2021 JANVIER GUIDE DES MÉTIERS DE LA SANTÉ, DU PARAMÉDICAL ET DU TRAVAIL SOCIAL
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GUIDE DES MÉTIERS
DE LA SANTÉ,
DU PARAMÉDICAL ET
DU TRAVAIL SOCIAL
Sélections, Concours & Formations
JANVIER
2021
f LES MÉTIERS
f LES MODES
DE SÉLECTION OFFERT
f LES ÉTUDES
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POUR RÉUSSIR
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et précautions et préc ne" et préc ne"
le DEAS
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M7 Transmission d'h d'h
M4 Ergonomie
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M6 Hygiène des locaux
la formation
Toute
M3 Les soins à l’enfant
communication à tout âge de la vie
M5 Relation d’une personne
Cet ouvrage, dédié à la préparation au diplôme M2 L’état clinique
d'État d’aide-soignant, regroupe en un seul volume :
le cours traitant les 8 domaines de formation
de la vie quotidienne
dans les activités
correspondant à l'acquisition des compétences du diplôme ; d’un enfant
des illustrations professionnelles avec des zooms L’accompagnement M1
sur le rôle de l'aide-soignant ;
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Toute
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détaillant les gestes à accomplir. Édition
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Tout pou BLOCS 1 à 8
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le DEAP
M1 Accompagnement M1 Accompagnement
d’une personne dans
Modules
ÉDITION
d’une personne dans
1 dans
Accompagnement d'une personne
3e les activités
de 1 à U8 2
les activités de la vie quotidienne
de la vie quotidienne les activités
2 L'état clinique d'une personne M2 L’état clinique d’une personne
de la vie quotidienne
3 Les soins
4 Ergonomie
5 Relation / Communication
6 Hygiène des locaux hospitaliers
+ AFGS
1à8
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MODUL
M3 Les soins
M4 Ergonomie
Tout M2 L’état clinique d’une personne
M3 Les soins
M4 Ergonomie
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Fiches de cours
d'hygièn
M5 Relation-communication
e"
M5 Relation-communication
et précaution
7 Transmission des informations "Règles s
8 Organisation du travail Illustrations M6 Hygiène des locaux hospitaliers
MÉMOS M6 Hygiène des locaux hospitaliers
professionnelles M7 Transmission des informations M7 Transmission des informations
Fiches pratiques M 8 Organisation du travail M 8 Organisation du travail
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MAJ_CATALOGUE_SANTE_01_21.indd 2 07/12/2020 10:43
SOMMAIRE
Nos livres Concours et sélections d'entrée................................... page 4
Nos livres Formation...............................................................................page 5
PARAMÉDICAL
• Cadre de santé............................................................... page 6
• Infirmier................................................................pages 7 à 25
• Autres diplômes de santé............................................ page 26
• Aide-soignant......................................................pages 27 à 30
• Auxiliaire de puériculture..................................... pages 31 à 33
• Ambulancier.......................................................pages 34 et 35
• Assistant médico-administratif................................... page 36
TRAVAIL SOCIAL
• Parcoursup ou concours ?...................................pages 37 et 38
• Éducateur spécialisé.................................................... page 39
• Moniteur-éducateur.................................................... page 40
• Accompagnant éducatif et social......................... pages 41 à 43
MÉDICO-SOCIAL
• CAP Accompagnant éducatif Petite enfance................. page 44
• ATSEM/ASEM................................................... pages 45 et 46
Pour aller plus loin................................................................................. page 47
3
MAJ_CATALOGUE_SANTE_01_21.indd 3 07/12/2020 10:43
CONCOURS ET SÉLECTIONS D'ENTRÉE
Concours et sélections d'entrée : nos collections pour se préparer,
réviser et s’entraîner
Pour une préparation coachée aux concours
Des ouvrages qui coachent le candidat pour réussir l’ensemble des épreuves ou une épreuve spécifique
Pour une préparation coachée aux sélections sur dossier (Parcoursup...)
2021 18
ONCOURS
NFIRMIER 2021
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PREUVE PASSERELLE AS/AP
SÉLECTION
INFIRMIER – FORMATION PROFESSIONNELLE CONTINUE ET AS/AP
VOTRE
INFIRMIER
L’épreuve décryptée par nos auteurs
formateurs et membres de jury, spécialistes COACH
des concours ! CONCOURS
CONNAÎTRE LE MÉTIER
10 questions pour tout savoir sur le métier d’infirmier
Ce qu’il faut connaître sur la formation
FORMATION PROFESSIONNELLE
Les conseils pour réussir l’examen de sélection
CONTINUE ET AS/AP
Primo&Primo - Crédits : Photo © Eric Audras/Onoky/Getty Images
ANALYSE DE SITUATIONS
Connaître le métier
PROFESSIONNELLES APTITUDE NUMÉRIQUE
18 mises en situation professionnelle
pour acquérir la méthodologie
10 fiches pour faire le point sur VOTRE
ses connaissances et appréhender Épreuve écrite
de l’épreuve
Des fiches de connaissances
les questions de calcul sereinement COACH
professionnelles pour mémoriser
Plus de 150 questions pour s’entraîner CONCOURS
Les questions types posées par le jury
les fondamentaux de la profession Entretien avec le jury
Tous les conseils de nos auteurs
Tous les conseils de nos auteurs pour éviter les pièges
pour aborder l’épreuve sereinement
Connaissances
Graphisme
indispensables
MÉTHODE ET CONSEILS DU JURY
éthodologie pas à pas, témoignages ENTRAÎNEMENTS GUIDÉS Méthode
e candidats qui ont passé l’épreuve, ET SUJETS CORRIGÉS et conseils du jury
nseils de formateurs au concours Entraînement pas à pas pour acquérir
membres de jury la méthode, sujets types et questions Entraînements guidés
décryptées, tests d’auto-évaluation et sujets corrigés
pour faire le point sur sa préparation
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Modules
de 1 à 8 2
Comprendre les enjeux AFGSU
3 Les soins +
Tout Diplôme
professionnels
S’entraîner : qcm/qroc, 4 Ergonomie
sujets inédits et annales d'état 5 Relation / Communication
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infirmier 6 Hygiène des locaux hospitaliers
7 Transmission des informations
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M7 Transmission M4 Ergonomie
M6 Hygiène des locaux M3 Les soins à l’enfant
communication à tout âge de la vie
M5 Relation d’une personne
M2 L’état clinique
de la vie quotidienne
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d’un enfant
M1 L’accompagnement
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1à8
MODULES
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Tout le AUXILIAIRE Tout le
DEAP DEAS AIDE-SOIGNANT
33
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DE PUÉRICULTURE
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CADRE DE SANTÉ
Le métier
Le cadre de santé organise l’activité paramédicale, anime l’équipe et coor-
donne les moyens d’un service de soins, médico-technique ou de rééducation.
Il veille à l’efficacité et à la qualité des prestations. Le cadre exerce également
des tâches pédagogiques au sein des IFSI. Il doit pour cela maîtriser les
concepts, les savoirs et les pratiques.
Comment devenir cadre de santé ?
La formation de cadre de santé est accessible après cinq ans d’exercice
professionnel à temps plein en tant que : infirmier, audioprothésiste,
orthophoniste… Pour intégrer l’un des 39 IFCS (instituts de formation des
cadres de santé) de France, il faut passer un concours d’entrée. Ce concours
est ouvert aux professionnels de la filière infirmière, de la filière rééducation
et de la filière médico-technique.
Le concours
Il se compose de deux séries d’épreuves.
Épreuve écrite Épreuve en deux parties :
d’admissibilité • Commentaire d’un texte sur un sujet d’ordre sanitaire et social
4 heures
Notée sur 20 points • Synthèse de documents
Épreuve orale
d’admission Exposé oral sur un dossier personnel rédigé par le candidat, suivi d’un entretien
30 minutes avec le jury
Notée sur 20 points
La formation
La formation dure 42 semaines. Elle comprend un enseignement théorique et une partie pratique avec un
stage de 13 à 15 semaines.
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Cadre de santé
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évaluation sur les notions acquises + simulations orales d’entretien avec le jury
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INFIRMIER
Le métier
L’infirmier soigne les malades et veille à leur bien-être. Il surveille leur état
de santé et coordonne les soins pendant leur hospitalisation et lors de leur
sortie. Il agit soit à son initiative, soit selon les prescriptions du médecin : en-
tretiens avec le patient et sa famille, éducation thérapeutique, préparation et
distribution de médicaments, soins de nature technique. Il participe également
à la rédaction et la mise à jour du dossier du malade, ainsi qu’à l’information
et à l’accompagnement du patient et de son entourage.
Comment devenir infirmier ?
L’infirmier diplômé d’État (IDE) peut être rattaché à la fonction publique hos-
pitalière, d’État ou territoriale. Pour exercer, il doit obtenir un diplôme d’État
d’infirmier (DEI), préparé et délivré par un IFSI (institut de formation aux soins infirmiers) ou par un IRFSS
(institut régional de formation sanitaire et sociale - Croix-Rouge). La sélection se fait sur dossier, via la
plateforme Parcoursup. Il faut être titulaire du bac. Le métier est également accessible aux candidats
en formation professionnelle continue ou titulaires d'un diplôme d'État d'Aide soignant ou d'Auxiliaire de
puériculture.
L’inscription sur Parcoursup
Parcoursup est la plateforme d’admission dans l’enseignement supérieur, destinée à recueillir et gérer
les vœux d'affectation des futurs étudiants et qui concerne une grande partie des filières d’études
après le bac. Depuis janvier 2019, les étudiants en soins infirmiers ne sont plus sélectionnés sur
concours mais sur dossier via Parcoursup.
janvier mars juin septembre
PARCOURSUP
INSCRIPTION PREMIÈRES DERNIÈRES RENTRÉE
ET VŒUX DANS ATTRIBUTIONS ATTRIBUTIONS EN IFSI
PARCOURSUP DE PLACES DE PLACES
La formation
D’une durée de 3 ans (6 semestres), la formation comporte des cours magistraux, des travaux dirigés,
du travail personnel guidé et des stages cliniques. Elle permet aux étudiants de se former à la fois dans
les domaines généraux des sciences biologiques, médicales et humaines, mais aussi dans la pratique du
métier d’infirmier. Les étudiants en soins infirmiers (ESI) obtiennent, après validation de leur cursus, un
diplôme d’État d’infirmier et le grade universitaire de licence.
7
MAJ_CATALOGUE_SANTE_01_21.indd 7 07/12/2020 10:44
.. 3
Tableau des UE
INFIRMIER
Catalogue DEI 2015-2016 DOC3415_Mise en page 1 13/07/15 09:26 Page22 Catalogue DE
Catalogu Catalogue DEI 2015-2016 DOC3415_Mise en page 1 13/07/15 09:26 Page23
I
é DE Tableau des UE > LES
Total
CM TD TP nombre ECTS Compétence
1 re
année
SEMESTRE 1
UE 1.1
UE 1.3
Psychologie, sociologie, anthropologie
Législation, éthique, déontologie
40
20
15
20
20
10
d'heures
75
50
3
2
6
7
UE 2.1 Biologie fondamentale 20 5 0 25 1 4
UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions 45 15 15 75 3 4
UE 2.4 Processus traumatiques 30 10 10 50 2 4
UE 2.10 Infectiologie, hygiène 20 20 10 50 2 3
UE 2.11 Pharmacologie et thérapeutiques 35 10 5 50 2 4
UE 3.1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 15 25 10 50 2 1 Ouvr
UE 4.1 Soins de confort et de bien être 6 34 10 50 2 3 Assim
UE 5.1 Accompagnement de la personne 0 35 15 50 2 3 des U
dans la réalisation de ses soins quotidiens vos c
UE 5.8 Stage professionnel 5 semaines 5 sionn
€
UE 6.1 Méthodes de travail 0 25 25 50 2
UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 45
* 2
eur
Total
CM TD TP nombre ECTS Compétence
orique.
2e
année
SEMESTRE 3
UE 1.2
UE 2.5
Santé publique et Économie de la santé
Processus inflammatoires et infectieux
20
30
20 35
10 10
d'heures
75
50
3
2
5
4
UE 2.8 Processus obstructifs 30 10 10 50 2 4
UE 2.11 Pharmacologie et thérapeutiques 15 5 5 25 1 4
os UE 3.2 Projet de soins infirmiers 5 15 5 25 1 2 Stag
UE 3.3 Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité 10 10 5 25 1 9 Tout
UE 4.2 Soins relationnels 4 36 10 50 2 6
ur
UE 4.6 Soins éducatifs et préventifs 4 21 25 50 2 5
’État
UE 5.3 Communication et conduite de projet 0 40 60 100 4 2 et 6
UE 5.8 Stage professionnel 10 semaines 10
sé
de la
UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 10
* 2 > POU
Total
CM TD TP nombre ECTS Compétence
ro
3 e
année
SEMESTRE 5
UE 2.6
UE 2.9
Processus psychopathologiques
Processus tumoraux
30
30
10
10
10
10
d'heures
50
50
2
2
4
4
able UE 2.11 Pharmacologie et thérapeutiques 30 10 10 50 2 4
rofes- UE 3.3 Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité 10 20 20 50 2 9
règles UE 4.2 Soins relationnels 0 20 5 25 1 6
er en UE 4.4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 6 34 10 50 2 4
UE 4.7 Soins palliatifs et de fin de vie 10 20 20 50 2 4
UE 5.5 Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination des soins 0 40 60 100 4 4 et 9
ues UE 5.7 Unité d'enseignement optionnelle 0 10 1
(réparti sur les semestres 5 et 6)
UE 5.8 Stage professionnel 10 semaines 10
age
UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 10
* 2
*190 heures sur les 6 semestres Pour
21 22 Extraits e
8
0:14 - Black
Cyan
Magenta
Yellow
MAJ_CATALOGUE_SANTE_01_21.indd 8 07/12/2020 10:44
> LE
Tableau des UE I
DE
Catalogue DEI 2015-2016 DOC3415_Mise en page 1 13/07/15 09:26 Page23 INFIRMIER Catalogue
Catalogue D Catalogue DEI 2015-2016 DOC3415_Mise en page 1 13/07/15 09:26 Page22
... 3
Tableau des UE I
Total
CM TD TP nombre ECTS Compétence
. 16
. 16
SEMESTRE 2
UE 1.1
UE 1.2
Psychologie, sociologie, anthropologie
Santé publique et Économie de la santé
25
20
d'heures
10 15
15 15
50
50
2
2
6
5
1 re
année
. 17 UE 2.3 Santé, maladie, handicap et accident de la vie 15 15 20 50 2 1
. 17 UE 2.6 Processus psychopathologiques 30 10 10 50 2 4
t 10 UE 3.1 Raisonnement et démarche clinique infirmière 5 25 20 50 2 1
UE 3.2 Projet de soins infirmiers 5 15 5 25 1 2
t 10 UE 4.2 Soins relationnels 3 15 7 25 1 6
. 11 UE 4.3 Soins d'urgence 6 15 4 25 1 4
. 12 UE 4.4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 7 23 20 50 2 4
UE 4.5 Soins infirmiers et gestion des risques 10 10 5 25 1 7
t 11 UE 5.2 Évaluation d'une situation clinique 0 20 30 50 2 1
. 13
FICHES MÉMOS
UE 5.8 Stage professionnel 10 semaines 10
. 12 UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 10
* 2
. 13
. 16
4-15
. 15 Total
m
CM TD TP nombre ECTS Compétence
2 e
. 17
... 6
SEMESTRE 4 d'heures
UE 1.3 Législation, éthique, déontologie 30 20 25 75h 3 7
... 6 UE 2.7 Défaillances organiques et processus dégénératifs 30 10 10 50 2 4 année
... 7 UE 3.4 Initiation à la démarche de recherche 20 15 15 50 2 8
... 7 UE 3.5 Encadrement des professionnels de soins 10 20 20 50 2 10
UE 4.3 Soins d'urgence 3 18 4 25 1 4
... 5 UE 4.4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 6 34 10 50 2 4
. 15 UE 4.5 Soins infirmiers et gestion des risques 10 10 5 25 1 7
... 8 UE 4.6 Soins éducatifs et préventifs 0 15 35 50 2 5
QCM/QROC
... 8 UE 5.4 Soins éducatifs et formation des professionnels et des stagiaires 0 40 60 100 4 5 et 10
UE 5.8 Stage professionnel 10 semaines 10
. 18
... 9
UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 5
* 1
m
... 9
... 9
... 9 Total
. 19 CM TD TP nombre ECTS Compétence
2-23
SEMESTRE 6
UE 3.4
UE 4.8
Initiation à la démarche de recherche
Qualité des soins, évaluation des pratiques
20
30
10
20
20
25
d'heures
50
75
2
3
8
7
3 e
année
UE 5.6 Analyse de la qualité et traitement des données 0 40 160 200 8 7 et 8
. 20 scientifiques et professionnelles
UE 5.7 Unité d'enseignement optionnelle 0 10 1
(réparti sur les semestres 5 et 6)
. 21 UE 5.8 Stage professionnel 15 semaines 15
. 21
UE 6.2 Anglais (réparti sur les 6 semestres) 0 5
* 1 +
. 21
. 21
Sciences humaines, sociales et droit
. 18
Sciences biologiques et médicales
Sciences et techniques infirmières : fondements et méthodes
Sciences et techniques infirmières : interventions
Intégration des savoirs et posture professionnelle
ub Unités transversales 23
9
K Y Y Y M M M C C C K K K Y Y Y M M M C C C K K K Y Y Y M M M C C C K K K
40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40 100 80 40
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Semestre 5 :
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Tout le DEI en fiches mémos - Fiche
179
Fiche
179
Diplôme d'État Infirmier -
Cycles de la vie et grandes fonctions Cycles de la vie et grandes fonctions
ÓÓ Classification des aliments L’appareil digestif est composé de deux parties :
– le tube digestif lui-même : la bouche, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle
UE 1.1 à 6.2 - IFSI
UE 2.2
Les aliments bâtisseurs Groupe 1 : viande, poisson, œuf (duodénum, jéjunum, iléon), le côlon, le rectum et l’anus ;
UE 2.2
Groupe 2 : produits laitiers – les glandes annexes qui déversent des sécrétions dans la lumière du tube
Les aliments énergétiques Groupe 3 : céréales digestif : glandes salivaires, vésicule biliaire, pancréas et foie.
Groupe 4 : matières grasses
Groupe 5 : produits sucrés Schéma de la région hépatique Œ
L’ouvrage de révision pour tout le
W
W
Les aliments protecteurs Groupe 6 : fruits et légumes
Groupe 7 : boissons
Il existe des aliments simples constitués par une seule catégorie de molécules
programme du DEI !
(huile) et des aliments composés (pain).
semestre 1
semestre 1
2 ANATOMIE DU TUBE DIGESTIF
l L’intégralité des UE du DEI et des
Schéma général de l’appareil digestif Œ
W
W
connaissances indispensables à
retenir : 3 FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME : DIGESTION
ET ABSORPTION
W
- plus de 600 fiches mémos Des sécrétions chimiques et enzymatiques vont permettre la digestion
des aliments en nutriments. Le contenu du tube digestif progresse à l’intérieur
du tube sous l’effet de contractions péristaltiques.
- 600 schémas et tableaux pour
faciliter la compréhension et la
-:HSMCLG=VY]XUV: mémorisation 54
W
55
34,50 e - 1620 pages - des évaluations par semestre
pour s’entraîner
Fiche Fiche
Le + Foucher : Un ouvrage pratique
Processus obstructifs
371 371
EMBOLIE PULMONAIRE – cancer ;
– fracture des membres inférieurs ;
pour réviser par semestre ou par UE. UE 2.8
UE 2.8
– obésité ;
– polyglobulie ;
1 PHYSIOPATHOLOGIE – anomalies familiales de l’hémostase pouvant favoriser les thromboses : déficit
L’embolie pulmonaire est l’obstruction totale ou partielle du tronc de l’artère en protéine C, en protéine S, dysfibrinogenèse... ;
– syndrome néphrotique.
À conserver durant tout son parcours !
pulmonaire ou d’une de ses branches par un corps étranger, en général
un caillot (thrombus). L’embolie pulmonaire pose un véritable problème, étant – Les phlébites des membres inférieurs (voire des membres supérieurs) ainsi
à la fois fréquente et difficile à diagnostiquer. que les thromboses de l’oreillette et du ventricule droits entrent elles aussi
dans les étiologies des embolies pulmonaires.
Obstruction du tronc des artères pulmonaires par un thrombus Œ
W
W 3 SIGNES CLINIQUES
semestre 3
semestre 3
Artère pulmonaire
Le diagnostic est souvent posé sur une simple suspicion, qui sera ensuite
Poumon seulement remise en cause après les résultats des examens paracliniques.
gauche
Oreillette droite Les signes cliniques sont :
– une douleur thoracique brutale, aggravée par l’inspiration profonde ;
– une dyspnée à type de polypnée superficielle accompagnée d’angoisse ;
Veine cave inférieure – on peut retrouver des râles sibilants à l’auscultation ;
Obstruction
artérielle – parfois une toux sèche ;
– au maximum, il peut y avoir état de choc.
Ces signes sont particulièrement évocateurs quand ils surviennent
Thrombus dans un contexte de chirurgie à risque thromboembolique ou chez un patient
Ventricule droit prédisposé.
Thrombus flottant
4 POINTS IMPORTANTS
W
Le plus souvent, l’embolie pulmonaire est fibrino-cruorique : elle a pour origine – Une simple suspicion d’embolie pulmonaire suffit pour démarrer le traitement
une thrombose veineuse du petit bassin ou des membres inférieurs. anticoagulant.
Le thrombus migre dans le système veineux profond et va se coincer – Le décès peut survenir très rapidement après l’apparition des premiers signes
dans l’artère pulmonaire ou l’une de ses branches, ce qui va gêner l’oxygénation cliniques.
du sang et provoquer un mélange sang oxygéné-sang désaturé
dans la circulation : c’est ce qu’on appelle un effet shunt, dont la conséquence 5 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
directe sera une hypoxémie.
Une hyperventilation réflexe va provoquer une hypocapnie. La pression EXAMEN INTÉRÊTS
dans l’artère pulmonaire va augmenter : c’est l’hypertension artérielle
Examens biologiques D-dimères élevés.
pulmonaire qui retentira sur le ventricule droit. L’évolution pourra se faire vers
la nécrose du territoire impliqué par infarctus pulmonaire. Radiographie pulmonaire Recherche une élévation d’une coupole
diaphragmatique, une atélectasie
ou des signes de pleurésie.
2 ÉTIOLOGIES ECG Recherche d’une tachycardie, une déviation
– Les facteurs de risque de maladie thromboembolique veineuse sont axiale droite...
logiquement les facteurs de risque d’embolie pulmonaire : Angioscanner pulmonaire Met en évidence le thrombus à l’origine
– alitement prolongé ; de l’embolie pulmonaire ainsi que l’infarctus
– intervention chirurgicale récente sur le petit bassin ou chirurgie orthopédique pulmonaire.
des membres inférieurs ;
– accouchement récent ; Scintigraphie pulmonaire Si elle est normale, elle écarte le diagnostic.
742 743
GRP : Guides_xml JOB : 14929_pharma_medic DIV : 12_mp_Partie08 p. 25 folio : 194 --- 7/5/018 --- 16H45 GRP : Guides_xml JOB : 14929_pharma_medic DIV : 12_mp_Partie08 p. 26 folio : 195 --- 7/5/018 --- 16H45
Guide infirmier – Pharmaco &
médicaments 62
FICHE
FICHE
ANTICOAGULANTS :
ANTIVITAMINES K 62
Un guide thématique pour les étu- Les antivitamines K (AVK) sont des médicaments antithrombotiques.
Ils agissent au niveau des facteurs protéiques de la coagulation qui
Effets indésirables
– Risques de saignement et d’hémorragie grave (surveillance de l’INR).
diants et les professionnels
nécessitent la vitamine K pour leur activation.
– Troubles digestifs, éruptions cutanées, alopécie, nécroses cutanées,
’
agranulocytose.
1 ASPECTS PHARMACODYNAMIQUES
’
Les antivitamines K (AVK) sont des médicaments antagonistes de la 3 CONTRE-INDICATIONS ET INTERACTIONS
vitamine K. Ces analogues structuraux de la vitamine K inhibent l’époxyde MÉDICAMENTEUSES
l 127 fiches thématiques largement
réductase, enzyme impliquée dans la régénération de la vitamine K sous rq Contre-indications des AVK : troubles graves de l’hémostase,
forme réduite. Les facteurs de la coagulation, dépendant pour leur insuffisance hépatique ou rénale grave, hypersensibilité connue à l’AVK ou
fonctionnalité de la vitamine K réduite, sont alors non activables. à un de ses excipients (gluten par exemple), existence d’un ulcère
gastroduodénal en poussée, lésions susceptibles de saigner, hypertension
artérielle maligne, antécédent d’accident vasculaire cérébral, grossesse
illustrées sur la pharmacologie et les
(sauf si l’héparine ne peut être utilisée).
Facteurs de Facteurs de rq Associations d’un AVK contre-indiquées avec l’acide acétylsalicylique, la
coagulation inactifs coagulation actifs carbamazépine et le millepertuis : déplacement possible des AVK de leur
site de fixation ou modification de leur métabolisme (CYP450).
Gammacarboxylase
médicaments : l’histoire, la concep-
Conseils pratiques
CO2 rq Prise du traitement sans oubli, tous les jours à la même heure.
PARTIE
rq Posologie à adapter et à contrôler régulièrement en fonction des PARTIE
8 8
H2O
O2 tests biologiques de coagulation (dépend de la molécule d’AVK, de la
O sensibilité du patient et de son âge).
tion, la délivrance, l’administration,
OH
R rq Surveillance clinique : dépistage des effets indésirables sur la
R
o
coagulation, notamment les hémorragies.
CH3 CH3 rq Surveillance biologique : efficacité contrôlée par la mesure du Taux
OH O de Prothrombine (TP) = temps de Quick (TQ), et de l’évaluation de l’INR
(International Normalized Ratio).
les effets et les risques
Vitamine K réduite Vitamine K époxyde
rq Mise en garde sur l’alimentation :
– l’irrégularité des apports alimentaires en vitamine K est une cause d’insta-
bilité de l’INR (aliments riches en vitamine K : chou, brocoli, épinard, laitue) ;
– le pamplemousse, et des compléments alimentaires à base d’acide
AVK
- oméga-3 issus d’huile de poisson ou de glucosamine, exposent à des
l Tout sur l’utilisation du médicament
Vit K époxyde réductase
surdoses d’antivitamine K et aux hémorragies.
rq Phytothérapie à base de millepertuis : à éviter en raison de la réduction
de l’effet des antivitamines K et augmentation du risque de thrombose.
Mécanisme d’action de la vitamine K et de ses antagonistes
Principaux antivitamines K
-:HSMCLG=VY^W^W: au sein des différents services hos- ’
2 INDICATIONS
– Prévention de la formation ou de l’extension d’une thrombose ou d’une
embolie lors de cardiopathies emboligènes, d’infarctus du myocarde, de
maladies thromboemboliques veineuses.
Dénomination commune
internationale
Acénocoumarol
Warfarine
Nom de spécialité
et forme galénique
SINTRON® cp, MINISINTRON® cp
COUMADINE® cp
pitaliers : au service du diagnostic,
Fluindione PREVISCAN cp ®
– Prévention de thromboses sur cathéter.
194 Médicaments en cardiologie et médecine vasculaire Anticoagulants : antivitamines K 195
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en cardiologie, en oncologie, en psy- FICHE 62 FICHE 62
chiatrie, en gastro-entérologie, en
endocrinologie
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et les professionnels
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et un index des médicaments
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INFIRMIER/Concours
Première année
Pour réviser et s’évaluer UE par UE
Tout sur l’UE 2.1 Tout sur l’UE 2.2
Biologie fondamentale Cycles de la vie et grandes
Pour réviser tout fonctions
le programme de l’UE 2.1 : Pour réviser tout le
l Des fiches mémos pour retenir programme de l’UE 2.2 :
les bases de la biologie fonda- l Des fiches mémos pour retenir
mentale les fondements de l’UE 2.2
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s’auto-évaluer s’auto-évaluer
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C sances biomédicales et de la pratique de soins infirmiers
ur - entraînement par QCM et QROC : pour s’évaluer et identifier
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Tout le semestre Les indispensables
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