BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
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BAROMÈTRE 2017 DE L’EAU DE L’HYGIÈNE & DE L’ASSAINISSEMENT État des lieux d'une ressource vitale #03 mars 2017 AVEC LA PARTICIPATION DE AGNÈS B | SIMON BIBBY | DAVID BLANCHON | CÉLINE GILQUIN | PASCALE GUIFFANT | JEAN LAUNAY GUILLAUME LE LOUP | SANDRA METAYER | RENAUD PIARROUX | LAURENT ROY | TATIANA THIEME & DES ÉQUIPES DE SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
ÉDITORIAL L’AGENDA SOMMAIRE DE SOLIDARITÉS SOLIDARITÉS INTERNATIONAL INTERNATIONAL L’assistance d’urgence aux victimes de SOLIDARITÉS L’ACCÈS À L’EAU POTABLE RESTERA UNE URGENCE conflits, de catastrophes naturelles et HUMANITAIRE SANS UN ENGAGEMENT POLITIQUE INTERNATIONAL réalise d’épidémies, prolongée par une aide ET FINANCIER MASSIF DES ÉTATS chaque année, lors de la au relèvement précoce, est la raison En 2010, l'Assemblée générale des Nations unies a reconnu l'accès à Journée Mondiale de l’Eau d’être de l’association humanitaire une eau de qualité et à des installations sanitaires comme un droit le 22 mars, une campagne SOLIDARITÉS INTERNATIONAL depuis humain. Une décision jugée historique par les différents observa- contre l’eau contaminée qui plus de 35 ans. teurs après des années de débats. En 2015, lors de l’Assemblée générale des Nations unies, tue pour alerter l’opinion L’accès à l’eau, à l’hygiène et à les pays ont eu la possibilité d’adopter un ensemble d’objectifs pour éradiquer la pauvreté, publique et faire agir les l’assainissement est au coeur de protéger la planète et garantir la prospérité pour tous à horizon 2030. 17 Objectifs du décideurs. Dans ce but, l’expertise de nos équipes et de leur Développement Durable (ODD) ont été définis avec, pour chacun d’entre eux, des cibles nous publions cette année intervention sur le terrain. Présentes spécifiques à atteindre dans les 15 prochaines années. Un vote entériné par 195 pays pour la 3e édition du “ Baromètre 4 L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU actuellement dans une vingtaine de pays, elles apportent une aide “ changer le Monde ! ” Et après ? C’est bien là la question et la raison d’être de ce Baromètre de l’Eau, de l’Hygiène de l’eau, de l’hygiène et de l’assainissement ” à 4 LES CHIFFRES DE L’EAU humanitaire vitale à plus de 5 millions et de l’Assainissement édité, chaque année, par SOLIDARITÉS INTERNATIONAL. En ouvrant l’international. 6 L’EAU EST UN DANGER, AGISSONS ! ALAIN BOINET - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL de personnes, sans aucune autre 9 OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE considération que celle de leurs nos colonnes aux différents experts et observateurs du secteur de l’Eau de l’Hygiène et de SOLIDARITÉS 195 ÉTATS ENGAGÉS POUR L’ACCÈS UNIVERSEL À L’EAU POTABLE l’Assainissement, nous agissons comme une vigie. ET À L’ASSAINISSEMENT EN 2030 besoins, dans le respect de leur dignité, INTERNATIONAL est 10 sans juger ni prendre parti, fondements Parmi les 17 ODD, l’eau, objectif 6, a enfin été prise en compte. Un combat pour lequel membre du Partenariat EAU SOURCE DE MALADIES de l’action humanitaire. nous avons milité depuis plus de 10 auprès des institutions nationales et internationales. Français pour l’Eau, de 10 LES MALADIES LIÉES À L’EAU solidarites.org Cet objectif est précis “ Garantir l’accès de tous à l’eau et à l’assainissement et assurer une Coalition Eau, et du think 11 “ LE CHANGEMENT CLIMATIQUE VA AVOIR UNE INCIDENCE gestion durable des ressources en eau. ” tank (re)sources. Nous SUR UN CERTAIN NOMBRE DE MALADIES ” PROFESSEUR RENAUD PIARROUX avons participé en 2016 à la 12 CHOLÉRA : LA MALADIE DES MAINS SALES Mais comment le mettre en place d’ici 2030, date “ butoir ” en tout cas date espérée, pour COP22 à Marrakech sur la TUGDUAL DE DIEULEVEULT - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL que cette intention devienne réalité ? Des efforts sont faits par les différents pays, c’est in- 13 HAÏTI : LA RÉPONSE D’URGENCE AU CHOLÉRA NE SUFFIT PAS déniable. Mais sans engagement politique fort, sans financements massifs, cet objectif res- question de l’eau au Sahel, ALEXANDRE GIRAUD - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL tera, encore une fois, un vœu pieu comme nous le rappelle dans cette édition l’interview à la Semaine Mondiale 14 ARSENIC : LA CONTAMINATION DES EAUX SOUTERRAINES, croisée entre Alain Boinet, Fondateur de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL et Jean Launay, de l’Eau à Stockholm et UNE SITUATION NÉGLIGÉE DR GUILLAUME LE LOUP nous participerons au 8e 15 LA PLUS IMPORTANTE CONTAMINATION DE MASSE DE L’HISTOIRE BAROMÈTRE 2017 DE L’EAU, DE L’HYGIÈNE Président du Partenariat Français pour l’Eau (PFE). Quelles sont les contraintes pour les & DE L’ASSAINISSEMENT, ÉTAT DES LIEUX DE Etats qui ne prendraient pas à bras le corps cette question de l’accès à l’eau qui, insalubre, Forum Mondial de l’Eau ALBERTO AQUISTAPACE - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL 16 L’ACCÈS À UNE RESSOURCE VITALE, 3 E ÉDITION continue de tuer chaque année 2,6 millions de personnes dans le monde ? Aucune. Ces à Brasilia en mars 2018. Une publication proposée EAU & ASSAINISSEMENT PRIORITÉS DE L’ACTION HUMANITAIRE par SOLIDARITÉS INTERNATIONAL ODD ont le mérite de poser un socle qui nous permet d’interpeller les États et de les ques- Nous suivrons pas à pas 16 L’EAU AU CENTRE DE TOUT DÉPARTEMENT TECHNIQUE - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Président Edouard Lagourgue tionner sur le niveau de leurs engagements. En France, des efforts sont faits, certes. Mais la réalisation des ODD et 17 L’EAU DES VILLES ET L’EAU DES CHAMPS DAVID BLANCHON - GÉOGRAPHE Directeur de la publication Jean-Yves Troy ils sont parfois freinés par nos institutions. Alors que la loi sur la mise en œuvre effective serons particulièrement 18 L’EAU DANS LE SAHEL : ENTRE CONFLIT, SÉCHERESSE ET DÉMOGRAPHIE GALOPANTE Directeur de la communication Renaud Douci du droit de l’Homme à l’eau potable et à l’assainissement avait reçu un accueil favorable vigilants sur la réalisation Rédaction en chef Tugdual de Dieuleveult CAROLINE COURTOIS - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL de l’Objectif 6 pour l’accès 19 MALI : DE LA RÉPONSE D'URGENCE À LA LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION Rédaction Alberto Acquistapace, Alain Boinet, par l’Assemblée Nationale, son passage devant le Sénat, le 22 février dernier, est chahuté BANSAGA SAGA - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Bansaga Saga, Tugdual de Dieuleveult, Renaud Douci, dans sa traduction pratique comme nous le rappelle, dans cette édition, la “ Coalition Eau ” universel à l’eau potable et Alexandre Giraud, Anne-Lise Lavaur, Jean-Yves Troy 20 SUR LE TERRAIN DES CRISES OUBLIÉES RENAUD DOUCI - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Photos Cécile Barrière, Delphine Bonamy - ShareImage, dont SOLIDARITÉS INTERNATIONAL est membre. à l’assainissement. 22 LES TOILETTES, OBJETS HUMANITAIRES OU OBJETS DE LUXE ? Sandra Calligaro, Constance Decorde, TATIANA THIEME - (RE)SOURCES C’est d’abord un engagement politique fort qui permettra de rendre concrète la mise en Tugdual de Dieuleveult, Gwenn Dubourthoumieu, Nous agissons en France 23 DE L’IMPORTANCE DES TOILETTES ANNE-LISE LAVAUR - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Kazouohishi, Prince Naymuzzaman Khan, œuvre de cet objectif 6. Nous le savons tous. C’est la volonté et le message porté par les auprès de l’État au sein du 24 EAU SOURCE D’ENGAGEMENTS ? Tiecoura Ndaou, JC Pirès, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL, Vincent Tremeau Etats qui priment. Les moyens sont également cruciaux pour opérationnaliser ces inten- tions. Nous comptons sur nos partenaires et financeurs pour maintenir et toujours ren- CNDSI (Conseil national du 24 “ SI N’ACCÉLÉRONS PAS LE PASSAGE DU MESSAGE AU NIVEAU POLITIQUE, Conception graphique et illustration F. Javelaud Impression Le Réveil de la Marne forcer leur efforts comme en témoignent l’Agence Française de Développement (AFD) ou développement et de la LES ODD NE SERONT JAMAIS ATTEINTS ” JEAN LAUNAY - DÉPUTÉ solidarité internationale) et Merci aux éditions Autrement et à David Blanchon encore le Département du Développement International Britannique (DFID), l’un des plus 27 LA FRANCE DOIT REHAUSSER L’AMBITION DE SA POLITIQUE DE DÉVELOPPEMENT pour la carte de la situation hydrique mondiale du Groupe de Concertation POUR L’EAU ET L’ASSAINISSEMENT SANDRA METAYER - COALITION EAU grands bailleurs internationaux. en 2050 tirée de son Atlas Mondial de l’eau. Humanitaire pour renforcer 29 LE DROIT DE L’HOMME À L’EAU POTABLE ENTERRÉ PAR LE SÉNAT COALITION EAU Contact presse : Tugdual de Dieuleveult Cet engagement politique et financier constant des États jusqu’en 2030 est la condition sine l’action humanitaire, 30 LA BONNE GOUVERNANCE DE L’ACCÈS À L’EAU : Tel : +33 (0)1 76 21 87 11 PREMIÈRE PRIORITÉ DE L’AFD CÉLINE GILQUIN - AFD Mail : tdedieuleveult@solidarites.org qua non pour que nous, humanitaires, puissions agir au quotidien auprès des plus fragiles, rendre les ODD 2015-2030 31 “ FAIRE PRESSION POUR QUE LE ROYAUME UNI AUGMENTE victimes de conflits, d’épidémies et de catastrophes naturelles en Haiti, en Asie, au Sahel, ou possibles et concevoir SES CONTRIBUTIONS EN FAVEUR DE L’EAU ” SIMON BIBBY - DFID dans la Corne de l’Afrique pour remettre l’Eau, à sa juste place ; au centre de tout ! une stratégie française 32 10 ANS D’ENGAGEMENT EN FAVEUR DE L’ACCÈS À L’EAU POTABLE LAURENT ROY - AERMC promouvant les droits 34 COMMENT SUEZ S’ENGAGE POUR CONTRIBUER À LA RÉALISATION JEAN-YVES TROY concrets d’accès à l’eau DES OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE ? PASCALE GUIFFANT - SUEZ 35 “ LES ENTREPRISES ONT UN DEVOIR D’ENGAGEMENT ” Directeur général de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL. potable pour tous dans le ALEXANDRE SUERMONT - ANGARDE & FLORENCE BAITINGER - GOBILAB monde. 36 “ L’EAU TUE. AGISSONS ” AGNÈS B
4 | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU |5 2,6 MILLIONS DE PERSONNES MEURENT CHAQUE ANNÉE EAU & GENRE »»1 FEMME SUR 3 DANS LE MONDE PRESSION SUR LA RESSOURCE »»4 MILLIARDS DE PERSONNES EN RAISON DES MALADIES s’expose aux maladies, à la honte, à des risques de harcèlement ou d’attaques parce qu’elle n’a pas d’endroit sûr pour aller aux toilettes. (2/3 DE LA POPULATION MONDIALE) LIÉES À L’EAU ET À UN connaissent des pénuries sévères d’eau »» 526 MILLIONS DE FEMMES au moins 1 mois par an. n’ont pas d’autre choix que de déféquer à l’air libre. »» Les femmes et les filles »» 1 DEMI-MILLIARD DE PERSONNES ENVIRONNEMENT INSALUBRE connaissent des pénuries sévères d’eau toute l’année. qui n’ont pas accès à des toilettes passent 97 MILLIARDS D’HEURES PAR AN »» 90 % DES EAUX USÉES à chercher un endroit pour faire leurs besoins. des pays en développement sont rejetées, sans avoir été traitées, dans les rivières, »» En Afrique, 90% DES TÂCHES les lacs et les zones côtières. de collecte d’eau et du bois sont réalisées par les femmes. »» 63 % DE LA POPULATION MONDIALE devrait subir un stress hydrique en 2025. »» Les femmes et les filles passent souvent 6 HEURES PAR JOUR »» L’agriculture prélève environ SANTÉ à collecter de l’eau en Afrique. 70 % DE L’EAU DOUCE PLANÉTAIRE (jusqu’à 90 % dans la plupart des pays ACCÈS À L’EAU »»361 000 ENFANTS les moins développés). »»3,5 MILLIARDS DE PERSONNES DE MOINS DE CINQ ANS meurent chaque année de diarrhée causée BOIVENT CHAQUE JOUR DE L’EAU par un accès inadéquat à l’EHA. DANGEREUSE OU DE QUALITÉ SOIT PLUS DE 1 000 ENFANTS DOUTEUSE. PAR JOUR. »» 1,8 MILLIARD DE PERSONNES »» 842 000 PERSONNES ÉCONOMIE consomment une eau contaminée par des matières fécales. meurent chaque année de simples diarrhées. »»260 MILLIARDS DE DOLLARS »» 50% DES CAS DE PERTES ÉCONOMIQUES »» 3 MÉNAGES SUR 4, EN AFRIQUE DE SOUS-NUTRITION INFANTILE CHANGEMENT CLIMATIQUE sont dues chaque année à un manque d’accès à l’eau et SUBSAHARIENNE, VONT CHERCHER dérivent de diarrhées à répétition et d’infections à l’assainissement (pertes de temps, de productivité, LEUR EAU HORS DU DOMICILE. intestinales liées à une eau non-potable, un dues aux maladies et aux dépenses médicales). »»90 % DE L’ENSEMBLE Dans 50 à 85% des cas, ce sont les femmes assainissement inadéquat ou une hygiène insuffisante. DES RISQUES NATURELS qui sont responsables de cette tâche. »» 1 dollar investi dans l’amélioration »» 2,6 MILLIONS DE PERSONNES de l’accès à l’assainissement en rapporte 5,5. SONT LIÉS À L’EAU. MEURENT CHAQUE ANNÉE Leur fréquence et leur intensité s’accroissent. »» 1 dollar investi dans l’amélioration en raison des maladies liées à l’eau et à un de l’accès à l’eau en rapporte 2. »» Depuis 1992, les inondations, environnement insalubre. les sécheresses et les tempêtes ont affecté 4,2 MILLIARDS DE PERSONNES (95% des personnes touchées par des catastrophes naturelles) et causé OBJECTIF DU DÉVELOPPEMENT DURABLE 1 300 MILLIARDS DE DOLLARS de dommages. ACCÈS À L’ASSAINISSEMENT »»114 MILLIARDS DE DOLLARS »» En 2010, environ 297 000 PERSONNES ÉDUCATION SONT NÉCESSAIRES CHAQUE ont perdu la vie dans 373 CATASTROPHES »»2,4 MILLIARDS DE PERSONNES »»272 MILLIONS DE JOURS ANNÉE POUR ATTEINDRE NATURELLES, près de 208 MILLIONS ne disposent toujours pas de toilettes décentes. d’autres ont été touchées. Les dommages se sont élevés de classe sont manqués du fait de maladies L’ACCÈS UNIVERSEL À L’EAU à près de 110 MILLIARDS DE DOLLARS. »» 13% DE LA POPULATION MONDIALE dues au manque de sanitaires. pratiquent toujours la défécation à l’air libre, soit 946 POTABLE, À L’HYGIÈNE millions de personnes. »» SEULES 45% DES ÉCOLES ET À L’ASSAINISSEMENT (EHA) dans les Pays les Moins Avancés et autres pays d’ici 2030 (Cibles 6.1 et 6.2 de l’ODD). Soit 3 fois »» 9 PERSONNES SUR 10 à bas revenus sont équipés en installations sanitaires plus que les investissements annuels consentis pratiquant la défécation à l’air libre vivent en zone (en 2011 – sur un échantillon de 49 pays). actuellement. rurale, mais le nombre en zone urbaine s’accroit. »» SEULES 51% DES ÉCOLES Ce chiffre comprend les coûts suivants : dans les Pays les Moins Avancés et autres pays »» Pour l’eau potable : 37,6 milliards de dollars annuels à bas revenus disposent de sources d’eau adéquates »» Pour l’accès basique aux toilettes : 19,5 milliards (en 2011 – sur un échantillon de 51 pays). »» Traitement des matières fécales : 49 milliards. »» Pour l’hygiène : 2 milliards.
6 | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU |7 des pays en conflit ”. En 2015, il y avait 65,3 114 milliards c’est presque autant chaque rence, une augmentation continue des bud- millions de réfugiés et de déplacés, contre année que la totalité de l’Aide Publique au gets dédiés à l’eau et à l’assainissement. 60 en 2014, 51,2 en 2013 et 37,5 millions il Développement (APD) qui a été de 162,8 Ainsi, 2016 est une année historique pour y a 10 ans. milliards de dollars en 2015. Le coût total l’Agence Française de Développement qui L’afflux de réfugiés et de déplacés agit sur 15 ans pour l’accès à l’eau potable et à a consacré 1,2 milliard d’euros à l’eau et à partout comme un véritable choc démo- l’assainissement est donc de 1 700 milliards l’assainissement, contre près de 800 mil- graphique. Il provoque dans les régions de dollars. Le coût total des 17 ODD est lui lions en 2015 et 550 millions en 2014. d’accueil une pression accrue sur les ser- estimé entre 3 300 et 4 500 milliards de dol- vices publics locaux et nécessite une aide lars (CNUCED, 2014). Existe-t-il seulement aux plus vulnérables parmi les populations un plan de financement ? ‘‘ Nous demandons au hôtes, ainsi qu’un renforcement des infras- gouvernement français tructures de base. Dans ce contexte, les de mobiliser 100 millions D modèles classiques des banques de déve- ‘‘ Les ODD 2015-2030 ne d’euros de dons par an L’eau est ans les pays pauvres en crise, l’eau est le plus souvent non progrès auxquels les acteurs humanitaires et de développement ont pris une part ac- loppement qui utilisent principalement des prêts ne sont pas adaptés. constituent pas un objectif et de consacrer 50% de contraignant pour les États, son Aide Publique au un danger, potable et dangereuse. Elle pro- tive. Mais, ajoute-t-il, dans le même temps : C’est pourquoi, malgré les engagements voque des maladies hydriques “ …la population mondiale s’est accrue de pris avec les ODD et les huit cibles relatives pourtant responsables Développement pour l’eau agissons ! de leur mise en œuvre. ’’ comme la diarrhée, le choléra, l’hépatite, 1,2 milliard d’individus ”. à l’Objectif 6 (cf page 9), nous sommes très la typhoïde… On estime chaque année que sceptiques quant aux capacités des États et et l’assainissement pour les 2,6 millions d’êtres humains meurent de de la Communauté Internationale de tenir pays les moins avancés qui PAR ALAIN BOINET maladies hydriques, soit 7 500 morts par ‘‘ Malgré les engagements leurs engagements ! Nous ne percevons ni n’ont pas les capacités de pris avec les ODD et les Pour la création d’une Fondateur de SOLIDARITÉS jour dont 5 000 enfants de moins de 5 ans(1). la volonté politique suffisante ni la mobilisa- coordination mondiale contracter des emprunts. ’’ INTERNATIONAL C’est une véritable hécatombe. huit cibles relatives à tion des moyens indispensables pour y arri- pour l’eau et l’assainissement Rappelons ici que l’eau insalubre tue ver vraiment dans les pays les plus pauvres plus que les guerres, le sida et le cancer. l’Objectif 6, nous sommes victimes d’un conflit ou d’une catastrophe. Cependant, de manière générale, l’aide de C’est dire sa dangerosité et l’urgence d’agir aujourd’hui très sceptiques Rappelons aussi que les ODD 2015-2030 ne l’AFD, qui est une banque, se fait principa- pour sauver des vies. C’est la mission que quant aux capacités des constituent pas un objectif contraignant lement sous forme de prêts (93% en 2016) nous nous sommes fixés à SOLIDARITÉS États et de la Communauté ‘‘ Nous ne percevons pour les États et que ceux-ci sont respon- au bénéfice de pays émergents et en zone L’aide humanitaire, c’est INTERNATIONAL en multipliant, partout où ni la volonté politique sables de leur mise en œuvre. Nous savons urbaine. La part de subvention est extrême- d’abord sauver des vies nous intervenons, l’accès à l’eau potable, à Internationale de tenir que beaucoup d’États parmi les moins ment réduite (17 millions en 2016) et celle leurs engagements. ’’ suffisante ni la mobilisation en répondant aux besoins l’hygiène et à l’assainissement (EHA) pour des moyens indispensables avancés (PMA), les plus fragiles ou en crise transitant par les associations humanitaires les populations qui en sont dépourvues. n’y parviendront pas seuls, sans solidarité et de développement très faible (5,1 mil- vitaux des populations les Et en menant simultanément une action C’est tout l’enjeu des 17 Objectifs du Déve- pour y arriver dans les et sans le soutien d’une gouvernance inter- lions d’euros en 2014). plus vulnérables. Boire, de sensibilisation auprès du public et des loppement durable (ODD) 2015-2030 qui pays les plus pauvres nationale. Il y a aujourd’hui pas moins d’une C’est pour cela que nous demandons manger, être abrité et être initiatives auprès des États et des institu- ont été votés à l’unanimité par 195 États en victimes de conflits trentaine d’agences des Nations unies im- au gouvernement français avec Coalition tions internationales pour que soit adopté septembre 2015 à l’ONU et qui prévoient pliquées dans le domaine de l’eau. Depuis Eau(5) que la France mobilise dorénavant soigné, voilà le minimum les cades politiques, la gouvernance et les notamment dans leur Objectif 6, un accès ou de catastrophes. ’’ longtemps, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL 100 millions d’euros de dons par an, qu’elle qui permet de survivre ressources indispensables pour faire recu- universel à l’eau potable et à l’assainisse- a demandé la création d’une coordination consacre 50% de son APD pour l’eau et dans les situations de ler ce fléau. ment en 2030. Or, aujourd’hui même, près mondiale pour l’eau et l’assainissement l’assainissement pour les Pays les Moins de 2 milliards d’êtres humains boivent une Mobiliser les ressources permettant de gagner en cohérence, en Avancés (PMA) qui n’ont pas les capacités guerre, de catastrophe Passer de la parole aux actes eau contaminée, 2,5 milliards n’ont tou- nécessaires et adapter synergie, en efficacité. Celle-ci pourrait de contracter des emprunts, enfin que 50% naturelle ou climatique. jours pas accès à des toilettes et, parmi eux, les politiques de prendre la forme d’un Comité Intergouver- de son APD soit dédiée à l’assainissement Dans ces contextes, le Une résolution des Nations unies de juillet 946 millions défèquent à l’air libre. C’est un développement durable nemental comme le propose le Partenariat (toilettes), trop oublié alors qu’il joue un 2010 a fait de l’accès à l’eau potable et à immense défi de santé publique à relever, Français pour l’Eau. Ceci est indispensable, rôle déterminant dans la contamination de plus souvent chaotiques, l’assainissement un droit de l’Homme. Mais prioritairement dans les pays pauvres vic- Pour illustrer les limites du dispositif exis- ne perdons pas de temps ! l’eau. l’urgence, c’est l’accès des c’est un droit théorique qui reste à concré- times d’une crise. tant, examinons les cas suivants. Le coût L’autre instrument de l’État français est secours aux populations tiser. Des progrès réels ont bien été réalisés total en capital pour atteindre l’Objectif 6 2016, année historique pour le Centre de crise et de soutien (CDCS) du en danger. L’eau potable dans le cadre des Objectifs du Millénaire Faire face aux déplacements des ODD est de 114 milliards de dollars par la France, mais un budget ministère des Affaires étrangères et du pour le Développement (OMD) des Nations forcés des populations an : soit 37,6 milliards pour l’eau potable, développement international dont le bud- est alors la première des unies sur la période 2000-2015(2). Ainsi, 19,5 milliards pour l’assainissement, 49 mil- toujours pas à la hauteur get du Fonds d’Urgence Humanitaire (FUH) priorités au quotidien. comme le signale Gérard Payen(3) : “ 1,6 mil- C’est Antonio Guterres, avant qu’il ne de- liards pour la gestion des matières fécales Concernant la France, il faut d’abord sou- est réduit à 13 millions d’euros pour 2017. liard de personnes, soit plus d’une sur cinq, vienne Secrétaire Général de l’ONU, qui et 2 milliards pour l’hygiène. Or, les inves- ligner les aspects positifs que constituent L’augmenter est juste une nécessité. Mais l’eau peut devenir ont vu leur accès à l’eau amélioré et 1,2 mil- reconnaissait en 2014 que “ la communauté tissements requis pour atteindre l’Objec- l’existence d’un cadre d’intervention un piège mortel si elle est liard a été raccordé aux réseaux d’eau po- internationale ne disposait pas des capa- tif 6 des ODD représentent environ trois eau-assainissement 2014-2018, un effort contaminée. table ”. Dans ce Baromètre, il faut saluer ces cités et ressources pour toutes les victimes fois le niveau d’investissement actuel(4). notable de communication et de transpa-
8 | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU |9 Objectifs de Développement Durable Le cycle de l’eau tateurs des cyclones et de l’élévation du grave et que la période de 15 ans qui couvre 195 États engagés pour l’accès universel à l’eau potable et sa répartition niveau de la mer, avec une population de les ODD doit être celle d’une mobilisation et à l’assainissement en 2030 gravement menacés 160 millions d’habitants qui s’accroit de mondiale pour sauvegarder l’homme, la 6% par an, 78 millions d’habitants devront planète et réduire les risques de crise en Le 25 septembre 2015, les Nations unies ont adopté les Objectifs de Développement Comme un malheur n’arrive jamais seul, en migrer d’ici 2020, entrainant une émigra- tout genre en renforçant la résilience des plus de la mortalité due à l’eau contaminée, tion clandestine vers l’Inde et le Myanmar. populations, les capacités locales, la ré- Durable au sein desquels elles accordent enfin une place conséquente à l’eau et un plusieurs phénomènes viennent aggraver Dacca, la capitale, est déjà saturée, avec ses ponse humanitaire et la stabilisation post- objectif : l’accès universel à l’eau potable et à l’assainissement d’ici à 2030. Objectif la situation et menacer le cycle de l’eau. presque 20 millions d’habitants. En effet, le crise. ambitieux, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL veillera attentivement à ce que les États se Il s’agit du dérèglement climatique, de la Bangladesh passera de 160 à 202 millions Je crois que les responsables politiques croissance démographique et de l’urbani- d’habitants entre 2015 et 2050. Soit une devraient s’occuper prioritairement de cela dotent des moyens nécessaires pour mettre fin au fléau mortel et à l’injustice absolue sation qui provoquent des déséquilibres augmentation de 1111 à 1402 habitants au plutôt que de limiter leur horizon aux pro- de l’eau insalubre. dangereux affectant les activités humaines km2. Pour comparer, la France compte 98 chaines élections et de tweeter ! et les moyens de subsistance. habitants au km2. Chapitre 6 des Objectifs de Développement Durable L’objectif de la COP21 à Paris fin 2015 En Afghanistan, le massif montagneux était de maintenir le réchauffement clima- de l’Hindu Kush est un véritable réservoir ‘‘ Appelons les politiques 6.1 D’ici à 2030, assurer l’accès universel et équitable à l’eau 6.5 D’ici à 2030, mettre en œuvre une gestion intégrée des tique en-dessous de 1,5° à 2° C par rap- d’eau du pays au moment de la fonte des à se ressaisir ! ’’ potable, à un coût abordable. ressources en eau à tous les niveaux, y compris au moyen de la port à la période antérieure à la révolution neiges. Dès que celle-ci vient à manquer coopération transfrontière selon qu’il convient. industrielle. La somme des engagements cela se répercute immédiatement sur la 6.2 D’ici à 2030, assurer l’accès de tous, dans des conditions nationaux induit une augmentation entre production de céréales. Il manque ainsi en Il y a urgence humanitaire de stopper la équitables, à des services d’assainissement et d’hygiène adéquats 6.6 D’ici à 2020, protéger et restaurer les écosystèmes liés à 2,7° C et 3,5° C de moyenne des tempéra- moyenne chaque année 1 million de tonnes mortalité des maladies hydriques et le meil- et mettre fin à la défécation en plein air, en accordant une l’eau, notamment les montagnes, les forêts, les zones humides, les tures d’ici 2100. de céréales dans ce pays de 32 millions leur remède pour cela est bien de réaliser attention particulière aux besoins des femmes et des filles et des rivières, les aquifères et les lacs. Il nous faut ici souligner le fait que les d’habitants, agriculteurs et éleveurs pour la l’Objectif 6 des ODD. Réunir 114 milliards personnes en situation vulnérable. mesures d’adaptation au dérèglement cli- majorité, qui comptera 64 millions d’habi- de dollars chaque année jusqu’en 2030 en 6.a D’ici à 2030, développer la coopération internationale et matique concernent l’eau dans 90% des tants dans 35 ans. est la condition. 6.3 D’ici à 2030, améliorer la qualité de l’eau en réduisant la l’appui au renforcement des capacités des pays en développement cas : sécheresse, inondations, élévation du Le dérèglement climatique qui ampli- Il y a urgence à atténuer le dérèglement pollution, en éliminant l’immersion de déchets et en réduisant en ce qui concerne les activités et programmes relatifs à l’eau et niveau de la mer et que ce dérèglement fie sécheresses et inondations chasse de climatique et à engager et à financer un au minimum les émissions de produits chimiques et de matières à l’assainissement, y compris la collecte de l’eau, la désalinisation, entraine des modifications, dans le temps chez eux des populations toujours plus vaste plan d’adaptation mondial à décliner dangereuses, en diminuant de moitié la proportion d’eaux usées l’utilisation rationnelle de l’eau, le traitement des eaux usées, le et dans l’espace, de la répartition des res- nombreuses. Ces dernières années, en pays par pays, territoire par territoire, pour non traitées et en augmentant considérablement à l’échelle recyclage et les techniques de réutilisation. sources en eau ! moyenne, 22,5 millions de personnes se maîtriser les déplacements grandissants de mondiale le recyclage et la réutilisation sans danger de l’eau. sont déplacées chaque année à cause du cli- populations. L’engagement pris par les pays 6.b Appuyer et renforcer la participation de la population locale mat ou des catastrophes météorologiques. développés pour le climat de mobiliser 100 6.4 D’ici à 2030, augmenter considérablement l’utilisation à l’amélioration de la gestion de l’eau et de l’assainissement. ‘‘ Ces dernières années, On estime que d’ici 2020, 60 millions de milliards de dollars chaque année à partir rationnelle des ressources en eau dans tous les secteurs et garantir en moyenne, 22,5 personnes pourraient migrer des parties de 2020 doit être tenu et mis en œuvre. la viabilité des retraits et de l’approvisionnement en eau douce millions de personnes se dégradées de l’Afrique subsaharienne vers SOLIDARITÉS INTERNATIONAL est mobi- afin de tenir compte de la pénurie d’eau et de réduire nettement le l’Afrique du Nord et l’Europe. D’ici 2020, la lisée avec ses partenaires pour agir auprès nombre de personnes qui souffrent du manque d’eau. sont déplacées chaque moitié de la population mondiale vivra dans des populations en danger, alerter l’opinion année à cause du climat des régions soumises au stress hydrique. publique, interpeller les décideurs pour al- ou des catastrophes Entre 1990 et 2025 la population africaine ler plus vite sur la voie des solutions. météorologiques. ’’ augmentera de 169% et pourrait provoquer un recul de l’accès à l’eau puisque le dyna- ALAIN BOINET misme démographique augmente méca- Fondateur de SOLIDARITÉS En Afrique subsaharienne, avec un réchauf- niquement la demande en eau et donc la INTERNATIONAL fement de 1,5 à 2° C, sécheresse et aridité(6) pression sur la ressource. rendront entre 40 et 80% des terres agri- La planète comptait 3 milliards d’habi- coles impropres à la culture du maïs, du tants en 1960 et 7 milliards en 2011. Il y en millet et du sorgho à l’horizon 2030-2040. aura 8 milliards en 2024 et 10 milliards en NOTES Avec le recul des glaciers himalayens, le 2056(8). Et depuis 10 ans, l’accès à l’eau po- 1. Rapporteur des Nations Unies, 2012. 2. Joint Monitoring Program OMS /UNICEF 2015. débit de fleuves comme l’Indus, le Gange table et à l’assainissement recule dans les 3. Gérard Payen Baromètre 2016 de l’eau, de et le Brahmapoutre pourrait priver des zones urbaines dont la croissance démogra- l’hygiène et de l’assainissement. centaines de millions d’habitants de res- phique est plus rapide que les capacités de 4. Hutton G and Varughese M. (2016) “The costs of meeting the 2030Sustainable Development Goal sources suffisantes en eau et de nourriture mise en place des services essentiels ! targets on drinking Water, Sanitation and Hygiene” tout en limitant l’accès à l’énergie. L’éléva- Summary report, World Bank water and sanitation tion continue du niveau de la mer menace En conclusion, il y a urgence ! program. 5. http://reliefweb.int/sites/relief.int/files/ 16 villes de plus de 10 millions d’habitants resources/French situées sur le littoral. Alors, moi qui suis plutôt optimiste et qui Executive Summary Turn Down The Heat Climate Au Bangladesh, où SOLIDARITÉS INTER- pense que l’humanité peut relever les dé- Extremes Regional Impacts Case for Resilience.pdf 6. INED Population & Sociétés numéro 526 Octobre NATIONAL agit contre les effets dévas- fis, je crois aujourd’hui que la situation est 2015.
10 | EAU SOURCE DE MALADIES EAU SOURCE DE MALADIES | 11 ‘‘ Le changement climatique va avoir DIARRHÉE LA MALNUTRITION, une incidence sur un certain nombre 1,7 milliard de personnes affectées chaque année. Plus de 842 000 morts. UNE MALADIE HYDRIQUE de maladies ’’ La diarrhée est un symptôme d’une infection causée par un 795 millions de personnes grand nombre d’organismes bactériens, viraux et parasitaires sont sous-alimentées dans le ENTRETIEN Doit-on craindre l’émergence de nouvelles Les interventions en Eau, Hygiène et Assai- dont la plupart se propagent par l’eau contaminée. Elle est plus monde, dont 20% de la population des pays AVEC LE PROFESSEUR maladies liées au changement climatique ? nissement (EHA), notamment la chloration fréquente lorsqu’il n’y a pas d’eau propre pour la boisson, la cui- en développement. RENAUD PIARROUX Bien sûr ! Le changement climatique, si on de l’eau, de SOLIDARITÉS INTERNATIO- sine et le nettoyage, et lorsque les règles d’hygiène essentielles Spécialiste des maladies entend par là, plus de pluies dans certains NAL (SI) peuvent-elles permettre de conte- ne sont pas respectées. Problème de santé majeur, la malnutrition infectieuses et de médecine endroits et désertification dans d’autres, va nir ces maladies ? est un terme général englobant la sous-nu- tropicale avoir une incidence sur un certain nombre Je ne pense pas que SI puisse avoir un im- TRAITEMENT – INTERVENTION trition mais également la surnutrition (obé- de maladies. Pour autant, ce n’est pas le pact sur les légionelloses. Ce sont des mala- Pour lutter contre ce fléau, il faut un accès à une eau de boisson sité). L’accès à l’EHA, étant donné son impact changement climatique qui fait apparaître dies de réseaux d’eau déjà développés. En potable, à un assainissement amélioré, à une hygiène personnelle direct sur la santé, en particulier sur les de nouvelles maladies. Le changement cli- revanche, les activités EHA de SI ont un im- et alimentaire adaptée, ainsi qu’à une éducation sanitaire sur la diarrhées, est un aspect critique à prendre Pression sur matique en amplifie certaines à certains pact sur des maladies plus classiques : sur manière dont l’infection se propage. en compte pour la prévention de la malnu- les écosystèmes, endroits, mais les diminue à d’autres. En l’amibiase intestinale aiguë qui peut être trition. L’impact de la diarrhée sur la malnu- revanche, la déforestation est une cause prévenue par des opérations de chloration désertification, trition, et à l’inverse l’effet de la malnutrition d’apparition de maladies en raison de la de réseaux, sur le choléra et les dysentéries sur la sensibilité à la diarrhée infectieuse, nouvelles zones humides, mise en contact d’un réservoir � nouveau � bactériennes, sur les virus. Contre le palu- sont des éléments qui renforcent ce cercle inondations, hausse pour l’Homme et avec lequel il n’avait pas disme et les maladies à transmission vec- FIÈVRES TYPHOÏDES vicieux, notamment chez les enfants dans les des températures… été en relation jusqu’alors. La pression sur torielles, l’EHA ne fonctionne pas. Même ET PARATYPHOÏDES pays en développement. les écosystèmes est un phénomène d’émer- dans le cas des diarrhées à rotavirus (mala- 17 millions de cas environ au niveau mondial Ne pouvant être considérée comme une Face au changement gence de certaines die virale transmise Les fièvres typhoïde et paratyphoïde sont des infections causées maladie hydrique au sens propre, la sous- climatique, les craintes maladies. Je pense par les mains), la sen- par des bactéries Salmonella typhi et Salmonella paratyphi. Les nutrition est en revanche associée dans notamment au vi- ‘‘ Dès lors que l’on change sibilisation au lavage de voir apparaitre personnes deviennent infectées lors de l’ingestion d‘aliments ou 50% des cas à la diarrhée ou à des infections rus Ebola. Les mou- notre rapport avec l’eau, des mains joue un de boissons qui ont été manipulés par une personne infectée ou intestinales, provoquées pour la plupart par de nouvelles maladies vements humains on favorise l’apparition de rôle modéré et n’em- après avoir consommé de l’eau de boisson contaminée par des la consommation d’eau non potable, par hydriques grandissent. et la pénétration pêche pas des épidé- bactéries, de parasites qui mies. Sur le terrain, selles ou des effluents contenant les bactéries. l’absence de toilettes hygiéniques et par des de l’Homme dans pratiques d’hygiène inappropriées (lavage les forêts, font que vont profiter de ce système les acteurs doivent TRAITEMENT - INTERVENTIONS des mains au savon). Le manque d’accès nous nous sommes au détriment d’autres. donc se doter des ca- Hygiène personnelle, lavage des mains, approvisionnement en eau à l’EHA est ainsi indéniablement l’une des rapprochés des Une sorte de bascule pacités d’analyse de saine, assainissement adéquats… Un vaccin est disponible, bien causes sous-jacentes de la malnutrition. foyers d’Ebola. La la situation. Et cela qu’il ne soit pas recommandé systématiquement et qu’il ne fournit survenue de mala- épidémiologique. ’’ passe par l’investi- pas une protection totale vis-à-vis de l’infection. INTERVENTIONS dies à partir d’un gation épidémiolo- Les interventions qui contribuent réservoir animal que l’on vient déranger gique. Mais il n’y a pas de méthode qui soit à la prévention de la malnutrition dans son biotope naturel peut, en effet, 100% efficace contre tous les problèmes comprennent : l’amélioration de être un mécanisme d’émergence. auxquels on peut être confronté. l’approvisionnement en eau, de PALUDISME l’assainissement et de l’hygiène, Avec cette mise en relation des hommes et L’augmentation des températures, ou des Entre 300 et 500 millions de cas et plus d’un million l’éducation aux bonnes pratiques des animaux liés à la pression sur des éco- milieux de plus en plus en plus humides, de décès chaque année d’hygiène, un meilleur accès à une systèmes, peut-on craindre l’apparition de peuvent-ils faire apparaitre des maladies Le paludisme est la maladie infectieuse parasitaire la plus impor- alimentation en quantité et qualité nouvelles maladies hydriques ? nouvelles pour certaines populations ? tante dans le monde. Elle est due à un parasite, Plasmodium, suffisante, ainsi qu’aux services Je ne crois pas que cette mise en relation Ces conditions, le changement climatique, transmis la nuit lors de la piqûre par une femelle moustique du de santé de base. soit un mécanisme majeur de l’apparition peuvent déplacer des maladies ou leurs genre Anopheles. Sans traitement rapide et efficace, le paludisme de maladies hydriques. En revanche, on va vecteurs. Plus il fait chaud, plus le virus ou peut provoquer la mort. trouver des pathogènes qui sont plus adap- même le parasite se développe de manière tés à notre système de distribution d’eau. rapide chez le vecteur. Et de son côté, TRAITEMENT – INTERVENTION Je pense à certaines amibes, à certaines lé- le vecteur se développe plus vite s’il fait Aucun vaccin n’est disponible pour lutter contre le paludisme gionnelles. La légionellose est une maladie plus chaud. L’anophèle, le moustique qui Les médicaments anti-paludiques préventifs ne garantissant pas émergente liée aux climatisations ou aux transmet le paludisme, va mettre moins une protection absolue contre l’infection, il est important de se circuits d’eau chaude, par exemple dans des de temps à donner naissance à une nou- protéger des piqûres de moustiques : moustiquaires, produits hôpitaux. Dès lors que l’on change notre velle génération. La transmission est alors anti-moustiques, prévention du paludisme durant la grossesse, rapport avec l’eau, on favorise l’apparition accélérée. Malgré cela, les interventions détection précoce et contrôle des épidémies de paludisme. de bactéries, de parasites qui vont profiter de santé publique menées ces dernières de ce système au détriment d’autres. Une années pour lutter contre le paludisme se sorte de bascule épidémiologique. sont soldées par une décroissance du palu- »» RETROUVEZ LA LISTE COMPLÈTE DES MALADIES LIÉES À L’EAU DANS L’ÉDITION 2016 disme. On peut donc agir. DU BAROMÈTRE DE L’EAU, DE L’HYGIÈNE ET DE L’ASSAINISSEMENT Source OMS
12 | EAU SOURCE DE MALADIES EAU SOURCE DE MALADIES | 13 Haïti La réponse d’urgence au choléra ne suffit pas PAR ALEXANDRE GIRAUD Directeur des Opérations de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Le 12 janvier 2010, un terrible séisme ravage Haïti, emporte 200 000 vies et blesse 300 000 personnes. Quelques mois après, second choc. Le choléra fait son apparition dans un pays dévasté où les financements sont tous dirigés vers la reconstruction au détriment Choléra : D epuis plusieurs siècles, le Quand l’épidémie semble disparue et de la lutte contre la maladie. choléra s’est propagé à de que l’on constate son redémarrage plu- la maladie P nombreuses reprises depuis sieurs mois plus tard, c’est que les derniers son réservoir d’origine dans cas n’ont pas été détectés. En Haïti, les ays totalement détruit, promis- La question de la prévention a longtemps Enrayer enfin l’épidémie, des mains le delta du Gange et du Brahmapoutre, au Bengale, vers le reste du monde. Très équipes de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL recherchent ainsi, pendant la saison sèche, cuité dans les camps de dépla- cés, système de santé défaillant, été éludée. Les financements pour ce type de programmes n’ont pas suivi. Depuis 7 en travaillant de concert avec les autorités locales à la sales contagieuse et fréquemment mortelle les foyers résiduels, afin de les traiter tout en position géographique… Au len- ans, les équipes de SOLIDARITÉS INTERNA- si elle n’est pas traitée, cette maladie se assurant, par des programmes de chloration demain du séisme, tous les éléments sont TIONAL travaillent sur la question du cholé- fois sur des réponses d’urgence transmet par voie orale : par l’eau, par la des foyers contaminés et d’accès à une eau réunis pour favoriser la propagation du ra en Haïti. 7 années de réponse d’urgence. et des plans de prévention nourriture et par les mains souillées. Elle saine, un cordon sanitaire indispensable. virus importé par des soldats népalais des Heureusement, les choses commencent PROPOS RECUEILLIS est le résultat d’une absence d’hygiène et Nations unies. Résultat : Haïti connaît la à bouger aujourd’hui. Il y a une ouverture Depuis plusieurs mois maintenant, la ré- PAR TUGDUAL DE DIEULEVEULT d’une méconnaissance de cette infection. Créer de la synergie pire épidémie mondiale de choléra depuis dans ce sens. ponse d’urgence déployée après le passage Responsable des Publications � Causé par la bactérie Vibrio cholerae, des décennies. Plus de 800 000 cas et 9300 de l’ouragan Matthew, qui a frappé le pays entre acteurs académiques de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL le choléra se transmet par la consomma- et acteurs de terrain morts sont recensés depuis 2010. Après plusieurs années en octobre 2016, s’est elle aussi concentrée tion d’aliments ou d’eau contaminés par 7 ans après, le choléra continue de sur la lutte contre le choléra, avec la chlo- d’actions limitées à répondre les selles de personnes infectées, indique � Pour attaquer le mal à la racine, il faut des faire des victimes, surtout dans les parties ration des points d’eau, la mise en place le professeur Renaud Piarroux. Provoquant programmes d’accès à l’eau potable de long rurales du pays. Cette persistance souligne aux effets de l’épidémie, place de cordons sanitaires, la désinfection des Chaque année, entre une perte d’eau et d’électrolyte (ions conte- terme et d’envergure comme ceux que nous l’extrême vulnérabilité des Haïtiens aux aux travaux d’assainissement foyers contaminés et la distribution de kits 1,4 et 4,3 millions de cas nus dans le sel par exemple) par la diarrhée menons en RDC, souligne Anne-Lise Lavaur, maladies hydriques. 31% de la population d’hygiène et de pastilles de chlore dans plu- de choléra sont recensés et par les vomissements, le choléra peut responsable du Département Technique et n’a pas accès à l’eau potable. 83% ne dis- En août 2016, suite à la multiplication des sieurs régions du pays en particulier dans le occasionner une perte de plus de 10 % du Qualité des Programmes chez SOLIDARITÉS pose d’aucun système de gestion des excré- rapports d’experts scientifiques accablants, sud et le sud-est. à travers le monde. poids du corps en 24 heures. ” Provocant INTERNATIONAL. Nos équipes y réhabilitent ments. 46% n’a toujours pas accès au sys- les Nations unies reconnaissent enfin offi- Ces activités de réponse doivent s’accom- Pourtant disparue depuis de véritables hécatombes, le choléra peut des réseaux d’eau de grandes villes du Ka- tème de santé (WHO, Unicef 2012). Dans ce ciellement leur responsabilité dans l’intro- pagner de plans de prévention, primordiaux plus d’un siècle en Europe, pourtant être éradiqué. tanga, à Béni ou Kalémie, foyers chroniques contexte, nombreux sont les acteurs huma- duction du choléra sur l’île. Après plusieurs pour éliminer durablement la maladie. C’est du choléra. � nitaires, parmi lesquels SOLIDARITÉS INTER- années d’actions limitées à répondre aux d’ailleurs précisément pourquoi les équipes la � maladies des mains Vaincre le mal à la racine Pour le professeur Renaud Piarroux, NATIONAL, qui pointent du doigt le sous-fi- effets de l’épidémie, l’ONU espère désor- de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL travaillent sales � continue, loin des ces actions structurelles passent aussi par nancement de la lutte contre le choléra. mais mobiliser un fonds de compensation de concert avec les autorités locales sur des regards, de tuer 148 000 Pour mettre fin à � la maladie des mains davantage de synergies entre acteurs aca- de 400 millions de dollars, dont la moitié projets de soutien institutionnel pour ren- sales �, il faut l’éliminer des endroits où il démiques et acteurs de terrain : � Avec des serait réservée aux familles de victimes. forcer les capacités locales : dans les Nippes, personnes chaque année. existe déjà. � Ce sont les hommes porteurs budgets relativement modestes, on change ‘‘ La question de la Le reste serait alloué à des travaux d’assai- depuis 2011, et la région du Sud-est, depuis du virus qui le diffusent dans les villes et les complètement la donne. Les ONG doivent prévention a longtemps été nissement, indispensables pour prévenir la 2014. Cette collaboration doit permettre régions non atteintes. La transmission hu- encourager ces initiatives et permettre un éludée. Les financements propagation de la bactérie. d’améliorer durablement la prévention et la maine est largement prédominante. C’est, débouché pour ces experts et ces épidé- pour ce type de programme Ces financements spécifiques nous per- prise en charge du choléra à l’échelle dépar- une fois arrivé quelque part, que le Vibrio miologues. C’est cela, la synergie. Les ONG mettront de concentrer nos efforts sur la sen- tementale, dans l’objectif de collaborer au Cholerae peut être déversé dans l’environ- connaissent la réalité du terrain, les acadé- n’ont pas suivi. Aujourd’hui, sibilisation à l’hygiène des populations, sur la plan gouvernemental d’éradication du cho- nement en quantité suffisante pour provo- miques moins. Il faut aller au-delà du pro- enfin, les choses comment construction de réseaux d’adduction d’eau léra qui a pour objectif de réduire le seuil quer des maladies : les personnes malades blème de surface. � à bouger. ’’ potable et sur l’accès à des structures d’assai- d’incidence de la maladie sous le seuil des contaminent un point d’eau où des non ma- nissement… pour enfin enrayer l’épidémie. 0,01% à l’horizon 2022. lades viennent la puiser également. �
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