Aline DECHANET - Chef de Projets - URC PNVS
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N’IMPLIQUANT PAS LA IMPLIQUANT LA PERSONNE HUMAINE (RIPH) PERSONNE HUMAINE LOI NATIONALE INFORMATIQUE ET LIBERTE (CNIL) RECHERCHE DITE « HORS LOI JARDE CODIFIEE / CODE DE LA SANTE PUBLIQUE CHAMP » (n’entrant pas dans le champ de la loi Jardé) CATEGORIE 1 CATEGORIE 2 CATEGORIE 3 CATEGORIE 4 réutilisation 2aire de données INTERVENTIONNELLE A NON INTERVENTIONNELLE (et/ou collections) déjà acquises RISQUES ET CONTRAINTES ou d’un registre agréé, ou de MINIMES (RIRCM) aucun risque ; aucune dossiers médicaux sans que de INTERVENTIONNELLE liste des interventions contrainte nouvelles infos soient collectées relevant de cette catégorie observationnelle auprès des participants fixée par arrêté pas de nécessité de revenir au participant INFORMATION INFORMATION INFORMATION INDIVIDUELLE INFORMATION INDIVIDUELLE OU INDIVIDUELLE INDIVIDUELLE OU COLLECTIVE COLLECTIVE spécifique au projet spécifique au projet spécifique au projet CONSENTEMENT ECRIT OU CONSENTEMENT ECRIT NON OPPOSITION* NON OPPOSITION* EXPRES AVIS ETHIQUE POUR AVIS FAVORABLE CPP AVIS FAVORABLE CPP AVIS FAVORABLE CPP PUBLICATION (IRB) ASSURANCE ASSURANCE AUTORISATION ANSM INFORMATION ANSM INFORMATION ANSM MR-001 MR-001 MR-003 MR-004 OU Autorisation CNIL OU autorisation CNIL OU autorisation CNIL OU CEREES + Autorisation CNIL MR / recherche « interne » : Inscription sur le registre interne du DPO (Data MR / recherche « interne » : Protection Officer) Registre interne DPO MR004 : Répertoire public INDS2
Constitution des dossiers pour soumission aux autorités Documents pour le dépôt des dossiers ANSM / CPP Type de recherche Documents Recherches Formulaires pour l’ANSM Interventionnelles (RI) et le CPP disponibles sur le site de l’ANSM Recherches Formulaire pour le CPP : Interventionnelles à même formulaire que Risques et Contraintes pour les recherches Minimes (RIRCM) interventionnelles, disponibles sur le site de l’ANSM Recherches non Contenu défini dans interventionnelles (RNI) l’arrêté du 9/12/2016 19/12/2018 3
Formulaires CPP / ANSM https://www.ansm.sante.fr/Activites/Medicaments-et-produits-biologiques/Avis-aux- promoteurs-Formulaires/(offset)/3 RIPH RI RIRCM Médicaments - Courrier de demande d’autorisation NA initiale ANSM - Formulaire de demande d’autorisation initiale ANSM /CPP - Courrier de demande d’autorisation de modification substantielle ANSM - Formulaire de demande de modification substantielle ANSM / CPP 19/12/2018 4
Formulaires CPP / ANSM RIPH RI RIRCM Dispositifs - Courrier de demande d’autorisation - CPP : Même formulaire de médicaux initiale ANSM demande d’autorisation initiale que pour les - Formulaire de demande recherches interventionnelles d’autorisation initiale ANSM / CPP - CPP : Même formulaire de - Courrier de demande d’autorisation demande de modification de modification substantielle ANSM substantielle que pour les recherches interventionnelles. - Formulaire de demande de modification substantielle ANSM/ CPP 19/12/2018 5
Formulaires CPP / ANSM RIPH RI RIRCM Hors produits - Courrier de demande d’autorisation - CPP : Même formulaire de de santé ANSM demande d’autorisation initiale que pour les - Formulaire de demande recherches interventionnelles d’autorisation ANSM / CPP - CPP : Même courrier que pour - Courrier de demande d’autorisation les recherches interventionnelles de modification substantielle (pas de formulaire) ANSM/CPP (pas de formulaire) 19/12/2018 6
ANSM: Agence Nationale de Sécurité du Médicament Autorité compétente en charge d’autoriser, surveiller et inspecter les RIPH mentionnées au 1° de l’article L. 1121-1 du CSP et dispose d’un pouvoir de police sanitaire, notamment en cas de risque pour la santé publique. Pour autoriser un essai clinique, l’ANSM se prononce au regard de la sécurité des personnes qui se prêtent à l’essai en considérant notamment la sécurité et la qualité des produits utilisés au cours de la recherche, leurs conditions d’utilisation, et la sécurité des personnes au regard des actes pratiqués, des méthodes utilisées et des modalités prévues pour le suivi de ces personnes. 19/12/2018 7
Document de référence ANSM : Avis aux promoteurs Ce document s’adresse aux promoteurs d’essais cliniques, aux demandeurs d’autorisation d’essai clinique et autres sociétés prestataires de service mandatées par ces promoteurs, ainsi qu’à toute personne ou organisme susceptible d’être concerné par ce dispositif. Objectif de faciliter la lecture du dispositif législatif et réglementaire applicable à ces recherches en France et d’apporter des informations pratiques en termes de procédure, format et contenu des dossiers relatifs aux essais cliniques de médicaments transmis à l’ANSM. 2 tomes : Tome I : La demande d’autorisation d’essai clinique à l’ANSM, La déclaration du début de l’essai, Les modifications de l’essai, La fin d’essai Tome II : Vigilance des essais cliniques de médicament. 8 19/12/2018
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Demande d’autorisation d’essai clinique de médicament auprès de l’ANSM Préalablement à la mise en place d’un essai clinique de médicament, le demandeur doit effectuer les étapes suivantes : Obtenir un numéro d’identification de l’essai correspondant au numéro d’enregistrement de l’essai dans la base européenne des essais cliniques de médicaments (EudraCT) : https://eudract.ema.europa.eu Transmettre un dossier de demande d’autorisation d’essai clinique de médicament (AEC) à l’ANSM Transmettre un dossier de demande d'avis au CPP Avant la demande d’avis au CPP En même temps que la demande d’avis au CPP Après avoir déposé la demande d’avis au CPP ou après avoir obtenu l’avis du CPP L’essai ne peut débuter qu’après obtention à la fois de l’autorisation d’essai accordée par l’ANSM et de l’avis favorable rendu par le CPP. 19/12/2018 11
EudraCT Le numéro EudraCT Numéro unique attribué à chaque essai. Identifiant unique des essais cliniques ayant au moins un site dans la Communauté Doit être inclus dans toutes les demandes d’autorisation d’essais cliniques dans la Communauté, et, en tant que de besoin, dans les autres documents relatifs aux essais (ex : déclarations d’effets graves inattendus ou SUSARS). Base de données des essais cliniques EudraCT Base de données de tous les essais cliniques interventionnels portant sur des médicaments dans la Communauté européenne, soumis aux Comités de protection des personnes (en France : CPP) et à l’autorité compétente (ANSM) à partir du 1er mai 2004. Elle a été établie conformément à la Directive 2001/20/CE. Portail donne accès aux promoteurs à l’application et la documentation qui s’y rapporte et permet aussi : d’obtenir un numéro EudraCT de compléter, sauvegarder et imprimer une version papier et/ou électronique du 19/12/2018 formulaire de demande d’autorisation d’essai clinique 12
Documents RIPH Pièce requise pour tout type de dossier Pièce requise pour certains types de dossiers Courrier de demande Modèle de l’ANSM recommandé d’autorisation d’essai clinique (AEC) Formulaire de demande Formulaire de demande d’autorisation d’essai clinique issu de d’AEC l’application EudraCT (FAEC) Format PDF texte ou Word FAEC issu de l’application EudraCT « full data set » Format XML Protocole de l’essai clinique Protocole Résumé du protocole Fr Avis d’une association de patients Informations complémentaires pour les essais de phase précoce telles que demandées à l’annexe 6 si non décrites dans le protocole Charte du comité de surveillance indépendant (DSMB) si applicable Brochure pour l’investigateur Brochure pour l’investigateur (BI) et/ou résumé des caractéristiques actualisée (ou document qui du produit (RCP) [médicament(s) expérimenté(s) et médicament(s) la remplace) de référence] Information de référence sur la sécurité (IRS) permettant de 19/12/2018 13 déterminer le caractère attendu /inattendu d’un effet indésirable
Documents RIPH Pièce requise pour tout type de dossier Pièce requise pour certains types de dossiers Dossier du médicament DME complet ou simplifié expérimental (DME) Copie autorisation d’ouverture de l’établissement de fabrication du ME Copie des autorisations des PUI de réalisation de préparations rendues nécessaires par les recherches impliquant la personne humaine ou de préparation de médicaments radiopharmaceutiques Copie autorisation d’ouverture de l’établissement importateur du ME Certificat établi par la personne qualifiée dans l’UE que la fabrication est conforme à des BPF aux moins équivalentes aux BPF en vigueur dans l’UE Attestation de conformité aux BPL des études non cliniques mentionnées dans le DME Attestation de conformité aux BPC des études cliniques mentionnées dans le DME Certificat d’analyse du ME Autorisation du tiers propriétaire des données relatives au ME Dossier du médicament DMA complet ou simplifié 19/12/2018 auxiliaire (DMA) 14
Documents RIPH Pièce requise pour tout type de dossier Pièce requise pour certains types de dossiers Autres documents Copie de l’avis CPP dès que disponible Copie de l’avis scientifique rendu par un Etat membre ou l’EMA ou de son résumé, si disponible Copie décision d’approbation du PIP initial (J120) ou en cours d’évaluation « opinion PIP », du rapport d’évaluation « summary report PIP » par l’EMA et le cas échant, copie des décisions d’approbations des modifications du PIP et des rapports d’évaluation de celles-ci, si l’essai s’inscrit dans un plan d’investigation pédiatrique (PIP) Contenu de l’étiquetage des ME Fr Dossier technique relatif à tout autre produit qu’un médicament utilisé au cours de l’essai Formulaire de demande d’attestation en vue d’une importation de Fr médicaments nécessaires à la réalisation de la recherche 19/12/2018 15
Courrier de demande d’autorisation d’essai clinique (AEC) Il doit obligatoirement être signé préciser les informations suivantes : en objet du courrier : le titre de l’essai , le numéro de protocole attribué par le promoteur , le numéro EudraCT les particularités de l’essai les caractéristiques spécifiques des personnes susceptibles de participer à l’essai s’il s’agit d’une première administration à l’Homme d’une nouvelle substance active s’il existe des avis scientifiques sur l’essai ou sur le médicament expérimental (ME) si l’essai s’inscrit ou est destiné à s’inscrire dans un plan d’investigation pédiatrique (PIP) si le ME ou le médicament auxiliaire est classé comme stupéfiant ou substance psychotrope la localisation des informations pertinentes dans le dossier de demande d’AEC la localisation des informations de référence sur la sécurité (IRS) dans le dossier de demande d’AEC, permettant d’évaluer le caractère attendu ou inattendu de tout effet indésirable survenant au cours de l’essai 19/12/2018 16
Formulaire de demande d’autorisation d’essai clinique (FAEC) Le formulaire de demande d'AEC (FAEC) doit être saisi à partir du site Internet de la base EudraCT (base européenne des essais cliniques) Le FAEC au format PDF texte doit être signé. La signature du demandeur confirme que le promoteur s’est assuré que : les informations fournies sont complètes, les documents joints au dossier sont fidèles aux informations disponibles, l’essai clinique sera conduit conformément au protocole, l’essai clinique sera conduit et les suspicions d’effets indésirables graves et inattendus et autres informations relatives aux résultats seront communiquées conformément à la législation applicable. 19/12/2018 17
Protocole et résumé du protocole Protocole daté (version) et signé Résumé : Rédigé en français tel que prévu lors de la soumission de la demande d’avis auprès du CPP concerné. Doit comprendre au moins les informations suivantes : titre de la recherche, nom du/des médicaments étudié(s) ainsi qu’utilisé(s) comme comparateur(s), rationnel de la recherche, objectifs, critères d’évaluation, critères de sélection des patients ou des sujets, type d’étude (randomisée ou non par exemple), nombres de sujets à inclure, déroulement de la recherche. 19/12/2018 18
La brochure pour l’investigateur (BI) Document qui rassemble l’ensemble de données non cliniques et, le cas échéant, cliniques concernant le médicament expérimental et qui sont pertinentes pour l’essai clinique concerné par la demande. Objectif est de fournir aux investigateurs et autres personnes impliquées dans la conduite de l’essai, les informations qui leur permettront de comprendre plus facilement la raison d’être des principales caractéristiques du protocole et de mieux s’y conformer, par exemple la dose, la fréquence ou l’intervalle d’administration, le mode d’administration et les procédures de surveillance de la sécurité. Si le médicament dispose d’une autorisation de mise sur le marché (AMM), la BI peut être remplacée par un autre document qui peut le résumé des caractéristiques du produit (RCP) du ME, si ce médicament est utilisé conformément à l’AMM le RCP du ME complété par un résumé des données cliniques et/ou non cliniques pertinentes étayant l’utilisation du ME dans l’essai lorsque celui-ci est utilisé dans des conditions différentes de celles de l’AMM. 19/12/2018 19
Dossier du médicament expérimental (DME) Le DME donne des informations sur la qualité du ME, sa fabrication, ses contrôles ainsi que des données issues d’études non cliniques et de l’utilisation clinique du ME. PARTIE 1 DONNEES RELATIVES A LA QUALITE PHARMACEUTIQUE, CHIMIQUE ET BIOLOGIQUE PARTIE 2 DONNEES NON CLINIQUES PARTIE 2 DONNEES CLINIQUES Un DME doit être versé pour chaque ME qu’il s’agisse : du médicament expérimenté (testé) du médicament de référence (comparateur) DME simplifié si Le ME dispose d’une AMM dans : un Etat membre (EM), un pays ICH , une ATUc Une autre forme pharmaceutique ou autre dosage du ME dispose d’une AMM dans un EM ou pays ICH tt le ME est fourni par le titulaire de l’AMM u placebo Le ME a été l’objet d’un précédent dossier d’AEC (ou AMS) autorisé par l'ANSM [2] ET le ME n’est pas modifié 20 19/12/2018
Dépôt du dossier Uniquement par voie électronique sur une boite mail dédiée : aec- essaiscliniques@ansm.sante.fr L’objet de l’e-mail devra comprendre les mentions suivantes : « Type de soumission (cf. tableau 1)/ Type d’essai (cf. tableau 2) / N° Phase d’essai / N° EudraCT / Domaine thérapeutique » Envoi de la réponse du promoteur => boite mail dédiée : aec- essaiscliniques@ansm.sante.fr L’objet de l’e-mail devra comprendre les mentions suivantes: « Type de réponse (cf. tableau 3) » / référence de la demande à l’ANSM / N° EudraCT » 19/12/2018 21
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Délai de traitement du dossier Etapes Recherche Interventionnelle Dossier de demande Le promoteur envoi le dossier à l’ANSM Notification A réception du dossier complet : notification par l’ANSM de la (recevabilité) date de réception du dossier + date d’autorisation en l’absence d’autorisation expresse Si dossier incomplet : Liste des documents envoyée par l’ANSM délai fixé par l’ANSM pour l’envoi des documents Evaluation 60 jours Demande Demande possible – délai fixé par l’ANSM pour l’envoi des d’informations réponses complémentaires Envoi par l’ANSM au CPP pour information Notification 60j maximum même si questions formulées par l’ANSM (autorisation) Si pas de retour = Autorisation Envoi de l’autorisation par le Promoteur au CPP Délai de 2 ans pour démarrer la recherche sinon autorisation caduque. Possibilité de prorogation sur justificatif 19/12/2018 23
CPP Les Comités de Protection des Personnes (CPP) : Sont charger d’émettre un avis préalable sur les conditions de validité de toute recherche impliquant la personne humaine, au regard des critères définis par l’article L 1123-7 du Code de la Santé Publique (CSP). Sont visés par les articles L 1121-1 à L 1126-11 du Code de la Santé Publique. Se prononcent sur les conditions dans lesquelles le promoteur de la recherche assure la protection des personnes et notamment des participants, sur le bien-fondé et la pertinence du projet de recherche et sur sa qualité méthodologique. 39 CPP répartis sur 7 interrégions 19/12/2018 24
CPP Sont agréés par le Ministre chargé de la santé pour une durée de 6 ans et ont une compétence régionale. Les membres sont nommés par le directeur général de l’Agence Régionale de Santé pour une période de 3 ans renouvelable, ils exercent leurs fonctions bénévolement. Leur composition pluridisciplinaire comprend 14 membres titulaires et 14 suppléants répartis sur deux collèges. Les membres sont soumis à l’obligation de déclaration publique d’intérêts (article L 1123-3 du CSP) mentionnant leurs liens directs ou indirects avec les promoteurs ou investisseurs de recherches. Ces déclarations d’intérêts visent à s’assurer de l’impartialité des membres appelés à se prononce 19/12/2018 25
Composition d’un CPP Les CPP sont composés de deux collèges (article R.1123-4 du code de la santé publique) Premier collège : Personnes ayant une qualification et une expérience approfondie en matière de recherche biomédicale (médecins notamment pédiatres, psychiatres) et des personnes qualifiées en biostatistique ou épidémiologie : des médecins généralistes ; des pharmaciens hospitaliers ; des infirmier(e)s. Deuxième collège : personnes qualifiées en matière éthique ; des psychologues ; des travailleurs sociaux ; personnes qualifiées en matière juridique ; représentants d’associations agréées de malades et d’usagers du système de santé. Chaque CPP désigne son Président, élu à la majorité des membres titulaires présents le jour du scrutin. S’il appartient au premier collège, le Vice-Président, élu dans les mêmes conditions, appartiendra au deuxième collège (article R.1123-10 du code de la santé publique). 19/12/2018 26
Missions d’un CPP Les CPP ont pour missions d’émettre les avis suivants : un avis délibératif sur les projets de recherche impliquant la personne humaine (projets de recherche initiale et amendements sur recherche en cours) ; un nouvel avis délibératif dans le cadre du second examen après avis défavorable d’un premier CPP ; un avis consultatif sur l'utilisation d'éléments et de produits du corps humain à des fins scientifiques un avis consultatif sur les projets de recherche visant à évaluer les soins courants 19/12/2018 27
Arrêté du 2 décembre 2016 fixant le contenu, le format et les modalités de présentation du dossier de demande d'avis au comité de protection des personnes sur un projet de recherche mentionnée au 1° de l'article L. 1121-1 du code de la santé publique portant sur un médicament à usage humain Le dossier de demande d’avis mentionné à l’article 2 comprend (article 3) : Un dossier administratif Courrier daté et signé mentionnant : Le titre de l’étude N°EudraCT (RIPH1 med) N° ID RCB Nom du promoteur Les coordonnées du contact promoteur (CP) Justification de la catégorie de l’étude La liste des documents fournis avec n° de version Un dossier sur la recherche 19/12/2018 28
ID-RCB : RIPH (sauf médicament) Avant de déposer un dossier de demande d’autorisation et/ou d’avis sur une recherche impliquant la personne humaine, les promoteurs doivent obtenir un numéro d’enregistrement de la recherche : ID-RCB qui permet d' identifier chaque recherche réalisée en France. 19/12/2018 29
Documents RIPH RI RIRCM RNI Médicament DM HPS DM HPS Protocole daté et comportant un X X X X X X numéro de version Le résumé (en français) du X X X X X X protocole, daté et comportant un numéro de version Formulaire de demande initiale X X X X X X d’autorisation ANSM ou d’avis CPP Le document additionnel à la X X X X X demande d’avis au comité de protection des personnes décrit Supports susceptibles d’être X X X X X utilisés en vue du recrutement des personnes ; la copie de la ou des X X X autorisations de lieux de recherches (L.19/12/2018 1121-13 du CSP). 30
Documents RIPH RI RIRCM RNI Médicament DM HPS DM HPS Brochure investigateur (BI) X X X Résumé des caractéristiques X produits (RCP) Synthèse des données justifiant X l’utilisation et la sécurité d’emploi du médicament de la recherche (Si utilisé dans des conditions différentes de celles prévues par cette autorisation ) Notice d’instruction du DM + X X marquage CE Si DM utilisé en dehors du X marquage CE : synthèse des données justifiant son utilisation et sa sécurité d’emploi Si la BI appartient à un tiers, X X X l’autorisation du tiers délivrée au 19/12/2018 31 promoteur pour l’utiliser
Documents RIPH RI RIRCM RNI Médicament DM HPS DM HPS Le document d’information X X X X X X destiné aux personnes qui se prêtent à la recherche (L. 1122-1 du CSP) Le formulaire de recueil du X X X X* X* consentement Si le médicament dispose d’une X AMM, le dossier comprend une comparaison et la description et la justification des divergences pertinentes en terme de sécurité des personnes entre le document d’information destiné aux personnes qui se prêtent à la recherche et la notice prévue à l’article R. 5121-148 du CSP, au regard des contre-indications et des effets indésirables graves ou 19/12/2018 des mises en garde ou précautions 32 d’emploi particulières
Documents RIPH RI RIRCM RNI Médicament DM HPS DM HPS Si DM marqué CE, le dossier X comprend une comparaison et une justification des divergences pertinentes en terme de sécurité des personnes entre le document d’information de la recherche et la notice d’instruction du DM La copie de l’attestation X X X X X d’assurance (L. 1121-10 du CSP) Une justification de l’adéquation X X X X X des moyens humains, matériels et techniques au projet de recherche et de leur compatibilité avec les impératifs de sécurité des personnes qui s’y prêtent Les curriculum vitae du ou des X X X X X X investigateurs La liste des investigateurs 19/12/2018 X X X X X X 33
Documents RIPH RI RIRCM RNI Médicament DM HPS DM HPS Décision de l’ANSM si disponible X X X Cahier d’observation +/- questionnaires X Document attestant que l’étude a X été demandée par l’ANSM, la HAS, le ministère chargé de la santé ou l’agence européenne des médicaments Description de l’utilisation (exclusive ou X non) de données extraites de systèmes d’information existants ou de bases d’études déjà réalisées Origine et nature des données nominatives X recueillies, justification de recours à celles- ci, mode de circulation des données, destinataires des données personnelles traitées, durée de conservation des données, et le cas échant, transfert en dehors de l’union européenne. 19/12/2018 Déclaration de conformité à la MR003 ou 34 X autorisation de la CNIL
Tirage au sort du CPP La loi dispose que le CPP compétent pour examiner un projet de recherche, préalablement à sa mise en œuvre, est désigné aléatoirement (article L. 1123-6 du CSP). A compter du 2 juillet 2018, les échanges entre les promoteurs et les CPP sont désormais gérés par le système d’information des recherches impliquant la personne humaine (SI RIPH) : https://cnriph.sante.gouv.fr/ Un promoteur ou un mandataire peut directement créer un compte Une fois le compte activé, le promoteur ou mandataire reçoit un email avec ses accès au service web et un mot de passe temporaire. Il devra changer son mot de passe à la première connexion 19/12/2018 35
Création du dossier sur le SI RIPH Créer un dossier Cliquer sur « Créer un dossier » dans le menu de droite Connexion en tant que mandataire : - Possibilité de choisir un promoteur, si déjà rentré, dans la base à l’aide du menu déroulant. - Si non, on peut enregistrer directement un promoteur en remplissant les champs situés en-dessous 19/12/2018 36
Création du dossier sur le SI RIPH Créer un dossier Renseigner les champs liés à l’identification de la recherche. On valide le dossier en cliquant sur le bouton « Demander une création de dossier » - Soumission du dossier de recherche au tirage au sort une fois que toutes les pièces constitutives du dossier sont déposées - Cliquer sur le bouton « tirage au sort » - Réception d’un message électronique vous indiquant le CPP tiré au sort. - SI RIPH sera l’interface pour communiquer avec le CPP désigné Messagerie interne 19/12/2018 37
Création du dossier sur le SI RIPH Suivre le dossier Fiche dossier, : -Informations relatives au parcours de ce dernier. - Les dates de : > soumission du dossier > de recevabilité > de commission à laquelle passera le dossier > de début et de fin d’étude > de fin de suspension d’étude > la chronologie du dossier et les dates de passage d’un statut à l’autre On peut aussi consulter l’avis donné par le CPP en charge du dossier suite aux délibérations en commission. 19/12/2018 38
Création du dossier sur le SI RIPH En attente : (brouillon, avant tirage au sort) Nouveau Incomplet Incompétent : le dossier sort des compétences juridiques d’un CPP. Aucune action n’est donc possible puisque le dossier ne pourra être instruit par aucun CPP. Recevable Non Recevable Demande d’informations ou de modifications Avis Favorable Avis Défavorable A chaque changement de statut un e-mail de notification est envoyé au 19/12/2018 promoteur. 39
Etapes Recherche Interventionnelle RIRCM/RNI Demande d’avis initial SI RIPH Dossier de demande Promoteur envoi le dossier au CPP désigné sans délai Dossier papier en 4 exemplaires Notification (recevabilité) 10 jours suivant réception du dossier complet Si dossier incomplet : Liste des docs manquants envoyée par le CPP qui fixe un délai pour la réception des documents Sans réponse : Le promoteur renonce à sa demande Evaluation 45 jours maximum 45 j Mais procédure allégée – en Comité restreint Demande d’informations 1 seule demande possible du CPP Sur demande du CPP le complémentaires Envoi par le Promoteur à l’ANSM Promoteur, pour info accompagné de l’IC, peut être entendu par le CPP. Réponse promoteur Le promoteur n’est pas contraint par un délai de réponse mais l’horloge s’arrête et ne reprend que lorsque le CPP a reçu les réponses. Notification (avis) 45 j pour l’évaluation du dossier 45j 15 j pour l’examen des réponses Délai maximal CPP: 60 jours La validité de l’avis favorable a été augmentée à 2 ans et le délai de dépôt d’un recours en cas d’avis 19/12/2018 défavorable porté à 1 mois vs 15 jours antérieurement 40
CPP : Avis défavorable Le promoteur, s’il le désire, dans le cas d’un avis défavorable, peut bénéficier d’un réexamen par un autre CPP en soumettant son dossier à nouveau Dans le cas d’un avis défavorable : « demander un second avis » Reprise du numéro initial et le dossier est pré rempli Uniquement ajouter les pièces complémentaires Soumettre au tirage au sort Dès lors, un nouveau CPP (excepté le CPP qui a rendu l’avis) sera tiré un sort pour l’étude du dossier. 19/12/2018 41
Normes pour le nomming des documents ETI - Etiquettes MCE - Marquage DOC - Autres documents CE COU - Courrier AUT - Autorisation CRF - CRF ASS - Assurance RCP - RCP JUS - Justification lieux de BRO - Brochure investigateur recherche INF - Doc Information CVI - CV investigateurs RES - Résumé LIS - Liste investigateurs PRO - Protocole QUE - Echelles/questionnaires LET - Lettre PUB - Publicité/affiches SOI - Doc soins courants NOT - Notice d’utilisation ADD - Doc additionnel DEM - Demande autorisation. 19/12/2018 42
INDS Institut national des données de santé Groupement d'intérêt public, l'Institut national des données de santé a succédé en avril 2017 à l’Institut des données de santé (IDS), créé en 2007. Evolution dans le cadre de la loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 Volonté de renforcer et d’accroître le périmètre d’action de l’Institut Acteur central dans les relations entre producteurs de données et utilisateurs. Composé de 24 membres Mission : Favoriser le dialogue entre tous les acteurs afin de répondre au mieux à leurs besoins et faire progresser l’ensemble du système de santé. 19/12/2018 43
Institut national des données de santé L'utilisation des données de santé à caractère personnel est soumise à un cadre législatif et règlementaire. Le traitement des données à caractère personnel pour une recherche, une étude ou évaluation dans le domaine de la santé doit répondre à un motif d'intérêt public en application de l'article 54 de la loi Informatique et Libertés. L'INDS assure le secrétariat unique dans le processus d'autorisation des études, recherches et évaluation dans le domaine de la santé n'impliquant pas la personne humaine et non éligibles à une méthodologie de référence. L’INDS est aussi chargé de recevoir les demandes de modifications relatives à des recherches, études ou évaluations dans le domaine de la santé en cours (mise en conformité) Seules les modifications substantielles qui ont un impact sur le traitement des données à caractère personnel sont concernées par cette démarche 19/12/2018 44
Champ d’action Concerne les recherches dans le domaine de la santé qui relèvent du chapitre IX de la loi Informatique et Libertés et qui n’appartiennent pas aux recherches impliquant la personne humaine. En particulier les projets reposant sur la réutilisation de données de santé à caractère personnel (par exemple celles issues de dossiers médicaux, d’un registre agréé, de cohortes existantes ou du Système National des Données de Santé (SNDS) et ses composantes) qui ne seraient pas éligibles à la méthodologie de référence MR-004. Ne concerne pas les recherches interventionnelles ou non interventionnelles en santé impliquant la personne humaine au sens de l’article R. 1121-1 du code de la santé publique. Ces recherches sont prises en charge par la Commission Nationale des Recherches Impliquant la Personne Humaine (CNRIPH) avant transmission à un Comité de Protection des Personnes (CPP) 19/12/2018 45
Dépôt du dossier L’ensemble des éléments du dossier doit être déposé sur la plateforme de dépôt de dossier accessible depuis le site de l’INDS : http://www.indsante.fr/ Les experts du CEREES doivent pouvoir disposer d’un délai minimal de 14 jours avant la session mensuelle de ce comité Ajouter le délai d’enregistrement de l’INDS et de saisine du CEREES. 19/12/2018 46
Pièces constitutives du dossier Formulaire en ligne complété et signé 19/12/2018 47
Pièces constitutives du dossier Un résumé de l'étude, recherche ou évaluation selon la grille retenue par le CEREES Ce résumé doit impérativement être rédigé en français (5 pages maximum) 19/12/2018 48
Pièces constitutives du dossier Un protocole scientifique incluant au moins les précisions demandées dans le résumé. Le protocole peut être soumis en anglais La / les déclaration(s) d’intérêt du(es) responsable(s) de traitement et/ou du responsable de la recherche Conformément à l’article 193 de la loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 et son décret d’application n°2016-1872 du 26 décembre 2016, le responsable de traitement et le responsable scientifique de la recherche doivent remplir une déclaration d’intérêts en lien avec l’objet de la recherche. 19/12/2018 49
Pièces constitutives du dossier La demande d’autorisation CNIL pré-remplie 19/12/2018 50
Pièces constitutives du dossier La lettre / notice d’information aux personnes concernées, de non opposition et/ou de consentement le cas échéant La liste des financeurs de l’étude, le cas échéant L’avis émis par le comité scientifique et/ ou éthique qui a / ont évalué le projet et la composition de ce(s) comité(s), le cas échéant Attention : Le résumé de l’étude, la déclaration d’intérêt publique, la demande d’autorisation CNIL doivent être téléchargé et au format demandé par l’INDS 19/12/2018 51
Qui doit déposer la demande La demande doit être déposée et signée soit par le responsable de traitement de l’étude, recherche ou évaluation, soit par le responsable de sa mise en œuvre pour le compte du responsable de traitement dans le cas d’une étude sous-traitée à ce dernier ou un service mandaté à cet effet. Qui est le responsable de traitement ? C’est l’équivalent du « promoteur » pour les recherches impliquant la personne humaine Il détermine l’objectif du projet et les moyens de l’atteindre mais cela ne veut pas nécessairement dire qu’il accède aux données et qu’il réalise lui-même la recherche. C’est lui qui est juridiquement responsable de l’étude. L’autorisation de la CNIL, le cas échéant, sera libellée à son attention. Qui est le responsable de la mise en œuvre ? C’est l’équivalent de « l’investigateur coordonnateur » pour les recherches impliquant la personne humaine C’est généralement la personne physique qui rédige le protocole scientifique et supervise la manipulation des données. 19/12/2018 52
Dépôt standard CEREES-CNIL L’INDS vérifie la conformité de votre dossier ; il l’envoie Transmis sous 7 jours au Comité d’expertise pour les recherches, les études et les évaluations dans le domaine de la santé (CEREES) pour examen. Le CEREES se réunit une fois par mois : Evalue la méthodologie de la demande La nécessité de recourir à des données à caractère personnel La pertinence de celles-ci par rapport à la finalité du traitement Si besoin, la qualité scientifique du projet. Le comité transmet ensuite son avis à l’INDS qui en informe le demandeur. Faute d’avis dans un délai d’1 mois, ce dernier est réputé favorable. Si l'avis émis par le CEREES est favorable, avec ou sans recommandations, l'INDS transmet le dossier à la CNIL, seule habilitée à délivrer une autorisation de traitement des données. Si l'avis émis par le CEREES est réservé ou défavorable, le demandeur peut soit: Compléter son dossier en vue d'un nouvel examen par le Comité Demander à l'INDS de saisir la CNIL pour autorisation. 19/12/2018 53
Rôle de la CNIL CNIL : Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés. La CNIL a pour mission générale de veiller à ce que l’informatique ne porte atteinte ni à l'identité humaine, ni aux droits de l’homme, ni à la vie privée, ni aux libertés individuelles ou publiques. Dans le cadre des traitements de données à caractère personnel ayant une finalité d'intérêt public d’étude, de recherche ou d'évaluation dans le domaine de la santé, la CNIL a compétence pour autoriser ou refuser leur mise en œuvre, après avis rendus par le CEREES voire l’INDS. Pour chaque demande de traitement la Commission vérifie les garanties présentées par le demandeur pour l'application des dispositions de la loi Informatique et libertés, la conformité de la demande aux missions du demandeur et elle statue sur la durée de conservation des données nécessaires au traitement. 19/12/2018 54
55 Des questions ? Merci de votre attention 19/12/2018 55
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