SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus

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SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Assemblée Générale
  SANTRA PLUS
    Jeudi 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Ordre du jour

           Approbation du procès verbal de l’AGO du 28 juin 2017
           Rapport moral du Président
           Rapport financier du Trésorier
           Rapport du Commissaire aux Comptes
           Rapport d’activité 2017
           Perspectives :
              La santé au travail de demain
              Nos futurs locaux à Gonfreville l’Orcher
           Votes et Résolutions
           Réponses à vos questions
           Cocktail

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Procès verbal de l’AGO du 28/06/17

                          Thibaud PRÉVOTEAU
                   Président de Santra Plus

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Rapport moral du Président

                  Thibaud PRÉVOTEAU
           Président de Santra Plus
           Notre vocation
           Notre stratégie
                      Délivré dans le projet de service
                      Renouvellement de notre agrément
           Nos locaux
                      Regroupement des entités du Havre pour répondre à notre
                       organisation stratégique
                      Réaménagement des locaux de Lillebonne
           L’informatique, ce doit d’être un outil fédérateur
                      Place du numérique dans la santé au travail
           Rigueur budgétaire
                      Pas d’augmentation des cotisations
                      Investissement pour l’avenir

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Rapport financier du Trésorier

                          Véronique RIESCO
                      Trésorier par intérim
                               de Santra Plus

                         Gildas LE GUILLOUX
                Expert Comptable KPMG

                         Présentation des comptes et résultats 2017

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Rapport financier du trésorier

     Compte des résultats

                                  131 679 €
        140 000

        120 000

        100 000

         80 000                                    49 254 €
         60 000

         40 000

         20 000

                0

                                   2017           2016

                    Point clés de l’exercice
                    •      Ressources stables
                    •      Dépenses maitrisées

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
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Rapport financier – produits 2017

                                             2017         %           2016
Produits                                7 162K €       - 3,91%      7 553 K €
(dont CA)                                  6 983 k €    - 3,78%       7 361k €

Le delta correspond à la vente du fond de commerce de
4S prévention

Les prestations complémentaires :
•     Visites d’embauche ……………………………………391 K€                           (- 64 K€)
•     Vacations …………………………………………………70 K€                                (- 22 k€)
•     Visites ETT………………………………………………333 K€                               (- 58 K€)
•     Visites d’absences …………………………………… .275 K€                         (- 14 K€)
•     Examens complémentaires …………………………… 11 K€                          (- 3 K€)
•     Prestations de service social et refacturation de mise à
      disposition de matériel et des ressources humaines ……       48 K€ (- 315k€)
     (4S prévention)

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
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Rapport financier – charges 2017

                                         2017          2016
Charges                              6 968 K €       7 167 K €      RÉPARTITION DES CHARGES
(Dont frais du                         (5 531 K €)    (5 657 K €)
personnel 79%)                                                      Frais de personnel          Coût d'activité
                                                                    Frais liés à l'immobilier   Coût de structure

                                                                                   -12%

                                                                            -5%
Globalement les frais de fonctionnement                                   -4%

baisse de 199 K€

•    Le service social sous traité atteint 93K€
                                                                                                     -79%
•    Formation continue, baisse du versement volontaire,
     le versement 2016 n’est pas encore consommé.
•    Assurance + 91€ (reconstitution des fonds, anticipant
     départs à la retraite)

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
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Rapport du commissaire aux comptes

                                           Philippe GALIENNE
                             Commissaire aux comptes
                                   MAZARS

                              Rapport

                              Rapport spécial

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
SANTRA PLUS Assemblée Générale - Jeudi 28 juin 2018 - Santraplus
Rapport d’activité 2017

                                  Bruno DÉCHAMPS
                            Médecin du travail
                           Médecin coordinateur

                       La réforme
                       La structure
                       Les équipes
                       Les entreprises
                       L’activité médicale (examens cliniques –
                              complémentaires – conclusions d’aptitudes – AMT)

                       Les axes de travail

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

       La réforme

 Modifications de la répartition des salariés :

                                                  SIS – SIA – SIR

          • Estimation de la cotisation individuelle en raison de ces
            modifications.
          • Réelle répartition sera mieux connue en 2019

 Disparition de l’avis d’aptitude pour les SIS et les SIA

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 La structure

           Travaux à Lillebonne, avec réintégration des
           entreprises vues sur le site Bataille.

           Fermeture du site de Montivilliers en mars 2017.

           Sites distants : 17 sites, qui concernent 10 médecins.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 Les équipes

                                                                      Infirmier en            Assistant de Service de      Intervenant en
                                       Médecin du Travail             Santé au Travail        Santé au Travail             prévention des risque
                                                                      Entretien infirmier     Assistante de l’équipe       Professionnels
                                       Coordination de l’équipe
                                                                      Actions de prévention   Repérage des dangers         Diagnostic
                                       Actions en milieu de travail
                                                                      Education à la santé    Identification des besoins   Etude
                                       Examens Médicaux
                                                                                                                           Accompagnement
                                                                                                                           Appui ,Conseil
                    21 médecins pour 13,4 ETP dont 4 médecins consacrés à
                    l’intérim
                    13 IDEST pour 11,6 ETP
                    10 Assistantes de santé au travail pour 9,6 ETP
                    10 IPRP dont :
                            5 généralistes
                            2 ergonomes
                            1 ingénieur chimiste
                            2 psychologues du travail

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 Les entreprises
                 Effectif des salariés pris en charge (ETT)
                     •    61 888 salariés dont 12 087 en SIR (auxquels s’ajoutent 2100 salariés des
                          entreprises suspendues)

                 Nombre des adhérents : 4624 (dont 364 suspendus)

                                        Répartition en fonction des effectifs
                                                  6%   1%

                                             20%                            1 à 10 salariés
                                                                            11 à 49 salariés
                                                            73%             50 à 299 salariés
                                                                            plus de 300 salariés

                 Salariés vus
                     •    28477 soit 44% de l’effectif global (certains ont été vus à plusieurs
                          reprises)

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Rapport d’activité 2017

                                           13,4
                                   médecins ETP

                                      4624
                        entreprises adhérentes       4775
                                                   Salariés par équipe
                                                     (en moyenne)

                             63988
                                        salariés

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Rapport d’activité/médical 2017                                                                   Examens cliniques réalisés

     Examen périodiques
                         13661
14000
                                         13245

                                                  11294
12000

                9142
10000                                                                          Examens non périodiques

 8000

                                                                             5181
 6000                                                                                   4735

 4000                                                                                             3171     3141

                                                           1582                                                              1461
 2000                                                               1285
                                                                                                                     557

      0
            EMAP, VISIR,            "Embauches" =         Pré reprises       Reprises          Occasionnelles        Actions
           VIPPI, VIPPM, EI          EMAE, VIPII,                                                                 sensibilisations
                                        VIPIM,
                                      embauches

                                                                  2017     2016

     2017 (32 878) Moins d’examens que les années précédentes
     2016 (35 577)
     2015 (37 556)
Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité/médical 2017

 Examens complémentaires

             Très grande disparité selon les portefeuilles : de 10 à 900
             examens biologiques par exemples, selon les équipes.
             Augmentation d’examens de la vision
             Diminution d’audiogrammes et de spirométries
             Diminution des radios (77 pour 120 en 2016) et scanners
             (91 pour 127 en 2016)

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Rapport d’activité/médical

 Les conclusions d’aptitudes

          Intérêt limité de comparer les avis d’aptitude : ne concernent
          plus les salariés en surveillance simple ou en surveillance
          adaptée
          Les restrictions et aménagements de postes deviennent des
          préconisations, qui s’imposent à l’employeur

                                                  Moins d'inaptitude

                                                            343
                                                                       2017
                                                                       2016
                                                  523

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité/médical

 Les AMT

                                        Fiches entreprises réalisées
                                          FE Mise à jour     Nouvelle FE

                                                       105
       2017
                                                                           282

                                            65
       2016
                                                                     194

                                                  78
       2015
                                                                     199

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité/médical 2017

 Les AMT

             865 visites d’entreprises : conseils, enquêtes, évaluation de
             risques, rencontre avec dirigeants ou IRP

             Seulement 33 métrologies d’ambiance, mais probablement
             beaucoup plus réalisées (chiffres service prévention)

             387 études de poste, en parfaite adéquation avec les 343
             inaptitudes

             Seulement 134 réunions de CHSCT enregistrées, pour
             291 entreprises possédant un CHSCT.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 Les axes de travail

           Animation des Pôles de compétences : nombreuses lettres de
           mission proposées à la CMT (voir bilan 2017 de la CMT).

           Poursuite de groupes de travail avec sensibilisations aux
           entreprises : PDP, stress-RPS-modes de management, prévention
           des conduites addictives.

           Toujours sensibilisations pour travail sur écran, risque routier,
           pollution des conteneurs, fumées de soudage.

           Investissement dans la DPS, le projet de service, le PRST3, le
           CPOM.

           Gros travail pour une organisation structurée et pérenne de l’intérim
           (assistante planning, IDEST dédiée, groupe de travail)

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 Nos partenaires

             Les instances : CMT, CC, CA

             Les partenaires : CARSAT, DIRECCTE,
             hospitalo-universitaires

             Les réseaux : addictions, SMSTN

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

 Les perspectives

             Priorité = secteur intérim
             Site à renforcer = Lillebonne
             Ressources humaines = médecin, IDEST
             Optimiser les examens complémentaires (temps, coût)
             Mieux tracer les AMT (métrologies d’ambiance)
             Accroitre la participation des équipes aux CHSCT des
             adhérents
             Garder le cap pour les FE
             Poursuivre les actions transversales et les
             sensibilisations aux employeurs
             Investissement dans les réseaux

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport d’activité 2017

Projet de service Santra Plus

           « Visa 2022 », le projet de service définit
            les priorités d’actions de Santra Plus sur
            plusieurs années.

 Agrément de service Santra Plus

                                                   Agréés par l’unité régionale de la DIRECCTE
                                                    en 2017 pour 5 ans
                                                     (article D 4622-48 et suivants du code du travail).

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Projet immobilier de Santra Plus

          L’année 2018 sera le lancement du projet immobilier
          regroupant les deux entités du Havre (Massillon et
          Tourville).
          Un projet décidé et validé par le Conseil d’Administration du
          5 avril 2018.
          Doté d’une enveloppe de 4 896 500€ HT, le projet sera
          construit sur une superficie de 2320 mètres carrés, situés à
          Gonfreville L’Orcher prés de la piscine GDO.
          Ce projet est destiné à répondre aux attentes et aux besoins
          de prévention des adhérents et leurs salariés.
          Nos nouveaux locaux devraient ouvrir ses portes en
          2020.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Projet immobilier de Santra Plus

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Projet immobilier de Santra Plus

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Projet immobilier

          En 2017, réaménagement des locaux
          de Lillebonne.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

             « L’Europe sociale est-elle
                    d’actualité ? »

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
De la médecine du travail à la santé au
travail d’aujourd’hui

                                                                                                   Commission à la
                                                                                                   demande du 1er
                                                                             Décret : relatif à la
                                                                             modernisation de Ministre, qui renvoie
                                                                             la médecine du        à la qualité de vie au
                                                         Décrets : 1ères
                                                                             travail               travail
                                                          évolutions
                                                          importantes en     Evolutions
                                                          matière de suivi
                                                          individuel         Suivi individuel
                                     Décret :                                adapté
                                     Pluridisciplinarité Priorité
                                     (Individuel et       Prévention
                                     collectif)           primaire
               Création              Prioriser l’action
                                     en milieu du travail
               Visite
               médicale

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

                      Les SSTI, fédèrent autour de
                                                  PRESANSE

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Prévention, santé, services, entreprises

Présanse, c’est quoi ?

Présanse est un réseau de service
déployé sur tout le territoire depuis plus
de 70 ans.

Il a vocation à accompagner l’ambition
réaffirmée des SSTI pour le développement
de la prévention dans l’entreprise.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Présanse National

 Nous représentons sur le territoire National

                                                                              Près de
                                                  1,4 milliard d’euros
                                                  dédiés à la prévention et   300 000
                                                  supportés par les           visites d’établissements
                                                  entreprises                 par an

                                                  15 millions de              16 000
                                                  salariés concernés          collaborateurs dont
                                                                              5 000 médecins

                                                  7,4 millions de             20 000
                                                  visites médicales           lieux de consultations

                                                  1,4 million
                                                  d’entretiens infirmiers

      Aujourd’hui , l’action des SSTI est articulée autour de
      4 missions indispensables
      les unes aux autres.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La régionalisation

Présanse Normandie est une organisation qui rassemble les
services interprofessionnels de santé au travail de la région
 Valoriser au niveau régional les actions menées par les
  services de santé au travail interentreprises et d’en favoriser
  la cohérence.

Présanse Normandie réunit 11 Services de santé au travail
interentreprises

      Un objectif commun et exclusif
       d’éviter toute altération de la
       santé des travailleurs du fait
       de leur travail.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Quelques chiffres…                                 Nous représentons sur le
                                                    territoire Régional

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

          Constat sur le territoire national

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

                                                  78 ans hommes
                                                  85 ans femmes

                 1947 à 2007 = on gagne 15 ans

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme
                                                                                           Une espérance de vie
                                                                                           en bonne santé très
                                                                                           inférieure par rapport
                                                                                           à la moyenne
                                                                                           européenne
                                                                                           Alors que la France occupe
                                                                                           l’une des meilleures places
                                                                                           en matière d’espérance de
                                                                                           vie à la naissance, elle est
                                                                                           assez proche de la
                                                                                           moyenne        européenne
                                                                                           pour l’espérance de vie en
                                                                                           bonne santé.

                                                                                           France  64 ans
                                                                                           Suède  74 ans

Source DREES (Direction de la Recherche des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques)

 Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

                  La lettre de mission
                   santé au travail de
               Monsieur Edouard Philippe

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Améliorer notre système de prévention

 Objectif
 Diminuer les accidents du travail et améliorer la qualité de vie au
 travail des salariés par le déploiement d’une action efficace en matière
 de prévention.

 Pour améliorer le système de prévention des risques professionnels,
 on doit s’appuyer sur deux axes :
      1. Définir les enjeux et objectifs
      2. Réfléchir sur les leviers opérationnels

 Problématique
 •      « Le Mille feuilles ». De multiples acteurs interviennent en
        matière santé au travail, au niveau national comme au niveau
        régional ou local, sans toujours la coordination nécessaire pour
        maximiser l’efficacité des actions portées et souvent éloignés de
        l’entreprise et de la réalité.

 •      « Désaffection des SSTI » Les services de santé au travail, acteur
        central de la politique de prévention, souffre d’une désaffection qui
        peut, sans action corrective, devenir problématique.

 •      « Trop loin des entreprises et de leurs salariés »

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

                                   AUDITIONS DE
                                    PRESANSE

                               Charlotte lecocq

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Audition de Présanse

Constats de Mme Lecocq lors des ateliers rencontres

 La recherche d’un moyen, d’un « guichet » qui permette de guider les
  employeurs disposés à agir en prévention est clairement exprimée.

 Les pistes pour développer une culture de prévention primaire et de
  rendre le système plus lisible auprès des entreprises sont recherchées.

 Les fonctions de contrôle, dont celui de l’aptitude, peuvent biaiser la
  fonction de conseil. L’opportunité et les modalités de leur dissociation
  sont considérées.

 Les limites du pilotage de la santé au travail sont repérés et la
  recherche d’une démarche corrective est nécessaire

 Avec l’évolution de la démographie des médecins, des moyens
  d’optimiser le temps médical et de développer la pluridisciplinarité
  sont recherchés.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

              Evolution possible face
        aux orientations gouvernementales

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

Les orientations gouvernementales

1. Gouvernance
            Confirmer la responsabilité du dirigeant

2. Organisation
            Raccourcir le « Mille feuilles » autour de structure plus large
             (Région, Nombre de salarié suivi…)

3. Passer de 80% correctif à 80% de préventif
            Instaurer des compétences et une organisation adaptées,
             pour une bonne prévention collective.
            Rendre le salarié acteur de sa qualité de vie au travail
            Rendre l’entreprise acteur de sa culture prévention

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
La santé au travail se transforme

                     Les innovations éventuelles

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
DU NUMERIQUE AU SERVICE DES DECISIONS

 Des nouveaux produits numériques

                       « La santé au travail
                     dans une nouvelle ère »

      •      Mise à disposition d’un « kit de visite » combinant une
             tablette, des objets connectés et une application intégrant
             des tests performants.

      •      Une plateforme sécurisée et dédiée à chaque acteur :
             Médecin du travail, employeur, salarié.

      •      Un dispositif d’analyse statistique ultra performant pour les
             médecins du travail.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Tarification

     Pas d’augmentation de prévue pour l’année 2019.
     Le calcul tarifaire reste identique à l’année 2018.

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Vote et résolutions

    Approbations des comptes de l’exercice 2017

    Affectation du « résultat » au compte « autres réserves »

    Approbation des cotisations 2018

    Orientation des cotisations 2019

    Nomination de la société CBA en qualité de Commissaire
     aux comptes suppléant

    Quitus au Conseil d’Administration

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
Rapport moral du Président

                          Thibaud PRÉVOTEAU
                   Président de Santra Plus

                           Conclusion

                           Clôture

Assemblée Générale - Santra Plus – 28 juin 2018
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