ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
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ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
Cher patient
En concertation avec votre physiothérapeute ou votre
orthopédiste, vous avez décidé de procéder à un traitement
par ESWT - également appelé thérapie par ondes de choc
- pour soigner des tendinites. Ce dépliant comporte plus
d’informations sur ce sujet.
Nous vous souhaitons d’ores et déjà une bonne guérison.
L’équipe médicale du service de médecine physique,
rééducation & rhumatologie
1 Qu’est-ce que c’est l’ESWT ?
ESWT signifie « Extracorporeal Shock Wave Therapy », ou
thérapie extracorporelle par ondes de choc. Des ondes de chocs
sont administrées à l’aide d’un appareil spécialement conçu
avec l’intention des administrer sur une zone très localisée.
L’appareil a une sonde échographique dans le module des
ondes de choc qui peut mettre en image l’endroit exact à traiter.
2 Quand peut-on appliquer ce
traitement?
Cette thérapie permet de traiter des affections suivantes:
• les tendinites rebelles (plus de 4 à 6 mois) ne répondant
à aucun autre traitement
p.ex. l’inflammation chronique du tendon d’Achille,
l’inflammation chronique des tendons du genou, coude du
joueur de tennis ou coude du golfeur chronique, les douleurs
chroniques au talon occasionné par une fasciite plantaire
(inflammation de la lame tendineuse à hauteur de la plante
du pied), l’inflammation chronique des tendons de l’épaule,
l’inflammation chronique à hauteur de la face externe de la
hanche.
2ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
• les inflammations des tendons chroniques avec des
calcifications allongées
p.ex. tendinite calcifiante sus-épineuse à hauteur de l’épaule.
3 Comment se déroule le
traitement?
Le patient est traité couché. Le traitement commence après
une localisation précise par la sonde échographique intégrée.
Pendant le traitement, nous demandons au patient de bouger le
moins possible afin de pouvoir soigner l’endroit précise.
Premièrement, on commence avec une intensité minimale.
L’appareil provoque des ondes de choc qui sont perçues
par le patient comme une sensation battante à hauteur de
la zone enflammée. L’appareil produit 2 impulsions d’onde
de choc par seconde et environ 1500 à 2000 d’onde de choc
sont administrés (selon le tendon à traiter).
Pendant le traitement, la dose est augmentée, mais toujours en
dessous du seuil de douleur du patient.
4 Combien de temps dure le
traitement?
Le traitement dure environ 20 minutes: environ 10 minutes
pour le positionnement correct du patient et 10 minutes pour
l’administration des ondes de choc.
Le traitement est répété à deux reprises avec au moins un
intervalle de 6 jours entre les séances. Le deuxième et le
troisième traitement sont identiques au premier.
3ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
5 Est-ce douloureux?
Les ondes de choc sont ressenties comme une sensation
battante sur la zone enflammée. Dans un premier temps, il est
senti désagréable, mais on s’y habitue assez vite de sorte que
la sensation battante désagréable diminue jusqu’à disparaître.
Cela permet aussi d’augmenter la dose pendant le traitement,
mais toujours en dessous du seuil de douleur du patient. En
effet, il est extrêmement important que la zone à traiter bouge
le moins possible. Il n’y a pas une augmentation de la douleur
après le traitement. Lorsque les impulsions d’onde de
choc s’arrêtent, la sensation désagréable disparaît presque
immédiatement.
6 Y a-t-il des effets secondaires?
Après le traitement, une rougeur locale peut apparaître sur
la peau avec dans quelques rares cas un léger épanchement
sanguin qui se manifeste comme un « petit bleu ». Dans
quelques cas exceptionnels, le patient expérience une légère
augmentation de la douleur le lendemain du traitement, suite à
une réaction à ce dernier.
7 Quelles sont les contre-
indications?
Ce traitement ne peut pas être appliqué dans les cas suivants:
• s’il y a une inflammation aiguë présente,
• s’il y a une déchirure du tendon importante,
• s’il y a du métal à proximité (plaques ou vis posées pour
réduire une fracture...),
• si le patient prend des anticoagulants (type Marcoumar,
Marevan, Sintrom). Si c’est votre cas, vous devez en informer
le médecin.
4ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
8 Quels sont les résultats?
Les résultats dépendent de la zone à traiter. Dans 50 à 75%
des cas, le patient expérience une nette amélioration ou une
disparition des douleurs. Il est important de savoir qu’il est
rare de noter une nette amélioration immédiatement après le
premier traitement. L’effet maximal ne se fait sentir que 4 à 6
semaines après le dernier traitement.
Selon la zone à traiter, 25 à 50% des patients n’expérience pas
ou peu d’amélioration.
9 Quel est son coût?
Le prix par séance s’élève à 150 euros. Normalement, le
traitement nécessite 3 séances. La mutuelle rembourse un
montant de 74,89 euros (86,37 euros pour les patients en statut
OMNIO).
Cela signifie qu’il reste 75,11 euros à la charge du patient pour
chaque séance (63,63 euros pour ceux en statut OMNIO).
La facture vous est adressée par l’hôpital.
Le prix du traitement est déterminé par le coût extrêmement
élevé de l’appareil et par le fait qu’il n’y a pas de
remboursement pour cette thérapie. Le montant que vous
recevez de la mutuelle correspondent au remboursement de
l’examen échographique et de la consultation.
5ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
10 Consentement éclairé du patient
Avant la première séance d’ESWT, le médecin traitant vous
demandera de donner par écrit votre autorisation pour
l’administration de ce traitement.
En votre qualité de patient, nous voulons vous informer
de tous les aspects possible du traitement. Par signer ce
consentement éclairé, vous déclarez comprendre les avantages
et désavantages de l’ESWT, être informé de son coût et vous
donnez votre accord pour réaliser ce traitement ESWT.
Veuillez premièrement laisser faire des
étiquettes à l’accueil de l’hôpital avant de vous
présenter au secrétariat.
6ESWT: la thérapie extracorporelle par ondes de choc pour des tendinites
Notes
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7Contact Médecins
AZ DELTA - CAMPUS BRUGSESTEENWEG Médecine physique
Brugsesteenweg 90 Dr. Anne-Mie Buyse
8800 Roulers Dr. Jan de Decker
Dr. Pierre Floré
Secrétariat du service rééducation Dr. Valerie Lefevere
t 051 23 61 45 Dr. Patrick Linden
f 051 23 66 91 Dr. Mathieu Maroy
e secr.fysio@azdelta.be Dr. Piet Mortelé
Dr. Joke Platteeuw
www.azdelta.be/fr Dr. Pascale Rombauts
www.fysische-geneeskunde-roeselare.be Dr. Michel Snoecx
Dr. Ann-Sophie Vanden Bulcke
Dr. Bruno Vanhecke
Dr. Carl Verduyn
Rhumatologie
Dr. Ann Stuer
Dr. Caroline Verbist
AZ Delta Deltalaan 1, 8800 Roeselare t 051 23 71 11 e info@azdelta.be w www.azdelta.be
0520 5120-FR Cette brochure est revisée le 23/02/2022Vous pouvez aussi lire
