Comité de pilotage " Vaccination " - Vendredi 7 mai 2021 - Fehap
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Comité de pilotage « Vaccination »
Vendredi 7 mai 2021
Délégation territoriale de Moselle
Délégation territoriale de Moselle Ordre du Jour 1. Point sur la situation sanitaire 2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger 3. Stratégie vaccinale : actualités 4. Points divers 07/05/2021 2
Délégation territoriale de Moselle
1. Situation Sanitaire
3
Délégation territoriale de Moselle
1. Point de situation sanitaire
Population générale tous âges
Données du 27 avril au 03 mai 2021,
extraites le 06 mai 2021
07/05/2021 4
Délégation territoriale de Moselle
1. Point de situation sanitaire
Population âgée de plus de 65 ans
Données du 27 avril au 03 mai 2021,
extraites le 06 mai 2021
07/05/2021 5
Délégation territoriale de Moselle
1. Point de situation sanitaire
Surveillance des variants : UK
Taux de Taux de
Période de
positivité positivité
prélèvement
variants UK variants ZA
(données
(nouveaux cas (nouveaux cas
consolidées à J-
pour 100 tests pour 100 tests
9 / J-3)
criblés) criblés)
du 16 au 22
47,2 38,1
mars 2021
du 23 au 29
55,2 32,8
mars 2021
du 29 mars au 4
58,8 30,4
avril 2021
du 12 au 18 avril
72,3 18,5
Za / Br
2021
du 19 au 25
78,6 15,9
avril
du 27 avril au 03
75,1 15,3
mai 2021
France 80,5 5,6
6
07/05/2021Délégation territoriale de Moselle
1. Point de situation sanitaire Taux d’occupation des
lits de réanimation :
86 % (dont 58 % pour
des patients C+)
118 lits occupés au 06
mai sur 137 installés
Nombre total de
dossiers SAMU
539
676
ouverts depuis la
veille (J-1)
dont nombre total
1429
de dossiers pour (2%)
(5,5%)
suspicion Covid-19
Nombre total de
passages aux
581
535
urgences depuis la
veille (J-1)
dont nombre total
37
de passages pour 28
(6,1 %)
(4,8%)
suspicion Covid-19
07/05/2021 7Délégation territoriale de Moselle 2. Point sur le système de santé face à l’afflux de patients COVID+ Situation qui se stabilise depuis deux semaines : Des lits en réanimation restent disponibles Accueil de patients C+ de départements plus en tension : notamment en soutien des départements de l’ouest du Grand Est Passage progressif du pallier 4a au pallier 3 : désarmement 4 lits en soins critiques depuis le week-end dernier, puis de 4 lits supplémentaires d’ici fin de semaine. Condition de pouvoir réarmer rapidement ces lits, et dans la continuité d’une solidarité infrarégionale pour venir en soutien des départements en difficulté. Tensions sur les curares : enquête lancée pour faire remonter les difficultés les plus fortes : approvisionnement de secours via le stock national. 07/05/2021 8
Délégation territoriale de Moselle
2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger
9Délégation territoriale de Moselle
2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger
Intensification des dépistages avant de partir en grand week-end
Opérations « Aller vers » sur METZ
Organisées les 11 et 12 mai prochain, parvis de la gare
Et d’autres opérations en cours de défitnition (Metz Borny, etc.)
Mobilisation générale de tous les acteurs pour offrir une large offre de tests : distribution d’autotests, tests
antigéniques au sein du maillage des officines
Dépistage aux frontières
Décision officielle par l’Allemagne de déclasser la Moselle comme « zone à circulation de variant » :
désormais classée en zone à fort taux d’incidence.
Dépistage organisé ce dernier week-end à Creutzwald et Sarreguemines en complément de l’offre de ville.
07/05/2021 10Délégation territoriale de Moselle
2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger
Conduite à tenir face au variant indien
Questionnement systématique par les professionnels réalisant le test : sur un potentiel séjour en Inde ou
en contact avec une personne y ayant séjournée dans les 14 derniers jours
à date du prélèvement, ou à date d’apparition des symptômes éventuels)
En cas de réponse positive : mention obligatoire dans SIDEP (pays de provenance)
Orienter la personne ayant séjourné en Inde ou étant contact à risque d’une personne y ayant séjourné vers
un test RT-PCR.
Réaliser de façon prioritaire et accélérée le séquençage, en adressant le prélèvement à un laboratoire du
réseau ANRS-MIE (Maladies infectieuses émergentes)
Contact tracing renforcé
Les contacts à risque sont informés de la nécessité d’alerter leurs propres personnes contact pour leur
recommander une réduction volontaire des contacts, un renforcement des gestes barrières et une incitation
à la réalisation d’un test au moindre doute.
07/05/2021 11Délégation territoriale de Moselle
2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger
Surveillance du virus COVID-19 dans les eaux usées
Intérêts de cette surveillance du SARS-CoV-2 :
Prise en compte de l’ensemble des personnes infectées : symptomatiques ou non
Couverture de la quasi-totalité de la population en zone urbanisée, où la densité et les mouvements de
population sont propices à une diffusion rapide de la COVID-19 ;
Obtention d’un test intégré représentatif d’une population à moindre coût ;
Non influencée par les changements de stratégie de dépistage en population ni par les variations du
taux de dépistage ;
Possible détection précoce d’une reprise de la circulation virale.
Limites de cette surveillance
L’impossibilité à ce stade d’estimer la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 (nombre de personnes
infectées) sur un territoire à partir des données de surveillance des eaux usées
Le projet COMETE (COvid19 Marseille Environment Testing and Expertise) est basé sur le développement
d’une capacité à détecter le COVID-19 dans l’environnement
07/05/2021 12Délégation territoriale de Moselle
2. Stratégie : Tester, Alerter, Protéger
Surveillance du virus COVID-19 dans les eaux usées
Limites de cette surveillance
L’impossibilité à ce stade d’estimer la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 (nombre de personnes
infectées) sur un territoire à partir des données de surveillance des eaux usées
La possible absence de détection de génome de SARS-CoV-2 ou de l’un de ses variants dans les eaux
usées
L’impossibilité de localiser de manière fine les clusters ou cas groupés géographiquement (zone
couverte par la station de traitement d’eaux usées trop large) ;
Les incertitudes sur les connaissances des réseaux d’eaux usées qui peuvent induire des erreurs de
lieux de prélèvements
La difficulté de comparer les résultats entre sites distincts suivis par des laboratoires différents vu la
coexistence de différentes méthodes d’analyse et l’absence d’harmonisation des méthodes entre
laboratoires : absence de protocole standard et reproductible entre les sites
Projet COMETE (COvid19 Marseille Environment Testing and Expertise) : équipe de marins pompiers de Marseille
qui assure la surveillance de certains points de collecte d’eau en Moselle.
07/05/2021 13Délégation territoriale de Moselle
3. Stratégie vaccinale : actualités
14Délégation territoriale de Moselle
3. Stratégie vaccinale : actualités
Bilan des vaccinations au - mai 2021 (source : DigDash)
420 348 injections (8 628 de plus que la veille)
dont 275 320 premières injections
Evolution de la couverture vaccinale (France au 6 mai 2021)
Pfizer
191 893
Janssen
1 014
Moderna
30 469
Astrazeneca
51 944
07/05/2021 15Délégation territoriale de Moselle
3. Stratégie vaccinale : actualités
Intensifier les opérations de vaccination
Poursuivre le même rythme de vaccination heddomadaire, au regard de l’allègement des mesures de
police sanitaire
Pour mémoire :
23, 4 M d’injections réalisées au niveau national au 4 mai 2021 (+ 514 000 /veille)
dont 16,8 M de 1ères injections au 4 mai (+ 300 000 /veille)
Moselle :
du 19 au 25 avril : 33 172 injections dont 18 413 1ères injections
du 26 avril au 2 mai : 38 104 injections dont 23 960 1ères injections
Ouvrir un maximum de centres de vaccination, avec un renforcement des vaccinations les 3ers jours de la
semaine : élargissement des horaires, avec ouverture en soirée encouragée.
Nouveaux centres autorisés :
Hombourg-Haut
Talange
Morhange
Fauquelmont-Créhange
07/05/2021 16Délégation territoriale de Moselle 3. Stratégie vaccinale : actualités Intensifier les opérations de vaccination Mobilisation également des professionnels de santé libéraux, qui vont recevoir un plus grand nombre de doses en vaccins AstraZeneca et en Janssen. Vaccin AstraZeneca Commande en début de semaine (3 et 4 mai) pour les médecins, pharmaciens, infirmiers de ville et sages- femmes => pour une livraison entre les 10 et 12 mai. Via les officines à travers le portail de télé-déclaration : https://declarations-pharmacie.ars.sante.fr Ouverture des commandes pour les 2ndes doses 07/05/2021 17
Délégation territoriale de Moselle 3. Stratégie vaccinale : actualités Intensifier les opérations de vaccination Mobilisation également des professionnels de santé libéraux, qui vont recevoir un plus grand nombre de doses en vaccins AstraZeneca et en Janssen. Vaccin Janssen Premières commandes réalisées les 12 et 13 avril dernier pour des premières livraisons entre les 23 et 27 avril dernier. 2 vagues de livraison pour le solde des commandes : Cette semaine : entre le 5 et 7 mai (mail de confirmation adressé le 29 avril ) Puis le reste attendu semaine du 17 mai. Compte tenu des volumes de vaccins disponibles, pas de commandes ouvertes cette semaine (du 3 mai) 07/05/2021 18
Délégation territoriale de Moselle 3. Stratégie vaccinale : actualités Rappels sur la vaccination des immunodéprimés et de leurs proches Schéma vaccinal des immunodéprimés de moins de 55 ans 07/05/2021 19
Délégation territoriale de Moselle 3. Stratégie vaccinale : actualités Rappels sur la vaccination des immunodéprimés et de leurs proches Schéma vaccinal des immunodéprimés de plus de 55 ans 07/05/2021 20
Délégation territoriale de Moselle
3. Stratégie vaccinale : actualités
Rappels sur la vaccination des immunodéprimés et de leurs proches
Proches concernés par la vaccination
Âgés de 16 ans et plus* (immunodéprimés qu’ils soient adultes ou enfants)
Personnes résidant sous le même toit
Personnes à son contact, de manière régulière et fréquente, à titre professionnel ou non, pour accomplir à son
domicile les activités de la vie quotidienne
* seul vaccin disposant d’une AMM pour les 16-18 ans : Pfizer
Ouverture de la vaccination aux 16 -17 ans à très haut risque de forme grave du COVID-19
Délai entre 2 injections
Avec un vaccin à ARNm : 42 jours, mais pourra être ramené à 28 jours pour les personnes de plus de 70 ans et
pour les immunodéprimés sévères. C’est le médecin supervisant la vaccination qui le déterminera au moment de la
1ère injection.
Avec l’AstraZeneca : délai de 12 semaines
07/05/2021 21Délégation territoriale de Moselle 3. Stratégie vaccinale : actualités Rappels sur les personnes ayant fait un antécédent de COVID-19 1 seule dose nécessaire Quelque soit le vaccin (Az, Moderna, Pfizer) Pour les personnes immunocompétentes : protection durant 3 à 6 mois Une seule et unique injection à réaliser au-delà des 3 mois, avec de préférence un délai proche de 6 mois. Situations particulières Les immunodéprimées sévères et les personnes résidant en EHPAD et en USLD : Schéma habituel de vaccination après un délai de 3 mois après le début de leur infection Les personnes ayant déjà reçu une première dose de vaccin et qui sont infectés par le COVID-19 la 2nde dose sera administrée dans un délai de 3 à 6 mois après l’infection. 07/05/2021 22
Délégation territoriale de Moselle
4. Points divers
23Délégation territoriale de Moselle
Merci de votre
attention
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