ENSEMBLE Traverser la crise et bâtir l'avenir - Les institutions de prévoyance, Tripalio
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Traverser la crise ENSEMBLE et bâtir l’avenir 2020 rapport annuel • • • Les institutions Faire face Bâtir de prévoyance, aux enjeux financiers la prévoyance collective au cœur de l’économie pour construire l’avenir de demain • • •
SOMMAIRE 4 Traverser L’année vue par les Présidents 6 la crise L’année en bref 10 Chiffres clés 2020 12 14 16 Les institutions de prévoyance, au cœur de l’économie Ensemble, 22 Faire face aux enjeux financiers pour construire l’avenir bâtir l’avenir 23 Bâtir la prévoyance collective de demain 32 Acteur de la Une nouvelle identité visuelle 34 protection La gouvernance paritaire 35 sociale Le comité des directeurs 36 de demain L’équipe du CTIP 37 Les adhérents du CTIP 38 Conception et création : Ce rapport couvre la période de juin 2020 à mars 2021.
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir • Le CTIP est le porte-parole des institutions de prévoyance auprès des pouvoirs publics français et européens. Acteur incontournable de la prévoyance collective en France, lieu de réflexion et d’expertise, il est au ser vice de ses 38 membres, qui couvrent 13 millions de salariés dans 2 millions d’entreprises. Mobilisés dès le début de la crise sanitaire auprès des entreprises et des salariés, les institutions de prévoyance et groupes de protection sociale poursuivent leurs actions de soutien, dans un contexte de reprise encore incertain. Tournés vers l’avenir, ces acteurs au cœur de la vie économique s’attachent à proposer des solutions innovantes et adaptées à un monde du travail en pleine transformation. • Retour au sommaire 5
Traverser la crise CTIP rapport annuel 2020 L’année vue par Denis Dominique Laplane Bertrand Président du CTIP Vice-président du CTIP Quel a été le rôle des Denis Laplane. Dès le début de Plus largement, les institutions la pandémie, les institutions de pré- de prévoyance maintiennent leur institutions de prévoyance voyance se sont mobilisées pour les soutien aux secteurs en difficulté, face à la crise sanitaire notamment aux branches touchées entreprises et les salariés. Elles ont depuis l’été 2020 ? décidé avec leurs conseils d’admi- par des fermetures administratives nistrations paritaires d’accorder de comme les hôtels-cafés-restaurants. leur plein gré des délais de paie- ment aux entreprises ainsi que de Les dispositifs sont nombreux : multiples aides. Cet effort de plus exonérations de cotisations, prise d’1 milliard d’euros est encore en en charge des indemnités journa- cours puisque les délais de paie- lières au-delà du contrat, maintien ment courent jusqu’à la fin 2021. des garanties aux salariés en acti- vité partielle, etc. Les secteurs les plus exposés peuvent compter sur les institutions de prévoyance et les groupes de protection sociale, membres du CTIP. 6
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Le coût de la crise sanitaire change-t-il la donne pour les équilibres financiers des institutions de prévoyance ? Dominique Bertrand. Organismes À cela s’ajoute l’impact de la hausse à gestion paritaire et à but non lucra des arrêts de travail, notamment pour tif, nous sommes d’abord au servi- garde d’enfants et affection de longue Dès le début ce des entreprises et des salariés. Notre priorité a été par conséquent durée (ALD), la disparition des jours de carence, la prise en charge de la de la pandémie, celle du maintien des couvertures et part complémentaire des indemnités les institutions de la protection des assurés. journalières, etc. prévoyance se sont Mais nous sommes aussi des orga- L’ensemble de ces effets se lit dans mobilisées pour les nismes d’assurance avec des cont raintes réglementaires et financières. les résultats des institutions de prévoyance en 2020. Les impacts entreprises et les Et nous devons, dans ce contexte de de la crise économique resteront salariés. Leur effort crise, faire face à plusieurs types d’im- pacts. Nos recettes baissent tandis substantiels en 2021 et se répercu- teront sur les coûts de portabilité est encore en cours. que certaines charges s’accroissent. des droits des chômeurs, que l’on Denis Laplane Un certain nombre d’entreprises peut évaluer à plusieurs centaines Président du CTIP ne peuvent pas - ou ne pourront de millions d’euros d’ici à la fin 2021. pas - honorer les cotisations qui ont Sans remettre en question la soli- été reportées. Quant au chômage dité de nos institutions qui ont des partiel, il réduit le montant global fonds propres suffisants, cette crise des cotisations encaissé. Ainsi, les sanitaire constitue une épreuve qu’il cotisations prévoyance et santé ont faudra gérer dans le temps. reculé de 3,4 % en 2020 sous l’effet des exonérations de cotisations sur Quel est l’effet de la taxe Covid le chômage partiel et des impayés. qui s’applique en 2020 et 2021 sur les institutions de prévoyance ? Denis Laplane. Cette taxe est en annonçant que le taux de 1,3 % de la protection sociale d’un sala- particulièrement mal venue car prévu en 2021 pourrait être revu à rié sur deux en France. Dans ces elle touche indistinctement tous la hausse, le gouvernement envoie contrats, les tarifs et les garanties les types de contrats, collectifs un mauvais signal : taxer de façon sont négociés au niveau de l’entre- comme individuels. Or, les contrats indifférenciée sans effectuer un prise ou de la branche et les garan- collectifs, comme Dominique bilan financier de la crise pour les ties sont adaptées aux besoins des vient de l’indiquer, ont été forte- acteurs revient à nier l’impact élevé salariés. Les institutions de pré- ment touchés par la crise. Afin que de la crise sur les institutions de pré- voyance sont les acteurs historiques Retour au sommaire cette taxe soit plus équitable, nous voyance ainsi que leur soutien aux de ces contrats collectifs qui offrent avions proposé un prélèvement sur salariés et aux entreprises. aux assurés un meilleur retour sur les résultats touchant directement les cotisations versées (89 % en les éventuels suppléments de pro- Cette décision est d’autant plus 2019, source DREES) tout en pré- fits liés à la crise. Cette proposition regrettable que les contrats col- levant des charges de gestion plus n’a pas été retenue. En prélevant lectifs gérés par les institutions de faibles. Le contrat collectif ne doit 2,6 % des cotisations en 2020 et prévoyance déterminent la qualité pas être fragilisé. 7
CTIP rapport annuel 2020 Plusieurs grandes réformes sont Dans ce nouveau contexte concur- Quant à la santé au travail, les insti au milieu du gué : rentiel pour les contrats collectifs, les tutions de prévoyance proposent retraite, autonomie, groupes de protection sociale vont de nouveaux services aux entreprises devoir se démarquer sur la qualité de et aux salariés, notamment pour santé au travail, la relation avec les bénéficiaires, sur répondre aux défis de l’allongement protection sociale le coût du service, l’offre d’investis- de la durée d’activité. Face aux enjeux complémentaire de la sements responsables et les rende- du vieillissement de la population fonction publique… ments de l’épargne sur le long terme. et des équilibres techniques tendus pour les contrats collectifs, une partie Quel est l’avenir Concernant la dépendance, alors de la réponse se trouve dans la pré- du paritarisme que le PLFSS 2021 instaure une vention et la qualité de vie au travail. Il dans ce contexte ? 5ème branche de la Sécurité sociale, doit y avoir complémentarité entre les on peut s’étonner qu’aucune place offres des institutions de prévoyance, Denis Laplane. Sur tous ces particulière n’ait été faite pour la pro- qui proposent des réponses adaptées chantiers, nous avons plus que tection sociale complémentaire ou par branche ou par entreprise et celle, jamais besoin de trouver des solu- les solutions assurantielles. Nous universelle, de la Sécurité sociale. tions dans le cadre du paritarisme nous sommes impliqués depuis le plutôt que de devoir nous adapter début dans le processus et nous pro- Concernant la protection sociale à des mesures dont l’architecture posons aussi de développer les ser- complémentaire de la fonction ne nous a pas été soumise et qui vices et garanties innovants à l’égard publique, nous sommes fiers de peuvent introduire, à terme, des des aidants, en relais des politiques voir que les avantages du collectif situations de déséquilibre. publiques et particulièrement du sont reconnus et vont pouvoir être congé indemnisé de proche aidant. déployés dans la fonction publique. Pour l’heure, concernant la réforme des retraites, nous n’en avons que les grandes orientations. Cette réforme Le niveau des taux d’intérêt va, d’une manière ou d’une autre, devrait rester durablement bas impacter les groupes de protection et l’activité risque de mettre du temps sociale au niveau de leur gouver- nance et de leur organisation entre à se rétablir. Cela vous inquiète-t-il ? les activités de retraite complémen- taire et d’assurance de personnes. Dominique Bertrand. La fai- Ces chantiers sont déjà bien enga- blesse des taux d’intérêt, et donc des gés et les administrateurs de nos Quant au lancement du nouveau rendements des placements sans institutions ont à cœur de maîtriser plan d’épargne retraite (PER), nos risque, n’est pas nouvelle mais la les risques. groupes sont pleinement mobilisés. crise pourrait l’accentuer. Ce phéno- Les encours collectifs s’élèvent déjà mène se conjugue à une autre Il reste que cette situation pèsera à 500 millions d’euros à fin 2020, et tendance : le vieillissement de la encore plus sur les contrats collec- les produits actuels de retraite sup- population. Dans ce contexte, nos tifs, qui souffrent de déséquilibres plémentaire sont en voie de transfor- institutions poursuivent et accé- techniques depuis une dizaine d’an- mation dans le respect du dialogue lèrent le travail de transformation nées. Dans un marché d’assurances social au sein des branches et des en cours. Il s’agit de s’adapter en collectives très concurrentiel, il est entreprises. permanence aux besoins de cou- normal d’enregistrer des années verture des entreprises et des sala- excédentaires et d’autres défici- riés tout en maîtrisant le montant de taires, mais pas d’être confronté ces garanties. Cela passe nécessai- à un déficit technique persistant. rement par des efforts budgétaires Nous faisons face à un important sur les coûts de gestion. défi, accentué par la crise sanitaire. 8
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Le HCAAM* a publié en janvier 2021 un document de travail sur « la place des complémentaires santé et prévoyance en France » esquissant des scénarios de réforme du financement des dépenses de santé. Qu’en pensez-vous ? En janvier 2021, Dominique Bertrand. Le docu- charge des ménages figure parmi vous avez tous deux pris ment de travail du HCAAM dresse un les plus bas des pays de l’OCDE, en la présidence paritaire du état des lieux juridique, statistique et se limitant à 6,9 % de la consomma- CTIP. Le passage économique dans lequel les aspects tion de soins et de biens médicaux**. de témoin a-t-il été positifs du rôle des complémentaires santé sont soulignés. Dans le même Ces bons résultats sont dus à rendu plus difficile du fait temps, il témoigne d’une interroga- notre système mixte d’assurance- de la crise sanitaire ? tion récurrente des pouvoirs publics maladie obligatoire (AMO) et com- sur la place de ces complémentaires plémentaire (AMC). Rappelons que Denis Laplane. Cette transi- dans nos systèmes collectifs de pro- l’AMC prend en charge 13,4 % de la tion s’est très bien déroulée car les tection sociale. Il dessine une série dépense de santé en France, soit partenaires sociaux ont toujours de scénarios qui vont de l’améliora- 28 milliards d’euros***. l’habitude d’aller de l’avant sans tion du système existant à plusieurs pour autant oublier leur histoire. options de refonte de son organisa- Il serait dommageable de remettre C’est aussi la raison pour laquelle tion. Le HCAAM devrait rendre son en cause ce modèle mixte. Au la modernisation du logo du CTIP avis et un rapport à l’été 2021. contraire, il faut s’appuyer sur nos s’est effectuée en conservant ses atouts et la concertation avec les qualités symboliques ; la solidarité, Avec Denis, nous voulons mettre partenaires sociaux pour définir des le collectif et l’avenir. en garde : cette réflexion ne doit pistes d’avenir. Pour le CTIP, l’objec- pas faire perdre de vue les perfor- tif est clair : il s’agit de préserver les La crise sanitaire oblige cette prési- mances de notre système de santé, spécificités du contrat collectif et de dence, comme la précédente, à une qui garantit de bons résultats en continuer à le promouvoir car il per- mobilisation exceptionnelle face à termes de santé publique et d’espé- met une solidarité entre entreprises, l’urgence. En témoigne, entre autres, rance de vie en France, à des condi- classes d’âges, niveaux de revenus l’alerte lancée par les partenaires tions favorables. Le taux de reste à et structures familiales. sociaux du CTIP sur le maintien des garanties pour les salariés en chô- mage partiel, ce que la loi du 17 juin 2020 a garanti. Dans le même temps, nous continuons notre réflexion sur Il faut préserver le contrat collectif l’avenir des couvertures et des ser- car il permet une solidarité vices proposés aux assurés et réaffir- mons notre attachement au modèle entre entreprises, classes d’âges, paritaire qui, en matière de contrats Retour au sommaire niveaux de revenus collectifs, démontre son efficacité et son utilité pour les entreprises et et structures familiales. les salariés. Dominique Bertrand Vice-président du CTIP À suivre L’année 9 * Haut conseil pour l’avenir de l’Assurance maladie • ** & *** Les dépenses de santé en 2019, édition 2020, DREES. en bref
Traverser la crise CTIP rapport annuel 2020 Juin Lettre de la présidence paritaire du CTIP aux ministres des Solidarités et de la Santé et des Comptes publics. Les par- tenaires sociaux du CTIP, répondant à un Juin 2020 Mars 2021 courrier du 5 juin, mettent en garde sur une L’année contribution au financement de la Sécurité sociale qui mettrait en danger le contrat collectif. en bref Vote de la loi portant diverses modifi- cations urgentes pour faire face aux conséquences de l’épidémie Covid-19. À la suite de la forte mobilisation des par- tenaires sociaux du CTIP, le texte prévoit la continuité des droits à la couverture complé- mentaire santé et prévoyance en cas d’acti vité partielle. Juillet Un comité Formation des administra- teurs est créé au CTIP. Son objectif est d’adapter constamment les propositions de formation aux besoins des partenaires Novembre sociaux des conseils d’administration des institutions de prévoyance. Le rapport 2019 du Médiateur de la pro- tection sociale est publié. Il confirme le rôle positif de cet instrument de résolution de conflit pour les assurés comme pour les Septembre institutions de prévoyance. À la sortie du 3 ème Comité de suivi du 100 % santé, le CTIP publie un commu- niqué de presse pour rappeler le rôle des institutions de prévoyance dans Octobre la mise en œuvre de la réforme et leur implication auprès des entreprises et sala- Le CTIP organise une conférence de riés depuis le début de la pandémie Covid- presse sur le niveau record d’imposition 19. Les présidents exhortent à la vigilance atteint par les contrats collectifs du fait sur les équilibres financiers des contrats de la taxe Covid et alerte sur les risques collectifs en 2020. pour les entreprises et salariés assurés. Le CTIP prend la présidence de l’asso- Le congé proche aidant est désormais ciation Inter-AMC pour un an. indemnisé. 10
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Février Mars Le Président du MEDEF, Geoffroy Roux de Bézieux, propose aux organisations La 2ème enquête menée par l’Union natio- syndicales un agenda social et écono- nale des organismes d’assurance mala- mique autonome. Il prévoit notamment die complémentaire (UNOCAM) montre une évaluation de l’ANI du 8 juillet 2009 que l’engagement lisibilité signé en 2019 sur la gouvernance des groupes pari- est mis en œuvre par la majorité des orga- taires de protection sociale et de celui du nismes concernés. 17 février 2012 sur la modernisation du pari- tarisme et de son fonctionnement. Le Conseil d’administration adopte la nouvelle identité visuelle du CTIP, La présidence paritaire du CTIP qui réaffirme sa volonté d’être acteur de la rencontre le Gouverneur de la Banque protection sociale de demain au service des de France, François Villeroy de Galhau adhérents, des entreprises et des salariés. et le Vice-président de l’ACPR, Jean- Paul Faugère, pour leur exposer les effets de la crise sur le contrat collectif et les insti- tutions de prévoyance ainsi que les risques à venir notamment la portabilité. Janvier La mise en œuvre de la réforme du 100 % santé s’achève avec une ultime Décembre étape en audiologie. Le projet de loi de finances pour 2021 est Le nouveau Conseil d’administration du voté par le Parlement. Il prévoit notam- CTIP, partiellement renouvelé, prend ment de nouvelles modalités pour la TVA ses fonctions. Denis Laplane (MEDEF) qui impactent les institutions de prévoyance est élu Président et Dominique Bertrand et les groupes de protection sociale. (CFTC), Vice-président. La contribution exceptionnelle des OCAM à l’équilibre du régime général figure dans le projet de loi de finance- La résiliation infra-annuelle des contrats ment de la Sécurité sociale 2021 adopté complémentaires santé votée en 2019 par les députés. La loi prévoit égale- entre en vigueur au 1er décembre. ment l’obligation de tiers payant pour le 100 % santé en 2022, la mise en place d’un Le Conseil d’administration du CTIP forfait patient aux urgences, le prolonge- publie une déclaration réaffirmant le rôle ment de la prise en charge par l’Assurance du dialogue social et du contrat collectif maladie obligatoire des téléconsultations et face à la crise et la poursuite, en 2021, de l’en- le financement de la nouvelle 5ème branche. gagement des institutions de prévoyance Retour au sommaire auprès des entreprises et des salariés. Les partenaires sociaux nationaux signent un ANI sur la santé au travail. L’European Insurance and Occupational Leurs propositions prévoient le renforce- Pensions Authority (EIOPA) publie ment de la prévention et du rôle des services son avis sur la révision de la directive de santé au travail. Le texte est repris dans Solvabilité 2, révision reportée à 2022 du une proposition de loi déposée au Parlement. fait de la crise sanitaire. À suivre Chiffres clés 11 2020
Traverser la crise CTIP rapport annuel 2020 Chiffres clés En 2020, l’activité des institutions de prévoyance est clairement touchée par la crise sanitaire. Les cotisations s’inscrivent ainsi en baisse de 3,4 %, par le double effet de la baisse d’assiette liée à l’activité partielle et des exonérations de cotisations accordées à certains secteurs particulièrement touchés. La prise en charge des arrêts de travail et la taxe exceptionnelle Covid de 2020 affectent sensiblement les institutions de prévoyance, malgré les moindres dépenses en santé. Le résultat du secteur ressort en négatif à - 265 M €. Dans ce contexte marqué également par un environnement de taux durablement bas, les institutions de prévoyance voient leur niveau moyen de marge de Solvabilité 2 baisser à 267 %. Au niveau consolidé, les groupes paritaires ont également été affectés avec une baisse de leur activité de -2 % et un résultat en recul de 600 millions d’euros. données sociales Évolution de l’activité des institutions de prévoyance en 2020 les cotisations* les prestations* 6,3 mds € • 5,5 mds € (-2,7 %) Santé (-4,6 %) 13 12,4 Mds € Mds € Un montant en baisse 0,8 md € • 1,1 md € (-8,7 %) Retraite supplémentaire (-7,8 %) Un montant de 3,4 % par rapport stable par rapport à 2019 à 2019 5,9 mds € • 5,8 mds € (-3,4 %) Prévoyance (+6,5 %) 2,1 mds € • 1,5 md € (-5,5 %) Décès & Rentes (-11,4 %) 3,8 mds € • 4,3 mds € (-2,2 %) Arrêt de travail (+14,5 %) & Dépendance Affaires directes hors acceptations et brutes de réassurance (Source : États ACPR - ENS). 12
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir taux de l ’ action sociale redistribution En 2020, les institutions de prévoyance ont consacré 100,2 M € à l’action sociale 87 € 50,2 m € de prestations santé 100 € Aides collectives et services 50 m € De cotisations d’action sociale Aides hors taxe individuelles (Notamment 70 % consacrés à la prise en charge de cotisations santé ou de frais médicaux et de prévention) données combinées des groupes de protection sociale 1% Autres activités non assurantielles 39 % 11 % Santé La répartition Retraite des risques supplémentaire garantis 28 % Prévoyance 21 % Autres assurances (vie, IARD…) Retour au sommaire Cotisations des IP Couverture de la marge de solvabilité Chiffre d’affaires 13 mds € 267 % 27,8 mds € Les données consolidées incluent les opérations affaires directes et les acceptations corrigées des retraitements de consolidation. 13
CTIP rapport annuel 2020 Ensemble, bâtir l’avenir 14
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir • Les mesures prises par les groupes de protection sociale et institutions de prévoyance ont contribué à sauvegarder la trésorerie des entreprises et à maintenir le revenu des salariés. En tant qu’acteurs dédiés aux contrats collectifs, ils vont également devoir supporter en 2021 le coût de la portabilité des garanties santé et prévoyance et s’adapter à un environnement instable. La crise sanitaire est venue mettre en lumière ce qui les caractérise : la solidarité et la responsabilité. À l’heure où de grandes réformes s’annoncent, le CTIP et ses adhérents vont continuer activement à promouvoir ces valeurs fondatrices. • Retour au sommaire 15
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Les institutions de prévoyance, au cœur de l’économie Le rôle des institutions de prévoyance et groupes de protection sociale pendant la crise L es institutions de prévoyance ont été créées et sont gérées par les représen tants des entreprises et les salariés pour garantir une protection sociale complé mentaire au meilleur prix. Se trouvant par vocation au cœur même de la vie économique, elles se sont naturellement mobilisées dès le début de l’épi- démie pour répondre rapidement et efficacement aux besoins des entreprises et des salariés. Durant le premier confinement, les institutions Évalué à plus d’un milliard d’euros en 2020, l’ensemble de prévoyance ont procédé à de grandes actions des mesures de soutien qu’elles ont mises en place a de soutien : exonérations de cotisations, report de contribué à sauvegarder la trésorerie des entreprises, paiement de cotisations, prise en charge étendue des à maintenir le revenu des salariés, et plus largement arrêts de travail, maintien des garanties collectives des à préserver le tissu économique français. Ces actions salariés en activité partielle, indemnisation des arrêts se poursuivent en 2021, particulièrement vis-à-vis des de travail dits dérogatoires, etc. Elles ont financé ces secteurs les plus touchés, comme ceux du monde de opérations par des réserves propres ou par celles la culture, de la restauration ou du tourisme. constituées au profit des branches. +de1 milliard d’€ Évaluation des mesures de soutien mises en place par les institutions de prévoyance et groupes de protection sociale en 2020. 16
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Les mesures de soutien mises en place par les institutions de prévoyance ont contribué à sauvegarder la trésorerie des entreprises. acteurs de la portabilité La crise économique liée au Covid se prolongeant, Si le surcoût lié à la portabilité était attendu dans un 230 000 emplois pourraient être détruits en 2021, premier temps dès le second semestre 2020, le pro- estimait l’Unedic au début de l’an - longement des mesures de soutien à née. Dans ce contexte, le dispositif de l’économie a reporté ces impacts sur la portabilité joue un rôle d’amortis- Le financement 2021-2022. On peut estimer le coût seur social : il permet à un ancien sala- de la portabilité est prévu de la portabilité pour les institutions rié inscrit au chômage de bénéficier dans le contrat collectif de prévoyance à plusieurs centaines du maintien de sa couverture col de l’entreprise de millions d’euros, selon la durée de lective en santé et en prévoyance et provisionné la crise sur l’emploi. à titre gratuit, et pendant une durée par les institutions maximale de 12 mois. Certaines de prévoyance. Soucieux d’informer les salariés branches, comme le BTP, ont négo- sur ce droit relativement méconnu, - cié une portabilité pouvant aller de les institutions de prévoyance et 18 à 36 mois. Le financement de ce dispositif est prévu groupes de protection sociale ont renforcé leur dans le contrat collectif de l’entreprise et provisionné dispositif de communication sur ce sujet. par les institutions de prévoyance. Retour au sommaire À suivre Zoom sur 17 le contrat collectif
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Les institutions de prévoyance, au cœur de l’économie ZOOM SUR Le contrat collectif Le contrat de prévoyance collective est souscrit par l’entreprise pour couvrir ses salariés contre les risques et aléas de la vie. Dialogue social entreprise salarié 5 TYPES Contrat Partie DE GARANTIES + des cotisations Partie des Frais de santé cotisations Incapacité/invalidité Prestations Retraite Dépendance Décès organisme assureur caractéristiques avantages Mutualisation des risques entre les salariés Tarif de l’entreprise ou de la branche + Rapport qualité / prix Obligatoire pour tous + Aucune discrimination d’âge, d’état de santé, d’ancienneté Économies pour l’entreprise et le salarié + Cotisation partagée entre entreprise et salarié + Exonération fiscale et sociale des cotisations 85 % des entreprises en France* ont souscrit un contrat de prévoyance collective pour leurs salariés. Baromètre de la prévoyance CTIP CREDOC 2019 18
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Le contrat collectif et les institutions de prévoyance Les institutions de prévoyance ont été créées pour gérer les contrats de prévoyance collective dans un cadre où entreprise et salarié sont les acteurs de leurs contrats. 2 13 millions millions d’entreprises de salariés couverts par un contrat collectif d’une institution de prévoyance. caractéristiques avantages Gestion non lucrative Les entreprises et les salariés font entendre + leur voix dans les décisions Conseil d’administration constitué à parts égales + de représentants des employeurs Les résultats leur appartiennent et de représentants des salariés et sont utilisés pour développer des services : + prévention, téléconsultation, assistance et actions sociales Réserves mutualisées pour préserver l’avenir + Le taux de redistribution est le plus élevé du marché (87 %) + Les réserves servent pendant les crises à soutenir entreprises et salariés Retour au sommaire À suivre Entretien avec Marie-Laure Dreyfuss, 19 Déléguée générale du CTIP
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Les institutions de prévoyance, au cœur de l’économie Entretien avec Les institutions de prévoyance et groupes de protection sociale ont fourni un effort important pour venir en aide aux entreprises et aux salariés face à la crise sanitaire et économique. C Quelles leçons en tirez-vous ? ette épreuve a mis en lumière les Marie-Laure spécificités des institutions de pré- voyance et a révélé l’utilité sociale Dreyfuss et sociétale des contrats collectifs. Déléguée générale du CTIP Entreprises et salariés ont d’ailleurs clairement manifesté à cette occasion leur attache- ment à leur institution de prévoyance. En quoi les contrats collectifs ont-ils permis à ces mesures Les entreprises ont reçu un soutien sans faille. L de voir le jour ? En effet, les institutions de prévoyance ont proposé des reports de cotisations tout au long de 2020, et es contrats collectifs sont conçus pour maintenu garanties et prestations à toutes les entre- accompagner les entreprises au travers prises. J’aimerais souligner la mobilisation du Conseil des cycles économiques. Les réserves d’administration du CTIP qui a conduit à l’adoption constituées dans les périodes plus favo- de la loi du 17 juin 2020 permettant à tous les salariés rables peuvent ainsi être utilisées dans les d’être couverts en cas d’activité partielle. années de crise. Nous venons de vivre une réelle mise en application de ce mécanisme pensé et mis en place De plus, les institutions de prévoyance ont offert des par les gouvernances paritaires. Le rôle d’amortisseur prestations au-delà du contrat, comme par exemple social a donc joué à plein. la prise en charge des arrêts de travail en cas d’affec- tion longue durée (ALD). Je voudrais aussi souligner la réactivité de la gou- vernance paritaire des groupes qui a permis de mobiliser rapidement les fonds d’aides sociales. La crise a révélé Certaines décisions de mise à disposition de servi l’utilité sociale ces, tels que les plateformes d’aides et de renseigne- ments, les cabines de téléconsultation, le soutien et sociétale des psychologique, sont intervenues aussi dès le début contrats collectifs. du premier confinement. 20
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir La faiblesse des taux d’intérêt Les institutions et le vieillissement de la population pèsent de prévoyance sur les équilibres économiques. ont montré leur Avec les effets de la crise sanitaire, la situation vous inquiète-t-elle capacité à piloter au plus près L à terme ? es taux d’intérêt bas pénalisent les ins- leurs portefeuilles titutions de prévoyance en raison de leurs engagements de long terme. Les et leurs risques. politiques monétaires menées dans la zone euro pour faire face à la crise constituent un facteur de maintien des taux bas à horizon lointain. Quelles sont les perspectives À ce contexte financier défavorable s’ajoute la ten- pour les contrats collectifs dance, constatée ces dernières années, à l’allonge- dans les débats actuels sur ment de la vie professionnelle. Or, statistiquement, D l’avenir de nos systèmes de santé ? les populations les plus âgées sont celles donc les arrêts de travail sont les plus longs et les plus nom- ans la discussion qui va s’ouvrir sur breux, provoquant des déséquilibres techniques des l’avenir des complémentaires san- portefeuilles. Il faut également prendre en compte le té à la suite du rapport du HCAAM, phénomène grandissant des salariés aidants dont les les atouts des contrats collectifs ne effets commencent à se faire sentir. doivent pas être oubliés. J’aimerais citer notamment le retour élevé sur cotisations des Face à ces données structurelles, les institutions institutions de prévoyance, de 86 à 89 % pour les as- de prévoyance ont montré leur capacité à piloter au surés selon les années. Il est d’ailleurs reconnu que plus près leurs portefeuilles et leurs risques. Leurs la pluralité des acteurs, si elle est bien organisée et démarches pour rationaliser les coûts et moderniser les lisible, stimule l’innovation à des coûts compétitifs, systèmes d’information sont déjà bien avancées. Elles notamment en matière de services. Il nous semble montrent que les institutions de prévoyance sont sur le évident que la complémentaire santé collective a toute bon chemin pour s’adapter à ce contexte plus difficile. sa place quel que soit notre futur système. Retour au sommaire À suivre Le CTIP et ses adhérents mobilisés 21 contre la taxe Covid
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Faire face aux enjeux financiers pour construire l’avenir Le CTIP et ses adhérents mobilisés contre la taxe Covid D ans un courrier du 5 juin 2020, le ministre des Solidarités et de la Santé ainsi que le ministre des Comptes publics appellent les trois familles d’organismes complémentaires à exclure les contrats collectifs s’engager au côté de l’État pour soutenir le sys tème de protection sociale. de la taxe La présidence paritaire du CTIP répond dès le 15 juin La taxe Covid a pesé en 2020 à hauteur de 246 mil- en formulant des propositions, notamment sur la prise lions d’euros sur les résultats des institutions de pré- en charge du ticket modérateur. Dans ce courrier, elle voyance. En 2021, cette contribution pourrait être plus rappelle les efforts déjà consentis par les institutions lourde qu’annoncé. Aussi, depuis le printemps 2021, de prévoyance. « Le recul général de l’activité écono- le CTIP mène des actions auprès du gouvernement mique, le chômage partiel massif et la hausse inédite et des parlementaires afin d’exclure le contrat col des demandeurs d’emploi constitueront des menaces lectif de la taxe et de préserver ainsi la capacité fortes pour nos équilibres financiers et prudentiels », des institutions de prévoyance à soutenir le tissu souligne la présidence paritaire. Ces équilibres, déjà économique face à la crise. soumis à une réglementation de plus en plus stricte, sont essentiels à l’efficience des institutions de pré- voyance et à la poursuite de leur rôle au service des entreprises et des salariés. Mais en dépit de cette alerte, le gouvernement La taxe Covid décide à l’été 2020 d’inclure les contrats collectifs a pesé en 2020 à hauteur de 246 au dispositif de la contribution exceptionnelle visant l’ensemble des contrats de complémentaire santé. Cette contribution, dite taxe Covid, s’élève à un taux de 2,6 % sur l’exercice 2020 et de 1,3 % prévu sur l’exercice 2021. millions d’€ sur les résultats En prévision du PLFSS 2021, le CTIP propose alors des institutions de prévoyance. que la contribution soit basée sur la situation finan- cière réelle de chaque organisme. Mais cette propo- sition n’est pas prise en compte par le gouvernement. 22
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir Bâtir la prévoyance collective de demain Être aux côtés des entreprises et des salariés dans l’après-crise Les institutions de prévoyance poursuivent les actions engagées depuis le début de la pandémie Covid-19 en les adaptant constamment aux besoins. Depuis le second semestre 2020, leurs efforts prennent trois formes : le maintien total ou partiel des exonérations ou reports de cotisations et la prise en charge des arrêts de travail Covid-19, des aides financières d’urgence et des services adaptés pour les entreprises et les salariés. C haque institution de prévoyance a créé des services en écoutant une mobilisation rendue possible les besoins du terrain. Certains groupes ont concentré leurs efforts par les réserves mutualisées sur les chefs d’entreprise fragilisés par la crise. C’est le cas de Malakoff Humanis, de Les différentes actions ont été financées par les PRO BTP, d’IRP Auto ou encore de Lourmel. Aide réserves mutualisées des institutions de prévoyance. financière d’urgence, ligne d’écoute, accès au réseau Constituées par des prélèvements sur les cotisations, CRESUS sont autant de moyens pour les aider à sor- leur objet est le financement d’actions de solida- tir de la crise. Autre public visé, les rité. Dans certaines branches, l’ac- - salariés aidants, pour lesquels plu- cord ou la convention collective de sieurs groupes comme IRCEM ou Chaque institution prévoyance collective prévoit des Audiens ont ouvert des plateformes de prévoyance a créé garanties à degré élevé de solidarité d’écoute et de soutien psychologique. des services en écoutant et recommande un organisme assu- Uniprévoyance et AGRICA se sont les besoins du terrain. reur. Dans ce cas, la part de cotisation intéressés aux jeunes avec l’extension consacrée à la constitution de réserve - de la couverture santé des parents peut atteindre 2 %. Ces fonds se sont pour les jeunes diplômés et une aide financière spéci- révélés particulièrement utiles en 2020 en ayant per- fique. D’autres conséquences de la crise sont d’ores et mis par exemple le financement des exonérations de déjà anticipées. AG2R La Mondiale avec Portabilité + va cotisations des établissements de la branche Hôtels- permettre aux salariés licenciés d’accéder facilement au Cafés-Restaurants, des fleuristes ou encore des géo- Retour au sommaire maintien de leur couverture de prévoyance collective. mètres au 2ème trimestre 2020. À suivre Poursuivre l’engagement 23 pour l’accès aux soins
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Bâtir la prévoyance collective de demain Poursuivre l’engagement pour l’accès aux soins 100 % santé : une réforme mise en place sans impact tarifaire Depuis le lancement de cette réforme en 2019, Le 15 septembre 2020, le Comité national de suivi du les institutions de prévoyance sont pleinement 100 % santé a réuni autour d’Olivier Véran, au minis- engagées dans sa mise en œuvre. Elles en parta tère des Solidarités et de la Santé, tous les acteurs gent l’objectif : permettre au plus grand nombre d’ac- de la complémentaire santé (CTIP, FFA, FNMF) et céder à des soins et à des services de qualité à un les professionnels de santé. À l’issue de ce Comité, le prix raisonnable. Avant même la réforme, les institu- CTIP a publié un communiqué de presse qui souligne tions de prévoyance avaient ouvert l’engag ement des institutions de - la voie en contribuant à réduire, voire prévoyance dans la réforme tout en supprimer, le reste à charge pour Le 100 % santé a été introduit alertant sur les charges qui pèsent l’assuré via les réseaux de soins. dans les contrats collectifs sur elles en raison de la crise écono- des institutions de prévoyance mique. « Elles restent vigilantes pour La mise en place de cette réforme sans augmentation pouvoir pérenniser un haut niveau a représenté un chantier important des tarifs en 2019 et 2020. de protection dans leurs contrats », pour les institutions de prévoyance : indique ainsi le communiqué. - mise à jour des contrats en prenant en compte la question de la lisibilité des garanties, En dépit de la crise sanitaire, les institutions de pré- communication à destination des entreprises et voyance ont continué à s’impliquer activement dans le des assurés, mise en conformité par les directions 100 % santé, en particulier lors de l’entrée en vigueur des services informatiques, etc. de la dernière phase de la réforme en janvier 2021, marquée par l’arrivée de l’offre sans reste à charge Le 100 % santé a été introduit dans les contrats col- en audiologie. L’obligation de tiers payant sur lectifs des institutions de prévoyance sans augmenta- le 100 % santé dans les contrats responsables tion des tarifs en 2019 et 2020, comme elles s’y étaient entrera, quant à elle, en vigueur le 1er janvier 2022. engagées. Sur les 10 dernières années, l’évolution des cotisations santé a été totalement maîtrisée : les tarifs ont augmenté de 2,3 % alors même que les presta- tions ont progressé dans le même temps de 3,2%. 24
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir lisibilité des garanties : les engagements sont tenus En mars 2021, deux ans après la signature de l’Enga- gement professionnel du 14 février 2019 sur la lisibi- Une pédagogie renforcée lité des garanties, l’Union nationale des organismes complémentaires d’assurance maladie (Unocam) a Dans le cadre du 100 % santé, l’Unocam a publié les résultats de sa 2ème enquête, conduite avec le élaboré des outils pédagogiques à desti- CTIP, la FFA et la FNMF. Les réponses montrent que nation des assurés. Le CTIP a été étroite- les complémentaires santé ont tenu leurs enga- ment associé à l’élaboration de ces supports gements. L’enquête fait ainsi ressortir que 99 % des de communication. Une brochure intitulée personnes interrogées ont accès aux libellés harmo- « 6 clés pour mieux comprendre et bien nisés pour les principaux postes de garanties contre choisir sa complémentaire santé » et un 92 % lors de l’enquête de 2020. glossaire de l’assurance maladie complé- mentaire ont été diffusés au cours de l’été En parallèle, le comité consultatif du secteur finan- 2020. Ces outils sont disponibles sur le site cier (CCSF) conduit des travaux pour améliorer l’ac- du CTIP, de même qu’une fiche pratique cessibilité des exemples de remboursement. Le CTIP « Le 100 % santé en 2021 » : elle rappelle participe à ce chantier. la composition des paniers 100 % santé en optique, dentaire et audiologie et donne pour chaque secteur un exemple de remboursement. 99 % des personnes protégées Retour au sommaire ont accès aux libellés harmonisés pour les principaux postes de garanties. Suite 25
Ensemble, bâtir l’avenir CTIP rapport annuel 2020 Bâtir la prévoyance collective de demain Poursuivre l’engagement pour l’accès aux soins tiers payant et coopération entre acteurs ROC : une étape décisive franchie en 2020 Les institutions de prévoyance n’ont pas attendu l’extension de l’obligation dans les contrats respon- L’année 2020 a marqué une étape impor- sables pour proposer du tiers payant. Ce dernier était tante dans l’avancement du dispositif ROC ainsi déjà largement répandu en optique et en audio (remboursement des organismes complé- logie. Dans le secteur dentaire, la prise en charge mentaires). Ce projet vise à moderniser le en tiers payant est historiquement faible. Dans le tiers payant à l’hôpital. cadre de l’association Inter-AMC, le CTIP œuvre très activement pour proposer des solutions effi- - cientes pour les assurés et les professionnels de Il s’articule autour de 3 grands objectifs : santé, dans l’ensemble des secteurs. 1 > Améliorer la qualité globale du service rendu aux assurés 2 > Réduire les coûts de gestion pour les acteurs concernés L’association (établissements de santé, Inter-AMC comptables publics, Assurance maladie complémentaire) Créée en 2015 sous l’impulsion des trois 3 > Fiabiliser les montants facturés familles de complémentaires santé - CTIP, - FFA, FNMF - l’association Inter-AMC fédère plus de 250 membres assureurs, Les institutions de prévoyance jouent institutions de prévoyance, mutuelles, depuis le début un rôle moteur dans ce opérateurs de tiers payant et déléga- dispositif. La phase d’expérimentation de taires de gestion. ROC s’est achevée en février 2020. Malgré les perturbations liées à la crise sanitaire, Elle développe une offre de services des- le dispositif est ensuite entré en vigueur tinée aux professionnels de santé et aux dans six hôpitaux publics (Centres hospi- acteurs de l’assurance maladie com- taliers d’Avignon, de Chalon-sur-Saône, plémentaire (AMC) afin de simplifier la du Havre, de Troyes, Médipôle Hôpital de mise en œuvre du tiers payant sur la part Villeurbanne, Centre Henri Becquerel à complémentaire. En septembre 2020, la Rouen). Depuis le début de l’année 2021, Présidence de l’association est confiée au il est en phase de test dans 10 hôpitaux CTIP pour un an. supplémentaires. 26
traverser la crise ensemble et bâtir l ’ avenir la résiliation infra - annuelle La résiliation infra-annuelle des contrats de complémentaire santé est entrée en vigueur au 1er décembre 2020. Cette disposition permet aux assurés de résilier, après un an de souscription, leur contrat de complémentaire santé, à tout moment, sans frais ni pénalité. Sous l’impulsion d’un comité de suivi inter-familles (CTIP, FFA, FNMF), un guide pratique de mise en œuvre de ce dispositif a été conclu fin 2020. Il vise à partager au sein de la profession les modalités opé- rationnelles permettant d’unifier et de fluidifier les relations entre le nouvel et l’ancien organisme assu- reur en cas de résiliation. Rappelons qu’en 2019, le CTIP avait interpellé les pouvoirs publics sur ce sujet en mettant en avant les risques liés à cette mesure : complexification, hausse des coûts, risque de démutualisation et de segmentation du marché. Cette interpellation avait été l’occasion de rappeler la logique de cycle annuel pour les contrats collectifs, notamment pour les actions de prévention au niveau de la branche ou de l’entreprise qui s’inscrivent par définition dans la durée. Malgré les perturbations liées à la crise sanitaire, le dispositif ROC est entré en vigueur Retour au sommaire dans six hôpitaux publics. À suivre Faire entendre la voix des institutions de prévoyance pour 27 assurer la pérennité du contrat collectif
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