Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d'amaigrissement! - Extranet

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Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d'amaigrissement! - Extranet
Choisir de maigrir? :
  pour une décision éclairée en
   matière d’amaigrissement!

Diane Côté, Dt.p., Présidente
ÉquiLibre, Groupe d’action sur le poids
Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d'amaigrissement! - Extranet
ÉquiLibre

• Organisme à but non lucratif fondé en 1986 sous le nom
  de Collectif action alternative en obésité (CAAO)

• Mission: prévenir et diminuer les problèmes de poids
  dans la population

• Réalisations:
   – Le programme Bien dans sa tête, bien dans sa peau
   – Le programme Choisir de maigrir?
   – Programme de formation continue pour les
     professionnels
   – Outils pour l’intervention
Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d'amaigrissement! - Extranet
Choisir de maigrir?

Objectif du programme:
vise une saine gestion du poids par une
prise de décision éclairée sur le choix de
maigrir et l’élaboration d’un plan d’action
Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d'amaigrissement! - Extranet
Choisir de maigrir?
Description:
• Démarche de groupe
• S’adresse aux personnes préoccupées par leur poids
• Temps d’intervention (45 heures)
• Intervenants qualifiés; nutritionniste, intervenant
  psychosocial, spécialiste en activité physique
• CSSS (CLSC), centres de femmes, privé
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Approche bio psycho sociale
• bio: bilan énergétique, génétique, potentiel d'amaigrissement,
  autres facteurs physiques tels la prise de médicaments, la
  ménopause...

• psycho:mode de vie, gestion du stress, relations avec les
  autres, image corporelle, compensation pour des besoins non
  comblés

• social: regard sur les pressions sociales pour la minceur et
  l'oppression face à l'excès de poids
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Thèmes des rencontres
•   1:   Je commence ma démarche
•   2:   J’évalue ma consommation alimentaire
•   3:   J’analyse mes habitudes alimentaires
•   4:   J’évalue mes besoins énergétiques
•   5:   Je mets mon corps en mouvement
•   6:   J’écoute mon corps (journée intensive)
•   7:   Je prends conscience de l’influence des
         autres
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Thèmes (suite)
•   8: J’explore mon image corporelle
•   9: J’examine mes motivations à maigrir
•   10: Je choisis l’orientation de ma démarche
•   11: Je nourris mon corps
•   12: Je deviens critique face aux diètes
•   13: Je précise mon plan d’action
•   14: J’évalue ma démarche
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Exemples d’outils
  d’intervention
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Journal alimentaire
•   Heure
•   Endroit
•   Avec qui
•   Degré de faim et de
    satiété
•   Aliments et quantités
•   Durée
•   Événement influençant
    ma prise alimentaire
•   Humeur
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Plan d’action personnel
• Bien identifier le
  problème
• Objectifs réalistes
• Moyens concrets
• Soutien
• Réévaluation
Travail sur l’image
                    corporelle
•   Pâte à modeler
•   Exercice du miroir
•   Imagerie mentale
•   Atelier avec photos
•   Je fais le point
JE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLE

    CAUSES HISTORIQUES

                                     EXPÉRIENCES INTERPERSON-              CARACTÉRISTIQUES PERSON-
         Socialisation               NELLES (ex:taquinerie, abus,..)       NELLES (ex: faible estime de soi,
                                                                           perfectionnisme, auto-critique)
         par la culture

     CAUSES COURANTES

   SITUATIONS ET ÉVÉ-          DISCOURS INTÉRIEUR          ÉMOTIONS RELATI-          ACTIONS DÉFENSI-
   NEMENTS DÉCLEN-             À L’ÉGARD DE SON            VES À L’IMAGE COR-        VES (ex:retrait, puni-
   CHANTS (ex:acheter          APPARENCE (ex:je suis       PORELLE (ex:colère,       tion, exhibition, etc)
   des vêtements, aller à      une grosse…, si je man-     honte, anxiété, etc)
   la piscine)                 geais moins aussi,)

Source : adapté de Figure 2.1 The Body Image Workbook, Cash 1997
Résultats de l’évaluation

• Amélioration de la relation au corps et à la
  nourriture, de l’estime de soi et de la
  satisfaction dans la vie
• Adoption de saines pratiques de santé
• Stabilisation du poids
Résultats sur le poids
    45
%   40
    35
    30
    25
    20                                 Choisir de
    15                                 maigrir
    10                                 Témoin
     5
     0
         Poids    Perte de Gain de Poids en kg
         stable    poids    poids
Implantation
Défis à relever
• Convaincre les gestionnaires du réseau
• Disponibilité des ressources humaines
 (diététiste, intervenant psychosocial et kinésiologue)
• Accessibilité à la formation pour dispenser le
  programme
• Demande une certaine logistique (publicité,
  inscriptions, salle, etc.)
Implantation
Conditions de succès
• Support de la direction (philosophie d’intervention et coûts)
      Le programme fait partie des services offerts par le CLSC

• Du temps de préparation et d’animation doit être accordé aux
  intervenants

• Le milieu s’assure de rendre la formation accessible aux
  intervenants (temps, soutien financier)

• Le milieu assure la logistique (publicité, inscriptions, salle,
  etc.)
L’expérience du
                CLSC de Rosemont

• Conçu et dispensé depuis plus de 20 ans
• Tâches intégrées à la charge de travail
• Recrutement par des intervenants du CLSC et liste
  d’attente en nutrition
• Coût minime pour les participantes
• Enveloppe d’inscription et soirée d’information
• Maintenu à la programmation du CSSS
Les grands atouts de
              Choisir de maigrir?
• Formations et guide « Clé en mains »
• Multidisciplinarité
• Évalué
• Promotion et nouveau soutien à
  l’intervention en préparation
• Satisfaction des intervenantes et des
  clientes
Programme de formations
            offert par ÉquiLibre
• L’acte alimentaire
• Intervenir sans nuire
• Formation à l’approche de groupe: Choisir
  de maigrir?
Témoignages

« J’avais perdu le contact avec mes signaux de faim.
  Manger quand j’ai faim et cesser de manger quand
  je n’ai plus faim était pour moi quelque chose de
  nouveau. Apprendre à apprécier manger et à
  cuisiner les aliments (je ne savais pas encore
  cuisiner) a été une découverte. »

  Martine, 25 ans
Témoignages

« Ma démarche m’a fait voir qu’il y avait
  autre chose que la nourriture qu’il
  fallait que je travaille; m’écouter plus,
  pas toujours faire plaisir aux autres,
  dire non, prendre ma place… »

 Ex-participante
Témoignages
« Le travail que j’ai fait avec le groupe
  m’a fait voir que dès que j’avais une
  contrainte, c’est dans la nourriture que
  j’exprimais mon désaccord. C’était un
  peu ma façon de me rebeller ».

 Ex-participante
Témoignages
«Maintenant, je peux mettre la boîte de
 biscuits devant moi et je ne ressens
 plus du tout l’envie de passer au
 travers. Je n’ai plus d’obsession face
 aux aliments.»

France, 33 ans
www.equilibre.ca
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