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Efficace mais pas assez rentable: un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Efficace mais pas assez rentable:
un traitement naturel contre
le paludisme passé sous silence
Pourtant dotée de multiples vertus, l'armoise fait débat depuis de nombreuses
années. D'un côté des études montrent qu'elle pourrait participer aux traitements
contre le paludisme, la maladie de Lyme, la babésiose et même le cancer, d'un
autre elle reste interdite à la vente. Pourquoi ce grand écart entre science et
législation ? Qui a intérêt à limiter l'accès à cette plante ? Pour nous aider ày voir
clair dans une situation compliquée, les Docteurs Eric Ménat et Vincent Reliquet
ont mené une enquête minutieuse et uni leurs plumes dans un document inédit.
Médecin généraliste à orientation homéopathie et phytothérapie. Diplômé en
nutrition et carcinologie clinique. Spécialisé dans les infections froides chroniques et enseignant
en phytothérapie à la faculté de Montpellier et de Grenoble.
Médecin généraliste, le Dr Vincent Reliquet est cofondateur, avec le
Dr Michel deLorgeril, de 1 'AJMSIB (Association internationale de médecine scientifique indépendante
et bienveillante) qui vise à évaluer en toute indépendance la qualité et la pertinence des produits
de santé (aimsib.org).
e 27 janvier 1973, les accords aéronavale et équipée des matériels pérenne d'une armée dans un lieu
L de Paris actent définitivement
le désengagement américain
dans la guerre du Vietnam et leur
militaires dernier cri, a-t-elle bien
pu se faire tailler en pièces par une
armée de «nông phu »1?
si inhospitalier à moins qu'elle ne
dispose de médicaments antiamarils
préventifs et curatifs en énormes
cuisante défaite. Dans toutes les quantités. Les troupes américaines
écoles de guerre occidentales, c'est Il était de plus admis que le pa- bénéficiaient bien de traitements à
la consternation et la stupeur: com- ludisme, absolument endémique bases de quinine puis de chloroquine.
ment la meilleure armée du monde, dans la jungle vietnamienne, inter- Sur la fin de la guerre, le Walter
disposant d'une totale suprématie disait théoriquement toute présence Reedlnstitute, dépendant de l'Armée
Sources et références consultables en ligne surhttp. statieinail.editionshiosantefri2019/O9sce 0903 sce4ø Oct sources,pdf
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Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
américaine mit même au point pour plante antiamarile connue depuis principe actif, le « qing hao su »,
ses troupes deux produits théori- le fond des âges sous le nom de appelé plus tard artémisinine,
quement encore plus efficaces, i.a «qing hao ». L'envahisseur améri- capable 1e traiter le paludisme dans
méfioquine et l'halofantrine. cain est alors bien loin de se douter ces régions où la maladie est endé-
que ces cargaisons d'innocent four- mique et touche la quasi-totalité de
Les Viêt-Cong, eux, n'ont jamais
rage, régulièrement repérées par ses la population.
eu accès à ces produits. Comment
avions, allaient en partie décider du
ont-ils réussi alors à survivre dans
sort de la guerre...
ce milieu hostile et profiter de leur Les traitements
éclatante santé pour infliger une
défaite sans appel à un adversaire historiques:
aussi chimiquement protégé ? En
Qing hao ou
la quinine
réalité, dès le début de la guerre armoise annuelle
du 'Vietnam, un accord secret vit le et ses dérivés
jour entre Hô Chi Minh, le leader
(Artemisia annua)!
Par prélèvement des écorces de qui-
nord-vietnamien, et Mao Zedong, Les Chinois utilisent le qing hao de- nine rouges et jaunes originaires
son homologue communiste chinois. puis la nuit des temps. Les Européens de la Cordillère des Arides réduites
Nous parlons du « projet 523 », auraient tout aussi bien pu en pro- en poudre, on soigna les «fièvres
parce que né le 23 mai (1967). Pour fiter puisque cette plante pousse tierces » dès le XVIIe siècle en
protéger du paludisme les «troupes également en Occident. Son nom Europe'. Cette poudre donna la qui-
de libération du Sud-Vietnam », scientifique estArtemisia annua, une nine, un alcaloïde naturel. On saluera
Mao s'engagea à produire, sécher et plante de la famille des... Armoises! avec respect la perspicacité de nos
livrer à travers les 1300 km de fron- Utilisée d'abord en décoction' dans Anciens qui ont su découvrir l'effet
tières terrestres sino-vietnamiennes de l'urine (si, si!), puis en infusion, de cette écorce à une époque où
des quantités astronomiques de leur la Chine ancestrale a su en isoler un l'on ne connaissait ni la cause de la
maladie ni la composition chimique
de la plante.
Le paludisme, une maladie qui décimait L'Histoire de France retiendra par
exemple que le Grand Dauphin,
la France! fils de Louis XIV, fut guéri de son
Toutankhamon est mort impa- Laveran, qui découvrit en 1880, paludisme par ingestion d'une qui-
ludé'. Richelieu contracta la alors qu'il était en poste à Alger, nine administrée par son médecin
maladie en 1628 au siège de... le plasmodium et sa responsabilité particulier venu d'Angleterre'. Il
La Rochelle, notre riante préfec- dans la maladie. Il reçut le prix était à l'époque difficile d'évaluer la
ture de Charente-Maritime ! Il Nobel de médecine en 1907. quantité de principes actifs présente
écrivit alors « La fièvre ardente dans les écorces, variables d'un arbre
Les régions endémiques actuelles
des marais m'assaille sans cesse à l'autre, ce qui rendait évidemment
et m'oblige à ne sortir qu'en li- ne touchent plus que les zones
intertropicales et c'est l'Afrique le traitement aléatoire.
tière'. » Les libérateurs américains
pendant la Seconde Guerre mon- subsaharienne qui dénombre Ce sont les chimistes français Joseph
diale constatèrent avec surprise presque neuf cas sur dix. En 2017, Pelletier et Joseph Caventou qui,
que, dans de nombreux foyers la maladie, dans sa phase aigu, en 1820, surent les premiers ex-
européens, le paludisme persistait a touché 219 millions d'humains traire les principes actifs de l'écorce
encore en 1944, particulièrement dans 87 pays (90 % en Afrique), de quinquina. Cela donnera lieu à
en Italie, en Sicile et en Sardaigne. sans parler des centaines de mil- publication en février 1821 dans
Le nombre de ses dénomina- lions de personnes chroniquement le « Journal de pharmacie et des
tions démontre d'ailleurs notre infectées (on estime à 3,4 mil-
sciences accessoires ».
constante préoccupation à son liards le nombre de personnes
égard: malaria, paludisme, fièvre exposées au paludisme, dont Ils découvrirent que la base fébrifuge
palustre, fièvre des marais, fièvre 1,2 milliard à un risque élevé'). du quinquina était constituée de deux
tierce, quarte, fièvre intermittente, Toujours en 2017, elle aurait pro- alcaloïdes qu'ils appelèrent quinine
cachexie... voqué 435 000 décès, dont 61 % et cinchonine. Ils se lancèrent alors
C'est un glorieux médecin mi- chez des enfants de moins de dans la fabrication de la quinine.
litaire français, le Dr Alphonse 5 ans6 ! En 1826 leur atelier put ainsi traiter
138 tonnes d'écorce de quinquina
5\\TF CORPS ESPRITS 7Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
pour en extraire... 1800 kilos de
sulfate de quinine. En rendant leur Du temps où on s'inoculait le paludisme
invention publique, ils permirent à exprès...
qui le voulait d'en tirer parti'. La
mentalité des découvreurs de mé- L'idée peut sembler consternante
dicaments indispensables a bien et pourtant elle fut largement mise
changé depuis deux siècles... en pratique dans les années 1920
pour traiter entre autres... la sy-
Si la molécule d'amino-4-quinoléine philis, et à tous ses stades!
(quinine) peut paraître à première En effet, suivant les préceptes
vue formidable (antiamarile, an- chers à René Quinton'° redé-
tipyrétique, anti-crampes), voire couverts par André Lwoff",
super-festive (elle est spontanément il était couramment admis, à
fluorescente quand elle est soumise provoquer im « choc thermique»
l'époque, que le fait de provo-
aux rayonnements UV des boîtes de qu'il espérait salvateur pour cer-
quer une forte fièvre à au moins
nuit et vous ravira dans le mélange taines maladies psychiatriques,
quatre reprises chez un syphili- dont les patients atteints de sy-
dénommé gin-tonic) elle demeure tique pouvait le débarrasser du
très toxique à haute dose pour le philis tertiaire. Naturellement, le
Treponemas pallidum respon- malade pouvait rester impaludé à
système nerveux, les capillaires sable de sa maladie12. vie, mais on admettait largement
sanguins et les plaquettes, donc pru- Lamalariathérapie pratiquée parle à l'époque que c'était un risque à
dence. Fait tout à fait extraordinaire, Dr Wagner von Jauregg à Vienne, prendre et qu'il était bien moins
la quinine découverte il y a plus de en 1917 (photo), consistait à inocu- déshonorant de décéder du palu-
deux siècles a traversé le temps et ler le parasite du paludisme afin de disme que de la neuro-syphilis...
reste toujours utilisée à ce jour pour
traiter très officiellement certains
accès palustres un peu particuliers. chloroquine, probablement du fait puis la Malarone®, utilisée dès 2000,
D'innombrables molécules antiama- de l'inconséquence humaine, car associant l'atovaquone au progua-
riles ont ensuite vu le jour, permettant dans les années 1950, un Brésilien nu (certainement la plus prescrite
aux laboratoires pharmaceutiques de du nom de Pinotti imposa que l'on actuellement), mais au prix d'effets
se livrer àune féroce guerre de brevets ajoute de la chloroquine à doses indésirables neuropsychiques et di-
en vue d'augmenter leur chiffre d'af- notoirement insuffisantes... dans du gestifs non négligeables.
faires : Plasmoquine, Rhodoquine, sel de table", avec vente forcenée
du produit en Amérique du Sud, en Il faut surtout citer la super redou-
Atabrine, Sontochine, Halofantrine,
Afrique et en Asie, des endroits qui, table méfloquine (Lariam® mis sur
Amiodaquine, Sulfadoxine-
pyriméthamine, Resochine enfin comme par hasard, sont devenus les le marché par le laboratoire Roche),
dans les années 1950 que l'on re- plus à problèmes! grevée de fréquentes complications
baptisa... Chloroquine et qui fut psychiatriques avec installation de
introduite sur le marché français en Les zones de syndromes anxiodépressifs si sé-
1949 sous le nom de Nivaquine°, chloroqui no- résistance vères qu'ils poussent parfois ses
avec la carrière exceptionnelle qu'on consommateurs au suicide, voire
Tous les ans, depuis les années 1960,
lui connaît. Attention, le produit n'est il faut redessiner la carte du monde au meurtre gratuit. Une molécule
pas sans risques de complications, en fonction de la sensibilité des plas- remontant à la guerre du Vietnam
particulièrement sur le plan ophtal- modiums vis-à-vis de la chloroquine. que les Américains o'nt inventée puis,
mologique pour qui en consomme un jour, totalement interdite. C'est
• Zone I : pas de résistance,
beaucoup et/ou longtemps... 10-11-12 à cause de ce médicament que le
• Zone II: présence de chloroquino-
Mais la fin du XXe siècle avu l'effica- résistance, chanteur Stromae a mis brutalement
cité de ces médicaments antiamarils Zone III : multirésistance. fin à sa carrière en 2015 pendant
(de la quinine à la chloroquine) une tournée en Afrique: gravement
On comprend aisément que les intoxiqué, il s'est décrit au bord du
s'épuiser inexorablement dans de
zones II et III nécessitent l'emploi suicide et demeurait psychologique-
très nombreuses régions du monde,
de molécules différentes et plus puis- ment trop fragile, même deux ans
en particulier en Asie du Sud-Est,
santes ou de spectres plus larges. après l'arrêt de l'utilisation de la
dans le nord de l'Amérique du Sud
et en Afrique. Les plasmodiums sont On mit au point la Savarine®, asso- méfloquine, pour pouvoir reprendre
devenus résistants, en particulier à la ciant la chloroquine à du proguanil, sa trépidante vie d'artiste14.
8Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Le maintien sur le marché français du
Lariam® est proprement scandaleux. Les aventures Par ailleurs, la Pr Tu Youyou a
Les armées françaises et américaines de la Pr Tu Youyou, tota1nent disparu du paysage
en ont interdit l'usage depuis 2015 prix Nobel de médecine médiatique et universitaire une
de même que 28 pays, États-Unis fois son prix Nobel obtenu! On
en 2015... et aussitôt
inclus". La France vous le propose murmure; dans les milieux auto-
disparue
toujours sans complexe" ! risés que ses travaux l'avaient
Retour en Asie et à la guerre portée bien au-delà des simples
N'ingérez surtout pas cette molécule du Vietnam. Tu Youyou, cher- effets antiamarils de l'artémisi-
et demandez expressément à votre cheuse chinoise née en 1930, se nine avec démonstration d'effets
médecin de vous proposer un autre voit confier par Mao le redou- thérapeutiques exceptionnels sur
traitement préventif si vous partez table honneur de mener à bien certains cancers".
dans une région à risque. Encore son «projet 523 ». C'est elle et
plus incroyable, ce produit apparaît Son grand âge n'explique pas son
son équipe qui ont isolé l'un des silence dans le dossier de l'ar-
toujours dans la liste des médica- principes actifs de l'Artemisia
ments essentiels de l'Organisation moise... Ses travaux feraient-ils
annua, l'artémisinine. de l'ombre aux traitements actuels
mondiale de la santé. On rêve, ou
plutôt on cauchemarde17... Dès 1972, soit cinq ans seulement du cancer ? Peu de choses sont
après le début de ses recherches, brevetables avec l'artémisinine
tout était écrit et déjà publié. La et si son efficacité se confirmait
Armoise et Pr Tu Youyou savait parfaite- aussi en cancérologie, les risques
ment où chercher, car après avoir financiers seraient énormes pour
Artémisinine: exhumé les plus anciens traités les laboratoires.
traitements d'avenir de phytothérapie chinoise, elle À ce jour il n'existe plus aucun
démarra très vite ses recherches doute pour personne : les effets
Les années à partir de la bonne plante, secondaires de l'artémisinine sont
Artemisia annua. Et le résultat rarissimes, les précautions d'em-
2000, triomphe
s'en est trouvé accéléré... plois sont à peu près nulles et la
de I'artémisinine
Le comble, c'est que pour de sécurité du produit est telle qu'on
en traitement des crises
pures raisons politico-financières, peut la proposer à tous les âges
Les phénomènes de chloroquino- aucune diffusion des travaux de sans restriction, même en cas de
résistance devenant réellement Tu Youyou ne se fit jour indus- grossesse. Merci la nature! Aucun
préoccupants, l'industrie du médi- triellement parlant pendant les effet secondaire grave à redouter
cament s'est vue dans l'obligation trente ans qui suivirent, au grand par voie orale, de possibles et
d'innover. Anicroche de taille, au- dam de nombreux médecins très rares anémies hémolytiques
cune nouvelle molécule chimique ne indépendants qui ferraillèrent inu- ont été relevées par utilisation
se révélait assez efficace ou d'un rap- tilement contre l'OMS pour que de la forme injectable qui reste
port efficacité/tolérance acceptable. celle-ci ne protège plus les intérêts néanmoins rarement utile.
Les travaux de Tu Youyou et de son des industriels commercialisant
artémisinine leur tendaient les bras! des médicaments antiamarils de
Mais la commercialiser sous cette moins en moins efficaces.
forme acculerait toutes ces firmes à Le jour où les grands laboratoires
la ruine, car on ne peut breveter une pharmaceutiques décidèrent d'in-
molécule naturelle et connue depuis corporer l'artémisinine à l'arsenal
2000 ans... Une idée germe alors thérapeutique des accès palustres,
dans les services R & D de ces géants tout changea ! D'obscure cher-
de la chimie : inventer des dérivés cheuse chinoise, Tu Youyou
biosynthétiques de l'artémisinine devient alors célèbre, ses travaux
(donc possiblement brevetables) se popularisent et en 2015 c'est la
et les mélanger à d'anciens mé- consécration: la voilà bombardée
dicaments antiamarils sans grand prix Nobel de médecine quarante
intérêt sous prétexte de diminuer ans après la fin de ses travaux, ce
les risques de résistances en cas qui n'a vraiment aucun sens autre
d'administration de l'artémisinine qu'industriel.., évidemment! Pr Tu Youyou
en monothérapie.
CORPS ESPRIT 9Efficace mais pas assez rentable un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Nouveau jackpot industriel avec les firmes qui y voient une manne de médicaments sur deux enAfrique
la mise sur le marché de la classe financière sans fin quand on connait est... fausse.
des «ACT» (pour «Arteniisinin la démographie en Asie et en Afrique
Combined Therapy »). Le succès et la très large diffusion de la maladie Vers une résistance
fut à nouveau au rendez-vous et les dans ces populations. Elle explique à I'artémisinine?
royalties aussi aussi la bataille industrielle que se
livrent les grands groupes pharma- L'idée selon laquelle il faudrait traiter
On peut ainsi trouver diverses préventivement les touristes avec les
ceutiques afin de se tailler des parts
molécules associées à un dérivé mêMes molécules chimiques que les
de marché conformes à leurs attentes
d'artémisinine comme l'artémether, habitants représente une énorme er-
dans des pays à faibles revenus. Elle
ou l'artesunate, ou encore la dihy- reur d'analyse écologique à cause du
doit faire comprendre ensuite qu'à
droartemisinin (DHA)19 : risque de mutation des plasmodiums.
chaque fois que l'artémisinine est
• De la luméfantrine associée à associée à un produit de synthèse, On l'a déjà payé avec l'apparition de
l'artémether, vendue en France sous celui-ci est susceptible de générer la chloroquino-résistance, on risque
le nom de Riamet® et dans d'autres un effet secondaire sévère ou une de le payer de nouveau si la résis-
pays sous les noms de Amartem® ou contre-indication absolue à l'usage tance à l'artémisinine se généralise.
de Coartem®. dudit produit. La bataille contre le paludisme ne
• De l'amiodaquine associée à sera jamais gagnée tant que nous
l'artesunate donne naissance au présenterons seulement aux plas-
Coarsucam® (non disponible en modiums une, deux, voire trois
France, mais première association à molécules antiamariles pour les
dose fixe antipaludique validée par combattre, car systématiquement
l'OMS et une des plus utilisées en ces parasites sauront muter et s'en
Afrique). défendre.
• LÂrtequin® associe artesunate
et méfloquine. Il faut éviter à tout C'est ce qui est arrivé pour la qui-
prix ce médicament. nine, surtout pour la chloroquine,
et c'est ce qui commence déjà à
• De la pyronaridine associée à
bien se dessiner pour l'artémisinine.
l'artesunate donne le Pyramax® sorti
Deux études publiées en juillet2019
en 2018 et surtout utilisé en Afrique.
dans la revue spécialisée The Lancet
• De la piperaquine associée au Infectious Diseases confirment cette
dihydroartemisinin, vendus sous En Afrique, une boite de médicaments sur situation très inquiétante de résis-
différents noms dans le monde, deux est une contrefaçon
tance du Plasmodium falciparum
comme: Duo Cotexquin®, Artekin®. à l'artémisinine. Le responsable de
En France on retrouve cette molé- En Afrique, elle nous fait toucher
ces travaux, le Dr Martin de Smet,
cule associée à l'artenimol dans du doigt une réalité abominable,
coordinateur du groupe de travail
l'Eurastim®. celle de la contrefaçon particuliè-
sur le paludisme à Médecins Sans
rement lucrative des médicaments
À noter l'étonnante existence du Frontières (MSF), précise:
antiamarils, endémiques en Afrique
Rectocap®, un suppositoire qui ne
où ce continent est hélas inondé « La résistance aux traitements a
contient que de l'artémisinine sous de faux d'origine indienne et asia- toujours commencé en Asie du Sud-
sa forme DHA, particulièrement tique, où même les autorités sont est et ensuite elle passe en Inde et
bienvenue en cas d'impossibilité parfois incapables de reconnaître de là elle se propage facilement en
à déglutir (trop jeune âge, coma, les contrefaçons des vrais médi- Afrique. La recherche est à la peine
etc.) ou de mauvaises conditions caments. Une véritable économie face à l'évolution constante du pa-
sanitaires pour l'emploi de solutions parallèle s'est ainsi créée avec une rasite. On a pu trouver de nouvelles
injectables. Après nous avoir rabâché puissance financière équivalente combinaisons de médicaments pour
que l'artémisinine ne devait jamais aux laboratoires pharmaceutiques contrer la mutation de la maladie.
être utilisée en monothérapie, on officiels, dont les bénéfices farami- La pipéraquine, la molécule contre
nous en propose désormais une dé-
neux sont possiblement supérieurs à laquelle le parasite a développé
clinaison commerciale...
200 milliards de dollars par an, mais une résistance, a été remplacée au
Cette longue énumération n'est pas dont les pratiques sont évidemment Cambodge en 2017 par une autre
gratuite. Elle montre à quel point bien plus inavouables. On comprend molécule, la méfioquine, combinée
le marché du paludisme intéresse ainsi pourquoi à peu près une boîte à l'artésunate.»
10Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Vous ne rêvez pas, ce médecin de l'urgence vitale est au traitement but strictement... antiamaril ! C'est
MSF nous parle de la méfloquine le plus efficace et à la meilleure son importation en métropole qui
du Lariam®, source des dramatiques prévention. a donné lieu à une profusion no-
effets secondaires que l'on vient de toire d'excès que la morale a fait
Pourtant l'affaire est loin d'être ga-
décrire, qui est interdite presque disparaître...
gnée, car dans une de ses dernières
partout dans le monde et que certains
mises à jour l'OMS campe sur ses
groupes de pression nous proposent Armoise annuelle,
positions rétrogrades et écrit ceci,
de réintroduire de manière ubiqui- Artemisia annua
en anglais uniquement" :
taire, sans le moindre complexe!
«Anumber of herbal remedies made C'est la plante utilisée en Chine sous
L'affaire ne dérange pas tant le com- le nom de Qing hao depuis 2000 ans,
ofA. annua dry leaves are suggested
merce du médicament, car tous les qui fut rapportée par Marco Polo en
for the treatment and prévention of
dix à vingt ans les brevets tombent Europe. Poussant très facilement,
malaria. However, WHO does flot
et les laboratoires se trouvent dans elle a remonté tranquillement la
recommend the use A. annua plant
l'obligation de trouver d'autres
material in any form, including tea, vallée du Rhône pour s'installer
molécules à commercialiser. Donc,
for the treatment or the prévention durablement dans toute l'Europe.
stratégiquement, épuiser l'artémisi-
of malaria.»
fine et la rendre inefficace à terme
a financièrement du sens, mais Bien sûr, toutes les sociétés savantes
demeure désespérant sur le plan occidentales, aux mêmes mains que
éthique... l'OMS, entonnent le même refrain
de l'horreur sanitaire en feignant
Les nombreux défenseurs du totum
de ne pas connaître les vingt siècles
de la plante (l'ensemble des consti-
d'utilisation sans heurts de ces deux
tuants et des propriétés de celle-ci)
plantes ni les résultats des études
insistent au contraire pour respec-
récentes...
ter la prodigieuse puissance de ces
végétaux pris dans leur ensemble.
Il s'agit ainsi de délivrer d'un seul
coup 400 principes actifs dont une
Quand une armoise
vingtaine au moins serait antiamarile en cache
et certains autres seraient des im-
munostimulants et des antioxydants
tant d'autres
tout aussi utiles pour les populations Le genre «Armoise » ou plutôt
L'armoise annuelle a été ramenée en
indigènes20. «Artemisia » regroupe des centaines France par Marco Polo, il3' a 700 ans
d'espèces qui peuvent se présenter
Naturellement, les défenseurs des
sous forme d'herbacées, d'arbris- On l'appelle aussi Absinthe chinoise
molécules isolées vous diront que
seaux ou même d'arbustes avec des ou Armoise chinoise.
nous ne connaissons rien de la plu-
propriétés variables et absolument
part de ces composés inclus dans C'est une herbacée annuelle odo-
pas toutes étudiées. Dans ce genre,
Artemisia annua ou Artemisia afra rante, de la grande famille des
on retrouve des plantes aussi diffé-
dont nous allons vous parler ci-des- Astéracées. Elle présente des
rentes que l'estragon, le génépi ou
sous. C'est en partie vrai... Mais feuilles palmatiséquées recouvertes
encore... la grande absinthe!
vingt siècles d'une utilisation régu- de fines soies et de petits capitules
lière à travers le monde devraient Nous ne nous intéresserons ici qu'à
globuleux de 2 à 3 mm à involucre
permettre à l'ensemble de la com- deux espèces d'Armoises seule- blanchâtre23. En thérapeutique on
munauté médicale de pouvoir se ment, mais l'avenir devra élargir
utilise les feuilles dont la composi-
rassurer quant à l'innocuité de ces nos recherches vers d'autres varié-
tion a été particulièrement étudiée.
végétaux, et les études récentes que tés comme A. absinthum, sibieri,
nous allons vous exposer sont suf- maritima, herba alba voire apiacea Elles contiennent 0,1 à 0.5 %
fisantes pour nous faire dire que qui toutes ont déjà démontré un d'artémisinine, une lactone sesqui-
cette solution est sans aucun doute potentiel antiamaril certain22. Notez terpénique, mais aussi des huiles
la plus encourageante actuellement. que l'absinthe, la sulfureuse bois- essentielles qui lui donnent une par-
Ce qui ne devra pas nous dispenser son alcoolisée du )(J)(e siècle, était tie non négligeable de ses propriétés:
de réaliser la plus rigoureuse étude initialement utilisée par les soldats artémisia-cétone, 1 ,8-cinéole, alpha-
de leurs compositions. Aujourd'hui français postés en Algérie dans un pinène et béta-pinène pour ne citer
CORPS ESPRIT. uEfficace mais pas assez rentable: un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
plantes utilisée. De plus, en Afriqi
la plante peut s'installer dans ui
phase de dormance aussi incompr,
'..hensible qu'aléatoire, sans compt
qifA. annua nécessite potentiell
ment jusqu'à deux arrosages p
jour, ce qui peut poser d'insoluble
problèmes dans certaines régior
désertiques.
Un autre problème rencontré au
jourd'hui est lié à l'achat massif p
les laboratoires pharmaceutique
de l'armoise annuelle produite dan
le monde entier afin de pouvoir ei
extraire l'artémisinine et fabrique
leurs médicaments brevetables, e
L'armoise annuelle agit par désactivation du parasite incriminé qui laisse bien peu de plantes à dis
position des populations locales
que les plus connues. Et comme à très faible dose, mais de plus il Cela peut aussi expliquer pourquo
toutes les plantes, elle contient existe des synergies entre toutes les on essaye de limiter à tout prix l'uti.
des antioxydants (flavonoïdes) et différentes molécules que contient lisation de cette plante qui pouss
quelques autres molécules, dont des naturellement la plante24 ; les extraits naturellement dans les pays qui er
polyines et coumarines. totaux ont montré une activité sys- ont besoin : non seulement ceh
tématiquement supérieure à celle de créerait une concurrence pour leurs
L'artémisinine pénètre rapidement
composés isolés25. médicaments (y compris les nom-
dans les globules rouges et s'accu-
mule dans la paroi des parasites qui On commence alors à comprendre breuses contrefaçons), mais en plus
deviennent alors inactifs. Elle inhibe de ce fait le peu d'intérêt des amputerait d'autant les sources de
la croissance de Plasmodiumfalcipa- médicaments chimiques à base d'ar- matière première indispensables
rumà des concentrations très faibles témisinine ou de dérivés de cette pour les laboratoires!
et permet même de se débarrasser molécule face au totum de la plante
du portage hépatique (il n'y a plus qui, présenté en extraits secs à la Artemisia afra, la petite
de risque de résurgence de la ma- dose de 1 g/jour, semble susceptible soeur méconnue
ladie), ce qu'aucune thérapeutique de guérir des paludismes résistant On l'appelle l'Armoise africaine
chimique à ce jour n'avait réussi à aux thérapies combinée S26 ! De en opposition à Artemisia annua
réaliser. Fini le bougon militaire en plus, l'artémisinine isolée aurait des qui vient initialement d'Asie. Elle
retraite qui déclenche un accès pa- propriétés anticancéreuses27-28 et se- fait partie de la même famille des
lustre des années après son retour au rait active sur la maladie de Lyme29, Astéracées. C'est une herbacée, très
pays. Avec l'artémisinine on sait que la leishmaniose", la bilharziose", bien adaptée au climat africain. Elle
cela devient de l'histoire ancienne! la trypanosomiase32, voire sur les est présente dans de très nombreux
Extraordinaire propriété supplé- infections à V1H33. pays de ce continent sous forme de
mentaire, Artemisia annua (comme Le principal problème pratique de petits buissons dont la taille varie
A. afra) utilisée en plante entière l'utilisation d'A. annua en Afrique, entre 60 cm et 1 m.
(tisane) rompt le cycle de contamina- c'est de l'y faire pousser. Il peut On connait son activité anti-
tion de l'anophèle. En effet, en cas de exister une teneur variable en arté- plasmodium depuis plus d'une
piqûre par cet insecte, comme aucun misinine en fonction de la région de dizaine d'années". Sa célébrité
gamétocyte ne sera aspiré, le cycle culture, de la qualité du sol, de lapé- vient surtout d'une étude réalisée
de contamination peut s'interrompre riode de récolte, voire des conditions par les Drs J. Munyangi et L. Cornet-
définitivement. Quand on vous dit de séchage et de stockage. Même si Vernet" qui a montré l'efficacité
qu'il y a du neuf dans le traitement l'artémisinine est loin de représenter de cette plante (voir plus loin). Or,
du paludisme! la principale molécule active, ces si Artemisia annua contient per
La concentration d'artémisinine est différences pourraient se traduire d'artémisinine, Artemisia afra n'er
faible dans la plante, et non seu- par une moindre efficacité ou une contient pas du tout (ou quelques
lement cette molécule est active nécessité d'augmenter la quantité de traces).
12Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Il nous faut aussi citer les travaux laboratoire est financé par les firmes
remarquables de Pierre Lutgen36 en pharmaceutiques, vous ne pouvez
Belgique et de Pamela Weathers37 pas'ontinuer chez nous. » Puis on
aux États-Unis qui tous convergent lui confisque ses notes, on lui coupe
vers les mêmes résultats : A. afra sa bourse d'études et, de retour en
se révèle « la grande inattendue Républtque Démocratique du Congo,
africaine » du traitement tant curatif on lui annule sa conférence39
que préventif du paludisme, à tous Des premiers résultats intéressants
ses stades et pourtant sans contenir seront portés en 2006 par une étude
d'artémisinine, mais présentant une de terrain démontrant qu'une utilisa-
grande richesse en flavone lutéoline tion de 7 jours de tisane d'A. annua
et d'autres molécules qui nécessite- pourrait se révéler formidablement
ront d'être étudiées en détail. Il est plus efficace que l'association arté-
probable que, comme pour A. annua, sunate-amiodaquine (Coarsucam®).
ce soit le totum de la plante qui se 100 % de réponse thérapeutique
révèle le plus efficace! positive contre 85 % ! On doit com-
Artemisia afra: une action préventive ET
curative prendre que ce travail ne repose pas
Naturellement, il est évident que sur une puissance statistique formi-
des études approfondies sur cette dable (moins de 80 patients)40, mais
plante, son mode d'action et sa po- Les tisanes démontre avec quel acharnement et
sologie optimale sont nécessaires, d'armoise: peu de moyens certains médecins
mais afra donne beaucoup d'espoir se battent en Afrique pour soulager
aux Africains qui sont infectés parle un témoignage leurs compatriotes.
paludisme dès leur plus jeune âge. à l'origine de tous
Autre avantage de cette plante: elle L'étude qui renverse tout
les doutes
risque moins d'être « confisquée»
Le but de cette étude4' était de
par l'industrie pharmaceutique Méfiez-vous des médecins qui, ma-
mesurer les effets thérapeutiques
puisqu'elle ne contient pas d'artémi- lades un jour, décident de se saisir
d'infusions d'armoise annuelle et
sinine. Selon nos sources, l'antenne de l'expérience de leur propre vie
africaine comparés au traitement
africaine de l'OMS aurait récem- pour avancer dans l'exploration de
médical recommandé par l'OMS
ment tendu une oreille favorable nouveaux traitements... C'est le
contre le paludisme et la bilharziose
aux propositions thérapeutiques du cas d'un jeune médecin congolais,
(un autre parasite très endémique en
Dr Jérôme Munyangi afin de déve- le Dr Jérôme Munyangi, qui dé-
Afrique).
clenche un soir un accès palustre
lopper l'autosuffisance des villageois
chloroquino-résistant et qui se guérit « Cette étude a été menée au
africains". Attendons...
quand même (presque contre son Maniema, une région du Congo très
gré) par absorption orale de tisanes impaludée (c'est même une zone
d'armoise annuelle. Il comprend sentinelle pour l'OMS), en 2015,
tout seul, ce jour-là, que l'ensemble sur 3-4 mois, en pleine saison des
de ses croyances liées à la malaria pluies. Nous avons sélectionné à peu
et à la suprématie des médicaments près 1000 patients en accès palustre.
européens mérite une sérieuse remise On a divisé ces iôoo patients en
à niveau! deux bras principaux: le premier
bras (environ 500 patients) a reçu
Il lui est accordé le droit d'étudier
un ACT, en l'occurrence une as-
à Paris dans le but d'acquérir une
sociation Artesunate-Amodiaquine
Maîtrise ès sciences : le thème en (Coarsucam®) et l'autre bras a reçu
sera l'utilisation de l'Artemisia
une tisane d'Artemisia. Ce deuxième
annua dans les traitements préventifs
bras a en fait été divisé en deux par-
et curatifs du paludisme. Rapidement
ties : l'une recevant de l'Artemisia
ses premiers résultats tombent et
annua et l'autre de l'Artemisia afra.
notre confrère est convoqué par les
Artemisia afra est un espoir immense pour
dirigeants de sa faculté: «Vos résul- Les résultats ont été assez in-
l'Afrique tats, c'est de la bombe, mais notre croyables. Nous avons eu, quasiment
CORPS ESPRIT 13Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
échecs cuisants ont été constatés
avec parfois des cas de paludisme
, très graves chez des Occidentaux
qui avaient pourtant respecté leurs
posologies journalières d'armoise,
à savoir 5 g de plantes en tisane ou
l'équivalent en gélules.
L'hypothèse du Dr Cornet-Vernet
pour expliquer ce phénomène est la
suivante: les Africains qui ont par-
ticipé à son étude sont, comme tous
leurs congénères, impaludés depuis
l'enfance et présentent même sou-
vent d'autres infections chroniques.
Leur système immunitaire pourrait
Au bout l un mois de tisane, 90% des patients n 'avaient plus de trace du parasite dans le sang avoir développé progressivement
«une ligue de défense » spécifique
visant à limiter la prolifération
au bout de 36 heures, une clairance L'OMS a accueilli officiellement ces
du plasmodium. L'administration
thermique pour tous les patients résultats avec un grand scepticisme,
é d'armoise (annua ou afra), confé-
sous tisane d'Artemisia, alors qu'il arguant du risque de voir augmenter
rerait alors un effet antiamaril
a fallu attendre deuxj ours pour ceux la résistance du parasite à l'artémi-
modéré, mais direct, ainsi qu'un effet
qui étaient sous ACT. Concernant sinine. Mais en fait, dans la moitié
l'élimination du plasmodium, nous immunostimulant propre à optimiser
des cas, c'est une Artemisia africaine
avons eu une clairance parasitaire ne contenant pas d'artémisinine qui les défenses déjà préparées. En re-
en 24 heures pour le bras Artemisia, a été utilisée, cela montre donc que vanche, quand on donne de l'armoise
alors qu'elle était plutôt de deux dans cette plante il y a un mélange à un Européen qui n'a jamais été en
semaines pour le bras ACT. de molécules actives qui n'a rien contact avec le plasmodium, l'effet
à voir avec l'artémisinine seule et antiamaril peut être insuffisant et
Et surtout, à j 28, nous avions tou- l'effet immunostimulant rester sans
jours entre 90% et 100% des patients que, probablement, l'artémisinine
présente dans Artemisia annua in- effet sur un système immunitaire
sous tisane avec une clairance para-
tervient peu dans son efficacité. De «vierge ».
sitaire totale, alors que beaucoup
de patients sous ACT vivaient une fait, les précautions de l'OMS sont Cela peut expliquer pourquoi les
recrudescence. Donc on voit une sans objet et démontrent un bien
tisanes d'armoise paraissent si ef-
différence clinique impressionnante suspect manque d'objectivité ! À
ficaces dans l'étude congolaise
à la fois sur la disparition de la fièvre noter que cette étude a aussi constaté
(comme elles l'avaient été chez les
et sur la disparition des parasites, un indiscutable effet sur les bilhar-
combattants vietnamiens, tous im-
et surtout sur le nettoyage du sang, zioses, nous y reviendrons dans un
prochain article. paludés dès l'enfance) et pourquoi
cassant le cycle de transmission, ce elles le sont beaucoup moins chez
qui est essentiel à long terme »... les Occidentaux qui cherchent uni-
Mais cette étude
La posologie de la tisane était très quement à l'utiliser en prévention
africaine n'est pas
simple : 5 g par litre d'eau à boire occasionnelle.
transposable pour
chaque jour! Dans le bras Artemisia,
il n'y a pas eu d'effets secondaires les Européens! Cela dit, l'efficacité de l'artémisinine
particuliers. Quelques vomis- De tels résultats, aussi étonnants à faible dose, et même de l'armoise
sements, peut-être dus aussi à la qu'encourageants, ont évidemment dans certaines études, nous laisse
maladie ou à la quantité de boisson. incité de nombreux voyageurs à ne à penser qu'il ne faut peut-être pas
En revanche, dans le bras «ACT », plus utiliser les antiamarils chimiques rejeter définitivement l'armoise en
40 % des patients ont eu les effets en prévention du paludisme lors de prévention du paludisme chez les
secondaires classiques de ces médi- leurs voyages en zones à risque, mais touristes, même si, pour l'heure, cette
caments: des problèmes gastriques, plutôt de l'armoise sous différentes plante ne doit pas être conseillée
des maux de tête importants, etc.» formes. Malheureusement, plusieurs comme traitement préventif.
14Efficace mais pas assez rentable : un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Touristes : attention d'eaux stagnantes et l'épandage
aux compléments massif d'insecticides anti-anophèles Une vaccination
(triomphe ancien du DDT) qui ont
alimentaires à base antipaludisme?
fait reculer puis disparaître la mala-
d'armoise
die. Mais que faire par exemple en Un vaccin existe. Il a été dé-
Les études et les retours d'expé- Afrique? velôppé par le laboratoire
rience du Dr Lucile Cornet-Vemet
GSK et autorisé par l'OMS
qu'elle expose parfaitement sur son Se protéger des moustiques depuis 2015. Le produit peine
site https://maison-artemisia.org/
Le recours aux moustiquaires impré- pourtant à frôler les 50% d'ef-
nous amènent à être prudents quant
gnées d'insecticides, aux vêtements ficacité, et encore, sur un temps
aux différents compléments alimen-
clairs très couvrants serrés par de protection très court, sur
taires à base d'armoise ou de leurs falciparum uniquement et au
dérivés proposés par de nombreux élastiques aux poignets et aux che-
villes, aux insecticides percutanés prix d'effets secondaires re-
laboratoires.
ou pulvérisés sur les habits et les doutables dont on peut citer
Si les Africains ou toute personne im- entre autres l'apparition de
moustiquaires tiennent évidemment
paludée depuis des années peuvent méningites et d'encéphalopa-
du bon sens, mais toutes ces dé-
tirer intérêt de l'utilisation de l'ar- thies épileptogènes42.
marches resteront très limitées dans
moise sous ses différentes formes,
la prévention du paludisme, car elles
ce n'est absolument pas le cas de la
n'évitent pas à 100 % les piqûres
plupart des lecteurs de cette revue votre voyage vers les saisons sèches,
et, la malchance faisant, une seule
qui chercheraient avant tout à faire ou même décalez-le géographique-
piqûre d'un seul moustique infecté
une prévention du paludisme lors ment vers une destination moins à
suffira à vous transmettre la maladie.
de leurs prochaines vacances sous risques.
les tropiques. Il existe une nouvelle mauvaise
Savarine® et Malarone® retiendront
habitude qui semble se dévelop-
Spécifions que nous préconisons nos préférences même si leurs rap-
per dans les régions impaludées,
parfois des tisanes d'armoise ou ports efficacité/tolérance ne sont pas
mais néanmoins industrialisées
des gélules à base d'extraits de cette optimaux. Vérifiez avec votre méde-
celle qui consiste à faire tourner
plante pour nos patients, mais uni- cin quel médicament est adapté à la
les climatiseurs jusqu'à descendre
quement dans la prise en charge région que vous allez visiter.
d'autres maladies et en particulier la température des chambres en
dessous de 19°C... L'anophèle se Une alternative existe à partir d'un
dans les maladies vectorielles à
trouve certes dans l'incapacité de groupe d'antibiotiques assez par-
tiques.
vous nuire, mais le bilan carbone ticulier, les cyclines, couramment
d'une telle manoeuvre se calculerait utilisées en Europe pour traiter l'acné
à l'échelle du monde de manière et qui ont parfaitement leur place en
Prévenir le prophylaxie dans les zones II et III.
désastreuse.
paludisme en 2020 Malheureusement, ces molécules
Comment protéger entraînent un risque notable d'aller-
Comprendre le cycle de la maladie
les touristes? gies solaires (un comble quand on
permet de nous en prémunir au moins
prépare un voyage en pays chauds)
théoriquement: pas de piqûre d'ano- Alors, quel est le médicament le et sont contre-indiquées chez les en-
phèle, pas d'impaludation ! C'est mieux à même de me protéger du fants de moins de 8 ans. On utilisera
peut-être possible pour des séjours paludisme si je pars dans une région préférentiellement ces antibiotiques
touristiques courts, dans des périodes à risques? pour les personnes qui partent tra-
sèches (moins de moustiques) et D'abord, ne jamais négliger les vailler quelques semaines dans un
dans des conditions confortables cartes de chloroquino-résistance pays lors d'une saison à risque et
(hôtel et véhicules climatisés). Cela et adapter exactement le produit à qui resteront enfermées en zones
devient évidemment impossible pour votre niveau géographique de risque. climatisées. Comme elles ne partent
les longs séjours, et encore plus Dans tous les cas, évitez absolument pas pour bronzer, on peut estimer
encore pour les habitants des pays le Lariam®. En Afrique, certaines que le risque d'allergie au soleil
impaludés. saisons sèches rendent la plupart des est moindre... Il faudra néanmoins
Dans les pays industrialisés (Angle- prophylaxies inutiles ; renseignez- s'en méfier et savoir que, si une telle
terre, France...) c'est naturellement vous sur la pluviométrie du lieu allergie apparait, il faut absolument
la destruction des zones maréca- et la présence éventuelle de zones arrêter le médicament et choisir un
geuses, l'assèchement des points d'eaux stagnantes, voire décalez autre antiamaril.
SAVIÉ CORPS ESPRE 15Efficace mais pas assez rentable: un traitement naturel contre le paludisme passé sous silence
Rappel fondamental: la sortie d'une • Séjour de plus de trois mois dans Vers un monde sa
zone impaludée ne veut pas dire que une région à risques : prendre un
la prévention antipalstre s'inter- traitement médical (Malarone®, palu... ni lobbys?
rompt immédiatement aussi ! Qui Savarine® ou cyclines) pendant l,
En conclusion, notons qu'a
sait si vous n'avez pas été piqué saison des pluies. Le reste du temps, 200 millions de malades du p
et impaludé sur le tarmac de l'aé- prendre 1 litre de tisane d'armoise disme par an à travers le mot
roport le jour de votre retour? Il tous les jours. L'avantage de cette générant près de 500 000 morts
est donc absolument nécessaire de tisane sera aussi de réduire le risque an, on ne peut triompher ni dans
poursuivre votre prévention encore des autres parasites comme la bilhar- ministères, ni à l'OMS, ni chez
trois à quatre semaines après votre ziose. En revanche, elle n'a aucun industriels. Il est évident que
retour en cas d'utilisation de médi- effet sur la dengue ni sur la fièvre scientifiques, par méconnaissa
caments antipalustres (une semaine jaune. Ce protocole est aussi lié au du long terme ou aveuglement fin
suffit en cas d'utilisation des tisanes fait qu'il est déconseillé de dépasser cier de leurs donneurs d'ordres,
appropriées) afin de laisser les der- trois mois de traitement par les an- sont trompés. Les modes de pris
niers sporozoïtes inoculés mourir de tipaludéens de synthèse à cause de charge actuels de la maladie, parti
vieillesse... leurs effets secondaires. lièrement en Afrique subsahariei
Quelle place pour l'armoise? La priorité est de trouver des produits et malgré les efforts incommen
de qualité, sous forme de gélules ou rables des ONG locales, induis
À ce jour, l'armoise n'a pas de place
de plantes sèches à utiliser en tisane. hélas des résultats catastrophiqu
dans la prévention du paludisme
À ce jour, dans le paludisme, il n'est Les impaludations se poursuive
chez les touristes en zone II et III,
pas démontré d'intérêt à utiliser des les médicaments délivrés actu
même si les études à venir nous
produits contenant uniquement de lement sont au mieux de moins
permettront peut-être de mieux com-
prendre son mode d'action et donc l'artémisinine. Ce, d'autant que la moins efficaces, très moyennem
la meilleure façon de l'utiliser chez stabilité de cette molécule dans le tolérés, pas toujours délivrés à toi
les voyageurs. temps semble franchement mauvaise voire apportent des bénéfices ti
et que beaucoup de produits qu'on rapeutiques absolument nuls car
Néanmoins, en pratique, plusieurs trouve sur le Net ne précisent même sont contrefaits une fois sur deux
situations peuvent se rencontrer et
pas la dose d'artémisinine contenue
voilà quel est notre avis à la lumière En face, deux traditions multiséc
dans la gélule (et pour cause), sans
de toutes les études que nous avons pu laires nous proposent deux plani
parler du fait que personne ne connait
lire, de notre pratique et des échanges dont l'utilisation quotidienne
la dose réellement efficace de cette
très enrichissants que nous avons enfantine et les résultats... outrag
molécule...
pu avoir avec le Dr Lucile Cornet- seraient spectaculaires. Dévelop
Vernet et d'autres thérapeutes ayant La tisane est assez simple à réaliser: l'utilisation des Armoises dans c
l'expérience de cette plante: 5 g de plante à infuser dans 1 litre pays en voie de développement p
d'eau et à boire tous les jours, sans mettrait aussi de couper l'herbe se
• Voyage de moins de trois mois
interruption. les pieds des organisations mafieu
dans une zone II ou III et dans une
saison à risques : en rester à la Pour les gélules de poudre (extrait qui distribuent sans vergogne et à c
prophylaxie médicamenteuse. Ne total de la plante), il faut connaître trance des produits contrefaits au
surtout pas utiliser l'armoise dans la quantité d'armoise par gélule et inefficaces que dangereux.
cette situation! prendre 3 g de poudre par jour, soit
Aidons la médecine à se débarn
• Voyage de moins de trois mois en général 4 gélules de 250 mg 3 fois
ser de ses vilaines accointanc
dans une zone I ou dans une saison par jour!
financières, aidons les Africain
sèche: l'armoise peut être envisagée La maison de l'Artemisia : https:// s'autosuffire par une utilisation
à la place des traitements médica- maison-artemisia.orgf vous donne- gulière de tisanes d'Artemisia afi
menteux, mais en utilisant une dose ra des informations objectives sur
toutes ces questions. Dans quelque temps, peut-être poi
suffisante (voir ci-dessous).
rons-nous ranger les souvenirs
paludisme à Dakar dans le mêt
Le Dr Eric Ménat et le Dr Vincent Reliquet déclarent l'un et l'autre tiroir que celui de La Rochelle...
n'avoir aucun lien d'intérêt avec les firmes du médicament au sens de
la Loi N°2011-2012 du 29 décembre 2011 relative au renforcement de Dr Eric Mér
la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé. Dr Vincent Reliqu
Il Retrouvez en ligne la version enrichie de cet article : https://staticmail.editionsbiosante.fr/2019/09/sce/web sce40 oct ve.1
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