BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT

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BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
BAROMÈTRE 2017 DE L’EAU
DE L’HYGIÈNE & DE L’ASSAINISSEMENT

           État des lieux d'une ressource vitale #03 mars 2017
       AVEC LA PARTICIPATION DE AGNÈS B | SIMON BIBBY | DAVID BLANCHON | CÉLINE GILQUIN | PASCALE GUIFFANT | JEAN LAUNAY
GUILLAUME LE LOUP | SANDRA METAYER | RENAUD PIARROUX | LAURENT ROY | TATIANA THIEME & DES ÉQUIPES DE SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
ÉDITORIAL

                                                                                                                                                                                                                                                   L’AGENDA
SOMMAIRE                                                                                                                                                                                                                                           DE SOLIDARITÉS
                                                                                        SOLIDARITÉS                                                                                                                                                INTERNATIONAL
                                                                                        INTERNATIONAL
                                                                                          L’assistance d’urgence aux victimes de                                                                                                                   SOLIDARITÉS
                                                                                                                                                                        L’ACCÈS À L’EAU POTABLE RESTERA UNE URGENCE
                                                                                          conflits, de catastrophes naturelles et                                       HUMANITAIRE SANS UN ENGAGEMENT POLITIQUE                                   INTERNATIONAL réalise
                                                                                          d’épidémies, prolongée par une aide                                           ET FINANCIER MASSIF DES ÉTATS                                              chaque année, lors de la
                                                                                          au relèvement précoce, est la raison                                          En 2010, l'Assemblée générale des Nations unies a reconnu l'accès à        Journée Mondiale de l’Eau
                                                                                          d’être de l’association humanitaire                                           une eau de qualité et à des installations sanitaires comme un droit        le 22 mars, une campagne
                                                                                          SOLIDARITÉS INTERNATIONAL depuis                                              humain. Une décision jugée historique par les différents observa-          contre l’eau contaminée qui
                                                                                          plus de 35 ans.                                       teurs après des années de débats. En 2015, lors de l’Assemblée générale des Nations unies,         tue pour alerter l’opinion
                                                                                          L’accès à l’eau, à l’hygiène et à                     les pays ont eu la possibilité d’adopter un ensemble d’objectifs pour éradiquer la pauvreté,       publique et faire agir les
                                                                                          l’assainissement est au coeur de                      protéger la planète et garantir la prospérité pour tous à horizon 2030. 17 Objectifs du            décideurs. Dans ce but,
                                                                                          l’expertise de nos équipes et de leur                 Développement Durable (ODD) ont été définis avec, pour chacun d’entre eux, des cibles              nous publions cette année
                                                                                          intervention sur le terrain. Présentes                spécifiques à atteindre dans les 15 prochaines années. Un vote entériné par 195 pays pour          la 3e édition du “ Baromètre

   4   L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU
                                                                                          actuellement dans une vingtaine
                                                                                          de pays, elles apportent une aide
                                                                                                                                                “ changer le Monde ! ”
                                                                                                                                                Et après ? C’est bien là la question et la raison d’être de ce Baromètre de l’Eau, de l’Hygiène
                                                                                                                                                                                                                                                   de l’eau, de l’hygiène et
                                                                                                                                                                                                                                                   de l’assainissement ” à
         4   LES CHIFFRES DE L’EAU                                                        humanitaire vitale à plus de 5 millions
                                                                                                                                                et de l’Assainissement édité, chaque année, par SOLIDARITÉS INTERNATIONAL. En ouvrant
                                                                                                                                                                                                                                                   l’international.
         6   L’EAU EST UN DANGER, AGISSONS ! ALAIN BOINET - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL     de personnes, sans aucune autre
         9   OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE
                                                                                          considération que celle de leurs
                                                                                                                                                nos colonnes aux différents experts et observateurs du secteur de l’Eau de l’Hygiène et de
                                                                                                                                                                                                                                                   SOLIDARITÉS
		           195 ÉTATS ENGAGÉS POUR L’ACCÈS UNIVERSEL À L’EAU POTABLE                                                                           l’Assainissement, nous agissons comme une vigie.
		           ET À L’ASSAINISSEMENT EN 2030
                                                                                          besoins, dans le respect de leur dignité,                                                                                                                INTERNATIONAL est

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       EAU SOURCE DE MALADIES                                                             de l’action humanitaire.                              nous avons milité depuis plus de 10 auprès des institutions nationales et internationales.         Français pour l’Eau, de
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   LES MALADIES LIÉES À L’EAU                                                             solidarites.org                                       Cet objectif est précis “ Garantir l’accès de tous à l’eau et à l’assainissement et assurer une    Coalition Eau, et du think
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   “ LE CHANGEMENT CLIMATIQUE VA AVOIR UNE INCIDENCE                                                                                            gestion durable des ressources en eau. ”                                                           tank (re)sources. Nous
		 SUR UN CERTAIN NOMBRE DE MALADIES ” PROFESSEUR RENAUD PIARROUX                                                                                                                                                                                  avons participé en 2016 à la
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   CHOLÉRA : LA MALADIE DES MAINS SALES                                                                                                         Mais comment le mettre en place d’ici 2030, date “ butoir ” en tout cas date espérée, pour
                                                                                                                                                                                                                                                   COP22 à Marrakech sur la
		 TUGDUAL DE DIEULEVEULT - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL                                                                                           que cette intention devienne réalité ? Des efforts sont faits par les différents pays, c’est in-
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   HAÏTI : LA RÉPONSE D’URGENCE AU CHOLÉRA NE SUFFIT PAS                                                                                        déniable. Mais sans engagement politique fort, sans financements massifs, cet objectif res-        question de l’eau au Sahel,
		 ALEXANDRE GIRAUD - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL                                                                                                 tera, encore une fois, un vœu pieu comme nous le rappelle dans cette édition l’interview           à la Semaine Mondiale
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   ARSENIC : LA CONTAMINATION DES EAUX SOUTERRAINES,
                                                                                                                                                croisée entre Alain Boinet, Fondateur de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL et Jean Launay,                 de l’Eau à Stockholm et
		 UNE SITUATION NÉGLIGÉE DR GUILLAUME LE LOUP                                                                                                                                                                                                     nous participerons au 8e
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   LA PLUS IMPORTANTE CONTAMINATION DE MASSE DE L’HISTOIRE                              BAROMÈTRE 2017 DE L’EAU, DE L’HYGIÈNE                   Président du Partenariat Français pour l’Eau (PFE). Quelles sont les contraintes pour les
                                                                                        & DE L’ASSAINISSEMENT, ÉTAT DES LIEUX DE                Etats qui ne prendraient pas à bras le corps cette question de l’accès à l’eau qui, insalubre,     Forum Mondial de l’Eau
		 ALBERTO AQUISTAPACE - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL

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                                                                                        L’ACCÈS À UNE RESSOURCE VITALE, 3 E ÉDITION
                                                                                                                                                continue de tuer chaque année 2,6 millions de personnes dans le monde ? Aucune. Ces                à Brasilia en mars 2018.
                                                                                        Une publication proposée
       EAU & ASSAINISSEMENT PRIORITÉS DE L’ACTION HUMANITAIRE                           par SOLIDARITÉS INTERNATIONAL                           ODD ont le mérite de poser un socle qui nous permet d’interpeller les États et de les ques-        Nous suivrons pas à pas
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 L’EAU AU CENTRE DE TOUT DÉPARTEMENT TECHNIQUE - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL              Président Edouard Lagourgue                             tionner sur le niveau de leurs engagements. En France, des efforts sont faits, certes. Mais        la réalisation des ODD et
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 L’EAU DES VILLES ET L’EAU DES CHAMPS DAVID BLANCHON - GÉOGRAPHE                        Directeur de la publication Jean-Yves Troy
                                                                                                                                                ils sont parfois freinés par nos institutions. Alors que la loi sur la mise en œuvre effective     serons particulièrement
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 L’EAU DANS LE SAHEL : ENTRE CONFLIT, SÉCHERESSE ET DÉMOGRAPHIE GALOPANTE               Directeur de la communication Renaud Douci
                                                                                                                                                du droit de l’Homme à l’eau potable et à l’assainissement avait reçu un accueil favorable          vigilants sur la réalisation
                                                                                        Rédaction en chef Tugdual de Dieuleveult

 CAROLINE COURTOIS - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
                                                                                                                                                                                                                                                   de l’Objectif 6 pour l’accès
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 MALI : DE LA RÉPONSE D'URGENCE À LA LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION
                                                                                        Rédaction Alberto Acquistapace, Alain Boinet,           par l’Assemblée Nationale, son passage devant le Sénat, le 22 février dernier, est chahuté

 BANSAGA SAGA - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
                                                                                        Bansaga Saga, Tugdual de Dieuleveult, Renaud Douci,
                                                                                                                                                dans sa traduction pratique comme nous le rappelle, dans cette édition, la “ Coalition Eau ”       universel à l’eau potable et
                                                                                        Alexandre Giraud, Anne-Lise Lavaur, Jean-Yves Troy
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 SUR LE TERRAIN DES CRISES OUBLIÉES RENAUD DOUCI - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL            Photos Cécile Barrière, Delphine Bonamy - ShareImage,   dont SOLIDARITÉS INTERNATIONAL est membre.                                                         à l’assainissement.
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 LES TOILETTES, OBJETS HUMANITAIRES OU OBJETS DE LUXE ?                                 Sandra Calligaro, Constance Decorde,

 TATIANA THIEME - (RE)SOURCES                                                                                                                   C’est d’abord un engagement politique fort qui permettra de rendre concrète la mise en
                                                                                        Tugdual de Dieuleveult, Gwenn Dubourthoumieu,                                                                                                              Nous agissons en France
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 DE L’IMPORTANCE DES TOILETTES ANNE-LISE LAVAUR - SOLIDARITÉS INTERNATIONAL             Kazouohishi, Prince Naymuzzaman Khan,                   œuvre de cet objectif 6. Nous le savons tous. C’est la volonté et le message porté par les
                                                                                                                                                                                                                                                   auprès de l’État au sein du
24     EAU SOURCE D’ENGAGEMENTS ?
                                                                                        Tiecoura Ndaou, JC Pirès, SOLIDARITÉS
                                                                                        INTERNATIONAL, Vincent Tremeau
                                                                                                                                                Etats qui priment. Les moyens sont également cruciaux pour opérationnaliser ces inten-
                                                                                                                                                tions. Nous comptons sur nos partenaires et financeurs pour maintenir et toujours ren-
                                                                                                                                                                                                                                                   CNDSI (Conseil national du
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   “ SI N’ACCÉLÉRONS PAS LE PASSAGE DU MESSAGE AU NIVEAU POLITIQUE,
                                                                                        Conception graphique et illustration F. Javelaud
                                                                                        Impression Le Réveil de la Marne                        forcer leur efforts comme en témoignent l’Agence Française de Développement (AFD) ou
                                                                                                                                                                                                                                                   développement et de la
		 LES ODD NE SERONT JAMAIS ATTEINTS ” JEAN LAUNAY - DÉPUTÉ                                                                                                                                                                                        solidarité internationale) et
                                                                                        Merci aux éditions Autrement et à David Blanchon        encore le Département du Développement International Britannique (DFID), l’un des plus
        27
   LA FRANCE DOIT REHAUSSER L’AMBITION DE SA POLITIQUE DE DÉVELOPPEMENT                 pour la carte de la situation hydrique mondiale                                                                                                            du Groupe de Concertation
		 POUR L’EAU ET L’ASSAINISSEMENT SANDRA METAYER - COALITION EAU                                                                                grands bailleurs internationaux.
                                                                                        en 2050 tirée de son Atlas Mondial de l’eau.                                                                                                               Humanitaire pour renforcer
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   LE DROIT DE L’HOMME À L’EAU POTABLE ENTERRÉ PAR LE SÉNAT COALITION EAU               Contact presse : Tugdual de Dieuleveult
                                                                                                                                                Cet engagement politique et financier constant des États jusqu’en 2030 est la condition sine       l’action humanitaire,
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   LA BONNE GOUVERNANCE DE L’ACCÈS À L’EAU :                                            Tel : +33 (0)1 76 21 87 11
		 PREMIÈRE PRIORITÉ DE L’AFD CÉLINE GILQUIN - AFD                                      Mail : tdedieuleveult@solidarites.org                   qua non pour que nous, humanitaires, puissions agir au quotidien auprès des plus fragiles,         rendre les ODD 2015-2030
        31
   “ FAIRE PRESSION POUR QUE LE ROYAUME UNI AUGMENTE                                                                                            victimes de conflits, d’épidémies et de catastrophes naturelles en Haiti, en Asie, au Sahel, ou    possibles et concevoir
		 SES CONTRIBUTIONS EN FAVEUR DE L’EAU ” SIMON BIBBY - DFID                                                                                    dans la Corne de l’Afrique pour remettre l’Eau, à sa juste place ; au centre de tout !             une stratégie française
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   10 ANS D’ENGAGEMENT EN FAVEUR DE L’ACCÈS À L’EAU POTABLE LAURENT ROY - AERMC                                                                                                                                                                    promouvant les droits
        34
   COMMENT SUEZ S’ENGAGE POUR CONTRIBUER À LA RÉALISATION
                                                                                                                                                JEAN-YVES TROY                                                                                     concrets d’accès à l’eau
		 DES OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE ? PASCALE GUIFFANT - SUEZ
        35
   “ LES ENTREPRISES ONT UN DEVOIR D’ENGAGEMENT ”                                                                                               Directeur général de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL.                                                    potable pour tous dans le
		 ALEXANDRE SUERMONT - ANGARDE & FLORENCE BAITINGER - GOBILAB                                                                                                                                                                                     monde.
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   “ L’EAU TUE. AGISSONS ” AGNÈS B
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
4   | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU                                                                                                                                                    L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU           |5

2,6 MILLIONS DE PERSONNES
MEURENT CHAQUE ANNÉE                                                                                                      EAU & GENRE

                                                                                                                          »»1 FEMME SUR 3 DANS LE MONDE
                                                                                                                                                                                        PRESSION SUR LA RESSOURCE

                                                                                                                                                                                        »»4 MILLIARDS DE PERSONNES
EN RAISON DES MALADIES                                                                                                      s’expose aux maladies, à la honte, à des risques de
                                                                                                                            harcèlement ou d’attaques parce qu’elle n’a pas
                                                                                                                            d’endroit sûr pour aller aux toilettes.
                                                                                                                                                                                          (2/3 DE LA POPULATION
                                                                                                                                                                                          MONDIALE)

LIÉES À L’EAU ET À UN
                                                                                                                                                                                          connaissent des pénuries sévères d’eau
                                                                                                                          »» 526 MILLIONS DE FEMMES                                       au moins 1 mois par an.
                                                                                                                            n’ont pas d’autre choix que de déféquer à l’air libre.
                                                                                                                          »» Les femmes et les filles                                   »» 1 DEMI-MILLIARD DE PERSONNES

ENVIRONNEMENT INSALUBRE
                                                                                                                                                                                          connaissent des pénuries sévères d’eau toute l’année.
                                                                                                                            qui n’ont pas accès à des toilettes passent
                                                                                                                            97 MILLIARDS D’HEURES PAR AN                                »» 90 % DES EAUX USÉES
                                                                                                                            à chercher un endroit pour faire leurs besoins.               des pays en développement sont rejetées,
                                                                                                                                                                                          sans avoir été traitées, dans les rivières,
                                                                                                                          »» En Afrique, 90% DES TÂCHES                                   les lacs et les zones côtières.
                                                                                                                            de collecte d’eau et du bois sont réalisées
                                                                                                                            par les femmes.                                             »» 63 % DE LA POPULATION MONDIALE
                                                                                                                                                                                          devrait subir un stress hydrique en 2025.
                                                                                                                          »» Les femmes et les filles passent souvent
                                                                                                                             6 HEURES PAR JOUR                                          »» L’agriculture prélève environ
                                                                SANTÉ                                                       à collecter de l’eau en Afrique.                               70 % DE L’EAU DOUCE PLANÉTAIRE
                                                                                                                                                                                          (jusqu’à 90 % dans la plupart des pays
ACCÈS À L’EAU                                                   »»361 000 ENFANTS                                                                                                         les moins développés).
»»3,5 MILLIARDS DE PERSONNES                                      DE MOINS DE CINQ ANS
                                                                 meurent chaque année de diarrhée causée
  BOIVENT CHAQUE JOUR DE L’EAU                                   par un accès inadéquat à l’EHA.
  DANGEREUSE OU DE QUALITÉ                                       SOIT PLUS DE 1 000 ENFANTS
  DOUTEUSE.                                                      PAR JOUR.
»» 1,8 MILLIARD DE PERSONNES                                    »» 842 000 PERSONNES                                      ÉCONOMIE
    consomment une eau contaminée
    par des matières fécales.
                                                                 meurent chaque année de simples diarrhées.
                                                                                                                          »»260 MILLIARDS DE DOLLARS
                                                                »» 50% DES CAS                                              DE PERTES ÉCONOMIQUES
»» 3 MÉNAGES SUR 4, EN AFRIQUE                                     DE SOUS-NUTRITION INFANTILE                                                                                          CHANGEMENT CLIMATIQUE
                                                                                                                            sont dues chaque année à un manque d’accès à l’eau et
   SUBSAHARIENNE, VONT CHERCHER                                  dérivent de diarrhées à répétition et d’infections         à l’assainissement (pertes de temps, de productivité,
   LEUR EAU HORS DU DOMICILE.                                    intestinales liées à une eau non-potable, un               dues aux maladies et aux dépenses médicales).
                                                                                                                                                                                        »»90 % DE L’ENSEMBLE
    Dans 50 à 85% des cas, ce sont les femmes                    assainissement inadéquat ou une hygiène insuffisante.                                                                    DES RISQUES NATURELS
    qui sont responsables de cette tâche.                                                                                 »» 1 dollar investi dans l’amélioration
                                                                »» 2,6 MILLIONS DE PERSONNES                                de l’accès à l’assainissement en rapporte   5,5.              SONT LIÉS À L’EAU.
                                                                   MEURENT CHAQUE ANNÉE                                                                                                   Leur fréquence et leur intensité s’accroissent.
                                                                                                                          »» 1 dollar investi dans l’amélioration
                                                                 en raison des maladies liées à l’eau et à un
                                                                                                                             de l’accès à l’eau en rapporte 2.                          »» Depuis 1992, les inondations,
                                                                 environnement insalubre.                                                                                                 les sécheresses et les tempêtes ont affecté
                                                                                                                                                                                          4,2 MILLIARDS DE PERSONNES
                                                                                                                                                                                          (95% des personnes touchées
                                                                                                                                                                                          par des catastrophes naturelles) et causé
                                                                                                                          OBJECTIF DU DÉVELOPPEMENT DURABLE                               1 300 MILLIARDS DE DOLLARS
                                                                                                                                                                                          de dommages.
ACCÈS À L’ASSAINISSEMENT                                                                                                  »»114 MILLIARDS DE DOLLARS                                    »» En 2010, environ 297 000 PERSONNES
                                                                ÉDUCATION
                                                                                                                            SONT NÉCESSAIRES CHAQUE                                        ont perdu la vie dans 373 CATASTROPHES
»»2,4 MILLIARDS DE PERSONNES                                    »»272 MILLIONS DE JOURS                                     ANNÉE POUR ATTEINDRE                                           NATURELLES, près de 208 MILLIONS
    ne disposent toujours pas de toilettes décentes.                                                                                                                                      d’autres ont été touchées. Les dommages se sont élevés
                                                                 de classe sont manqués du fait de maladies                 L’ACCÈS UNIVERSEL À L’EAU                                     à près de 110 MILLIARDS DE DOLLARS.
»» 13% DE LA POPULATION MONDIALE                                 dues au manque de sanitaires.
    pratiquent toujours la défécation à l’air libre, soit 946                                                               POTABLE, À L’HYGIÈNE
    millions de personnes.
                                                                »» SEULES 45% DES ÉCOLES                                    ET À L’ASSAINISSEMENT (EHA)
                                                                 dans les Pays les Moins Avancés et autres pays
                                                                                                                            d’ici 2030 (Cibles 6.1 et 6.2 de l’ODD). Soit 3 fois
»» 9 PERSONNES SUR 10                                            à bas revenus sont équipés en installations sanitaires
                                                                                                                            plus que les investissements annuels consentis
    pratiquant la défécation à l’air libre vivent en zone        (en 2011 – sur un échantillon de 49 pays).
                                                                                                                            actuellement.
    rurale, mais le nombre en zone urbaine s’accroit.
                                                                »» SEULES 51% DES ÉCOLES                                    Ce chiffre comprend les coûts suivants :
                                                                 dans les Pays les Moins Avancés et autres pays             »» Pour l’eau potable : 37,6 milliards de dollars annuels
                                                                 à bas revenus disposent de sources d’eau adéquates         »» Pour l’accès basique aux toilettes : 19,5 milliards
                                                                 (en 2011 – sur un échantillon de 51 pays).                 »» Traitement des matières fécales : 49 milliards.
                                                                                                                            »» Pour l’hygiène : 2 milliards.
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
6   | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU                                                                                                                                                                                          L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU             |7

                                                                                                                                           des pays en conflit ”. En 2015, il y avait 65,3   114 milliards c’est presque autant chaque       rence, une augmentation continue des bud-
                                                                                                                                           millions de réfugiés et de déplacés, contre       année que la totalité de l’Aide Publique au     gets dédiés à l’eau et à l’assainissement.
                                                                                                                                           60 en 2014, 51,2 en 2013 et 37,5 millions il      Développement (APD) qui a été de 162,8          Ainsi, 2016 est une année historique pour
                                                                                                                                           y a 10 ans.                                       milliards de dollars en 2015. Le coût total     l’Agence Française de Développement qui
                                                                                                                                               L’afflux de réfugiés et de déplacés agit      sur 15 ans pour l’accès à l’eau potable et à    a consacré 1,2 milliard d’euros à l’eau et à
                                                                                                                                           partout comme un véritable choc démo-             l’assainissement est donc de 1 700 milliards    l’assainissement, contre près de 800 mil-
                                                                                                                                           graphique. Il provoque dans les régions           de dollars. Le coût total des 17 ODD est lui    lions en 2015 et 550 millions en 2014.
                                                                                                                                           d’accueil une pression accrue sur les ser-        estimé entre 3 300 et 4 500 milliards de dol-
                                                                                                                                           vices publics locaux et nécessite une aide        lars (CNUCED, 2014). Existe-t-il seulement
                                                                                                                                           aux plus vulnérables parmi les populations        un plan de financement ?     ‘‘ Nous demandons au
                                                                                                                                           hôtes, ainsi qu’un renforcement des infras-                                    gouvernement français
                                                                                                                                           tructures de base. Dans ce contexte, les                                       de mobiliser 100 millions

                                         D
                                                                                                                                           modèles classiques des banques de déve-           ‘‘ Les ODD 2015-2030 ne      d’euros de dons par an
L’eau est                                            ans les pays pauvres en crise,
                                                     l’eau est le plus souvent non
                                                                                          progrès auxquels les acteurs humanitaires
                                                                                          et de développement ont pris une part ac-
                                                                                                                                           loppement qui utilisent principalement des
                                                                                                                                           prêts ne sont pas adaptés.                        constituent pas un objectif et de consacrer 50% de
                                                                                                                                                                                             contraignant pour les États, son Aide Publique au
un danger,
                                                     potable et dangereuse. Elle pro-     tive. Mais, ajoute-t-il, dans le même temps :        C’est pourquoi, malgré les engagements
                                                     voque des maladies hydriques         “ …la population mondiale s’est accrue de        pris avec les ODD et les huit cibles relatives    pourtant responsables        Développement pour l’eau
agissons !                                                                                                                                                                                   de leur mise en œuvre. ’’
                                         comme la diarrhée, le choléra, l’hépatite,       1,2 milliard d’individus ”.                      à l’Objectif 6 (cf page 9), nous sommes très
                                         la typhoïde… On estime chaque année que                                                           sceptiques quant aux capacités des États et
                                                                                                                                                                                                                          et l’assainissement pour les
                                         2,6 millions d’êtres humains meurent de                                                           de la Communauté Internationale de tenir                                       pays les moins avancés qui
              PAR ALAIN BOINET           maladies hydriques, soit 7 500 morts par         ‘‘ Malgré les engagements                        leurs engagements ! Nous ne percevons ni                                       n’ont pas les capacités de
                                                                                          pris avec les ODD et les                                                                           Pour la création d’une
              Fondateur de SOLIDARITÉS   jour dont 5 000 enfants de moins de 5 ans(1).                                                     la volonté politique suffisante ni la mobilisa-
                                                                                                                                                                                             coordination mondiale        contracter des emprunts. ’’
              INTERNATIONAL              C’est une véritable hécatombe.                   huit cibles relatives à                          tion des moyens indispensables pour y arri-
                                                                                                                                                                                             pour l’eau et l’assainissement
                                             Rappelons ici que l’eau insalubre tue                                                         ver vraiment dans les pays les plus pauvres
                                         plus que les guerres, le sida et le cancer.
                                                                                          l’Objectif 6, nous sommes                        victimes d’un conflit ou d’une catastrophe.                                                       Cependant, de manière générale, l’aide de
                                         C’est dire sa dangerosité et l’urgence d’agir    aujourd’hui très sceptiques                                                                        Rappelons aussi que les ODD 2015-2030 ne        l’AFD, qui est une banque, se fait principa-
                                         pour sauver des vies. C’est la mission que       quant aux capacités des                                                                            constituent pas un objectif contraignant        lement sous forme de prêts (93% en 2016)
                                         nous nous sommes fixés à SOLIDARITÉS             États et de la Communauté                        ‘‘ Nous ne percevons                              pour les États et que ceux-ci sont respon-      au bénéfice de pays émergents et en zone
L’aide humanitaire, c’est                INTERNATIONAL en multipliant, partout où                                                          ni la volonté politique                           sables de leur mise en œuvre. Nous savons       urbaine. La part de subvention est extrême-
d’abord sauver des vies                  nous intervenons, l’accès à l’eau potable, à
                                                                                          Internationale de tenir                                                                            que beaucoup d’États parmi les moins            ment réduite (17 millions en 2016) et celle
                                                                                          leurs engagements. ’’                            suffisante ni la mobilisation
en répondant aux besoins                 l’hygiène et à l’assainissement (EHA) pour
                                                                                                                                           des moyens indispensables
                                                                                                                                                                                             avancés (PMA), les plus fragiles ou en crise    transitant par les associations humanitaires
                                         les populations qui en sont dépourvues.                                                                                                             n’y parviendront pas seuls, sans solidarité     et de développement très faible (5,1 mil-
vitaux des populations les               Et en menant simultanément une action            C’est tout l’enjeu des 17 Objectifs du Déve-     pour y arriver dans les                           et sans le soutien d’une gouvernance inter-     lions d’euros en 2014).
plus vulnérables. Boire,                 de sensibilisation auprès du public et des       loppement durable (ODD) 2015-2030 qui            pays les plus pauvres                             nationale. Il y a aujourd’hui pas moins d’une       C’est pour cela que nous demandons
manger, être abrité et être              initiatives auprès des États et des institu-     ont été votés à l’unanimité par 195 États en
                                                                                                                                           victimes de conflits                              trentaine d’agences des Nations unies im-       au gouvernement français avec Coalition
                                         tions internationales pour que soit adopté       septembre 2015 à l’ONU et qui prévoient                                                            pliquées dans le domaine de l’eau. Depuis       Eau(5) que la France mobilise dorénavant
soigné, voilà le minimum                 les cades politiques, la gouvernance et les      notamment dans leur Objectif 6, un accès         ou de catastrophes. ’’                            longtemps, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL            100 millions d’euros de dons par an, qu’elle
qui permet de survivre                   ressources indispensables pour faire recu-       universel à l’eau potable et à l’assainisse-                                                       a demandé la création d’une coordination        consacre 50% de son APD pour l’eau et
dans les situations de                   ler ce fléau.                                    ment en 2030. Or, aujourd’hui même, près                                                           mondiale pour l’eau et l’assainissement         l’assainissement pour les Pays les Moins
                                                                                          de 2 milliards d’êtres humains boivent une       Mobiliser les ressources                          permettant de gagner en cohérence, en           Avancés (PMA) qui n’ont pas les capacités
guerre, de catastrophe                   Passer de la parole aux actes                    eau contaminée, 2,5 milliards n’ont tou-         nécessaires et adapter                            synergie, en efficacité. Celle-ci pourrait      de contracter des emprunts, enfin que 50%
naturelle ou climatique.                                                                  jours pas accès à des toilettes et, parmi eux,   les politiques de                                 prendre la forme d’un Comité Intergouver-       de son APD soit dédiée à l’assainissement
Dans ces contextes, le                   Une résolution des Nations unies de juillet      946 millions défèquent à l’air libre. C’est un
                                                                                                                                           développement durable                             nemental comme le propose le Partenariat        (toilettes), trop oublié alors qu’il joue un
                                         2010 a fait de l’accès à l’eau potable et à      immense défi de santé publique à relever,                                                          Français pour l’Eau. Ceci est indispensable,    rôle déterminant dans la contamination de
plus souvent chaotiques,                 l’assainissement un droit de l’Homme. Mais       prioritairement dans les pays pauvres vic-       Pour illustrer les limites du dispositif exis-    ne perdons pas de temps !                       l’eau.
l’urgence, c’est l’accès des             c’est un droit théorique qui reste à concré-     times d’une crise.                               tant, examinons les cas suivants. Le coût                                                             L’autre instrument de l’État français est
secours aux populations                  tiser. Des progrès réels ont bien été réalisés                                                    total en capital pour atteindre l’Objectif 6      2016, année historique pour                     le Centre de crise et de soutien (CDCS) du

en danger. L’eau potable
                                         dans le cadre des Objectifs du Millénaire        Faire face aux déplacements                      des ODD est de 114 milliards de dollars par       la France, mais un budget                       ministère des Affaires étrangères et du
                                         pour le Développement (OMD) des Nations          forcés des populations                           an : soit 37,6 milliards pour l’eau potable,                                                      développement international dont le bud-
est alors la première des                unies sur la période 2000-2015(2). Ainsi,                                                         19,5 milliards pour l’assainissement, 49 mil-
                                                                                                                                                                                             toujours pas à la hauteur                       get du Fonds d’Urgence Humanitaire (FUH)
priorités au quotidien.                  comme le signale Gérard Payen(3) : “ 1,6 mil-    C’est Antonio Guterres, avant qu’il ne de-       liards pour la gestion des matières fécales       Concernant la France, il faut d’abord sou-      est réduit à 13 millions d’euros pour 2017.
                                         liard de personnes, soit plus d’une sur cinq,    vienne Secrétaire Général de l’ONU, qui          et 2 milliards pour l’hygiène. Or, les inves-     ligner les aspects positifs que constituent     L’augmenter est juste une nécessité.
Mais l’eau peut devenir                  ont vu leur accès à l’eau amélioré et 1,2 mil-   reconnaissait en 2014 que “ la communauté        tissements requis pour atteindre l’Objec-         l’existence d’un cadre d’intervention
un piège mortel si elle est              liard a été raccordé aux réseaux d’eau po-       internationale ne disposait pas des capa-        tif 6 des ODD représentent environ trois          eau-assainissement 2014-2018, un effort
contaminée.                              table ”. Dans ce Baromètre, il faut saluer ces   cités et ressources pour toutes les victimes     fois le niveau d’investissement actuel(4).        notable de communication et de transpa-
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
8   | L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU                                                                                                                                                                                                      L’ENJEU UNIVERSEL DE L’ACCÈS À L’EAU              |9

                                                                                                                                                          Objectifs de Développement Durable
Le cycle de l’eau                                tateurs des cyclones et de l’élévation du        grave et que la période de 15 ans qui couvre
                                                                                                                                                          195 États engagés pour l’accès universel à l’eau potable
et sa répartition                                niveau de la mer, avec une population de         les ODD doit être celle d’une mobilisation              et à l’assainissement en 2030
gravement menacés                                160 millions d’habitants qui s’accroit de        mondiale pour sauvegarder l’homme, la
                                                 6% par an, 78 millions d’habitants devront       planète et réduire les risques de crise en              Le 25 septembre 2015, les Nations unies ont adopté les Objectifs de Développement
Comme un malheur n’arrive jamais seul, en        migrer d’ici 2020, entrainant une émigra-        tout genre en renforçant la résilience des
plus de la mortalité due à l’eau contaminée,     tion clandestine vers l’Inde et le Myanmar.      populations, les capacités locales, la ré-
                                                                                                                                                          Durable au sein desquels elles accordent enfin une place conséquente à l’eau et un
plusieurs phénomènes viennent aggraver           Dacca, la capitale, est déjà saturée, avec ses   ponse humanitaire et la stabilisation post-             objectif : l’accès universel à l’eau potable et à l’assainissement d’ici à 2030. Objectif
la situation et menacer le cycle de l’eau.       presque 20 millions d’habitants. En effet, le    crise.                                                  ambitieux, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL veillera attentivement à ce que les États se
Il s’agit du dérèglement climatique, de la       Bangladesh passera de 160 à 202 millions             Je crois que les responsables politiques
croissance démographique et de l’urbani-         d’habitants entre 2015 et 2050. Soit une         devraient s’occuper prioritairement de cela
                                                                                                                                                          dotent des moyens nécessaires pour mettre fin au fléau mortel et à l’injustice absolue
sation qui provoquent des déséquilibres          augmentation de 1111 à 1402 habitants au         plutôt que de limiter leur horizon aux pro-             de l’eau insalubre.
dangereux affectant les activités humaines       km2. Pour comparer, la France compte 98          chaines élections et de tweeter !
et les moyens de subsistance.                    habitants au km2.                                                                                        Chapitre 6 des Objectifs de Développement Durable
    L’objectif de la COP21 à Paris fin 2015          En Afghanistan, le massif montagneux
était de maintenir le réchauffement clima-       de l’Hindu Kush est un véritable réservoir       ‘‘ Appelons les politiques                              6.1 D’ici à 2030, assurer l’accès universel et équitable à l’eau        6.5 D’ici à 2030, mettre en œuvre une gestion intégrée des
tique en-dessous de 1,5° à 2° C par rap-         d’eau du pays au moment de la fonte des          à se ressaisir ! ’’                                     potable, à un coût abordable.                                          ressources en eau à tous les niveaux, y compris au moyen de la
port à la période antérieure à la révolution     neiges. Dès que celle-ci vient à manquer                                                                                                                                        coopération transfrontière selon qu’il convient.
industrielle. La somme des engagements           cela se répercute immédiatement sur la                                                                    6.2 D’ici à 2030, assurer l’accès de tous, dans des conditions
nationaux induit une augmentation entre          production de céréales. Il manque ainsi en       Il y a urgence humanitaire de stopper la                équitables, à des services d’assainissement et d’hygiène adéquats       6.6 D’ici à 2020, protéger et restaurer les écosystèmes liés à
2,7° C et 3,5° C de moyenne des tempéra-         moyenne chaque année 1 million de tonnes         mortalité des maladies hydriques et le meil-            et mettre fin à la défécation en plein air, en accordant une           l’eau, notamment les montagnes, les forêts, les zones humides, les
tures d’ici 2100.                                de céréales dans ce pays de 32 millions          leur remède pour cela est bien de réaliser              attention particulière aux besoins des femmes et des filles et des     rivières, les aquifères et les lacs.
    Il nous faut ici souligner le fait que les   d’habitants, agriculteurs et éleveurs pour la    l’Objectif 6 des ODD. Réunir 114 milliards              personnes en situation vulnérable.
mesures d’adaptation au dérèglement cli-         majorité, qui comptera 64 millions d’habi-       de dollars chaque année jusqu’en 2030 en                                                                                        6.a D’ici à 2030, développer la coopération internationale et
matique concernent l’eau dans 90% des            tants dans 35 ans.                               est la condition.                                       6.3 D’ici à 2030, améliorer la qualité de l’eau en réduisant la        l’appui au renforcement des capacités des pays en développement
cas : sécheresse, inondations, élévation du          Le dérèglement climatique qui ampli-             Il y a urgence à atténuer le dérèglement            pollution, en éliminant l’immersion de déchets et en réduisant         en ce qui concerne les activités et programmes relatifs à l’eau et
niveau de la mer et que ce dérèglement           fie sécheresses et inondations chasse de         climatique et à engager et à financer un                au minimum les émissions de produits chimiques et de matières          à l’assainissement, y compris la collecte de l’eau, la désalinisation,
entraine des modifications, dans le temps        chez eux des populations toujours plus           vaste plan d’adaptation mondial à décliner              dangereuses, en diminuant de moitié la proportion d’eaux usées         l’utilisation rationnelle de l’eau, le traitement des eaux usées, le
et dans l’espace, de la répartition des res-     nombreuses. Ces dernières années, en             pays par pays, territoire par territoire, pour          non traitées et en augmentant considérablement à l’échelle             recyclage et les techniques de réutilisation.
sources en eau !                                 moyenne, 22,5 millions de personnes se           maîtriser les déplacements grandissants de              mondiale le recyclage et la réutilisation sans danger de l’eau.
                                                 sont déplacées chaque année à cause du cli-      populations. L’engagement pris par les pays                                                                                     6.b Appuyer et renforcer la participation de la population locale
                                                 mat ou des catastrophes météorologiques.         développés pour le climat de mobiliser 100              6.4 D’ici à 2030, augmenter considérablement l’utilisation             à l’amélioration de la gestion de l’eau et de l’assainissement.
‘‘ Ces dernières années,                         On estime que d’ici 2020, 60 millions de         milliards de dollars chaque année à partir              rationnelle des ressources en eau dans tous les secteurs et garantir
en moyenne, 22,5                                 personnes pourraient migrer des parties          de 2020 doit être tenu et mis en œuvre.                 la viabilité des retraits et de l’approvisionnement en eau douce
millions de personnes se                         dégradées de l’Afrique subsaharienne vers            SOLIDARITÉS INTERNATIONAL est mobi-                 afin de tenir compte de la pénurie d’eau et de réduire nettement le
                                                 l’Afrique du Nord et l’Europe. D’ici 2020, la    lisée avec ses partenaires pour agir auprès             nombre de personnes qui souffrent du manque d’eau.
sont déplacées chaque                            moitié de la population mondiale vivra dans      des populations en danger, alerter l’opinion
année à cause du climat                          des régions soumises au stress hydrique.         publique, interpeller les décideurs pour al-
ou des catastrophes                              Entre 1990 et 2025 la population africaine       ler plus vite sur la voie des solutions.
météorologiques. ’’                              augmentera de 169% et pourrait provoquer
                                                 un recul de l’accès à l’eau puisque le dyna-     ALAIN BOINET
                                                 misme démographique augmente méca-               Fondateur de SOLIDARITÉS
En Afrique subsaharienne, avec un réchauf-       niquement la demande en eau et donc la           INTERNATIONAL
fement de 1,5 à 2° C, sécheresse et aridité(6)   pression sur la ressource.
rendront entre 40 et 80% des terres agri-            La planète comptait 3 milliards d’habi-
coles impropres à la culture du maïs, du         tants en 1960 et 7 milliards en 2011. Il y en
millet et du sorgho à l’horizon 2030-2040.       aura 8 milliards en 2024 et 10 milliards en      NOTES
Avec le recul des glaciers himalayens, le        2056(8). Et depuis 10 ans, l’accès à l’eau po-   1. Rapporteur des Nations Unies, 2012.
                                                                                                  2. Joint Monitoring Program OMS /UNICEF 2015.
débit de fleuves comme l’Indus, le Gange         table et à l’assainissement recule dans les      3. Gérard Payen Baromètre 2016 de l’eau, de
et le Brahmapoutre pourrait priver des           zones urbaines dont la croissance démogra-          l’hygiène et de l’assainissement.
centaines de millions d’habitants de res-        phique est plus rapide que les capacités de      4. Hutton G and Varughese M. (2016) “The costs of
                                                                                                     meeting the 2030Sustainable Development Goal
sources suffisantes en eau et de nourriture      mise en place des services essentiels !             targets on drinking Water, Sanitation and Hygiene”
tout en limitant l’accès à l’énergie. L’éléva-                                                       Summary report, World Bank water and sanitation
tion continue du niveau de la mer menace         En conclusion, il y a urgence !                     program.
                                                                                                  5. http://reliefweb.int/sites/relief.int/files/
16 villes de plus de 10 millions d’habitants                                                         resources/French
situées sur le littoral.                         Alors, moi qui suis plutôt optimiste et qui         Executive Summary Turn Down The Heat Climate
    Au Bangladesh, où SOLIDARITÉS INTER-         pense que l’humanité peut relever les dé-           Extremes Regional Impacts Case for Resilience.pdf
                                                                                                  6. INED Population & Sociétés numéro 526 Octobre
NATIONAL agit contre les effets dévas-           fis, je crois aujourd’hui que la situation est      2015.
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
10   | EAU SOURCE DE MALADIES                                                                                                                                                                                         EAU SOURCE DE MALADIES              | 11

                                                                                                                            ‘‘ Le changement climatique va avoir
            DIARRHÉE                                                                    LA MALNUTRITION,                    une incidence sur un certain nombre
             1,7 milliard de personnes affectées chaque année.
             Plus de 842 000 morts.
                                                                                        UNE MALADIE
                                                                                        HYDRIQUE                            de maladies ’’
 La diarrhée est un symptôme d’une infection causée par un                          795 millions de personnes
 grand nombre d’organismes bactériens, viraux et parasitaires                       sont sous-alimentées dans le                     ENTRETIEN                     Doit-on craindre l’émergence de nouvelles Les interventions en Eau, Hygiène et Assai-
 dont la plupart se propagent par l’eau contaminée. Elle est plus      monde, dont 20% de la population des pays                     AVEC LE PROFESSEUR            maladies liées au changement climatique ? nissement (EHA), notamment la chloration
 fréquente lorsqu’il n’y a pas d’eau propre pour la boisson, la cui-   en développement.                                             RENAUD PIARROUX               Bien sûr ! Le changement climatique, si on de l’eau, de SOLIDARITÉS INTERNATIO-
 sine et le nettoyage, et lorsque les règles d’hygiène essentielles                                                                  Spécialiste des maladies      entend par là, plus de pluies dans certains NAL (SI) peuvent-elles permettre de conte-
 ne sont pas respectées.                                               Problème de santé majeur, la malnutrition                     infectieuses et de médecine   endroits et désertification dans d’autres, va nir ces maladies ?
                                                                       est un terme général englobant la sous-nu-                    tropicale                     avoir une incidence sur un certain nombre Je ne pense pas que SI puisse avoir un im-
 TRAITEMENT – INTERVENTION                                             trition mais également la surnutrition (obé-                                                de maladies. Pour autant, ce n’est pas le pact sur les légionelloses. Ce sont des mala-
 Pour lutter contre ce fléau, il faut un accès à une eau de boisson    sité). L’accès à l’EHA, étant donné son impact                                              changement climatique qui fait apparaître dies de réseaux d’eau déjà développés. En
 potable, à un assainissement amélioré, à une hygiène personnelle      direct sur la santé, en particulier sur les                                                 de nouvelles maladies. Le changement cli- revanche, les activités EHA de SI ont un im-
 et alimentaire adaptée, ainsi qu’à une éducation sanitaire sur la     diarrhées, est un aspect critique à prendre          Pression sur                           matique en amplifie certaines à certains pact sur des maladies plus classiques : sur
 manière dont l’infection se propage.                                  en compte pour la prévention de la malnu-            les écosystèmes,                       endroits, mais les diminue à d’autres. En l’amibiase intestinale aiguë qui peut être
                                                                       trition. L’impact de la diarrhée sur la malnu-                                              revanche, la déforestation est une cause prévenue par des opérations de chloration
                                                                                                                            désertification,
                                                                       trition, et à l’inverse l’effet de la malnutrition                                          d’apparition de maladies en raison de la de réseaux, sur le choléra et les dysentéries
                                                                       sur la sensibilité à la diarrhée infectieuse,        nouvelles zones humides,               mise en contact d’un réservoir � nouveau � bactériennes, sur les virus. Contre le palu-
                                                                       sont des éléments qui renforcent ce cercle           inondations, hausse                    pour l’Homme et avec lequel il n’avait pas disme et les maladies à transmission vec-
            FIÈVRES TYPHOÏDES                                          vicieux, notamment chez les enfants dans les
                                                                                                                            des températures…                      été en relation jusqu’alors. La pression sur torielles, l’EHA ne fonctionne pas. Même
            ET PARATYPHOÏDES                                           pays en développement.                                                                      les écosystèmes est un phénomène d’émer- dans le cas des diarrhées à rotavirus (mala-
             17 millions de cas environ au niveau mondial              Ne pouvant être considérée comme une                 Face au changement                     gence de certaines                                                 die virale transmise
 Les fièvres typhoïde et paratyphoïde sont des infections causées      maladie hydrique au sens propre, la sous-            climatique, les craintes               maladies. Je pense                                                 par les mains), la sen-
 par des bactéries Salmonella typhi et Salmonella paratyphi. Les       nutrition est en revanche associée dans                                                     notamment au vi- ‘‘ Dès lors que l’on change                       sibilisation au lavage
                                                                                                                            de voir apparaitre
 personnes deviennent infectées lors de l’ingestion d‘aliments ou      50% des cas à la diarrhée ou à des infections                                               rus Ebola. Les mou- notre rapport avec l’eau,                      des mains joue un
 de boissons qui ont été manipulés par une personne infectée ou        intestinales, provoquées pour la plupart par         de nouvelles maladies                  vements humains on favorise l’apparition de                        rôle modéré et n’em-
 après avoir consommé de l’eau de boisson contaminée par des           la consommation d’eau non potable, par               hydriques grandissent.                 et la pénétration                                                  pêche pas des épidé-
                                                                                                                                                                                          bactéries, de parasites qui mies. Sur le terrain,
 selles ou des effluents contenant les bactéries.                      l’absence de toilettes hygiéniques et par des                                               de l’Homme dans
                                                                       pratiques d’hygiène inappropriées (lavage                                                   les forêts, font que vont profiter de ce système                   les acteurs doivent
 TRAITEMENT - INTERVENTIONS                                            des mains au savon). Le manque d’accès                                                      nous nous sommes au détriment d’autres.                            donc se doter des ca-
 Hygiène personnelle, lavage des mains, approvisionnement en eau       à l’EHA est ainsi indéniablement l’une des                                                  rapprochés       des Une sorte de bascule                          pacités d’analyse de
 saine, assainissement adéquats… Un vaccin est disponible, bien        causes sous-jacentes de la malnutrition.                                                    foyers d’Ebola. La                                                 la situation. Et cela
 qu’il ne soit pas recommandé systématiquement et qu’il ne fournit                                                                                                 survenue de mala-
                                                                                                                                                                                          épidémiologique. ’’                         passe par l’investi-
 pas une protection totale vis-à-vis de l’infection.                   INTERVENTIONS                                                                               dies à partir d’un                                                 gation épidémiolo-
                                                                       Les interventions qui contribuent                                                           réservoir animal que l’on vient déranger gique. Mais il n’y a pas de méthode qui soit
                                                                       à la prévention de la malnutrition                                                          dans son biotope naturel peut, en effet, 100% efficace contre tous les problèmes
                                                                       comprennent : l’amélioration de                                                             être un mécanisme d’émergence.                auxquels on peut être confronté.
                                                                       l’approvisionnement en eau, de
            PALUDISME                                                  l’assainissement et de l’hygiène,                                                           Avec cette mise en relation des hommes et      L’augmentation des températures, ou des
            Entre 300 et 500 millions de cas et plus d’un million      l’éducation aux bonnes pratiques                                                            des animaux liés à la pression sur des éco-    milieux de plus en plus en plus humides,
            de décès chaque année                                      d’hygiène, un meilleur accès à une                                                          systèmes, peut-on craindre l’apparition de     peuvent-ils faire apparaitre des maladies
 Le paludisme est la maladie infectieuse parasitaire la plus impor-    alimentation en quantité et qualité                                                         nouvelles maladies hydriques ?                 nouvelles pour certaines populations ?
 tante dans le monde. Elle est due à un parasite, Plasmodium,          suffisante, ainsi qu’aux services                                                           Je ne crois pas que cette mise en relation     Ces conditions, le changement climatique,
 transmis la nuit lors de la piqûre par une femelle moustique du       de santé de base.                                                                           soit un mécanisme majeur de l’apparition       peuvent déplacer des maladies ou leurs
 genre Anopheles. Sans traitement rapide et efficace, le paludisme                                                                                                 de maladies hydriques. En revanche, on va      vecteurs. Plus il fait chaud, plus le virus ou
 peut provoquer la mort.                                                                                                                                           trouver des pathogènes qui sont plus adap-     même le parasite se développe de manière
                                                                                                                                                                   tés à notre système de distribution d’eau.     rapide chez le vecteur. Et de son côté,
 TRAITEMENT – INTERVENTION                                                                                                                                         Je pense à certaines amibes, à certaines lé-   le vecteur se développe plus vite s’il fait
 Aucun vaccin n’est disponible pour lutter contre le paludisme                                                                                                     gionnelles. La légionellose est une maladie    plus chaud. L’anophèle, le moustique qui
 Les médicaments anti-paludiques préventifs ne garantissant pas                                                                                                    émergente liée aux climatisations ou aux       transmet le paludisme, va mettre moins
 une protection absolue contre l’infection, il est important de se                                                                                                 circuits d’eau chaude, par exemple dans des    de temps à donner naissance à une nou-
 protéger des piqûres de moustiques : moustiquaires, produits                                                                                                      hôpitaux. Dès lors que l’on change notre       velle génération. La transmission est alors
 anti-moustiques, prévention du paludisme durant la grossesse,                                                                                                     rapport avec l’eau, on favorise l’apparition   accélérée. Malgré cela, les interventions
 détection précoce et contrôle des épidémies de paludisme.                                                                                                         de bactéries, de parasites qui vont profiter   de santé publique menées ces dernières
                                                                                                                                                                   de ce système au détriment d’autres. Une       années pour lutter contre le paludisme se
                                                                                                                                                                   sorte de bascule épidémiologique.              sont soldées par une décroissance du palu-
 »» RETROUVEZ LA LISTE COMPLÈTE DES MALADIES LIÉES À L’EAU DANS L’ÉDITION 2016                                                                                                                                    disme. On peut donc agir.
    DU BAROMÈTRE DE L’EAU, DE L’HYGIÈNE ET DE L’ASSAINISSEMENT

 Source OMS
BAROMÈTRE 2017 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
12   | EAU SOURCE DE MALADIES                                                                                                                                                                                                                EAU SOURCE DE MALADIES              | 13

                                                                                                                                                                                                                                         Haïti
                                                                                                                                                                                                                                         La réponse
                                                                                                                                                                                                                                         d’urgence
                                                                                                                                                                                                                                         au choléra
                                                                                                                                                                                                                                         ne suffit pas
                                                                                                                                                                                                                                                         PAR ALEXANDRE GIRAUD
                                                                                                                                                                                                                                                         Directeur des Opérations
                                                                                                                                                                                                                                                         de SOLIDARITÉS
                                                                                                                                                                                                                                                         INTERNATIONAL
                                                                                                                                       Le 12 janvier 2010, un terrible séisme ravage Haïti,
                                                                                                                                       emporte 200 000 vies et blesse 300 000 personnes.
                                                                                                                                       Quelques mois après, second choc. Le choléra fait
                                                                                                                                       son apparition dans un pays dévasté où les financements
                                                                                                                                       sont tous dirigés vers la reconstruction au détriment
Choléra :
                                D
                                             epuis plusieurs siècles, le           Quand l’épidémie semble disparue et                 de la lutte contre la maladie.
                                             choléra s’est propagé à de            que l’on constate son redémarrage plu-

la maladie
                                                                                                                                       P
                                             nombreuses reprises depuis            sieurs mois plus tard, c’est que les derniers
                                             son réservoir d’origine dans          cas n’ont pas été détectés. En Haïti, les                      ays totalement détruit, promis-     La question de la prévention a longtemps           Enrayer enfin l’épidémie,

des mains                       le delta du Gange et du Brahmapoutre,
                                au Bengale, vers le reste du monde. Très
                                                                                   équipes de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
                                                                                   recherchent ainsi, pendant la saison sèche,
                                                                                                                                                  cuité dans les camps de dépla-
                                                                                                                                                  cés, système de santé défaillant,
                                                                                                                                                                                      été éludée. Les financements pour ce type
                                                                                                                                                                                      de programmes n’ont pas suivi. Depuis 7
                                                                                                                                                                                                                                         en travaillant de concert
                                                                                                                                                                                                                                         avec les autorités locales à la
sales
                                contagieuse et fréquemment mortelle                les foyers résiduels, afin de les traiter tout en              position géographique… Au len-      ans, les équipes de SOLIDARITÉS INTERNA-
                                si elle n’est pas traitée, cette maladie se        assurant, par des programmes de chloration          demain du séisme, tous les éléments sont       TIONAL travaillent sur la question du cholé-
                                                                                                                                                                                                                                         fois sur des réponses d’urgence
                                transmet par voie orale : par l’eau, par la        des foyers contaminés et d’accès à une eau          réunis pour favoriser la propagation du        ra en Haïti. 7 années de réponse d’urgence.        et des plans de prévention
                                nourriture et par les mains souillées. Elle        saine, un cordon sanitaire indispensable.           virus importé par des soldats népalais des     Heureusement, les choses commencent
PROPOS RECUEILLIS               est le résultat d’une absence d’hygiène et                                                             Nations unies. Résultat : Haïti connaît la     à bouger aujourd’hui. Il y a une ouverture         Depuis plusieurs mois maintenant, la ré-
PAR TUGDUAL DE DIEULEVEULT      d’une méconnaissance de cette infection.           Créer de la synergie                                pire épidémie mondiale de choléra depuis       dans ce sens.                                      ponse d’urgence déployée après le passage
Responsable des Publications       � Causé par la bactérie Vibrio cholerae,                                                            des décennies. Plus de 800 000 cas et 9300                                                        de l’ouragan Matthew, qui a frappé le pays
                                                                                   entre acteurs académiques
de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL    le choléra se transmet par la consomma-
                                                                                   et acteurs de terrain
                                                                                                                                       morts sont recensés depuis 2010.               Après plusieurs années                             en octobre 2016, s’est elle aussi concentrée
                                tion d’aliments ou d’eau contaminés par                                                                    7 ans après, le choléra continue de                                                           sur la lutte contre le choléra, avec la chlo-
                                                                                                                                                                                      d’actions limitées à répondre
                                les selles de personnes infectées, indique         � Pour attaquer le mal à la racine, il faut des     faire des victimes, surtout dans les parties                                                      ration des points d’eau, la mise en place
                                le professeur Renaud Piarroux. Provoquant          programmes d’accès à l’eau potable de long          rurales du pays. Cette persistance souligne
                                                                                                                                                                                      aux effets de l’épidémie, place                    de cordons sanitaires, la désinfection des
Chaque année, entre             une perte d’eau et d’électrolyte (ions conte-      terme et d’envergure comme ceux que nous            l’extrême vulnérabilité des Haïtiens aux       aux travaux d’assainissement                       foyers contaminés et la distribution de kits
1,4 et 4,3 millions de cas      nus dans le sel par exemple) par la diarrhée       menons en RDC, souligne Anne-Lise Lavaur,           maladies hydriques. 31% de la population                                                          d’hygiène et de pastilles de chlore dans plu-
de choléra sont recensés        et par les vomissements, le choléra peut           responsable du Département Technique et             n’a pas accès à l’eau potable. 83% ne dis-     En août 2016, suite à la multiplication des        sieurs régions du pays en particulier dans le
                                occasionner une perte de plus de 10 % du           Qualité des Programmes chez SOLIDARITÉS             pose d’aucun système de gestion des excré-     rapports d’experts scientifiques accablants,       sud et le sud-est.
à travers le monde.             poids du corps en 24 heures. ” Provocant           INTERNATIONAL. Nos équipes y réhabilitent           ments. 46% n’a toujours pas accès au sys-      les Nations unies reconnaissent enfin offi-           Ces activités de réponse doivent s’accom-
Pourtant disparue depuis        de véritables hécatombes, le choléra peut          des réseaux d’eau de grandes villes du Ka-          tème de santé (WHO, Unicef 2012). Dans ce      ciellement leur responsabilité dans l’intro-       pagner de plans de prévention, primordiaux
plus d’un siècle en Europe,     pourtant être éradiqué.                            tanga, à Béni ou Kalémie, foyers chroniques         contexte, nombreux sont les acteurs huma-      duction du choléra sur l’île. Après plusieurs      pour éliminer durablement la maladie. C’est
                                                                                   du choléra. �                                       nitaires, parmi lesquels SOLIDARITÉS INTER-    années d’actions limitées à répondre aux           d’ailleurs précisément pourquoi les équipes
la � maladies des mains         Vaincre le mal à la racine                            Pour le professeur Renaud Piarroux,              NATIONAL, qui pointent du doigt le sous-fi-    effets de l’épidémie, l’ONU espère désor-          de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL travaillent
sales � continue, loin des                                                         ces actions structurelles passent aussi par         nancement de la lutte contre le choléra.       mais mobiliser un fonds de compensation            de concert avec les autorités locales sur des
regards, de tuer 148 000        Pour mettre fin à � la maladie des mains           davantage de synergies entre acteurs aca-                                                          de 400 millions de dollars, dont la moitié         projets de soutien institutionnel pour ren-
                                sales �, il faut l’éliminer des endroits où il     démiques et acteurs de terrain : � Avec des                                                        serait réservée aux familles de victimes.          forcer les capacités locales : dans les Nippes,
personnes chaque année.         existe déjà. � Ce sont les hommes porteurs         budgets relativement modestes, on change
                                                                                                                                       ‘‘ La question de la                           Le reste serait alloué à des travaux d’assai-      depuis 2011, et la région du Sud-est, depuis
                                du virus qui le diffusent dans les villes et les   complètement la donne. Les ONG doivent              prévention a longtemps été                     nissement, indispensables pour prévenir la         2014. Cette collaboration doit permettre
                                régions non atteintes. La transmission hu-         encourager ces initiatives et permettre un          éludée. Les financements                       propagation de la bactérie.                        d’améliorer durablement la prévention et la
                                maine est largement prédominante. C’est,           débouché pour ces experts et ces épidé-             pour ce type de programme                          Ces financements spécifiques nous per-         prise en charge du choléra à l’échelle dépar-
                                une fois arrivé quelque part, que le Vibrio        miologues. C’est cela, la synergie. Les ONG                                                        mettront de concentrer nos efforts sur la sen-     tementale, dans l’objectif de collaborer au
                                Cholerae peut être déversé dans l’environ-         connaissent la réalité du terrain, les acadé-
                                                                                                                                       n’ont pas suivi. Aujourd’hui,                  sibilisation à l’hygiène des populations, sur la   plan gouvernemental d’éradication du cho-
                                nement en quantité suffisante pour provo-          miques moins. Il faut aller au-delà du pro-         enfin, les choses comment                      construction de réseaux d’adduction d’eau          léra qui a pour objectif de réduire le seuil
                                quer des maladies : les personnes malades          blème de surface. �                                 à bouger. ’’                                   potable et sur l’accès à des structures d’assai-   d’incidence de la maladie sous le seuil des
                                contaminent un point d’eau où des non ma-                                                                                                             nissement… pour enfin enrayer l’épidémie.          0,01% à l’horizon 2022.
                                lades viennent la puiser également. �
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