • un outil de prévention de rechute qui permet de limiter les ré-hospitalisations
Perceptions du PCPCC Utilité du PCC: • Score moyen de 8.25/10 (max 8.6, min 7.0) Pertinence du PCC: • Score moyen de 8/10 (max 8.6, min 7.4) Satisfaction vis-à-vis du PCC: • Score moyen de 7.7/10 (max 9.0, min 5.0) Les scores des usagers sont systématiquement plus élevés que ceux des professionnels
Obstacles à la pratique du PCC • Difficulté d’accessibilité en cas de nécessité • Le plus souvent absence de directives et procédures internes ou interinstitutionnelles • Manque d’informations et de formations sur le PCC • Absence de processus d’implantation institutionnel • Nécessité de donner du sens à l’outil pour entrer dans la démarche • Pas de valeur légale • Chronophage • Peut se heurter au refus de l’usager de reparler de crise ou imaginer qu’une crise puisse survenir • Potentiellement anxiogène
Recommandations étude PCPCC Systématiser le recours au PCC dans les phases critiques du rétablissement De façon générale • En post crise, indépendamment du lieu et du diagnostic • Préférences de soins et de traitements exprimées • Effets secondaires connus à des soins et des traitements spécifiques Dans les phases critiques du rétablissement • Situations complexes et instables nécessitant la coordination de plusieurs professionnels • Difficultés d’engagement • Transitions organisationnelles
Recommandations étude PCPCC Considérer le PCC comme un outil incontournable d’aide au processus de décision partagée en psychiatrie et faciliter l’appropriation du PCC par la formation Développer, implanter et promouvoir un support unique et transverse du PCC au service de la trajectoire de soins des usagers dans une perspective de rétablissement Faciliter l’appropriation de la santé mentale des usagers dans une perspective de prévention et de promotion de la santé au service de leur qualité de vie
Recommandations étude PCPCC Etablir un document de référence des bonnes pratiques en matière de PCC Soutenir et accompagner l’implantation du PCC et de sa pratique dans le réseau socio-sanitaire vaudois dans le but de consolider la coordination des soins Garantir l’accessibilité au PCC par l’élaboration de directives et procédures institutionnelles et par le développement de nouvelles technologies Positionner le PCC comme une forme de déclarations anticipées et en clarifier les valeurs légales et juridiques
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 16 12.02.2019
soutien de projets Prévention dans le domaine des soins Promotion Santé Suisse Raphaël Trémeaud
Objectifs et buts principaux La Prévention dans le domaine des soins PDS doit être renforcée tout au long de la chaîne de prise en charge, pour améliorer la qualité de vie et l’autonomie des patients ainsi que pour diminuer le recours aux soins. • Prévenir les maladies en présence de facteurs de risques élevés • Alléger l’évolution de la maladie (complications, compétences d'autogestion) • Diminuer les risques de récidives et de comorbidités film PDS: https://youtu.be/T7tSVodF_Mc
Base: Stratégies MNT et Addictions 2017-2024
Présentation des 14 projets soutenus Thèmes spécifiques: FB I: projets de grande envergure • Non-communicable diseases FB II: petits projets pilotes • Santé psychique FB IV: offres existantes • Addiction 2 1
Le projet PCC: Thématique de la santé psychique Centralité du patient Rôle et implication dans le projet Caractère d’innovation Soutien de projets Prévention dans le domaine des soins PDS 2 2
Soutien de projets trois (quatres) domaines de soutien Projets de grande envergure Appels d’offres (dès 2020) env. 10 projets d’une durée de 4 ans env. 7 projets d’une durée de 4 ans Soutien/projet : 1,5 à 2 millions CHF Soutien/projet : 1,5 à 2 millions CHF Petits projets pilotes Diffusion d’offres existantes env. 16 projets d’une durée de 2 ans env. 9 projets d’une durée de 4 ans Soutien/projet : 0,1 à 0,2 million CHF Soutien/projet : 0,3 à 0,4 million CHF à Le soutien financier de Promotion Santé Suisse peut couvrir jusqu’à 100 % des coûts du projet. à Sélection des projets: groupe de travail PSCH/ Office fédéral de la santé publique OFSP, comité d’experts externe, direction Promotion Santé Suisse PSCH, conseil de fondation PSCH
Soutien de projets trois thèmes spécifiques • Santé psychique • Addiction • Maladies non-transmissibles (MNT) − Diabètes − Maladies cardio-vasculaires − Maladies chroniques des voies respiratoires − Maladies musculo-squelettiques − cancer 2 4
Soutien de projets six domaines d’intervention prioritaires Domaines d’intervention prioritaires I • Interfaces à l’intérieur du domaine des soins et entre le domaine des soins, la santé publique et la collectivité (« communauté ») • Collaboration, interprofessionnalité, multiprofessionnalité • Autogestion des maladies ou problèmes d’addiction Domaines d’intervention prioritaires II (thèmes transversaux) • Formation initiale, continue et postgraduée des professionnels de la santé • Nouvelles technologies • Nouveaux modèles de financement
Soumission de projets deux phases phase 1: esquisse phase 2: demande finale 2 6
Mots clés pour la soumission des projets • Consortium Regroupement temporaire de partenaires et d'organisations pour la mise en œuvre conjointe d'un projet (p.ex. un hôpital et un canton se réunissent pour un projet). L’objectif étant de favoriser les interfaces et de mettre à profit les forces de chacun, il est clairement souhaitable que les demandes de projet soient déposées sous forme de consortiums (Règlement PDS, 2018). 2 7
Mots clés pour la soumission des projets • Implication des cantons Les demandeurs habilités doivent exposer dans leurs concepts la manière dont ils entendent collaborer avec les services cantonaux, en particulier les administrations cantonales. Lorsque cela s’avère judicieux, il convient d’impliquer des représentants cantonaux dans le pilotage du projet ou de mettre en place une coordination active, ou un échange d’informations, entre les responsables du projet et le canton (Règlement PDS, 2018). 2 8
Mots clés pour la soumission des projets • Implication des patient-e-s, de leurs organisations, des proches et des proches-aidants Les personnes ou leur entourage (proches aidants et/ou accompagnant médical) ont une bonne connaissance des comportements à risque, des maladies, des problèmes liés aux addictions ou encore des dispositifs existants. Il apparaît donc judicieux de les associer, ou d’associer les organisations qui les représentent, à des projets dès lors que cela semble pertinent (Règlement PDS, 2018). • Budget / Financement: modèle du budget 2 9
Vos personnes de contact Franziska Widmer Howald Raphaël Trémeaud Responsable de projets PDS Responsable de projets PDS Tel. +41 31 350 04 02 Tel. +41 31 350 04 16 franziska.widmer@promotionsante.ch raphael.tremeaud@promotionsante.ch Merci beaucoup de votre attention et bonne chance pour vos projets ! https://promotionsante.ch/pds/cycle-de- soutien-actuel.html 3 0
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 31 12.02.2019
PLAN DE CRISE CONJOINT – SYNERGIES AVEC LE PROJET D’OPTIMISATION DE LA RÉPONSE À L’URGENCE STÉPHANIE PIN DIRECTRICE SANTÉ COMMUNAUTAIRE Lausanne, le 12 février 2019 DIRECTION GENERALE DE LA SANTE
1. Un intérêt personnel 2. Synergies avec le Rapport sur la politique de santé publique 3. Le processus d’optimisation de la réponse à l’urgence 33
INTÉRÊT PERSONNEL DIRECTION GENERALE DE LA SANTE Dahlgren G, Whitehead M. Policies and strategies to promote social equity in health. Stockholm: Institute for Future Studies; 1991. Charte d’Ottawa, 1986 34
Promotion de santé Empowerment Accès aux soins Valeurs Qualité Conditions cadres… DIRECTION GENERALE DE LA SANTE
PROCESSUS D’OPTIMISATION DE LA REPONSE A L’URGENCE Objectif général : Que toute personne ayant un besoin de soins urgents – selon son appréciation- puisse obtenir une réponse appropriée, dans les meilleurs délais et qui soit en lien avec ses choix et ses préférences. PREVENTION PREVENTION / ANTICIPATION ANTICIPATION • Repérage des situations à risque d’événements indésirables • Mise en place de mesures préventives et de renforcement des prise en soins SITUATION D’URGENCE ACCUEIL • En face-à-face : au domicile, par les médecins traitants, par les médecins de garde, dans les centres médicaux, les policliniques ACCUEIL • indirect : par téléphone (CTMG) ou via le web (système d’info line) DIRECTION GENERALE DE LA SANTE EVALUATION EVALUATION ET TRI ET TRI • Décision sous responsabilité médicale ORIENTATION ORIENTATION • Choix d’une option de prise en charge selon besoins et préférences PRISE EN CHARGE PRISE EN CHARGE • Soins et accompagnement 36
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingénierie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 37 12.02.2019
Le projet ProPCC Promotion et implantation efficiente de Plan de crise conjoint Financeur/ Mandant Equipe projet Consortium d’acteurs DGS DGCS Groupe de pilotage/ d’accompagnement Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019 38
Projet ProPCC: Objectifs et moyens Promouvoir et diffuser le PCC • Flyers d’informations • Site internet • Newsletters des réseaux • Rencontres thématiques dans les associations • Médias Promouvoir l’implantation des bonnes pratiques en matière de PCC • Flyers et posters de recommandations • Site internet • Newsletters des réseaux • Présentations - congrès • Médias Vernissage et présentation ProPCC 39 12.02.2019
Projet ProPCC: Objectifs et moyens Conceptualiser et dispenser des formations au PCC • E-learning • Complément en présentiel • mises en situation pratiques • animé par un professionnel, un pair-praticien et un proche • dispensé au sein de chaque réseau de soin du canton Accompagner l’implantation institutionnelle du PCC • Groupes de travail → Etat des lieux, identification de la stratégie, du périmètre et du calendrier tentant compte des réalités institutionnelles • Mise à disposition du matériel promotionnel • Calendrier des formations • Procédures et directives internes • Processus qualité • Evaluation du processus Développer une plateforme web et une application mobile Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019
Health, Engineering & Economics HE&E Favoriser les synergies entre la santé, l'ingénierie et l'économie pour la recherche et l'éducation Laura Elena Raileanu , Fabien Dutoit Health, Engineering & Economics (HEE) Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019
HEIG-VD Health, Engineering & Economics Group Plateforme PCC • Consultation du PCC par les personnes ressources identifiées • Fonction «bris de glace» • Rédaction et validation du PCC par l’usager et son corédacteur • Actualisation tous les 6 mois • Le PCC est disponible sur le ou après une crise smartphone de l’usager • Consultation en cas de crise • Affichage dans les institutions d’urgences Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019
HEIG-VD Health, Engineering & Economics Group Plateforme PCC – Objectifs Intégrée Adaptée Sécurisée Accessible Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019
Accompagnement de l’implantation institutionnelle dans 16 institutions 1 DP Hôpital de Prangins 1 DP Hôpital de Cery 1 DP CPNVD 1 Fondation de Nant Hôpital 1 DP Ambulatoire 1 DP Ambulatoire 1 DP Ambulatoire 1 Fondation de Nant Ambulatoire 2 EPSM 2 EPSM 2 EPSM 2 EPSM ? Association de soins à ? ASAD du Grand ? Association de soins à ? Association de soins à domicile Lausanne domicile domicile Vernissage et présentation ProPCC 12.02.2019
Comment participer au projet et bénéficier d’un accompagnement in situ? Cela implique un soutien de la direction élargie de l’institution • Identification d’un répondant du projet en interne • Identification d’un ou de plusieurs « champion(s) du changement » • Nomination de référents de proximité Equipe de projet interne 5-6 séances de travail; formations obligatoires e-learning pour tous, complément en présentiel au minimum pour le répondant de projet le ou les champions du changement offert; périmètre du projet et calendrier de formations défini selon les contextes Merci d’annoncer l’intérêt de votre institution à y participer par courriel à Pascale Ferrari d’ici au 28 février: p.ferrari@ecolelasource.ch; 0795564550 Vernissage et présentation ProPCC 45 12.02.2019
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 46 12.02.2019
• Accueil : Anne-Claude Allin, doyenne des Affaires académiques, directrice adjointe de l’Institut et Haute Ecole de de la Santé La Source • Introduction : Philippe Anhorn, directeur du Réseau Santé Région Lausanne • Présentation de la publication : Pascale Ferrari, maître d’enseignement, La Source, infirmière spécialiste clinique, DP-CHUV; Caroline Suter, Paire praticienne en santé mentale, La Source; Pierre Lequin, infirmier clinicien spécialisé, DP-CHUV • Introduction au projet ProPCC : Raphaël Trémeaud, chef de projet, Promotion Santé Suisse • Synergies avec le projet cantonal «Réponse à l’urgence» : Stéphanie Pin, directrice santé communautaire, Direction générale de la santé (DGS) • Présentation du projet ProPCC : Mathilde Chinet, responsable de projets, RSRL ; Laura Elena Raileanu, professeure, Haute Ecole d’Ingéniérie et de Gestion du Canton de Vaud (HEIG-VD) et Groupe Health Engineering and Economics; Fabien Dutoit, ingénieur EPF, chargé de Ra&D, HEIG-VD; Pascale Ferrari et Caroline Suter • Conclusion : Stéphane Morandi, médecin cantonal adjoint, DGS & médecin associé DP-CHUV • Apéritif de clôture Vernissage et présentation ProPCC 47 12.02.2019
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